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| Situation Épidémiologique du choléra au 07 mars 2016 Situation Épidémiologique du choléra au 07 mars 2016 Kinshasa, le 07 mars 2016. République Démocratique du Congo Ministère de la Santé Publique

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Situation Épidémiologique du choléra au 07 mars 2016

Situation Épidémiologique du choléra au 07 mars 2016

Kinshasa, le 07 mars 2016.

République Démocratique du Congo

Ministère de la Santé Publique

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ContexteContexte

• En RDC, l’épidémie évolue sur un mode endémo-épidémique dans la partie Est du pays. C’est lasituation des provinces de Ituri, Nord-Kivu, Sud-Kivu,Tanganyika, Haut-Lomami et Haut-Katanga;

• Le long du fleuve Congo et dans d’autres parties duterritoire national, le choléra évolue plutôt suivant unmode épidémique. C’est la situation des provinces duManiema et de la Tshopo;

• En 2015 et 2016, les cas de choléra sont notifiés dansdeux provinces situées le long du fleuve Congo(Maniema et Tshopo) et dans 6 provinces de l’Est(Ituri, Nord-Kivu, Sud-Kivu Tanganyika, Haut Lomami etHaut-Katanga).

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Points saillantsPoints saillants

• Notification de cas suspects de choléra dans les zones de santé de Yakusu,Yahuma et Basoko le long du fleuve Congo dans la province de la Tshopo;

• Au cours de la semaine 8, la tendance de l’épidémie est croissante dans certainesprovinces (Haut-Lomami, Haut Katanga) et décroissante dans d’autres (Ituri,Nord-Kivu et Sud-Kivu);

• Les principales agglomérations (Bunia, Goma, Fizi, Uvira, Lubumbashi, Kalemie etKolwezi) de ces provinces de l’EST sont actuellement affectées par l’épidémie;,

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Cas et décès, choléra en RDC 2015 et 2016Cas et décès, choléra en RDC 2015 et 2016

Au cours de l’année 2016, les provinces endémiques de l’Est, notamment Ituri, Nord Kivu, Sud Kivu, Tanganyika, Haut Katanga, Haut Lomami, notifient beaucoup de cas.

2015 2016(sem1-Sem8)

Provinces CAS DECES LETALITE CAS DECES LETALITE

HAUT KATANGA 1245 46 4% 435 12 3%

HAUT-LOMAMI 1292 11 1% 712 15 2%

ITURI 1180 13 1% 360 4 1%

NORD-KIVU 3602 12 0% 610 2 0%

SUD-KIVU 5376 20 0% 1063 10 1%

TANGANYIKA 1906 20 1% 525 6 1%

LUALABA 54 4 7% 29 0 0%

MANIEMA 3979 95 2% 28 0 0%

TSHOPO 491 50 10% 26 3 12%

Total* 19125 271 1% 3788 52 1%

*=données nettoyées à la fin de l'année Provinces endémiques

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Cas de choléra par semaine en RDC, 2014 - 2016

Cas de choléra par semaine en RDC, 2014 - 2016

Après le pic de cas en 2015 dû aux épidémies dans les provinces de la Tshopo et du Maniema,l’amplitude hebdomadaire de cas dans le pays reste encore importante à cause del’augmentation de cas dans les provinces de l’EST.

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Cas de choléra par semaine, provinces affectées, 2015-2016

Cas de choléra par semaine, provinces affectées, 2015-2016

Le Sud-Kivu est la province qui notifie le plus des cas au cours de ces 8 premières semaines de 2016. Au cours de la 8e semaine, il y a cependant baisse de cas.

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Cas de choléra par semaine, provinces affectées, 2015-2016

Cas de choléra par semaine, provinces affectées, 2015-2016

La province de la Tshopo et de Maniema ne notifient presque plus de cas

contrairement à l’Ituri qui continue à enregistrer les cas.

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Cas de choléra par semaine dans les provinces affectées, 2015-2016

Cas de choléra par semaine dans les provinces affectées, 2015-2016

Toutes les provinces de l’ex-province de Katanga notifient de cas. A la semaine

8, les cas sont en augmentation au Haut-Lomani et Haut Katanga.

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Choléra en RDC 2015-2016Choléra en RDC 2015-2016

Semaine 1 à 7, 2016

3 dernières semaines, 6 à 8, 2016

< 10 cas

≥ 10 cas et < 50 cas

≥ 50 cas

2015

En 2016, le choléra se concentre dans les provinces de l’EST où il est endémique.

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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, provinces du Nord Kivu et Sud Kivu, 2016

Notification hebdomadaire de choléra par ZS, provinces du Nord Kivu et Sud Kivu, 2016

Plusieurs zones de santé des provinces du Nord-Kivu et Sud-Kivu notifient les cas de choléra, y compris les deux villes

de Goma et Bukavu. A la semaine 8, il y a eu une tendance à la baisse.

ZS

Sud-Kivu (2016)

S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total

C D C D C D C D C D C D L

FIZI 363 5 48 0 32 0 32 0 18 0 493 5 1,01%

KADUTU** 33 0 8 0 9 0 6 0 6 0 62 0 0,00%

MINOVA 22 0 3 0 9 0 0 0 3 0 37 0 0,00%

NUNDU 46 0 24 0 12 0 12 0 3 0 97 0 0,00%

UVIRA 47 2 15 0 17 1 33 1 40 1 152 5 3,29%

RUZIZI 99 0 36 1 20 0 7 0 14 0 176 1 0,57%

Autres ZS 92 0 0 0 18 0 2 0 2 0 114 0 0,00%

TOTAL 702 7 134 1 117 1 92 1 86 1 1063 10 0,94%

**Ville de Bukavu 33 0 8 0 9 0 6 0 6 0 64 0 0,00%

ZS

Nord- Kivu (2016)

S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total

C D C D C D C D C D C D L

GOMA* 23 0 27 0 30 0 34 0 19 0 133 0 0%

KARISIMBI* 0 0 26 2 2 0 0 0 6 0 34 2 0%

KIROTSHE 37 0 13 0 14 0 6 0 21 0 91 0 0%

MASISI 25 0 10 0 16 0 15 0 0 0 66 0 0%

MUTWANGA 14 0 2 0 5 0 0 0 0 0 21 0 0%

MWESO 130 0 11 0 23 0 10 0 6 0 180 0 0%

Autres ZS 17 0 3 0 32 0 16 0 17 0 85 0 0%

TOTAL 246 0 92 2 122 0 81 0 69 0 610 2 0%

*Ville de Goma 23 0 53 2 32 0 34 0 25 0 167 2 1%

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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, Provinces de Tanganyika, Haut-Lomami et Lualaba, 2016

Notification hebdomadaire de choléra par ZS, Provinces de Tanganyika, Haut-Lomami et Lualaba, 2016

Plusieurs zones de santé des Provinces Tanganyika, Haut-Lomami et Lualaba notifient les cas de choléra, ycompris la ville de Kalemie. Au cours des semaines 7 et 8, la tendance à la hausse a été observée dans la ville deKalemie.

TANGANYIKA

ZS

2016

S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total

C D C D C D C D C D C D L

KALEMIE* 96 1 5 0 5 0 13 0 13 0 132 1 0,76%

MOBA 98 1 50 1 49 3 31 0 35 0 263 5 1,90%

NYEMBA* 81 0 8 0 8 0 9 0 9 0 115 0 0,00%

Autres ZS 5 0 0 0 0 0 5 0 5 0 15 0 0,00%

TOTAL 280 2 63 1 62 3 58 0 62 0 525 6 1,14%

*Ville Kalemie 177 1 13 0 13 0 22 0 22 0 247 1 0,40%

HT LOMAMI

ZS

2016

S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total

C D C D C D C D C D C D L

BUKAMA 124 3 21 1 12 0 18 0 17 0 192 4 2,08%

KINKONDJA 95 1 42 0 67 3 78 4 66 1 348 9 2,59%

MALEMBA-NKULU 1 0 0 0 1 0 2 0 0 0 4 0 0,00%

KABONDO-DIANDA 42 0 42 1 0 0 25 0 37 1 146 2 1,37%

Autres ZS 17 0 0 0 2 0 2 0 1 0 22 0 0,00%

TOTAL 279 4 105 2 82 3 125 4 121 2 712 15 2,11%

LUALABA

ZS

2016

S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total

C D C D C D C D C D C D L

DILALA* 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,00%

FUNGURUME 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 3 0 0,00%

LUBUDI 13 0 5 0 5 0 2 0 0 0 25 0 0,00%

Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00%

TOTAL 15 0 5 0 5 0 3 0 1 0 29 0 0,00%

*Ville de Kolwezi 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,00%

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Notification hebdomadaire de choléra par ZS, Haut-Katanga et Lualaba, 2016

Notification hebdomadaire de choléra par ZS, Haut-Katanga et Lualaba, 2016

Plusieurs zones de santé de la province du Haut-Katanga et de la ville de Lubumbashi et

de Likasi notifient les cas.

HT KATANGA

ZS

2016

S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total

C D C D C D C D C D C D L

KAMPEMBA 19 0 8 0 3 0 5 0 3 0 38 0 0,00%

KAPOLOWE 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 0,00%

KATUBA 12 0 5 0 3 0 2 0 1 0 23 0 0,00%

KENYA 10 0 2 0 0 0 2 0 0 0 14 0 0,00%

KIKULA 140 2 27 0 8 1 15 0 19 0 209 3 1,44%

KILELA-BALANDA 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0,00%

KISANGA 4 0 0 0 0 0 4 0 0 0 8 0 0,00%

LIKASI** 50 6 10 0 3 1 3 0 1 0 67 7 10,45%

MUFUNGA-SAMPWE 6 0 0 0 3 0 0 0 2 011 0 0,00%

MUMBUNDA 2 0 6 0 4 0 2 0 0 0 14 0 0,00%

PANDA** 14 0 0 0 2 0 0 0 0 0 16 0 0,00%

LUBUMBASHI 0 0 1 0 1 1 2 0 0 0 4 1 0,00%

VANGU 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0,00%

RWASHI 5 0 2 1 1 0 5 0 6 0 19 1 5,26%

Autres ZS 2 0 1 0 2 0 0 0 2 0 7 0 0,00%

TOTAL 267 8 63 1 30 3 41 0 34 0 435 12 2,76%

*LUBUMBASHI 48 0 24 1 12 1 18 0 10 0 112 2 1,79%

**LIKASI 64 6 10 0 5 1 3 0 1 0 83 7 8,43%

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Notification hebdomadaire de choléra par ZS,Provinces de Ituri, Tshopo et Maniema, 2016Notification hebdomadaire de choléra par ZS,Provinces de Ituri, Tshopo et Maniema, 2016

Plusieurs zones de santé de la province de l’Ituri notifient les cas de choléra, y compris la ville de Bunia (Chef-lieuprovincial). La province de la Tshopo ne notifie plus de cas depuis S5. Les cas sont devenus sporadiques auManiema.

ITURI

ZS

2016

S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total

C D C D C D C D C D C D L

ANGUMU 14 0 9 1 13 0 5 0 0 0 41 1 2%

BUNIA* 26 1 19 0 76 2 44 0 36 0 201 3 1%

NYARAMBE 40 0 0 0 2 0 4 0 1 0 47 0 0%

TCHOMIA 12 0 20 0 17 0 2 0 10 0 61 0 0%

Autres ZS 4 0 1 0 1 0 1 0 3 0 10 0 0%

TOTAL 96 1 49 1 109 2 56 0 50 0 360 4 1%

*Ville BUNIA 26 1 19 0 76 2 44 0 36 0 201 3 1%

TSHOPO

ZS

2016

S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total

C D C D C D C D C D C D L

LUBUNGA* 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

MAKISO-

KISANGANI*0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0%

WANIERUKULA 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 50%

LOWA 18 2 6 0 0 0 0 0 0 0 24 2 8%

Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

TOTAL 20 3 6 0 0 0 0 0 0 0 26 3 12%

*Ville de Kisangani 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

ZS

2016

S1-S4 S5 S6 S7 S8 Total

C D C D C D C D C D C D L

ALUNGULI* 6 0 0 0 2 0 0 0 0 0 8 0 0%

FEREKENI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

KAILO 0 0 0 0 3 0 6 0 0 0 9 0 0%

KINDU* 7 0 2 0 0 0 2 0 0 0 11 0 0%

LUBUTU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

Autres ZS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0%

TOTAL 13 0 2 0 5 0 8 0 0 0 28 0 0%

*Ville de Kindu 13 0 2 0 2 0 2 0 0 0 19 0 0%

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Choléra dans les villes de l’EST, 2016Choléra dans les villes de l’EST, 2016

Les villes de Goma (Nord-Kivu) et Bunia (Ituri) notifient plus de cas que la ville de Bukavu.

Bunia

Goma

Bukavu

Kalemie

LubumbashiLikasi

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Choléra dans les villes de l’EST, 2016Choléra dans les villes de l’EST, 2016

Les villes de Kalemie, Lubumbashi et Kalemie notifient de cas .Au cours de la semaine 7 de l’année 2016, il y a tendance à la hausse pour Lubumbashi et Kalemie

Bunia

Goma

Bukavu

Kalemie

LubumbashiLikasi

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InterventionsInterventions

• Comités de crise et coordination

• Ils sont mis en place et se réunissent régulièrement à tous les niveaux

• Surveillance

• Détection précoce de cas par la recherche active et la sensibilisation desfamilles à amener les malades aux structures de soins,

• Investigation des nouveaux foyers et des nouveaux cas

• Prise en charge de cas

• Mise en place du Centre de traitement du (CTC) et de l’Unité de traitement

• du choléra (UTC)

• Communication et éducation des populations

• Sensibilisation des communautés

• Hygiène et assainissement

• Sites de chloration d’eau

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Cas suspects de choléra dans les zones de santé le long du fleuve Congo, Province de la TSHOPO

Cas suspects de choléra dans les zones de santé le long du fleuve Congo, Province de la TSHOPO

Zones

de

santé

Cas décès Létalité

Basoko 161 17 10,56%

Yakusu 20 2 10,00%

Yahuma 6 2 33,33%

Total 187 21 11,23%

• Les échantillons sont envoyés à Kinshasa, à l’INRB;

• La prise en charge de cas est assurée par le MSP et MSF/B;

• Les points de chloration sont mis en place;

• La sensibilisation et la surveillance sont en cours.

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Partenaires en appui au Ministère de la Santé Publique

Partenaires en appui au Ministère de la Santé Publique

Provinces Coordination Surveillance Prise en charge Hygiène Communicatio

nTSHOPO MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF

ITURI MSP, OMS MSP, OMS MSF UNICEF UNICEF

MANIEMA MSP, OMS MSO, OMS, RRMP

(solidarité et Save

The Children)

MSF, RRMP (Save The

Children)

Caritas ASSP

UNICEF, RRMP

(solidarité)Croix Rouge

UNICEF,

Nord KIVU MSP, OMS MSP, OMS, IMC

SOLIDARITES Int.

MSF, IMC, MEDAIR,

MSF H,

SCI

UNICEF, CICR,

CROIX ROUGE

C., SOLIDARITES

Int.

UNICEF,

SOLIDARITES Int.

Sud KIVU MSP, OMS MSP, OMS, MSF-Hollande, OMS/

MDA, UNICEF.

UNICEF,

Croix rouge,

Solidarité

international,

Oxfam Gde

Bretagne, Croix

Rouge, ACF

UNICEF, Reco

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Partenaires en appui au Ministère de la Santé Publique

Partenaires en appui au Ministère de la Santé Publique

Provinces Coordination surveillance Prise en charge Hygiène Communication

TANGANYIKA MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF

LUALABA MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF

HAUT-

KATANGA

MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF

HAUT-

LOMAMI

MSP, OMS MSO, OMS MSF UNICEF UNICEF

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Défis et PerspectivesDéfis et Perspectives

� Renforcer la gestion de l’épidémie dans les zones de santé en épidémie dans lesprovinces de l’EST;

� Renforcer la gestion de l’épidémie dans les zones de santé de grandes villes: Bunia,Goma, Lubumbashi, Likasi, Uvira, Fizi

� Fournir les intrants pour la lutte contre le choléra dans toutes les zones de santénotifiant des cas;

� Intégrer la vaccination contre le choléra (OCV) dans le paquet d’interventions de luttecontre le choléra.

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Défis et Perspectives (2)Défis et Perspectives (2)

� Fournir de l’eau potable malgré les inondations touchant certaines toilettes et polluantcertaines sources d’eau, surtout au Maniema;

� Augmenter la couverture en eau potable en provinces, elle de l’ordre de (+/-30%)

� Insuffisance d’acteurs impliqués dans les activités préventives en ce début d’année2016.

� Mobilisation des ressources financières supplémentaires pour continuer à appuyer lesactions de lutte.

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Personnes à contacterPersonnes à contacter

� Ce rapport de situation a bénéficié de la contribution des Bureaux provinciaux de l’OMS (Nord-Kivu,Sud-Kivu, Province Orientale), des Divisions provinciales de la Santé (Haut-Katanga, Nord-Kivu, Sud-Kivu), de la Direction de Lutte contre la Maladie (DLM).

� Contacts:

– Dr Yokouidé ALLARANGAR, Représentant de l’OMS en RDC; [email protected], +47 241 39 001

– Dr Ernest DABIRE, Coordonnateur du Cluster Santé en RDC, [email protected], +47 241 39 034

– Dr Rosine Kanembe SAMA, Point focal ODM, [email protected], +47 241 39 017

– Dr Valentin MUKINDA, NPO/Outbreak & Disaster Management, [email protected]; +47 241 39 031

– Dr Vital Makuma MONDONGE, Surveillance & RSI, [email protected]

– Eugene KABAMBI, Communications, Médias & Plaidoyer, [email protected]; +47 241 39 027