DOSSIER DE DEMANDE DE SUBVENTION

LOYER CONVENTIONNE TRES SOCIAL

Département de la Manche

DIRECTION GÉNÉRALE ADJOINTE DES SOLIDARITÉS DÉPARTEMENTALES

Direction des solidarités actives

Service des solidarités et du logement

Plan départemental d’action pour le logement des pe rsonnes défavorisées Approuvé par le Conseil général salon la délibérati on n° CG.2006.II.2/401 du 19 juin 2006

RENSEIGNEMENTS SUR LE DEMANDEUR PROPRIETAIRE Personne physique : Mr Mme Mlle

Nom, Prénom ..................................................................................................................................

Personne morale ou indivision : Société Association Indivision

Désignation de la personne morale ou de l’indivision ......................................................................

Nom, prénom et qualité du représentant de la personne moral ou du mandataire de l’indivision : ...........................................................................................................................................................

Coordonnées de la personne physique ou de la personne morale ou mandataire de l’indivision :

Adresse : ........................................................................................................................................

Code Postal : I_I_I_I_I_I Commune : ........................................................................................

Tél : I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Mail : ....................................................................................................

OBJET DE LA DEMANDE

Le demandeur sollicite une subvention pour la réalisation de travaux d’amélioration dans les logements dont elles sont propriétaires ou usufruitières. DESCRIPTION DU OU DES LOGEMENT(S) Adresse : ........................................................................................................................................

Code Postal : I_I_I_I_I_I Commune : ........................................................................................

Nombre de logement : ..................

Type de logement : …. Studio …. F1 …. F2 …. F3 …. F4 …. F5 …. F6 ou plus

Surface Habitable après travaux : ...................................................................................................

Loyer mensuel en € (hors charges) prévu après travaux : ............................................................... DESCRIPTION DES TRAVAUX

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PLAN DE FINANCEMENT

DEPENSES

Coût total des travaux à réaliser............................................................. : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

Coût de la prestation d’assistance à maîtrise d’ouvrage......................... : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

Honoraires de la maîtrise d’œuvre ......................................................... : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

_____________________

Montant total de la dépense (estimée) HT ......................................... : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

Montant total de la dépense (estimée) TTC ....................................... : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

RECETTES

Prêt bancaire ........................................................................................ : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

Apport de fonds personnels .................................................................. : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

Aides publiques (que vous estimez percevoir) :

- Aide de l’ANAH ............................................................................ : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

- Région ......................................................................................... : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

- Département ................................................................................ : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

- Commune ou communauté de communes ................................... : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

- Communauté européenne ........................................................... : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

- Autre aide publique (préciser) ..................................................... : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I € Total des aides publiques ............... : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I € Autre aide (prime EDF,…) ..................................................................... : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I € ______________________

Montant des ressources (prévues) .................................................... : I_I_I_I_I_I_I , I_I_I €

ENGAGEMENTS DU DEMANDEUR

Je soussigné(e), nom et prénom ......................................................................................................

Représentant : .................................................................................................................................

Certifie sur l’honneur que :

� les renseignements portés sur la présente demande et sur les documents qui l’accompagnent sont exacts

M’engage à :

� faire réaliser les travaux, conformément au projet présenté, par des professionnels du bâtiment inscrits soit au registre du commerce, soit au répertoire des métiers et ne pas recourir à du travail clandestin ou dissimulé pour la réalisation des travaux. L’intervention des entreprises doit comprendre la fourniture et la mise en œuvre des matériaux et équipements ;

� en justifier l’exécution dans le délai de trois ans suivant la date de la notification de la décision de subvention ;

� autoriser les services du Département à vérifier sur site la bonne exécution des travaux et leur communiquer les justificatifs et documents nécessaires à l’exercice du contrôle ;

� Pour le(s) logement(s) décrit(s) ci-contre, dont le statut à l’issue des travaux est la location :

- louer à titre de résidence principale, pendant une durée de neuf ans à compter de la date de la réception par la délégation de l’ANAH des pièces justifiant l’exécution des travaux, aux personnes relevant du Plan Départemental d’Action pour le Logement des Personnes Défavorisées, se trouvant dans l’une des situations suivantes:

� sans logement ;

� en logement temporaire, en foyer ou en logement d’u rgence ;

� menacées d’expulsion ;

� occupant un logement insalubre ou inconfortable (me naçant la santé des occupants ou taudis menaçant ruine) ;

� occupant un logement surpeuplé ou inadapté quant au mode de vie ;

� ayant besoin d’un logement, notamment pour la prote ction de leur enfant suite à une séparation, ou dont le handicap ou prob lème de santé rendent difficiles la vie dans le logement actuel.

- Les ressources des futurs locataires sont également prises en compte. A la date de la demande d’entrée dans les lieux, ces revenus sont inférieurs aux plafonds de ressources fixés par l’arrêté du 29 juillet 1987 modifié relatif aux plafonds de ressources des bénéficiaires de la législation sur les habitations à loyer modéré et des nouvelles aides de l’Etat en secteur locatif.

Le montant des ressources à prendre en compte pour apprécier la situation de chaque ménage requérant est égal au revenu imposable de chaque personne composant le ménage, figurant sur les avis d’imposition établis au titre de l’année N-2.

� aviser le Conseil Général de la Manche (service des Solidarités et du Logement) par écrit de la vacance du ou des logement(s), pendant le délai de 9 ans, et informer pour avis de la mise ou de la remise en location des loc ataires pressentis.

� Reverser au Département de la manche , en cas de non respect des engagements ci-dessus, le montant de la subvention reçue. La somme à reverser est établie en tenant compte de la durée des engagements restant à courir à compter de la date de leur rupture.

Fait à ..................................., le « Lu et approuvé »

Signature du demandeur

COMPOSITION DU DOSSIER

Toute demande adressée au Département de la Manche doit s’accompagner des pièces suivantes :

- la présente demande de subvention

- la notification de l’ANAH

- l’attestation de propriété précisant l’ancienneté du bâtiment qui doit être au minimum de 15 ans

- les devis détaillés descriptifs et estimatifs des travaux, présentés par une ou plusieurs entreprises inscrites au registre du commerce ou au répertoire des métiers ou par un maître d’œuvre, le cas échéant, les plans et croquis nécessaires à la compréhension dudossier

- un RIB

Tout dossier incomplet ne pourra faire l’objet d’un examen par la Commission permanente et sera retourné.

Pour tout renseignement complémentaire vous pouvez contacter le Conseil Général de la Manche – 50050 Saint-Lô cedex - Service des Solidarités et du Logement au 02 33 05 55 50.

Maison du Département

98 route de Candol

50008 Saint-Lô Cedex

T : 02 33 05 95 00

F. 02 33 05 96 88

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