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Formulaire de candidature Dates importantes : voir le site web Nom : Cliquez ici pour taper du texte. Prénom : Cliquez ici pour taper du texte. Téléphone : Cliquez ici pour taper du texte. Adresse email : Cliquez ici pour taper du texte. Adresse postale : Cliquez ici pour taper du texte. Photographie : Votre statut au 2 novembre 2017 : Interne en médecine générale en troisième semestre, en stage chez le praticien Interne en médecine générale en stage en SASPAS Autre situation : Cliquez ici pour taper du texte. Justifiez alors dans la lettre de motivation comment vous libérerez le temps nécessaire Liste de vos diplômes (DU, certificats, master, etc.) : Cliquez ici pour taper du texte. Selon vous, quel est votre niveau en Anglais : Choisissez un élément. Eventuellement, justifiez votre niveau dans la lettre de motivation (séjour à l’étranger, niveau certifié, auto- positionnement, etc.). Un bon niveau en Anglais est nécessaire. Selon vous, quel est votre niveau en informatique : Choisissez un élément. Eventuellement, justifiez votre niveau dans la lettre de motivation.

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Formulaire de candidature

Dates importantes : voir le site web

Nom : Cliquez ici pour taper du texte.

Prénom : Cliquez ici pour taper du texte.

Téléphone : Cliquez ici pour taper du texte.

Adresse email : Cliquez ici pour taper du texte.

Adresse postale : Cliquez ici pour taper du texte.

Photographie :

Votre statut au 2 novembre 2017 :☐ Interne en médecine générale en troisième semestre, en stage chez le praticien☐ Interne en médecine générale en stage en SASPAS☐ Autre situation : Cliquez ici pour taper du texte. Justifiez alors dans la lettre de motivation comment vous libérerez le temps nécessaire

Liste de vos diplômes (DU, certificats, master, etc.) :Cliquez ici pour taper du texte.

Selon vous, quel est votre niveau en Anglais :

Choisissez un élément.Choisissez une réponseEventuellement, justifiez votre niveau dans la lettre de motivation (séjour à l’étranger, niveau certifié, auto-positionnement, etc.). Un bon niveau en Anglais est nécessaire.

Selon vous, quel est votre niveau en informatique :

Choisissez un élément.Choisissez une réponseEventuellement, justifiez votre niveau dans la lettre de motivation. Un niveau correct en bureautique est souhaité.

Selon vous, quel est votre niveau en Statistiques :

Choisissez un élément.Choisissez un élément.Eventuellement, justifiez votre niveau dans la lettre de motivation. Il n’est pas nécessaire d’avoir un niveau élevé en statistiques.

Selon vous, quel est votre niveau en rédaction scientifique :

Choisissez un élément.Choisissez un élément.Eventuellement, justifiez votre expérience dans la lettre de motivation.

Selon vous, quel est votre niveau en langue française écrite :

Choisissez un élément.Choisissez un élément.Eventuellement, justifiez votre niveau dans la lettre de motivation.Une parfaite maîtrise de la grammaire et de l’orthographe est indispensable.

Vous pourrez vous libérer chaque semaine :

(nous choisirons ensemble 2 après-midi ou une journée complète par semaine)

Lundi Mardi Mercredi Jeudi VendrediMatin Choisissez un

élément.Choisissez unélément.Choisissez un élément.

Choisissez unélément.Choisissez un élément.

Choisissez unélément.Choisissez un élément.

Choisissez unélément.Choisissez un élément.

Choisissez un élément.Après-midi

Choisissez un élément.

Choisissez unélément.Choisissez un élément.

Choisissez unélément.Choisissez un élément.

Choisissez unélément.Choisissez un élément.

Choisissez unélément.Choisissez un élément.

Choisissez un élément.Joindre au formulaire de candidature :

- Le contrat signé : attention, vous devez accepter sans réserve tous les engagements, notamment l’engagement de présence 2 demi-journées par semaine, et la participation aux six cours.

- Une lettre de motivation précisant notamment :o la manière dont vous libérerez le temps nécessaire, l’organisation retenue

avec votre futur maître de stageo les justifications de niveau (anglais, informatique, etc.)o éventuellement, le sujet que vous préférez et les raisons pour lesquelles

vous pensez avoir des compétences ou intérêts particulierso éventuellement l’orientation professionnelle que vous souhaiteriez

poursuivre par la suite

Lieu et date :

Signature :