COMITE D’ETABLISSEMENT NOM DU SALARIE : _______________________________FAURECIA CALIGNYSièges d’automobile MATRICULE : __________________B.P. 059 61101 FLERS CEDEXTél . : 02.33.14.30.67

ATTESTATION

ACTIVITES SPORTIVES, ARTISTIQUES ET CULTURELLES

Je soussigné, (nom de l’organisme) :___________________________________

Certifie que l’enfant :

NOM :_________________________ Prénom :__________________________

A pris une licence de :_____________________________

Ou a :

Participé à une activité :____________________________

Pour la période du : ________________ au ____________________

Coût de l’activité : _________________

Montant réglé par la famille ____________

A __________________ le _________________

Cachet et signature de l’Organisme

Attestation disponible sur : www.ce-faureciacaligny.fr