L’HEMATOPOIESE -...

Post on 11-Nov-2018

221 views 0 download

Transcript of L’HEMATOPOIESE -...

L’HEMATOPOIESE

Faculté de Médecine de Sousse – Tunisie Année Universitaire 2008-2009

Première Année Médecine

Support pédagogique illustré relatif au cours:

L’HEMATOPOIESE

Pr. Ag. ELGHEZAL Hatem

I- Définition

L’hématopoïèse

C’est l’ensemble des phénomènes aboutissant à la formationde tous les éléments figurés du sang.

L’hématopoïèse

II- Origine Embryologique

Dès le 18ème jour de développement embryonnaire

Îlot angioformateurs

Vésicule vitelline

Mésoblaste extraembryonnaire

Mésoblaste extra-embryonnaire

L’hématopoïèse

Cellules endothéliales

Angioblastes

Îlot angioformateurs de Wolf et Pander

Cellules sanguines primitivespluripotentes

L’hématopoïèse

Organes hématopoïétiques

Moi

s de

gro

sses

se

Organes hématopoïétiques

L’hématopoïèse

Os hém

atogène

Âge (années)

III – explorations de l’hématopoïèse

- Ponction médullaire

- Biopsie de la moelle osseuse

L’hématopoïèse

myélogramme

IV- l ’érythropoïèse

L’hématopoïèse

L’érythropoïèse est l’ensemble des processus biologiqueset métaboliques de différentiation, de prolifération et dematuration cellulaire qui aboutissent à la constitution desglobules rouges.

Cellule souche pluripotente

Cellule souche myéloïde (CFU-GEMM)

Cellule souche lymphoïde (CFU-L)

Lymphocytes B/T/NK

CFU-E CFU-GM

CFU-G CFU-M

CFU-Eo CFU-B

hématies

CFU-GEM

plaquettes PNE PNB PNN monocytes

* CFU : colony-forming units

CFU-E

proérythroblaste

L’hématopoïèse

CFU-E

proérythroblaste

érythroblastes basophiles I

L’hématopoïèse

CFU-E

proérythroblaste

Érythroblastes basophiles I

L’hématopoïèse

Érythroblastes basophiles II

CFU-E

proérythroblaste

Érythroblastes basophiles II

L’hématopoïèse

Érythroblaste polychromatophile I

CFU-E

proérythroblaste

Érythroblastes basophiles II

Érythroblaste polychromatophile I

L’hématopoïèse

Érythroblaste polychromatophile I

Érythroblastes polychromatophiles II

CFU-E

proérythroblaste

Érythroblastes basophiles

Érythroblaste polychromatophile II

L’hématopoïèse

Érythroblaste polychromatophile II

Réticulocyte

L’hématopoïèse

HYPOXIE TISSULAIRE

L’hématopoïèse

TestostéroneHormones thyroïdiennesHormones antéhypophysaires

L’érythropoïèse

Erythropoïètine(Rein, foie)

Erythropoïètinesynthétique

DOPAGE

Cellule souche pluripotente

Cellule souche myéloïde (CFU-GEMM)

Cellule souche lymphoïde (CFU-L)

Lymphocytes B/T/NK

V – la thrombopoïèse

CFU-E CFU-GM

CFU-G CFU-M

CFU-Eo CFU-B

hématies

CFU-GEM

plaquettes PNE PNB PNN monocytes

Lymphocytes B/T/NK

CFU-GEM

Mégacaryoblaste

CFU-GEM

Mégacaryoblaste

Mégacaryocytebasophile

endomitose

basophile

CFU-GEM

Mégacaryoblaste

Mégacaryocytebasophile

Mégacaryocytegranuleux

Régulation:

- La thrombopoïétine

- L’interleukine-3 (IL3)

Cellule souche pluripotente

Cellule souche myéloïde (CFU-GEMM)

Cellule souche lymphoïde (CFU-L)

VI – la granulopoïèse

CFU-E CFU-GM

CFU-G CFU-M

CFU-Eo CFU-B

hématies

CFU-GEM

plaquettes PNE PNB PNN monocytes

Lymphocytes B/T/NK

L’hématopoïèse

Tous les polynucléaires proviennent d’un précurseur commun : le myéloblaste.

Celui-ci se divise et produit des promyélocytes dont le cytoplasme se garnit en grains non spécifiques azurophiles.

Les promyélocytes produisent des myélocytes caractérisés par la présence des grains spécifiques.

Les myélocytes, en se divisant, produisent des métamyélocytes.

Ceux-ci ne se divisent plus et deviennent des polynucléaires, au noyau polylobé.

CFU-Eo/B/GM

Myéloblaste

promyélocytes

myélocytesmyélocytes

métamyélocytes

Polynucléaire

PolynucléaireSANG

moelleosseuse

CFU-Eo

Myéloblaste Eo Granulations azurophiles primaires

CFU-Eo

Myéloblaste Eo

Promyélocyte EoGranulationsazurophiles

Granulations èosinophiles immatures

CFU-Eo

Myéloblaste Eo

Promyélocyte Eo

Myélocyte Eo

CFU-Eo

Myéloblaste Eo

Promyélocyte Eo

Myélocyte Eo

Métamyélocyte Eo

PNEo

CFU-B

Myéloblaste B

Promyélocyte B

Myélocyte BMyélocyte B

Métamyélocytes B

Polynucléaire basophile

Polynucléaire basophileSANG

moelleosseuse

Cellule souche pluripotente

Cellule souche myéloïde (CFU-GEMM)

Cellule souche lymphoïde (CFU-L)

Lymphocytes B/T/NK

CFU-E CFU-GM

CFU-G CFU-M

CFU-Eo CFU-B

hématies

CFU-GEM

plaquettes PNE PNB PNN monocytes

CFU-G

Myéloblaste

promyélocytes

myélocytesmyélocytes

métamyélocytes

Polynucléaire neutrophile

Polynucléaire neutrophileSANG

moelleosseuse

Cellule souche pluripotente

Cellule souche myéloïde (CFU-GEMM)

Cellule souche lymphoïde (CFU-L)

Lymphocytes B/T/NK

CFU-E CFU-GM

CFU-G CFU-M

CFU-Eo CFU-B

hématies

CFU-GEM

plaquettes PNE PNB PNN monocytes

VII – la lymphopoïèse