République Tunisienne Ministère de la Santé Evolution … · 2019-03-19 · II–Données...
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Relevé épidémiologique mensuel sur la grippe saisonnière 2017-2018 Monthly epidemiological record of the 2017-2018 Flu Season Année 2017-2018 N°2 République Tunisienne Ministère de la Santé Direction des Soins de Santé de Base Directrice de la DSSB : Pr Nissaf Bouafif Ben Alaya Comité de rédaction Pr Nissaf Bouafif Ben Alaya Dr Zorraga Mokhtar Mme. Naîma Abdeddaiem Dr Mohamed Makhlouf Mr Taoufik Attawa Pr. Slim Amine Pr. Afif Ben Salah Directions Régionales de la Santé : DRS Tunis, DRS Ariana, DRS Mannouba, DRS Nabeul , DRS Ben Arous DRS Bizerte, DRS Zaghouan, DRS Béja, DRS Jendouba, DRS Le Kef, DRS Siliana, DRS Kasserine, DRS Sfax, DRS Kairouan, DRS Sousse, DRS Sidi Bouzid, DRS Gafsa, DRS.Monastir, DRS Mahdia,DRS Tataouine,DRS Medenine,DRS kebeli. DRS Tozeur, DRS Gabes Sites SARI : Service d'anesthésie réanima- tion du CHU Abderrahmane Mami Ariana, Service de réanimation pédi- atrique polyvalente de l’Hôpital d'Enfants de Tunis Service d'anesthésie réanima- tion du CHU Farhat Hached de Sousse. Service de Pneumologie du CHU Farhat Hached de Sousse Service des maladies in- fectieuses du CHU Hédi Chak- er Sfax, Service de Pneumologie du CHU Hédi Chaker Sfax Dans ce numéro : I- Épidémiologie de la Grippe: a- Surveillance des cas simples : (Syndrome Pseudo-Grippal :ILI) b- La surveillance des cas graves : (SARI) d- La surveillance de la mortalité attribuée à la grippe. II– Donneés Virologiques III– La vaccination contre l’influenza L’activité grippale reste toujours faible au mois de novembre sur l’ensemble de la Tunisie et dans toutes les régions : le seuil épidémique de la grippe (10% de consultation pour ILI) n’a pas été atteint ni au niveau national . Nous avons détecté la première circulation virale à S45 : il s’agissait du virus A/H1N1 pdm09. I-Epidémiologie : a-Surveillance des cas simples de la grippe: Depuis le début de la saison jusqu’au 02/12/2017, notre réseau de surveil- lance de la grippe a enregistré 11.475 cas ILI (influenza like illness) , sur un to- tal de 156.097 consultants, soit 7,4 %. Ce percentage reste faible et stable et en dessous du seuil épidémique national (10 %). Figure 1: Evolution hebdomadaires du pourcentage de consultation pour une affection grippale simple ILI en Tunisie du 1/10/2017 au 22 /112017 i-Répartition de la grippe simple (ILI) par région: Les pourcentage les plus élevés des cas ILI ont été enregistrés dans les régions de Médenine 16,8% de Tataouine 14,3%, Le Kef 11,3%, Mahdia 10,7 %, Kas- serine 8,8% , Sidi Bouzid 8,6%, Sfax 8,4 % et Kébili 7,9 % ii-Répartition de la grippe simple (ILI) en fonction de l’âge: Le pourcentage le plus élevé a été noté pour la tranche 5 à 16 ans (11,2 %) , suivie par la tranche > 16 ans (6,9 % ) puis la tranche 0 à 5 ans (6,6 %) . b- La surveillance des cas graves : SARI Depuis le 1er octobre 2017 jusqu’au 2 décembre 2017, 81 cas SARI ont été hospitalisés, parmi eux 42 cas sont des enfants (soit 50,9 %) . L’âge moyen des cas SARI colligés est de 21,5 ans (âges extrêmes:22 jours et 88 ans ). c- La surveillance de la mortalité attribuée à la grippe : Un seul cas de décè positif au virus A/H1N1 pdm09 a été signalé depuis le début de la saison à la date du 02 décembre 2017. Il s’agit d’un homme âgé de 74 ans, diabétique et hypertendu, hospitalisé pour une insuffisance respiratoire aiguë (SDRA) au service de pneumologie Gabes. 0 2 4 6 8 10 12 Evolution hebdomadaire du taux d’incidence de syndrome pseudo- grippal /Saison 2016-2017/2017-2018 2015-2016 2016-2017 2017-2018 seuil d'alerte
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Page 1 Relevé épidémiologique mensuel sur la grippe saisonnière 2017-2018
Monthly epidemiological record of the 2017-2018 Flu Season Année 2017-2018
N°2
République Tunisienne Ministère de la Santé Direction des Soins de Santé de Base
Directrice de la DSSB :
Pr Nissaf Bouafif Ben Alaya
Comité de rédaction
Pr Nissaf Bouafif Ben Alaya
Dr Zorraga Mokhtar
Mme. Naîma Abdeddaiem
Dr Mohamed Makhlouf
Mr Taoufik Attawa
Pr. Slim Amine
Pr. Afif Ben Salah
Directions Régionales de la Santé :
DRS Tunis, DRS Ariana, DRS Mannouba, DRS Nabeul , DRS Ben Arous DRS Bizerte, DRS Zaghouan, DRS Béja, DRS Jendouba, DRS Le Kef, DRS Siliana, DRS Kasserine, DRS Sfax, DRS Kairouan, DRS Sousse, DRS Sidi Bouzid, DRS Gafsa, DRS.Monastir, DRS Mahdia,DRS Tataouine,DRS Medenine,DRS kebeli. DRS Tozeur, DRS Gabes
Sites SARI :
Service d'anesthésie réanima-tion du CHU Abderrahmane Mami Ariana,
Service de réanimation pédi-atrique polyvalente de l’Hôpital d'Enfants de Tunis
Service d'anesthésie réanima-tion du CHU Farhat Hached de
Sousse.
Service de Pneumologie du CHU Farhat Hached de Sousse
Service des maladies in-fectieuses du CHU Hédi Chak-er Sfax,
Service de Pneumologie du CHU Hédi Chaker Sfax
Dans ce numéro :
I- Épidémiologie de la Grippe: a- Surveillance des cas simples :
(Syndrome Pseudo-Grippal :ILI) b- La surveillance des cas graves :
(SARI) d- La surveillance de la mortalité
attribuée à la grippe.
II– Donneés Virologiques III– La vaccination contre l’influenza
L’activité grippale reste toujours faible au mois de novembre sur l’ensemble
de la Tunisie et dans toutes les régions : le seuil épidémique de la grippe (10% de consultation pour ILI) n’a pas été atteint ni au niveau national .
Nous avons détecté la première circulation virale à S45 : il s’agissait du virus
A/H1N1 pdm09. I-Epidémiologie : a-Surveillance des cas simples de la grippe:
Depuis le début de la saison jusqu’au 02/12/2017, notre réseau de surveil-lance de la grippe a enregistré 11.475 cas ILI (influenza like illness) , sur un to-tal de 156.097 consultants, soit 7,4 %. Ce percentage reste faible et stable et en dessous du seuil épidémique national (10 %).
Figure 1: Evolution hebdomadaires du pourcentage de consultation pour une affection grippale simple ILI en Tunisie du 1/10/2017 au 22 /112017
i-Répartition de la grippe simple (ILI) par région:
Les pourcentage les plus élevés des cas ILI ont été enregistrés dans les régions
de Médenine 16,8% de Tataouine 14,3%, Le Kef 11,3%, Mahdia 10,7 %, Kas-
serine 8,8% , Sidi Bouzid 8,6%, Sfax 8,4 % et Kébili 7,9 %
ii-Répartition de la grippe simple (ILI) en fonction de l’âge: Le pourcentage le plus élevé a été noté pour la tranche 5 à 16 ans (11,2 %) , suivie
par la tranche > 16 ans (6,9 % ) puis la tranche 0 à 5 ans (6,6 %) .
b- La surveillance des cas graves : SARI
Depuis le 1er octobre 2017 jusqu’au 2 décembre 2017, 81 cas SARI ont été hospitalisés, parmi eux 42 cas sont des enfants (soit 50,9 %) . L’âge moyen des cas SARI colligés est de 21,5 ans (âges extrêmes:22 jours et
88 ans ).
c- La surveillance de la mortalité attribuée à la grippe :
Un seul cas de décè positif au virus A/H1N1 pdm09 a été signalé depuis le début
de la saison à la date du 02 décembre 2017. Il s’agit d’un homme âgé de 74 ans,
diabétique et hypertendu, hospitalisé pour une insuffisance respiratoire aiguë
(SDRA) au service de pneumologie Gabes.
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12 Evolution hebdomadaire du taux d’incidence de syndrome pseudo-grippal /Saison 2016-2017/2017-2018
2015-2016 2016-2017 2017-2018 seuil d'alerte
II–Données Virologiques Pour cette saison, jusqu’au 02/12/2017 : 135 prélèvements ont été réalisés par les sites sentinelles ILI et SARI: 54 prélèvements soit 40% pour ILI 81 prélèvements soit 60% pour SARI : 7 prélèvements sont revenus positifs
pour les virus grippaux tous de type A/H1N1 pdm09 soit 8,6 %
III-À propos du programme national de lutte contre la grippe saisonnière La surveillance de la grippe en Tunisie a été implémentée depuis 1999, coor-donnée au niveau national par la Direction des Soins de Santé de Base en colla-boration avec le laboratoire de microbiologie de l’hôpital Charles Nicole. En mars 2014, ce système de surveillance a été renforcé par le projet de « Renforcement de la surveillance de la grippe en Tunisie 2014-2018 » ayant pour buts d’améliorer les capacités techniques pour une réponse rapide aux épidémies et créer un système électronique de gestion de l'information (IMS) conforme aux normes internationales de qualité et de soutenabilité. Les objectifs du Programme National sont de: Suivre les tendances évolutives de l’infection grippale dans le temps et
dans l’espace pour différents groupes d’âge . Détecter les épidémies saisonnières à leurs débuts. Evaluer la sévérité et l’impact de l’épidémie dans la population en
terme d’hospitalisations et de décès. Identifier les virus circulants et leurs principales caractéristiques. Détecter précocement les changements dans les virus de la grippe
et l’apparition des nouveaux variants ou sous-types de virus grippal. La surveillance de la grippe saisonière repose sur : La surveillance des cas simples : syndrome psudo-grippal ou ILI est assu-rée par 113 sites sentinelles repartis sur l’ensemble de la Tunisie. La surveillance épidémiologique des infections respiratoires aigües sévères ou SARI et le suivi de la létalité des cas graves est réalisée par 6 sites senti-nelles : 02 sites dans le Nord, 2 sites dans le centre et 2 sites dans le sud. Centre National de Référence de la Grippe à l’hôpital Charles Nicolle : il a été désigné par l’Organisation Mondiale de la Santé à la lumière des compé-tences et capacités en analyse virologique des virus de la grippe et autres virus respiratoires. Il assure: L’analyse des échantillons avec identification du type et du sous type du
virus ainsi que la communication des résultats d’analyse virologique au programme national de lutte contre la grippe saisonnière à la DSSB, aux sites sentinelles et à l’OMS. Ces analyses constituent la pierre angulaire dans le suivi de la situation épidémiologique, de la détection des situa-tions nécessitant une alerte spéciale et une riposte adaptée (clusters, virus émergents, virus nouveaux…).
L’envoi des isolats viraux représentatifs et des isolats des virus non iden-tifiables à un laboratoire collaborateur de l'OMS.
Le partage de l'information avec l'OMS et le Global Influenza Surveil-lance Network (FluNet) afin de contribuer à la surveillance mondiale de la grippe saisonnière et autres pathogènes respiratoires.
Relevé épidémiologique mensuel sur la grippe saisonnière 2017-2018
Monthly epidemiological record of the 2017-2018 Flu Season Année 2017-2018
N°2
République Tunisienne Ministère de la Santé Direction des Soins de Santé de Base
Directrice de la DSSB :
Pr Nissaf Bouafif Ben Alya
Comité de rédaction
Pr Nissaf Bouafif Ben Alya
Dr Zorraga Mokhtar
Mme. Naîma Abdeddaiem
Dr Mohamed Makhlouf
Mr Taoufik Attawa
Pr. Slim Amine
Pr. Afif Ben Salah
Directions Régionales de la Santé :
DRS Tunis, DRS Ariana, DRS Mannouba, DRS Nabeul , DRS Ben Arous DRS Bizerte, DRS Zaghouan, DRS Béja, DRS Jendouba, DRS Le Kef, DRS Siliana, DRS Kasserine, DRS Sfax, DRS Kairouan, DRS Sousse, DRS Sidi Bouzid, DRS Gafsa, DRS.Monastir, DRS Mahdia,DRS Tataouine,DRS Medenine,DRS kebeli. DRS Tozeur, DRS Gabes
Sites SARI :
Service d'anesthésie réanima-tion du CHU Abderrahmane Mami Ariana,
Service de réanimation pédi-atrique polyvalente de l’Hôpital d'Enfants de Tunis
Service d'anesthésie réanima-tion du CHU Farhat Hached de
Sousse.
Service de Pneumologie du CHU Farhat Hached de Sousse
Service des maladies in-fectieuses du CHU Hédi Chak-er Sfax,
Service de Pneumologie du CHU Hédi Chaker Sfax
Directions Régionales de la Santé :
DRS Tunis, DRS Ariana, DRS Mannouba, DRS Nabeul ,DRS Ben Arous, DRS Bizerte, DRS Zaghouan, DRS Béja, DRS Jendouba, DRS Le Kef, DRS Siliana, DRS Kasserine, DRS Sfax, DRS Kairouan, DRS Sousse, DRS Sidi Bouzid, DRS Gafsa, DRS.Monastir, DRS Mahdia. DRS Tataouine,DRS Medenine,DRS kebeli. DRS Tozeur,DRS Gabes
Dans ce numéro :
I- Épidémiologie de la Grippe: a- Surveillance des cas simples :
syndrome pseudo-grippal ) b- Répartition de la grippe en fonc-
tion de l’âge c- La surveillance des cas graves :
SARI d- La surveillance de la mortalité
attribuée à la grippe. II– Donneés Virologiques III– La vaccination contre l’influenza
