Dr NAZZIHôpital Militaire My Ismail

Meknès

Anatomiques Anatomiques FonctionnellesFonctionnelles

Adaptations quantitativesAdaptations quantitativesMODESTESMODESTES

Adaptations qualitativesAdaptations qualitativesMAJEURESMAJEURES

Modifications cœur d’athlèteModifications cœur d’athlète CliniquesCliniques

ÉlectriquesÉlectriques

MorphologiquesMorphologiques

Sports de force (Haltérophilie)Sports de force (Haltérophilie) HVG > HVG > DilatationDilatation

Autres sports: HVG + dilatation/ordre Autres sports: HVG + dilatation/ordre décroissant :décroissant :

Cyclisme, aviron, canoë, natation, course, Cyclisme, aviron, canoë, natation, course, football +++football +++

Tennis, hockey ++Tennis, hockey ++ Volley-ball, équitation et voile +Volley-ball, équitation et voile +

Sports de résistance Sports de résistance surcharge surcharge barométrique HVG concentrique > barométrique HVG concentrique > DilatationDilatation

Sports d’endurance Sports d’endurance surcharge surcharge volumétrique HVG exccentrique + volumétrique HVG exccentrique + DilatationDilatation

http://www.google.co.ma/imgres?imgurl=http://img440.imageshack.us/img440/4643/h9ill948623puerta2rc3.jpg&imgrefurl=http://mountakhab.net/forum/lofiversion/index.php%3Ft27548.html&usg=__8k4Iddwmr72bMLUzgZ2rkRPGjEE=&h=217&w=326&sz=16&hl=fr&start=7&um=1&itbs=1&tbnid=xVdAuXBEyO48RM:&tbnh=79&tbnw=118&prev=/images%3Fq%3Dbelkhouja%2Barr%25C3%25AAt%2Bcardiaque%2Bterrain%2Bvideos%26um%3D1%26hl%3Dfr%26tbs%3Disch:1

Données ECGDonnées ECG

ECHOCARDIOECHOCARDIOCŒUR D’ATHLETECŒUR D’ATHLETE

Epreuve d’effort, HolterEpreuve d’effort, Holter

Echocardiographie de stressEchocardiographie de stress

( Dipyridamole ou dobutamine )( Dipyridamole ou dobutamine )

Doppler tissulaireDoppler tissulaire

Scintigraphies au thallium ou sesta MIBIScintigraphies au thallium ou sesta MIBI

Etude gènitiqueEtude gènitique

CAT DEVANT DES CAT DEVANT DES MODIFICATIONS IMPORTANTES MODIFICATIONS IMPORTANTES

DU VGDU VG

CrainteCrainte : méconnaître une CMH: méconnaître une CMH

Homme Homme : < 13 mm, Femme < 11 : < 13 mm, Femme < 11

mm mm

Homme Homme : 13-16 mm, Femme 11-13 mm: 13-16 mm, Femme 11-13 mm

Homme Homme : > 16 mm, Femme > 13 mm: > 16 mm, Femme > 13 mm

CrainteCrainte : méconnaître une CMH: méconnaître une CMH

Homme Homme : < 13 mm, Femme < 11 : < 13 mm, Femme < 11

mmmm

Homme Homme : 13-16 mm, Femme 11-13 mm: 13-16 mm, Femme 11-13 mm

Homme Homme : > 16 mm, Femme > 13 mm: > 16 mm, Femme > 13 mm

CrainteCrainte : méconnaître une CMH: méconnaître une CMH

Homme Homme : < 13 mm, Femme < 11 : < 13 mm, Femme < 11

mm mm

Homme Homme : 13-16 mm, Femme 11-13 mm: 13-16 mm, Femme 11-13 mm

Homme Homme : > 16 mm, Femme > 13 mm: > 16 mm, Femme > 13 mm

DTD VG > 60 mm : possible chez les DTD VG > 60 mm : possible chez les

sujets de très grande taille, très sujets de très grande taille, très

entraînés, performants, bradycardesentraînés, performants, bradycardes En absence de ce contexte: penser à la En absence de ce contexte: penser à la

myocardiopathie.myocardiopathie. Éléments rassurants: pas d’Anomalie Éléments rassurants: pas d’Anomalie

de remplissage, bonne performance de remplissage, bonne performance

d’effort. d’effort.

56

Une vie active tant physiquement que mentalement

Le secret d’une vieillesse réussie

nlenle

PVMPVM

CMHCMH

CMDCMD