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RÉPERTOIRE DES ANALYSES

DÉPARTEMENT DE BIOLOGIE MÉDICALE

Document révisé par

Isabelle Plamondon et Maxime Béland

Assistants-chefs

Version révisée le 19 octobre 2017

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MODALITÉS OPÉRATIONNELLES

DÉPARTEMENT DE BIOLOGIE MÉDICALE

Chef du Département de biologie médicale :

Dr Karim Ouallouche

Téléphone : 514 384-2000, poste 4039

Télécopieur : 514 858-2430

Courriel : [email protected]

Chef-technologiste intérimaire du service du Département de biologie médicale :

Mme Isabelle Plamondon

Téléphone : 514 384-2000, poste 4033



Assistante-chef technologiste intérimaire:

M. Maxime Béland

Téléphone : 514 384-2000, poste 4025



mailto:[email protected]



3

Secrétariats du Département de biologie médicale :

Laboratoire général : Anatomo-pathologie :

Mme Nancy Bourdon Mmes Marie-Claude Trudel

Téléphone : 514 384-2000, poste 5063 Téléphone : 514 384-2000, poste 4038

Télécopieur : 514 858-2430 Télécopieur : 514 858-2430


SERVICE D’HÉMATOLOGIE – BANQUE DE SANG :

Chef de service :

Dre Josée-Anne Roy, hématologiste

Téléphone : 514 384-2000, poste 4050


Courriel :

Coordonnatrice technique, hématologie et banque de sang:

Mme Nathalie Pagé

Téléphone : 514 384-2000, poste 4050


Courriel : nathalie.pagé[email protected]

SERVICE DE BIOCHIMIE

Chef de service :

Dre Elaine Letendre médecin-biochimiste

Téléphone : 514 384-2000, poste 5063




mailto:nathalie.pagé[email protected]


4

Coordonnateur technique :

M. Alexandre Chavez

Téléphone : 514 384-2000, poste 4047



SERVICE DE MICROBIOLOGIE

Chef de service :

Dr Pierre Auger, microbiologiste

Téléphone : 514 384-2000, poste 5063



Coordonnatrice technique :

Mme Marie-Christine Tremblay

Téléphone : 514 384-2000, poste 4037



SERVICE DE PATHOLOGIE / CYTOLOGIE

Chef de service :

Dr Karim Ouallouche, anatomo-pathologiste

Téléphone : 514384-2000, poste 4038



Coordonnatrice technique pathologie:

Mme Annie Jacques

Téléphone : 514 384-2000, poste 4044








5

CENTRE DE PRÉLÈVEMENTS SANS RENDEZ-VOUS :

HÔPITAL FLEURY

Chef de service intérimaire:

Mme Isabelle Plamondon

Téléphone : 514 384-2000, poste 4033


Heures d’ouverture :

Du lundi au vendredi : 6 h 30 à 13 h

Jours fériés : Fermé

Prise de rendez-vous pour tests fonctionnels :

Du lundi au vendredi : 13 h à 15h

Jours fériés : Fermé

Téléphone : 514 384-2000 poste 5838

Documents obligatoires lors de votre visite :

Votre prescription d’analyses signée par votre médecin ainsi que le numéro de licence du médecin

Votre carte d’assurance-maladie valide

Votre carte de l’Hôpital Fleury (si vous en possédez déjà une)

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LISTE DES ANALYSES PAR ORDRE ALPHABÉTIQUE

Contenu NOM DE L’ANALYSE 32 6-MMP, 6-MP,6-TG 32

A1C 32 Abcès, culture 32

Abilify (Aripiprazole) 32 ACE 32 Acétaminophène 32

Acétone 32 Acétylcholinestérase 33

Acide delta amino-lévulinique 33 Acide folique 34 Acide folique intra- érythrocytaire 34

Acide 5-hydroxyindol-acétique (5-HIAA) 34 Acide Homovanillique (HVA) 35

Acide lactique 35 Acide lactique 35 Acide méthylmalonique 35

Acide mycophénolique 36

Acide urique 36 Acide urique 36

Acide urique 36 Acide valproïque 36 Acide valproïque LIBRE 37 (Épival, Dépakène) 37

Acinetobacter Baumanii multirésistant (Recherche) 37

ACTH 37 Actinomyces 37

Activation des neutrophiles (NBT) 37

Adénosine déaminase 38 Adénovirus quantitatif 38 ADH 38 ADN FŒTAL (Dépistage prénatal) 38 AFP 38

7

Agglutinines froides 38 Aine, recherche de MRSA (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline) 38

Aisselle, recherche de MRSA (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline) 38 Alanine amino-transférase (ALT) 39

Albumine 39 Aldolase 39 Aldostérone 39 Aldostérone 40

Alpha 1-antitrypsine (dosage) 40 Alpha 1-antitrypsine (selle) 40

Alpha 1-antitrypsine (génotype) 41 Alpha foeto-protéine 41

Alpha-globine 41

(mutation, alpha-thalassémie) 41 Alpha-2 macroglobuline 41

ALT 41 Aluminium 42 AMH 42

(Anti-Müllerian hormone) 42 Amibiase 42

Amikacine 42 Amiodarone-Cordarone 42

Amitriptyline 43 (Elavil, Levate) 43

Ammoniac 43 Amphétamines 43 Amygdale, culture 43 Amylase 43

Amylase 43

Amylase pancréatique, isoenzymes 43 ANA 43

Anafranil 43 Analyse urine 44 ANCA 44 Androstènedione 44 Anémie falciforme 44 Anti-ß2-glycoprotéine 1 44 Anti-B2-microglobuline 44

8

Anticoagulants circulants de type lupique 44 Anticorps, identification 45

Anticorps, recherche 45 Anticorps anti-adrénaline 45

Voir Anticorps anti-surrénaliens 45 Anticorps anti-bordure en brosse 45 Anticorps anti-cardiolipines 45 Anticorps anti-CCP (anti-peptides cycliques citrulinés) 45

Anticorps anti-cellules pariétales 46 Anticorps anti-centromère 46

Anticorps anti-cytoplasme des neutrophiles (C-ANCA et P-ANCA, anti-MPO, anti-PR3) 46 Anti Delta 46

Anticorps anti-DNA 46

Anticorps anti-echinococcose 46 Anticorps anti-endomysium 46

Anticorps anti-facteur intrinsèque 46 Anticorps anti-GAD65 (anti-glutamic acid decarboxylase 65kd) 47 Anti B 2 glycoprotéine-1 47

Anticorps anti-gliadine 47 Anticorps anti-GMB (membrane basale glomérulaire) 47

Anticorps anti-héparine 47 Anticorps anti-histone 48

Anticorps anti-HLA 48 Anticorps anti-21-hydroxylase 48

Anticorps anti-îlots de Langerhans (Islet cell Antibody ICA) 48 Anticorps anti-insuline 48 Anticorps anti-IA2 48 Anticorps anti-JO-1 (JO1) 48

Anticorps anti-LKM liver kidney microsome 48

Anticorps Anti-membrane basale glomérulaire 48 Anticorps anti-microsomiaux 48

Anticorps anti-mitochondrie (AMA) 49 Anticorps anti-muscle lisse 49 Anticorps anti-neuronaux 49 (Anti-HU,Anti-RI,Anti-YO, Anti-CV2 ,anti-PMNA2 et anti-amphiphysine) 49 Anticorps anti-nucléaires (ANA) 49 Anticorps anti-peroxydase 49 Anticorps anti-phospholipides 50

9

(anti-cardiolipines, anticoagulants circulants de type lupique, Test de venin de vipère Russel, DVVT) 50 Anti-PLA2R 50

Anticorps anti-plaquettaire 51 Anticorps anti-récepteurs d’acétylcholine 51

Anticorps anti-récepteurs de la TSH (TSI) 51 Anticorps anti-RNP 51 Anticorps anti-SCL 70 51 Anticorps anti-SM (anti-Smith) 51

Anticorps anti-SSA (Ro) 51 Anticorps anti-SSB (La) 51

Anticorps anti-spermatozoides 51 Anticorps anti-streptolysine O (ASO) 52

Anticorps anti-surrénaliens 52

Anticorps anti-tétanique (Tétanos-Ac IgG) 52 Anti-thrombine III 52

Anti-transcriptase 52 Anticorps anti-thyroglobuline (anti-TG) 53 Anticorps anti-thyroïdiens 53

Anti- Tropoisomérase I 53 Anti-TR 53

(anticorps anti-neuronal) 53 Anticorps anti-transglutaminase 53

Anticorps Arbovirus 54 Antidépresseurs tricycliques totaux, dépistage toxicologique 56

Antidépresseurs tricycliques et non tricycliques, quantitatif 56 Antidépresseurs tricycliques totaux, dépistage toxicologique 56 Antigène carcino-embryonnaire (CEA) 56 Antigène P24 56

Antigène prostatique spécifique (APS) 56

Antigène prostatique spécifique libre (APS libre) 57 Antigène urinaire Streptocoque pneumoniae 57

Anti-HZV 57 Anti rétroviraux, Test de résistance (VIH) 57 Anti rétroviraux test de résistance du virus Hépatite B (VHB) 57 Antistaphylolysine 57 Anti-trypsine 57 Anti TTG 57 Anti-Xa 58

10

Anti-Xa activité 59 Anus, culture 59

APC (test génétique) 60 Polypose adenomateuse colique 60

Apolipoprotéine A 1 60 Apolipoprotéine B 60 Apolipoprotéine E (génotype) 60 ARN-VIH (charge virale) 61

ARC de précipitines pour Aspergillus 61 Arsenic 61

Arysulfatase A 61 Asepsie 61

Aspartate amino-transférase (AST) 61

Aspergillus (IgE spécifique) 61 Aspergillus IgG 62

AST 62 Aventyl 62 Azathioprines 62

B12 62 B2-microglobuline 62

B2-microglobuline 62 Babesia, anticorps 62

Bactéricides 62 Bandes oligoclonales (SEP) 63

Barbituriques 63 Bartonella henselae 63 Bartonella , PCR 63 Bence-Jones, protéines 63

BCR-ABL 63

Benzodiazépines 63 Bêta-carotène totaux 64

Bêta-glucosidase 64 Bêta-2-Microglobuline 64 B-hCG 64 Bicarbonates (CO 2) 64 Bilan hypercoagulabilité primaire 64 Bilan Immuno Déficience 64 Bilan lipidique 64

11

Bilan thrombotique 65 Bile, culture 65

Bilirubine conjuguée 66 Bilirubine totale 66

Biopsie, culture 66 Blastomyces dermatitidis 66 BNP ou ProBNP (B-type natriuretic peptide) 67 Botulisme 67

(Toxine Botulinique) 67 Bordetella pertussis (Coqueluche) 67

Breath test 67 Brucellose (Brucella) 68

Bun 68

Buprénorphine 68 BW 68

C1 estérase, inhibiteur 68 C2, complément 68 C3-C4, complément 68

CA 125 68 CA 15-3 68

CA 19-9 68 CA-27-29 69

Calcitonine 69 Calcium 69

Calcium ionisé et/ou corrigé 70 Calcul rénal ou urinaire 70 Calprotectine fécale 70 C-ANCA (anti-protéinase 3) 70

Candida Ac 70

Cannabis (tétrahydrocannabinol) 70 Carbamazépine 70

Carboxyhémoglobine 71 Caryotype chromosomique 71 Caryotype chromosomique 71 Catécholamines plasmatiques (Adrénaline, Dopamine, Épinéphrine, Noradrénaline, Norépinéphrine) 72 Cathéter, culture 73 Cat scratch disease 73 CD4-CD8 73

12

CEA 73 Cellules LE 73

Cellcept 73 Cellulite, culture 73

Céruloplasmine 73 CH50 74 CGH sur micropuce (sang total) 74 Chaînes légères libres (kappa et lambda) ou KALA 74

Chaînes légères libres urinaires (kappa et lambda) ou KALA 74 Charge virale VIH 74

Charge virale Hépatite B 74 Charge virale Hépatite C 74

Charge virale CMV 74

Cheveux, recherche de mycoses 75 Chlamydia pneumoniae 75

Chlamydia trachomatis, PCR 75 Chlamydia trachomatis, anticorps (LGV) 76 Chlamydia trachomatis, biopsie (culture) 76

Chlamydia 76 Chlamydia- Gonorrhée 76

Chlorures (Cl) 76 Cholecaciférol 78

Choléra 78 Cholestérol total 78

Chrome 78 Chromogranine A 79 Chromosome de Philadelphie 79 Chylomicrons 79

Citrate 79

CK 79 CK, isoenzymes 79

CK-MB 80 Clairance de la créatinine 80 Clobazam, Norclobazam (Frisium) 80 Clomipramine 80 Clonazépam (Rivotril) 80 Clostridium difficile (par PCR) 80 Clostridium difficile, toxine sur tapis cellulaire 81

13

Clozapine 81 Clozaril 81

CMV 81 CO2 total (Bicarbonates) 81

Coagulogramme de dépistage 81 Cobalt 82 Cocaïne 82 Coccidiomycose 82

Codéine 82 CO-Hb 82

Col (endocol), culture 83 Compatibilité 83

Complexes immuns circulants 83

Congélation 83 Contrôle de stérilité (Attest) 83

Coombs direct (globulaire) 83 Coombs indirect 84 Coproporphyrine 84

Cordaronce 84 Corps de Heinz 84

Cortisol ALÉATOIRE, AM OU PM 84 Cortisol (spot) 84

Cortisol salivaire 86 Cortrosyn 86

Coxiella burnetii 86 Coxsackie 86 Coxsackie 86 CPP 87

C1q , complément protéique 87

Créatine kinase (CK) 87 Créatinine 87

Cross-match 88 CRP 88 CRPA 88 CRP HS 88 Creutzfeldt Jakob 88 Cryofibrinogène 89 Cryoglobuline 89

14

Cryptocoque (cryptolatex) 89 C-Télopeptides 90

CTX 90 Cuivre 90

Cuivre 91 Cul de sac de Douglas 91 Cyclosporine 91 Cysticercose (Taenia Sollum) 91

Cystine 92 Cytochimie sur lame 92

Cytogénétique 92 Cytologie des liquides biologiques 92

Cytologie gastrique 93

Cytologie gynécologique et non-gynécologique, recherche d’Herpès simplex 93 Cytologie mammaire 93

Cytologie pulmonaire 93 Cytologie pulmonaire, recherche de Pneumocystis carinii 94 Cytologie urinaire 94

Cytomégalovirus Charge virale 94 Cytomégalovirus, IgG 94

Cytomégalovirus, IgM 94 Cytomégalovirus 95

PCR quantitatif 95 Cytomégalovirus 95

Cyto-ponctions générales ou assistées (kyste, poumon, sein, thyroïde ou autre masse solide) 95 Cytométrie de flux 95 Danaparoide 95 D-dimères 95

Décompte cellulaire sur liquide biologique 95

Déhyproépiandrostérone-sulfate 95 Dengue (Fièvre Dengue) 96

Dépistage de métaux (SAUF ANTIMOINE) 96 Dépistage de métaux, urine 96 Dépistage toxicologique, sang (panel) GC-MS/NPD 97 Dépistage toxicologique, urine (panel) GC-MS/NPD 97 Dépakène 97 Désipramine 98 DFGE 98

15

DHEA 98 DHEA-S 98

Digoxine 98 Dilantin 98

Divalproex (épival) 98 Dnase Ac 98 Doxépine (Sinéquan) 98 Drogues de rue, dépistage 99

DVVT 99 EBV (Epstein Barr) , sang 99

EBV (Epstein Barr) , sur LCR 99 Echinococcus (kyste hydatique) 99

Ectasy (MDMA) 99

Effexor 99 EGFR/CEP7 par FISH 99

Élavil 99 Électrolytes (Na, K, Cl) 100 Électrolytes dans les selles 100

Électrophorèse de la CK 100 Électrophorèse de l’hémoglobine ou test de falciformation 100

Hématologie

Erreu

r ! Signet non défini. Électrophorèse des immunoglobulines 100

Électrophorèse des protéines 100 ENA 102 Encre de Chine pour Cryptococcus neoformans 102 Entamoeba histolytica vs Dispar 102

Enterobacter cloacae multirésistant (Recherche) 102

Enterovirus, selle 102 Enzyme de conversion de l’angiotensine (ACE) 105

Enzymes érythrocytaires 105 Éosinophilie urinaire 105 Épival 105 EPO 105 EPP 105 Équilibre acido-basique 105 ERV 105

16

Érythropoïétine (EPO) 105 ESR 105

Estradiol 106 Éthanol 106

Éthosuximide (Zarontin) 106 Éthylène glycol 106 Étude chromosomique 106 Étude des populations lymphocytaires ou cytométrie de flux ou TBNK (CD4-CD8) 107

Étude de l’hémoglobine 107 Examen anatomopathologique 107

Examen anatomopathologique urgent (congélation) 109 Excès de base 109

Exome (séquençage) 109

Expectoration, culture 109 Facteur de risque 109

Facteur II, dosage 110 Facteur II, mutation 110 Facteur V 111

Facteur V de Leiden 111 Facteur VII 112

Facteur VIII 113 Facteur IX 114

Facteur X 115 Facteur XI 116

Facteur XII 117 Facteur XIII 118 Facteur intrinsèque 118 Facteur rhumatoïde (FRH ou RA test) 118

Falciformation 118

Fécatest 118 Fentanyl , Urine CTQ « Enquête surdose Montréal 2017 » 119

Fentanyl, Sang CTQ « Enquête surdose Montréal 2017 » 119 Fentanyl, Sang STAT 120 Fentanyl, Urine STAT 120 Fer 120 Fer, capacité de liaison (TIBC) et coefficient de saturation 120 Ferritine 120 Fibrinogène 120

17

Fièvre Q (Coxiella burnetii) 120 Filariose 121

Fit test 121 FLAER (Recherche hémoglobinurie paroxystique nocturne par cytométrie de flux) 121

Folate 121 Folate érythrocytaire 121 Formule de Levey 121 Formule sanguine complète (FSC) 121

Fragilité osmotique (ou globulaire) 122 Fragile-X (postnatal ou porteur du gène FMR1) 122

Free-Lite 122 FRH 122

Frisium 122

Frottis lingual 122 Frottis sanguin, interprétation 122

Fructosamine 122 FSC 122 FSH (Hormone folliculo-stimulante) 123

FTA-ABS 123 G6PD 123

Gabapentin 123 Galactomananes 123

Galactomananes (Antigène Aspergillus) 123 Gammaglobulines 123

Gamma GT (GGT ou gamma glutamyl-transférase) 123 Ganglion, culture 124 Gastrine 124 Gaz sanguin (artériel, capillaire ou veineux) 125

GBM 125

Génotype de l’hémochromatose (HFE) ou Mutation C 282 Y 125 Génotype HIV 125

Gentamicine 126 GH 126 GHB 126 Gland, culture 126 Glande de Bartholin, culture 126 Glande de Skeene, culture 126 Globulines 127

18

Glucose 127 Glucose 1 heure 128

(post 50 grammes) 128 Glucose 2 heures (post 75 grammes) 129

Glucose 2 heures (post repas) 130 Glucose Hyperglycémie provoquée 131 Glucose-6-phoshate déshydrogénase (G6PD, 6-TG, 6-MMP, 6-MP) 132 Gluten 132

GMB 132 Gonatrophique (Dosage) 132

Gorge, culture 132 Graisses dans les selles (quantitatif) 133

Grande lèvre, culture 133

Griffe de chat 133 Groupe sanguin 133

Groupe sanguin et dépistage d’anticorps irréguliers 133 Guaiac 134 Haleine (Test de l’haleine) 134

Ham’s test 134 Haptoglobine 134

HbA1c 134 HbCO2 134

HB –HT (Hémoglobine-hématocrite) 134 HCG qualitatif 134

HCG qualitatif 135 HCO3 136 HDL-LDL (cholestérol) 136 Hélicobacter pylori 136

Hémochromatose 136

Hémoculture 137 Hémoculture, recherche de mycobactéries (BK) 137

Hémoglobine glyquée 138 Hémoglobine plasmatique 138 Hémosidérine urinaire 138 Héparine dosage 138 Héparine absorbant 138 Hépatite A (anticorps anti-HAV Total IgG+IgM) 138 Hépatite A (IgM seulement) 138

19

Hépatite B (anticorps anti-HBs, surface) 138 Hépatite B (anticorps anti-HBc, core) 139

Hépatite B (anticorps anti-HBc, IgM) 139 Hépatite B (anticorps anti-HBe) 139

Hépatite B (antigène HBsAg) 139 Hépatite B (antigène HBeAg) 139 Hépatite B (HBV-DNA) Charge virale 139 Hépatite B, Génotype 139

Hépatite C (anticorps anti-HCV) 140 Hépatite C Génotypage 140

Hépatite C (VCH) – Génotypage pour Résistance aux antiviraux 140 Hépatite C PCR (HCV-RNA ou HCV ARN) Charge virale ou Qualitatif 140

Hépatite D (anticorps anti-delta, anti-HDV) 140

Hépatite E (anticorps anti-HEV) 140 Herpès par PCR 141

Herpès simplex, IgG (anticorps) 141 Herpès (8) sur LCR (TAAN) 142 Herpès simplex, culture virale 142

Herpès Type I - Type II (typage) 142 HFE 142

HGH 143 5-HIAA 144

HIV 144 HLA A-29 144

HLA-B-5-701 144 HLA B27 144 HLA-DR2 144 HLA-DQ2/DQ8 (Maladie Coeliaque) 145

Homocystéine, (immuno-enzymatique) 145

Hormone adrénocorticotropique 145 Hormone anti-diurétique 145

Hormone de croissance 146 Hormone folliculo-stimulante 146 Hormone luthéinisante 146 Hormone parathyroïdienne 146 Hormone thyréotrope 146 HPBT (Breath test) 146 HPV (Papillomavirus) 146

20

HSV I – HSV II 146 HTLV 1 et 2 IgG totaux, rétrovirus 146

Hydatidose 146 Hypoglycémiants oraux 147

IG4 147 IGF-1 147 IgG (sous-classes) 147 Imipramine 147

Immunofixation des protéines 147 Immunoglobulines (IgG, IgA, IgM) 149

Immunoglobulines IgD 149 Immunoglobulines IgE (totale) 149

Immunoglobulines IgE spécifiques (RAST TEST) 149

Immunoglobulines IgG sous-classes (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4) 149 Infliximab et Ac anti-Infliximab 149

Influenza A et B 150 Influenza A et B, dépistage (par PCR). Incluant RSV (Virus respiratoire syncythial) 150 Influenza A, anticorps 150

Influenza B, anticorps 150 Influenzae A H1N1 (grippe porcine) 150

Inhibine B 150 Inhibiteur de la C1 estérase 150

Inhibiteur du facteur VIII (Anti-VIII) 151 Inhibiteur de la polymérase NS5B (sofosbuvir) 151

Inhibiteur de la protéase NS3/NS4A (siméprévir) 151 INR 151 Insuline 152 Isoenzymes de l’amylase 152

Isoenzymes de la CK 152

Isoenzymes de la phosphatase alcaline 152 Isopropanol 152

Jak II 152 JC/BK polyomavirus (PCR) 152 Joue, culture 153 Kalla 153 Keppra 153 Kyste, culture 153 Kyste hydatique 153

21

Lactate 153 Lactate déshydrogénase (LD ou LDH) 153

Lamotrigine (Lamictal) 154 Langue, culture 154

Lanoxin 154 Lavage ou aspiration bronchique, culture 154 LCR (Liquide céphalo-rachidien) 155 LD ou LDH 156

LDL 156 Légionella, anticorps 156

Légionella, antigène (sang, liquides biologiques) 156 Légionella, antigène (urine) 156

Légionella Ac 156

Immunofluorescence 156 Légionella Ag 156

Immunofluorescence 156 Légionella, culture 157 Légionella, PCR 157

Leishmaniose 157 Leptospirose 157

Levetiracetam (Keppra) 157 LH (Hormone luthéinisante) 157

L-Homocystéine 158 Lipase 158

Liquide articulaire (synovial), recherche de cristaux 158 Liquides biologiques, analyse 158 Liquides biologiques, culture 159 Liquides biologiques, décompte cellulaire 159

Liquide gastrique, culture 159

Listériose Ac 159 Lithiase 159

Lithium 160 LKM (Liver Kidney Microsome) 160 Lochies, culture 160 Lovenox 160 Lyme, maladie de (Borrelia burgdorferi) 160 LGV (Lymphogranulome vénérien) 160 Lysozyme 160

22

Magnésium 160 Maladie des griffes du chat (Bartonella henselae) 162

Malaria, recherche de (Dépistage Paludisme) 162 Malaria, recherche d’antigène, centre de référence 162

Malaria, anticorps (Sérodiagnostic Paludisme) 162 Manganèse 162 MDMA 162 Méat urinaire, culture 162

Mercaptopurine 162 Mercure 163

Métanéphrines plasmatique 164 Méthadone 164

Methamphétamines 164

Méthanol 164 Métapneumovirus 164

Méthémoglobine 164 Méthotrexate 164 MHA-TP 165

Micro-albuminurie 165 Micro-albuminurie nocturne 166

Microfilaires, recherche 166 Microsporidies, recherche 166

Moelle osseuse, culture 166 Mononucléose, dépistage (Monotest) 166

Mononucléose, Epstein-Barr (EBV-EBNA, IgG) 167 Mononucléose, Epstein-Barr (EBV-VCA, IgG) 167 Mononucléose, Epstein-Barr (EBV-VCA, IgM) 167 Mononucléose, Epstein-Barr (EBV-PCR, charge virale) 167

Monoxyde de carbone 167

Morphine 167 Morsure, culture 167

MTHFR 167 Multiplex 12 167 Mutation pour fièvre méditerranéenne 167 Mutation de la prothrombine (gène) (Facteur II) 168 Mutation de l’hémochromatose 168 Mutation gène JAK II 168 Mutation C282Y ou Mutation HFE 168

23

Mutation MTHFR (méthylène tétrahydrofolate réductase) 168 Mycobactérium tuberculosis (BK), culture 168

Mycobactérium tuberculosis (BK) par PCR 168 Mycobacterium chimaera 169

Mycophénolate 169 Mycoplasma pneumoniae (Anticorps IgM) 169 Mycoplasma et Ureaplasma (TAAN) (PCR) 169 Mycoplasma et Ureaplasma (culture) 170

Mycoplasma et Ureaplasma (culture) 170 Myoglobine 170

MyRisk™ 170 Mysoline 170

Narines, culture 170

NMDA anti-récepteur glutamate (N-méthyl-D-aspartate) 171 Néoral 171

Neurontin (Gabapentin) 171 NH-3 171 NMDA 171

Norovirus (Norwalk) 171 Norpramine 171

Nortriptyline (Aventyl) 172 Œil, culture 172

Oestradiol, 17-bêta (oestrogène) 172 Ombilic, culture 172

OncoGeneDx Custom Panel 172 Ongle, recherche de mycoses 172 Opiacés 172 Oreille, culture 173

Oreillons, anticorps IgG 173

Oreillons, anticorps IgM 173 Oreillons, culture virale 173

Oreillons, RT-PCR 174 Orgaran dosage (Danaparoide) 174 Ornithose 174 Os, culture 175 Osmolalité 175 Ostéocalcine 177 Oxalate 177

24

Oxcarbazépine 177 Oxycodone 177

Oxyure (scotch tape test) 177 P-ANCA quantitatif (anti-MPO) 177

PALB2 (Cancer du sein/pancréas séquençage) 177 Parainfluenzae 1, 2 et 3 177 Parasites (recherche de) 178 Parathormone (PTH) ou Parathyroide hormone 178

Parotide, culture 178 Parvovirus B19, IgG, IgM (cinquième maladie) 178

Parvovirus B19, IgG, IgM (cinquième maladie) 178 PCO2 178

PCP (Phencyclidines) 178

PCR Haute sensibilité 178 PCR multiplex bactérienne sur liquide articulaire 179

Peau, recherche de mycoses 179 Pénis, culture 179 Pentobarbital par chromatographie liquide à haute performance 179

Pentothal 179 Peptide-C 179

Petite lèvre, culture 180 PH 180

Phencyclidines (PCP) 180 Phénobarbital 180

Phénothiazine 180 Phénytoïne (dilantin) 180 Phosphatase acide totale 180 Phosphatase acide leucocytaire 181

Phosphatase alcaline 181

Phosphatase alcaline, isoenzymes 181 Phosphatase alcaline leucocytaire (ou intra leucocytaire) 181

Phosphore (PO4) 181 Pic monoclonal 183 Plaie profonde (pus) 183 Plaie superficielle (pus) 183 Plaquettes sur tube citrate 183 Plasminogène 184 Plasmodium 184

25

Plomb (CTQ) 184 Plomb 185

Pneumocystis 185 Pneumocystis carinii (immunofluorescence) 185

PO2 185 PO4 185 Polyomavirus 185 Porphobilinogène (PBG) 186

Porphyrines (coproporphyrines et uroporphyrines) 186 Potassium 186

Potassium 187 Potassium 187

Poumon du fermier 187

Pourtour de cathéter, culture 187 Pouvoir bactéricide du sérum 188

Préalbumine 188 Précipitines 188 Primidone (Mysoline) 188

Procaïnamide (N-Acétyl procaïnamide NAPA) 188 Procalcitonine 188

Produits sanguins 188 Pro-insuline 189

Profil immunosérologique des maladies cutanées auto-immunes 189 Profil myosite 189

Progestérone 189 Progestérone, 17-OH 189 Prograf 189 Prolactine (PRL) 189

Pronestyl 189

Protéine C 190 Protéine C réactive 190

Protéine C réactive haute sensibilité (CRP H-S) 191 Protéine S 191 Protéines totales 192 Protéines 14-3-3 193 Protoporphyrine érythrocytaire 193 PSA 193 Pseudocholinestérase 194

26

Psittacose (Chlamydia psittaci) 194 PT 194

PTH 194 PTT 194

Purinéthol 194 Pus profond 195 Pyridoxine 195 Pyruvate kinase 195

Quantiféron (TB Gold, interféron) 196 Quinidine 196

Rage, détection Anticorps 196 Rapport A/G (albumine/globuline) 197

RA Test 197

RAST TEST (IgE pour allergie spécifique) 197 Réaction transfusionnelle 197

Recherche d’anticorps 197 Recherche de mycobactérie (BK), culture 198 Recherche de mycobactérie (BK), PCR 198

Recherche de sang dans le liquide gastrique 198 Recherche de sang dans les selles (RSOSI Fit test) 198

Rectum, culture 199 Remicad 199

Rénine 199 Résistance à la protéine C activée (RPCA) 200

Réticulocytes 200 Rétinol 200 Ribavirine 200 Rickettsie (typhus) 200

Rivotril 200

Rocky Mountain Spotted Fever 201 Rohypnol 201

Rotavirus 201 Rougeole, IgG 201 Rougeole, IgM 201 Rougeole (culture virale) 201 RPR 201 RSOSI (Fit test) 201 RSV 201

27

Rubéole, anticorps 202 Rubéole, IgG 202

Rubéole, IgM 202 Salicylates 202

Salmonella typhii sérologique 202 Saturation en O2 202 Schilling test 202 Schistosomiase 202

Screen G narcotic 202 Sécrétions endotrachéales, culture 203

Sécrétions prostatiques, culture 203 Sécrétions urétrales, culture 203

Sécrétions vaginales, culture 203

Sédimentation, vitesse de 204 Sélénium 204

Selle, recherche de leucocytes 205 Selle, culture 206 Sérotonine 207

Sex hormone binding globulin 207 SHBG (Sex-hormone binding) 207

Shiga-toxines (E. Coli) 207 Schilling test 207

Sickling test 207 Sinéquan 207

Sodium 208 Somatomédine -C 209 Sous-classes des IgG 209 Sperme, culture 209

Spermogramme 209

Sporotrichose (sporothrix schenckii) 209 Spot urinaire 210

Squames, recherche de mycoses 210 Stérilet, culture 210 Streptozyme 210 Strongyloïdiase 210 Sugar water test 210 Sulfonylurées 210 Surmontil 210

28

Syphilis 211 T3 libre 211

T4 libre 211 T4-T8 211

Tacrolimus (Prograf) 211 Tænia solim vs saginata 211 Taux de filtration glomérulaire ou Formule de Levey 211 TCA 211

Tégrétol 211 Télopeptides-C 212

Télopeptides-C 212 Temps de céphaline activé (PTT, TCA) 212

Temps de prothrombine 212

Temps de Quick (TQ) PT avec INR 212 Temps de saignement 212

Temps de thrombine 213 Temps de thromboplastine partielle 213 Test de falciformation 213

Test de grossesse 213 Test de résistance au VIH 213

Test de tolérance au lactose 213 Test de tuberculose latente 213

Test de suppression 213 Test de venin de vipère Russel (DRVVT) 214

Testostérone bio-disponible 214 Testostérone libre ou (calculée) 214 Testostérone totale 214 Tétrahydrocannabinol (THC) 214

Théophylline 214

Thiamine 215 Thiocyanate 215

Thiopental 215 Thyroglobuline sérique 215 Thyroglobuline plasmatique 215 TIBC 215 Tobramycine 215 Tocophérol 215 Tofranil 215

29

Topiramate 215 Toxine Botulisme 215

Toxocarose 216 Toxoplasma gondii (détection d’acides nucléiques) 216

Toxoplasmose, IgG 216 Toxoplasmose, IgM 216 Toxoplasmose 216 TPMT génotype 216

TPMT phénotype activé 217 TP-PA (syphilis confirmation) 217

Transferrine 217 Transferrine déficiente en carbohydrate 217

Transthyrétine (Pré-albumine) 217

TRAP 217 Treponema 217

Trichinose 217 Tricycliques 218 Triglycérides 218

Trileptal 218 Trimipramine 218

Trisomie 21 (Dépistage prénatal) 218 Troponine I 218

Tryptase 218 TSH 218

TSI 218 TTG 219 TTR 219 Tularémie (Francisella Tularensis) 219

Thyphoide 219

Typhus 219 Trypsinogène sérique 219

Uniphyl 219 Urates 219 Ureaplasma et Mycoplasma (TAAN) (PCR) 219 Urée 219 Urine, analyse 221 Urine, culture 221 Uroporphyrines 222

30

Vancomycine 222 Varicella-Zoster, anticorps totaux 222

Varicella-Zoster, IgG 222 Varicella-Zoster, IgM 223

Varicella-Zoster, culture virale 223 Variole 223 Vasopressine 223 VDRL-Syphilis (RPR ou Treponema) 223

VDRL-Syphilis EIA 223 VDRL-Syphilis (confirmation) 223

Venlafaxine (Effexor) 223 Ver, identification 224

Vérotoxine (E.Coli) 224

VIH-1 224 VIH, anticorps 224

VIH, antigène P24 224 VIH, charge virale 224 VIH, génotype (Test de résistance aux antiriraux) 225

Virus exantamateux 225 Virus du Nil occidental (VNO) 225

Virus respiratoires (multiplex 12) 225 Virus respiratoires (multiplex 12) 226

Virus respiratoires, culture virale 226 Virus respiratoire syncythial (VRS) 226

Vis, culture 226 Viscosité plasmatique 226 Viscosité sérique 226 Vitamine A (rétinol) 227

Vitamine B1 (thiamine) 227

Vitamine B2 (riboflavine) 227 Vitamine B6 (pyridoxine) 228

Vitamine B12 228 Vitamine C 228 Vitamine D 1.25 228 Vitamine D25 OH ou (vitamine D3 cholecaciférol) 229 Vitamine D3 229 Vitamine E (tocophérol) 229 Vitamine K 229

31

VMA (Acide Vanylmandélique) 229 Von Willebrand (antigène) 230

Von Willebrand (cofacteur de la ristocétine) 231 Von Willebrand (multimères) 231

Voriconazole 231 VPH ou Virus papillome humain 232 Vulve, culture 232 X-Fragile (postnatal ou porteur du gène FMR1) 232

Xylocaïne 232 Xylose, test au (D-xylose) 232

Zarontin 232 Zika Virus, (IgM et IgG) 232

Zinc 233

Zinc protoporphyrines érythrocytaires (ZPP) 233

32

NOM DE L’ANALYSE ANALYSE

POUVANT

ÊTRE STAT TYPE CONTENANT

FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

6-MMP, 6-MP,6-TG

Voir Glucose-6-

phoshate

déshydrogénase

A1C

HEG

Voir Hémoglobine

glyquée

Abcès, culture

Écouvillon

de l’abcès

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

ABCES

+

SITE

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Spécifier l’analyse

demandée sur le

formulaire :

culture, recherche

de mycoses.

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

Abilify

(Aripiprazole) Non disponible

ACE

Voir Enzyme de

conversion de

l’angiotensine

Acétaminophène

OUI

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K ou

informatisé

Biochimie

ACE

< 2 heures

Température

pièce

Indiquer l’heure de

la dernière dose, si

connue

Acétone

Sang Tube

LAVANDE (sang

entier)

Sur glace

JAMAIS

OUVERT

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur.

Ne pas congeler.

33


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Acétylcholinestérase

Sang Tube

VERT

FONCÉ sur glace

(sang

entier)

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Acide delta amino-

lévulinique

Urine de 24

heures

Contenant

opaque 4 L

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

depuis la fin de

la collecte 4 ° C

1) Agent de

conservation :

10 ml Acide

acétique pur

fourni par le

laboratoire

2) Conserver le

contenant au

réfrigérateur

tout le long de

la collecte

3) Inscrire le

volume total

sur la requête.

Réfrigérer 10

ml d’urine dans

un pot stérile

étanche,

envelopper de

papier

d’aluminium.

4) Envoi extérieur

34


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Acide folique

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K ou

informatisé

Biochimie

FOL

< 2 heures

Température

pièce

Acide folique intra-

érythrocytaire

Sang Tube

LAVANDE sur glace

AMN-481

Hématologie

Acheminer le

plus rapidement

possible sur

glace

Réfrigérer à 4°C

1) Doit être

conservé à l’abri de

la lumière

2) Envoi extérieur

Acide 5-

hydroxyindol-

acétique (5-HIAA)

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L avec 25

ml acide

acétique

50%

AMN-497

Biochimie

Ou informatisé

U245HIA

< 2 heures

depuis la fin de

la collecte

Réfrigérer à 4ºC

1) Agent de

conservation : 25

ml acide acétique

50% fourni par le

laboratoire

2) Diète

préparatoire en

annexe 3) Conserver le

contenant au

réfrigérateur tout le

long de la collecte

4) Envoi extérieur

35


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Acide

Homovanillique

(HVA)

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L avec 25

ml acide

acétique

50%

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

depuis la fin de

la collecte

Réfrigérer à 4ºC

1) Agent de

conservation : 25

ml acide acétique

50% fourni par le

laboratoire

2) Diète

préparatoire en

annexe 3) Conserver le

contenant au

réfrigérateur tout le

long de la collecte

4) Envoi extérieur

Acide lactique

LCR

Tube de

plastique

stérile

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

Acide lactique

Sang Tube GRIS

(plasma)

Sur glace

379-K ou

informatisé

Biochimie

ACLAC

Acheminer

sans délai sur

glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Ne pas utiliser de

garrot lors du

prélèvement.

Acide

méthylmalonique

Non disponible

36


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Acide

mycophénolique

Sang Tube

ROUGE

sans gel

(sérum)

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Indiquer l’heure

de la dernière dose,

si connue

2) Envoi extérieur

Acide urique

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K ou

informatisé

Biochimie

ACI

< 2 heures

Température

pièce

Acide urique

Urine de

24 heures

Contenant

opaque

4L

Sans

préservatif

379-K ou

informatisé

Biochimie

P21

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Acide urique

Urine

miction

Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

AUURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Acide valproïque

(Épival, Dépakène)

OUI

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K ou

informatisé

Biochimie

ACV

< 2 heures

Température

pièce

Il est important

d’indiquer l’heure

de la dernière

dose dans

Omnitech.

37


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Acide valproïque

LIBRE

(Épival, Dépakène)

Non disponible

Acinetobacter

Baumanii

multirésistant

(Recherche)

multisite Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K

Microbiologie

Optimal : 2 h

Maximal : 24h

Température

pièce

ACTH

(hormone

adrénocorticotropique

)

Sang Tube

LAVANDE sur glace

AMN-497

Biochimie

Refroidir le tube

avant de

prélever

Acheminer sans

délai sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Actinomyces

Sang Tube

JAUNE (sérum)

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Activation des

neutrophiles (NBT)

Sang total Tube

VERT

FONCÉ

5 mL

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi extérieur

2) Faire le

prélèvement

avant 10h00 le

matin et envoyé

immédiatemen

t au laboratoire,

sinon refusé

38


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Adénosine

déaminase

Liquide

pleural

AMN-497

Biochimie Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Adénovirus

quantitatif

(TAAN)

Tube

LAVANDE

< 2 heures

Température

pièce

Réfrigérer à

4°C le plus tôt

possible

Envoi extérieur

ADH Non disponible

ADN FŒTAL

(Dépistage prénatal) Non disponible

AFP

Voir Alpha

foetoprotéine

Agglutinines froides

Sang Tube

JAUNE (sérum)

DM-170-K

Banque de sang

< 2 heures

Température

pièce

Aine, recherche de

MRSA

(Staphylococcus

aureus résistant à la

méthicilline)

Écouvillonn

age

de l’aine

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

AINE

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Aisselle, recherche

de MRSA

(Staphylococcus


méthicilline)

Écouvillonn

age

de l’aisselle

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

AI

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

39


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Alanine amino-

transférase (ALT)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K ou

informatisé

Biochimie

ALT

< 2 heures

Température

pièce

Albumine

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K ou

informatisé

Biochimie

ALB

< 2 heures

Température

pièce

Aldolase

Non disponible,

remplacé par CPK

Aldostérone

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Noter la position

du patient, assis ou

couché, sur le

formulaire (la

position doit être

maintenue durant

30 minutes avant le

prélèvement).

2) Envoi extérieur

40


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Aldostérone

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L

Réfrigérer

4 °C

A l’abri de

la lumière

AMN-497

Biochimie

Réfrigérer

pendant la

collecte

4° C

1) A autoriser par

le biochimiste 2) Agent de

conservation :

20mL HCI 6N

fourni par le

laboratoire

3) Conserver le

contenant à l’abri

de la lumière dans

un sac noir en

plastique

4) Voir annexe 2

5) Envoi extérieur

Alpha 1-antitrypsine

(dosage)

Sang Tube

JAUNE

(sérum)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur


(selle)

Selles

24 heures

Contenant

Spécial

AMN-497

Biochimie

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

41


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES


(génotype)

Sang 2 Tubes

JAUNE (sérum)

+

Tube

LAVANDE (sang

entier)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Alpha foeto-protéine

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K

Informatisé

Biochimie

AFP

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Alpha-globine

(mutation, alpha-

thalassémie)

Sang Tube

LAVANDE sur glace

AMN-497

Biochimie

Acheminer sur

glace

4°C

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Alpha-2

macroglobuline Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

ALT OUI

Voir Alanine

amino-transférase

42


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Aluminium

Sang 1 tube

BLEU

ROYAL

(Disponible

au

laboratoire

seulement)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Demander les

tubes au

laboratoire

2) Ordre de

prélèvements :

Prélever en

dernier (selon

BD)

3) Prélever 1 tube

BLEU

ROYAL

4) Demander les

tubes au

laboratoire

2) Envoi extérieur

AMH

(Anti-Müllerian hormone)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

Analyses non

disponible

Amibiase

Sang Tube

JAUNE (sérum)

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Amikacine

OUI

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Pré dose et post-

dose

Indiquer l’heure

des doses

Amiodarone-

Cordarone Sang Tube

LAVANDE (plasma)

AMN-497

Biochimie

Envoi extérieur

43


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Amitriptyline

(Elavil, Levate)

Voir

Antidépresseur

tricycliques et non

tricycliques,

quantitatif

Ammoniac

OUI

Sang Tube

LAVANDE (plasma)

sur glace

AMN-497

Biochimie

informatisé

NH4

Acheminer

sans délai sur

glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Ne pas utiliser de

garrot lors du

prélèvement.

Amphétamines

Urine DRUE Voir Drogues de

rue

Amygdale, culture

Écouvillonn

age

de

l’amygdale

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

AMYG

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Amylase

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K ou

informatisé

Biochimie

AMY

< 2 heures

Température

pièce

Amylase

Urine et

urine 24H

Non disponible

Amylase

pancréatique,

isoenzymes

Voir Isoenzymes

de l’amylase

ANA

Voir Anticorps

antinucléaires

Anafranil

Voir

Clomipramine

44


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Analyse urine

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

ANU

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Voir annexes pour

la collecte

ANCA

Voir Anticorps

anti-cytoplasme

des neutrophiles

Androstènedione

Sang Tube

JAUNE sur glace

(sérum)

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Anémie falciforme

Voir

Électrophorèse de

l’hémoglobine

Anti-ß2-

glycoprotéine 1 Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anti-B2-

microglobuline

Voir B2-

microglobuline

Anticoagulants

circulants de type

lupique

Voir Anticorps

anti-phospholipides

45


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anticorps,

identification

Analyse effectuée

par le laboratoire

de banque de sang

suite à une

recherche positive

d’anticorps

Anticorps, recherche

Voir Groupe

sanguin et

dépistage

d’anticorps

irréguliers

Anticorps anti-

adrénaline Voir Anticorps

anti-surrénaliens

Anticorps anti-

bordure en brosse

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

TISSUS

< 2 heures

Température

pièce

Prélever un seul

tube et faire un seul

formulaire pour

anti-mitochondrie,

anti-muscle lisse,

anti-bordures en

brosse et anti-

cellules pariétales

Anticorps anti-

cardiolipines Voir Anticorps

anti-

phospholipides

Anticorps anti-CCP

(anti-peptides

cycliques citrulinés)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

46


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anticorps anti-

cellules pariétales

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

TISSUS

< 2 heures

Température

pièce

Prélever un seul


formulaire pour

anti-mitochondrie,

anti-muscle lisse et

anti-cellules

pariétales

Anticorps anti-

centromère Voir Anticorps

anti-nucléaires

Anticorps anti-

cytoplasme des

neutrophiles (C-

ANCA et P-ANCA,

anti-MPO, anti-PR3)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anti Delta Voir Hépatite D

Anticorps anti-DNA

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481 ou

Informatisé

Hématologie

DNA

< 2 heures

Température

pièce

Anticorps anti-

echinococcose

Sang Tube

JAUNE (sérum)

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-

endomysium

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-

facteur intrinsèque

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

1) Doit

s’accompagner

d’un résultat de

vitamine B12

2) Envoi extérieur

47


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anticorps anti-

GAD65 (anti-

glutamic acid

decarboxylase 65kd)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anti B 2

glycoprotéine-1 Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-

gliadine Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-GMB

(membrane basale

glomérulaire)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-

héparine

Sang Tube

BLEU (plasma)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier

et le jeter (tube de

rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

48


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anticorps anti-

histone

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-HLA

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-21-

hydroxylase

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-îlots

de Langerhans (Islet

cell Antibody ICA)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-

insuline Non disponible au

Québec

Anticorps anti-IA2

Non disponible au

Québec

Anticorps anti-JO-1

(JO1)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-LKM

liver kidney

microsome

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps Anti-

membrane basale

glomérulaire

Voir anticorps anti

GMB

Anticorps anti-

microsomiaux Voir Anticorps

anti-thyroïdiens

49


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anticorps anti-

mitochondrie (AMA)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481 ou

Informatisé

Hématologie

TISSUS

< 2 heures

Température

pièce

Prélever un seul


formulaire pour

anti-mitochondrie,


anti-cellules

pariétales

Anticorps anti-

muscle lisse

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481 ou

informatisé

Hématologie

TISSUS

< 2 heures

Température

pièce

Prélever un seul


formulaire pour

anti-mitochondrie,


anti-cellules

pariétales

Anticorps anti-

neuronaux

(Anti-HU,Anti-

RI,Anti-YO, Anti-

CV2 ,anti-PMNA2 et

anti-amphiphysine)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

1 semaine à

4°C.

30 jours à

-20°C

Anticorps anti-

nucléaires (ANA)

Sang 2 Tubes

JAUNE (sérum)

AMN-481 ou

informatisé

Hématologie

ANA

< 2 heures

Température

pièce

Anticorps anti-

peroxydase

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K ou

informatisé

Biochimie

ATG

< 2 heures

Température

pièce

50


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anticorps anti-

phospholipides

(anti-cardiolipines, anticoagulants

circulants de type

lupique, Test de venin

de vipère Russel,

DVVT)

Sang 2 X Tubes

BLEU (plasma)

+

1 Tube

JAUNE (sérum)

Requête Sacré-

Cœur

+

Omnitech

PTI, PTT

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever deux tubes

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Anti-PLA2R

(Anticorps anti-

phospholipase A2)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

HORS-QUÉBEC

Compléter le

formulaire AH-612

par le médecin

prescripteur.

51


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anticorps anti-

plaquettaire

Sang Héma-Québec, se

fait dans le cas

d’une

grossesse .Dans un

autre cas, contacter

pour autorisation

Mme Mindy

Goldman d’Héma-

Québec 514 527

1501

Poste 156

Anticorps anti-

récepteurs

d’acétylcholine

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-

récepteurs de la TSH

(TSI)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-RNP Voir ENA

Anticorps anti-SCL

70 Voir ENA

Anticorps anti-SM

(anti-Smith) Voir ENA

Anticorps anti-SSA

(Ro) Voir ENA

Anticorps anti-SSB

(La) Voir ENA

Anticorps anti-

spermatozoides

Non disponible, se

fait au CHUQ

seulement

52


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anticorps anti-

streptolysine O

(ASO)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

DM-170-K ou

informatisé

Microbiologie

ASO

< 2 heures

Température

pièce

Anticorps anti-

surrénaliens

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anticorps anti-

tétanique (Tétanos-

Ac IgG)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

DM-170-K

Virologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anti-thrombine III

Sang 2 tubes

BLEU

Requête Sacré-

Coeur

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever 2 tubes

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Anti-transcriptase Non-Disponible

53


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anticorps anti-

thyroglobuline (anti-

TG)

Sang Tube

JAUNE sérum

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

*Cas de biopsie de

la thyroïde

seulement

* Vérifier la

pertinence

Disponible

seulement pour les

cas internes

Anticorps anti-

thyroïdiens

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K

Informatisé

Biochimie

ATPO

< 2 heures

Température

pièce

Anti-

Tropoisomérase I Voir Anticorps

anti-SCL70

Anti-TR

(anticorps anti-

neuronal)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1 semaine à

4°C.

30 jours à

-20°C

Envoi extérieur

HORS-QUÉBEC

Compléter le

formulaire AH-612

par le médecin

prescripteur.

Anticorps anti-

transglutaminase

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-497

Informatisé

Biochimie

TTG

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

54


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anticorps Arbovirus

Retrouvés au

Canada

Alphavirus :

Encéphalite

équine de l’est

Encéphalite

équine de l’ouest

Bunyavirus:

Virus La Crosse

Virus Jamestown

Canyon

Virus Snowshoe

hare

Sérogroupe

Californie

(Encéphalite)

Flavivirus:

Virus du Nil

occidental

Virus de

l’encéphalite de

St-Louis

Virus Powassan

Sang

Tube

JAUNE (sérum)

1 tube par

analyse

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Inscrire sur la

requête :

Symptômes;

Date

d’apparition

des symptômes;

Voyages

récents.

2) 2 sérums à

intervalle de 2 à 3

semaines peuvent

être nécessaires

selon le cas.

3) Envoi extérieur

55


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Acquis hors Canada

Alphavirus

Chikungunya

Flavivirus

Virus de la fièvre

dengue

Virus de la fièvre

JAUNE

Virus de

l’encéphalite

japonaise

Virus

l’encéphalite à

tique d’Europe

Centrale

Phebovirus

Virus de la vallée

du Rift

Tube

JAUNE (sérum)

1 tube par

analyse

1) Inscrire sur la

requête :

Symptômes;

Date

d’apparition

des symptômes;

Voyages

récents.

2) 2 sérums à

intervalle de 2 à 3

semaines peuvent

être nécessaires

selon le cas.

3) Envoi extérieur

56


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Antidépresseurs

tricycliques totaux,

dépistage

toxicologique

Sang Tube

ROUGE

sans gel

(sérum)

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai au

laboratoire

1) Envoi extérieur

2) Indiquer

l’heure de la

dernière dose,

si connue

Antidépresseurs

tricycliques et non

tricycliques,

quantitatif

Sang Tube

ROUGE

sans gel

(sérum)

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai au

laboratoire

1) Envoi extérieur

2) Indiquer

l’heure de la

dernière dose,

si connue

Antidépresseurs

tricycliques totaux,

dépistage

toxicologique

Urine DRUE Voir Drogues de

rue

Antigène carcino-

embryonnaire

(CEA)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K ou

informatisé

Biochimie

CEA

< 2 heures

Température

pièce

Antigène P24

Voir VIH, antigène

P24

Antigène prostatique

spécifique (APS)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K ou

informatisé

Biochimie

APS

< 2 heures

Température

pièce

57


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Antigène prostatique

spécifique libre (APS

libre)

Sang Tube

JAUNE (sérum)

379-K

Informatisé

Biochimie

APSLIBRE

< 2 heures

Température

pièce

Demande annulée

si APS total est

inférieur à 2.0ug/L

ou supérieur à

10ug/L. SAUF SI

PRESCRIT PAR

UN UROLOGUE

Antigène urinaire

Streptocoque

pneumoniae

Analyse non-

disponible

Anti-HZV

Voir Varicella-

Zoster, anticorps

totaux

Anti rétroviraux,

Test de résistance

(VIH)

Sang 2 X Tubes

VERT

FONCÉ (plasma)

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Anti rétroviraux test

de résistance du

virus Hépatite B

(VHB)

Sang 2 Tubes

LAVANDE

(plasma)

Compléter la

requête spéciale

LSPQ (à remplir

par le

microbiologiste)

Envoi extérieur

Antistaphylolysine

Analyse non-

disponible

Anti-trypsine

Voir:alpha-1-

antitrypsine

Anti TTG

Voir

Anti

transglutaminases

58


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anti-Xa Peut être

en stat

pour les

patients

Admis,

sur

demande

du

médecin

traitant.

Sang Tube

BLEU (plasma)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 4

heures après

injection

2) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 3) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

4) Spécifier la sorte

d’héparine

HMPM bras, poids

moléculaire

HNFR (non-

fractionné=standar

d)

ORG (synthétique

= orgaran)

5) Envoi extérieur

59


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Anti-Xa activité

Dosage quantitatif

(Rivaroxaban)

Sang 1 Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

) Prélever 4 heures

après injection

2) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 3) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

4) Spécifier la sorte

d’héparine

(Rivaroxaban)

5) Envoi extérieur

Anus, culture

Écouvillonn

age anal

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

ANMRSA

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

(6 h pour

recherche de

Neisseria

gonorrhea)

Température

pièce

1) Spécifier

l’analyse demandée

sur le formulaire :

recherche de

Neisseria

gonorrhea,

recherche de

MRSA

(Staphylococcus

aureus résistant à

la méthicilline),

recherche ERV

(Enterococcus

résistant à la

vancomycine)

60


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

APC (test génétique)

Polypose

adenomateuse

colique

Apolipoprotéine A 1 DEMAN

DE

L’AUT

ORISA

TION

DE

BIOCHI

MISTE

AVANT

DE

PRÉLE

VER

Sang 1 Tube

JAUNE

379-K

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

DEMANDE

L’AUTORISATI

ON DE

BIOCHIMISTE

AVANT DE

PRÉLEVER

Apolipoprotéine B DEMAN

DE

L’AUT

ORISA

TION

DE

BIOCHI

MISTE

AVANT

DE

PRÉLE

VER

Sang 1 Tube

JAUNE

379-K

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

DEMANDE

L’AUTORISATI

ON DE

BIOCHIMISTE

AVANT DE

PRÉLEVER

Apolipoprotéine E

(génotype)

Sang Sang entier

Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur, tel

quel

61


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

ARN-VIH (charge

virale)

Voir VIH charge

virale

ARC de précipitines

pour Aspergillus Sang Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Arsenic

Sang Sang entier

Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Arysulfatase A

Sang 2

Tubes

VERT

FONCÉ +

2 tubes

VERT

FONCÉ témoin

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Analyse non

disponible pour

patients externes

2) Prélever deux

tubes VERT

FONCÉ témoins

3) Envoi extérieur,

téléphoner avant de

faire l’envoi

Asepsie

Matériel

requérant

un test

d’asepsie

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Spécifier le type de

matériel

Aspartate amino-

transférase (AST)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

AST

< 2 heures

Température

pièce

Aspergillus (IgE

spécifique)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

62


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Aspergillus IgG

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

AST

Voir Aspartate

amino-transférase

Aventyl Voir Nortriptyline

Azathioprines

Sang Tube

LAVANDE

Réfrigérer

le spécimen

B12

Voir Vitamine

B12

B2-microglobuline

Sang Tube

JAUNE (sérum)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

B2-microglobuline

Urine 24H Contenant

opaque

4L

Sans

préservatif

379-K ou

informatisé

Biochimie

P21

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Envoi extérieur

Babesia, anticorps

Sang

Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Bactéricides

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1 tube pré dose,

indiquer l’heure du

prélèvement

+1 tube post-dose,

indiquer l’heure du

prélèvement

63


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Bandes oligoclonales

(SEP)

Sang

+

LCR

Sérum

Tube

JAUNE

Tube

conique

stérile

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Toujours

prélever SANG +

LCR

2) Envoi extérieur

VOIR AUSSI LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

Barbituriques

DRUE Voir Drogues de

rue

Bartonella henselae

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi Extérieur

Bartonella , PCR

Non-Disponible

Bence-Jones,

protéines

Urine

miction

ou urine

24h

Voir

Électrophorèse

des protéines

BCR-ABL Chromosome de

Philadelphie

Sang 2 tubes

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Prélever

seulement du

lundi au jeudi

Benzodiazépines

DRUE

Voir Drogues de

rue

64


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Bêta-carotène totaux

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 8

heures

2) Envelopper le

tube de papier

aluminium ne doit

pas être exposé à la

lumière.

3) Envoi extérieur

Bêta-glucosidase

Sang Tube

VERT

FONCÉ

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

VERT FONCÉ témoin

2) Envoi extérieur

Bêta-2-

Microglobuline

Voir : B-2

Microglobuline

B-hCG Voir HCG

Bicarbonates (CO 2)

Sang Tube

VERT

FONCÉ Prélever

sans garrot

DM-257-K ou

informatisé

Biochimie

CO2

< 2 heures

Température

pièce

Analyse aussi

comprise dans le

Gaz sanguin

Bilan

hypercoagulabilité

primaire

Voir Bilan

thrombotique

Bilan Immuno

Déficience Voir CD4-CD8

Bilan lipidique

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

TCH

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 12

heures

2) Comprend

Triglycérides,

Cholestérol total,

HDL, LDL

65


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Bilan thrombotique

Sang 3 tubes

BLEU

Requête Sacré-

Coeur

+

Informatisé

PTI

PTT

< 2 heures

Température

pièce

1) Ce test inclus :

Anti thrombine

III

Protéine C

Protéine S

Résistance à la

protéine C

activée

2) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever 3 tubeS

BLEU.

3) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Bile, culture

Bile Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

BILE

Optimal :

15 minutes

Maximal : 2 h

Température

pièce

66


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Bilirubine conjuguée

Test réflexe

effectué si la

bilirubine totale

dépasse la limite

normale supérieure

Bilirubine totale

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

BIL

< 2 heures

Température

pièce

Biopsie, culture

Biopsie Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

BX + SITE

Acheminer sans

délai

Température

pièce

1) Spécifier le site

de la biopsie

2) Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de mycoses.

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

Blastomyces

dermatitidis

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi extérieur

2) Analyse Hors-

Québec

3) Formulaire

analyse hors-

Québec

67


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

BNP ou ProBNP (B-

type natriuretic peptide)

OUI 1 seule

fois

par 48

heures

Sang Sérum

Tube

JAUNE

ou

VERT

PÂLE

Omnitech :

BNP

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Sera annulé si déjà

demandé dans les

derniers 48h.

CP : Ne pas

commander si le

patient est de

l’externe.

(Accepté

lorsque urgentolo

gue et cardiologue

seulement)

Botulisme

(Toxine Botulinique)

Sang Sérum

2 Tubes

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Renseignements

cliniques

obligatoires pour

que la demande

soit traitée

2) Envoi extérieur

Bordetella pertussis

(Coqueluche)

Écouvillon

Floconneux

dans milieu

UTM

(ROSE)

IMPORTANT

Préciser le site

de

prélèvement

(partie du

corps)

OBLIGATOI

RE

DM-166-K

Microbiologie Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

IMPORTANT

Préciser le site de

prélèvement (partie du

corps)

OBLIGATOIRE

ATTENTION

Le prélèvement est

non-disponible au CP

Breath test Voir HPBT

68


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Brucellose (Brucella)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Prélever un 2e

sérum 15 jours plus

tard

Envoi extérieur

Bun Voir Urée

Buprénorphine Non disponible

BW Voir VDRL

C1 estérase,

inhibiteur

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

C2, complément Non disponible

C3-C4, complément

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K

informatisé

Biochimie

C3C4

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

CA 125

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

CA125

< 2 heures

Température

pièce

CA 15-3

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

CA 19-9

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

69


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

CA-27-29 Voir CA 15-3

Calcitonine

Sang Sérum

Tube

JAUNE glace

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

1) Jeûne de 8

heures

2) Refroidir le tube

avant de prélever

3) Envoi extérieur

Calcium

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

CAL

< 2 heures

Température

pièce

Calcium

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

CAURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Calcium

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L avec ou

sans agent

de

conservatio

n

379-K ou

informatisé

Biochimie

P23

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Sans préservatif

(acceptable avec

agent, si le patient

doit faire une

collecte avec agent

de conservation)

70


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Calcium ionisé et/ou

corrigé

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie ou

informatisé

CALION

< 2 heures

Température

pièce

Disponible

seulement pour

l’urgence, les

résidences et les

hospitalisés

Calcul rénal ou

urinaire

Calcul

Pot stérile

Sans formol

DM-257-K

Biochimie

Température

pièce

Envoi extérieur

Calprotectine fécale

Selles

Pot stérile

AMN 497

Biochimie

Réfrigérer

à 4°C, conserver

6 jours

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Directives à

remettre au patient

(voir Annexes)

Envoi extérieur

C-ANCA (anti-

protéinase 3)

Voir Anticorps

anti-cytoplasme

des neutrophiles

(C-ANCA et P-

ANCA)

Candida Ac

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM 170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Cannabis

(tétrahydrocannabin

ol)


rue

Carbamazépine

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K

informatisé

Biochimie

CAR

< 2 heures

Température

pièce

1) Noter l’heure de


connue dans

Omnitech

2) Envoi extérieur

71


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Carboxyhémoglobin

e

Sang Tube

VERT

FONCÉ

AMN-497

Biochimie

Informatisé

COHB

Acheminer sans

délai au

laboratoire

< 2 heures

Température

pièce

Non disponible au

Centre de

prélèvement

Caryotype

chromosomique

Sang total 2 tubes

VERT

FONCÉ

AMN-497

Hématologie

Acheminer sans

délai au

laboratoire

< 2 heures

Température

pièce

1) Diagnostic

obligatoire, jeûne

non-requis

2) Envoi extérieur

3) Analyse non

disponible pour

les cliniques

privées

(Ex : Clinique

Ovo, Clinique

Procréa…)

Caryotype

chromosomique

Moelle

osseuse

Tube avec

milieu de

RPMI

+ 4 frottis

de moelle

AMN-497

Hématologie

+ requête

cytogénétique HSJ

Acheminer sans

délai au

laboratoire

< 2 heures

Température

pièce

1) Diagnostic

obligatoire, jeûne

non-requis

2) Résultat du

myélogramme

requis (fax : 341-

2122)

3) Analyse non

disponible pour

les cliniques

privées

(Ex : Clinique

Ovo, Clinique

Procréa…)

72


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Catécholamines

plasmatiques

(Adrénaline,

Dopamine,

Épinéphrine,

Noradrénaline,

Norépinéphrine)

Sang Plasma

2 Tubes

VERT

FONCÉ sur

glace

15 minutes

avant le

prélèvement

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

1) Patient couché

30 minutes avant

le prélèvement 2) Envoi extérieur,

plasma

(Adrénaline,

Dopamine,

Épinéphrine,

Noradrénaline,

Norépinéphrine)

Catécholamines

urinaires

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L

AMN-497

Biochimie

Ou

Informatisé

U24CAT

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Pendant la

collecte, éviter

le café, thé,

chocolat et

stress

1) Avec préservatif

: 20 mL de HCL

6N fourni par le

laboratoire,

s’assurer de la

présence de

l’étiquete HCL 6N

sur le pot.

2) Voir annexe 2

3) Envoi extérieur

(Adrénaline,

Épinéphrine,

Noradrénaline,

Dopamine, 3-

Methoxytyramine)

Métanéphrine : fait

si catécholamine

anormal

73


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cathéter, culture

Cathéter Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

CAT

Optimal : 15

minutes

Température

pièce

Maximal : 24 h

4°C

Spécifier le site du

cathéter

Cat scratch disease

Voir maladie de

griffes de chat

CD4-CD8

Voir Étude de

population

lymphocytaire ou

cytométrie de flux

ou TBNK , CD4-

CD8

CEA

Voir Antigène

carcinoembryonnai

re

Cellules LE

Anticorps anti-

nucléaires (ANA)

Cellcept

Voir Acide

mycophénolique

Cellulite, culture

Écouvillonn

age

du site

infecté

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

CELLU

+ SITE

Optimal : 15

minutes

Température

pièce

Maximal : 24 h

4°c

Céruloplasmine

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497 ou

informatisé

Biochimie

CERU

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

74


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

CH50

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

< 1 heure

Envoi extérieur

CGH sur micropuce

(sang total)

Sang Plasma

Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

ET

Les formulaires

suivants à la fin du

répertoire

(ANNEXE 4 et 5)

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Chaînes légères

libres (kappa et

lambda) ou KALA

Sang

Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Chaînes légères

libres urinaires

(kappa et lambda)

ou KALA

Urine

de 24

heures

Contenant

opaque de

4L sans

agent de

conservatio

n

AMN-497

Biochimie

Réfrigérer

pendant la

collecte

2) Envoi extérieur

Charge virale VIH

Voir VIH, charge

virale

Charge virale Hépatite B

Voir HBV-DNA

Charge virale

Hépatite C Voir Hépatite

(HCV-RNA)

Charge virale CMV

Voir

Cytomégalovirus

(charge virale)

75


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cheveux, recherche

de mycoses

Cheveux Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

MCHEV

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Envoi Extérieur

Chlamydia

pneumoniae

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM 170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Chlamydia

trachomatis, PCR

Variable Kit COBAS

PCR

DM-170-K

Microbiologie

Indiquer site de

prélèvement

Omnitech :

CTNGU : Urine

CTNGE : Endocol

CTNGA : Autre

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Inscrire le site

sur la requête

2) Envoi extérieur

Chlamydia

trachomatis

(culture)

Urine Tube

conique

20mL pour

urine

Labo F

Hôpital du Sacré-

Cœur de Montréal

Microbiologie

(2 copies)

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Le tube conique

doit avoir entre 5 et

10mL d’urine

réfrigéré

76


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Chlamydia

trachomatis,

anticorps (LGV)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Chlamydia

trachomatis, biopsie

(culture)

Biopsie DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Chlamydia

nasopharyn

gée

pharynx,

yeux,

rectum,

gorge

Écouvillon nasopharyng

é avec

milieu viral

DM-170-K

Sérologie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Chlamydia-

Gonorrhée

Col,

endocol,

urètre,

urine, gorge

Kit COBAS

PCR

DM-170-K

Microbiologie ou

informatisé

CTNGU (urine) CTNGV (vagin) CTNGE(col-endocol)

CTNGA (autre : Indiquer site de

prélèvement dans

renseignement

additionnel)

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Chlorures (Cl)

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

CLE

< 2 heures

Température

pièce

77


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Chlorures (Cl)

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

CLURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Chlorures (Cl)

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L sans

agent de

conservatio

n

379-K ou

informatisé

Biochimie

P36

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Avec agent de

conservation

acceptable si le

patient doit faire

plus d’une

collecte.

Chlorures (Cl)

LCR Tube de

plastique

stérile

DM-257-K

Biochimie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Tube # 3

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

78


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cholecaciférol Voir vitamine D 25

OH

Choléra

Selle Pot stérile DM-166-K

ou informatisé

Microbiologie

SELLE

Réfrigérer

Ne pas envoyer

par

pneumatique

L’inscrire comme

une culture de

selles et ajouter

Choléra sur le pot

et la requête.

Cholestérol total

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

TCH

< 2 heures

Température

pièce

Jeûne de 12

heures, 48 heures

sans alcool

Chrome

DEMAN

DE

L’AUT

ORISA

TION

DE

BIOCHI

MISTE

AVANT

DE

PRÉLE

VER

Sang 1 tube

BLEU

ROYAL

(Disponible

au

laboratoire

seulement)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) DEMANDE

L’AUTORISA

TION DE

BIOCHIMIST

E AVANT DE

PRÉLEVER

2) Demander les

tubes au

laboratoire

3) Ordre de

prélèvements :

Prélever en

dernier (selon

BD)

4) Prélever 1 tube

BLEU

ROYAL

5) Demander les

tubes au

laboratoire

2) Envoi extérieur

79


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Chromogranine A

Sang Plasma

Tube

LAVANDE Sur glace

Sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Décanter,

centrifuger et

congeler -70°C

Envoi extérieur

Chromosome de

Philadelphie

Sang 3 Tubes

VERT

FONCÉ

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

ne pas centrifuger

maintenir à 4°C

Chylomicrons

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 12

heures

2) Mettre le tube

centrifugé 24

heures au frigo et

noter si présence

d’un col laiteux à la

surface du sérum

Citrate

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L sans

agent de

conservatio

n

AMN-497

Biochimie

Ou informatisé

U24CIT

Réfrigérer

pendant la

collecte

1) Envoi

extérieur

2) Une

collecte

avec un

acide est

aussi

acceptable

si le patient

a

différentes

analyses à

faire.

CK

Voir Créatine

kinase

CK, isoenzymes

Voir Isoenzymes

de la CK

80


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

CK-MB Non Disponible

Clairance de la

créatinine

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L sans

agent de

conservatio

n

379-K

ou informatisé

Biochimie

P24

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

1) Doit

s’accompagner

d’une demande de

Créatinine sérique

3) Avec agent de

conservation

acceptable si le

patient doit faire

plus d’une

collecte.

Clobazam,

Norclobazam

(Frisium)

Sang Plasma

Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce



si connue

2) Envoi extérieur

Clomipramine

Sang 2 Tubes

ROUGE

sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce



si connue

2) Envoi extérieur

Clonazépam

(Rivotril)

Sang 2 tubes

ROUGE

sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce


de la dernière dose

si connue,

2) Envoi extérieur

Clostridium difficile

(par PCR)

Selles Pot stérile Requête Hôpital

Sacré-Cœur

Microbiologie

ou informatisé

PCRCDIFF

Réfrigéré 4°C

Si plus de 72

heures, congeler

-20°C

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

81


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Clostridium difficile,

toxine sur tapis

cellulaire

Non-

disponible

(voir

Clostridiu

m difficile

(par PCR)

Clozapine

Sang 1 Tube

ROUGE

sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélèvement

entre 10-12h

post-dose.

Indiquer

l’heure de la

dernière dose,

décanter et

congeler -70° C

2) Envoi extérieur

Clozaril Voir Clozapine

CMV

Voir

Cytomégalovirus

CO2 total

(Bicarbonates) Voir Bicarbonates

Coagulogramme de

dépistage

Sang Tube

BLEU +

Tube

LAVANDE

379-K ou

informatisé

Hématologie

COAG

< 2 heures

Température

pièce

Comprend le

Temps de Quick,

le Temps de

céphaline activée,

le Fibrinogène et

les Plaquettes

82


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cobalt

DEMAN

DE

L’AUT

ORISA

TION

DE

BIOCHI

MISTE

AVANT

DE

PRÉLE

VER

Sang 1 tube

BLEU

ROYAL

(Disponible

au

laboratoire

seulement)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

6) DEMANDE

L’AUTORISA

TION DE

BIOCHIMIST

E AVANT DE

PRÉLEVER

7) Demander les

tubes au

laboratoire

8) Ordre de

prélèvements :

Prélever en

dernier (selon

BD)

9) Prélever 1 tube

BLEU

ROYAL

10) Demander les

tubes au

laboratoire

2) Envoi extérieur

Cocaïne


rue

Coccidiomycose

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Codéine


rue

CO-Hb

Voir

Carboxyhémoglob

ine

83


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Col (endocol),

culture

Écouvillonn

age

du col

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

COL

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

Compatibilité

Voir Demande de

produits sanguins

Complexes immuns

circulants Analyse non-

disponible

Congélation

Voir Examen

anatomopathologique

urgent

Contrôle de stérilité

(Attest)

Four à

vapeur

Four au gaz

Attest à

bouchon

BLEU

Attest à

bouchon

BRUN

Attest à

bouchon

VERT

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

Température

pièce

1) Utiliser l’Attest

à bouchon BLEU

pour les tests

« Flash » de 1

heure, l’Attest à

bouchon brun pour

les tests de 3 heures

et l’Attest à

bouchon VERT

pour le four à gaz

2) Spécifier le four

testé

Coombs direct

(globulaire)

Sang Tube

ROSE

AH-238

Banque de sang

< 2 heures

Température

pièce

S’assurer de

respecter les

critères

d’identification des

spécimens destinés

à la banque de sang

84


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Coombs indirect

Voir Groupe

sanguin et

dépistage

d’anticorps

irréguliers

Coproporphyrine

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L

AMN-497

Biochimie

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

1) Agent de

conservation :

5 grammes de

NA2 + CO3 fourni

par le laboratoire

2) Conserver le


de la lumière (sac

noir en plastique)

3)Voir annexe 2

4) Envoi extérieur

Cordaronce Voir Amiodarone

Corps de Heinz

Sang Tube

LAVANDE (plasma)

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Cortisol

ALÉATOIRE, AM

OU PM

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

ALÉATOIRE ET

AM:

CORT

PM :CORTP

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever le

premier

tube (AM)

avant 9h00

et le

deuxième

tube (PM) à

15 heures

Cortisol (spot)

Urine

miction

Non-disponible

85


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cortisol

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L

AMN-497

Biochimie

Ou informatisé

U24CORT

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

1) Agent de

conservation 25mL

acide acétique 50%

2) Voir annexe 2

3) Envoi extérieur

86


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cortisol salivaire

Salive Contenant

Salivette de

Starstedt

(Au

laboratoire

ou centre

de

prélèvemen

t)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Donner le feuillet

ANN-PRE-ANA-

026-1 (à la fin du

répertoire)

explicatif au patient

pour le faire à son

domicile et

rapporter à la

réception au

laboratoire

Cortrosyn

Sang Sérum

Tube

JAUNE +

Tube

LAVANDE Sur glace

379-K ou

Informatisé

Biochimie

P56

< 2 heures

Température

pièce

1) Cortisol 0

minute, cortisol 30

minutes et cortisol

60 minutes

2) Doit

s’accompagner

d’une demande

pour ACTH

Coxiella burnetii Voir Fièvre Q

Coxsackie Sang Non-disponible

Coxsackie

Selle Pot stérile

selles

+

Écouvillon

culture

virale sur

gorge

DM-166-K

Microbiologie

< 2 heures

4°C

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

87


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

CPP

Voir Temps de

thrombine et

temps de

céphaline (PTI

PTT)

C1q , complément

protéique

Sang Sérum

Tube

ROUGE

(Ref :

367815 BD)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Créatine kinase

(CK)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

CPK

< 2 heures

Température

pièce

Créatinine

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

CRE

< 2 heures

Température

pièce

Créatinine

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

CREATURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Créatinine

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L sans

agent de

conservatio

n

379-K ou

informatisé

Biochimie

P22

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Avec agent de

conservation

acceptable si le

patient doit faire

plus d’une

collecte.

88


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cross-match

Voir Demande de

produits sanguins

CRP

Voir Protéine C

réactive

CRPA

Voir Résistance à

la protéine C

activée

CRP HS

Voir Protéine C

réactive haute

sensibilité

Creutzfeldt Jakob

(protéine 14-3-3)

Liquide

céphalo-

Rachidien

LCR

Tube stérile

vissé

2-3mL

DM-166-K

Microbiologie et Remplir la requête

spéciale : Section

des maladies à

Prions (ANNEXE

3)

APPELER LE

MICROBIOLOG

ISTE DE

GARDE AVANT

TOUTE

MANIPULATIO

N !

Immédiatement

Ne pas envoyer

par

pneumatique

2) Les

échantillons

présentant du

sang visible ou

présentant une

xanthochromie

ne sont pas

acceptables

3) Congeler -70oC

immédiatement

4) Inscrire

diagnostic

clinique

5) VOIR LCR

(Liquide

céphalo-

rachidien) pour

détails des

tubes

nécessaires

89


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cryofibrinogène

Sang Tube

LAVANDE

AH-238

Banque de sang

< 2 heures

Température

pièce

Doit

s’accompagner

d’une demande de

Cryoglobuline

Cryoglobuline

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AH-238

Banque de sang

< 2 heures

Température

pièce

Cryptocoque

(cryptolatex)

LCR Tube de

plastique

stérile

DM-170-K

Microbiologie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

Cryptocoque

(cryptolatex) Sang Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

90


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

C-Télopeptides

Voir Télopeptides-

C

CTX

Voir Télopeptides-

C

Cuivre

DEMAN

DE

L’AUT

ORISA

TION

DE

BIOCHI

MISTE

AVANT

DE

PRÉLE

VER

Sang 1 tube

BLEU

ROYAL

(Disponible

au

laboratoire

seulement)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

11) DEMANDE

L’AUTORISA

TION DE

BIOCHIMIST

E AVANT DE

PRÉLEVER

12) Demander les

tubes au

laboratoire

13) Ordre de

prélèvements :

Prélever en

dernier (selon

BD)

14) Prélever 1 tube

BLEU

ROYAL

15) Demander les

tubes au

laboratoire

2) Envoi extérieur

91


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cuivre

Urine

miction

ou

Urine 24h

Bouteille

Nalgene

opaque 125

mL

(disponible

au

laboratoire)

Si urine 24h Contenant

opaque de

4L

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Si urine 24h Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

1) Se procurer une

bouteille Nalgène

au laboratoire

2) Envoi extérieur

Cul de sac de

Douglas

Écouvillonn

age

du cul de

sac

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

SACCUL

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

Cyclosporine

Sang Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Indiquer si

prélèvement

pré dose ou post-

dose

2) Ne pas

centrifuger 3) Envoi extérieur

Cysticercose (Taenia

Sollum)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

92


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cystine

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L sans

agent de

conservatio

n

AMN-497

Biochimie

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Envoi extérieur

Cytochimie sur lame

Sang Tube

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Analyse

prescrite

uniquement par un

hématologiste

2) Laboratoire :

faire une dizaine de

frottis et les

envoyer tels quels

3) Envoi extérieur

Cytogénétique

Sang Tube

VERT

FONCÉ

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Cytologie des

liquides biologiques

Liquides :

Articulaire,

Ascite,

Céphalo-

rachidien,

Péricardiqu

e,

Péritonéal,

Pleural

Pot

contenant

de l’alcool

50%

ou

Tube de

plastique

stérile

(LCR)

DM-320-K

Cytologie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Identifier le type

de liquide sur le

formulaire

2) Pots fournis par

le laboratoire

3) Pour LCR,

utiliser tube

numéro 1

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

93


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cytologie gastrique

Estomac

Œsophage

Pot

contenant

de l’alcool

50%

DM-320-K

Cytologie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Identifier le site

et la technique

(lavage ou

brossage) sur le

formulaire

2) Pots fournis par

le laboratoire

Cytologie

gynécologique et

non-gynécologique,

recherche d’Herpès

simplex

Non disponible à

Fleury, référer au

CHUM.

Cytologie mammaire

Non disponible à

Fleury, référer au

CHUM.

Cytologie

pulmonaire

Expectorati

ons

Sécrétions,

lavage ou

brossage

bronchiques

Pot

contenant

de l’alcool

50%

DM-320-K

Cytologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Expectorations :

série de 3

spécimens,

3 matins

consécutifs à jeun

2) Identifier le type

de prélèvement sur

le formulaire

3) Pots fournis par

le laboratoire

4) Voir annexes

pour la collecte

94


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cytologie

pulmonaire,

recherche de

Pneumocystis carinii

Sécrétions,

lavage ou

brossage

bronchiques

Pot

contenant

de l’alcool

50%

DM-320-K

Cytologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Pots fournis par

le laboratoire

2) Bien spécifier

sur la requête si la

demande de

« Recherche de

« Pneumocystis

carinii »

3) Voir annexe

pour la collecte

Cytologie urinaire

Urine par

miction ou

cathétérism

e

Pot

contenant

de l’alcool

50%

DM-320-K

Cytologie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Pour miction :

série de 3

spécimens, 3 jours

consécutifs

2) Deuxième urine

de la journée (la

première étant trop

concentrée)

3) Pots fournis par

le laboratoire

4) Voir annexes

pour la collecte

Cytomégalovirus

Charge virale Sang Tube

LAVANDE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Cytomégalovirus,

IgG

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Cytomégalovirus,

IgM

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

95


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Cytomégalovirus

PCR quantitatif Sang Sang total

Tube

LAVANDE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Cytomégalovirus

Urine Pot stérile DM-170-k

< 2 heures

Température

Pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1)Envoi tel quel

2)Envoi extérieur

Cyto-ponctions

générales ou

assistées (kyste,

poumon, sein,

thyroïde ou autre

masse solide)

Ponction du

kyste

Ponction de

la masse

Pot

contenant

de l’alcool

50 %

(kyste)

DM-320-K

Cytologie

Non applicable 1) Identifier le site

de la ponction sur

le formulaire

2) Pots fournis par

le laboratoire

Cytométrie de flux

Voir étude de

population

lymphocytaire

Danaparoide Voir Orgaran

D-dimères

OUI

Sang Tube

BLEU

379-K ou

informatisé

Hématologie

DDI

< 2 heures

Température

pièce

Décompte cellulaire

sur liquide

biologique

Voir Liquides

biologiques,

décompte

cellulaire

Déhyproépiandrosté

rone-sulfate Voir DHEAS

96


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Dengue (Fièvre

Dengue)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Un 2ième

prélèvement est

requis 3 semaines

plus tard

2) Envoi extérieur

Dépistage de métaux (SAUF ANTIMOINE)

Sang 1 tube

BLEU

ROYAL

(Disponible

au

laboratoire

seulement)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

16) Demander les

tubes au

laboratoire

17) Ordre de

prélèvements :

Prélever en

dernier (selon

BD)


BLEU

ROYAL

19) Demander les

tubes au

laboratoire

2) Envoi extérieur

Dépistage de

métaux, urine

Urine Bouteille

Nalgene

opaque 125

mL (disponible

au

laboratoire)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Préférablement

prendre la première

urine du matin

1) Se procurer une

bouteille Nalgene

au laboratoire

2) Envoi extérieur

97


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Dépistage

toxicologique, sang

(panel) GC-MS/NPD

OUI

Sang 2x Tubes

ROUGE

SANS GEL

379-K

Biochimie

ATTENTION :

Écrire sur la

requête

«Dépistage

toxicologique,

sang (panel) GC-

MS/NPD»

Une justification

clinique doit être

obligatoirement

inscrite sur la

requête pour

faire l’analyse à

Ste-Justine

< 2 heures

Température

pièce

1) Voir en

ANNEXE 6 la

liste des

drogues et

médicaments

détectés

2) Envoi extérieur

Ste-Justine

3) Pour avoir un

délai de 5

heures, la

demande

d’analyse doit

être acceptée

par le centre

anti poisson du

Québec.

Dépistage

toxicologique, urine

(panel) GC-MS/NPD

OUI

Urine Pot stérile

URINE

(5 ml)

379-K

Biochimie

ATTENTION :

Une justification

clinique doit être

obligatoirement

inscrite sur la

requête pour fair

l’analyse à Ste-

Justine

< 2 heures

Température

pièce

1) Inclut dans le «

Dépistage

toxicologique »

2) Envoi extérieur

Ste-Justine

3) Pour avoir un

délai de 5

heures, la

demande

d’analyse doit

être acceptée

par le centre

anti poisson du

Québec.

Dépakène

Voir Acide

valproïque

98


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Désipramine

Sang Tube

ROUGE

sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce



si connue

2) Envoi extérieur

DFGE

Voir filtration

glomérulaire

DHEA

Non Disponible

Remplacé par

DHEA-S

DHEA-S

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Digoxine

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

DIG

< 2 heures

Température

pièce

Indiquer l’heure de


connue

Dilantin Voir Phénytoïne

Divalproex (épival)

Voir Acide

valproïque

Dnase Ac

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM 170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Doxépine (Sinéquan)

Sang Tube

ROUGE

sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce



si connue

2) Envoi extérieur

99


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Drogues de rue,

dépistage

Urine Tube

conique

12mL

AMN-497

Biochimie

Ou Informatisé

DRUE

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

2 étiquettes

s’impriment, mais

un seul contenant

urinaire est requis.

Une créatinine

urinaire seront

ajouté à la requête.

DVVT

Voir Test de venin

de vipère Russel

EBV (Epstein Barr) ,

sang Voir

Mononucléose

EBV (Epstein Barr) ,

sur LCR

LCR Tube de

plastique

stérile

0,4 mL

minimum

DM-170-K

Microbiologie

LE

DIAGNOSTIQU

E EST

OBLIGATOIRE

ET DOIT ÊTRE

PRÉSENT SUR

LA REQUÊTE

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Echinococcus (kyste

hydatique)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Ectasy (MDMA)

Voir Dépistage de

drogues de rue

Effexor Voir Venlafaxine

EGFR/CEP7 par

FISH Non disponible

Élavil Voir Amitryptiline

100


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Électrolytes (Na, K,

Cl) Voir Sodium,

potassium et

chlorures

Électrolytes dans les

selles

Selle

liquide

Pot pour

urine

AMN-497

Biochimie

ou informatisé

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Sera annulé si n’est

pas complètement

liquide.

Électrophorèse de la

CK

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Électrophorèse de

l’hémoglobine ou

test de

falciformation

Sang Tube

LAVANDE

AMN-481

Hématologie < 2 heures

Température

pièce

1) Doit

s’accompagner du

résultat d’une

Formule sanguine

complète et d’une

ferritine.

Électrophorèse des

immunoglobulines

Voir

Immunoélectroph

orèse des

protéines


protéines

Sang Sérum

1 Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie ou

informatisé

ELECPROT

(Inclut protéines

totales

< 2 heures

Température

pièce

Doit

s’accompagner

d’une demande de

Protéines totales


protéines Urine

Miction

Non-disponible

101


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES


protéines

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L

AMN-497

Biochimie

Sans préservatif

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Cette analyse se

fait ici.


protéines

LCR Tube de

plastique

stérile

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

102


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

ENA

Sang 1 seul tube

JAUNE pour le

panel ENA

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Fait partie du

panel ENA

2) Envoi extérieur

Encre de Chine pour

Cryptococcus

neoformans

LCR Tube de

plastique

stérile

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Tube # 2

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

Entamoeba

histolytica vs Dispar

2 portions

de selles

1 portion de

selle dans

Milieu de

transport

pour

parasites

(SAF)

+ 1 portion de

selle pot

stérile

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Congeler -20oC la

portion de selles

fraîche le plus

rapidement

possible.

Enterobacter cloacae

multirésistant

(Recherche)

multisite Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K

Microbiologie

Optimal : 2 h

Maximal : 24h

Température

pièce

Enterovirus, selle


Microbiologie

< 2 heures

4°C

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

103


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Enterovirus, gorge

Écouvillon

de gorge

Milieu

UTM

(Liquide

Rose)

IMPORTANT

Préciser le site

de

prélèvement

(partie du

corps)

OBLIGATOI

RE

DM-166-K

Microbiologie

< 2 heures

4°C

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

IMPORTANT



corps)

OBLIGATOIRE

Enterovirus, LCR

LCR Tube de

plastique

stérile

0,4 mL

minimum

DM-170-K

Microbiologie

LE

DIAGNOSTIQU

E EST

OBLIGATOIRE

ET DOIT ÊTRE

PRÉSENT SUR

LA REQUÊTE

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

104


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Enterovirus,

sécrétions naso

Sécrétions

naso-

pharyngées

Si < 1 mL :

Milieu

UTM

(Liquide

Rose)

Si > 1 mL :

Contenant

stérile et

important

écrire sur la

requête

« Pot sans

milieu de

transport »

IMPORTANT

Préciser le site

de

prélèvement

(partie du

corps)

OBLIGATOI

RE

DM-166-K

Microbiologie

Jusqu’à 4 jours à

4°C

ou

1 mois à

-80°C

Envoi extérieur

Jusqu’à 4 jours à

4°C

ou

1 mois à -80°C

IMPORTANT



corps)

OBLIGATOIRE

Enterovirus, sang Sang Non-disponible

105


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Enzyme de

conversion de

l’angiotensine (ACE)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Enzymes

érythrocytaires Voir Glucose-6-

phosphate

déshydrogénase

Éosinophilie urinaire

Urine Tube

conique

12mL

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Épival

Voir Acide

valproïque

EPO

Voir

Érythropoïétine

EPP

Voir

Électrophorèse

des protéines

Équilibre acido-

basique Voir Gaz sanguin

ERV

Voir par site de

prélèvement (ex :

Rectum, culture)

Érythropoïétine

(EPO)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

ESR

Voir vitesse de

sédimentation)

106


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Estradiol

379-K

Informatisé

Biochimie

EST

Voir Oestradiol,

17-Bêta

Éthanol

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

ETH

< 2 heures

Température

pièce

Désinfecter le site

de la ponction

veineuse à l’iode

plutôt qu’à l’alcool

Éthosuximide

(Zarontin)

Sang Tube

ROUGE

sans gel

10mL

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce



si connue

2) Envoi extérieur

Éthylène glycol

Sang 2 tubes

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur tel

quel.

Étude

chromosomique

Sang 2 Tubes

VERT

FONCÉ

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Analyse

disponible

seulement les

lundis, mardi et

vendredi 2) Diagnostic

obligatoire

3) Envoi extérieur

107


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Étude des

populations

lymphocytaires ou

cytométrie de flux ou

TBNK (CD4-CD8)

OUI

Sang Sérum

Tube

LAVANDE

Formulaire de

L’annexe 1 (dans

le répertoire)

1) Doit être

accompagné du

formulaire

Annexe 1

(requête

cytométrie de

Flux)

Si autre que TBNK

et CD4/CD8 :

**Il est important

d’inscrire le

diagnostic dans la

section divers et

de remplir

TOUTES les

sections (1 à 3).

Sinon la

demande sera

refusée. **

Acheminer

sans délai au

laboratoire

Envoyer extérieur

Attention du lundi

au jeudi faire

l’envoi avant

12h00

Ne pas prélever

le vendredi, ni

la fin de

semaine ou un

congé férié.

Étude de

l’hémoglobine Sang Sérum

Tube

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur à

4° c

Examen

anatomopathologiqu

e

Biopsie

Pièce

chirurgicale

Pot

contenant

du formol

10%

307-K

Pathologie

Non applicable

108


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Examen

anatomopathologiqu

e

Ganglions

(état frais)

Pot pour

pièce

chirurgicale

307-K ou

AH-226

Pathologie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

1) Pour une

demande de

congélation, utiliser

le formulaire AH-

226

(le 307-K doit

suivre pour

finaliser la

demande)

2) Doit être

acheminé le plus

rapidement

possible au

laboratoire de

pathologie

109


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Examen

anatomopathologiqu

e urgent

(congélation)

Pièce

chirurgicale

(état frais)

Pot pour

pièce

chirurgicale

AH-226 suivi de

307-K

Pathologie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

1) Doit être

acheminé le plus

rapidement

possible au

laboratoire de

pathologie

Excès de base

1) Voir Gaz

sanguin

Exome (séquençage) Non disponible

Expectoration,

culture

Expectorati

on

Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

Optimal : 2 h

Température

pièce

Maximal : 24 h

4°C

1) Spécifier le # de

l’échantillon

2) Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de MRSA

(Staphylococcus


la méthicilline),

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

Facteur de risque

379-K ou

Informatisé

Biochimie

TCH

Comprend :

triglycérides,

cholestérol, HDL,

LDL

110


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Facteur II, dosage

Sang 1 Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Facteur II, mutation

1) Voir Mutation

de la

prothrombine

111


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Facteur V

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Facteur V de Leiden

Sang 1 Tube

LAVANDE

Un seul tube

lavande est

nécessaire si

demandé

avec la

Mutation de

la

prothrombin

e

Requête Sacré-

Coeur

< 2 heures

Température

pièce

Temp. Pièce

maximum 2

jours, ensuite

réfrigérer

Envoi extérieur

112


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Facteur VII

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

113


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Facteur VIII

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

114


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Facteur IX

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

115


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Facteur X

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

116


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Facteur XI

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

117


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Facteur XII

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

118


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Facteur XIII

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Facteur intrinsèque

Voir Anticorps

anti-facteur

intrinsèque

Facteur rhumatoïde

(FRH ou RA test)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

FRH

< 2 heures

Température

pièce

Falciformation

Voir

Electrophorèse de

l’hémoglobine

Fécatest

Voir recherche de

sang dans les selles

(Fit test)

119


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Fentanyl , Urine

CTQ « Enquête

surdose Montréal

2017 »

Urine Pot stérile

URINE

(2 ml)

379-K

Biochimie

Écrire sur la

requête : « CTQ-

Enquête surdose

Montréal 2017 »

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi extérieur

1fois par

semaine 2) CTQ (NON-

STAT) Écrire

sur la requête :

« CTQ-

Enquête

surdose

Montréal »

3) Si STAT voir

«Dépistage

toxicologique,

urine (panel)»

Fentanyl, Sang

CTQ « Enquête

surdose Montréal

2017 »

Sang Tube

LAVANDE

379-K

Biochimie

Écrire sur la

requête : « CTQ-

Enquête surdose

Montréal 2017 »

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi 1fois

par semaine extérieur

CTQ (NON-

STAT) Écrire

sur la requête :

« CTQ-

Enquête

surdose

Montréal 2017

» 2) Si STAT voir

«Dépistage

toxicologique,

sang (panel)»

120


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Fentanyl, Sang

STAT OUI

(Délai de

réponse :

5h)

Voir Dépistage

toxicologique,

sang (panel), inclut le fentanyl

Fentanyl, Urine

STAT OUI

(Délai de

réponse :

5h)

Voir Dépistage

toxicologique,

urine (panel), inclut le fentanyl

Fer

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

FER

< 2 heures

Température

pièce

Fer, capacité de

liaison (TIBC) et

coefficient de

saturation

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

FTF

< 2 heures

Température

pièce

Ferritine

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

FET

< 2 heures

Température

pièce

Fibrinogène

Sang Tube

BLEU

379-K ou

informatisé

Biochimie

FIB

< 2 heures

Température

pièce

Analyse effectuée

automatiquement

avec une demande

de TQ

Fièvre Q (Coxiella

burnetii)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

121


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Filariose

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Fit test

Selles Voir Recherche de

sang dans les

selles.

FLAER (Recherche

hémoglobinurie

paroxystique nocturne

par cytométrie de

flux)

Sang 2 Tubes

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

température pièce

Folate Voir Acide folique

Folate érythrocytaire

Sang Tube

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Protéger de la

lumière

1) Analyse à

autoriser par le

biochimiste

2) Résultat HB+HT

3) Envoi extérieur

Formule de Levey

Voir Taux

filtration

glomérulaire

Formule sanguine

complète (FSC)

Sang Tube

LAVANDE

379-K ou

informatisé

Hématologie

FSC

< 2 heures

Température

pièce

122


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Fragilité osmotique

(ou globulaire)

Sang 2 tubes

JAUNE consécutifs

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Analyse sur

rendez-vous

seulement

(téléphoner au

laboratoire

d’hématologie pour

prendre rendez-

vous)

2) Envoi extérieur

Fragile-X (postnatal

ou porteur du gène

FMR1)

Sang 2 Tubes

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi Extérieur

Free-Lite

1) Voir Chaînes

légères (Kappa et

Lambda)

FRH

Voir Facteur

rhumatoïde

Frisium Voir Clobazam

Frottis lingual

Voir Langue,

culture

Frottis sanguin,

interprétation

Sang Tube

LAVANDE

AMN-481

Hématologie ou

informatisé

FR

< 2 heures

Température

pièce

Doit

s’accompagner

d’une demande de

Formule sanguine

complète (FSC)

Fructosamine

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

FSC OUI

FSC Voir Formule

sanguine complète

123


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

FSH (Hormone

folliculo-stimulante)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

FSH

< 2 heures

Température

pièce

FTA-ABS Voir TP-PA

G6PD

Voir Glucose-6-

phoshate

déshydrogénase

Gabapentin Voir Neurontin

Galactomananes

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-166-K

Micro

< 2 heures

Température

pìèce

Envoi extérieur

Galactomananes

(Antigène

Aspergillus)

Liquide

broncho-

alvéolaire

Pot stérile DM-166-K

Micro

< 1 heure

Température

pìèce

Envoi extérieur

Gammaglobulines

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Gamma GT (GGT

ou gamma glutamyl-

transférase)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

GGT

< 2 heures

Température

pièce

124


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Ganglion, culture

Écouvillonn

age

du ganglion

Ganglion

Milieu de

transport

AMIES

Pot stérile

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

GANG

Écouvillon :

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Ganglion :

Acheminer sans

délai

Température

pièce

1 Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de mycoses.

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

Gastrine

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

1) DEMANDE

L’AUTORISATI

ON DE

BIOCHIMISTE

AVANT DE

PRÉLEVER 2) Jeûne de 8

heures

3) Centrifuger à

froid

et congeler

4) Envoi extérieur

125


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Gaz sanguin

(artériel, capillaire

ou veineux)

OUI

Sang Seringue

héparinée

ou

Capillaire

hépariné

Tube

VERT

FONCÉ

5 mL

Eviter les

bulles d’air

AMN-497

Biochimie

informatisé

Gaz artériel

GART

Gaz capillaire

GCAP

Gaz veineux

seringue

GVEIS

Gaz

tube

GVEIT

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Spécifier le type

de gaz (artériel,

capillaire ou

veineux sur le

formulaire)

2) Pour le

capillaire,

introduire un

agitateur et

promener l’aimant

le long du

capillaire afin

d’éviter la

formation de caillot

3) Pour la seringue,

enlever l’aiguille et

fermer avec un

bouchon de

caoutchouc

Ne pas utiliser de

garrot lors du

prélèvement du

gaz veineux.

GBM

voir anti-membrane

basale glomérulaire

Génotype de

l’hémochromatose

(HFE) ou Mutation

C 282 Y

Sang Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Génotype HIV

Voir VIH,

génotype

126


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Gentamicine

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

Pré dose

GENPRE

Post dose

GENPOST

< 2 heures

Température

pièce

1) Il est

important

d’indiquer

l’heure de la

dernière dose

dans

Omnitech et

Softlab.

GH

Voir Hormone de

croissance

GHB

Urine Tube

conique

12mL

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Cette analyse

doit être demandée

à l’intérieur des 24

heures suivant

l’agression. Voir

feuillet explicatif

INSPQ

2) Envoi extérieur

Gland, culture

Écouvillonn

age

du gland

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

GLAND

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

Glande de Bartholin,

culture

Écouvillonn

age

de la glande

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

GLBA

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

Glande de Skeene,

culture

Écouvillonn

age

de la glande

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

SKENE

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

127


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Globulines Voir rapport A/G

Glucose

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

GLY

< 2 heures

Température

pièce

Jeûne de 6 heures

Glucose

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

GLUURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Glucose

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L sans

agent de

conservatio

n

379-K ou

informatisé

Biochimie

P20

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Glucose

LCR Tube de

plastique

stérile

DM-257-K

Biochimie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Tube # 3

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

128


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Glucose 1 heure

(post 50 grammes)

Femme enceinte

seulement

Sang Tube GRIS

AMN-497 ou

informatisé

Biochimie

GLU1

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 8

heures

2) Tester la

glycémie à l’aide

du glucomètre (si

plus haute que 8.0,

annuler le test et

remplacer par

hémoglobine

glyquée)

3) Prélever un tube

GRIS 0 minutes

4) Faire boire le

Glucodex 50

grammes

5) Prélever un

deuxième tube

GRIS 60 minutes

plus tard

6) S’assurer de

bien identifier les

tubes (0, 60

minutes)

129


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Glucose 2 heures

(post 75 grammes)

Sang Tube GRIS

AMN-497 ou

informatisé

Biochimie

GLUAJ

GLU2H

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 8

heures

2) Tester la


du glucomètre (si

plus haute que 8.0,

annuler le test ou

remplacer par

hémoglobine

glyquée)


GRIS 0 minutes

4) Faire boire le

Glucodex 75

grammes

5) Prélever un

deuxième tube

GRIS 120 minutes

plus tard

6) S’assurer de

bien identifier les

tubes (0, 120

minutes)

130


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Glucose 2 heures

(post repas)

Sang Tube GRIS

AMN-497 ou

informatisé

Biochimie

GLUAJ

GLUPC

< 2 heures

Température

pièce

Analyse non-

disponible au

centre de

prélèvements

1) Jeûne de 8

heures


GRIS 0 minutes

3) Faire prendre un

repas (voir menu

en annexe)

4) Prélever un

deuxième tube

GRIS 120 minutes

plus tard

5) S’assurer de

bien identifier les

tubes (0, 120

minutes)

131


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Glucose

Hyperglycémie

provoquée

Sang Tube GRIS

AMN-497 ou

informatisé

Biochimie

P32

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 8

heures

2) Tester la


du glucomètre (si

plus haute que 8.0,

annuler le test et

remplacer par

hémoglobine

glyquée)


GRIS 0 minutes

4) Faire boire le

Glucodex 75

grammes

5) Prélever un

deuxième tube

GRIS 60 minutes

plus tard

6) Prélever un

troisième tube

GRIS 120 minutes

plus tard

7) S’assurer de

bien identifier les

tubes (0, 60, 120

minutes)

132


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Glucose-6-phoshate

déshydrogénase

(G6PD, 6-TG, 6-

MMP, 6-MP)

Sang 2 Tubes

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 2 tubes

LAVANDE : un

FSC et un Divers

2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

Formule sanguine

complète

3) Envoi extérieur

4) Inclut 6-TG, 6-

MMP, 6-MP

Gluten

Voir anti-

transglutaminase

GMB

Voir Anticorps

anti-GMB

Gonatrophique

(Dosage) Voir HCG

Gorge, culture

Écouvillonn

age

de la gorge

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

G

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

(6 h pour

recherche de

Neisseria

gonorrhea)

Température

pièce

1) Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de levures,

recherche de

MRSA

(Staphylococcus


la méthicilline),

recherche de

Neisseria

gonorrhea,

133


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Graisses dans les

selles (quantitatif)

Collecte de

selles 72h.

Diète riche

en lipides 2

jours avant

de

commencer

collecte.

Pot de

peinture en

métal

SANS

préservatif

identifié

avec

l’étiquette

indiquant le

poids du pot

vide (pesé

au labo de

patho)

AMN-497

Biochimie

Garder au

réfrigérateur,

dans un sac de

plastique, pour

la durée de la

collecte

Envoi extérieur

Date et heure du

début et de la fin

du prélèvement.

Grande lèvre,

culture

Écouvillonn

age

de la grande

lèvre

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

GLE

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

Griffe de chat

Voir Bartonella

henselae

Groupe sanguin

OUI

Sang Tube

ROSE

AH-238

Banque de sang

< 2 heures

Température

pièce

S’assurer de

respecter les

critères




Groupe sanguin et

dépistage

d’anticorps

irréguliers OUI

Sang Tube

ROSE

AH-238

Banque de sang

< 2 heures

Température

pièce

S’assurer de

respecter les

critères




134


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Guaiac

Voir Recherche de


(RSOSI Fit test)

Haleine (Test de

l’haleine) VOIR HPBT

(Breath test)

Ham’s test

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Haptoglobine

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

HbA1c

Voir Hémoglobine

glyquée

HbCO2

Voir

Carboxyhémoglob

ine

HB –HT

(Hémoglobine-

hématocrite)

Sang Tube

LAVANDE

379-K ou

informatisé

Hématologie

HBH

< 2 heures

Température

pièce

HCG qualitatif

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

HCQ

< 2 heures

Température

pièce

135


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

HCG qualitatif

OUI

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

GRO

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

HCG quantitatif

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

HCG

< 2 heures

Température

pièce

136


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

HCO3 Voir Bicarbonates

HDL-LDL

(cholestérol)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

TCH

< 2 heures

Température

pièce

Jeûne de 12 heures

pour LDL

Hélicobacter pylori

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Hémochromatose

Voir Génotype de

l’hémochromatose

(HFE)

137


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Hémoculture

Sang Bouteille

pour

hémoculture

aérobie et

anaérobie

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

HEMO

Acheminer sans

délai

Température

pièce

Peuvent être

envoyées par

pneumatique

Spécifier le numéro

de l’échantillon (1,

2 ou 3)

Non disponible au

centre de

prélèvement.


demandée sur le

formulaire :

culture, recherche

de mycoses.

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

Hémoculture,

recherche de

mycobactéries

(BK)

Hémoculture,

recherche de

mycobactéries (BK)

Sang Bouteille

pour

hémoculture

BK

Demander

au labo de

micro de

HSCM de

nous en

envoyer s’il

n’y en a pas

ici

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

BKH

Température

pièce

NE PAS

INCUBER LES

BOUTEILLES

AVANT

L’ENVOI

ENVOI

EXTÉRIEUR

ATTENTION

La demande doit

être faite par un

Microbiologiste.

138


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Hémoglobine

glyquée

Sang Tube

LAVANDE

379-K ou

informatisé

Biochimie

HEG

< 2 heures

Température

pièce

Hémoglobine

plasmatique OUI Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi extérieur

Hémosidérine

urinaire

Urine Pot

bouchon

jaune ou

orange,

vissé

Minimum :

20 mL

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Héparine dosage Voir Anti XA

Héparine absorbant

Voir Anti XA

Hépatite A

(anticorps anti-HAV

Total IgG+IgM)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

HAV

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Hépatite A (IgM

seulement)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Hépatite B

(anticorps anti-HBs,

surface)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

HBS

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

139


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Hépatite B

(anticorps anti-HBc,

core)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

HBC

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Hépatite B

(anticorps anti-HBc,

IgM)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Hépatite B

(anticorps anti-HBe)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Hépatite B (antigène

HBsAg)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

HAG

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Hépatite B (antigène

HBeAg)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Hépatite B (HBV-

DNA) Charge virale

Sang Plasma

2 tubes

LAVANDE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

utiliser la boîte

UN 3373 catégorie

B

Hépatite B,

Génotype

Sang Plasma

2 tubes

LAVANDE

ou Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

utiliser la boîte

UN 3373 catégorie

B

140


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Hépatite C

(anticorps anti-

HCV)

Sang

Tube

JAUNE

379-K

Informatisé

HCV

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Hépatite C

Génotypage

Sang Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur,

utiliser la boîte

UN 3373 catégorie

B

Hépatite C (VCH) –

Génotypage pour

Résistance aux

antiviraux

Sang Plasma

2 tubes

LAVANDE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur,

utiliser la boîte

UN 3373 catégorie

B

Hépatite C PCR

(HCV-RNA ou

HCV ARN) Charge

virale ou Qualitatif

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Inscrire sur la

requête pré-

traitement ou 12e

semaine du

traitement


utiliser la boîte

UN 3377 catégorie

B

Hépatite D

(anticorps anti-delta,

anti-HDV)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Hépatite E

(anticorps anti-

HEV)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Renseignements

cliniques et

diagnostic du

patient doivent

accompagner la

demande pour

qu’elle soit traitée

2) Envoi extérieur

141


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Herpès par PCR

Plaie

(vésicule)

Milieu viral

UTM

(Rose)

IMPORTANT

Préciser le site

de

prélèvement

(partie du

corps)

OBLIGATOI

RE

DM-170-K

Microbiologie

Acheminer sans

délai

4°c

(SUR GLACE)

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi Extérieur

IMPORTANT



corps)

OBLIGATOIRE

Herpès simplex, IgG

(anticorps)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

ATTENTION :

Ne pas confondre

avec l’analyse

HERPÈS TYPE I

et II , Veuillez

vérifier

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

142


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Herpès (8) sur LCR

(TAAN)

LCR Tube de

plastique

stérile

DM-166-K

Microbiologie

LE

DIAGNOSTIQU

E EST

OBLIGATOIRE

ET DOIT ÊTRE

PRÉSENT SUR

LA REQUÊTE

Acheminer sans

délai

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

N’importe quel

tube

(min. 0.4 mL)

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

Détecte HSV1,

HSV2, CMV,

EBV, VZV,

HHV6, HHV7 ET

HHV8

Herpès simplex,

culture virale

Lésions Milieu de

transport

viral

DM-170-K

Microbiologie

Acheminer sans

délai

4°C

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) S’assurer de

presser le bout de

l’écouvillon

2) Envoi extérieur

Herpès Type I -

Type II (typage)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

ATTENTION :

Ne pas confondre

avec l’analyse

HERPÈS

SIMPLEX IgG,

Veuillez vérifier

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

HFE

Voir Génotype de

l’hémochromatose

143


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

HGH

Voir Hormone de

croissance

HHV-6 Non disponible

Histoplasma

capsulatum Ac et Ag

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Histoplasma,

antigène (Ag) et IgG

+ IgM (Ac)

Urine Pot stérile,

couvercle

orange

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi extérieur

2) Analyse Hors-

Québec

3) Formulaire

analyse hors-

Québec VOIR

ANNEXE 2

144


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

5-HIAA

Voir Acide 5-

tricycl

indol acétique

HIV Voir VIH

HLA A-29

Sang 2 tubes

VERT

FONCÉ +

1 tube

LAVANDE

DM-170-K

Microbiologie

1) Prendre rendez-

vous avant de

prélever le patient

Hôpital

Maisonneuve-

Rosemont,

Biologie

molléculaire

514 252 3400

Poste 3751

2) Envoi extérieur

HLA-B-5-701

Sang Tube

LAVANDE

DM 170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Ne pas

centrifuger

2) Envoi extérieur

HLA B27

Sang Tube

VERT

FONCÉ

DM-170-K

Microbiologie

Se conserve 24h à

Temp. pièce.

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever

seulement du lundi

au jeudi

2) Envoi extérieur

HLA-DR2

Sang Sang total

2 tubes

LAVANDE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoyer résultat

de la formule

sanguine.


tel quel

145


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

HLA-DQ2/DQ8

(Maladie Coeliaque)

Sang Sang total

1 tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever

seulement du lundi

au jeudi

1) Envoi extérieur

Homocystéine,

(immuno-

enzymatique)

Sang Sang total

1 tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai

4 ºC

(SUR GLACE)

Ne pas envoyer

par

pneumatique

JEUNE DE 8

HEURES

REQUISE

ATTENTION :

DEMANDE

L’AUTORISATI

ON DE

BIOCHIMISTE

AVANT DE

PRÉLEVER

.

Envoi de routine

Hormone

adrénocorticotropiq

ue

Voir ACTH

Hormone anti-

diurétique Non-disponible

146


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Hormone de

croissance

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 8

heures

2) Le patient doit

être au repos 30

minutes avant le

prélèvement

3) Envoi extérieur

Hormone folliculo-

stimulante Voir FSH

Hormone

luthéinisante Voir LH

Hormone

parathyroïdienne Voir

Parathormone

Hormone

thyréotrope Voir TSH

HPBT (Breath test)

Diriger le patient à

l’Hôpital Sacré-

Cœur, département

Médecine nucléaire

ou au CHUM St-

Luc.

HPV

(Papillomavirus)

Demander un kit de

prélèvement avec

cytobrosse au

laboratoire.

HSV I – HSV II

Voir Herpès

simplex I et II

HTLV 1 et 2 IgG

totaux, rétrovirus

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Hydatidose

Voir

Echinococcose

147


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Hypoglycémiants

oraux Sang Tube

ROUGE

sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

IG4

Voir sous-classes

des IgG

IGF-1

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 6

heures

2) Envoi extérieur

IgG (sous-classes)

Voir

Immunoglobuline

s IgG sous-classes

(IgG1, IgG2,

IgG3, IgG4)

Imipramine

Sang Tube

ROUGE sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1 ) Noter l’heure de


connue

2) Jeûne de 6

heures

3) Envoi extérieur

Immunofixation des

protéines

Sang Sérum

1 tube1

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Ajouter

électrophorèse des

protéines

+ protéine totale

2) Approbation du

biochimiste,

selon le résultat

de

l’électrophorèse

de Fleury.

3) Brocher le

résultat

d’électrophorèse

des protéines


148


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Immunofixation des

protéines

Urine

24 heures

Contenant

opaque

4L sans

agent de

conservatio

n

AMN-497

Biochimie

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

1) Électrophorèse

des protéines à

faire avant

2)Approbation du

biochimiste selon

le résultat

d’électrophorèse

3)Envoi extérieur

149


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Immunoglobulines

(IgG, IgA, IgM)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

informatisé

Biochimie

GAM

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Immunoglobulines

IgD

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Immunoglobulines

IgE (totale)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

informatisé

Biochimie

IGE

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Immunoglobulines

IgE spécifiques

(RAST TEST)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

1) AMN-497

Biochimie

2) SPÉCIFIER

L’ALLERGÈN

E VOULU

(Annexe 7 DU

PRÉSENT

RÉPERTOIR

E)

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi extérieur

2) Voir la liste des

allergènes

disponible au

CHUM et

spécifier sur la

requête.

(ANNEXE 7)

Immunoglobulines

IgG sous-classes

(IgG1, IgG2, IgG3,

IgG4)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Infliximab et Ac

anti-Infliximab

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Il est important

d’indiquer l’heure

de la dernière

dose sur la

requête

150


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Influenza A et B

LBA Pot stérile DM-166-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Influenza A et B,

dépistage (par PCR).

Incluant RSV (Virus

respiratoire

syncythial)

Écouvillon

nasopharyn

gé

Milieu viral

UTM

(Rose)

IMPORTANT

Préciser le site

de

prélèvement

(partie du

corps)

OBLIGATOI

RE

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

INF

+

SITE

Acheminer sans

délai

4 ºC

(SUR GLACE)

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

IMPORTANT



corps)

OBLIGATOIRE

ATTENTION

Le prélèvement est

non-disponible au CP

Influenza A,

anticorps Non-

disponible

Influenza B,

anticorps

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Un 2ième

prélèvement est

requis 15 jours plus

tard

2) Envoi extérieur

Influenzae A H1N1

(grippe porcine)

2

écouvillons

nasopharyn

gés

Milieu de

transport

Stuart

DM-170-K

Microbiologie

Acheminer sans

délai

4°c

Envoi extérieur

Inhibine B

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Inhibiteur de la C1

estérase Voir C1 estérase,

inhibiteur

151


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Inhibiteur du facteur

VIII (Anti-VIII)

Sang 3 tubes

BLEU

DM-166-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Inhibiteur de la

polymérase NS5B

(sofosbuvir)

Voir Hépatite C

(VCH) –

Génotypage pour

Résistance aux

antiviraux

Inhibiteur de la

protéase NS3/NS4A

(siméprévir)

Voir Hépatite C

(VCH) –

Génotypage pour

Résistance aux

antiviraux

INR OUI

INR Voir Temps de

Quick

152


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Insuline

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 6

heures

2) Si elle est

accompagnée

d’une

hyperglycémie

provoquée, peut

être faite à 0

minutes et à 120

minutes

3) Envoi extérieur

Isoenzymes de

l’amylase Non disponible

Isoenzymes de la CK

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Isoenzymes de la

phosphatase alcaline

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Isopropanol

Sang Plasma

Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Désinfecter le

site de la ponction



2) Envoi extérieur

Jak II

Voir Mutation

gène Jak II

JC/BK polyomavirus

(PCR)

Liquide

céphalo-

Rachidien

LCR

Tube stérile

vissé

2-3mL

DM-166-K

Microbiologie

Immédiatement

Ne pas envoyer

par

pneumatique

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

153


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Joue, culture

Écouvillonn

age

de la joue

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

JOUE

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

La recherche de

mycoses est incluse

Kalla

Voir Chaînes

légères

Keppra Voir Levitiracétam

Kyste, culture

Écouvillonn

age

du kyste

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

KY

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

1 Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de mycoses.

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

Kyste hydatique

Voir

Echinococcose

Lactate

Voir Acide

lactique

Lactate

déshydrogénase (LD

ou LDH)

Sang < 2 heures

Températur

e pièce

379-K ou

informatisé

Biochimie

LDH

< 2 heures

Température

pièce

154


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Lamotrigine

(Lamictal)

Sang Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce



connue,

centrifuger,

décanter et

congeler

2) Envoi extérieur

Langue, culture

Écouvillonn

age

de la langue

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

LANGUE

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

La recherche de

mycoses est incluse

Lanoxin Voir Digoxine

Lavage ou aspiration

bronchique, culture

Lavage

bronchique

Aspiration

bronchique


informatisé

Microbiologie

LEGASP

Optimal : 2 h

Température

pièce

Maximal : 24 h

4°C

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1 Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de mycoses.

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

Pour la recherche

de légionnelle voir

Légionella,

culture

155


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

LCR (Liquide

céphalo-rachidien)

LCR

Décompte

cellulaire,

culture et

analyse

4 Tubes de

plastique

stérile

Tube #1 : AMN-

481

Hématologie

Tube #2 :

informatisé

Microbiologie

Code : LCR pour

la culture

Tube #3 :

informatisé

Biochimie

Code : P31

Tube #4 : AMN-

481

Hématologie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Tube #1 :

Décompte

cellulaire effectué.

Ce tube peut être

utilisé pour la

cytologie, si

demandé par le

MD.

Tube #2 : Culture

Si demandé par

MD :

MLCR pour

mycologie et

BKLCR pour

recherche de BK

ou

VDRL (minimum

500 uL)

Tube #3 :

Biochimie

Comprend les

Chlorures, le

Glucose, les

Protéines totales

et l’aspect.

Tube #4 :

Décompte

cellulaire effectué.

Si envois

extérieurs : Le labo

utilisera l’un de ces

4 tubes.

156


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

LD ou LDH

LDH Voir Lactate

déshydrogénase

LDL Voir HDL-LDL

Légionella, anticorps

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Légionella, antigène

(sang, liquides

biologiques)

Sang ou

liquides

biologiques

Tube

JAUNE (sérum)

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Légionella, antigène

(urine)

Urine Pot stérile DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Légionella Ac

Immunofluorescence

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM 170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Légionella Ag

Immunofluorescence

Lavage

bronchique,

expectoratio

ns ou

liquide

pleural


Microbiologie

Optimal : 2 h

Température

pièce

Maximal : 24 h

4°C

Ne pas envoyer

par

pneumatique

157


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Légionella, culture

Lavage

bronchique

Contenant

de plastique

stérile

étanche

bouchon

vissé

DM-170-K

Microbiologie

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur,

s’assurer que la

requête soit bien

complétée.

Légionella, PCR

Sécrétion

naso-

pharyngée

Écouvillon

dans milieu

UTM

(ROSE)

IMPORTANT

Préciser le site

de

prélèvement

(partie du

corps)

OBLIGATOI

RE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur,

s’assurer que la

requête soit bien

complétée.

IMPORTANT



corps)

OBLIGATOIRE

Leishmaniose

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Leptospirose

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Un 2ième

prélèvement est


tard

2) Envoi extérieur

Levetiracetam

(Keppra) Non disponible

LH (Hormone

luthéinisante)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

LH

< 2 heures

Température

pièce

158


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

L-Homocystéine

Voir

Homocystéine

Lipase

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

LIP

< 2 heures

Température

pièce

Liquide articulaire

(synovial), recherche

de cristaux

Liquide

articulaire

Tube

ROUGE

sans gel

AMN-497

informatisé

Biochimie

LIQSYN

< 2 heures

Température

pièce

Indiquer le site

Liquides biologiques,

analyse

Liquides :

Articulaire,

Ascite,

Péricardiqu

e,

Péritonéal,

Pleural

Tube

ROUGE

sans gel

AMN-497

Biochimie

Informatisé

PH Liquide

biologique

PHLB

< 2 heures

Température

pièce

Spécifier les

analyses requises

(LD, protéines, pH,

ou autres)

159


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES


culture

Liquides :

Articulaire

Ascite,

De bourse,

De drain,

Péricardiqu

e,

Péritonéal,

Pleural

SAUF

Gastrique

(voir liquide

gastrique)


informatisé

Microbiologie

LI

+

SITE

Optimal :

15 minutes

Maximal : 24 h

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Spécifier le type

de liquide


du prélèvement

pour les liquides

articulaires, de

bourse et de drain

3) Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de mycoses.

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)


décompte cellulaire

Liquides :

Articulaire,

Ascite,

Péricardiqu

e,

Péritonéal,

Pleural

Tube

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Liquide gastrique,

culture Non disponible,

consulter

Microbiologiste

Listériose Ac

Analyse

discontinuée

Lithiase

Voir Calcul rénal

ou urinaire

160


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Lithium

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

LIT

< 2 heures

Température

pièce

Noter l’heure de la

dernière dose, si

connue

LKM (Liver Kidney

Microsome) Voir Anticorps

anti LKM

Lochies, culture

Lochies Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

LO

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

Lovenox

Voir Anticorps

anti-héparine

Lyme, maladie de

(Borrelia

burgdorferi)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1)Envoi extérieur

2) 2e Sérum si le

médecin le

demande

LGV

(Lymphogranulome

vénérien)

Voir Chlamydia

trachomatis,

anticorps

Lysozyme

Voir Arysulfatase

A

Magnésium

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

MAG

< 2 heures

Température

pièce

Magnésium

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

MGURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

161


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Magnésium

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L sans

agent de

conservatio

n

379-K ou

informatisé

Biochimie

P37

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Avec agent de

conservation

acceptable si le

patient doit faire

plus d’une

collecte.

162


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Maladie des griffes

du chat (Bartonella

henselae)

Voir Bartonella

henselae

Malaria, recherche

de (Dépistage

Paludisme) OUI

Sang Tube

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 1 heure

Température

pièce

Prélever lors d’une

poussée de fièvre

Non disponible au

centre de

prélèvement.

Malaria, recherche

d’antigène, centre de

référence OUI

Sang et

frottis

Tube

LAVANDE

AMN-481

Hématologie < 1 heure

Température

pièce

Envoi extérieur

Prélever lors d’une

poussée de fièvre

Malaria, anticorps

(Sérodiagnostic

Paludisme)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Manganèse

Sang Tube

LAVANDE

AMN-497 <2 heures

Température

Pièce

Envoi extérieur

MDMA

Voir Drogues de

rue

Méat urinaire,

culture

Écouvillonn

age

du méat

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Mercaptopurine

Voir TPMT

génotype

Mercaptopurine

Voir TPMT

phénotype

163


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Mercure

Sang 1 tube

BLEU

ROYAL

(Disponible

au

laboratoire

seulement)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

20) Demander les

tubes au

laboratoire

21) Ordre de

prélèvements :

Prélever en

dernier (selon

BD)


BLEU

ROYAL

23) Demander les

tubes au

laboratoire

2) Envoi extérieur

Mercure

inorganique

Urine

miction

Bouteille

Nalgene

opaque 125

mL

(disponible

au

laboratoire)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Se procurer une

bouteille Nalgene

au laboratoire

2) Envoi extérieur

164


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Métanéphrines

plasmatique

Sang

2 tubes

LAVANDE

(plasma)

AMN-497

Biochimie

1) Refroidir les

tubes lavande

avant le

prélèvement

2) Acheminer

sans délai sur

glace.

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur.

Ne pas confondre

avec urinaire.

Méthadone

Voir Drogues de

rue

Methamphétamines

Voir Drogues de

rue

Méthanol

Sang Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Désinfecter le

site de la ponction



2) Envoi extérieur

Métapneumovirus

Sécrétion

naso-

pharyngé

Écouvillon

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Méthémoglobine

Sang Tube

VERT

FONCÉ sur glace

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) S’assurer que le

prélèvement arrive

en moins de 2

heures 2) Envoi extérieur

Méthotrexate

Sang Tube

ROUGE

sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

165


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

MHA-TP Voir TP-PA

Micro-albuminurie

Urine Pot pour

miction

AMN-497

Biochimie

Informatisé

P59

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Micro-albuminurie

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L sans

agent de

conservatio

n

AMN-497

Biochimie

Informatisé

P58

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

166


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Micro-albuminurie

nocturne Remplacé par

micro-albuminurie

urine de 24 heures

Microfilaires,

recherche

Sang Sang Total

2 Tubes

BLEU

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

dans un délais

maximum de 4

heures.

Microsporidies,

recherche

Selles Milieu de

transport

pour

parasites

(SAF)

DM-166-K

Microbiologie

Non applicable

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Moelle osseuse,

culture

Moelle

osseuse


informatisé

Microbiologie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

1) Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de mycoses.

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

Mononucléose,

dépistage (Monotest)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Hématologie

MON

< 2 heures

Température

pièce

167


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Mononucléose,

Epstein-Barr (EBV-

EBNA, IgG)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Mononucléose,

Epstein-Barr (EBV-

VCA, IgG)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Mononucléose,

Epstein-Barr (EBV-

VCA, IgM)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Mononucléose,

Epstein-Barr (EBV-

PCR, charge virale)

Sang Tube

LAVANDE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Monoxyde de

carbone Voir

Carboxyhémoglob

ine

Morphine


rue

Morsure, culture

Écouvillonn

age de la

morsure

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

PLAIE

+

SITE

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Spécifier le site de

la morsure

MTHFR

Voir mutation

MTHFR

Multiplex 12

Voir Virus

respiratoire

Mutation pour fièvre

méditerranéenne

Sang 2 tubes

LAVANDE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1)Envoyer le

patient à l’hôpital

Sacré-Cœur pour

un cas externe.

168


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Mutation de la

prothrombine (gène)

(Facteur II)

Sang 1 Tube

LAVANDE

Un seul tube

lavande est

nécessaire si

demandé

avec le

Facteur V de

Leiden

Requête Sacré-

Cœur

(Coagulation)

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Mutation de

l’hémochromatose Voir Génotype de

l’hémochromatose

Mutation gène JAK

II Sang 2 tubes

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Mutation C282Y ou

Mutation HFE Voir Génotype de

l’hémochromatose

Mutation MTHFR

(méthylène

tétrahydrofolate

réductase)

Sang 2 Tubes

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Mycobactérium

tuberculosis (BK),

culture

Voir Recherche de

mycobactérie

(BK), culture

Mycobactérium

tuberculosis (BK)

par PCR

Voir Recherche de

mycobactérie

(BK), PCR

169


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Mycobacterium

chimaera

Sang Bouteille

pour

hémoculture

aérobie et

anaérobie +

bouteille

hémoculture

BK

DM-166-K

Microbiologie

En commentaire

inscrire :

Recherche de

Mycobacterium

chimaera

Acheminer sans

délai

Température

pièce

Prévoir 24h pour se

procurer une

bouteille

d’hémoculture BK

Envoi extérieur

Bouteilles BK

seulement

CHUM Notre-

Dame

Mycophénolate

Voir Acide

mycophénolique

Mycoplasma

pneumoniae

(Anticorps IgM)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Mycoplasma et

Ureaplasma (TAAN)

(PCR)

Écouvillon

dans milieu

UTM

(ROSE)

IMPORTANT

Préciser le site

de

prélèvement

(partie du

corps)

OBLIGATOI

RE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Réfrigérer à

4°C le plus tôt

possible

Envoi extérieur

IMPORTANT



corps)

OBLIGATOIRE

170


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Mycoplasma et

Ureaplasma

(culture)

Urine Pot stérile

DM-170-K

Microbiologie

Réfrigérer

4ºC

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Mycoplasma et

Ureaplasma

(culture)

Liquide

péritonéal

Pot stérile

DM-170-K

Microbiologie

Réfrigérer

4ºC

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Myoglobine

Urine

Tube

conique

12mL

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Voir Analyse

d’urine

Pour la recherche

de sang.

MyRisk™ Non disponible

Mysoline Voir Primidone

Narines, culture

Écouvillonn

age

des narines

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

NA

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

1) Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de MRSA

(Staphylococcus


méthicilline)

171


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

NMDA anti-

récepteur glutamate

(N-méthyl-D-

aspartate)

Sang

Ou

LCR

(spécimen

de choix)

Sérum

Tube

JAUNE

Ou

LCR Tube

de plastique

stérile

(100 uL,

min.)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

Néoral Voir Cyclosporine

Neurontin

(Gabapentin)

Sang Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

NH-3 Voir Ammoniac

NMDA

Sang 2 tubes

ROUGE

ans gel

AMN-497

Biochimie Tel quel 1) Autorisation

par le biochimiste 2) Envoi extérieur

réfrigéré, la même

journée

Norovirus (Norwalk)


Microbiologie

< 2 heures

4°C

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Norpramine Voir Désipramine

172


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Nortriptyline

(Aventyl)

Sang Tube

ROUGE

sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce



connue

2) Envoi extérieur

Œil, culture

Sécrétion

oculaire

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

OEIL

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Oestradiol, 17-bêta

(oestrogène)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

EST

< 2 heures

Température

pièce

Ombilic, culture

Écouvillonn

age

de l’ombilic

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

OMB

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

OncoGeneDx

Custom Panel Non Disponible

Ongle, recherche de

mycoses

Ongle Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

MONGLE

Optimal : 2 h

Maximal : 72 h

Température

pièce

Envoi Extérieur

Opiacés


rue

173


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Oreille, culture

Sécrétion

auriculaire

Écouvillonn

age

de l’oreille

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

OREIL

+

SITE

GAUCHE

ORMG

OU

DROITE ORMD

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

1) Spécifier si

oreille externe ou

interne

2) Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de mycoses

Oreillons, anticorps

IgG

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Oreillons, anticorps

IgM

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Oreillons, culture

virale

Milieu viral

UTM

(Rose)

IMPORTANT

Préciser le site

de

prélèvement

(partie du

corps)

OBLIGATOI

RE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

IMPORTANT



corps)

OBLIGATOIRE

174


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Oreillons, RT-PCR

Milieu viral

UTM

(Rose)

IMPORTANT

Préciser le site

de

prélèvement

(partie du

corps)

OBLIGATOI

RE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

IMPORTANT



corps)

OBLIGATOIRE

Orgaran dosage

(Danaparoide)

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Ornithose Voir Psittacose

175


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Os, culture

Os Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

OS

+

SITE

Acheminer sans

délai

Température

pièce


de l’échantillon

2) Spécifier


demandée sur le

formulaire :

culture, recherche

de mycoses.

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

Osmolalité

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

OSM

< 2 heures

Température

pièce

Osmolalité

OUI

Urine Tube

conique

12mL

AMN-497

Biochimie

OSMURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

176


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Osmolalité

Selle

liquide

Pot pour

urine

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

177


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Ostéocalcine

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Oxalate

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L + agent

de

conservatio

n

AMN-497

Biochimie

Ou informatisé

U24OXA

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

1) Agent de

conservation :

25 mL Acide

Acétique 50%

fourni par le

laboratoire.

3) Envoi extérieur

Oxcarbazépine Voir Trileptal

Oxycodone

Voir Drogues de

rue

Oxyure (scotch tape

test)

Oxyure Spatule

FALCON

SWUBE

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

OXYURE

Optimal et

maximal : 24 h

Protocole de

prélèvement en

annexe

P-ANCA quantitatif

(anti-MPO)

Voir Anticorps

anti-cytoplasme

des neutrophiles

(C-ANCA et P-

ANCA)

PALB2 (Cancer du

sein/pancréas

séquençage)

Non Disponible

Parainfluenzae 1, 2

et 3

178


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Parasites (recherche

de)

Selle Milieu de

transport

pour

parasites

avec

fixateur

SAF

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

PSELLES

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Voir protocole de

prélèvement en

annexe

Parathormone

(PTH) ou

Parathyroide

hormone

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Informatisé

Biochimie

PTH

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Parotide, culture

Écouvillonn

age

de la

parotide

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

PARO

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Parvovirus B19, IgG,

IgM (cinquième

maladie)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Parvovirus B19, IgG,

IgM (cinquième

maladie)

Urine

50-100 mL


Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Recueillir l’urine 7

jours après

l’éruption.

Envoi extérieur

PCO2 Voir Gaz sanguin

PCP

(Phencyclidines) DRUE Voir Drogues de

rue

PCR Haute

sensibilité

Analyse non-

disponible

179


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

PCR multiplex

bactérienne sur

liquide articulaire

Liquide

articulaire

> 0,4 mL

Pot stérile Envoi extérieur

Inclut les

bactéries

suivantes :

K.Kingae, S.

Agalactiae, S.

pneumoniae et S.

pyogenes.

Peau, recherche de

mycoses

Peau Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

MPEAU

+

SITE

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce


de l’échantillon

2) Envoi extérieur

Pénis, culture

Écouvillonn

age

du pénis

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

PENIS

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

Pentobarbital par

chromatographie

liquide à haute

performance

Non disponible

Pentothal Voir Thiopental

Peptide-C

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 8

heures

2) Envoi extérieur

180


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Petite lèvre, culture

Écouvillonn

age

de la petite

lèvre

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

PLEV

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

PH Voir Gaz sanguin

Phencyclidines

(PCP) Voir Drogues de

rue

Phénobarbital

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K

Biochimie

Informatisé

PHB

< 2 heures

Température

pièce



connue

2) Envoi extérieur

Phénothiazine

Urine Tube

conique

12mL

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Phénytoïne (dilantin)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K

informatisé

Biochimie

PHE

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Phosphatase acide

totale Non disponible

181


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Phosphatase acide

leucocytaire

Sang Tube

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever le matin

du lundi au

vendredi

2) Envoi extérieur

Phosphatase alcaline

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

PHA

< 2 heures

Température

pièce

Phosphatase

alcaline, isoenzymes Voir Isoenzymes

de la phosphatase

alcaline

Phosphatase alcaline

leucocytaire (ou

intra leucocytaire)

Sang 4 à 5 frottis

sur le bout

des doigts

AMN-481

Hématologie

Envoyer

Sans tarder

(l’avant-midi)

1) Téléphoner au

laboratoire

d’hématologie

(analyse effectuée

par micro-méthode

par la technologiste

médicale du lundi

au vendredi de

jour)

2) Envoi extérieur

Phosphore (PO4)

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

PHO

< 2 heures

Température

pièce

Jeûne de 8 heures

Phosphore (PO4)

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

PO4URM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

182


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Phosphore (PO4)

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L sans

agent de

conservatio

n

379-K ou

informatisé

Biochimie

P25

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Avec agent de

conservation

acceptable si le

patient doit faire

plus d’une

collecte.

183


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Pic monoclonal

Voir

Immunoglobuline

s IgA IgG IgM

Plaie profonde (pus) Voir Pus profond

Plaie superficielle

(pus)

Pus Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

PUSSUP

+

SITE

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce


2) Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

d’ERV

(Enterococcus

résistant à la

vancomycine),

recherche de

MRSA

(Staphylococcus


la méthicilline),

recherche de

mycoses

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

Plaquettes sur tube

citrate

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie ET

informatisé

PLAQCIT

< 2 heures

Température

pièce

Code informatique

PLAQCIT et

joindre aussi un

formulaire AMN-

481

184


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Plasminogène

Sang 2 tubes

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Plasmodium Voir Malaria

Plomb (CTQ)

Sang 1 tube

BLEU

ROYAL

(Disponible

au

laboratoire

seulement)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

24) Demander les

tubes au

laboratoire

25) Ordre de

prélèvements :

Prélever en

dernier (selon

BD)


BLEU

ROYAL

27) Demander les

tubes au

laboratoire

2) Envoi extérieur

185


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Plomb

Urine

miction

Bouteille

Nalgene

opaque 125

mL

(disponible

au

laboratoire)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Se procurer une

bouteille Nalgene

au laboratoire

2) Envoi extérieur

Pneumocystis

Sécrétion

naso-

pharyngé

Écouvillon

Floconneux

dans milieu

UTM

(ROSE)

IMPORTANT

Préciser le site

de

prélèvement

(partie du

corps)

OBLIGATOI

RE

DM-166-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi Extérieur

IMPORTANT



corps)

OBLIGATOIRE

Pneumocystis carinii

(immunofluorescenc

e)

Lavage

bronchique

DM-166-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi Extérieur

PO2

Voir Gaz sanguin

PO4 PHO Voir Phosphore

Polyomavirus

Voir JC/BK

polyomavirus

186


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Porphobilinogène

(PBG)

Urine de

24 heures

Ou Miction

15 mL, sans

préservatif

Contenant

opaque de

4L

Ou miction,

tube

conique,

enrobé de

papier

d’aluminiu

m

AMN-497

Biochimie

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

1) Agent de

conservation : 5

grammes de

carbonate de

sodium fourni par

le laboratoire

2) Conserver le


de la lumière 3) Voir annexe 2

4) Envoi extérieur

Porphyrines

(coproporphyrines et

uroporphyrines)

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L

AMN-497

Biochimie

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

1) Agent de

conservation : 5

grammes de

carbonate de

sodium fourni par

le laboratoire

2) Conserver le


de la lumière (sac

noir en plastique)

3) Voir annexe 2

4) Envoi extérieur

Potassium

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

NKC

< 2 heures

Température

pièce

187


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Potassium

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

KURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Potassium

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L

Sans agent

de

conservatio

n

379-K ou

informatisé

Biochimie

P36

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Avec agent de

conservation

acceptable si le

patient doit faire

plus d’une

collecte.

Poumon du fermier

Sang 2 tubes

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Si envoi le

lendemain réfrigéré

4°C

2) Envoi extérieur

Pourtour de

cathéter, culture

Écouvillonn

age

du pourtour

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

POUCAT

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

188


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Pouvoir bactéricide

du sérum

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-166-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever un

premier tube pré

dose (avant

l’administration de

l’antibiotique) et un

deuxième tube

post-dose (30

minutes après

l’administration de

l’antibiotique)

Préalbumine

Voir

Transthyrétine

Précipitines

Voir ARC de

précipitines pour

Aspergillus

Primidone

(Mysoline)

Sang Tube

ROUGE sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce



connue

2) Envoi extérieur

Procaïnamide (N-

Acétyl procaïnamide

NAPA)

Sang Tube

ROUGE sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce



connue

2) Envoi extérieur

Procalcitonine

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1)Conserver

maximum 24

heures à 4°C

2)Envoi extérieur

3)Fait 24 heures

sur 24.

4)Envoyer par taxi

ou transporteur

Produits sanguins

Voir Demande de

produits sanguins

189


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Pro-insuline Non Disponible

Profil

immunosérologique

des maladies

cutanées auto-

immunes

Non Disponible

Profil myosite

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

Pièce

Envoi extérieur

Progestérone

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Progestérone, 17-OH

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Prograf Voir Tacrolimus

Prolactine (PRL)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

PROLT

< 2 heures

Température

pièce

Pronestyl

Voir

Procaïnamide

190


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Protéine C

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Protéine C réactive

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

PCR

< 2 heures

Température

pièce

191


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Protéine C réactive

haute sensibilité

(CRP H-S)

DEMAN

DE

L’AUT

ORISA

TION

DE

BIOCHI

MISTE

AVANT

DE

PRÉLE

VER

Sang 1 Tube

JAUNE

379-K

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

DEMANDE

L’AUTORISATI

ON DE

BIOCHIMISTE

AVANT DE

PRÉLEVER

Envoi Extérieur

Protéine S

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

192


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Protéines totales

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

PRO

< 2 heures

Température

pièce

Protéines totales

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

PROTURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Protéines totales

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L

379-K ou

informatisé

Biochimie

P35

Sans préservatif

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

Protéines totales

LCR Tube de

plastique

stérile

DM-257-K

Biochimie

Acheminer sans

délai

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Tube #3

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

193


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Protéines 14-3-3

Voir Crutzfield

Jacob

Protoporphyrine

érythrocytaire

Sang Tube

VERT

FONCÉ

À l’abri de

la lumière

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Transférer le

sang dans un tube

conique gradué.

Centrifuger 10

minutes à 2000

rpm à froid.

Enregistrer le

volume

d’érythrocytes.

Rejeter le

surnageant, laver

les érythrocytes 3

fois avec 5 ml de

solution saline

froide à 0.9%.

Suspendre les

cellules pour

obtenir un volume

final à 5 ml.

Congeler à -20°C à

l’abri de la lumière

(papier

aluminium).

Indiquer le volume

d’érythrocytes ainsi

que le volume final

de la suspension

sur la requête.

2) Envoi extérieur

PSA

APS Voir Antigène

prostatique

spécifique

194


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Pseudocholinestérase

Sang Tube

ROUGE sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Remplir le

questionnaire qui

doit accompagner la demande voir

annexe.

Fait tous les jeudis.

2)Voir annexe

3)) Envoi extérieur

Psittacose

(Chlamydia psittaci)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

PT

Voir Temps de

Quick

PTH

Voir

Parathormone

PTT OUI

Voir Temps de

céphaline activé

Purinéthol

Voir

Mercaptopurine

195


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Pus profond

Pus Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

PUSPRO

+

SITE

Optimal : 2 h

Maximal : 4 h

Température

pièce


2) Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

ERV

(Enterococcus

résistant à la

vancomycine),

recherche de

MRSA

(Staphylococcus


la méthicilline),

recherche de

mycoses

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

Pyridoxine Voir Vitamine B6

Pyruvate kinase

Sang 2 tubes

VERT

FONCÉ

+

1 tube

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi extérieur

2) Commander

une FSC et les

réticulocytes

196


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Quantiféron (TB

Gold, interféron)

Sang 3 Tubes

spéciaux

Venir les

chercher à

la réception

du

laboratoire

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce


avant midi en

semaine, jamais le

vendredi ou une

journée férié

2) Note explicative

ainsi que les tubes

appropriés, voir en

annexe

3) Les tubes

doivent être dans

un support debout

et ne doivent pas

être bougés avant

l’arrivée au

laboratoire.

Quinidine

Sang Sérum

Tube

JAUNE

ou

ROUGE

sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce



connue

2) Envoi extérieur

Rage, détection

Anticorps

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi extérieur

2) Inscrire « Rage-

Immunité » sur

la requête

LSPQ et cocher

« Déterminatio

n du statut

immunitaire et

détection des

Anticorps X »

197


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Rapport A/G

(albumine/globuline)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

RA Test

FRH Voir Facteur

rhumatoïde

RAST TEST (IgE

pour allergie

spécifique)

Voir

Immunoglobuline

s IgE spécifiques

Réaction

transfusionnelle

Sang Tube

ROSE

AH-238 et

AH-520

Banque de sang

< 2 heures

Température

pièce

1) S’assurer de

respecter les

critères




2) Acheminer les

deux formulaires dûment complétés

(vous référer au

Guide de

déclaration

d’incident-

accident

transfusionnel pour compléter le

formulaire AH-

520)

Recherche

d’anticorps

Voir Groupe

sanguin et

dépistage

d’anticorps

irréguliers

198


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Recherche de

mycobactérie (BK),

culture

Tous, sauf

hémoculture

voir la ligne

à cet effet

Pot stérile

(Minimum

de 3 mL

d’échantillo

n, Urine

40mL)

DM-166-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi Extérieur

Recherche de

mycobactérie (BK),

PCR

Tous, sauf

hémoculture

voir la ligne

à cet effet

Pot stérile

(Minimum

de 3 mL

d’échantillo

n, Urine

40mL)

DM-166-K

Microbiologie

Omnitech;

PCRBK

< 2 heures

Température

pièce

Envoi Extérieur

Recherche de sang

dans le liquide

gastrique

Liquide

gastrique

Pot pour

miction

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Recherche de sang

dans les selles

(RSOSI Fit test)

Selles Trousse de

prélèvement

fourni par le

laboratoire

379-K ou

Informatisé

Biochimie

RSOSI

Rapporter

l’échantillon

dans les 48

heures, ou sinon

gardez au

réfrigérateur

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Le contenant ainsi

que les instructions

sont fournies par le

laboratoire.

Voir annexes pour

instructions

199


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Rectum, culture

Écouvillonn

age

du rectum

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

RECTUM

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce


demandée sur le

formulaire :

recherche ERV

(Enterococcus

résistant à la

vancomycine),

recherche de

MRSA

(Staphylococcus


la méthicilline)

Remicad

Voir Infliximab et

Ac anti-Infliximab

Rénine

Sang 2 tubes

LAVANDE sur glace

AMN-497

Biochimie

Pré refroidir les

tubes avant de

prélever

Acheminer sans

délai sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique


LAVANDE

2) Noter la position

du patient, assis ou

couché, sur le

formulaire (la

position doit être

maintenue durant

30 minutes avant le

prélèvement).

3) Envoi extérieur

200


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Résistance à la

protéine C activée

(RPCA)

Sang plasma

Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Réticulocytes

Sang Tube

LAVANDE

379-K ou

informatisé

Hématologie

RET

< 2 heures

Température

pièce

Rétinol Voir Vitamine A

Ribavirine Non Disponible

Rickettsie (typhus)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Un 2ième

prélèvement est


tard

Rivotril Voir Clonazépam

201


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Rocky Mountain

Spotted Fever

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-166-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur,

congelé

Rohypnol Voir GHB

Rotavirus


Microbiologie

< 2 heures

4°C

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Rougeole, IgG

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur,

faire 2e

prélèvements deux

semaines plus tard.

Rougeole, IgM

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Rougeole (culture

virale)

Urine

50 mL

minimum


Microbiologie

4ºC

Réfrigérer

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

RPR Voir VDRL

RSOSI (Fit test)

Voir recherche de


RSV

Voir Virus

respiratoire

202


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Rubéole, anticorps

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Rubéole, IgG

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Rubéole, IgM

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Salicylates

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

SAL

< 2 heures

Température

pièce

Salmonella typhii

sérologique Non disponible

Saturation en O2 Voir Gaz sanguin

Schilling test Non disponible

Schistosomiase

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Screen G narcotic

Voir Drogues de

rue

203


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Sécrétions

endotrachéales,

culture

Sécrétions

Endotrachéa

les


informatisé

Microbiologie

SECET

Optimal : 2 h

Température

pièce

Maximal : 24 h

4°c

1) Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de MRSA

(Staphylococcus


la méthicilline),

recherche de

mycoses

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

Sécrétions

prostatiques, culture

Sécrétions

prostatiques

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

SECPROS

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

Sécrétions urétrales,

culture

Sécrétions

urétrales

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

URETRE

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

Sécrétions vaginales,

culture

Sécrétions

vaginales

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

VAGIN

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Indiquer si la

patiente est

enceinte

204


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Sédimentation,

vitesse de

Sang Tube

LAVANDE

379-K ou

informatisé

Hématologie

SED

< 2 heures

Température

pièce

Sélénium

Sang 1 tube

BLEU

ROYAL

(Disponible

au

laboratoire

seulement)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

28) Demander les

tubes au

laboratoire

29) Ordre de

prélèvements :

Prélever en

dernier (selon

BD)


BLEU

ROYAL

31) Demander les

tubes au

laboratoire

2) Envoi extérieur

Sélénium

Urine

miction

Bouteille

Nalgene

opaque 125

mL

(disponible

au

laboratoire)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Se procurer une

bouteille Nalgene

au laboratoire

2) Envoi extérieur

205


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Selle, recherche de

leucocytes


informatisé

Microbiologie

SLEUCO

Réfrigérer

4°c

Ne pas envoyer

par

pneumatique

206


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Selle, culture

Selle Milieu de

transport

pour culture

de selles

(Remel,

Cary-Blair)

Ou Pot

stérile et

acheminer

<2 heures

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

SELLES

+

SITE

Identifier

Ex : S1 =

selles no 1

Optimal : 1 h

Température

pièce

Maximal : 24 h

4°c

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Spécifier le

numéro de

l’échantillon (1, 2

ou 3)

2) Spécifier


sur le formulaire :

culture, recherche

de

Cryptosporidium,

recherche de ERV

(Enterococcus

résistant à la

vancomycine),

recherche de

leucocytes,

recherche de

MRSA

(Staphylococcus


méthicilline)

,toxine du

Clostridium

difficile,

3) Voir annexes

pour collecte

4) Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

207


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Sérotonine

Sang Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

Immédiatement

Sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Sex hormone

binding globulin Voir SHBG

SHBG (Sex-hormone

binding)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Informatisé

Biochimie

SHBG

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Shiga-toxines (E.

Coli)

STX1-STX2 PCR

Selles Milieu de

transport

pour culture

de selles

(Cary-Blair)

DM-166-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

Schilling test Non disponible

Sickling test

Voir

Électrophorèse de

l’hémoglobine

Sinéquan Voir Doxépine

208


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Sodium

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

NKC

< 2 heures

Température

pièce

Sodium

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

NAURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Sodium

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L

379-K ou

informatisé

Biochimie

P36

Sans préservatif

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

209


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Somatomédine -C Voir IGF-1

Sous-classes des IgG

Voir

Immunoglobulines

IgG sous-classes

(IgG1, IgG2, IgG3,

IgG4)

Sperme, culture

Sperme Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

SPERME

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

Spermogramme

Sperme Pot stérile Spermogramme

Pathologie

< 1 heures

Température du

corps humain

1) Prendre

rendez-vous entre

13 heures et 15

heures au centre de

prélèvements

(514-384-2000

poste 5838) 2) Se fait

seulement le

vendredi matin.

Apporter le

spécimen entre 6

heures 30 et 9

heures à la

réception des

échantillons du

laboratoire.

3) Voir annexes

pour instructions

Sporotrichose

(sporothrix

schenckii)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

210


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Spot urinaire

Urine Pot stérile 379-K

ou informatisé

NAURM

KURM

CLURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Squames, recherche

de mycoses

Squames Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

MPEAU

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Envoi Extérieur

Stérilet, culture

Stérilet Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

ST

Optimal : 2 h

Maximal : 6 h

Température

pièce

Streptozyme

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

ou informatisé

Microbiologie

ASO

< 2 heures

Température

pièce

Strongyloïdiase

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Sugar water test Voir Ham’s test

Sulfonylurées

Voir

Hypoglycémiants

oraux

Surmontil

Voir

Trimipramine

211


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Syphilis Voir VDRL

T3 libre

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

T3

< 2 heures

Température

pièce

Test réflexe

effectué si la TSH

est inférieure à 0.35

ou si la T4 est

anormale lorsque la

TSH est supérieure

à 4.3

T4 libre

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

T4

< 2 heures

Température

pièce

Test réflexe

effectué si la TSH

est inférieure à 0.35

ou supérieure à 4.3

T4-T8 Voir CD4-CD8

Tacrolimus

(Prograf) Sang Sang total

Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Réfrigéré le tube

Tænia solim vs

saginata

Segment du

ver

Post stérile

avec un peu

de saline,

non fixé au

SAF

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Ajouter un peu de

saline, réfrigérer

sans tarder.

Taux de filtration

glomérulaire ou

Formule de Levey

Sang Sérum

Tube

JAUNE

Informatisé

TFGE

< 2 heures

Température

pièce

Créatinine sérique

incluse.

TCA

Voir Temps de

céphaline activé

Tégrétol

Voir

Carbamazépine

212


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Télopeptides-C

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 12

heures

2)Envoi extérieur

Télopeptides-C

Urine

24 heures

Non-disponible

Temps de céphaline

activé (PTT, TCA)

Sang Tube

BLEU

AMN-481

Hématologie ou

informatisé

PTT

< 2 heures

Température

pièce

Indiquer si le

patient est sous

Héparine

Temps de

prothrombine Voir Temps de

Quick

Temps de Quick

(TQ) PT avec INR

Sang Tube

BLEU

379-K ou

informatisé

Hématologie

PTI

< 2 heures

Température

pièce

Indiquer si le

patient est sous

Coumadin ou

autre anticoagulant

oral

Temps de

saignement

Analyse non

disponible sauf si

prescrit pas

l’hématologiste.

213


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Temps de thrombine

Sang Tube

BLEU plasma

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Temps de

thromboplastine

partielle

Voir Temps de

céphaline activé

Test de

falciformation Voir

Electrophorèse de

l’hémoglobine

Test de grossesse

Voir HCG

qualitatif (urine)

Test de résistance au

VIH

Voir Anti

rétroviraux

Test de tolérance au

lactose Non disponible

Test de tuberculose

latente Voir Quantiféron

TB Gold

Test de suppression

Voir Cortisol

sérique

214


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Test de venin de

vipère Russel

(DRVVT)

Voir Anticorps

anti-phospholipides

Testostérone bio-

disponible Voir Testostérone

libre

Testostérone libre ou

(calculée)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Informatisé

Biochimie

TESTOLIBRE

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur.

Hommes

seulement.

Non disponible

pour les femmes.

Toute demande

chez la femme sera

convertie en

Testostérone totale

et SHBG (Sex

Hormone-Binding)

Testostérone totale

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K

Informatisé

Biochimie

TESTO

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Tétrahydrocannabin

ol (THC) Voir Drogues de

rue

Théophylline Urgence,

Hospitali

sé

Marie-

Clarac

Envoi

par Taxi

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K Biochimie

ou informatisé

THE

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

215


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Thiamine Voir Vitamine B1

Thiocyanate

Sang Tube

ROUGE

SEC

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Thiopental

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Thyroglobuline

sérique

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Thyroglobuline

plasmatique Non disponible

TIBC

FTF Voir Fer, capacité

de liaison

Tobramycine

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Indiquer si

prélèvement pré-

dose ou post-dose

et inscrire l’heure

du prélèvement

2) Envoi extérieur

Tocophérol Voir Vitamine E

Tofranil Voir Imipramine

Topiramate Non Disponible

Toxine Botulisme

Sang Sérum

2 tubes

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

216


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Toxocarose

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Toxoplasma gondii

(détection d’acides

nucléiques)

Sang total Tube

LAVANDE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Toxoplasmose, IgG

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Toxoplasmose, IgM

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Toxoplasmose

LCR Tube

conique

Stérile

100 ml

minimum

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

VOIR LCR

(Liquide céphalo-

rachidien) pour

détails des tubes

TPMT génotype

Sang Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

Sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Inscrire sur la

requête

GÉNOTYPE

Envoi extérieur

Ne pas centrifuger

217


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

TPMT phénotype

activé

Sang 2 tubes

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

Acheminer sans

délai sur glace

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Inscrire sur la

requête

PHÉNOTYPE

Envoi extérieur

Ne pas centrifuger

TP-PA (syphilis

confirmation)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Transferrine

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497 ou

informatisé

Biochimie

P60

< 2 heures

Température

pièce

Transferrine

déficiente en

carbohydrate

Sang

Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Transthyrétine (Pré-

albumine)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

TRAP

Voir Phosphatase

acide leucocytaire

Treponema Voir VDRL

Trichinose

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

218


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Tricycliques

Voir

Antidépresseurs

tricycliques

Triglycérides

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

TRI

< 2 heures

Température

pièce

Jeûne de 12 heures

Trileptal

Sang Plasma

1 tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Trimipramine

Sang Tube

ROUGE

sans gel

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi extérieur

Trisomie 21

(Dépistage prénatal)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi extérieur

2) Formulaire

AH-611 fourni

par le médecin.

Troponine I

OUI

Sang Plasma

Tube

VERT

PÂLE

379-K

Informatisé

Biochimie

TRO

< 2 heures

Température

pièce

Analyses non-

disponible pour

patient externe.

Tryptase

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

TSH

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

TSH

< 2 heures

Température

pièce

TSI

Voir Anticorps

anti-récepteurs de

la TSH

219


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

TTG

Voir Anticorps

anti-

transglutaminase

TTR Non disponible

Tularémie

(Francisella

Tularensis)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Thyphoide

Analyse non-

disponible

Typhus Voir Rickettsie

Trypsinogène

sérique Non disponible

Uniphyl Non disponible

Urates ACI Voir Acide urique

Ureaplasma et

Mycoplasma

(TAAN) (PCR)

Voir Mycoplasma

et Ureaplasma

(TAAN) (PCR)

Urée

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

URE

< 2 heures

Température

pièce

Urée

Urine Tube

conique

12mL

379-K ou

informatisé

Biochimie

BUNURM

< 2 heures

Température

pièce

Ne pas envoyer

par

pneumatique

220


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Urée

Urine de

24 heures

Contenant

opaque de

4L sans

agent de

conservatio

n

379-K ou

informatisé

Biochimie

P27

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

221


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Urine, analyse

ANU Voir Analyse

d’urine

Urine, culture

Urine Pot stérile

BK :

minimum

40 mL

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

U

Optimal : 2 h

Maximal : 24h

à 4°c

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Spécifier

l’analyse

demandée sur

le formulaire :

culture,

recherche

d’ERV

(Enterococcus

résistant à la

vancomycine),

recherche de

MRSA

(Staphylococcu

s aureus

résistant à la

méthicilline),

Pour la

recherche de

mycobactéries

(BK) Voir

recherche de

mycobactéries

(BK)

2) Voir annexes

pour la collecte

222


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Uroporphyrines

Urine

24 heures

Contenant

opaque de

4 L

AMN-497

Biochimie

Réfrigérer

pendant la

collecte

4ºC

1) Agent de

conservation : 5

grammes de

carbonate de

sodium fourni par

le laboratoire

2) Conserver le


de la lumière (sac à

déchets VERT et

au réfrigérateur

tout le long de la

collecte

3) Envoi extérieur

Vancomycine

OUI

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K

Informatisé

Pré dose

VANCPRE

Post dose

VANCPST

< 2 heures

Température

pièce

2) Il est

important

d’indiquer

l’heure de la

dernière dose

dans

Omnitech et

Softlab

Varicella-Zoster,

anticorps totaux

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Un deuxième

prélèvement est


tard

2) Envoi extérieur

Varicella-Zoster,

IgG

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

223


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Varicella-Zoster,

IgM

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Varicella-Zoster,

culture virale

Lésions Milieu de

transport

viral

DM-170-K

Microbiologie

Acheminer sans

délai

4°c

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) S’assurer

d’activer le milieu

de conservation en

pressant le bout de

l’écouvillon pour

libérer le liquide

2) Envoi extérieur

Variole

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM 170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Vasopressine

Voir Hormone

anti-diurétique

VDRL-Syphilis

(RPR ou

Treponema)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K ou

informatisé

Microbiologie

VDRL

< 2 heures

Température

pièce

VDRL-Syphilis EIA

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K < 2 heures

Température

pièce

VDRL-Syphilis

(confirmation) Voir TP-PA

Venlafaxine

(Effexor)

Sang 2 tubes

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

224


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Ver, identification

Ver ou

section du

ver

Pot stérile

contenant

de la saline

DM-166-K

Microbiologie

24 heures

Température

pièce

Vérotoxine (E.Coli)


Microbiologie

Réfrigérer

4°c

Ne pas envoyer

par

pneumatique

Envoi extérieur

VIH-1

VIH, anticorps

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K

Informatisé

VIH

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

VIH, antigène P24 Sang Tube

JAUNE

DM-166-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Envoi extérieur

2) Antigène au

début de la maladie

avant que les

anticorps

apparaissent

VIH, charge virale

Sang 3 tubes

LAVANDE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce


LAVANDE,

inscrire l’heure

sur la requête

2) Décanter dans 2

tubes spéciaux pour

charge virale et

congeler -70°C

4) Envoi extérieur

225


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

VIH, génotype (Test

de résistance aux

antiriraux)

Sang 2 Tubes

LAVANDE (plasma)

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

2) Cette analyse

doit être

accompagnée

d’une charge virale

VIH et d’une FSC

Virus exantamateux Voir Rougeole

Virus du Nil

occidental (VNO)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

1) Un 2ième

prélèvement est


tard

2) Envoi extérieur

Virus respiratoires

(multiplex 12)

Écouvillon

floconneux

dans

milieu

universel

UTM

IMPORTANT

Préciser le site

de

prélèvement

(partie du

corps)

OBLIGATOI

RE

Nasopharyn

gé

DM-170-K

Microbiologie

OBLIGATOIRE

Inscrire sur la

requête

« PCR multiplex

respiratoire»

Température

4°C

(frigo)

Envoi extérieur

IMPORTANT


prélèvement (partie

du corps)

OBLIGATOIRE

226


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Virus respiratoires

(multiplex 12)

Lavage

bronchique

ATTENTI

ON

Ne pas

transférer

dans un

milieu

UTM si

spécimen

initial est un

pot stérile.

Pot stérile

ou tube

conique

2 mL

minimum

DM-170-K

Microbiologie

OBLIGATOIRE

Inscrire sur la

requête

« PCR multiplex

respiratoire»

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Virus respiratoires,

culture virale Lavage

bronchoalvé

olaire

Pot stérile

min 1 mL

DM-170-K

Microbiologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Virus respiratoire

syncythial (VRS) Voir Influenza A

et B, dépistage

(par PCR).

Vis, culture

Vis Pot stérile DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

VIS

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

Viscosité

plasmatique Sang Tube

LAVANDE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Viscosité sérique

Sang Sérum

3 Tubes

JAUNE

AMN-481

Hématologie

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

227


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Vitamine A (rétinol)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 12

heures et 24 heures

sans alcool

2) Envelopper le

tube de papier

aluminium (ne doit


lumière)

2) Envoi extérieur

Vitamine B1

(thiamine)

Sang Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

1)À jeun 12-14

heures

2) Envelopper le

tube de papier

aluminium (ne doit


lumière)

3) Envoi extérieur

Vitamine B2

(riboflavine)

Sang 2 tubes

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 8

heures


LAVANDE 3) Envoi extérieur

228


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Vitamine B6

(pyridoxine)

Sang 2 tubes

LAVANDE

Protégé de

la lumière

(enrobé de

papier

Aluminium)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Analyse à

autoriser

par Biochimist

e 2) Envoi Hors-

Québec

3) Jeûne de 12 et

24 heures sans

alcool

4) Le patient ne

doit pas prendre de

supplément

Vitamine B12

Sang Sérum

Tube

JAUNE

379-K ou

informatisé

Biochimie

B12

< 2 heures

Température

pièce

Vitamine C Non disponible

Vitamine D 1.25

DEMAN

DE

L’AUT

ORISA

TION

DE

BIOCHI

MISTE

AVANT

DE

PRÉLE

VER

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) DEMANDE

L’AUTORISATI

ON DE

BIOCHIMISTE

AVANT DE

PRÉLEVER 2) Envoi extérieur

229


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Vitamine D25 OH ou

(vitamine D3

cholecaciférol)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-397

Informatisé

Biochimie

VIT25OH

< 2 heures

Température

pièce

Envoi extérieur

Vitamine D3

Voir Vitamine D

25 OH

Vitamine E

(tocophérol)

Sang Sérum

Tube

JAUNE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Jeûne de 12

heures

2) Envelopper le

tube de papier

aluminium (ne doit

pas être exposé à

la lumière) 3) Envoi extérieur

Vitamine K Non disponible

VMA (Acide

Vanylmandélique) Voir

Cathécholamines

urinaire

230


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Von Willebrand

(antigène)

Sang 1 tube

BLEU

Prélever le

premier

tube et le

jeter

DM-1248-K

Hématologie

< 2 heures

Température

Pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

231


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Von Willebrand

(cofacteur de la

ristocétine)

Sang 2 tubes

BLEU

Prélever le

premier

tube et le

jeter

DM-1248-K

Hématologie

< 2 heures

Température

Pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever tube

BLEU. 2) Doit

s’accompagner

d’une demande de

INR et PTT

3) Noter sur le

formulaire le type

d’anticoagulant

administré au

patient

4) Envoi extérieur

Von Willebrand

(multimères)

Sang 2 tube

BLEU (plasma)

Prélever un

tube et le

jeter

ensuite 2

tubes

DM-1248-K

Hématologie

< 2 heures

Température

Pièce

1) Prélever 1 tube

BLEU en premier


rejet) ensuite

prélever 2 tubes

BLEU.

2) Envoi extérieur

Voriconazole

Sang

Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

Sur glace

4°C

Ne pas envoyer

par

pneumatique

1) Envoi extérieur

232


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

VPH ou Virus

papillome humain

Prélèvement fait

par le médecin

Vulve, culture

Écouvillonn

age

de la vulve

Milieu de

transport

AMIES

DM-166-K ou

informatisé

Microbiologie

VULVE

Optimal : 2 h

Maximal : 24 h

Température

pièce

X-Fragile (postnatal

ou porteur du gène

FMR1)

Voir Fragile-X

Xylocaïne Voir Lidocaïne

Xylose, test au (D-

xylose) Non-disponible

Zarontin

Voir

Éthosuximide

Zika Virus, (IgM et

IgG)

Sang

ou

Urine

(Pot stérile)

Sérum

Tube

JAUNE

DM-166-K

Microbiologie

4 informations

obligatoires sur la

requête :

1) Symptômes

2) Endroit du

voyage

3) Date du

voyage

4) Date début

symptômes

< 2 heures

Température

Pièce

Prélever 7 jours ou

plus après le début

des symptômes

233


POUVANT


FORMULAIRE ET

SECTEUR

DÉLAI ET

CONDITIONS DE

TRANSPORT

REMARQUES

Zinc

Sang 1 tube

BLEU

ROYAL

(Disponible

au

laboratoire

seulement)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

32) Demander les

tubes au

laboratoire

33) Ordre de

prélèvements :

Prélever en

dernier (selon

BD)


BLEU

ROYAL

35) Demander les

tubes au

laboratoire

2) Envoi extérieur

Zinc

Urine

miction

Bouteille

Nalgene

opaque 125

mL

(disponible

au

laboratoire)

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Se procurer une

bouteille Nalgene

au laboratoire

2) Envoi extérieur

Zinc

protoporphyrines

érythrocytaires

(ZPP)

Sang Tube

LAVANDE

AMN-497

Biochimie

< 2 heures

Température

pièce

1) Envelopper le

tube de papier

aluminium (ne doit


lumière)

2) Envoi extérieur

234

# du document

ANN-PRE-ANA-001-3

Date d’entrée en vigueur : 2016-09-26

Élaborée et rédigée par : Maxime Béland T.M.

Instituteur clinique en laboratoire

Approuvée par : Sylvie Larouche T.M. Chef technologiste du DBM

Révisée par :

Isabelle Plamondon T.M. Assistante-chef technologiste médicale

Liée à la PON : PON-PRE-ANA-001 Prélèvement par ponction veineuse

Utiliser un tube de rejet (BLEU) pour toutes les analyses, lorsqu’une aiguille à ailettes (papillon) est utilisée (afin de

faire le vide d’air dans la tubulure).

S’assurer de bien remplir tous les tubes.

Il est recommandé d’agiter le tube dès le retrait du tube de sang,du barillet, par plusieurs inversions lentes.

Identifier les tubes en s’assurant d’avoir la double identification.

Veiller à respecter les conditions recommandées de prélèvement et de transport.

SANS hémoculture

AVEC hémoculture (exclu le centre de prélèvement)

Flacon

aérobie

Flacon

anaérobie

Ordre de prélèvement

Hôpital Fleury

Département de biologie médicale

235

ANNEXE

Acide 5-hydroxyindol acétique (5-HIAA)

Restrictions alimentaires à observer pour cet examen :

Durant les deux jours précédant et pendant la collecte des urines de 24

heures on doit s’abstenir de manger les aliments suivants :

Amande, pacane et autres noix

Ananas et jus d’ananas

Aubergine

Avocat

Kiwi

Banane

Plantain (banane VERT FONCÉE)

Prune

Tomate et tous les aliments qui en contiennent (jus de tomate, V-8, ketchup, soupe, purée de tomate, etc.)

Certains médicaments tels :

Acétaminophène

Gaiacolate de glycérol (ingrédient commun des sirops pour la toux)

Phénothiazide

Levodopa

236

ANNEXE

Collecte des urines de 24 heures

Procédure à suivre :

1) Se procurer un contenant opaque de 4 litres au centre de prélèvements ou à la réception des laboratoires

située au 1er

étage de l’hôpital Fleury.

ATTENTION : Pour certaines analyses, le laboratoire ajoute un agent de conservation au contenant

qui peut être un acide fort ou une base forte, agents très corrosifs pour la peau et les yeux.

Manipuler le récipient avec précaution.

2) Identifier le contenant avec le nom, le prénom, un numéro d’identification personnel du patient ainsi que la

date et l’heure.

3) Le matin dès le lever, uriner directement dans la toilette car cette urine ne doit pas être recueillie. A ce

moment, noter l’heure sur la requête d’analyse à «Heure de début ».

4) Par la suite, recueillir en entier toutes les urines qui suivront jusqu’au lendemain matin exactement à la

même heure que vous avez noté le matin précédent et en incluant cette fois-ci l’urine au lever.

5) Pendant toute la durée de la collecte, conserver le contenant d’urine bien fermé au réfrigérateur tout au

cours de la collecte.

6) Apporter le contenant et la requête d’analyses le jour même de la fin de la collecte (préférablement dans

la matinée) à la réception des laboratoires située au 1er


N.B. Pour certaines analyses, il est important que le contenant soit conservé à l’abri de la lumière. Il est donc

recommandé de toujours remettre le contenant dans le sac de plastique noir si une des analyses suivantes est

prescrite :

Aldostérone

Coproporphyrines

Porphobilinogène

237

# du document

ANN-PRE-ANA-006-2 Date d’entrée en vigueur :

2016-09-28

Élaborée et rédigée par :

Maxime Béland T.M.


Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :

Sylvie Larouche T.M.

Chef technologiste du DBM

Révisée par :

Isabelle Plamondon

Assistante-chef technologiste médical Liée à la PON :

PON-PRE-ANA-015-1 Prélèvement d’oxyures (scotch tape test)

ANNEXE

Oxyure (scotch tape test)

Procédure de prélèvement :

Effectuer le prélèvement le matin au réveil avant de se lever du lit et/ou d’aller à la toilette.

1) Écartez les fesses de manière à bien exposer la région anale.

2) Sortir l’applicateur de son tube et l’appliquer la surface collante sur la région anale.

Ne pas introduire dans l’anus et ne pas toucher à la palette autocollante.

3) Remettre l’applicateur dans son tube et vous laver les mains adéquatement.

4) Assurez-vous que vos informations personnelles sont bien exactes sur la requête et

les échantillons.

5) Inscrire sur la requête d’analyse et les échantillons correspondants la date et

l’heure du prélèvement.

6) Conserver l’échantillon à la température de la pièce.

7) Acheminer l’échantillon et la requête d’analyses dans les 24 heures suivant le

prélèvement.

Hôpital Fleury Département de biologie médicale

FEUILLET D’INSTRUCTIONS POUR USAGERS

VEUILLEZ APPORTER VOS ÉCHANTILLONS À LA RÉCEPTION DU LABORATOIRE SITUÉ :

AU 1ER ÉTAGE DE L’HÔPITAL FLEURY

http://www.chumontreal.com/laboratoires/images/stories/images/contenants/600x580/034_600x580.jpg

238

ANNEXE

Recherche de sang dans les selles

RSOSI

239

# du document


2016-09-28


Maxime Béland T.M.


Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :



Révisée par :

Isabelle Plamondon T.M.

Assistante-chef technologiste médicale

Liée à la PON :

PON-PRE-ANA-008 Prélèvement de selles pour recherche de parasites

ANNEXE

Recherche de parasites dans les selles - (Fixatif SAF)

ATTENTION NE PAS BOIRE LE LIQUIDE

Le liquide à l’intérieur du contenant est NOCIF ET IRRITANT.

Garder hors de la portée des enfants.

En cas de contact avec la peau ou les yeux : En cas de contact, rincer immédiatement la peau à grande

eau pendant au moins 15 minutes tout en enlevant les vêtements et les chaussures contaminés. Consulter

un médecin immédiatement.

En cas d’ingestion : Rincer la bouche avec de l'eau. Faire boire 1-3 verres d'eau à la

victime pour diluer le contenu de l'estomac. Consulter un médecin immédiatement ou appeler un centre

antipoison.


1. Utiliser un contenant propre et sec à large ouverture (ex : contenant en plastique ou assiette

d’aluminium). Ne jamais recueillir les selles directement dans la toilette. L’eau, l’urine et le

papier hygiénique ne doivent jamais entrer en contact avec les selles.

2. À l’aide de la petite cuillère fixée au couvercle, déposer une quantité de selles dans le contenant

afin de le remplir jusqu’à la ligne. TOUJOURS LAISSER LE FIXATEUR (LIQUIDE)

DANS LE CONTENANT.

3. Bien refermer le couvercle et agiter doucement le contenant pour mélanger les selles et le

fixateur.

4. Identifier le contenant avec le nom, le prénom, un numéro d’identification personnel du patient

ainsi que la date et l’heure de prélèvement.

5. Conserver l’échantillon à la température de la pièce.



240

# du document


2016-09-27


Maxime Béland T.M.


Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :



Révisée par :


Assistante-chef technologiste médical Liée à la PON :

-

ANNEXE

Spermogramme

POST-VASECTOMIE : Abstinence de 24 heures obligatoire.

FERTILITÉ : Abstinence de 72 heures obligatoire.

Si l’abstinence n’est pas respectée, l’échantillon sera refusé.

1) Cette analyse est offerte seulement le vendredi matin. Par conséquent, un rendez-vous est requis et doit

être pris en téléphonant au centre de prélèvements au 514-384-2000 POSTE 5838 du lundi au vendredi

entre 13 h et 15 h.

2) Se procurer un pot stérile à la pharmacie ou au centre de prélèvements de l’hôpital (heures d’ouverture

du lundi au vendredi de 7h15 à 13h, sauf fériés).

3) Le prélèvement doit être effectué entre 6h30 et 8h45 le matin du rendez-vous.

4) Éjaculer directement dans le pot (n’utiliser jamais de condom).

5) Inscrire sur la requête d’analyse et les échantillons correspondants la date et l’heure du

prélèvement.

6) Apporter l’échantillon rapidement au laboratoire dans l’heure qui suit le prélèvement. Celui-ci doit être

maintenu à la température du corps (37°C) durant le transport jusqu’au laboratoire. (Le garder près du

corps)

Les échantillons sont acceptés entre 7h30 et 9h00 le vendredi

matin seulement à la réception des laboratoires au 1er étage de

l’hôpital Fleury.

Après 9h, l’échantillon sera refusé.

N.B. : La carte d’assurance maladie du patient ainsi que l’ordonnance du médecin seront demandées

pour identification.



241

# du document


2016-09-27


Maxime Béland T.M.


Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :



Révisée par :


Assistante- Chef technologiste Liée à la PON :

PON-PRE-ANA-019-1 Prélèvement d’urine pour cytologie

ANNEXE

CYTOLOGIE URINAIRE



Pour une analyse adéquate, trois échantillons sur trois jours consécutifs sont requis. S’assurer

que les pots sont bien identifiés au nom du patient.

1) Assurez-vous que vos informations personnelles sont bien exactes sur la requête et les pots.

2) Au lever, faire la première miction d’urine dans la toilette.

3) À la deuxième miction de la première journée, bien nettoyer les parties génitales à l’aide d’une lingette antiseptique

et par la suite uriner directement dans le pot marqué # 1 fourni par le laboratoire ou le centre de prélèvement.

Un fixateur est inclus dans le pot, manipuler prudemment et bien refermer le couvercle pour éviter les fuites.

4) Inscrire sur la requête d’analyse #1 et l’ échantillon correspondant #1 la date et l’heure du prélèvement.

5) Répéter les quatre étapes précédentes pour les deux autres jours consécutifs avec le pot et la requête # 2 pour la

deuxième journée ainsi que le pot et la requête # 3 pour la troisième journée.

6) En tout temps, conserver les trois pots fournis à la température de la pièce.

7) À la troisième journée, apporter les trois échantillons en même temps avec les requêtes d’analyses au laboratoire

situé au 1er


Matériel fournis :

■ Les trois pots numérotés #1 #2 #3 (contenant de l’alcool 50 %) et les trois requêtes d’analyses, le tout

préalablement identifiés.

■ Des lingettes antiseptiques pour chaque prélèvement.

■ Copie des instructions.



242

# du document

ANN-PRE-ANA-005-1 Date d’entrée en vigueur : 2016-09-26


Maxime Béland T.M.


Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :



Révisée par :



Liée à la PON :

PON-PRE-ANA-012-1 Prélèvement d’expectoration pour cytologie

ANNEXE

Cytologie pulmonaire (expectoration)

ATTENTION : NE PAS BOIRE LE LIQUIDE DES CONTENANTS


Pour une analyse adéquate, trois échantillons sur trois jours consécutifs sont requis.

S’assurer que les pots sont bien identifiés au nom du patient.

1) Au lever, à jeun, se moucher et se rincer la bouche avec de l’eau.

2) Expectorer directement dans le pot #1 fourni par le laboratoire ou le centre de prélèvements.

Un fixateur toxique est inclus dans le pot, manipuler prudemment et bien refermer le couvercle

pour éviter les fuites.

3) Assurez-vous que vos informations personnelles sont bien exactes sur la requête et les

échantillons.


prélèvement.

5) Répéter les deux étapes précédentes pour deux autres jours consécutifs avec le pot #2 pour la

deuxième journée et le pot #3 pour la troisième journée.

6) Apporter les trois échantillons en même temps avec les requêtes d’analyses à la réception des

laboratoires située au 1er



FEUILLET D’INSTRUCTIONS POUR

USAGERS

VEUILLEZ APPORTER VOS ÉCHANTILLONS À LA

RÉCEPTION DU LABORATOIRE SITUÉ :

AU 1ER

ÉTAGE DE L’HÔPITAL FLEURY

243

# du document


2016-09-29


Maxime Béland T.M.


Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :



Révisée par :


Assistante-Chef technologiste médicale

Liée à la PON :

PON-PRE-ANA-017 Analyse d’urine

PON-PRE-ANA-020 Culture d’urine

ANNEXE

Analyse

et

culture d’urine (les deux demandes sur la requête)

1) Utiliser des serviettes antiseptiques et faire une toilette préalable du méat urinaire et des zones adjacentes. Chez

l’homme : Nettoyer le gland avec la lingette et maintenir le gland constamment dégagé;

Chez la femme : Nettoyer le méat urinaire avec la lingette et maintenir les grandes lèvres constamment dégagées.

2) Prélever la première urine du matin ou une urine après une rétention de deux heures minimum.

3) Éliminer le premier jet d’urine dans la toilette.

4) Continuer d’uriner dans le pot stérile (à remplir le plus possible)

5) Finir d’uriner dans la toilette.

6) Transvider une partie de l’urine du pot stérile au tube conique à bouchon jaune. Jamais de façon inverse. Un

fond d’urine dans le pot stérile est suffisant pour la culture (environ 1mL).

(remplir au moins au ¾ le tube conique)

7) Fermer hermétiquement le tube.

8) Assurez-vous que vos informations personnelles sont bien exactes sur la requête et les échantillons.

9) Inscrire sur la requête d’analyse et les échantillons correspondants la date et l’heure du prélèvement.

10) Les échantillons doivent être acheminés dans les deux heures suivants le prélèvement.



244

# du document


2016-10-04


Maxime Béland T.M


Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :

Dre Maude St-Jean

Microbiologiste - Infectiologue

Révisée par :

Marie-Christine Tremblay T.M.

Coordonnatrice technique en microbiologie

Liée à la PON :

PON-PRE-ANA-009 Prélèvement pour culture de selle

ANNEXE

Culture de selles (Transport selles entériques)


Garder hors de la portée des enfants.

En cas de contact avec la peau ou les yeux : Laver à l'eau chaude et au savon. Si les symptômes persistent,

consulter un médecin.

En cas d’ingestion : Nettoyer la bouche à l’eau puis boire une grande quantité d’eau. Appeler un médecin ou un

centre antipoison.


1) Utiliser un contenant propre et sec à large ouverture (ex : contenant en plastique ou assiette

d’aluminium). Ne jamais recueillir les selles directement dans la toilette.

2) À l’aide de la petite cuillère fixée au couvercle, déposer une quantité de selles dans le contenant

« Transport Selles Entériques » afin de le remplir jusqu’à la ligne. TOUJOURS LAISSER LE

LIQUIDE DANS LE CONTENANT.

3) Bien refermer le couvercle et agiter doucement le contenant pour mélanger la selle et le milieu

de transport.

4) Assurez-vous que vos informations personnelles sont bien exactes sur la requête et le contenant.

5) Inscrire sur la requête d’analyse et le contenant correspondant la date et l’heure du prélèvement.

6) Conserver l’échantillon entre 2 et 8°C et apporter au laboratoire dans les 48 heures suivant le

prélèvement.


FEUILLET D’INSTRUCTIONS POUR USAGERS ET UNITÉS

DE SOINS

245

# du document


2016-10-04


Maxime Béland T.M.


Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :



Révisée par :


Assistante-chef en laboratoire Liée à la PON :

PON-PRE-ANA-006 Recherche de C. DIFFICILE

ANNEXE

Recherche de Clostridium difficile

(Prélèvement de selles)

(pot stérile)


1) Utiliser un contenant propre et sec à large ouverture (ex : contenant en plastique ou assiette


2) Prendre une portion de la selle et la déposer dans le pot stérile.


échantillons.


prélèvement.

5) Conserver le pot au réfrigérateur pendant un maximum de 24 heures suivants le prélèvement.



246

# du document


2016-09-26


Maxime Béland T.M.

Instituteur clinique en laboratoire DBM

Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :


Instituteur clinique en laboratoire DBM

Révisée par :


Assistante-chef technologiste

Liée à la PON :

-

ANNEXE

Calprotectine Fécale


1) Il est recommandé de récolter la première selle du matin.

2) Utiliser un pot propre et sec à large ouverture (ex : contenant en plastique ou assiette


3) À l’aide d’une spatule ou d’une cuillère de plastique, prendre un morceau de selle et le

déposer dans le pot stérile fourni par le centre de prélèvement (pot orange) ou dans le pot

stérile que vous vous êtes procuré.

Un échantillon de la taille d’un carré de sucre est suffisant pour faire l’analyse

4) Bien refermer le couvercle


échantillons.


prélèvement.

7) Conserver l’échantillon au réfrigérateur à 4°C.

8) Ramener l’échantillon et la requête au laboratoire au plus tard 24 heures après la collecte.



247

ANNEXE

Procédure pour culture d’expectorations

Important :

L’échantillon est prélevé dans un contenant stérile

La culture d’expectorations doit s’accompagner de la requête « BACTÉRIOLOGIE » (DM-

166-K) et cocher la case « Expecto (# échan) ».

L’échantillon requis est la première expectoration du matin. Un échantillon de salive n’est pas

adéquat.

Procédure :

1. Cracher dans le contenant stérile.

2. Replacer le couvercle et bien serrer.

3. Identifier le tube avec votre nom, prénom ainsi que votre numéro de RAMQ ou votre date

de naissance. Inscrire également la date et l’heure du prélèvement.

4. Apporter aussitôt le contenant et le formulaire au laboratoire, 1er


JOURNÉES SUBSÉQUENTES :

Répéter les étapes de 1 à 4 en autant de jours différents que le nombre de fois

prescrit par votre médecin.

# du document


2016-09-28


Maxime Béland T.M.


Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :

Dre Maude St-Jean

Microbilogiste- Infectiologue

Révisée par :

Marie-Christine Tremblay T.M.

Coordonnatrice technique en microbiologie

Liée à la PON :

PON-PRE-ANA-011-1 Prélèvement d’expectoration pour culture


FEUILLET D’INSTRUCTIONS POUR USAGERS ET UNITÉS DE SOINS

248

# du document


2016-09-28


Maxime Béland T.M.


Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :



Révisée par :



Liée à la PON :

PON-PRE-ANA-017 Analyse d’urine

ANNEXE

Analyse d’urine


2) Continuer d’uriner dans le verre.


4) Transvider l’urine du verre au tube conique et fermer hermétiquement le tube.

(remplir au moins au ¾ le tube conique)



7) Garder l’échantillon à température pièce.

8) Le tube doit être acheminé dans les deux heures suivant le prélèvement à la réception des laboratoires située au

1er




249

# du document


2016-09-29


Maxime Béland T.M.


Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :



Révisée par :


Assistante-Chef technologiste médicale

Liée à la PON :

PON-PRE-ANA-020 Culture d’urine

ANNEXE

Culture d’urine

Procédure pour culture seulement :

1) Utiliser des lingettes antiseptiques et faire une toilette préalable du méat urinaire et des zones adjacentes. Chez

l’homme : Nettoyer le gland avec la lingette et maintenir le gland constamment dégagé;

Chez la femme : Nettoyer le méat urinaire avec la lingette et maintenir les grandes lèvres constamment

dégagées.

2) Prélever la première urine du matin ou une urine après une rétention de deux heures minimum.


4) Continuer d’uriner dans le pot stérile.


6) Fermer hermétiquement le pot.



9) Les échantillons doivent être acheminés dans les deux heures suivants le prélèvement.

10)



250

# du document


2017-09-08


Maxime Béland T.M. B.Sc.

Assistant-chef Technologiste médical

Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :



Révisée par :


Assistant-chef Technologiste médical Liée à la PON :

-

ANNEXE

CORTISOL SALIVAIRE (FRANÇAIS)

PON-PRE-ANA-026-1 sur 260



251

# du document


2017-09-08



Assistant-chef Technologiste médical

Statut :

APPROUVÉE

Approuvée par :



Révisée par :


Assistant-chef Technologiste médical Liée à la PON :

-

PON-PRE-ANA-026-1 sur 260


252

ANNEXE 1

CYTOMÉTRIE EN FLUX

(Hôpital du Sacré-Cœur de Montréal)

253

ANNEXE 2 (page1)

Formulaire de demande d’analyse Hors-Québec

254

ANNEXE 2 (suite page 2)

Formulaire de demande d’analyse Hors-Québec

255

ANNEXE 3

REQUÊTE DES MALADIES À PRIONS SUR LCR

256

ANNEXE 4

Analyses de CGH sur micropuce

257

ANNEXE 5

Consentement – Génétique pour Adulte

258

ANNEXE 6 (page 1)

Substances recherchées lors d’un dépistage toxicologique général par

GC-MS/NPD

259

ANNEXE 6 (page 2)

Substances recherchées lors d’un dépistage toxicologique général par

GC-MS/NPD

260

ANNEXE 7

Allergènes disponibles (RAST TEST) au CHUM (IgE spécifique)

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