le rôle des facteurs individuels, relationnels et contextuels pour ...
UE 4.2 Soins relationnels · IFSI Fort de France . 5. L’empathie ! L’attitude empathique se...
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UE 4.2 Soins relationnels La relation d’aide: Les attitudes thérapeutiques du soignant
25 septembre 2012
IFSI Fort de France 1
PLAN Les attitudes selon Rogers 1. Le regard positif inconditionnel 2. La congruence ou authenticité 3. L’écoute active 4. L’empathie
Les émotions
25 septembre 2012
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1. Introduction � Postulats de la relation d’aide: approche
centrée sur la personne et non directivité � Attitudes thérapeutiques du soignant:
écoute active, empathie, regard positif inconditionnel, congruence ou authenticité
� Techniques de communication: questions, reformulation
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2. Le regard positif inconditionnel � Attention chaleureuse à la personne � Accepter les sentiments exprimés � Accepter les différences � C’est une attitude de disponibilité, de
réceptivité, de présence
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3. La congruence ou authenticité � Dans la relation soignant/soigné
l’authenticité de l’infirmière permet à la personne soignée de trouver une cohésion entre ce qu’elle est en train de vivre et les émotions qu’elle ressent
� Lorsque je suis authentique je m’implique dans la relation et j’utilise le « je »
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4. L’écoute active
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� La personne soignée s’adresse au soignant de diverses manières: plaintes, informations, questions, demandes.
� Tout message comporte un contenu conceptuel ou intellectuel et un contenu affectif h"p://decoblogcreamint.typepad.com/
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4. L’écoute active � Attitude destinée à augmenter la qualité
de l’écoute � L’écoute active implique aussi:
� Le désir d’écouter � Une gestuelle rassurante � Une décentration de soi � Etre prêt à tout écouter
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4. écouter � Ecouter:
� Donner à l’autre de l’attention, du temps, une présence
� Accueillir l’autre avec reconnaissance, tel qu’il est
� Etre ouvert positivement � Le soignant écoute avec ce qu’il est
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4.Les niveaux d’écoute
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• Dans la relation nous pouvons distinguer trois niveaux d’écoute: – Le premier niveau
concerne l’information conceptuelle
– Le deuxième niveau concerne la communication non verbale
– Le troisième niveau c’est l’écoute de soi même h"p://planete.qc.ca/gilleschartrand/
gilleschartrand-‐16102006-‐113350.html
5. L’empathie � Rogers: la qualité d'être empathique
consiste à percevoir avec précision le cadre de référence interne de l'autre, les composantes émotionnelles et les significations qui s'y attachent, comme si l'on était la personne elle-même mais sans jamais perdre de vue le "comme si".
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5. L’empathie • L’empathie n’est pas la sympathie • L’empathie nous permet de voir et de
comprendre les autres, de nuancer notre point de vue, de nous rendre tolérants
• Dans une relation de soins faire preuve d’empathie c’est: comprendre que la personne soignée ressent des émotions mais ne pas les partager.
• Avoir une attitude empathique augmente l’efficacité du soignant
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5. L’empathie � L’attitude empathique se traduit par:
� Une grande disponibilité � Une aptitude à identifier la nature des
émotions � Une capacité d’élucidation � La capacité à favoriser l’expression des
émotions � La capacité à communiquer sur les
émotions exprimées IFSI Fort de France
Ce sont les réactions psychologiques et
physiologiques à une situation, c'est-à-dire qu’il existe une manifestation interne qui
génère ces réactions externes.
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VERBAL NON VERBAL ATTITUDES A ADOPTER Joie -Communication
joyeuse et détendue -Avenir vu positivement
-Sourire -Rire -Visage et corps détendu -Bien-être
-Encourager cette émotion -Partager -Communiquer
dépression
-Je me sens seul -C’est foutu -Je suis un bon à rien Je ne mérite pas de guérir Sentiment de fatalité Ruminations, humeur triste D i m i n u t i o n d e l a fluence verbale
-Trouble du sommeil -Perte de l’élan vital (plus envie de rien) -Ralentissement de la pensée
-Ecoute+++ (empathie) -Présence -Relation d’aide -Proposer une consultation psychologique.
Colère
-Voix forte -Exclamations -Discours vindicatifs -Reproches je vais me plaindre
-Contraction des muscles du corps et du visage -Coloration du visage Froncement des sourcils -Agitation
-Parler doucement et sereinement écoute active Répondre aux questions -avoir une attitude bienveillante et écoute active -Prendre du recul
Anxiété Angoisse
Discours envahissant « j’ai peur » « Qu’est ce qui peut se passer » « Qu’est-ce qu’il faut faire » « Aider moi-rester avec moi »
-Troubles du sommeil, (cauchemars, difficultés d’endormissement) -palpitations, transpiration, nausées Gène thoracique, bouffées de chaleur -visage crispé et contracté
- répondre aux questions Attitude empatique Passage régulier dans la chambre
violence -Injures ,grossièretés -Reproches -Exclamations -Menaces
-Visage contracté -violence corporelle avec ou sans armes
-Se protéger : ne pas rester seul(ouvrir la porte de la chambre) -Essayer de calmer par la parole -si échec et danger :appel à l’aide