National Release Center BelgiumStratégie et Vision

Tom Van RenterghemChef du service Data Management

SPF Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement

Introduction

• Politique nationale en matière de terminologie

• Mission & Vision du NRC BE

• Points d’action 2018

• Appel

Politique nationale en matière de terminologie• Objectifs et plan e-santé :

– enregistrer sans équivoque les informations dans le DPI

– procéder à l’échange correct des données par voie électronique :

• entre prestataires de soins ;

• entre le prestataire de soins et le patient.

Politique nationale en matière de terminologie• Objectifs et plan e-santé :

– consultation significative de ces données pour soutenir les soins dispensés au patient individuel

– coordination des normes des divers autres points d’action

Politique nationale en matière de terminologie• Objectifs et plan e-santé :

– sans charge d’enregistrement supplémentaire, utilisation secondaire des informations :

• facturation ;

• contrôle de la qualité ;

• recherche scientifique ;

• informations stratégiques.

Politique nationale en matière de terminologie• La terminologie fournit :

– des informations cliniques

• stockage au cours duquel la signification est maintenue ;

• extraction au cours de laquelle la signification est maintenue.

– un concept défini d’une façon interprétable par l’ordinateur

Politique nationale en matière de terminologie• Conséquences attendues :

– meilleure communication entre les acteurs de soins ;

– meilleure qualité des soins ;

– simplification administrative ;

– échange de données univoque de part et d’autre des frontières nationales.

Politique nationale en matière de terminologie• Vision progressive depuis 2015 :

– d‘autres conceptions ;

– davantage de collaboration avec l’industrie ;

– davantage de collaboration entre les acteurs et le NRC BE.

Introduction

• Politique nationale en matière de terminologie

• Mission & Vision du NRC BE

• Points d’action 2018

• Appel

Mission du National Release Center Belgium (NRC BE)• repose sur 6 piliers :

– coordination et développement de normes en matière de terminologie ;

– mise à disposition de l’expertise ;

– mise à disposition d’outils et de formations ;

Mission du National Release Center Belgium (NRC BE)• repose sur 6 piliers :

– étroite collaboration avec les utilisateurs ;

– accords de coopération (inter)nationaux ;

– communication transparente.

Pilier 1 : coordination et développement de normes• Point d’action 13 : terminologie

– pierre angulaire pour divers points d’action :

Point d’action 13 : normes et terminologie

PA1PA2: DPI H

PA3 PA4 PA5PA6 : Care Sets

PA7 PA8 PA15 PA16 PA18

Point d’action 13 : normes et terminologie

PA1

PA2 : DPI H

-BMUC

PA3 PA4 PA5PA6 : Care Sets

PA7 PA8 PA15 PA16 PA18

Pilier 1 : coordination et développement de normes• Point d’action 13 : terminologie

– alignement sur le plan d’action e-santé.• alignement sur le DPI

– Belgian Meaningful Use Criteria (BMUC)

• National Releases

– alignement sur les recommandations européennes

– ex. ASSESS CT, 2016

– alignement sur les normes SNOMED CT

Pilier 1 : coordination et développement de normes• Point d’action 13 : terminologie

– Sources authentiques• National Releases • RETAM (LOINC Subset)

Gestion terminologique– activité continue et dynamique

– nécessité permanente

Pilier 2 : mise à disposition de l’expertise• Terminologie en Belgique

– très variée

Terminologie en Belgique

• Terminologies• SNOMED CT• LOINC

• Classifications• ICPC-2• ICD-10• ICF• ICNP• NIC/NOC/NANDA• ORPHANET

• Systèmes de codification et enregistrements• codification des

médicaments• dispositifs in situ• Use cases• …

Pilier 2 : mise à disposition de l’expertise• Champ d’application :

– primaire : terminologie et classification• SNOMED CT

– National Release

• LOINC – Subset belge (RETAM)

• « respect » des classifications existantes, en prêtant une attention supplémentaire pour l’ICD, l’ICPC, etc.

• soutien aux mappings et à la terminologybinding SNOMED CT

Pilier 2 : mise à disposition de l’expertise– secondaire :

• enregistrements dans un domaine spécifique des soins de santé (use case, etc.)

Éviter des normes « belges » dans l’optique d’une interopérabilité sémantique

Pilier 3 : outils et formations

• Outils :

– Serveur de distribution MLDS

• Licence

• Release

– Navigateur

http://browser.ihtsdotools.org/

Pilier 3 : outils et formations

• Formations :

– pas de développement à l’échelle nationale

– pas de soutien aux formations développées à l’échelle locale

Pilier 3 : outils et formations

• Promotion de formations existantes

– Formations de base (e-learning) de SNOMED International

• offre

• promotion

Pilier 3 : outils et formations

• Formations :

– Mise à disposition de guides

– ex. : SNOMED CT starters Guide

mise à disposition versions NL et FR

actualisation par le NRC BE, si besoin

Pilier 4 : collaboration avec les utilisateurs

• Collaboration avec les utilisateurs

– BMUC

– Care Sets (PA6)

– Use cases

– Vendeurs

• actuellement cette collaboration fait défaut

Pilier 5 : collaboration nationale et internationale• Instaurer la collaboration au sein de l’Europe :

– Focus : parties de concepts SNOMED CT traduits

– Pays :

• Pays-Bas

• Suisse/Canada

• Belgique

– Validation = NRC BE

Pilier 5 : collaboration nationale et internationale

• Échange de bonnes pratiques

• Participation aux conférences internationales de SNOMED International

Pilier 6 : communication

• SPOC :

– Parties prenantes

– SNOMED International

– NRC internationaux, etc.

• Harmoniser

– e-santé

– autres domaines d’action

Pilier 6 : communication

• Élaborer un plan et une stratégie de communication à long terme

Donner plus de visibilité au Centre de terminologie

Introduction

• Politique nationale en matière de terminologie

• Mission & Vision du NRC BE

• Points d’action 2018

• Appel

Points d’action 2018

• National Release

• Collaboration avec divers PA

• Développer le fonctionnement opérationnel

• renforcer la collaboration

Points d’action 2018 : National Release

• SNOMED CT :

– 1re National Release : 15/03/2018

– cycle semestriel

• LOINC :

– RETAM (subset LOINC BE)

Points d’action 2018 : autres PA

• PA 2 : DPI hospitalier

– BMUC :

• Problem list

• Modèle d’allergie belge

– Prochaines Releases (2019 et suiv.)

Points d’action 2018 : autres PA

• PA 6 : Care Sets

– Dataset Sages Femmes (K&G)

– La collaboration est nécessaire

Points d’action 2018 : autres PA

• PA 6 : Care Sets

– Approche :

• appel aux développeurs de logiciels

• Natural Language Processing (NLP)

• piste éventuelle : organiser un hackathon

ABCD

DB: medische literatuur, BE

Extensie, SNOMED Int., ...

Titel 1…

Titel 2…

Titel 3...

NLP

Categorie

SNOMED CT concept

…

…

…...

…...

OK

Nationale DB Terminologie: BE extensie + internationale releaseGevalideerde concepten

Kluis Resultaat na NLPHL7

MLDS Distributieserver

Careset type 1AP 6 – RIZIV +

beroepsgroepen

Verslag patiënt (Word template)

Terminologiecentrum AP 13 – FOD VVVL

Validatie + vertalingsprocedure

Zelf lerend mechanisme om kwaliteit te verbeteren

Resultaat NLP gestructureerd verslag: te valideren door zorgverlener

Resultaat voor delen met

andere zorgactoren/

patiënt

Points d’action 2018 : autres PA

• Bénéfices attendus :

– implémentation plus rapide ;

– processus de traduction plus rapide ;

– renforcement de PA au profit du secteur.

Points d’action 2018 : fonctionnement opérationnel• Reprendre le rôle du NRC BE :

– davantage de personnel au sein du NRC BE ;

– communication transparente (SPOC) ;

– formations ad hoc des principes fondamentaux via SNOMED International ;

– soutien aux fournisseurs de logiciels.

Points d’action 2018 : fonctionnement opérationnel• Modalités de collaboration (inter)nationales

– traductions ;

– normes.

• Soutien aux classifications et normes d’information comme :

- classifications existantes ;

- attention supplémentaire à l’ICD & l’ICPC.

Points d’action 2018 : fonctionnement opérationnel• Soutien mappings et terminology binding

SNOMED CT– suivre et distribuer mapping validés (ICPC2,

ICD, Orphanet,…)

– rétablir projets SNOMED CT et ICD (ad hoc)

– soutenir projets bottom-up (ad hoc) et BMUC • modèle d’allergie • problem list

Points d’action 2018 : fonctionnement opérationnel• Poursuivre l’optimisation du processus de

traduction :

– publication de directives en matière de traduction ;

– réexaminer le processus.

faire appel à des experts en fonction des priorités à traduire

Points d’action 2018 : renforcer la collaboration• à l’échelle internationale :

– NICTIZ ;

– Canada et Suisse : partenaires éventuels ?

• à l’échelle nationale :

– vendeurs (EPM) ;

– développeurs de logiciels (NLP) ;

– experts en fonction des priorités.

Introduction

• Politique nationale en matière de terminologie

• Mission & Vision du NRC BE

• Points d’action 2018

• Appel

Appel

• Si vous découvrez des erreurs dans la release terminologie@health.belgium.be

• Télécharger la release surhttp://mlds.ihtsdotools.org/

• Plus d’infos sur le NLP suivez mailing et site web : www.terminology-center.be