132

Le praticien en anesthésie réanimation© Masson, Paris, 2006

image en anesthésie-réanimation

Fracture traumatique du rein

Il s’agit d’un homme de 46 ans sans antécédent, victime d’untraumatisme abdominal lors d’un placage « musclé » au coursd’un match de rugby. Le patient se présente aux urgences le soirdu match en raison de douleurs abdominales persistantes depuisplusieurs heures.

L’examen de l’abdomen est normal mais la fosse lombaire gaucheest amputée et le taux d’hémoglobine est à 9,3 g/l. L’examentomodensitométrique

(fig. 1)

montre une fracture du rein (flèche)avec un volumineux hématome avec persistance du saignementactif sous forme d’une flaque de produit de contraste au sein del’hématome

(fig. 2)

. Le patient est transfusé et embolisé avecsuccès. Il quitte l’hôpital 6 jours après l’accident initial.

1 2