Somnifères et ranquillisants Les risques

8/14/2019 Somnifres et ranquillisants Les risques

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Z Fa z Pv d

Ak- d Mdkam-Mba

Franzsisch

Somnires et tranquillisants :

Les risques


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Somnires et tranquillisants :

Les risquesUne personne sur dix en Suisse prend des mdicaments passib-les dentraner une dpendance. Selon des estimations prudentes,60 000 personnes sont dpendantes de mdicaments et 170 000ont de orts risques de le devenir. Les mdicaments en questionsont surtout des somnires, des antalgiques et des tranquilli-sants. Deux ois plus de emmes dveloppent des dpendances

aux mdicaments, en particulier aprs la mnopause. Du ait que laprise de mdicaments est une aaire prive, labus passe inaper-u. La dpendance aux mdicaments constitue la troisime causedaddiction, aprs le tabac et lalcool.

Fa d q d dpdaLa plupart des emmes vivent des priodes critiques dans leur vieet recherchent un soutien. Il sagit souvent de phases dites de tran-

sition. Les naissances, le dpart des enants, la mnopause, unemigration, une sparation, la mise la retraite ou le dcs du par-tenaire en sont des exemples. Dautres situations comme la per-te dun emploi ou un stress continu peuvent galement entranerune crise, en raison de la double charge proession/amille ou en-core parce que la emme assume la responsabilit des soins unmembre de la amille.

Un mal-tre peut galement apparatre lors de situations pnib-

les dans la vie dune emme comme la pauvret, une reconnais-sance sociale dfciente, des problmes proessionnels, un statutde sjour incertain ou alors en raison de deuils non assimils oude traumatismes dans lenance, par ex. des abus sexuels. Ce mal-tre se manieste au plan corporel/psychique par des difcultsdiverses, regroupes sous le terme de troubles du bien-tre nvoirencadr 1.

Somnires, antalgiques et tranquillisants reprsentent des aidesimmdiates porte de main. Ils acilitent la vie et orent une


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certaine protection. Ils librent lnergie bloque. Tous ces mdica-ments, dont on dit quils amliorent lhumeur, ont ceci en communquils attnuent rapidement les symptmes mais nagissent pas sur

les causes.

Ga ax bzdazp !Les somnires et tranquillisants base de benzodiazpine sonttrs problmatiques ( benzos , nvoir encadr 2). Ils ont partie despsychotropes les plus rquemment prescrits et utiliss nvoir en-cadr 3. Le danger dune habituation qui mue peu peu en dpen-dance est dautant plus grand que les benzos sont bien supports

et peuvent se prendre discrtement et acilement. Les mdicaments potentiel addictinvoir encadr 4 ne se prennent que sur ordon-nance mdicale. Ils sont cependant prescrits bien trop rquem-ment des emmes sourant de leur situation, et cela sans leurdonner dinormations sufsantes sur les suites possibles dunedpendance.

Dpda pm d vag

De nombreuses emmes concernes ne raliseront pas leur habi-tude/dpendance. Les signes avant-coureurs dun abus de mdi-caments sont : Fixationsurlemdicament:Lapersonnenesedplaceraplus

sans ses comprims, elle ngligera dautres possibilits daideet ne pourra imaginer de rduire ou de stopper la prise du mdi-cament.

Priselargiedumdicament:lessomnifresserontpris

galement de jour en guise de tranquillisants Accroissementdeladose:Ladosejournalireseragnrale-ment suprieure la dose prescrite

Dissimulation:Lescomprimsserontparfoisconsommsen cachette et lon cherchera se procurer secrtement desrations supplmentaires


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Une consommation de mdicaments prolonge peut avoir des eetsdsagrables : pertedesensibilit

pertedeconcentration

abattementetdiminutiondescapacitsderaction

Un arrt de la prise du mdicament peut provoquer des phno-mnes de sevrage (tremblements, rissons, nervosit, troubles dusommeil et mme troubles sensoriels, angoisses et crampes). Unsevrage progressi, en diminuant les doses par tapes, vitera cesphnomnes.

Un arrt de mdicaments base de benzodiazpine doit obligatoire-ment tre suivi mdicalement.

Lordonnance mdicale est en principe suivre. Le renouvellementdune ordonnance de benzodiazpines est cependant viter !Seule une prise de benzodiazpine court terme dans dessituations de crise aigu peut apporter une aide utile et bnfque

contre les troubles du sommeil et la nervosit. La prescription deces mdicaments devrait toujours tre accompagne dun entretienprolong sur les risques dhabituation et de dpendance et sur lesautres possibilits de soutien.

Dmad d ad pa La premire raction lorsquon ne trouve plus le sommeil parce quelon se sent dpass par les vnements, est de vouloir se reprendre

en main et rsoudre ses problmes tout seul. Contrairement unemaladie physique, les problmes psychiques sont souvent un sujetde honte. En parler une amie ou au partenaire peut apporter unsoulagement mais ce nest souvent pas sufsant, et laide dun(e)proessionnel(le) savre indispensable.


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Il existe les possibilits suivantes :DPsychothrAPie :

Un(e) thrapeute ore les moyens de comprendre le pourquoi deses propres sentiments, penses et actions.

Q pa ?Lassurance obligatoire des caisses-maladie prend en charge lapsychothrapie condition quelle soit pratique par un(e) psychia-tre ou un(e) thrapeute travaillant en collaboration avec un(e)mdecin.

o v () ap q v ? nPsychiatres(thrapiesgalementenlanguetrangre)

Canton de Zurich : www.therapievermittlung.chSuisse : www.psychiatrie.ch

nMdiationdeplacesdethrapieASP(0432689375):

Procuregratuitementlesadressesdepsychothrapeutes

membresdelAssociationSuissedesPsychothrapeutes(ASP)nListedadressesdelaFSP(0313888800):

Met disposition la liste dadresses des psychologues memb- resdelaFdrationSuissedesPsychologues(FSP)

DoFFices De conseil Pour DPenDAnces :Ces ofces orent aux personnes ayant des problmes de dpen-

dance des entretiens privs ainsi que des entretiens en couple ouen amille.

Ad df d p dpda n Canton de Zurich : ZrcherFachstellezurPrventiondesAlkohol-undMedika- mentenmissbrauchs(ZFAM),0442718723,www.zueam.ch nAutrescantons:www.inoset.ch


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DoFFices De consultAtion en GnrAl :Des ofces divers orent leurs services (par ex. conseils sociaux,conseils aux mres et aux pres, conseils pour migrant(e)s).

DcliniQue sPciAlise Pour FeMMes :La clinique Forel a une section rserve aux emmes sourantde dpendance lalcool, aux mdicaments ou au tabac. Forel

Klinik,AbteilungHirschen,Tsstalstrasse65,8488Turbenthal,

0523962800.

rgm mdam

Lesitewww.sa-ispa.ch du Institut suisse de prvention delalcoolisme et autres toxicomanies rpond aux questions ayant

traitauxmdicamentssouslarubriqueAide&conseils> Questions-rponses

LeBureausuissedinformationsurlesmdicaments(ISM)aun service de conseils et dinormations aux patient(e)s. Tl-

phone-conseil0900573554(1.49francsparminute).www.medi-ino.ch

Psychopharmaka,Informationenfreinenselbstbestimmten Umgang,AndreasKnufetMargretOsterfeld,d.ProMente

Sana, commander www.promentesana.ch,0445636800. ListedesmdicamentsautorissenSuisse:Compendium

suisse des mdicaments , www.kompendium.ch

Il vaut toujours la peine de poser des questions un(e) mdecin ouun(e) pharmacien(ne). Une seconde opinion dun(e) autre mdecin

peut galement tre dun grand secours.

Fa d p dpdaCertaines conditions de vie et dispositions psychiques peuvent aider matriser des situations difciles et surtout protger contre uneventuelle dpendance aux mdicaments.Ces acteurs sont, par exemple : Milieufamilialetrelationsamicalesstables

Contactsavecamisetvoisins

Occupationrgulire


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Scuritmatrielle

Structurequotidienne

Sentimentdtreutilesanstreexploit

Connaissancedelalangue(protgedelisolementsocial)

Santphysique

Connaissancedemoyensdecombattrelestresssans

mdicaments Accsauxofcesdinformationetdeconseils

Les dispositions psychiques suivantes peuvent tre une protection : Bonneestimedesoi

Capacitdattachementstable Rsistanceaustressetauxfrustrations,etcapacitlesgrer

Capacitdexprimer,daffronteretdersoudrelesconits

Capacitdepercevoirsespropresbesoinsetdentenircompte

Bonneassimilationdespertesvcues


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Encadr 2

Encadr 1

smpm d b d b- ma p- a d dp

dag : Fatiguegnralise

Manquednergie

Troublesdusommeil

Mauxdetteetdedosfrquents

Palpitations

Abattement

Vertiges

Troublesdeladigestion

Peursdiverses

Sentimentdinscurit

Irritationintrieure

Sensibilitaccrue

Agressivit

Retraitsocial

Sentimentdesurmenageconstant

L bnzodazpn

sobtiennent sur ordonnance. Ils peuvent traiter court terme des tats detension, dexcitation et de peur ainsi que des troubles psychosomatiques. Ils ontun eet calmant et tranquillisant propice au sommeil, et diminuent lexcitationet lagressivit.

Les benzodiazpines ont un ort potentiel daddiction physique et psychique. Unehabituation peut sinstaller aprs deux trois semaines. La dpendance passesouvent inaperue et peut durer de nombreuses annes.Suivant la dose et la sensibilit de la personne, des eets dsagrables peuventsurvenir tels que atigue, maux de tte, abattement, aaiblissement musculaire,engourdissement ou vertiges.

Un arrt des benzodiazpines peut provoquer de srieux symptmes de sevrage,suivant lge de la personne, les doses et surtout la dure de la consommation.

Cest pourquoi un arrt devra toujours tre suivi mdicalement.


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Encadr 3

L tm pychotopdsigne lensemble des mdicaments prescrits pour traiter les troublespsychiques. Ils ont un eet sur certaines ractions chimiques dans le cerveau.Ils modifent les perceptions, les penses, les sensations, le vcu et le com-portement. Ils comprennent : les benzodiazpines, les anti-dpresseurs, lesneuroleptiques, et les stabilisateurs de lhumeur.

Les anti-dpresseurs, parois mme les neuroleptiques peuvent servir dalter-native aux benzodiazpines. Ils ne rendent pas dpendants mais devraient tre

accompagns dune psychothrapie.

ic xt n potntl daddcton Tranquillisantsbasedebenzodiazpine.

Enfontpartie:Anxiolit, Demetrin, Lexotanil, Lorasiar,Paceum,Seresta , Stesolid, Temesta, Tranxilium, Urbanyl,Valium, Xanax.

Somnifresbasedebenzodiazpine.

En ont partie : Dalmadorm, Dormicum,Halcion, Loramet, Mogadon,Noctamid, Normison,Rohypnol, Somnium.La dpendance la benzodiazpine peut sinstaller avec des doses mme

minimes si elles sont constantes. Stilnox nest pas base de benzo-diazpine, mais a le mme potentiel de dpendance.

Aav a q dadd Lesanti-dpresseurscourammentprescritssont:Citalopram(Seropram), Paroxetin(parex.Deroxat), Fluoxetin (par ex. Fluctine, Fluocim), Mirta- zepin(Remeron), Trimipramin (par ex. Surmontil, Trimin), Mianserin (par

ex. Tolvon). Truxal : Mdicament (nomm neuroleptique) pour le traitement des

maladies psychiques.

Plantesmdicinalestellesquelavalrianeoulehoublon.

1EIl ne sagit pas dun rpertoire exhausti des somnires et tranquillisants mais dun aperudes mdicaments couramment prescrits en Suisse.

Encadr 4 1


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Mit fnanzieller Untersttzung von: AmtfrGesundheitFrstentumLiechtenstein

AmtfrGesundheitundSozialesKantonSchwyz

AVINASTIFTUNGHurden BeratungsstellefrSuchtfragenAppenzellAusserrhoden

DpartementdelasantetdelactionsocialeducantondeVaud

DirektionfrGesundheitundSoziales,KantonFribourg

ErnstGhnerStiftungZug

FachstellefrIntegrationderStadtWinterthur

Gesundheits-undFrsorgedirektiondesKantonsBern

GesundheitsdepartementdesKantonsSt.Gallen

GesundheitsamtdesKantonsZug

IntegrationsfrderungderStadtZrich

KantonsrztlicherDienstKantonThurgau LotteriefondsBasel-Landschaft

migesplusSchweizerischesRotesKreuz

Migros-Kulturprozent

pharmaSuisse,SchweizerischerApothekerverband

SuchtprventionsstelleZrcherOberland

SuchtprventionsstellederStadtZrich

ZudiesemThemaistauchderFilmBenzo&Co.:

VomUmgangmitMedikamenten.infolgenden

Sprachenerhltlich:Schweizerdeutsch,

Hochdeutsch,Albanisch,Arabisch,Bosnisch/

Kroatisch/Serbisch, Englisch, Franzsisch, Italienisch,Persisch,Portugiesisch,Somalisch,

Spanisch,Tamilisch,Trkisch.Zubeziehen

beiderZFAM.

IMPRESSUM

Herausgeberin:ZFAM,ZrcherFachstellezurPrventiondesAlkohol-undMedi -

kamentenmissbrauchs,inZusammenarbeitmitFISP,Fachstellefrinterkulturelle

SuchtprventionundGesundheitsfrderung.Lektorat:InesFlckZaugg,sprach-

art,Wettingen.Gestaltung:AndreaBirkhofer,RotwandAteliers,Zrich.Druck:

KnzleDruck,Zrich.Bezugsadresse:ZFAM,[email protected].

Publikation:Juni2008.InfolgendenSprachenerhltlich:Deutsch,Albanisch,

Arabisch,Bosnisch/Kroatisch/Serbisch,Englisch,Franzsisch,Italienisch,

Portugiesisch,Somalisch,Spanisch,Tamilisch,Trkisch.

bersetzung: Lucienne Marguerat


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Langstrasse229,Postfach

CH- 8031Zrich

Telefon 0442718723

Fax 0442718574

[email protected]

In Zusammenarbeit mit:

Finanzielle Untersttzung der bersetzungen:

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