Transfusi Darah Donna
-
Upload
maharanimaharani14 -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
Transcript of Transfusi Darah Donna
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 1/21
TRANSFUSI
DARAHDonna Novina Kahanjak
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 2/21
Kasus 4 Tn. M. Nazaruddin, 42 tahun ingin
menyumbangkan darahnya kepada Ny. Anggiekarena goongan darahnya sama.
Key !ord "
Trans#usi darah
$oongan darah
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 3/21
$%&%N$AN DA'A()*+A'A(
- / Kar &andsteiner / 0 tipe goongan
darah yang terdapat pada manusia yaitu A, 1dan A1.
-2 / De asteo dan )turi / meengkapipenemuan tersebut dengan menemukan
goongan %)ampai sekarang / dikena )istem A1%
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 4/21
3enggoongan darah oeh
&andsteiner berdasarkan 2 #aktor ". aktor yang ditemukan pada permukaan
luar eritrosit manusia / #aktor iniah yangmenentukan golongan darah / ANT5$*N6A$&7T5N%$*N8
2. aktor zat anti 6ANT51%D98 yang terdapatdalam serum atau plasma / #aktor ini
merupakan zat yang menghancurkanantigen / antibody goongan A1% yangterdapat daam serum disebut / A$&7T5N5N
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 5/21
Macam – macam Sistem golongan darah padamanusia
Tahun
ditemukan
--2:-2:-4
-4;-4:-4:-;-;-;;-;:-:2-:;-:<-<4
)istem goongan darah
ABMN)s3Rh
&utheran 6&u8Ke&e!is 6&e8Du=y 6y8Kidd 6+k8Diego 6Di8art!right 69t8>gDombro?k 6Do8oton 6o8)?ianna 6)?8
Antigen utama
pada eritrosit
(,A,1M,N,),s3,p
D,,*,?,e&ua.&ub
K,k,Kpa,Kpb,Kp?,+sa,+sb
&ea,&eb
ya,yb
+ka,+kb
Dia,Dib 9ta,9tb
>ga
Doa,Dob
oa,ob
)?,)?2
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 6/21
Tabe 3embagian goongan darah
menurut sistem A1%Antigen pada se
darah merah@at Anti Antibody
daam pasma$oongan darah
A Anti 1 A
1 Anti A 1B Anti A dan Anti 1 %
A1 B A1
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 7/21
)usbstansi dasardari agutinogen6antigen8 adaahsenya!apoisakarida dansubstansi (.
Antigen ( terdapatpada semua
eritrosit, namun kadarn!aditentukan oehgen A dan gen 1,
sedangkan !angmengatur prosespem"entukansubstansi ( adaahgen (.
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 8/21
#olongan darah AB
enoti
p
%
A
A2
1
A1
A21
$enoti
p
%%
AA
A%
AA2
A2A2
A2%
111%
A1
A 1
Antigen
eritrosit
(
A C A
A C (
1 C 6(8
A C A C 1
A C 1 C 6(8
Antibodi
serum
AntiBAAntiB1
AntiB1
AntiB16Anti A8
AntiBA
tidak ada
6Anti A
8
rekuensi
Kaukasia %rienta
4; 0
4: 0
4< 22
0
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 9/21
• 6C8 E timbu agutinasi6gumpaan8
• 6B8 E tidak agutinasi
3*M*'5K)AAN$%&%N$ANDA'A( A1%
63*M*'5K)AANANT5$*N8
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 10/21
)5)T*M $%&%N$AN DA'A( '(*)7)
)*+A'A( "
-0- / &evine dan )tetson meaporkan / bah!a seorang !anitagoongan darah % mengaami reaksi trans#usi seteah mendapatdarah dari suaminya dengan goongan darah %. Fanita tersebutsebeumnya beum pernah mendapat trans#usi darah. Fanita inibaru saja meahirkan anaknya yang kedua dan anaknya ahirdengan menderita erythrobastosis #etais. )eteah !anitatersebut mengaami reaksi trans#usi, darahnya diambi danternyata menimbukan agutinasi terhadap eritrosit suami. Darahsuami dan anaknya ternyata 'hesus positi# 6'hC8, sedangkandarah !anita tersebut 'hesus negati# 6'hB8. +adi darah anaknyayang kedua !aktu masih di daam kandungan mempunyai 'hesuspositi# 6'hC8, meaui pasenta masuk ke daam darah si ibu.Akibatnya tubuh si ibu membentuk $at anti Rhesus, sehinggatimbu reaksi hemoitik yang hebat karena timbu reaksi antara'hesus positi# 6'hC8 dengan zat anti 'hesus.
is?her menamakan zat anti 'hesus adaah antiBD, sedangkanantigen 'hesus adaah antigen D.
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 11/21
)e darah manusia yang menimbukan reaksiagutinasi terhadap anti D dinamakan 'hesuspositi# / berarti mengandung antigen D
)e darah manusia yang tidak beragutinasiterhadap anti D dinamakan 'hesus negati# /berarti tidak mengandung antigen D
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 12/21
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 13/21
T'AN)7)5 DA'A(
DeGnisi " proses pemindahan darah ataukomponen H komponen darah meauipembuuh darahintra vena dari orang sehat6donor8 dan memenuhi syarat kepada orang
sakit 6resipien8. Tujuan "
. Mengganti voume darah yanghiangberkurang
2. Memperbaiki daya angkut oksigen ke jaringan
0. Menggantimenambah komponen darahyang hiangberkurang
4. Memperbaiki #ungsi darah
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 14/21
Trans#usi darah padadasarnya adaahproses transpantasi
jaringan daam
bentuk ?airan,sehingga terdapatkemungkinantimbunya reaksi
penoakan6reje?tion8dari tubuhresipien.
%eh karena itu perudiketahui indikasi,
kontra indikasi, dosis,khasiat dan e#ek
samping trans#usidarah yang diakukan.
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 15/21
er asar an ma er yangdiberikan pada trans#usi
darah, dikena 2 pembagianbesar trans#usi darah "
. Trans#usi darah penuh 6 !hoe boodtrans#usion8
2. Trans#usi dengan komponen produk darah6eritrosit, trombosit, pasma darah, derivat
pasma, pasma eIpander, eukosit8
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 16/21
3ersyaratan untuk menjadi donordarah ". 7mur < H :; tahun
2. 1erat badan "
.J ; kg, darah dapat diambi 4; H ; m
. ; kg, darah diambi sebanyak 11 donor I 4; m
;kg
0. Nadi : H kai per menit, teratur4. Tekanan darah sistoe B mm(g dan diastoe :B
mm(g
;. Tidak dijumpai adanya dermatitis sekitar vena
:. Tidak ada ri!ayat akohoisme
<. Kadar (b pria J 0,; gd dan !anita J2,; gd. rekuensi pengambian 0I per tahun
-. )ehat dan tidak menderita jantungBparu
. Tidak ada ri!ayat menderita hepatitis 1 dan , maaria, A5D), T1, d.
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 17/21
ompatibiity testAdaah pemeriksaan yang diakukan untuk
mengetahui ?o?ok tidaknya darah donordengan darah resipien untuk men?egahterjadinya reaksi trans#usi
3emeriksaan meiputi "
. 3enetapan sistem goongan A1%
2. 3enetapan sistem goongan darah 'hesus0. Tes siang 6ross mat?h8 / darah penerima
dan darah donor di?o?okan goongandarahnya
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 18/21
'eaksi siang 6?ross mat?hing8
Reaksi silang ma!or % eritrosit donor & serum resipien
o Memeriksa ada tidaknya agutinin resipien yang mungkindapat merusak eritrosit donor yang masuk pada saat
peaksanaan trans#usi
Reaksi silang minor % serum donor & eritrosit resipien
o Memeriksa ada tidaknya agutinin donor yang mungkindapat merusak eritrosit resipien
o 'eaksi ini dianggap kurang penting dibanding reaksi siangmayor, karena agutinin donor akan sangat dien?erkan oehpasma di daam sirkuasi darah resipien
K ik i T # i
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 19/21
Kompikasi Trans#usiDarah "
. 'eaksi imunoogi'eaksi hemoitik
'eaksi non hemoitik 6#ebris, aergi8
2. 'eaksi non imunoogiKeebihan voume
Trans#usi massi#
3erdarahanAkibat keebihan metaboik 6mis. Asidosis8
0. Trans#usi penuaran penyakit H penyakit6hepatitis, maaria, syphiis, A5D)8
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 20/21
'eaksi hemoitik 6hemolytic reactions8
'eaksi hemoitik / adaah suatu keadaan terjadinya
kerusakan eritrosit donor oeh antibodi penerima /biasanya dikarenakan kesaahan penentuan goongandarah dan cross matching
Berdasarkan 'aktu ter(adin!a%
Reaksi hemolitik akut ) Acute hemolytictransfusion reaction*% terjadi daam !aktu 24 jamatau seama proses trans#usi berangsung
Reaksi hemolitik lam"at )Delayed hemolytictransfusion reaction*% reaksi umumnya terjadi seteah
B4 hari seteah trans#usi / kadar antibodi teraurendah pada a!a proses trans#usi / membutuhkan!aktu ebih ama untuk produksi antibodi terhadapantigen tertentu
Berdasarkan tempat ter(adin!a reaksi hemolitik%
7/26/2019 Transfusi Darah Donna
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 21/21
Terima kasih