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Page 1: Implantation d’un filtre cave inférieur dans le corps de la troisième vertèbre lombaire

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Revue du rhumatisme 78 (2011) 581

Disponible en ligne sur

www.sciencedirect.com

mage en rhumatologie

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aria Jose Morenoa,∗, Manuel José Morenoa, Inmaculada Lopezb, Francisco Andrés Martineza

HUV ARRIXACA, Rheumatology, Murcia, EspagneHUV ARRIXACA, Nephrology, Murcia, Espagne

ig. 1 A. Tomodensitométrie du bassin montrant la perforation de l’aorte. B. Tomodensitométrie du rachis lombaire avec reconstruction enrois dimensions : le filtre placé dans la veine cave inférieure pénètre le cortex de L3. C. Tomodensitométrie du rachis lombaire montrantue l’un des brins du filtre traverse le cortex et pénètre la zone spongieuse sur 20 mm (c).

Une femme de 52 ans qui souffrait de polyarthralgies et d’unyndrome de Raynaud a été hospitalisée pour une thrombose vei-euse profonde des deux membres inférieurs. Un traitement parntivitamine K per os a été institué. Une protéinurie avec syndromeéphrotique est apparue pendant l’hospitalisation et les néphro-

ogues ont décidé de réaliser une biopsie rénale. Avant ce geste, unltre a été placé dans la veine cave afin de permettre l’arrêt desnticoagulants.

Deux mois plus tard, cette malade a été revue pour des douleursbdominales et inguinales bilatérales. Les examens radiologiquesnt montré le filtre situé à hauteur de L2-L3. L’un des brins métal-iques du filtre pénétrait dans le corps vertébral de L3 sur 20 mm et

de perforation de vaisseaux sanguins, de structures osseuses etd’organes creux au moment de l’insertion ont été décrits [1,2].

Déclaration d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en rela-tion avec cet article.

Références

[1] Melissa A, Obmann DO, John L, et al. Duodenal perforation and vertebral bodyerosion by a Greenfield filter. J Vasc Surg 2010;51:1528.

n autre perforait la paroi aortique (Fig. 1). Le filtre a été retiré, ceui a permis d’obtenir la disparition des symptômes.

Malgré son grand intérêt en pratique clinique, l’insertion d’unltre cave n’est pas dépourvue de complications [1,2]. Des cas

� Ne pas utiliser, pour citation, la référence francaise de cet article, mais la réfé-ence anglaise de Joint Bone Spine (doi:10.1016/j.jbspin.2011.05.016).∗ Auteur correspondant.

Adresse e-mail : [email protected] (M.J. Moreno).

[

169-8330/$ – see front matter © 2011 Société Française de Rhumatologie. Publié par Elsoi:10.1016/j.rhum.2011.05.021

2] Woodward EB, Farber A, Wagner WH, et al. Delayed retroperitoneal arterialhemorrhage after inferior vena cava filter insertion: case report and literaturereview of caval perforations by IVC filters. Ann Vasc Surg 2002;16:193–6.

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