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Page 1: Des problèmes sociaux des grands brûlés à l’aide financière Christine HELSON Infirmière sociale

Des problèmes sociaux des grands

brûlés à l’aide financière

Christine HELSONInfirmière sociale

Centre des Brûlés de l’IMTR,Loverval

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I. Dossier financier social

• I. Identité du patient

• II. Données médicales

• III. Situation familiale et financière– Rentrées et sorties

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Rentrées/Sorties• revenus• indemnités de

mutuelle• invalidité• chômage• allocations• pensions• CPAS• pensions alimentaires• revenus immobiliers• autres

• loyer• frais fixes

(chauffage, électricité, eau, assurances,téléphone, taxes,...)

• crédits personnels• frais médicaux,

pénaux, scolaires, garderie

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I. Dossier financier social

• IV. Catégories

– CAT 1 0 à 250€ / personne/ mois– CAT 2 250 à 371,84 € /personne /mois– CAT 3 371,84 à 500 €/ personne/ mois

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I. Dossier financier social• V. Que prenons-nous en charge?

1. Les frais médicaux2. Les frais de revalidation3. Les frais de soins complémentaires4. Les frais de transport5. Les frais de vêtements compressifs

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Situation 1Identité• patient âgé de 36 ans• minimexé

Données médicales• Brûlures sur 50% au 2ème et 3ème

degré• Hospitalisation: 8 mois

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Situation 1

Frais supportés par le patient:• Hospitalisation: 13 014,42 €

• Dont médicaments D: 5734,11 €= environ 50% de la facture totale

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Situation 2Identité• Enfant âgé de 8 ans• maman divorcée, 4 enfants à charge• au chômage (821,60 €/ mois)

Données médicales• brûlures sur 42% 2ème et 3ème degré• hospitalisation: 12 semaines

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Situation 2Frais supportés par le patient• Ambulance: 76,04 €• Hospitalisation: 2.369,98 € • Consultations/pansements: 137,63€• Frais pharmaceutiques: 160,73 €• Frais de kinésithérapie: 801,10 €

(dans un centre de revalidation)• Frais de transport en post-hosp.: 264,70€

Total = 3.810,18€

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Situation 3

Identité• couple de 40 et 47 ans avec 2 enfants à

charge• minimexéDonnées médicales• Brûlés à 40 % 2ème et 3ème degré• Hospitalisation: 2 mois

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Situation 3

Frais supportés par le couple:• Frais d’ambulance: 818,04€• Frais d’hospitalisation: 3.721,90 €• Frais de consultation:

72,00 €• Frais de pansements au domicile: 769,35 €• Frais de kinésithérapie: 1.635,28 €• (au domicile)• Plaques de silicone: 66,93 €• Frais de transport en post-hospit.: 161,00€

Total = 7244,50 €

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Situation 4

• Identité– patient âgé de 33 ans, célibataire– émarge au chômage

• Données médicales– brûlures sur 28% de la surface au

2ème et 3ème degré– hospitalisation: 3 mois dont un mois

dans un centre de revalidation

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Situation 4 Frais supportés par le patient:• Ambulance: 506, 95 €• Hospitalisation: 3.243, 82 €• Consultations/pansements: 206, 50 €• Frais pharmaceutiques: 841, 89 €• Frais de kinésithérapie: 381, 53 €

Total= 5180, 69 €

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Situation 5

Identité• enfant âgé de 2ans, parents mariés• père indépendant, mère au foyer

Données médicales• Brûlures sur 40 % au 2ème degré• Hospitalisation de 2 mois

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Situation 5Frais supportés par le patient:• Frais d’hélicoptère: 1.824, 50 €

(dont 500€ RM)• Frais d’hospitalisation: 1.673, 60 €• Frais de consultation: 18, 40 €• Frais pharmaceutiques: 112, 15 €• Frais de kinésithérapie: 103, 20 €• Frais de transport: 619, 73 €

Total= 4.351, 58€

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II. Évolution financière• Pour un patient brûlé sur 40% de la

surface corporelle totale– en 1990: dépense environ 2500€– en 2003: dépense environ 5000€ révision de nos critères d’admission sensibiliser pour une meilleure

situation économique et meilleure qualité de vie

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III. Qui aidons-nous? CAT 1:

revenus de remplacement famille dont un seul des conjoints

travaille avec ou sans charge d’enfant(s)

personnes isolées avec charge d’enfant(s)

les indépendants

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On ne guérit jamais d’une brûlure,

on apprend seulement à vivre autrement!