Recommandations sur lusage des antibiotiques en première intention au cours des infections...

Recommandations sur l’usage des antibiotiquesen première intention au cours des infections communautaires

QUITTERQUITTER

Infections génitales

Angines érythématopultacées

Angines récidivantes

Sinusite aigue

Infection bucco-dentaire

Otite moyenne aigue purulente

Bronchites

Diarrhées aigues

Infections cutanées

Infections urinaires de l’adulte

Infections urinaires de l’enfant

Pneumopathies

Juillet 2011

Généralités

Répertoire des médicaments

Copie libre /Copie libre / Vente interditeVente interdite

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Quand procéder à un prélèvement bactériologique?

Définition

Quand prescrire un antibiotique ?

Avant-propos


Avant-propos

Ce document de synthèse a été rédigé à partir des recommandations de l’AFSSAPS, de l’ANAES et du Référentiel lorrain d’antibiologie en établissements de soins (Antibioguide). Faute d’études à grande échelle concernant l’écologie bactérienne et la sensibilité aux antibiotiques des différentes affections bactériennes à Madagascar, nous avons pris ces recommandations pour servir de référence à notre pratique quotidienne.

Ce CD-Rom est strictement réservé à l’usage des médecins et son contenu ne saurait se substituer aux publications scientifiques auxquelles le praticien devra se référer pour la sécurité de ses prescriptions. Aussi, nous déclinons toute responsabilité quant à l’interprétation et à l’utilisation par des personnes non qualifiées des informations livrées ici.

Nous remercions :- le Pr Mamy RANDRIA, le Dr Rivo RAKOTOARIVELO, le Dr Stéphane RALANDISON, le Dr Baovola RAJAOSAFARA, le Dr Sylvia RAZAFIMANDRNATO, le Dr Annie RANAIVO et le Dr Elisoa RATSIMA HARINIAINA pour la relecture et la correction ;-le Pr Alain CARAYON pour ses bons conseils ;- l’Association des Pharmaciens de Madagascar, l’Association TRIMOBE et la Coopération Française.Pour « Les Confrères de Madà »Dr. Eric ANDRIANASOLOPrésident


Définition

Les antibiotiques sont des substances d’origine biologique ou synthétique capables d’inhiber la croissance des bactéries. Leur bon usage dépend surtout de la précision du diagnostic et de la connaissance des germes les plus fréquemment en cause dans la pathologie. Une prescription antibiotique n’est pas un acte anodin car peut être à l’origine d’une émergence de la résistance et de perte d’efficacité de la molécule.

Le groupe des antibiotiques comprend 13 classes et 23 sous classes. La sensibilité des germes pour chaque antibiotique est variable d’où la notion de résistance naturelle ou acquise.

Enfin, est-il nécessaire de rappeler que les antibiotiques sont réservés aux infections bactériennes et qu’ils sont inefficaces sur les virus et les champignons.


Quand prescrire un antibiotique?

La prescription antibiotique se justifie devant la constatation d’un point d’appel infectieux, d’un foyer clinique évident. Nous distinguerons deux types d’antibiothérapie :

- l’antibiothérapie probabiliste qui est une prescription basée uniquement sur des critères cliniques et épidémiologiques;

-l’antibiothérapie adaptée qui est basée sur le résultat d’un examen microbiologique ou d’un antibiogramme.


Quand procéder à un prélèvement bactériologique?

Le prélèvement bactériologique est indispensable:- devant une infection sévère (Ex : endocardite, méningite, infection ostéo-

articulaire)- quand des bactéries variées et ou de sensibilité inconstante aux antibiotiques sont suspectées.

Ce prélèvement n’est pas nécessaire quand le diagnostic clinique est aisé (Ex: Érysipèle, impétigo). NB : En l’absence de précision ou de contre-indication, les posologies ci-dessous sont données à titre indicatif pour des sujets à fonction rénale et hépatique normales.

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Angines érythématopultacées:

- Amoxicilline: 1g x 2/j. Chez l’enfant 50 mg/kg x 2/j. Durée du traitement 6jSi allergie:

- Azithromycine :500 mg en 1 prise. Chez l’enfant 20 mg/kg/j en 1 prise. Durée du traitement 3 jours


Angines récidivantes:

- Pristinamycine :1 g x 2/j. Chez l’enfant 50 mg/kg/j à partir de 6 ans. Durée du traitement au moins 8 jours

ou Cefpodoxime: 100 mg x 2/j. Chez l’enfant 4 mg/kg x 2/j. Durée du traitement 5 joursou Céfuroxime: 250 mg x 2/j. Chez l’enfant 10 mg/kg x 2/j. Durée du traitement 4

jours


Sinusite aigue :

- Amoxicilline-ac clavulanique : 1g x 2/j PO. 1gX3/j si poids > 60kg. Durée du traitement 7-10 jours

Alternative :- Cefpodoxime proxetil : 200 mg x 2/j PO. Durée du traitement 5 jou Céfuroxime : 250 mg x2/j PO. Durée du traitement 5 jours

Si allergie: - Pristinamycine : 1 g x2/j PO. Durée du traitement 4 jours


Infection bucco-dentaire:

- Amoxicilline : 1 g x 3/j. Durée du traitement 7 jours- Amoxicilline + Métronidazole +consultation spécialisée si cellulite ou abcès péri-apicale

Alternative :- Spiramycine +Métronidazole : 1,5 MU / 250 mg x 3/j PO. Durée du traitement 7 joursou Pristinamycine : 1 g x 2/j PO. Durée du traitement 7 joursou Clindamycine : 600 mg x 2/j PO. Durée du traitement 7 jours


Otite moyenne aigue purulente:

- Amoxicilline-clavulanique :1 g x 3/j. Chez l’enfant 80 à 100 mg/kg x 3/j. Durée du traitement 8 à 10j avant 2 ans et 5j. aprèsou Cefpodoxime 200 mg x 2/j. Chez l’enfant 8 mg/kg x 2/j. Durée du traitement 8 à 10j avant 2 ans et 5 j. aprèsou Céfuroxime-axétil : 250 mg x 2/j. Chez l’enfant 15 mg/kg x 2/j. Durée du traitement 8 à 10j avant 2 ans et 5 j. aprèsou Ceftriaxone (IM) 1 g x 1/j. Chez l’enfant 50 mg/kg en 1 fois. Durée du traitement 1 à 3j

Si allergie (> âge 2 mois)- Erythromycine + sulfafurazole : 50 mg/kg x 3/j. Durée du traitement 10jou Pristinamycine : 1 g x 2/j. Chez l’enfant 50 mg/kg/j (< 6 ans). Durée du traitement 10j


Bronchites Bronchite aigue du sujet sain: pas d’antibiotique Bronchite aiguë de l’adulte avec comorbidités (Age > 65 ans,Insuffhépatique ,BPCO,Insuff rénale,Insuff cardiaque,Maladie cérébrovasc.,Diabète,Immunodépression ) - Azithromycine : 500 mg en une prise J1 puis 250 mg x 1/j PO Durée du traitement 4 joursou Amoxicilline + ac. clavulanique: 1 g x 3/j. Durée du traitement 7 joursAlternative :- Pristinamycine : 1g x 3/j PO. Durée du traitement 4 jou Clarithromycine :500 mg x 2/j PO. Durée du traitement 7 jou Amoxicilline :1g x 3/j PO. Durée du traitement 7 j Exacerbation aigue de bronchite chronique- Amox - ac. clavulanique (b) : 1g x 3/j PO. Durée du traitement 10 jAlternative- Pristinamycine : 1g x 3/j PO. Durée du traitement 4 jou Cefuroxime :250 mg x 2/j PO. Durée du traitement 5jou Cefpodoxime: 200 mg x 2/j PO. Durée du traitement 5jou Lévofloxacine:500 mg x 1/j PO. Durée du traitement 5jou Ceftriaxone :1g x 1/j IV IM ou SC. Durée du traitement 5j


Pneumopathies Présumée à pneumocoque (pneumopathie systématisée à début brutal et sans critères de gravité :

- Amoxicilline : 1 g x 3/j PO. Durée du traitement 10j

Alternative- Pristinamycine : 1g x 3/j PO- ou levofloxacine : 500 mg x1/J PO 10 jours

< 40 ans et présumée à bactéries atypiques intracellulaires (pneumopathie interstitielle volontiers bilatérale)

- Clarithromycine :500 mg x 2/j PO. Durée du traitement 14jou Roxithromycine ; 150 mg x 2/j PO. Durée du traitement 14j

Alternative- Lévofloxacine : 500 mg x 1/j PO. Durée du traitement 14j ou Pristinamycine : 1g x 3/j PO. Durée du traitement 14j

DIAPOSITIVE SUIVANTEDIAPOSITIVE SUIVANTE


Age > 65 ans,Insuff hépatique,BPCO,Insuff rénale,Insuff cardiaque,Maladie cérébrovasc.,Diabète,Immunodépression, pneumopathie touchant 2 lobes pulmonaires

- Amoxicilline – ac clavulanique : 1 g x 3/j PO. Durée du traitement 10jAlternative

- Lévofloxacine : 500 mg x 1/j PO. Durée du traitement 10j (Les fluoroquinolones anti-pneumococciques (FQAP) ne doivent pas être prescrites si le malade a reçu une fluoroquinolone, quelle qu’en soit l’indication, dans les 3 derniers mois).

ou Ceftriaxone : 1 g x 1/j IM ou IV. Durée du traitement 10j Pneumonie < 3 ans

- Amoxicilline : 80-100 mg/kg/j en 3 prises. Durée du traitement 10jAlternative

- Ceftriaxone IM ou IV :50 mg/kg/j. Durée du traitement 10j Pneumonie ≥ 3 ans

- Amoxicilline : 80-100 mg/kg/j en 3 prises. Durée du traitement 10j Alternative

- Ceftriaxone IM ou IV :50 mg/kg/j. Durée du traitement 10jou Pristinamycine : 50 mg/kg/j à partir de 6 ans. Durée du traitement 14j

DIAPOSITIVE PRECEDENTEDIAPOSITIVE PRECEDENTE


Infections urinaires de l’adulteCystite simple de l’adulte :- Fosfomycine trométamol : 3 g POAlternative- Norfloxacine :400 mg x 2/j PO pendant 3 joursou Ciprofloxacine : 500 mg PO pendant 3 joursou Ofloxacine : 400 mg PO pendant 3 joursCystite compliquée de l’ adulte : En fonction des germes retrouvés à l’ECBU :- Amoxicilline-Acide clavulanique, Cefixime, Ciprofloxacine, Ofloxacine, Norfloxacine pendant au moins 5 joursCystite aigue ou bactériurie asymptomatique de la femme enceinte- Cefixime 200 mg x 2/j PO pendant au moins 5 joursPyélonéphrite aiguë non compliquée- Ceftriaxone : 1 g x 1/j IV ou IM ou SCRelais PO à 48-72 heures par :- Cefixime PO :200 mg x 2/j. Durée du traitement 10 à 14 joursou Amoxicilline : 1 g x 3/j si E. coli Ampi S ou si entérocoques. Durée du traitement 10 à 14 joursou Ciprofloxacine : 500 mg PO x 2/j. Durée du traitement 10 à 14 joursou Ofloxacine : 200 mg PO x 2/j. Durée du traitement 10 à 14 joursLa prescription d’une molécule de la famille des quinolones dans les 6 mois précédents (quel qu'en ait été le motif) expose au risque de sélection de souches moins sensibles et constitue une limite à l’utilisation des fluoroquinolones.



Pyelonéphrite aigue compliquée. La durée du traitement est de 14 à 21 jours.- ceftriaxone : 1g x 1/j IV ou IM + gentamycine (3 mg/kg pendant 5j) en une seule administration.

Relais per os possible de la ceftriaxone par cefixime ou une quinolone à partir du 5e jour



Infections urinaires de l’enfant Cystite

- Amoxicilline +acide clavulanique PO 25 mg/kg x 2/j. Durée du traitement 5 à 7jou Céfaclor PO ( ALFATIL): 20 mg/kg/j en 3 fois. Durée du traitement 5 à 7j

Pyélonéphrite aiguë non compliquée

- Ceftriaxone IM ou IV : 50 mg/kg x 1/j pendant 3 jours, puis, relais PO :- Céfixime PO 4 mg/kg x 2/j pendant 10 à12jou Amox + ac.clavul PO 25 mg/kg x 2/j pendant 10 à12j

Les aminosides (gentamicine à la dose de 3 mg/kg/j en injection IV ou IM quotidienne unique) peuvent également être utilisés en monothérapie en cas d’allergie aux bêta-lactamines chez le sujet à fonction rénale normale.


Infections génitales Urétrite

Gonocoque ( toujours associer à un traitement contre Chlamydia)- Ceftriaxone : 250 mg IM dose uniqueou Cefixime :200 mg x 2 PO dose unique en cas de refus ou

d’impossibilité d’administrer un traitement par voie parentérale Alternative

- Spectinomycine : 2 g en IM

Chlamydia (associer un traitement contre Gonocoque)- Azithromycine monodose 1g PO dose uniqueou Doxycycline : 100 mg x 2/j PO pendant 10 jours

Alternative- Minocycline : 100 mg x 2/j PO pendant 10 joursou Ofloxacine : 200 mg x 2/j PO pendant 10 joursou Roxithromycine: 150 mg x 2/j PO pendant 10 jours



VulvovaginiteCandida albicans

- Econazole 150 LP 1 à renouveler éventuellement 3 jours plus tard Alternative

- Miconazole : 1 ovule tous les soirs pendant 14 joursou Nystatine : 1 à 2 cp vaginaux /j pendant 20 jours

Gardnerella vaginalis

- Métronidazole cp 500mg X 2/j pendant 7 joursou Métronidazole ovule 1 le soir pendant 6 jours

Alternative- Azithromycine PO : 1 g dose uniqueou Amoxicilline-acide clavulanique PO : 1 g x 2/j pendant 7 jours

Trichomonas vaginalis

- Métronidazole : 4 cp de 500 mg PO dose unique ± Métronidazole ovule 1 le soir pendant 10 jours

Alternative- Tinidazole : 500 mg x 4 doses uniques POou Secnidazole : 500 mg x 4 doses uniques PO

DIAPOSITIVE PRECEDENTEDIAPOSITIVE PRECEDENTE DIAPOSITIVE SUIVANTEDIAPOSITIVE SUIVANTE


Ulcération génitaleHerpes- Aciclovir : 5 cp ou 5 doses de 5 ml (200 mg) de susp. buvable par jour, pendant 5 à 10 jours Syphilis

- Benzathine Benzyl-pénicilline 2,4 MU IM dose unique Alternative

- Erythromycine : 1g x 3 PO pendant 15 jours NB : Ne jamais oublier de traiter le(s) partenaire(s)



Diarrhées aigues infectieuses :Syndrome cholériforme :

- abstention Alternative :

- Norfloxacine PO 400 mg x 2/j. Durée du traitement 2-3 jou Ciprofloxacine PO 500 mg x 2/j. Durée du traitement 2-3jou Ofloxacine PO 200 mg x 2/j. Durée du traitement 2-3 j Diarrhée post-antibiotique :

- Métronidazole PO 500 mg x 3/j. Durée du traitement 10j Alternative :

- Vancomycine PO 250 à 500 mg x 4/j. Durée du traitement 10j Syndrome dysentérique fébrile:- Ofloxacine PO 200 mg x 2/j. Durée du traitement 5 joursouTMP-SMZ PO 2 cp x 2/j. Durée du traitement5 jours

Syndrome dysentérique apyrétique :- Entamoeba histolytica histolytica: Métronidazole PO 500 mg x 3/j+ Tiliquinol. Durée du traitement 10 jours- Bilharziose intestinale : praziquantel 40 mg/kg en prise uniqueou tinidazole 500mg : 4 cp en une prise pendant 03 jours



Gastro-entérite :- Gastro-entérite d’origine virale : Pas d’antibiotique- Gastro-entérite bactérienne (persistance des symptômes plus de 3 jours) :

- Ciprofloxacine PO 500 mg x 2/j. Durée du traitement 5 j Alternative- TMP-SMZ PO 400/80 : 2 cp x 2/j. Durée du traitement 5 j

- En fonction du germe :Salmonella non typhiques :

- Abstention ou- Ciprofloxacine PO 500 mg x 2/j. Durée du traitement 5 j- TMP-SMZ PO 400/80 : 2 cp x 2/j. Durée du traitement 5 j

Campylobacter jejuni- Ofloxacine PO 200 mg x 2/j. Durée du traitement 14 jours Alternative- Erythromycine PO 1 g x 2/j. Durée du traitement 14 jours

Yersinia enterocolitica- Ofloxacine PO 200 mg x 2/j. Durée du traitement 5 jours

Allternative- Doxycycline PO 100 mg x 2/j. Durée du traitement 5 jours

E. coli entéropathogène- Ceftriaxone IV ou IM 1 g/j. Durée du traitement 5 jours

Fièvre typhoïde- Ofloxacine PO 200 mg x 2/j ou Ceftriaxone IV 4 g/j pendant 5-7j Ou ciprofloxacine PO 500 mg x2/j 5 à 7 j



Infections cutanéesErysipèle- Amoxicilline1g x 3/j PO. 1g x 4 si poids > 80kg. Durée du traitement 10 à 20 joursou Pristinamycine 1g x 3/j PO. Durée du traitement 10 à 20j Dermohypodermite- Amoxicilline + ac clavulanique 1g x 3/j PO. Durée du traitement 10 à 20 joursou Pristinamycine 1g x 3/j PO. Durée du traitement 10 à 20j Pyodermite (folliculite, furoncle, impétigo)

- Pristinamycine 1g x 2/j PO pendant 7j+ décontamination locale (mupirocine ou ac. fusidique)

Plaies et brulures infectées- Amoxicilline -acide clavulanique 1g x 2/j PO, 1g x 3/j si poids > 60 kg pendant 7 joursou Pristinamycine 1g x 2/j PO pendant 7 jours


Répertoire des médicamentsRépertoire des médicaments

ACICLOVIR

ACIDE FUSIDIQUE

AMOXICILLINE

AMOXICILLINE +ACIDE CLAVULANIQUE

AZITHROMYCINE

BENZATHINEBENZYL PENICILLINE

CEFPODOXIME

CEFTRIAXONE

CEFUROXIME

CIPROFLOXACINE

CLARITHROMYCINE

CLINDAMYCINE

DOXYCYCLINE

ECONAZOLE

ERYTHROMYCINE +SULFAFURAZOLE

FOSFOMYCINE TROMETAMOL

GENTAMICINE

JOSAMYCINE

LEVOFLOXACINE

METRONIDAZOLE

MICONAZOLE

MINOCYCLINE

MUPIROCINE

NORFLOXACINE

NYSTATINE

OFLOXACINE

PRAZIQUANTEL

PRISTINAMYCINE

ROXITHROMYCINE

SECNIDAZOLE

SPECTINOMYCINE

SPIRAMYCINE + METRONIDAZOLE

TILIQUINOL

TINIDAZOLE

TMP- SMZ

VANCOMYCINE

CEFIXIME

ERYTHROMYCINE


Aciclovir

ZOVIRAX, HERPERAX ,HERPECIDComprimé à 200 mg ou suspension buvable à 200 mg/5 ml La forme comprimé est réservée à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans

CONTRE-INDICATIONAntécédents d'hypersensibilité à ce médicament

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Acide fusidique

FUCIDINE Crème et pommade à 2%



Amoxicilline

CIMOXYCILLIN, AMOKOD, HICONCIL, CLAMOXYL , PENAMOX, PROMOX , NOVAMOX, MILOXY, M-AMOXICILLINE

Gélule à 500 mg Poudre pour suspension buvable à 1 g Poudre pour suspension buvable à 500 mg/5 ml, 250 mg/5 ml et 125 mg/5 ml Comprimé à 1 g

CONTRE-INDICATIONS-Allergie aux bêta-lactamines - Phénylcétonurie (présence d'aspartam dans la forme dispersible et pps)- Interaction médicamenteuse: Méthotrexate



Amoxicilline-ac clavulanique

CLAVIN, AUGMENTIN , FLEMING , BACTOCLAV , NOVACLAV

Comprimé à 500 mg/62,5 mgPoudre pour suspension buvable à 1 g/125 mgPoudre pour suspension buvable à 500 mg/62,5 mgPoudre pour suspension buvable à 100 mg/12,5 mg Poudre pour suspension buvable à 100 mg/12,5 mg par mlPoudre pour suspension buvable à 250 mg/31,25 mg

CONTRE-INDICATIONS-Allergie aux bêta-lactamines - Phénylcétonurie (présence d'aspartam dans la forme pps)- Interaction médicamenteuse: Méthotrexate- Antécédent d'atteinte hépatique liée à l'association amoxicilline-acide clavulanique



Azithromycine

ZITHROMAX,ZOCIN, AZIFAST, AZILIDE

Comprimé à 250 mg

CONTRE-INDICATIONS - Antécédent d’allergie aux macrolides.- Alcaloïdes de l'ergot de seigle (dihydroergotamine, ergotamine), cisapride.- Agonistes dopaminergiques (bromocriptine, cabergoline, pergolide)



Benzathine Benzyl-pénicilline

EXTENCILLINE,M-PENIBENZATHINE

Poudre et solvant pour suspension injectable IM à 600 000 UI, à 1,2 MUI et à 2,4 MUI

CONTRE-INDICATIONS - Allergie aux bêtalactamines.- Méthotrexate



Cefixime

OROKEN, FIXIM,GRAMOCEF

-Poudre pour suspension buvable à 40 mg/5 ml Poudre pour suspension buvable à 100 mg/5 ml Comprimé à 200 mg

CONTRE-INDICATIONS - Allergie connue aux céphalosporines



Cefpodoxime

ORELOX

-Comprimé à 100mg

CONTRE-INDICATIONS - Allergie connue aux céphalosporines



Ceftriaxone

ROCEPHINE, CURAXONE, ZINACEF, ZOXON,CETAZONE, XONE, ALCIZON ,TRIAX,TARDOCEF, M-CEFTRIAXONE

- Flacon de poudre + ampoule de solvant pour solution injectable à 500 mg/5 ml et à 1 g/10 ml

CONTRE-INDICATIONS -Allergie aux céphalosporines.- Prématuré et nouveau-né



Céfuroxime

ZINNAT, ALTACEF, AXACEF,PULMOCEF

-Comprimé à 125 mg, à 250 mg ou à 500 mg - Granulés pour suspension buvable à 125 mg -Poudre pour solution pour perfusion IV à 1,5 g et pour solution injectable IM, IV à 750 mg et à 250 mg - Poudre et solvant pour suspension injectable IM à 750 mg

CONTRE-INDICATIONS (

- Antécédents d'allergie auxcéphalosporines- Pour les granulés : Phénylcétonurie, en raison de la présence d'aspartam.



Ciprofloxacine

CIFLOX, CIPLOX, CIPROX, FLUOXINE, CIPROGLEN,PROXACIN, CIFLOXA, TYFLOX, ZOFLOX, FLOXANE, CIPROWIN, PROFLOX , CEEPRO, IVACIP, M-CIPROFLOXACINE

-Comprimé pelliculé à 250 mg et à 500 mg (blanc)

CONTRE-INDICATIONS - Hypersensibilité aux quinolones - tizanidine



Clarithromycine

ZECLAR-Comprimé pelliculé à 250 mg et à 500 mg- Granulés pour suspension buvable à 25 mg/ml et à 50 mg/ml

CONTRE-INDICATIONS - Allergie aux macrolides - Alcaloïdes de l'ergot de seigle (dihydroergotamine, ergotamine), cisapride, mizolastine, pimozide, bépridil, simvastatine



Clindamycine

DALACINE-Gélule à 75mg, à 150mg et à 300 mg- Solution injectable IM et pour perfusion à 600 mg et à 900 mg


-Allergie à la lincomycine ou à la clindamycine.-Pour les formes orales: Enfant de moins de 6 ans, en raison de la forme pharmaceutique.-Pour la forme injectable: Enfant de moins de 3 ans, en raison de la présence d'alcool benzylique. - Allaitement



Doxycycline

DOXY, OXYCYLINE-Comprimé pelliculé à 50 mg et à 100 mg


-Allergie aux tétracyclines.- Rétinoïde- Enfant de moins de 8 ans (risque de coloration permanente des dents et d'hypoplasie de l'émail dentaire)-Femme enceinte ou allaitante



Econazole

GYNO PEVARYL , MYLEUGYN-Ovule à 150 mg - Ovule à libération prolongée à 150 mg

CONTRE-INDICATIONS - Hypersensibilité- Utilisation de diaphragmes.



Erythromycine

ERY, ERYCIN, ERYTHRO, ALLMYCIN, M-ERYTHROMYCINE-Comprimé à 250 mg et à 500 mg- Granulés pour solution buvable à 500 mg et à 1000 mg


- Allergie à l'érythromycine.- Bépridil, cisapride, alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs, méthylergométrine, mizolastine, pimozide, sertindole, simvastatine- Alfuzosine, alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques, buspirone, carbamazépine, ciclosporine, colchicine, disopyramide, ébastine, halofantrine, luméfantrine, tacrolimus, théophylline, toltérodine, triazolam : cf Interactions.



Erythromycine + sulfafurazole

PEDIAZOLE- Granulés pour sirop. Par 5ml = 200 mg d’erythromycine et 600 mg de sulfarazole

CONTRE-INDICATIONS- Hypersensibilité à l'érythromycine ou aux sulfamides.- Bépridil, cisapride, alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs, méthylergométrine, mizolastine, pimozide, sertindole, simvastatine : cf Interactions.- Grossesse et allaitement.- Alfuzosine, alcaloïdes de l'ergot de seigle dopaminergiques, buspirone, carbamazépine, ciclosporine, colchicine, disopyramide, ébastine, halofantrine, luméfantrine, tacrolimus, théophylline, toltérodine, triazolam - Phénytoïne



Fosfomycine trométamol

MONURIL-Granulés pour solution buvable à 3 g

CONTRE-INDICATIONS - Hypersensibilité



Gentamicine

GENTALLINE, CIGEN, M-GENTAMICINE-Solution injectable à 10 mg, à 40 mg et à 80 mg (IM/IV)


- Allergie aux aminosides.- Myasthénie



Josamycine

JOSACINE-Comprimé à 500 mg et à 1000 mg Granulés pour suspension buvable à 125 mg/5 ml, à 250 mg/5 ml et à 500 mg/5 ml

CONTRE-INDICATIONS-Allergie à la josamycine- Ergotamine, dihydroergotamine, cisapride, pimozide, ivabradine- Allaitement d’un enfant traité par cisapride- Phénylcétonurie, en raison de la présence d'aspartam.



Lévofloxacine

GLEVO, TAVANIC, LEVOBACT -Comprimé à 500 mg


- Hypersensibilité aux quinolones- Épilepsie- Antécédents de tendinopathies avec une fluoroquinolone- Enfant jusqu'à la fin de la période de croissance et adolescent- Allaitement



Métronidazole

FLAGYL, METAZOLE, BIOZOLE, METROZOLE-Comprimé pelliculé à 250 mg et à 500 mg (blanc).- Suspension buvable à 4 %

CONTRE-INDICATIONS - Hypersensibilité aux imidazolés.- Disulfirame ou alcool- pour la forme comprimé: une allergie au blé ; Enfant de moins de 6 ans, en raison de la forme pharmaceutique



Miconazole

GYNO DAKTARIN-Capsule vaginale à 400 mg


- Hypersensibilité - Préservatifs ou diaphragmes en latex- Allaitement- Spermicides



Minocycline

MINOLIS Gé - Gélule à 50 et 100 mg

CONTRE-INDICATIONS-Hypersensibilité ou allergie aux tétracyclines - Rétinoïdes par voie générale- Femme enceinte à partir du 4e mois de grossesse et chez l'enfant de moins de 8 ans en raison du risque de coloration permanente des dent) et d'hypoplasie de l'émail dentaire.- Insuffisance hépatique ou prise conjointe d'autres médicaments hépatotoxiques



Mupirocine

BACTROBAN, SUPIROCIN-Pommade à 2%

CONTRE-INDICATION- Hypersensibilité



Norfloxacine

UROCTAL, URONOR, NOROXINE-Comprimé à 400mg

CONTRE-INDICATIONS - Hypersensibilité aux quinolones.- Antécédents de tendinopathie avec une fluoroquinolone- Enfants jusqu'à la fin de la période de croissance, en raison d'une toxicité articulaire.- Allaitement.



Nystatine

NEOVAG, CLOVIGEL, NYTEC

POLYGYNAX (néomycine, polymyxine B, nystatine)- Capsule vaginaleCONTRE-INDICATIONS -Hypersensibilité - Utilisation de diaphragmes et de préservatifs en latex- spermicides

TERGYNAN (métronidazole, néomycine, nystatine)- Comprimé vaginalCONTRE-INDICATIONS (

- Hypersensibilité- Disulfirame).



Ofloxacine

OFLOCET, M-OFLOX-Comprimé à 200 mg


- Antécédents de tendinopathie avec une fluoroquinolone - Hypersensibilité aux quinolones.- Épilepsie-Allaitement.- Enfant jusqu'à la fin de la période de croissance



Praziquantel

BILTRICIDE, PRAZIFLAM-Comprimé à 600 mg

CONTRE-INDICATION--Hy^perseinsibilité-- grossesse



Pristinamycine

PYOSTACINE-Comprimé à 250 mg et à 500 mg

CONTRE-INDICATIONS - Allergie à la pristinamycine et/ou à la virginiamycine.- Allergie au blé- Allaitement



Roxithromycine

RULID,ROXILIN-Comprimé à 50 mg ,à 100 mg et à 150 mg

CONTRE-INDICATIONS- Allergie aux macrolides.- Alcaloïdes de l'ergot de seigle vasoconstricteurs (dihydroergotamine, ergotamine), cisapride-Allaitement d’un enfant traité par cisapride



Secnidazole

SECNOL,FLAGENTYL-Granulés à 2 g

CONTRE-INDICATIONS- Hypersensibilité aux imidazolés.- Allaitement.



Spectinomycine

TROBICINEPoudre et solvant pour solution injectable (IM) 2g

CONTRE-INDICATIONS - Hypersensibilité à la spectinomycine- Enfant de moins de 3 ans, en raison de la présence d'alcool benzylique.- Allaitement (cf Grossesse/Allaitement).



Spiramycine + Métronidazole

RODOGYL, BIRODOGYL-Comprimé à 750.00 UI de spiramycin,e et 125 mg de métronidazole-Comprimé à 1,5M UI de spiramycin,e et 250 mg de métronidazole

CONTRE-INDICATIONS - Hypersensibilité aux imidazolés et/ou à la spiramycine et- Enfant de moins de 6 ans, en raison de la forme pharmaceutique.- Disulfirame, alcool et médicaments contenant de l'alcool.



Tiliquinol

INTETRIX-Gélule: Tiliquinol (DCI) 50 mg Tiliquinol (DCI) laurylsulfate 50 mg Tilbroquinol (DCI) 200 mg

-MISES EN GARDE et PRÉCAUTIONS D'EMPLOI -, Arrêt du traitement en cas d'élévation des transaminases et d'ictère- Usage prolongé déconseillé - Ne pas prescrire en association avec d'autres médicaments contenant des hydroxyquinoléines.- déconseillé pendant la grossesse.



Tinidazole

DATIZOLE, TINAZOLE, FASIGYNE-Comprimé enrobé à 500 mg

CONTRE-INDICATIONS - Hypersensibilité aux imidazoles.



TMP-SMZ

BACTRIM, TRIMOPRIM, COTRIM, M-COTRIMOXAZOLE, CITRIM, SAUTRIM, COTRIKANT- Comprimé: Sulfaméthoxazole (DCI) 400 mg Triméthoprime (DCI) 80 mg - Comprimé: Sulfaméthoxazole (DCI) 800 mg Triméthoprime (DCI) 160 mg - Suspension buvable: Sulfaméthoxazole (DCI) 400 mg Triméthoprime (DCI) 80 mg-Suspension buvable: Sulfaméthoxazole (DCI) 200 mg Triméthoprime (DCI) 40 mg


- Prématurés et nouveau-nés.- Hypersensibilité- Déficit en G6PD- Atteinte hépatique sévère- Méthotrexate.- Allaitement si le nouveau-né a moins d'un mois- Phénytoïne, hyperkaliémiants

-



Vancomycine

VANCOMYCINE, VANCOCINE-Poudre pour solution pour perfusion 125mg, 250mg, 500mg et 1gPour la voie orale, diluer les flacons pour IV à raison de 500mg dans 6ml d’eau stérile ou d’eau ppi.

L’utilisation per os est remise en cause. Risques de résistances


Recommandations sur lusage des antibiotiques en première intention au cours des infections...

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