Rapport préliminaire de la première étude à grande échelle de lapsychologie énergétique

© 2003 Joaquín Andrade, M.D., et David Feinstein, Ph.D.

Dans des essais cliniques préliminaires portant sur plus de 29 000 patients issus de 11 centres de traitement alliés en Amérique du Sud au cours d'une période de 14 ans, une variété d'études pilotes, randomisées en double aveugle, ont été réalisées. Dans une de ces études, environ 5000 patients qui on été diagnostiqués avec un trouble anxieux avant de participer ont été répartis au hasard parmi un groupe expérimental (imagerie et auto-affirmations jumelées à la stimulation manuelle de certains points d'acupuncture) ou un groupe témoin (thérapie cognitivo-comportementale/médicaments) à l'aide de tables de nombres aléatoires et ensuite un programme informatique. Des cliniciens indépendants ont donnés des notations après avoir interrogé chaque patient à la fin de la thérapie, à 1 mois, 3 mois, 6 mois et 12 mois. Ils ont évalué les pourcentages de rémission totale des symptômes, de rémission partielle des symptômes ou de l'absence de réponse clinique. Les évaluateurs ne savaient pas si un patient avait reçu la TCC/médicaments ou de la psychologie énergétique. Ils connaissaient seulement le diagnostic initial, les symptômes et la gravité, à en juger par le personnel d'accueil. A la fin de la thérapie:

-63 pour cent du groupe témoin ont été évalués comme étant améliorés.

-90 pour cent du groupe expérimental ont été évalués comme étant améliorés.

-51 pour cent du groupe témoin ont été évalués comme étant libres de tout symptôme.

-76 pour cent du groupe expérimental ont été évalués comme étant libres de tout symptôme.

Un an plus tard, les patients qui ont reçu des traitements par acupoints étaient moins enclins aux rechutes ou aux rechutes partielles que ceux recevant une thérapie cognitivo-comportementale avec médicaments, comme indiqué par les évaluateurs indépendants et corroboré par imagerie cérébrale et profils de neurotransmetteurs à partir d'un échantillonnage de patients. Dans une étude pilote liée, dirigée par la même équipe, la durée du traitement était sensiblement plus courte avec la thérapie énergétique et des méthodes connexes qu'avec la thérapie cognitivo-comportementale/médicaments (une moyenne de 3 séances par rapport à une moyenne de 15 séances). Si des recherches ultérieures corroborent ces premiers résultats, ce serait une évolution notable puisque la TCC/médicaments est actuellement le standard de soin établi pour les troubles anxieux, et la plus grande efficacité de l'approche énergétique proposée par cette étude serait très significatif. Mais il faut quand même souligné le fait que ces résultats sont préliminaires. L'étude a été initialement conçu comme une étude exploratoire d'une nouvelle méthode qui ne visait pas nécessairement la publication. Elle n'a pas suivi toutes les variables qui doivent être contrôlées dans une recherche solide, les critères

n'ont pas été définis avec une précision rigoureuse, la tenue de registre était relativement informelle et les données de base n'étaient pas toujours maintenues. Néanmoins, les études ont tous utilisées des échantillons aléatoires, des groupes témoins et des évaluations en aveugle. Les résultats ont été si frappantes que l'équipe a décidé de les signaler. Téléchargez à www.EnergyPsychologyInteractive.com.

Une autre observation intéressante est que, parmi un échantillon de patients, l'équipe de recherche a constaté que les meilleurs résultats atteints avec les traitements d'acupoints par rapport aux traitements TCC/médicaments ont été corroborés par des mesures électriques et biochimiques. Une cartographie cérébrale a révélé que les sujets dont les points d'acupuncture ont été stimulés avaient tendance d'être distingué par une normalisation générale des ondes cérébrales qui a non seulement persisté à 12 mois de suivi, mais est devenu plus prononcée. L’équipe a aussi constaté un motif similaire dans les profils de neurotransmetteurs. Avec le trouble anxieux généralisé, par exemple, la stimulation de points d'acupuncture a été suivie par des descentes à valeurs normales en niveaux de noradrénaline et une montée en sérotonine de taux trop faible auparavant. Des traces électriques et biochimiques parallèles dans le groupe TCC/médicaments ont été moins prononcées. Bien que ces rapports sont toujours préliminaires même si provocantes, si des recherches ultérieures peuvent les confirmer, des mécanismes clés expliquant la surprenante efficacité des approches de traitement fondées sur l'acupuncture seront identifiés.

Le chercheur principal était Joaquín Andrade, M.D. Le rapport a été rédigé par Dr. Andrade et Dr. David Feinstein, Ph.D., et apparaîtra dans Energy Psychology Interactive (un programme intégrant livre et CD pour l'apprentissage des fondamentaux de la psychologie énergétique) de David Feinstein, en consultation avec Fred P. Gallo, Donna Eden et le comité consultatif pour Energy Psychology Interactive (Ashland, OR: Innersource, sous presse, distribué par Norton Professional Books).

MODIFICATIONS SUR IMAGERIE CÉRÉBRALE PENDANT 4 SEMAINES DE TRAITEMENT POUR TROUBLE ANXIEUX GÉNÉRALISÉ (TAG)

(12 séances combinant stimulation par acupoints et activation mentale)

1. Profil Normale

2. TAG avant le traitement

3. APRÈS 4 SÉANCES

4. APRÈS 8 SÉANCES

5. APRÈS 12 SÉANCES

Les images sont prises par électroencéphalographie (EEG) numérique.

Les couleurs représentent le rapport des fréquences cérébrales (ondes alpha, bêta et thêta) et des sous-fréquences à l'intérieur de zones indiquées du cerveau.

Bleu = Taux normal de fréquences d'ondes (par rapport à des bases de données) Turquoise = Rapport légèrement dysfonctionnel Rose = Rapport modérément dysfonctionnel Rouge = Rapport hautement dysfonctionnel

Commentaires sur cette imagerie cérébrale:

1. Le profil indiqué pour ce patient (images 2-5) est typique des patients TAG dans l'étude Andrade/Feinstein (www.EnergyPsychologyInteractive.com) qui ont démontré une réponse positive à la stimulation de points d'acupuncture. Il y a eu une diminution de l'intensité et de la fréquence des symptômes du trouble anxieux généralisé en corrélation avec des décalages vers des niveaux normaux de ratios de fréquences d'ondes dans le cortex cérébral.

2. Les patients TAG traités avec la thérapie cognitivo-comportementale ont démontré une progression similaire, mais aussi une période prolongée pour que le lobe frontal obtienne des ratios plus proches aux fréquences d'ondes normales, et cette normalisation des ratios avait tendance à revenir vers des niveaux de pré-traitement un an après la fin de la psychothérapie. Cette régression était moins susceptible de se produire chez les patients traités avec la stimulation par acupoints.

3. Les patients traités avec des médicaments TAG comme l'alprazolam avaient tendance à démontrer peu ou pas de normalisation dans le cortex, alors même que les symptômes ont été réduits lorsque qu'ils prenaient les médicaments. Ceci suggère que les médicaments suppriment les symptômes sans s'attaquer aux déséquilibres des fréquences d'ondes.

4. En plus—non capturés par ces images, mais représentés par d'autres mesures de pré/post-traitement—sont des changements dans les structures cérébrales plus profondes que l'électroencéphalographie ne peut pas atteindre: des changements biochimiques dans les ions, les neurotransmetteurs et les hormones, et des changements dans les circuits neuronaux.

Images fournies pour Energy Psychology Interactive par Joaquín Andrade, M.D.

Une théorie concernant les interventions à base d'énergie pour les problèmes psychologiques

6 observations sur des études d'imagerie cérébrale1, une généralisation et 6 questions

6 observations:

1. Quand une personne pense à un problème émotionnel, diverses techniques d'imagerie cérébrale permettent d'observer différents niveaux et degrés de signaux d'activation à partir de l'amygdale, l'hippocampe, le cortex orbitofrontal et d'autres structures corticales et sous-corticales du système nerveux central.

2. Les profils neurologiques associés à l'anxiété et le trouble de stress post-traumatique comprennent des signaux diminués dans le préfrontal et les régions temporales et des signaux élevés dans le système limbique, notamment dans l'amygdale. Les tendances actuelles en neurophysiologie observent plutôt des interactions entre circuits neuronaux et la synchronisation des signaux que des localisations anatomiques spécifiques et des mesures isolées des ondes cérébrales.

3. Stimuler un point d'acupuncture envoie des signaux qui peuvent atteindre les mêmes sections du cerveau que ceux touchées par l'anxiété et le stress post-traumatique. Un point d'acupuncture est une petite zone sur la peau avec une résistance électrique significativement plus faible que les autres zones (12 000 à 14 000 ohms contre 300 000 à 400 000 ohms). Les points d'acupuncture ont des concentrations plus élevées de terminaisons nerveuses libres et de mécanorécepteurs (récepteurs qui sont sensibles à une stimulation mécanique sur la surface de la peau).

4. Les signaux envoyés par stimulation des points d'acupuncture, comme indiqué par l'imagerie cérébrale, diminuent l'activation d'un signal élevé dans le système limbique (un marqueur de l'anxiété), augmentent l'activation du signal dans le cortex préfrontal (renforcement d'un contrôle plus détendu) et synchronisent l'activation entre les systèmes corticales et sous-corticales (réduction des symptômes du stress post-traumatique).

5. Quand une personne pense à une image anxiogène et en même temps stimule un point d'acupuncture, ceci semble réduire la réponse de l'activation sous-corticale à cette image ou pensée, en même temps améliorant le contrôle corticale (et évolutionnairement supérieur) des émotions.

6. Une fois que cette réponse limbique élevée a été neutralisée en appuyant sur plusieurs points à plusieurs reprises tout en maintenant simultanément l'image ou la pensée, un état sans angoisse semble devenir rapidement conditionné à l'image ou à la pensée anxiogène originale.

Généralisation: Stimuler des points d'acupuncture tout en activant mentalement un stimulus anxiogène semble amorcer des changements neurophysiologiques caractérisés par une synchronisation des signaux dans différents circuits corticales, sous-corticales et limbiques qui représentent probablement des effets cliniques observés tels que l'amélioration des symptômes de l'anxiété.

–--------------------------1Basé sur le travail de Joaquín Andrade, M.D. Voir «Energy Psychology: Theory, Indications, Evidence» de Andrade et Feinstein dans Energy Psychology Interactive: Rapid Interventions for Lasting Change de David Feinstein (Ashland, OR:. Innersource, 2003)

Une théorie concernant les interventions à base d'énergie pour les problèmes psychologiques

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6 questions non traitées par le dessus:

1. Pourquoi une gamme de méthodes (massage au lieu de taper sur les points d'acupuncture, l'utilisation de toute une variété d'acupoints, viser des points neurovasculaires plutôt que des points d'acupuncture, les chakras, les mouvements oculaires bilatéraux, etc) semble obtenir des résultats cliniques similaires?

2. Comment est-ce qu'un large éventail d'émotions et de symptômes, même physiques, dont la neurochimie est très différente de celle de l'anxiété, semble répondre positivement à essentiellement les mêmes traitements?

3. À part les ondes cérébrales, quels sont les autres marqueurs qui doivent être examinés pour bien comprendre les effets du traitement (neurotransmetteurs, résonance magnétique fonctionnelle, flux énergétiques méridiens, etc)?

4. Est-ce qu'une formulation linéaire (des points d'acupuncture aux ondes cérébrales) est adéquate ou est-ce qu'un concept plus complet contenant une synchronisation des circuits neuronaux, des motifs holographiques ou des effets de «champs de pensée» est nécessaire pour expliquer tous les phénomènes qui peuvent être observés?

5. Est-ce que l'énergie est limitée à des impulsions électromagnétiques? Est-ce qu'il y a un échange d'énergie plus subtil entre le client et le praticien (par exemple, une «présence réconfortante, bienfaisante ou guérissante») impliqué dans les effets du traitement?

6. Quelle est la dynamique sous-jacente de la guérison par analogues, où la stimulation de points d'acupuncture d'une personne avec l'intention d'aider une autre personne qui n'est pas présente et pas nécessairement au courant de la procédure semble efficace?

Exemple de cas issu de Energy Psychology Interactive

La volontaire (pour une démonstration, lors d'un atelier résidentiel, d'une séance de psychologie

énergétique avec une phobie) était une femme de 37 ans qui avait eu un accident vasculaire cérébral

(AVC) débilitant à 30 ans. Quand on l'a placé dans un appareil d'IRM (imagerie par résonance

magnétique), elle est devenue craintive et a commencé à paniquer; puis la terreur s'est installée. Elle est

devenue claustrophobe depuis cet incident, au point qu'elle ne pouvait pas dormir sans lumières ou

même sous les couvertures, ou conduire dans un tunnel, ou entrer dans un ascenseur. Dans les 20

minutes pour reprogrammer sa réponse par canaux d'énergie méridiens à des espaces clos (en utilisant

des techniques que vous apprendrez avec ce programme pour stimuler des points d'acupuncture

particuliers lors de l'activation mentale du stimulus provoquant la peur), son anxiété associée à un

examen par IRM est passée de 10+ à 0 (sur une échelle de 10). La seule façon que je pouvais tester ce

résultat était de la voir retourner dans sa chambre et entrer dans le placard. Pendant la pause, elle a fait

exactement cela. Elle entra dans le placard et son partenaire éteignit la lumière. Elle y est restée

pendant cinq minutes sans inquiétude. Quand elle est revenue, elle a déclaré que le seul problème était

qu'elle avait trouvé l'expérience «ennuyeux». Le reste du groupe était surpris. Ce soir même, elle a

dormi sans lumières et sous les couvertures pour la première fois en sept ans. Son partenaire était ravi

et elle était très heureuse d'avoir gagné cette lutte de sept ans en juste quelques minutes.

Six semaines après la séance, le courriel suivant est arrivé: «Vous n'allez pas le croire! Je viens

d'entreprendre le test de tous les tests de claustrophobie. J'étais coincée dans un ascenseur toute seule

pendant une heure. Dans le passé, je serais devenue folle et aurais arrachée la porte, mais je suis restée

calme et assise par terre en attendant patiemment les techniciens. C'était une confirmation étonnante

que je ne suis plus claustrophobe!!! Merci!»

En prenant en compte un nombre croissant de preuves cliniques, sa phobie n'est pas susceptible

de revenir à moins qu'une mauvaise fortune lui retraumatise dans une situation qui implique un espace

clos. Bien que je n'aurais pas tenté une telle démonstration si mes interactions et questions initiales

n'ont pas conduit à un sentiment que la personne était relativement stable et que sa phobie était

spécifique à un contexte particulier plutôt que le symptôme d'un conflit psychologique plus profond, les

techniques de base ici peuvent être utilisées dans un large éventail de situations cliniques. Ce

programme va vous montrer comment les appliquer, et il vous donnera un cadre pour déterminer quant

ils peuvent ou ne peuvent pas être utiles.

PREMIÈRE ÉTUDE CONTRÔLÉE ET RANDOMISÉE D'ÉFFICACITÉ DE LA PSYCHOLOGIE ÉNERGÉTIQUE ACCEPTÉE POUR PUBLICATION DANS

UNE REVUE À COMITÉ DE LECTURE(Journal of Clinical Psychology)

Évaluation d'une thérapie basée sur les méridiens du corps, la technique de libération émotionnelle (ou «Emotional Freedom Techniques»—EFT—en anglais), pour la réduction des

phobies spécifiques des petits animaux

Wells, S., Polglase, K., Andrews, H.B., Carrington, P., et Baker, A.H.

Résumé

Cette étude a exploré si une procédure basée sur les méridiens du corps, la technique de libération

émotionnelle, peut réduire les phobies spécifiques de petits animaux dans des conditions contrôlées en

laboratoire. Les participants ont été répartis au hasard et traités individuellement pendant 30 minutes

dans le groupe d'étude avec l'EFT (n = 18) ou le groupe témoin avec la respiration diaphragmatique (n

= 17). L'analyse de variance a révélé que l'EFT a produit une amélioration significativement supérieure

que la respiration diaphragmatique sur le comportement et sur trois mesures d'auto-évaluation, mais pas

sur le pouls. La plus grande amélioration pour l'EFT a été maintenue, et peut-être renforcée, à 6-9 mois

de suivi sur les comportements. Ces résultats suggèrent qu'une séance de traitement unique utilisant

l'EFT pour réduire les phobies spécifiques peut produire des effets comportementaux et subjectifs

valides. Certaines limites de l'étude sont également notées ainsi que les recherches ultérieures

suggérées.

Wells, S., Polglase, K., Andrews, H.B., Carrington, P., et Baker, A.H. Évaluation d'une thérapie basée

sur les méridiens du corps, la technique de libération émotionnelle (ou «Emotional Freedom

Techniques»—EFT—en anglais), pour la réduction des phobies spécifiques des petits animaux.

Journal of Clinical Psychology (sous presse).