Évaluation conjointe HCR/PAM de l’assistance humanitaire et de la situation des réfugiés centrafricains

vivant au Cameroun - Données collectées en aout 2016 -

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Évaluation conjointe HCR/PAM de l’assistance humanitaire et de la situation des réfugiés centrafricains vivant au Cameroun Données collectées du 4 au 17 août 2016

Participants PAM: NJILIE Francis, VAM – PAM, Yaoundé, Cameroun Matilda TINGU, FMA – PAM, Meiganga, Cameroun Bello BOUBAKARY, FMA – PAM, Batouri, Cameroun Boniface NGNIADO, Sr Programme Associate – PAM, Bertoua, Cameroun Participants HCR: FODE BABA CONDE, Nutrition & Food Security Officer, UNHCR Batouri, Cameroun John MAJALIWA BAGUMA, Nutrition & Food Security Officer, UNHCR Batouri, Cameroun Joseph Didier MPECK, Nutrition & Food Security Officer, UNHCR Batouri, Cameroun Participants du Gouvernement: FANTA Sophie, MINSANTE, Région de l’Adamaoua TABOUGUE NGUEFAC P., MINADER, Région de l’Est SAMBO Felix MINADER, Région de l’Adamaoua Dr AMENDA Frantz Marcia, MINSANTE, Région de l’Est

Pour plus d’informations veuillez contacter :

M. Abdoulaye Balde, Directeur et Représentant du PAM au Cameroun, abdoulaye.balde@wfp.org

M. Khassim Diagne, Représentant du HCR au Cameroun, diagne@unhcr.org

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Table des matières SIGLES ET ABREVIATIONS .......................................................................................................................................... 5

RESUME EXECUTIF ................................................................................................................................................... 6

I. CONTEXTE ET JUSTIFICATION.............................................................................................................................. 7

II. OBJECTIFS DE L’EVALUATION ............................................................................................................................. 8

III. METHODOLOGIE ET LIMITES DE L’EVALUATION ..................................................................................................... 8

3.1. Echantillonnage ................................................................................................................................... 8

3.2. Outils de collecte ................................................................................................................................. 9

3.3. Formation des enquêteurs, équipes et collecte des données ............................................................ 9

3.4. Traitement et analyse des données .................................................................................................... 9

3.5. Limites de l’étude ................................................................................................................................ 9

IV. SERVICES SOCIAUX DE BASE ............................................................................................................................. 10

4.1. Protection et éducation ..................................................................................................................... 10

4.2. Santé et situation nutritionnelle ....................................................................................................... 11

4.3. Eau, hygiène, assainissement et abri................................................................................................. 14

4.4. Cohabitation entre les populations ................................................................................................... 16

V. DEMOGRAPHIE ET MOUVEMENTS DES REFUGIES ................................................................................................. 16

VI. AGRICULTURE ET ELEVAGE ............................................................................................................................... 17

VII. SOURCES DE REVENUS, DEPENSES ET OPPORTUNITES D’AUTOSUFFISANCE............................................................... 18

7.1. Principales sources de revenus ......................................................................................................... 18

7.2. Principales dépenses ......................................................................................................................... 20

7.3. Biens et niveau de bien-être ............................................................................................................. 21

7.4. Accès au crédit et opportunités d’autosuffisance alimentaire et financière .................................... 22

VIII. MARCHE ET PRIX ........................................................................................................................................... 22

IX. SECURITE ALIMENTAIRE DES MENAGES .............................................................................................................. 23

9.1 Consommation alimentaire ............................................................................................................... 23

9.2 Vulnérabilité économique ................................................................................................................. 25

9.3 Stratégies d’adaptation ..................................................................................................................... 26

9.3.1. Stratégies de consommation alimentaire ................................................................................. 26

9.3.2. Stratégies des moyens d’existence ........................................................................................... 27

9.4 Situation de la sécurité alimentaire .................................................................................................. 28

X. CHOCS, ASSISTANCE ET BESOINS PRIORITAIRES ................................................................................................... 29

10.1. Chocs endurés ............................................................................................................................... 29

10.2. Assistance alimentaire et non alimentaires .................................................................................. 31

10.3. Priorités des ménages ................................................................................................................... 31

XI. CARACTERISTIQUES DES MENAGES EN INSECURITE ALIMENTAIRE ........................................................................... 32

XII. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS .............................................................................................................. 34

BIBLIOGRAPHIE ................................................................................................................................................. 36

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Liste des Figures

Graphique 1 : Statistiques sur les réfugiés centrafricains ......................................................................................................... 16 Graphique 2 : Principales sources de revenus des réfugiés centrafricains .............................................................................. 19 Graphique 3 : Principaux postes de dépenses alimentaires des réfugiés (XAF / mois) ........................................................... 20 Graphique 4 : Principaux postes de dépenses non alimentaires des réfugiés (XAF / 6 mois) ................................................. 20 Graphique 5 : Niveau de bien-être des réfugiés par groupes des moyens d'existence .......................................................... 22 Graphique 6 : Prix du manioc cossette dans la zone de Meiganga .......................................................................................... 23 Graphique 7 : Fréquence hebdomadaire de consommation d’aliments variés ....................................................................... 24 Graphique 8: Consummation d’aliments riches en protéine .................................................................................................... 24 Graphique 9 : Consommation d’aliments riches en fer ............................................................................................................. 25 Graphique 10 : Principales sources des aliments consommés ................................................................................................. 25 Graphique 11 : Stratégies de consommation alimentaire ....................................................................................................... 26 Graphique 12 : Stratégies des moyens d’existence ................................................................................................................... 27 Graphique 13 : Prévalence de l'insécurité alimentaire ............................................................................................................. 29 Graphique 14 : Principaux chocs endurés par les réfugiés centrafricains ................................................................................ 30 Graphique 15 : Principales priorités des réfugiés centrafricains .............................................................................................. 32

Liste des Tableaux

Tableau 1: Echantillon de l’enquête ............................................................................................................................................. 8 Tableau 2 : Réalisation et besoins en abris pour réfugiés dans la zone de Batouri ................................................................. 15 Tableau 3 : Réalisation et besoins en abris pour réfugiés dans la zone de Meiganga ............................................................. 15 Tableau 4 : Niveau de bien-être des réfugiés par strates et par départements ...................................................................... 21 Tableau 5: Consommation alimentaire des réfugiés lors des sept jours précédant l’enquête ............................................... 23 Tableau 6: Proportion des dépenses alimentaires sur le total mensuel .................................................................................. 26 Tableau 7: Synthèse CARI ............................................................................................................................................................ 28 Tableau 8 : Différents types d’assistance aux populations réfugiées et locales ...................................................................... 31

Liste des Cartes

Carte 1 : Localisation des réfugiés centrafricains au Cameroun ............................................................................................ 7

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SIGLES ET ABREVIATIONS

ACF Action Contre la Faim

AGDM Age Gender Diversity Mainstreaming

AGR Activités Génératrices de Revenus

ANJE Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant

APE Association des parents d'élèves

BSFP Blanket Supplementary Feeding Programme

CARI Consolidated Approach for Reporting Food Security Indicator

CbT Cash based Transfert

CIR Carte d'Identification de Réfugié

CSB++ Corn-Soya Blend ++

DGV Distribution Générale de Vivres

ERSA Evaluation Rapide de la Sécurité Alimentaire

FAO Food and Agriculture Organization

FBM Food Basket Monitoring

GBV Gender-based violence

GEAS Gastroentérite aiguë sévère

IEC Information, Education, Communication

IEDA Relief International Emergency and Development Aid -

IRA Infections respiratoires aigües

IST Infections sexuellement transmissibles

JAM Joint Assessment Mission

LWF The Lutheran World Federation

MAG Malnutrition aigüe globale

MICS Multiple Indicator Cluster Surveys

MILDA Moustiquaires imprégnées à longue durée d'action

MINADER Ministère de l'Agriculture et du Développement Rural

MINSANTE Ministère de la Santé Publique

MoPH Ministry of Public Health

NFI Non Food Item

ONG Organisation Non Gouvernementale

PAM Programme Alimentaire Mondial

PCIMA Prise en charge intégrée de la malnutrition aiguë

PCIME Prise en Charge Intégrée des Maladies de l'Enfant

PDM Post Distribution Monitoring

PU-AMI Première Urgence / Aide Médicale Internationale

rCSI Indice réduit des stratégies de survie

RECO Relais communautaires

SCA Score de consommation alimentaire

SENS Standardised Expanded Nutrition Survey for refugee populations

SNU Système des Nations-Unies

UNFPA United Nations Population Fund

UNHCR United Nations High Commissioner for Refugees

UNICEF The United Nations Children's Fund

VIH/SIDA Virus de l'immunodéficience humaine/ Syndrome d'immunodéficience acquise

WASH Water, Sanitation and Hygiene

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RESUME EXECUTIF

Cette évaluation conjointe vise à réévaluer la situation humanitaire des réfugiés centrafricains, à identifier leurs besoins prioritaires actuels et à proposer des réponses programmatiques appropriées pour les prochains 12-24 mois, en tenant compte de la situation de la population d’accueil dans les villages. Les résultats de cette évaluation montrent que la sécurité alimentaire des réfugiés centrafricains s’est globalement améliorée, avec une insécurité alimentaire qui a baissé de 35% en 2014 (ERSA) à 25% en 2016. Cette situation résulte d’une consommation alimentaire et d’une capacité d’adaptation globalement satisfaisante pour la majorité des réfugiés centrafricains au moment de l’enquête. Sur les deux dernières années, elle traduit aussi l’effet de la conjugaison de l’assistance multiforme apportée par le gouvernement du Cameroun, les agences du SNU et les ONGs aux réfugiés centrafricains installés dans les régions de l’Est de l’Adamaoua et du Nord Cameroun. Toutefois, cette situation reste fragile et toujours préoccupante, surtout dans les communautés où la situation apparait plus difficile (28%) que dans les sites aménagés (20%). Dans les sites aménagés, plus de 7/10 des ménages sont en insécurité alimentaire limite. Les plus vulnérables de ce groupe peuvent facilement basculer dans l’insécurité alimentaire modérée si leurs conditions de vie ne sont pas améliorées. En fait, les ménages des sites aménagés sont économiquement plus vulnérables (66% de ménages consacrent 75% de leurs dépenses à la nourriture) que ceux qui vivent dans les communautés (56% ménages). Ceci est dû au fait que ceux qui vivent en dehors des sites aménagés ont développés des capacités d’intégration avec la population hôte. Dans une perspective d’autonomisation et d’amélioration des conditions de vie des refugies centrafricains au Cameroun, les recommandations ci-dessous ont été formulées : ‒ Poursuivre l'aide alimentaire au profit de tous les bénéficiaires centrafricains actuels pendant les 12 prochains

mois pour apprécier davantage la situation et préparer la phase transitoire (PAM/ONG) ; ‒ Etendre le Cash Transfer (CbT) dans d’autres sites où le marché existe et fonctionnel avec un environnement

sécuritaire favorable. ‒ Fournir des intrants agricoles (matériel et semences) aux réfugiés pour leur permettre d’entreprendre des

activités afin de compléter leurs rations alimentaires; ceci pourrait être envisage via un projet conjoint (FAO/PAM) dénommé ‘’Protection des semences’’ dans lequel la FAO pourra fournir les semences et le PAM les vivres au profit des agriculteurs pour une période couvrant le cycle de la production (du semis jusqu’à la récolte).

‒ Poursuivre l’assistance multisectorielle aux réfugiés centrafricains notamment en matière d'abris, WASH, santé et éducation ;

‒ Faire un plaidoyer auprès des autorités locales et au niveau central pour faciliter la libre circulation des réfugiés avec la carte biométrique;

‒ Intensifier les activités d’éducation nutritionnelle et de prévention de la malnutrition des enfants de moins de cinq ans et les femmes enceintes et allaitantes chez les réfugiés et dans la population locale ;

‒ Prendre compte des besoins de la population hôte dans l’élaboration du plan d’autonomisation des refugiés et de soutien aux structures gouvernementales ;

‒ Renforcer la stratégie communautaire (PCIME et PCIMA) par la mise en place d’un réseau de relais communautaires formés et équipés (Ratio 1 RECO pour 250 personnes).

‒ Poursuivre et renforcer le dispositif du suivi évaluation à travers les PDM et le Food Basket Monitoring (FBM) dans tous les sites.

‒ Approvisionner les réfugiés en eau potable (augmentation des forages en respectant le flux démographique et la répartition géographique), réparation des forages en panne) ;

‒ Renforcer les mécanismes de gestion des points d'eau avec l'implication des femmes (Mise en place des comités ou dynamisation des comités existants) ;

‒ Poursuivre la sensibilisation sur la malnutrition des enfants, des femmes enceintes et allaitantes et d'autres personnes vulnérables exposées aux risques de malnutrition.

‒ Les conditions de sortie des Femmes et jeunes filles Centrafricaine de la prostitution de survie au Cameroun sont fortement en rapport aux conditions de leur entrée dans ce système, notamment en ce qui concerne la précarité et le traumatisme psychosocial auxquels il convient d’apporter les solutions : Prise en charge Psychosociale ; formation vocationnelle et appui à l’insertion économique.

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I. CONTEXTE ET JUSTIFICATION

A la suite de la résurgence de l’instabilité en République Centrafricaine en 2012, une nouvelle vague de réfugiés centrafricains a afflué au Cameroun à partir de mars 2013, en quête de protection. Le HCR a mis en place 7 sites aménagés pour accueillir ces populations réfugiés fuyant les événements meurtriers survenus entre les groupes ethnico religieuses ANTIBALAKA et les SELEKA en début de l'année 2014. Depuis les vagues de 2003, 2008, 2013 et les nouvelles vagues de 2014, environ 259,145 refugies centrafricains sont installés dans les régions de l'Est, Adamaoua et du Nord du Cameroun sur une étendue d'environ 50000 km2 à plus de 2000 km linéaire du Nord au Sud de la partie orientale du Cameroun. Environ 30% des réfugiés centrafricains vivent dans les 7 sites amé-nagés tandis que le reste (70%) sont installés dans plus de 160 villages d'ac-cueil et des sites non amé-nagés repartis dans les trois régions sus-évoquées.

Depuis l’arrivée des refu-giés centrafricains au Ca-meroun, le gouvernement, les agences du SNU et les ONGs internationales et lo-cales leur apportent une as-sistance humanitaire multi-forme.

En collaboration avec l’UNHCR et diverses ONG, le PAM fournit une assis-tance alimentaire en nature ou des transferts moné-taires (site aménagé de Gado) aux réfugiés centra-fricains incapables de satis-faire leurs besoins alimen-taires. De même, l’UNHCR leur fournit une assistance en abri, eau, hygiène, assai-nissement et protection.

Ces diverses assistances sont destinées aux nou-veaux réfugiés vivant dans les sites aménagés (Ngari-singo, Lolo, Mbile, Timan-golo, Gado, Borgop et Ngam), les nouveaux réfugiés établis dans les sites non aménagés et villages d'accueil et environ 20,000 anciens refugiés à besoins spécifiques (PBS) établis dans les régions de l'Est et Adamaoua.

L’évaluation rapide de la sécurité alimentaire de 2014 indique qu’environ 34,4% de ces réfugiés centrafricains sont en insécurité alimentaire dont 4,3% en insécurité alimentaire sévère. Par ailleurs, la malnutrition reste préoccupante au sein de cette population puisque dans les principaux sites de réfugiés de l’Est et Adamaoua, la prévalence de la MAG est de de 9.6%n donc à la limite de la situation nutritionnelle grave (SENS, Avril 2015).

Carte 1 : Localisation des réfugiés centrafricains au Cameroun

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La présente mission d'évaluation conjointe s’inscrit dans la suite de celle réalisée en 2013 au début de l’afflux des nouveaux réfugiés centrafricains au Cameroun.

II. OBJECTIFS DE L’EVALUATION

Cette évaluation conjointe vise à évaluer la situation humanitaire des réfugiés centrafricains, à identifier leurs besoins prioritaires actuels et proposer des réponses programmatiques appropriées pour les prochains 12-24 mois, en tenant compte de la situation de la population hôte dans les villages d’accueil. Elle focalise de ce fait sur leur sécurité alimentaire et nutritionnelle et aux questions associées notamment à la santé publique, l’eau, l’hygiène et l’assainissement, l’éducation, la protection, et les produits non alimentaires.

Les objectifs spécifiques sont :

1. analyser la situation alimentaire et nutritionnelle des réfugiés et des populations hôtes pour mieux définir et décrire les types d'assistance alimentaire et non alimentaire requis pendant les 12-24 prochains mois ;

2. formuler des recommandations sur les types d’activités d'autosuffisance réalisables ; 3. fournir les informations nécessaires à l’élaboration d'un Plan d'Action Conjoint UNHCR-PAM, des projets

et un agenda conjoint PAM – HCR de plaidoyer auprès des bailleurs ; 4. procurer des informations pouvant permettre à l’UNHCR de définir un programme intégré de protection

et d’assistance aux réfugiés centrafricains du Cameroun.

III. METHODOLOGIE ET LIMITES DE L’EVALUATION

En vue de faire un état des lieux sur l’assistance alimentaire et non alimentaire aux réfugiés centrafricains, une analyse des données secondaires a été menée par la mission en prélude de la collecte de données sur le terrain. Elle a mis en exergue les informations manquantes à compléter lors de la collecte de données primaires. La méthodologie de cette évaluation a couplé les approches qualitatives et quantitatives.

Les données quantitatives ont été recueillies au moyen d’un questionnaire appliqué aux ménages dans les sites échantillonnés.

3.1. Echantillonnage

L’évaluation porte d’une part sur les réfugiés centrafricains résidant dans les sites aménagés et d’autre part sur les réfugiés vivant en dehors des sites aménagés. Pour assurer une bonne représentativité, tous les sites aménagés ont été échantillonnés ainsi que les sites non aménagés et les villages d’accueil comptant plus de 5000 réfugiés. Ils ont été complétés par 12 sites/villages tirés au hasard à partir de la liste des sites/villages du HCR. Dans les 25 sites échantillonnés, les ménages ont été choisis de manière aléatoire.

Du 04 au 17 aout, un total de 590 ménages ont été enquêtés (minimum de 240 par strate et environ douze par village) et 77 discussions de groupes ont été réalisées. Dix-huit marchés ont été visités et 128 commerçants ont également été enquêtés. Les données sont représentatives au niveau de chaque strate.

Tableau 1: Echantillon de l’enquête

Région Villages Ménages Discussions de groupe

Marché Commerçant

Réfugiés hors sites aménagés 25 351 103 15 59

Réfugiés dans sites 7 239 14

Total 251 590 117 15 59

Dans les villages abritant les sites aménagés, les ménages en dehors des sites ont été enquêtés

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3.2. Outils de collecte

Quatre questionnaires ont été utilisés, notamment :

1. Ménage : pour collecter les informations socio-démographiques et économiques, sur la consommation alimentaire, les stratégies de survie, les dépenses, les activités du ménage, les chocs et les priorités ;

2. Communautaire : Les informations qualitatives proviennent essentiellement de rencontres avec les autorités locales, gestionnaires de site, ONG, représentants des réfugiés, de discussions des groupes avec les réfugiés et les communautés d'accueil, la visite de leur cadre de vie et des infrastructures. Lorsque possible, les discussions ont été menées avec les femmes et les hommes séparément.

3. Marché : pour collecter les informations sur le niveau d’approvisionnement des principaux produits alimentaires, ainsi que sur la structure et accès physique des marchés ;

4. Commerçants : adressé aux grossistes, détaillants et collecteurs pour collecter les contraintes, capacités de réponse, stratégies de stockage ainsi que les capacités de financement.

3.3. Formation des enquêteurs, équipes et collecte des données

Les enquêteurs et les superviseurs ont été formés pendant trois jours à Bertoua ; puis ont effectué un test des outils dans la localité voisine d’Adinkol. Deux équipes ont été constituées en fonction de la charge de travail et des contraintes (sécurité, distance entre les villages, etc.). Dans chaque équipe, un enquêteur a été affecté à l’enquête de marché tandis que le reste s’est focalisé sur l’enquête auprès des ménages. Le choix des enquêteurs a tenu compte de la connaissance des langues locales pour faciliter la conversation avec les populations. Toutefois, des traducteurs ont été parfois identifiés dans les villages pour porter assistance aux enquêteurs. Chaque équipe a été conduite par quatre superviseurs : un du PAM et de UNHCR et deux du Gouvernement. Les discussions de groupe ont été animées par les superviseurs. La collecte des données a été réalisée pendant une dizaine de jours suivant deux axes définis2.

3.4. Traitement et analyse des données

Les données issues des questionnaires ménage, communautaire, marchés et commerçants ont été collectées à l’aide de téléphones mobiles et directement saisies pendant la collecte avec le logiciel ODK (Open Data Kit). Le questionnaire commerçant administré sur papier et saisi sur MS-Access. L’analyse des données a été conduite par l’unité VAM du PAM avec les logiciels SPSS et MS-EXCEL. La rédaction du rapport a été également réalisée par le PAM et soumis aux collègues du terrain et du UNHCR pour leurs inputs.

3.5. Limites de l’étude

Certains résultats de cette évaluation peuvent être influencés par des facteurs saisonniers liés à la période de collecte des données (août 2016) qui correspond à la période de soudure dans la région du Nord car les récoltes n’étant pas encore arrivées à maturité. Ils présentent donc la situation précise de la situation à cette période de l’année.

L’administration des différents questionnaires a parfois nécessité l’utilisation des traducteurs identifiés in situ et briefés rapidement sur les outils de collecte. Il est donc possible que des erreurs de traduction en langues locales aient été commises pendant la collecte des données.

La collecte des données s’est déroulée dans des conditions relativement difficiles à cause de l’état des routes et l’éloignement des sites/villages visités. La disponibilité des personnes ressources voire des ménages n’étaient pas toujours un acquis. Les jours de collecte de données dans les ménages ne coïncidant pas toujours avec les jours de marché, il a été difficile de trouver des grossistes ou des responsables dans certains marchés. Les groupes de discussions ont parfois été composés d’hommes et de femmes limitant l’expression du point de vue des femmes, surtout chez les réfugiés.

2 « Axe de l’Est » et « Axe de l’Adamaoua et Nord »

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IV. SERVICES SOCIAUX DE BASE

Cette section porte sur la protection des réfugiés et sur leur cohabitation avec la population locale. Les questions d’éducation, de santé, d’eau, d’hygiène, d’assainissement et d’abri dans leur environnement, sont également abordées.

4.1. Protection et éducation

a) Protection

La protection des réfugiés est assurée par la délivrance de documents d’identité et des permis de séjour temporaire pour les demandeurs d'asile.

Depuis février 2016 le HCR a commencé la vérification biométrique des refugiés. Cette opération permet de mettre à jour les listes de bénéficiaires. Les listes issues de la biométrie sont fiables et satisfaisantes étant donné qu’elle évite un double enregistrement.

La CIR (Carte d’Identification de Réfugié) octroyée aux réfugiés pendant la biométrie ne comporte pas d’emblème du gouvernement camerounais et reste réfutée par certaines forces de l’ordre qui rançonneraient les réfugiés au niveau des postes de contrôle les dissuadant ainsi de se mouvoir. Il convient toutefois de noter une relative diminution des tracasseries pour les détenteurs desdites cartes de refugie délivrée pendant la vérification biométrique.

Dans le cadre de la Protection de l’enfance, des mécanismes d’identification, de prise en charge et de suivi des enfants à risques sont mis en place avec la participation des différents acteurs étatiques, Agences sœurs et ONG en vue de l’amélioration de leur bien-être. Au niveau stratégique, un cadre de coordination régionale est mis en place et est opérationnel. Dans les sites aménagés, et au regard de la transversalité de la thématique, les problématiques liées aux situations des enfants à risque se gèrent autour des conférences de gestion de cas avec la participation de tous les acteurs impliqués. La couverture des interventions de cette activité reste réduite dans les hors sites.

L’enregistrement à l’état civil des enfants réfugiés nés au Cameroun commence à devenir une réalité dans les sites aménagés du fait de la prise de conscience progressive de la communauté, cette question reste une préoccupation dans la plupart des hors sites où l’intervention est réduite. De même, la problématique du non enregistrement à l’état civil en ce qui concerne les mariages et les décès, dû au manque d’intérêt de la communauté, reste entière. Elle concerne aussi bien les réfugiés que la population hôte et nécessite que des sensibilisations se poursuivre au sein des communautés.

b) Violences basées sur le genre

La mise en œuvre des activités préventives et de réponse est effective dans les sites aménagés avec la participation de la communauté, des services techniques de l’Etat, des ONG et Agences du SNU. Elle demeure cependant très réduite en hors site.

La protection des survivants (es) de GBV est assurée dans les sites aménagés à travers la mise en œuvre des activités préventives et de réponse. Pour le compte de l’année en cours, 102 cas ont été rapportés et suivis dont 93 femmes et 09 hommes.

Des activités de sensibilisation de masse, d’IEC et de plaidoyer se déroulent sur les différents sites, ou lors des commémorations des journées nationales et internationales de grande envergure et permettent de toucher les communautés réfugiée et hôte.

On observe cependant des gaps qui rendent encore difficiles la mise en œuvre de la réponse aux GBV, à l’instar du rapportage tardif de certains cas avec comme corolaire l’établissement tardif des certificats médico légaux, la fuite des agresseurs, l’exposition des survivantes aux risques de contamination, pas de ligne budgétaire pour la prise en charge médicale des survivants, rupture des médicaments pour la prise en charge des survivants de violences physiques.

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c) Education

Il existe des écoles primaires dans les zones visitées mais rarement des écoles maternelles. A quelques exceptions près (Mandjou, Gbiti, Boubara, Kentzou), les établissements secondaires ne sont pas disponibles dans les localités visitées. L’inexistence des établissements d’enseignement secondaire dans plusieurs villages limite le parcours scolaire des populations réfugiées. Le cycle secondaire n’est constitué que de l’enseignement général, les établissements d’enseignement techniques sont concentrés majoritairement dans les Chefs-lieux de département, et par conséquent loin des lieux d’installation des réfugiés. Dans certains sites aménagés, il existe des centres pilotes d’alphabétisation.

Les effectifs sont pléthoriques dans plusieurs établissements scolaires du fait de l’insuffisance des salles de classe mais aussi un déficit notoire d’enseignants a été observé. Le sous-préfet de Kentzou relève à que les effectifs ont triplé au primaire et dans les autres établissements et confirme le manque d’enseignants. Le HCR a construit des écoles à Lolo, Timangolo, Gado, Gbiti, Kentzou, Mbilé, Borgop, Ngam et d’autres salles de classe sont en cours de construction à Dem, Dende II, etc.

Le paiement des frais de l’Association des Parents d’élèves (APE) limite l’accès des populations réfugiées à l’école primaire. Les bâtiments destinés à l’éducation sont en matériaux provisoire et souvent en nombre réduit. Dans certaines écoles primaires, il faut débourser 350 FCFA à chaque composition séquentielle (6 au total par an) par élève et/ou environ 1 kilo de riz après chaque distribution des vivres pour soutenir les maitres des parents dont les modiques salaires sont irréguliers et rares.

L’insuffisance du personnel enseignant laisse une certaine liberté aux élèves qui sont en divagation pendant les heures de cours à l’insu des parents. Dans la cours et autour de certaines écoles (Colomine), des trous laissés par les orpailleurs constituent un danger pour les enfants.

Un peu plus de la moitié des ménages ont en leur sein des garçons âgés de 6 à 14 ans (67,1%), généralement 1 garçon (32,2%) ou 2 garçons (21,0%). Un peu plus de la moitié des ménages ont en leur sein des filles âgées de 6 à 14 ans (63,1%), généralement de 1 fille (27,6%) ou 2 filles (23,4%). Dans 31,5% des ménages, ces enfants scolarisables ne vont pas régulièrement à l’école depuis 6 mois, davantage dans les communautés (38,3%) que dans les sites aménagés (21,7%). Cette situation résulte en un manque de motivation des filles (16.1%) et des garçons (11.8%) dans les ménages.

La réponse en faveur d’une grande majorité des enfants de la tranche d’âge de 14-17 ans n’ayant jamais été en contact avec l’école reste limitée faute de ressources et du manque de programmes spécialisés et d’apprentissage aux petits métiers. La situation est similaire pour de nombreux enfants handicapés nécessitant un suivi spécifique.

4.2. Santé et situation nutritionnelle

a) Santé

Les résultats de l’évaluation participative (AGDM) du 19 au 29 février 2016 ont montré que les réfugiés déplorent la qualité de service qui leur est offerte, bien que le système d’accès aux soins et actes médicaux soit déjà établi. Certaines contraintes sont observées à savoir : le mauvais accueil aux structures sanitaires par le personnel soignant; les ruptures répétitives de médicaments; le traitement inadéquat (octroi du même traitement pour toutes les maladies); l’éloignement des structures sanitaires et la cherté des soins (réfugiés hors sites); la faiblesse de la capacité d’accueil et un plateau technique inadéquat.

Les localités visitées lors de la Joint Assesment Mission (JAM) sont couvertes par des formations sanitaires fonctionnelles. Le Sous-préfet de Kentzou pense que l’arrêt brutal de l’assistance sanitaire des réfugiés sans sensibilisation préalable les oblige à recourir aux charlatans pour avoir des soins moins chers.

Selon les agents de santé rencontrés, le recouvrement des coûts des soins administrés est le principal facteur limitant pour l’accès de la population réfugiée aux différents services de santé.

Le personnel de santé n’est souvent pas suffisamment qualifié et est en nombre réduit pour satisfaire la forte demande des populations. Les besoins des structures sanitaires (intrants, personnel, lits suspensions,

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ambulances) ont en effet augmenté dans une zone immense mais l’appui reste insuffisant malgré les efforts des partenaires humanitaires. La prise en charge sanitaire des nouveaux réfugiés dans les zones non couvertes par les partenaires n’est pas accompagnée de la gratuité et cela est de même pour les zones qui ne sont plus appuyées comme auparavant. En cas de rupture des stocks, il leur est demandé d’acheter les médicaments. Les populations déplorent également la faible capacité d’accueil des structures sanitaires, le manque d’un personnel de permanence et la cherté des soins. A titre d’exemple, les frais d’accouchement s’élèvent à 12000 XAF dans la zone de Lolo.

Selon le bulletin épidémiologie de la région de l’Est, les réfugiés consultent fréquemment pour le paludisme, la gastroentérite aiguë sévère (GEAS), les infections respiratoires aigües (IRA), les diarrhées sanglantes, les traumatismes, la méningite, les accouchements et les infections sexuellement transmissibles (IST). Les résultats ont montré que seulement 19,36% de nouveaux réfugiés dorment sous une moustiquaire (SENS, 2015) ce qui fait que plus de de la moitié des consultations pour la population locale et les refugies concernent le paludisme.

Au cours des 30 jours précédant l’enquête, plus de la moitié des ménages ont enregistré des malades en leur sein (58,1%). Par ailleurs ; dans 12,2% de ménages, un adulte âgé d’au moins 18 ans est chroniquement malade ou souffre d’un handicap physique ou mental. Ce malade ou handicapé est même parfois le chef de ménage (7,5%). Ce qui prive à priori les ménages concernés, d’une ressource humaine qui aurait pu être mise à contribution pour développer leurs moyens de subsistance. C’est encore plus difficile pour les ménages dont un soutien/pilier est décédé au cours des 03 derniers mois (3,9%). b) Nutrition

Les résultats de l’Enquête Nutritionnelle Standardisée Elargie pour les populations réfugiées (SENS : Standardised Expanded Nutrition Survey for refugee populations) d’Avril 2015 réalisées dans les 6 des 7 sites aménagés bénéficiant de l’assistance humanitaire (Lolo, Mbile, Timangolo, Gado, Ngam et Borgop) et dans 2 sites non aménagés à fortes concentration (Kette et Ndokayo) de nouveaux réfugiés centrafricains dans les régions de l’Est et Adamaoua, ont indiqué une situation nutritionnelle de précaire, avec une prévalence de 9.6%3 de MAG qui est à la limite de la situation nutritionnelle grave (MAG ≥ 10 à 14). Par ailleurs, des facteurs aggravants entretiennent cette précarité, notamment la dépendance exclusive des refugiés à l'aide alimentaire, la faible capacité d’autonomisation, la grande mobilité, la faible couverture vaccinale PEV et plus encore contre la rougeole, le faible accès aux soins de santé, les ruptures fréquentes en médicaments et intrants nutritionnels, l’ignorance et les pratiques culturelles néfastes à la santé et au développement de l'enfant, la faible mise en œuvre de la PCIME (Prise en Charge Intégrée des Maladies de l'Enfant) et le faible intégration de l’approche communautaire.

La prévalence générale de la malnutrition chronique (retard de croissance) est de 50,8% [48,6-52,9] et traduit une situation globale critique pour l’ensemble des sites mais aussi dans chaque site. L’insuffisance pondérale est de 35,1% dans tous les sites réunis. Cette prévalence générale correspond à une situation critique.

D’après les résultats de cette évaluation 33,2% des femmes en âge de procréer souffrent de la malnutrition dans l’ensemble des sites.

La couverture vaccinale contre la rougeole de 79.6% (1,4% sur la base de la carte de vaccination et 78,3% sur la base de la mémoire des parents) est en dessous du standard UNHCR (90%) dans tous les sites. Quant à la couverture de la supplémentation en vitamine A, elle de 89.8% (1,8% sur la base de la carte et 88% sur la base de la mémoire des parents), presque égal au standard UNHCR (90%). Par ailleurs, les résultats montrent que la fréquence de la diarrhée est très élevée avec plus de 3 enfants sur 10 touchées (prévalence rétrospective de la diarrhée de 36,1% sur deux semaines).

Par rapport aux pratiques ANJE dans les sites, l’étude a montré des faibles proportions en ce qui concerne l’initiation opportune d’allaitement (17%), l’allaitement exclusif avant 6 mois (59,8%), l’introduction des aliments solides et semi-solides à 6 mois (24,9%) et la consommation d’aliment riche en fer ou fortifiés en fer (55,5%). Par ailleurs, l’allaitement poursuivi jusqu’à un an est de 86,3%, l’allaitement poursuivi jusqu’à deux an

3 Selon les standards de l’UNHCR, la prévalence de la malnutrition aigüe globale (MAG) doit être inférieure à 5% dans les sites de réfugiés étant donné que ces derniers reçoivent de l’assistance alimentaire.

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est de 58.6% et l’alimentation au biberon est de 2.1%. La consommation d’aliments riches en fer ou fortifié en fer est de l’ordre de 55.5%.

L’anémie constitue un problème de santé publique tant chez les enfants de 6 à 59 mois que chez les femmes en âge de procréer. Chez les enfants, cette enquête a montré que tous les sites ont une prévalence d'anémie dépassant 40% donc une prévalence élevée (Anemia<5). Plus de la moitié des enfants de 6 à 59 mois d’âge souffrent d’une anémie soit sous une forme légère, modérée ou sévère. Une prévalence d’anémie totale supérieure à 20% doit nécessiter une urgente intervention. La prévalence générale de l’anémie totale chez les enfants de 6 à 59 mois sur les sites de Timangolo, Lolo, Mbilé, Ketté, et Ngam mis ensemble est de 52,8%. Du point de vue d’importance santé publique, la prévalence de l’anémie est classée élevée dans tous les sites.

Chez les femmes de 15 à 49 ans non enceintes, la situation est semblable à celle des enfants de 6 à 59 mois avec une prévalence générale de l’anémie totale à 50,9 sur les sites de Timangolo, Lolo, Mbilé, et Ketté mis ensemble.

Relativement à la sécurité alimentaire, les résultats montrent que la proportion de ménages ayant une carte de ration alimentaire sur l’ensemble des sites est de 94,6% alors que le standard de l’UNHCR prévoit un accès à 100% pour tous les ayant droits vivants dans les sites. La durée moyenne de la ration reçue par les ménages lors de la Distribution Générale de Vivres (DGV) est de 26.5 jours, alors que 48,9% des ménages recevant cette ration de la DGV se plaignent que cette dernière ne couvre pas tout le cycle de la durée théorique (30 jours).

L’étude montre que les principales stratégies d’adaptation utilisées par les ménages pour survivre sont entre autres l’emprunt de l’argent (25%), la réduction de la fréquence et de la quantité de repas (14,5%), la demande d’aide en argent (11%) et la pratique d’une activité dangereuse ou à risque élevé (10,3%).

L’étude menée par l’UNFPA en décembre 2014, montre que sur le plan alimentaire, les réfugiés ont du mal s’adapter à certaines denrées alimentaires, surtout du maïs reçu. De plus, le maïs et l’huile ne constituent pas une nourriture complète car il manque certaines denrées comme la viande, les feuilles, le sel, la tomate et bien d’autres ingrédients pour faire la sauce pour accompagner le couscous issu de la transformation du maïs.

En ce qui concerne le WASH, l’étude montre que 83,6% des ménages utilisent une source d’eau de boisson améliorée et 78,5% utilisent un récipient couvert pour stocker leur eau de boisson. Aussi, 32,9% de ménages utilisent des toilettes communes tandis que 54% utilisent des toilettes non améliorées ou publiques. En outre, 44% de ménages possède au moins un MILDA, 73% de personnes toute catégorie ne dorment pas sous moustiquaire et seulement 19,36% dorment sous un MILDA. De même que l’utilisation des moustiquaires MILDA est très faible dans les sites de réfugiés avec seulement 19% des personnes de toutes catégories, 25% des enfants de moins 5 ans et 24% des femmes enceintes.

Selon l'enquête MICS 2014 menée auprès des populations camerounaises, les indicateurs sur les pratiques des soins primaires et d'alimentation complémentaire des nourrissons et des jeunes enfants (ANJE) sont parmi les plus bas du pays, respectivement dans les régions de l’Adamaoua (36,4%) et de l'Est (41,7%) pour les enfants allaités exclusivement au sein maternel pendant les 6 premiers mois suivant leur naissance. L'alimentation complémentaire de 6 mois à 2 ans est également préoccupante car seulement 39,3% d’enfants dans l’Adamaoua et 10,4% dans l'Est présente un régime alimentaire minimum acceptable (fréquence des repas minimum + diversité alimentaire minimum). Les distances entre le domicile et les établissements de santé, ainsi que l'accès aux services de base (en particulier les établissements de santé) sont des défis pour les habitants des régions de l'Est et de l'Adamaoua du Cameroun.

La dernière enquête sur la vulnérabilité de personnes vivant avec le VIH/SIDA au Cameroun qui a eu lieu en 2011 a révélé un taux de prévalence de la malnutrition de 14% chez ces derniers. Les régions de l’Est et de l’Adamaoua présentent des taux élevés de prévalence du VIH/SIDA. Cette situation demeure de plus préoccupante avec l’arrivée massive des réfugiés en 2014.

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4.3. Eau, hygiène, assainissement et abri

a) Eau

Selon les résultats de l’évaluation participative (AGDM) du 19 au 29 février 2016 sur toute l’opération « CAR – Refugees », l’accès à l’eau potable demeure une préoccupation en hors sites. Malgré les efforts opérés par l’Etat, le HCR et ses partenaires dans ce secteur, l’insuffisance des forages ou la mauvaise répartition géographique et démographique des forages, les pannes fréquentes des points d’eau, le déficit de gestion des ouvrages communautaires, les bagarres autour des points d’eau, encouragent certains réfugiés à faire recours à l’utilisation des eaux de surfaces s’exposant a une contamination aux maladies hydriques.

Toutes les localités visitées sont couvertes par des points d’eau (forages, puits aménagés ou mini-adduction d’eau), majoritaires dans les sites aménagés mais en quantité insuffisante dans les villages en dehors de ces sites d’accueil où les réfugiés cohabitent avec les populations hôtes ou sont installés en campements dans les périphéries des villages. Les ratios d’eau disponibles dans les sites aménagés varie de 17 à 22 litres/personne/jour avec 120 points d’eau fonctionnels repartis dans les sites. En fonction du nombre de réfugiés, on observe notamment 22 forages à Lolo (12162 réfugiés), 19 forages à Mbilé (11484 refugiés), 13 forages à Timangolo (7500 refugiés) et 3 forages à Ngarisingo (1126 refugiés), 19 forages à Borgop (10650 réfugiés), 11 forages à Ngam (6600 réfugiés) et 30 forages et O2 sources aménagées à Gado (24600 réfugiés).

Dans certains points d’eau fonctionnels de Ngarisingo, Yokadouma, Borgop et Ngam, il est ressorti que la turbidité de l’eau d’un forage change au courant de la journée et devient trouble en certaine période.

La limite de la durée de puisage entraine parfois des bagarres pendant les heures de pointe, car les populations ne disposent pas suffisamment de récipients pour stocker de l’eau.

Par ailleurs les longues distances aux points d’eau dans certains villages obligent les refugies vivant dans la communauté à recourir à l’eau des marigots.

Aussi, un montant variant entre 200 F CFA et 500 FCFA est exigible par ménage et par mois dans villages pour entretenir les forages de concert avec les mairies. C’est pourquoi certains. Certains ménages pauvres s’approvisionnent au marigot. Par exemple à Colomine, les populations puisent l’eau au seul forage de l’hôpital publique en payant 100 XAF pour 20 litres d’eau.

b) Hygiène et assainissement

Il existe des latrines et douches dans les sites visités mais pas en nombre suffisant. Le ratio utilisateur/toilette est respectivement de 18 personnes/latrine à Lolo, 15 personnes/latrine à Mbilé, 10 personnes/Latrine à Timangolo et 12 personnes/latrines à Ngarisingo. Dans l’Adamaoua, le ratio de réfugiés par latrine s’est considérablement amélioré avec 13 personnes/latrine à Borgop, 11 personnes par Latrine à Ngam et 35 personnes par latrine à Gado. Dans les villages, les ménages sont pour la grande majorité dotés de latrines, bien que celles-ci ne garantissent pas toujours le respect des normes minimales.

Les pratiques en matière d’hygiène ont certes évoluées positivement dans les sites aménagés, mais les ménages se plaignent du besoin en matériel et intrants pour l’entretien des blocs sanitaires semi-familiaux. Le besoin en sensibilisation notamment sur la lutte anti-vectorielle et la responsabilité communautaire en matière d’hygiène et d’assainissement reste d’actualité.

Photo 1 : Instructions pour l'utilisation d'un forage à Lolo

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c) Abris et infrastructures

L’habitat dans les villages d’accueil ou la grande majorité des réfugiés cohabitent avec les populations hôtes est constitué de maison en matériaux locaux (blocs de terre ou pissé, recouvert d’une toiture en paille, mais aussi des huttes entièrement faites en paille pour les familles les plus démunies). Toutefois, les familles les mieux nanties construisent en matériaux plus durables (parpaings de ciment, toiture en tôles, sol cimenté). Cette dernière frange de la population reste ultra minoritaire dans la plupart des localités de la zone d’installation des réfugiés. Ce qui traduit un environnement économique pauvre, justifié par un enclavement important. Les réfugiés qui cohabitent dans ces communautés, acquis progressivement par leurs propres moyens, des parcelles de terres où ils ont eux-mêmes construits leurs abris. Certains parmi eux installés dans les centres semi-urbains où l’accès à la propriété foncière est plus difficile, vivent en location. Dans les sites aménagés des réfugiés de la région de l’Est, et notamment les sites de Lolo, Mbile, Timangolo et Ngarissingo), 73% des réfugiés vivent encore dans les abris dit d’urgence construits par le HCR et ses partenaires en matériaux provisoire (bois et recouvert de bâches). Le taux de remplacement des abris d’urgence en abris semi-durables (construits en blocs de terre avec toitures en paille ou raphia) reste encore faible (soit de l’ordre de 27%).

Tableau 2 : Réalisation et besoins en abris pour réfugiés dans la zone de Batouri

Location # Ménages

par site

# d'abris d'urgence

Construits au 15 sept 2016

Total Global abris

d'urgence réalisés par

site

# d'abris durables

construits au 15 sept 2016

# abris durables à

construire au 31/12/2016 (HCR+ECHO)

% de réalisation

abris durables par

site

Total Global en abris

durables par site projeté au 31 déc.

2016

Besoins Globaux en

abris durables par

site au 31 déc. 2016

Zone operationnelle Sites aménagés

Zone FO Batouri

Lolo 3504 218/250 2,881 193/350 202 55.14 482 3022

Mbile 3480 173/250 1,778 172/350 238 49.14 497 2983

Timangolo 2289 241/250 1,722 183/333 209 54.95 581 1708

Ngarissingo 342 0 0 déc-47 47 25.53 262 0

Total par type d'abris 9615 632/750 6,381 560/1080 696.00 46.30 7793

% de réalisation par type d'abris 84.27 51.85

Dans les sites de l’Adamaoua (Borgop, Ngam) y compris Gado, la situation est quasi-identique. 75% des ménages réfugiés vivent encore dans les abris d’urgence (construits en bois et en bâches). Toutefois, le programme de remplacement progressif des abris d’urgence en abris semi-durables se poursuit et 25% des ménages réfugiés, bénéficient déjà d’abris semi-durables. Donc de manière global, le besoin d’un passage d’ échelle des abris d’urgence aux abris semi-durables dans les sites aménagés constitue une nécessité du fait que ces abris d’urgence sont dans un état de délabrement très avancé avec des bâches qui suintent durant la pluie et exposent les réfugiés à des conditions d’habitation précaires et difficiles.

Tableau 3 : Réalisation et besoins en abris pour réfugiés dans la zone de Meiganga

Location

# Menages par site

# d'abris d'urgence

Construits au 15 sept 2016

# d'abris durables

construits au 15 sept 2016

# d'abris auto-

construits au 15 sept 2016

Total par site % de

realisation par site

Total Global en abris

durables par site projeté au 31 dec.

2016

Besoins Globaux en

abris durables par

site au 31 dec 2016

Zone opérationnelle Sites

aménagés

Zone FO Meiganga

Gado 7401 40/100 444/450 113/270 597/820 72.80 1050 6345

Borgop 3647 30/30 128/250 45/100 203/380 53.42 558 2967

Ngam 1832 151/165 115/200 juil-50 273/415 65.78 392 1355

Total par type d'abris 12880 221/295 687/900 165/420 1073/1615 2000 10567

% de réalisation par type d'abris 74.92 76.33 39.29

# abris a construire d'ici décembre 2016 74 213 255 542

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Les sites non aménagés se caractérisent généralement par des abris en paille. Toutefois, une fraction des réfugiés qui résident dans les communautés habitent des maisons d’un standing relativement amélioré. En effet, le mur est parfois en briques de terre (79,2%), le sol en ciment (28,8%) le toit en tôles ondulées (26,5%). Dans certains sites aménagés, les bâches sont remplacées progressivement par les briques de terre et des toitures en paille. Le relogement des réfugiés dans des abris semi durables est en cours. Un ménage sur quatre vit dans une maison dont les murs sont fabriqués en briques de terre (25,9%).

4.4. Cohabitation entre les populations

Selon l’étude menée par UNFPA en décembre 2014, les populations hôtes souhaitent recevoir l’assistance au même titre que les réfugiés. Ils estiment que dans les différentes localités, les réfugiés sont prioritaires pour toutes les interventions. Ces priorités s’observent selon eux, dans les secteurs tels que la santé, l’alimentation, l’éducation, etc. Les hôtes estiment qu’ils ne sont pas pris en compte dans la distribution. Ce qui leur donne l’impression d’être marginalisés dans leur propre pays. La cohabitation est globalement pacifique entre les populations résidant dans la zone de l’étude. Toutefois, on observe par endroit, quelques méfiances entre Sango/chrétiens et Mbororos/musulmans (exclusion) d’une part, et entre les réfugiés et la population locale (réfugiés sont arrogants, …) d’autre part. Les problèmes de cohabitation entre réfugiés et populations locales sont assez souvent liés aux conflits agro-pastoraux.

V. DEMOGRAPHIE ET MOUVEMENTS DES REFUGIES

Les réfugiés centrafricains appartiennent majoritairement aux groupes ethniques Mbororo, Gbaya, Haoussa et Kole. La population hôte est composée davantage de Gbaya, Kako, Foulbé, Mbimon, Mvon-Mvon et Yanguere. Les enfants représentent la plus grande partie de la population réfugiée et on y compte des orphelins. Le rapport inter-agences sur la situation des réfugiés centrafricains d’Août 2016 indique un total de 274,090 réfugiés centrafricains au Cameroun, parmi lesquelles 71,506 réfugiés résidant dans les sites de l’Est et l’Adamaoua et 180,485 réfugiés vivant en dehors des sites dans l’Est, l’Adamaoua et le Nord.

Graphique 1 : Statistiques sur les réfugiés centrafricains

L’enquête révèle que chez les réfugiés centrafricains enquêtés, la taille des ménages enquêtés est en moyenne de 7 personnes, dont 3 personnes actives et 4 dépendants. Huit chefs de ménage sur dix sont mariés ou vivent maritalement avec un conjoint (50%) ou plusieurs conjoints (29%). Les ménages réfugiés polygamiques vivent sous un même toit ou dans des cases séparées. Certaines familles vivent dans des sites différents. Les veufs/veuves représentent 12% tandis que les divorcés/séparés représentent 6% et les célibataires 3%. Un peu plus de 1/5 ménages de réfugiés sont dirigés par les femmes (22%). Un peu plus de la moitié des ménages ont en leur sein des garçons de moins de 5 ans (56,6%), généralement 1 garçon (38,1%) ou 2 garçons (14,4%). De même, près de la moitié des ménages ont en leur sein des filles de moins de 5 ans (48,3%), généralement 1 fille (32,7%) ou 2 filles (12%).

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Dans 12% de ménages, vit un homme âgé de 60 ans ou plus. Dans 9,3% de ménages, vit une femme âgée de 60 ans ou plus, surtout dans les sites aménagés (10,8%). Depuis leur arrivée au Cameroun, certains ménages de réfugiés ont changé de site ou de village au moins une fois (23,4%), surtout pour ceux résidant dans les sites aménagés (26,3%). Ces ménages ne se sentaient en effet pas en sécurité dans les sites précédents du fait de conflits ou de menaces (4,7%), surtout ceux vivant en dehors des sites aménagés (5,4%). D’autres sont allés rejoindre leurs familles (5,8%) avec la facilitation du HCR, surtout ceux résidant dans les sites aménagés (7,1%). Une autre frange de ménages manquait de travail ou d’opportunités économiques dans les sites précédents (3,4%), notamment ceux résidant en dehors des sites aménagés (4,6%). Dans 9,8% de ménages, certains membres ont effectué des déplacements au cours des 3 derniers mois pour des raisons de santé/éducation (4,4%), ou pour aller rechercher du travail ou cultiver leurs champs (2,9%). De tels déplacements sont davantage fréquents dans les ménages résidant en dehors des sites aménagés. Par ailleurs, dans 14,2% de ménages, le chef du ménage n’a pas vécu avec les siens pendant les 6 derniers mois et dans 9,7% des ménages, il n’apporte ni argent ni secours. Les ménages des sites aménagés éprouvent plus fréquemment cet abandon (12,1%) que ceux vivant dans les communautés (8,0%). Aussi, 15,6% de ménages ont accueilli de nouveaux réfugiés au cours des six derniers mois, surtout dans les sites aménagés (17,9%) que dans les communautés (14%). Dans plus de la moitié de cas, les personnes accueillies vivent encore dans les ménages au moment de la collecte des données.

VI. AGRICULTURE ET ELEVAGE a) Agriculture

La pratique de l’agriculture constitue une activité primordiale pour les réfugiés centrafricains que ce soit dans les sites ou dans les hors sites. Pendant la campagne agricole en cours (2016/2017), presque la moitié des ménages réfugiés pratiquent l’agriculture (47,8%), surtout les réfugiés dans la communauté (50,9%) que ceux des sites aménagés (43,3%). Le reste de ménages n’a pas pratiqué l’agriculture au cours de cette campagne, faute de terre (27,5%), de main d’œuvre du fait de la maladie (7,5%) ou simplement parce qu’ils ne sont pas habitués à cette activité (5,9%).

Bien que les humanitaires essayent de promouvoir les champs communautaires (ACF et LWF) dont certains d’entre eux peut dépasser 1 Ha ; ce qui n’est pas facile à obtenir, surtout pour les réfugiés qui vivent dans les sites aménagés. Les surfaces emblavées individuellement restent très faibles (moins d’1/4 Ha) pour permettre aux ménages refugiées de produire suffisamment pour satisfaire leur besoins tout le long de l’année.

Pour avoir l’accès à la terre, les réfugiés font généralement recours à plusieurs stratégies ; notamment l’emprunt/don direct auprès de la population hôte (53,5%) qui peut être sans conditions, mais le plus souvent qui implique le partage des récoltes entre les deux parties ; par l’intermédiaire du HCR ou d’ONGs dans le cadre de champs communautaires, plus particulièrement pour ceux des sites aménagés (56,7%), par location (12,4%) à raison de 5000 à 10000 F CFA par an pour 1 quart d’hectare. Les terres prêtés ou louées sont parfois récupérées avant ou après les récoltes.

Certains ménages réfugiés déclarent même avoir acheté leurs terres (12,8%), parfois avec un document délivré par le vendeur. Les autorités administratives diront à ce sujet que le mode d’attribution de terrain est un prêt du gouvernement. La population locale de poursuivre qu’il s’agit en fait d’une cession de terrain car il faut avoir un titre foncier pour vendre un terrain.

Photo 2 : Un champs maraîcher dans le site de Ngarisingo

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Le type d’agriculture mené est essentiellement une agriculture de subsistance traditionnelle basée sur les cultures vivrières telle que le maïs (75,9%), Manioc (70,9%) ; cultures maraichères (50%) et l’arachide (30,1%).

Outre la consommation de la famille, leurs récoltes quoique de faible quantité, sont fréquemment destinées à la vente pour acheter d’autres aliments plus préférés ou complémentaires comme le manioc, la viande, les condiments, etc… La vente des produits agricoles leur permet également de subvenir à leurs autres charges, notamment la santé des membres du ménage, l’éducation des enfants, etc…

Pour les populations hôtes, les cultures vivrières sont généralement destinées à l’autoconsommation tandis que les cultures de rente (cacao, tabac, macabo, patate, igname, banane…) sont destinées principalement à la vente. Selon certaines autorités administratives, la pratique agricole par les réfugiés a stimulé la population hôte qui s’y est adonné de plus en plus (sous-préfet de Bombe).

De nombreuses contraintes entravent la pratique de l’agriculture. Le manque de moyens financiers empêche l’acquisition du matériel (63,3% de ménages concernés) et des semences agricoles (33,3% de ménages concernés), surtout dans les communautés (36,4%) pour ce qui est des semences et dans les sites aménagés (69,7%) en ce qui concerne les outils et les équipements agricoles. La main d’œuvre agricole (33,0% de ménages concernés) est aussi limitée et résultant souvent de la maladie ou à la vieillesse des membres du ménage. A ces contraintes s’ajoutent : ‒ Le manque d’engrais (28,4%) pour fertiliser le sol ou des pesticides pour lutter contre les insectes et les

maladies des plantes (15,5%) ; ‒ Jardin ou terres trop éloignés (17,4%) ; ‒ La petite superficie (16,3%) surtout dans les sites aménagés (25,3%) que dans la communauté (10,9%) ; ‒ L’insécurité pendant les cultures et au moment des récoltes (12,9%) évoquée davantage dans les

communautés (14,5%) que dans les sites aménagés (10,1%) ; ‒ Les techniques de la production agricoles appliquées sont traditionnelles et rudimentaires ; ‒ Les dégâts occasionnés par les animaux (bovins, etc.) sur les cultures qui génèrent presque toujours des

conflits agropastoraux

b) Elevage Compte tenu de l’espace insuffisante, l’élevage est pratiqué par peu de la population refugiée que ce soit dans les sites et dans les hors sites. Seulement 23,4% des ménages enquêtés possèdent du bétail. Les espèces dominantes élevées sont la volaille possédée par 10,8% de ménages réfugiés, les bovins possédés par 8,3% de ménages réfugiés (taille moyenne 18,3), les caprins possédés par 7,6% de ménages réfugiés et les ovins possédés par 6,1% de ménages réfugiés. Pour ceux qui pratiquent l’élevage, la taille moyenne du cheptel est de 17,4 têtes pour les bovins ; 6,5 têtes pour les caprins ; 7,7 têtes pour les ovins et 10,2 têtes pour la volaille. L’élevage de la volaille est une activité spécifique aux femmes. La population hôte élève les mêmes espèces d’animaux que les réfugiés, mais pratiquent en plus l’élevage des porcs. La pratique de l’élevage est entravée par des difficultés à fixer sur place les animaux faute de pâturages (57,6%), les maladies des animaux (46,0%), le vol et l’insécurité dus aux coupeurs de route qui agressent les bergers dans les pâturages (43,2%). Les ressources financières leur font également défaut pour agrandir leur cheptel (30,2%).

VII. SOURCES DE REVENUS, DEPENSES ET OPPORTUNITES D’AUTOSUFFISANCE

7.1. Principales sources de revenus

Les Activités Génératrices de Revenus (AGR) pratiquées par les réfugiés sont fonction des opportunités locales. L’environnement physique et économique détermine la diversification des activités productives. Les opportunités d’emploi et d’activités génératrices de revenus sont très limitées dans les régions concernées. Pour améliorer leurs conditions de vie, les populations réfugiées ont mis en oeuvre plusieurs activités génératrices de revenus. En premier, le petit commerce qui est pratiqué par les réfugiés dans les sites et en dehors des sites. Les réfugiés centrafricains vendent en particulier une partie des denrées alimentaires reçues pour répondre aux autres besoins de leur ménage (Evaluation participative – AGDM ; février 2016). La réduction

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de la quantité de céréales (de 13.5kg à 10.5kg) depuis janvier 2016 suite à une baisse de ressources et les problèmes de scooping ou de non-respect du calibrage lors distributions limitent cette pratique par les réfugiés. L’agriculture maraichère et les petits métiers constituent également des sources de revenu prépondérantes. En ce qui concerne les petits métiers, il faut signaler que certains réfugiés possèdent des qualifications (coiffeur, maçon, brodeur, etc), mais l’accès limité aux marchés et aux mouvements ne leur permet pas de les mettre à profit pour dynamiser l’économie de leurs ménages. D’autres activités comme les aides/assistances, travail salarial, orpaillage etc… constituent également des sources de revenus pour la population. La vente des ressources naturelles (bois, paille, etc…) reste pratiquée par les réfugiés et constitue un danger pour l’environnement. Comme autre pratique néfaste, des filles se livrent volontairement à la prostitution pour subvenir à leurs besoins et à ceux de leur famille. Dans les régions de l’Est et de l’Adamaoua, les AGR réalisées avec l’appui des partenaires occupent également les populations hôtes et réfugiées, plus particulièrement les femmes dont les capacités ont été renforcées en la matière sous l’impulsion du HCR. Cependant, l’insuffisance des fonds n’a permis de toucher qu’une poignée de réfugiés.

Graphique 2 : Principales sources de revenus des réfugiés centrafricains

Selon les autorités administratives rencontrées, l’arrivée des réfugiés n’a pas seulement eu des impacts négatifs. Actuellement, la population locale est galvanisée et s’attelle à produire comme les réfugiés, favorisant ainsi le développement de l’agriculture.

Des principales sources de revenus dont usent les réfugiés centrafricains, découlent différents groupes des moyens de subsistance notamment les petits commerçants (27,6%) que l’on retrouve davantage dans la communauté (30,9%) que dans les sites aménagés (22,9%). Les agriculteurs constituent également une frange importante (23,2%) ainsi que les travailleurs journaliers (13,6%) qui se démarquent davantage dans les sites aménagés (16,7%) que dans les communautés (11,4%). Ceux qui exercent de petits métiers ou l’artisanat (12,3% dans la communauté et 10,4% dans les sites aménagés), ceux qui vivent des aides et de la solidarité (10,4% dans les sites aménagés et 5,1% dans les communautés) et ceux qui tirent leurs revenus essentiellement de la vente des ressources naturelles (5,4% dans les communautés et 2,5% dans les sites aménagés) complètent cette liste de groupes des moyens de subsistance. La prostitution s’est accrue avec l’arrivée des réfugiés ; les femmes réfugiées sont celles qui mènent plus cette activité. Selon les autorités rencontrées à Kentzou, la campagne de sensibilisation opérée a fait baisser la séroprévalence, mais elle reste plus élevée chez les Camerounais (4,2%) que chez les réfugiés (2,7%).

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Les commerçants et les éleveurs sont moindrement représentés. Au niveau de la frontière, la population locale estime que les commerçants de la RCA sont devenus les concurrents de boutiquiers et grossistes camerounais. Ce qui a entrainé une chute du chiffre d’affaire des commerçants camerounais.

7.2. Principales dépenses

Les principaux postes de dépenses alimentaires mensuelles des réfugiés centrafricains sont la viande (5647 FCFA en moyenne), les céréales (3304 FCFA), les racines et tubercules (3135 FCFA) et les légumes (3215 FCFA). Les réfugiés vivant dans sites aménagés semblent dépenser peu d’argent pour acheter les céréales (1376 FCFA) que leurs compatriotes résidents dans la communauté (4570 FCFA). Ce qui est normal puisque ceux des sites aménagés reçoivent tous du riz lors des distributions du PAM à l’opposé de ceux des communautés. Les dépenses pour acheter les racines et tubercules sont relativement élevées pour les réfugiés des sites aménagés (3586 FCFA).

Sur les six derniers mois, les principaux postes de dépenses non alimentaires des réfugiés centrafricains ont été l’habillement (24742 FCFA), la santé (16669 FCFA), les pro-duits d’hygiène (18349 FCFA), les cé-rémonies diverses (14864 FCFA), les combustibles (10183 FCFA) et la communi-cation (8859 FCFA).

Sur les mêmes 6 der-niers mois, les dé-penses pour l’habille-ment semblent plus importantes chez les réfugiés des sites aménagés (26 608 FCA) que chez ceux des communautés (23 472 FCFA). Il en est de même des dépenses pour

Graphique 3 : Principaux postes de dépenses alimentaires des réfugiés (XAF / mois)

Graphique 4 : Principaux postes de dépenses non alimentaires des réfugiés (XAF / 6 mois)

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les produits d’hygiène, les cérémonies, les remboursements de dette et les équipements domestiques. La nature de ces dépenses traduit une certaine capacité des réfugiés des sites aménagés à accéder à un revenu. A l’inverse, les réfugiés des communautés dépensent davantage pour la santé de leur famille, les combustibles, l’éducation des enfants et le payement de la main d’œuvre.

Malgré l’assistance multiforme dont bénéficient les réfugiés, le niveau bas des dépenses alimentaires et non alimentaires indique leur précarité lorsqu’on tient compte de la taille moyenne de leurs ménages et de la durée de couverte de ces dépenses. Par ailleurs, il ressort des discussions avec les communautés que les dépenses consacrées à l’éducation engagées généralement au moment des récoltes et la santé sont à l’origine de la vente de la moitié de la production agricole des ménages.

7.3. Biens et niveau de bien-être

Le niveau de bien-être d’un ménage a été obtenu en analysant le type de biens qu’il possède et la qualité du confort dont il dispose. Pour les réfugiés centrafricains, 12 biens se sont avérés pertinents pour construire l’indice de bien-être des ménages, à savoir la table, la radio, la motocyclette, le téléphone portable (non CbT), les bijoux, la chaise, le mur, le sol, le toit, le nombre de pièces dans la maison, les toilette et la source d’éclairage. Les ménages ont ensuite été classés en 4 groupes (mauvais, médiocre, passable, assez bien) de niveau croissant selon qu’ils possèdent ces biens ou vivent dans une certaine opulence. Il en découle que les réfugiés vivant dans la communauté ont un meilleur niveau de bien-être que ceux des sites aménagés. En effet, 74,1% des ménages réfugiés vivant dans la communauté ont un bien-être « passable » à « assez bien » contre 13,8% des ménages réfugiés résidant dans les sites aménagés. Par ailleurs, seulement 9,4% des ménages réfugiés vivant dans la communauté ont un bien-être considéré « mauvais » contre 48,1% des ménages réfugiés résidant dans les sites aménagés. Ce résultat s’explique par le fait que les réfugiés résidant en dehors des sites aménagés sont soit ceux de la première vague (avant 2013) – dont intégrés, soit ceux qui possèdent quelques moyens leur permettant de se prendre en charge et refuser la vie des sites aménagés. Par ailleurs, 32,2% ménages réfugiés localisés dans le département de la Kadey et 25,4% ménages réfugiés localisés dans le département des du Mbéré ont le niveau de bien-être le plus bas contre 8 à 13% dans les deux autres départements.

Tableau 4 : Niveau de bien-être des réfugiés par strates et par départements

Niveau de bien-être

Mauvais Médiocre Passable Assez Bien

Strates

Réfugiés hors sites aménagés 9,4% 16,5% 33,0% 41,0%

Réfugiés dans sites aménagés 48,1% 38,1% 12,6% 1,3%

Département

Mbéré 25,4% 21,8% 31,0% 21,8%

Kadey 32,2% 28,3% 21,9% 17,7%

Lom et Djerem 13,1% 21,6% 23,5% 41,8%

Mayo Rey 8,3% 41,7% 33,3% 16,7%

Relativement aux groupes des moyens d’existence, plus de la moitié des ménages vivant essentiellement d’activités précaires présentent les pires niveaux de bien-être. Il s’agit notamment de ceux qui vivent d’aide ou de solidarité dont 79% se classent dans les groupes de bien-être « mauvais » à « médiocre ». Il en de même de ceux dont la principale source de revenu est vente du bois ou de la paille (68%) et les manouvres (61%). A l’inverse, seulement 20% de commerçants sont crédités d’un bien-être « mauvais » à « médiocre » et 60% d’un bien-être « assez bien ». Dans les autres groupes des moyens d’existence, 40% à 50% des ménages ont un bien-être « mauvais » à « médiocre ».

22

Graphique 5 : Niveau de bien-être des réfugiés par groupes des moyens d'existence

7.4. Accès au crédit et opportunités d’autosuffisance alimentaire et financière

L’accès aux services financiers des institutions monétaires et financières est très limité, car ces derniers ont toujours manifesté une méfiance et/ou des réserves, car elles considèrent qu’elles n’ont pas suffisamment de garanti pour faire confiance aux réfugiés. Au sein des réfugiés, il y a des possibilités de crédit puisque 40,0% de ménages des sites aménagés et 35,7% de ménages des communautés étaient endettés au moment de l’enquête. Certains réfugiés achètent en effet parfois une partie des aliments à crédit (21,0%).

VIII. MARCHE ET PRIX

Dans les localités visitées, il existe des marchés où les réfugiés et la population hôte peuvent s’approvisionner et vendre leurs produits. Près de 85% des commerçants interviewés ont démarré leur affaire il y a plus d'un an dont 56% depuis plus de 3 ans. Ils ont donc une certaine expérience dans l’exercice de leur activité. Presque 4 d'entre eux sont des femmes (40,7%). Pour la plupart, les commerçants sont mariés (83,1%) mais certains sont veufs ou veuves (11,9%). Leur niveau éducation dépasse rarement le primaire (47,7%) ou le secondaire (8,5%) lorsqu’ils ont suivi l'enseignement formel. Par ailleurs, 3 commerçants sur 4 sont des détaillants tandis que 22% sont des grossistes. La quasi-totalité des commerçants de sexe féminin sont des détaillants (95,8%) alors que 37,1% des commerçants de sexe masculin sont grossistes. La majorité des commerçants déclarent être en mesure de répondre à une demande qui viendrait à doubler, dans un délai d'une semaine (39%), de deux semaines (18,6%), d'un mois (8,5%) ou de plusieurs mois (10,2%). Les commerçants exercent leur activité essentiellement sur fonds propres (81,4%) mais parfois de financement provenant de la famille ou des amis (10,2%).

Environ 1 commerçant sur 3 achète des stocks à crédit et la plupart doivent rembourser après la vente (25,4%). La vente à crédit semble avoir pris d'ampleur en 2016 puis que 55,6% des commerçants la pratique cette année contre 47,5% en 2015. En tant que principal financier de leur affaire, la majorité des commerçants décident seul s'il faut prendre des crédits pour financer leur activité (81,4%) ou de vendre les produits à crédit (91,5%).

Les marchés sont accessibles pendant toute l'année malgré les incidents de sécurité et les conditions météorologiques parfois défavorables. Les ruptures de stocks surviennent le plus souvent pendant la saison des pluies du fait de l'état des routes qui ralentit le transport des vivres. Cependant, les commerçants savent s'adapter à la situation notamment en recourant à d'autres zones de la production ou à d'autres fournisseurs. Comme l’indiquait déjà l’analyse de marché de Mars 2015, les marchés fonctionnent globalement bien tout au long de l'année en assurant une fonction permanente de ventes directes aux consommateurs finaux c’est à dire un rôle de marché de consommation. L’achat des denrées par les ménages se fait en cash. Les crises sécuritaires

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des pays environnants ont eu un impact sur la demande et non pas sur l’offre. Le ralentissement des exportations vers la RCA et le Nigeria augmente en effet l’offre locale mais affecte toute de même la demande de travail non-qualifié lié à la logistique. E termes de projection, plus de la moitié des commerçants enquêtés pensent que la demande va augmenter dans les 6-12 mois prochains (52,5%).

Les principales contraintes qui pèsent sur le commerce des céréales dans les deux régions sont en l’insuffisance de capital propre, le faible pouvoir d’achat des clients et les charges sociales.

Prix sur les marchés Sur les marchés de la zone d’étude, les prix des principales spéculations (maïs, manioc cossette, riz) connaissent une variation saisonnière tout au long de l’année. Le prix du manioc cossette est élevé en saison de pluie et bas en saison sèche. Le prix de la cuvette de 25 kg coûtait environ 3500 FCFA en Août 2015 et 3500 FCFA en Août 2016. Dans la zone Meiganga, on note même une relative baisse du prix du manioc cossette. Le prix du kilogramme de viande est relativement stable de 2000 à 2200 FCFA. Cette relative stabilité des prix résulte d’une offre alimentaire suffisante pour couvrir les besoins des populations pendant l’année, à la faveur des hausses de la production agricole enregistrées dans l’Adamaoua (12%) et dans le Nord (9,8%) lors de la dernière campagne agricole (MINADER/FAO/PAM en 2015). Des flux commerciaux existent entre les marchés en réponse à l’offre et à la demande et par la transmission des changements de prix d’un marché à l’autre.

IX. SECURITE ALIMENTAIRE DES MENAGES

9.1 Consommation alimentaire Dans l’ensemble, un peu plus de huit ménages sur dix (82 %) ont une consommation alimentaire acceptable chez les réfugiés centrafricains. Ils consomment en moyenne 3 repas par jour qu’ils résident dans les sites aménagés ou pas, et indépendamment de l’âge de leurs membres. Cependant, une frange non négligeable de ménages présente une consommation alimentaire pauvre ou limite surtout dans la communauté (22%) que dans les sites aménagés (13%). Tableau 5: Consommation alimentaire des réfugiés lors des sept jours précédant l’enquête

La consommation alimentaire semble donc meilleure dans les sites aménagés (87%) que dans la communauté (78%), sans doute du fait des distributions de vivres ou transferts monétaires dont bénéficient la quasi-totalité des réfugiés résidant dans les sites aménagés.

Région Consommation pauvre

(1>SCA>21) Consommation limite

(21>SCA>35) Consommation acceptable

(SCA>35)

Réfugiés hors sites aménagés 2,3% 19,9% 77,8%

Réfugiés dans sites aménagés ,4% 12,1% 87,4%

Ensemble réfugiés 1,5% 16,8% 81,7%

Graphique 6 : Prix du manioc cossette dans la zone de Meiganga

24

Fréquence et diversité des aliments consommés

Du point de vue de la fréquence, la consommation alimentaire des réfugiés centrafricains est quasi similaire qu’ils résident dans les sites aménagés ou dans les communautés, avec un léger mieux pour ceux des sites aménagés. Les fécules (riz, maïs, manioc cossette) constituent les aliments de base des réfugiés centrafricains et sont consommés tous les jours de la semaine accompagnés de légumes cuisinés avec de l’huile. Les légumineuses sont consommées 3 à 4 jours sur 7, tout comme le sucre qui rentre dans la préparation du thé et de la bouillie. Les protéines animales (viande, poisson, etc.) qui ne font pas partie intégrantes des distributions des vivres, sont moins fréquemment consommées, en moyenne 2 jours par semaine. La consommation du lait et des fruits est rare (0,5%).

Graphique 7 : Fréquence hebdomadaire de consommation d’aliments variés

Qualité nutritionnelle des aliments consommés

Dans la communauté, presqu’un ménage de réfugiés sur cinq dont la consommation alimentaire est considérée limite n’a pas du tout consommé d’aliments riches en protéines (18,6%) tels que la viande, le poisson, les légumineuses, les œufs, le fromage et les produits laitiers, sur les sept jours précédant l’enquête contre 3,4% dans les sites aménagés.

Graphique 8: Consummation d’aliments riches en protéine

Dans l’ensemble, environ 1 ménage de réfugiés sur 3 n’a pas consommé d’aliments riches en fer (foie, rognon, cœur, autres abats rouges, poulet, canard, agneaux, moules, fruits de mer) pendant les sept jours précédant l’enquête (31,5%). Pire, plus de sept ménages sur dix dont la consommation est limite n’ont pas du tout consommé de tels aliments (72,4% dans les sites aménagés contre 70,0% dans les communautés).

25

Graphique 9 : Consommation d’aliments riches en fer

a) Consommation alimentaire limite b) Consommation alimentaire acceptable

Même certains ménages dont la consommation alimentaire est considérée acceptable présentent un régime pauvre en fer (25,8% dans les sites aménagés et 19,4% dans les communautés).

Sources des aliments

Les aliments consommés par les réfugiés centrafricains proviennent essentiellement du marché où ils achètent les produits (54,6%), de l’assistance alimentaire et de leurs champs (7,4%). Les dons provenant de la famille ou des amis sont marginaux (2,4%).

Les aliments principalement achetés sont les condiments (62,9%), les légumes et feuilles vertes (61,2), le sucre (61,5%), la viande (51,5%), les racines et tubercules (49,7%) ; Poisson/Crustacés (26,4%). Ceux qui proviennent essentiellement de l’assistance alimentaire sont les céréales (71,5%), l’huile (68,1%) et les légumineuses (58,8%). Les légumes feuilles relèvent généralement de leur propre production (30,2%) tout comme les racines et tubercules (13,9%).

Il est donc clair que les réfugiés centrafricains restent fortement dépendants du marché et de l’assistance alimentaire.

9.2 Vulnérabilité économique

En affectant plus de 75 % de leurs dépenses à la nourriture, trois ménages de réfugiés centrafricains sur cinq se rendent économiquement vulnérables et ne peuvent pas subvenir aux besoins présents et futurs.

Graphique 10 : Principales sources des aliments consommés

26

La vulnérabilité économique est plus grande dans les sites aménagés (68% de ménages consacrent 75% de leurs dépenses à la nourriture) qu'en dehors (56% ménages consacrent 75% de leurs dépenses à la nourriture). Il est fort probable que les opportunités offertes en dehors des sites aménagés et la relative intégration avec la population hôte contribuent à entretenir cette situation.

Tableau 6: Proportion des dépenses alimentaires sur le total mensuel

Moins de 50 % 50 à 65 % 65 à 75 % Plus de 75%

Réfugiés hors sites aménagés 8,0% 16,2% 20,2% 55,6%

Réfugiés dans sites aménagés 4,6% 10,5% 16,7% 68,2%

Ensemble des réfugiés 6,3% 13,35% 18,45% 61,9%

9.3 Stratégies d’adaptation

Il arrive parfois que les réfugiés centrafricains ne disposent pas suffisamment de nourriture pour satisfaire leur consommation ni d’argent pour en acheter. Ils peuvent alors modifier l’utilisation de la nourriture dans leurs ménages ou recourir à leurs moyens d’existence pour faire face à la situation. Les différentes stratégies peuvent détériorer gravement la qualité de l’alimentation des ménages ou amenuiser leur capacité à subvenir à leurs besoins (notamment alimentaires) actuels ou futurs.

9.3.1. Stratégies de consommation alimentaire

Sur les sept jours précédant l’enquête, l’usage des stratégies alimentaires semblent prépondérant dans la communauté que dans les sites aménagés pour pallier à un manque de nourriture. En effet ; 73,8% ménages centrafricains vivant dans les communautés ont consommé des aliments moins préférés ou moins chers contre 70,7% dans les sites aménagés. De même, la réduction des quantités de nourriture des adultes au profit des enfants a été également utilisée par certains ménages (35,9% dans les communautés et 33,1% dans les sites aménagés) tout comme la baisse du nombre de repas journalier (28,2% dans les sites aménagés et 25,5% dans les communautés). Une certaine solidarité règne au sein des populations à telle enseigne que les ménages démunis peuvent, en pareille situation, emprunter de la nourriture ou compter sur l’aide des proches (29,9% dans les communautés et 26,4% dans les sites aménagés). Pire, dans les communautés, 7,1% de ménages centrafricains ont passé des jours entiers sans manger.

A l’inverse, la diminution du nombre de repas journalier a été plus fréquente dans les ménages centrafricains des sites aménagés (54,0%) que dans les communautés (49,9%).

Graphique 11 : Stratégies de consommation alimentaire

27

En fonction de la fréquence d’utilisation et de la sévérité des stratégies alimentaires, il résulte un indice des stratégies de survie qui montre que dans les communautés (10,27%), les ménages ont davantage tendance à y recourir que dans les sites aménagés (9,62%). Ce qui est cohérent avec la consommation alimentaire de moindre qualité établie plus haut auprès des réfugiés résidant dans les communautés (78%) par rapport à celle des réfugiés des sites aménagés (87,1%).

9.3.2. Stratégies des moyens d’existence

Les stratégies alimentaires précédentes n’ont pas toujours garanti l’accès à la nourriture et les ménages centrafricains ont alors adopté d’autres stratégies qui ont permis de les regrouper ainsi qu’il suit, en fonction de leur sévérité sur les moyens d’existence :

1) Les ménages n’ayant pas eu de recours à des stratégies (47,1 %) ;

2) Les ménages ayant eu recours à des stratégies dites de stress (25,6%) ;

3) Les ménages ayant eu recours à des stratégies de crise (10,7 %) et

4) Les ménages ayant eu recours à des stratégies d'urgence (16,6%).

Les stratégies de stress semblent davantage utilisées par les réfugiés centrafricains vivant dans les communautés (26,5%) que ceux résidant dans les sites aménagés (24,3%). Le plus fréquent de telles stratégies est l’achat des aliments à crédit, mises en œuvre par 29,1% de ménages vivant dans les communautés contre 25,9% résidant dans les sites aménagés.

Le recours répété aux emprunts plonge certains ménages dans le cercle vicieux de l’endettement. Comme autre

stratégie, ils ont aussi augmenté la vente du bois de chauffe (12,6% dans les sites et 11,7% dans les

communautés) qui sous-entend une menace sur l’environnement lorsqu’on sait la forte pression qu’exercent

les populations, en général, dans la zone de l’étude. La réduction des dépenses de santé (10,0% en dehors des

sites et 7,5% dans les sites) a aussi été utilisée par une poignée de ménages. On peut donc comprendre

pourquoi, dans les communautés, certains ménages vivant éprouvent des difficultés à se soigner au centre de

santé où les soins et les médicaments sont en général payants. De même, certains ménages ont réduit les

dépenses de l'agriculture (6,8% hors sites et 6,8% dans les sites) avec pour corollaire la réduction ou

l’anéantissement de leur capacité à pratiquer l’agriculture ce qui aura une incidence négative sur la sécurité

alimentaire du ménage. Toutes ces stratégies entretiennent les ménages qui les utilisent dans une sorte de

tension permanente sans toutefois entamer leur capital vital.

Les stratégies de crise ont été moindrement utilisées par les ménages aussi bien dans les communautés (11,1%)

que dans les sites aménagés (10,0%). Elles ont surtout consisté en la récolte des cultures immatures (8,3% hors

Graphique 12 : Stratégies des moyens d’existence

28

des sites et 4,3% dans les sites), en la consommation les semences (4,8% hors des sites) et en la vente des biens

du ménage (4,6% hors des sites et 3,8% dans les sites). Ces stratégies de crise affectent directement la

productivité future des ménages qui les mettent en pratique.

L’utilisation des stratégies d’urgence a été plus récurrente chez les réfugiés centrafricains des communautés

(17,7%) que chez ceux des sites aménagés (15,1%). Elles se résument la plupart du temps, à la résignation

lorsque les ménages ont épuisé toutes les stratégies et ne savent plus quoi faire (11,7% hors des sites et 10%

dans les sites). Quelquefois, certains ménages se livrent à la mendicité/vol ou font travailler les mineurs (4,6%).

La capacité future de la production des ménages concernés est ainsi amenuisée et il est plus difficile de la

reconstituer.

L’analyse des trajectoires individuelles4 indique que leur entrée dans la prostitution est un choix contraint par

la précarité et la vulnérabilité. Cette situation interpelle la communauté humanitaire pour la mise en œuvre des

interventions permettant à ces femmes et jeunes filles Centrafricaines d’exercer une activité économiquement

viable et d’être rétablies dans leur dignité.

En définitive, les réfugiés centrafricains vivant en dehors des sites aménagés se démarquent légèrement plus

de ceux vivant dans les sites aménagés dans l’utilisation des stratégies d’adaptation néfastes.

9.4 Situation de la sécurité alimentaire

En combinant le Score de Consommation Alimentaire, la part des dépenses affectée aux aliments et le score

des stratégies d’adaptation, les ménages ont été classés suivant quatre groupes suivant l’approche CARI5: (i)

Sécurité alimentaire; (ii) Insécurité alimentaire limite ; (iii) Insécurité alimentaire modérée ; (iv) Insécurité

alimentaire sévère. Les ménages en insécurité alimentaire sont ceux en situation sévère et modérée.

On peut donc affirmer que chez les réfugiés centrafricains résidant sur la frontière Est du Cameroun, environ

un ménage sur quatre (25 %) est en insécurité alimentaire, dont 3% sévèrement tel qu’indiqué dans le tableau

ci-après :

Tableau 7: Synthèse CARI

Domaine Indicateurs du

ménage Sécurité

alimentaire

sécurité alimentaire

limite

Insécurité alimentaire modérée

Insécurité alimentaire

sévère

Stat

ut

actu

el Consommation

alimentaire SCA Acceptable

81,7% -

Limite 16,8%

Pauvre 1,5%

Cap

acit

é d

’ad

apta

tio

n Vulnérabilité

économique Part des dépenses alimentaires dans

l’ensemble des dépenses (%)

<50%

6,6%

50-65%

13,9%

65-75%

18,8%

Part >75%

60,7%

Epuisement des actifs

Indice de Stratégies d’adaptation

Aucune

47,1%

Stress

25,6%

Crise

10,7%

Urgence

16,6%

Indice de sécurité alimentaire 8,8% 66,6% 21,9% 2,7%

Prévalence des ménages en insécurité alimentaire chez les réfugiés 24,6%

4 Rapport sur la prostitution de survie affectant les femmes et jeunes filles originaires de la République Centrafricaine à l’Est du Cameroun ; IEDA-Relief au HCR en décembre 2014 5 Consolidated Approach for Reporting Food Security Indicators (PAM 2014)

29

Les ménages en insécurité alimentaire sévère ont une consommation alimentaire pauvre (1,5 % en sont concernés) et ont perdu leurs moyens de subsistance à l’extrême (60,7% ont dépensé plus du 75 % de leur revenu dans les aliments et 16,6% ont adopté des stratégies d’urgence) qui aboutissent indubitablement à des insuffisances alimentaires très graves.

Ceux qui sont en insécurité alimentaire modéré ont une consommation alimentaire limite (16,6%) ou des capacités minimales pour assurer les besoins alimentaires réduits (18,8% affectent entre 65 à 75% des dépenses aux aliments, notamment en épuisant de manière accélérée leurs moyens d’existence (10,7% ont eu recours aux stratégies de crise).

Graphique 13 : Prévalence de l'insécurité alimentaire

Les réfugiés centrafricains résidant en communauté sont davantage en insécurité alimentaire (28%) que ceux qui vivent dans les sites aménagés (20%). En outre, plus de 7/10 de ménages sont en insécurité alimentaire limite dans les sites aménagés. La probabilité que les plus vulnérables de ce groupe basculent en insécurité alimentaire dans les conditions défavorables est donc forte. La sécurité alimentaire des réfugiés centrafricains est globalement en amélioration par rapport à 2014 (de 35% en 2014 à 25% en 2016) mais reste toujours préoccupante.

X. CHOCS, ASSISTANCE ET BESOINS PRIORITAIRES

10.1. Chocs endurés

Sur les six derniers mois, les réfugiés centrafricains ont connu diverses difficultés qui ont impacté négativement leur sécurité alimentaire. Tout d’abord, le manque de moyens financiers est le choc le plus récurrent et touche environ la moitié des réfugiés centrafricains qu’ils soient dans les sites aménagés (49,4%) ou les communautés (50,1%). Dans ces conditions, le marché leur reste incassable quand bien même les prix pratiqués seraient stables ou à la baisse. Des activités visant à relever leur pouvoir d’achat seraient donc appropriées pour améliorer leurs conditions. Ensuite, la maladie ou le décès d’un membre de la famille est survenu plus fréquemment dans les communautés (30,8%) que dans les sites aménagés (22,2%) et montre indirectement que la santé est un problème en dehors des sites aménagés. Les réfugiés ont également évoqué des difficultés à se reconvertir véritablement à une nouvelle activité depuis leur arrivée au Cameroun, le ralentissement voire l’abandon de leur activité faute de clients. Les réfugiés des sites aménagés en souffrent davantage (20,5%) que ceux des communautés (16,2%) car les opportunités sont souvent diversifiées et plus nombreuses au sein de la

30

communauté locale. L’insécurité dans le voisinage a surtout été relevée par les ménages résidant dans les communautés (13,4%) que par ceux vivant dans les sites aménagés (6,3%).

Il va sans dire que cette situation limite les mouvements et donc les activités des populations (notamment agricoles) au-delà d’un certain rayon et laisse libre cours au vol. Il faut signaler à ce sujet que des autochtones avaient été trouvés morts dans leurs champs dans la zone de Gbiti, peu avant la collecte de données. Ce qui avait failli engendrer un affrontement entre la population locale et les réfugiés des sites aménagés rendus responsables par les premiers, n’eut été l’intervention des forces de l’ordre qui avaient interpellé le présumé coupable. C’est cette insécurité qui a motivé la substitution du site de Beké Chantier par Boubara pris des proportions importantes dans les villages depuis l’arrivée des nouveaux réfugiés. Il est donc urgent que les autorités compétentes prennent les mesures qui s’imposent pour ramener la convivialité entre les communautés.

Dans les sites aménagés, environ 1 ménage sur 10 ne dispose pas d’un abri ou vit dans un abri défectueux. Pendant la saison des pluies, les habitants de tels abris sont exposés à l’humidité et à la moisissure avec risque de maladies, notamment les enfants et les femmes. Les biens et les produits alimentaires de ces ménages sont tout aussi menacés de détérioration, au détriment des membres du ménage. Dans les communautés, le problème de logement est moindre (4%) et se pose davantage en terme de payement de loyer, surtout pour les ménages pauvres. C’est probablement ce qui explique qu’une frange quasi-similaire de ménages (9,6%) aient également eu un accès difficile à la nourriture au cours des six derniers mois. A ce sujet, les réfugiés centrafricains résidant dans les sites aménagés ont relevé la baisse des quantités de riz octroyé par le PAM depuis quelques mois. Cette mesure résulte d’un sous-financement de l’opération d’urgence régionale en faveur des réfugiés centrafricains

Ces difficultés ont, dans plupart du temps, atténué la capacité des ménages à produire ou à acheter des aliments. Par ailleurs, compte tenu de la virulence de ces chocs et de la faible capacité des ménages à leur opposer une réaction adéquate, ces difficultés continuent à entretenir leur vulnérabilité.

Graphique 14 : Principaux chocs endurés par les réfugiés centrafricains

31

10.2. Assistance alimentaire et non alimentaires

Suite à l’arrivée des réfugiés centrafricains au Cameroun, divers types d’assistance (alimentaire et non alimentaire) ont été apportées aux réfugiés résidant dans les sites aménagés, à ceux vivant dans la communauté et à la population hôte en fonction des besoins prioritaires de chacun de ces groupes. Le tableau ci-dessous récapitule ces assistances multiformes.

Tableau 8 : Différents types d’assistance aux populations réfugiées et locales

TYPES DE POPULATIONS

REFUGIES SITES REFUGIES HORS SITES Populations hôtes OBSERVATIONS

ASS

ISTA

NC

ES

ALI

MEN

TAIR

ES PAM (Riz, légumineuses, sel; huiles,

CSB++, Supercéreal, Sucre, dattes et transfer monetaires)

PAM (Riz, légumineuses, sel huiles, CSB++, Supercéreal, Sucre et dattes

Assistances BSFP

Dans les hors sites, c’est particulièrement les nouveaux réfugiés après 2014 et quelques anciens très vulnérables qui sont

Champ communautaires (produits maraichers: foléré, kelen kelen, folon, zom, feuilles de manioc…)

Dons / aides des parents et amis (manioc, arachide, mais…)

ASS

ISTA

NC

ES N

ON

ALI

MEN

TAIR

ES

UNHCR - NFI (équipements domestiques: couvertures, nattes, marmites, jerricanes, lampes solaires, bâches…)

Autorités Traditionnelles/ Accès Terres, Logements

CARE/ forages

La quasi-totalité de ces assistances vont à l’endroit des femmes comme de l’homme sauf qu’il mentionner que le ciblage des femmes pour certains NFI sont la stratégie qu’utilise le UNHCR pour

UNHCR /ABRIS UNHCR /Abris

CARE/UNICEF/ PU-AMI (FORAGES/ TOILLETES/ AIRES DE LAVAGES)

Care/Unicef/ Pu-Ami (Forages/ Toilettes/ Aires De Lavages)

UNICEF/PLAN-EDUCATION (ETAPES-KITES SCOLAIRES)

Unicef/Plan-Education (Etapes-Kites Scolaires)

UNICEF-SANTE (PROGRAMME SIDA) Unicef-Sante (Programme Sida)

ACF/ AGRICULTURES (équipements agricoles, arrosoirs, pelés, bottes, semences…)

ACF/ Agricultures (équipements agricoles, arrosoirs, pèles, bottes, semences…)

En pratique, l’assistance est globalement bien mise en œuvre. L’assistance alimentaire aux réfugiés par les transferts monétaires (CbT) pour couvrir les besoins mensuels est bien appréciée. Les aliments achetés correspondent aux préférences et leur qualité est jugée globalement bonne.

Un nombre de réfugiés arrivés par compte-goutte ne sont pas recensés et ne reçoivent pas d’assistance alimentaire. Le HCR est entrain de terminer la biométrie et certains refugies enregistrement pourraient recevoir une assistance du PAM.

La redistribution, la revente et le troc des denrées reçues, surtout du riz, paraissent importantes, surtout dans la zone de Kentzou. Dans ces conditions, les rations distribuées ne couvrent pas le mois entier dans plusieurs ménages à l’insécurité alimentaire.

10.3. Priorités des ménages

Les réfugiés centrafricains ont exprimé plusieurs besoins prioritaires. L'accès à la nourriture a été fréquemment évoqué (48,0%) indépendamment du milieu de résidence. Ce qui reste légitime compte tenu de leur précarité et des sources d’aliments peu contraignantes (aide, marché) dont ils sont fortement tributaires. L’amélioration du cadre de vie les préoccupe également notamment la construction ou la réparation de la maison (38,8%) et l’équipement de la maison (25,3%). L’amélioration de leur santé est également primordiale (32,1%) surtout en dehors des sites aménagés. Leurs besoins portent aussi sur le développement de leurs moyens d’existence. En vue de leur permettre de pratiquer l’agriculture, ils souhaiteraient à cet effet avoir à la terre (33,5%) et recevoir des intrants agricoles (21,6%). De manière générale et surtout dans les sites aménagés, bon nombres de

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réfugiés souhaiteraient progressivement s’autonomiser et appellent en particulier à un fonds de commerce (15,6%) ou à la recomposition du cheptel (10,4%). Le besoin de suivre des formations en vue de développer des AGR est réclamé par les réfugiés. Les anciens refugiés souhaitent en particulier valoriser reçues des humanitaires.

Graphique 15 : Principales priorités des réfugiés centrafricains

En ce qui concerne le commerce, plusieurs d’entre eux ont sollicité la liberté de mouvement car le commerce

exige qu’ils se déplacent pour acheter de la marchandise et vendre. Malheureusement, ils sont limités dans

leurs activités du fait de la restriction de mouvement imposée par les autorités. Cette situation pousse de

nombreux réfugiés à se faire établir frauduleusement des documents camerounais.

Concernant les autres services de base, l’accès à l’eau (23,5%) et à l’éducation (17,5%) sont grandement

réclamés dans les communautés par rapport aux sites aménagés (Seulement 1,7% pour l’eau et 7,5% pour

l’éducation). Notons que le retour en RCA n’est envisagé à l’immédiat (1,2%).

XI. CARACTERISTIQUES DES MENAGES EN INSECURITE ALIMENTAIRE

Les ménages centrafricains en insécurité alimentaire sévère ou modéré se démarquent négativement du reste

sur le plan démographique, économique, social et même spatial :

1. Taille du ménage : La taille moyenne des ménages en insécurité alimentaire sévère est de 8 personnes

largement au-dessus de la taille moyenne générale.

2. Profil du chef de ménage :

‒ Statut matrimonial : Dans la communauté, 47,6% de ménages dont le chef est séparé ou divorcé sont

en insécurité alimentaires contre 32,5% dans les ménages dirigés par les veufs ou veuves. De même,

40% de ménages dirigés par des célibataires sont en insécurité alimentaires dans les sites aménagés

contre 23,3% dans les ménages dirigés par les veufs ou veuves.

‒ Etat de santé : Chez les réfugiés dans sites aménagés, 50% des ménages dont le chef est malade

chronique ou handicapé sont en insécurité alimentaire.

3. Groupe ethnique : L'insécurité alimentaire semble toucher davantage les réfugiés centrafricains du groupe

ethnique Gbaya (37%) que ceux du groupe ethnique Mbororo (27,10%) ou autre.

33

4. Date d’arrivée : Les réfugiés centrafricains arrivés avant 2014 sont largement en insécurité alimentaire

(32,4%) que ceux arrivés après.

5. Mouvement de population : Les ménages centrafricains qui ont changé de site au moins une fois depuis

leur arrivée au Cameroun sont souvent en insécurité alimentaire (34,1%) comparativement à ceux qui

résident sur le même site depuis lors créant ainsi une certaine stabilité.

6. Situation géographique : L’insécurité alimentaire s’avère particulièrement prononcée dans les régions de

l’Adamaoua où dans la communauté, 42,9% de ménages réfugiés sont touchées contre 25% dans le Nord

et 23,3% dans l’Est.

7. Bien-être du ménage : Le fait de ne pas posséder certains biens dans le ménage présage de l’insécurité

alimentaire. Chez les réfugiés, 74,1% des ménages qui ne possèdent pas de radio sont en insécurité

alimentaire. De même, 74,7% des ménages qui ne possèdent pas de fer à repasser sont en insécurité

alimentaire contre 4,8% chez ceux qui en possèdent. Chez les réfugiés centrafricains, 75,2% des ménages

qui ne possèdent pas de bicyclette sont en insécurité alimentaire contre 18,2% chez ceux qui en possèdent.

Chez les réfugiés centrafricains, 72,5% des ménages qui ne possèdent pas de bijoux sont en insécurité

alimentaire contre 20,9% chez ceux qui en possèdent.

8. Sources de revenus précaires : Les ménages centrafricains dont les revenus reposent essentiellement sur

des activités précaires sont plus souvent en insécurité alimentaire. Hors des sites aménagés par exemple,

les ménages réfugiés qui vivent principalement de ressources naturelles (bois, ...) (40%), du creusage de

l'or (35,7%), du travail journalier (manœuvres) (36,4%) sont en insécurité alimentaire. Chez les réfugiés

hors sites aménagés en particulier, 29,4% des ménages qui vivent principalement de solidarité et 28,6%

des ménages qui vivent principalement du travail agricole sont en insécurité alimentaire.

9. Pratique de l’agriculture et de l’élevage : Du fait de son caractère rudimentaire et de la petitesse des

petitesses des espaces cultivés, la pratique de l'agriculture n'est pas toujours gage de sécurité alimentaire

chez les réfugiés centrafricains. En effet, 3 ménages sur 10 qui ont pratiqué l'agriculture cette saison

(30,9%) sont en insécurité alimentaire. Dans la communauté, 39,8% des ménages qui tirent principalement

leurs revenus de la production agricole sont en insécurité alimentaire. Par ailleurs, 37,9% des ménages de

réfugiés qui vivent principalement de la production d'élevage sont en insécurité alimentaire.

10. Dépenses faibles : Les ménages centrafricains en insécurité alimentaire affectent mensuellement un

montant assez faible (90,97 F CFA en moyenne) pour acheter du lait par rapport à ceux qui sont en sécurité

alimentaire (500,01 F CFA en moyenne). Il en est de même du petit montant alloué mensuellement par les

ménages en insécurité alimentaire pour acheter les combustibles (pétrole, bois, charbon, ...) (2488,28 F

CFA en moyenne) comparativement à celui ceux qui sont en sécurité alimentaire (12690,56 F CFA en

moyenne). Les ménages centrafricains en insécurité alimentaire dépensent mensuellement, en moyenne

très peu d'argent (2840 F CFA) pour la communication (crédit de téléphones, ...) contre (8669,21 F CFA)

pour ceux qui sont en sécurité alimentaire.

11. Endettement : En dehors de sites aménagés, 30,5% des ménages réfugiés endettés au moment de

l’enquête sont en insécurité alimentaire contre 26% chez ceux qui ne le sont pas.

12. Nombre repas : Chez les réfugiés centrafricains, 63,2% des ménages où les adultes (15 ans et plus) ont

consommé 1 repas par jour sont en insécurité alimentaire.

13. Sources des aliments consommés peu fiables : Les ménages en insécurité alimentaire consomment

davantage des céréales provenant de leur propre production (87,5%) tandis que ceux qui sont sécurité

alimentaire, elles proviennent surtout de l’aide alimentaire du PAM ou ONG (80,1%).

14. Stratégies de survie : Les réfugiés centrafricains qui consomment des aliments moins préférés ou moins

chers sont très souvent en insécurité alimentaire (29,2%) que ceux qui n'ont pas usé pas de cette stratégie

(12,3%). Ceux qui empruntent de la nourriture ou comptent sur l'aide des parents/amis (34,5%) sont en

insécurité alimentaire contre 20,6% chez ceux qui sont n'ont pas usé de cette stratégie. Ceux qui diminuent

la quantité de nourriture lors des repas (31,3%) sont en insécurité alimentaire contre 17,5% chez ceux qui

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sont n'ont pas usé de cette stratégie. Ceux qui diminuent le nombre de repas par jour (35,6%) sont en

insécurité alimentaire contre 20,5% chez ceux qui sont n'ont pas usé de cette stratégie.

XII. CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS

Au terme de cette évaluation, il ressort que la sécurité alimentaire des réfugiés centrafricains s’est globalement

améliorée, avec une prévalence d’insécurité alimentaire qui a baissé de 35% en 2014 (ERSA) à 25% en 2016. Si

cette situation résulte d’une consommation alimentaire et d’une capacité d’adaptation globalement

satisfaisante pour la majorité des réfugiés centrafricains au moment de l’enquête, il est à noter que 9,5% de

ménages ont eu un accès difficile à la nourriture au cours des six derniers mois. Sur les deux dernières années,

elle traduit aussi l’effet de la conjugaison de l’assistance multiforme apportée par le gouvernement du

Cameroun, les agences du SNU et les ONGs à ces réfugiés centrafricains installés dans les régions de l’Est en

Adamaoua et Nord du Cameroun.

Toutefois, cette situation reste fragile et toujours préoccupante, surtout dans les communautés où la situation

apparait plus morose (28%) que dans les sites aménagés (20%).

L’accès à un niveau de vie suffisant passe aussi par l’exercice d’une activité génératrice de revenus. Cependant,

face à la discrimination en faveur des nationaux, au faible taux d’opportunité d’emploi dans les zones

d’installation, à l’insuffisance de qualification professionnelle, à la faible organisation des jeunes, à l’accès

difficile aux ressources, à la restriction de leur mouvement à travers leur confinement dans des zones offrant

peu d’opportunités d’emploi, les réfugiés sont contraints à la débrouillardise et à l’oisiveté avec pour corollaire

l’exposition à la délinquance, au sexe pour la survie et autres abus de toutes sortes. Et pourtant, au sein de la

communauté, les aptitudes pour la pratique des activités agricoles, d’élevage, de commerce et autre technicité

ont été relevées. La pratique des activités agricoles et commerciales qui semblent être la porte de sortie viable

pour l’autonomisation des ménages reste limitée à cause de la difficulté des réfugiés à accéder aux terres

cultivables et intrants agricoles et matériels aratoires d’une part, et d’autre part le fonds nécessaire pour le

démarrage des micros projets.

Dans les sites aménagés, plus de 7/10 de ménages sont en insécurité alimentaire limite. Les plus vulnérables de

ce groupe peuvent facilement basculer en insécurité alimentaire si les conditions leur sont défavorables. En fait,

les ménages des sites aménagés sont également plus vulnérables économiquement (66% de ménages

consacrent 75% de leurs dépenses à la nourriture) que ceux vivant dans les communautés (56% ménages).

Probablement car plus d'opportunités en dehors de sites aménagés et relative intégration avec les populations

hôtes.

En vue de poursuivre l’amélioration des conditions de vie des réfugiés centrafricains au Cameroun dans une

perspective d’autonomisation prochaine, les recommandations suivantes ont été formulées :

‒ Poursuivre l'aide alimentaire pour tous les bénéficiaires centrafricains actuels pendant les 24 prochains

mois pour apprécier davantage la situation et préparer la phase transitoire (PAM/ONGs)

‒ Envisager d’étendre le CbT dans d’autres sites où le marché et l’environnement sont favorables.

‒ Fournir du matériel agricole et des semences aux réfugiés pour leur permettre d’entreprendre des activités

agricoles afin de compléter leur ration alimentaire et d’être résilients; ceci pourra se faire à travers un

projet conjoint (FAO-PAM-UNHCR);

‒ Poursuivre l’assistance aux réfugiés centrafricains en matière d'abris, WASH, santé et éducation

‒ Faire un plaidoyer auprès du Gouvernement pour faciliter la libre circulation des réfugiés avec la carte

biométrique (CIR-Carte d’Identification des Réfugiés);

‒ Renforcer et étendre les activités de prévention de la malnutrition des enfants de moins de cinq ans et les

femmes enceintes et allaitantes chez les réfugiés et dans la population locale sur toute la zone

opérationnelle ;

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‒ Prendre en compte les besoins de la population hôte lors de l’élaboration du plan d’autonomisation des

réfugiés et de soutien aux structures gouvernementales ;

‒ Renforcer la stratégie communautaire (la PCIME et la PCIMA) par la mise en place d’un réseau de Relais

Communautaires formés et équipés (Ratio 1 RECO pour 250 personnes) ;

‒ Poursuivre et renforcer le dispositif conjoint du suivi et évaluation à travers les PDM et le Food Basket

Monitoring (FBM) dans tous les sites ;

‒ Approvisionner les réfugiés en eau potable (augmentation des forages en respectant le flux

démographique et la répartition géographique), réparation des forages en panne) ;

‒ Renforcer les mécanismes de gestion des points d'eau avec l'implication des femmes (Mise en place des

comités ou dynamisation des comités existants) ;

‒ Poursuivre la sensibilisation sur la malnutrition des enfants, des femmes enceintes et allaitantes et d'autres

personnes vulnérables exposées aux risques de malnutrition.

‒ Les conditions de sortie des Femmes et jeunes filles Centrafricaine de la prostitution de survie au

Cameroun sont fortement en rapport aux conditions de leur entrée dans ce système, notamment en ce

qui concerne la précarité et le traumatisme psychosocial auxquels il convient d’apporter les solutions :

Prise en charge psychosociale ;

formation vocationnelle et appui à l’insertion économique.

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BIBLIOGRAPHIE

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données secondaires. Août 2016 (UNHCR/PAM).

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au Cameroun, Janvier et Mars 2015 (UNHCR);

4. Rapport sur l’enquête nutrition nationale des enfants de 0 à 59 mois, Aout/Octobre 2015 (UNICEF);

5. Rapport sur l’enquête de Suivi Post Distribution (PDM) auprès des réfugiés centrafricains, bénéficiaires de la

Distribution Générale de Vivres (DGV) dans l’Est et l’Adamaoua du Cameroun; Données collectées entre le 24 Aout

et le 04 Septembre 2015, (WFP);

6. Rapport sur l’évaluation de Suivi Post Distribution (PDM) auprès des réfugiés centrafricains, bénéficiaires de la

Distribution Générale de Vivres (DGV) dans l’Est et l’Adamaoua du Cameroun; Données collectées entre le 10 et le

14 Décembre 2015, (WFP);

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du Cameroun – Sept 2015 (WFP)

8. Rapport sur l’étude des marchés pour la faisabilité du cash et voucher dans les régions de l’Adamaoua et Est du

Cameroun - mars 2015 (WFP)

9. Rapport consolidé de l’évaluation de la campagne agricole et des disponibilités alimentaires 2015/2016 dans les

régions septentrionales (Adamaoua, Nord, Extrême-nord) (PNSA/FAO.PAM, Mars 2016)

10. Rapport sur l’évaluation multisectorielle participative, opération "CAR refugees" 2014, (UNHCR);

11. Rapport sur les villagisations, 2014, (UNHCR);

12. Rapports des Equipes Multi-Fonctionnelles, MFT/EMF, (UNHCR);

13. Multisectorial Assessment report of Central African Republic Refugees — Gado Refugee Site, Cameroon 23 May– 2

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14. Situation nutritionnelle au Cameroun, (populations camerounaises dans les zones non affectées par l'afflux des

réfugiés de l'Extrême-Nord, Nord, Adamaoua et Est), Aout -Septembre 2014, (UNICEF - MoPH);

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17. Rapport sur l’évaluation de l’assistance humanitaire et de la situation des réfugiés centrafricains vivant au

Cameroun - juillet 2013 (WFP)

18. Rapport sur l’enquête nutritionnelle et de mortalité rétrospective basée sur la méthodologie SMART dans 4 régions

du Cameroun : Extrême-Nord, Nord, Adamaoua et Est (populations camerounaises et réfugiés des régions de

l’Adamaoua et de l’Est), Juillet-Août 2013, (UNICEF - MoPH);

19. Les Rapports des Missions ;

20. Rapports des partenaires (MSF, AHA, ACF, IMC, …)

21. Informations sur l’enregistrement et les mouvements des réfugiés dans l'opération "CAR refugees" dans les régions

de l'Est, Adamaoua et du Nord du Cameroun (UNHCR);

22. Rapport de la mission d’observation sur la pratique de la prostitution de survie des Femmes et jeunes filles

Centrafricaines à l’Est du Cameroun ; 2014 ; IEDA, UNHCR