RAPPORT DE SITUATION N°043/2021

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Page 1 Vérification de la chaine de froid par le Médecin chef de zone de santé de Banalia à trois jour du lancement de la campagne réactive contre la méningite. Organisation d’une réunion stratégique pour les préparatifs de lancement de la campagne de vaccination réactive contre la méningite prévue pour ce samedi 09 Octobre 2021 à Banalia Arrivée d’un expert du niveau National (Programme Elargie de la Vaccination) et un Expert PCI/OMS en appui à la Riposte contre Méningite Début de la formation des superviseurs de la campagne de vaccination réactive contre la méningite et les Infirmiers Titulaires ce jeudi 07 septembre 2021 à Banalia. 104 nouveaux cas suspects dont 44 notifiés ce jour et 60 cas antérieurs (Amélioration de la complétude) Cumul de 1610 cas suspects notifiés dont 194 décès (létalité 12%) Depuis le début de l’épidémie, 20/20 aires de santé ont notifié des cas suspects de méningite Cumul de 06 personnels de santé affectés. 1. POINTS SAILLANTS REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO PROVINCE DE LA TSHOPO EPIDEMIE DE MENINGITE RAPPORT DE SITUATION N°043/2021 Date de publication : 07 octobre 2021 Données rapportées au 06 octobre 2021

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Vé Vérification de la chaine de froid par le Médecin chef de zone de santé de Banalia à trois jour du lancement de la

campagne réactive contre la méningite.

Organisation d’une réunion stratégique pour les préparatifs de lancement de la campagne de vaccination réactive contre la méningite prévue pour ce samedi 09 Octobre 2021 à Banalia

Arrivée d’un expert du niveau National (Programme Elargie de la Vaccination) et un Expert PCI/OMS en appui à la Riposte contre Méningite

Début de la formation des superviseurs de la campagne de vaccination réactive contre la méningite et les Infirmiers Titulaires ce jeudi 07 septembre 2021 à Banalia.

104 nouveaux cas suspects dont 44 notifiés ce jour et 60 cas antérieurs (Amélioration de la complétude) Cumul de 1610 cas suspects notifiés dont 194 décès (létalité 12%) Depuis le début de l’épidémie, 20/20 aires de santé ont notifié des cas suspects de méningite Cumul de 06 personnels de santé affectés.

1. POINTS SAILLANTS

REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO

PROVINCE DE LA TSHOPO

EPIDEMIE DE MENINGITE

RAPPORT DE SITUATION N°043/2021 Date de publication : 07 octobre 2021

Données rapportées au 06 octobre 2021 octobre 2021

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Le Ministère de la Santé Publique, Hygiène et Prévention de la République Démocratique du Congo a déclaré

le 07 Septembre 2021 une épidémie de méningite à Méningocoque sérogroupe W dans la Zone de Santé de

Banalia, province de la TSHOPO située au nord-est de la république, après la confirmation en laboratoire à

l’Institut pasteur de Paris.

L’alerte de la suspicion de l’épidémie actuelle a été donnée au début du mois de juillet 2021 par la Division

provinciale de la santé de la province de la Tshopo, suite à l’augmentation du nombre de décès dans un tableau

clinique de fièvre, céphalée, raideur de la nuque, évoquant une méningite. La survenue de la mort intervenait

quelques heures après le début des symptômes.

Les investigations préliminaires ont indiqué que tout a commencé début juin 2021 (S23) dans deux foyers

miniers (Carrière Wabelo et Intervention rapide) en amont de la rivière Aruwimi, dans l’aire de santé (AS) de

Panga, zone de santé (ZS) de Banalia, située à 227 Km au nord de Kisangani (chef-lieu de la province de la

Tshopo).

Au 06 Octobre 2021, la tranche d’âge la plus touchée demeure celle de 15-49

ans représentant 43% (691/1610) de l’ensemble des cas (voir figure 4).

Sur un total de 1610 cas suspects notifiés, 279 (17%) ont déclaré avoir été

vaccinés lors de la campagne préventive contre la méningite A avec le

MenAfriVac en mai 2016 ;

Figure 1 : Evolution hebdomadaire du nombre de cas suspects et de la létalité de méningite dans la ZS de Banalia au 06

octobre 2021.

Le 06 Octobre 2021, un total de 104 nouveaux cas suspects dont 44 notifiés ce jour et 60 cas antérieurs La létalité globale s’est améliorée (12% à S40) par rapport au début de l’épidémie (100% à S20), cette

diminution de la létalité serait due à l’amélioration de la prise en charge des cas.

Depuis le début de l’épidémie, les échantillons ont été prélevés auprès de 129 patients suspects de

méningite, dont 107 patients pour les échantillons de LCR + sang, 7 patients pour LCR uniquement, et 15

patients pour sang.

Quelques chiffres-clés de la

situation épidémiologique.

*20/20 Aires de santé

touchées

*14 Cas confirmés sur

67 échantillons

analysés

* 104 nouveaux cas

dont 44 notifiés ce jour

*Cumul de 1610 cas

enregistrés

*Cumul de 194 décès

*Taux de létalité de

12% (194/1610)

*Complétude du jour

40% (8/20)

3. MISE A JOUR DE LA SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE

2. CONTEXTE

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Tableau I. Répartition des cas, décès et létalité par AS, ZS de Banalia au 06 octobre 2021

AS Semaine 39 Semaine 40 Report cumulé Cumul des cas

Cas Décès Cas Décès Cas Décès Cas Décès Létalité

AKUMA 10 0 4 1 21 3 25 4 16,0%

ALOLO 9 0 0 0 60 3 60 3 5,0%

BABISE 10 2 1 1 31 4 32 5 15,6%

BALOMA 20 0 0 0 27 0 27 0 0,0%

BETHSAIDA 11 0 6 0 46 3 52 3 5,8%

BODELA 6 0 0 0 18 3 18 3 16,7%

BONGONZA 13 1 4 0 62 7 66 7 10,6%

BOPEPE 8 0 4 0 18 0 22 0 0,0%

DIKWA 18 0 1 0 23 2 24 2 8,3%

DR SHARPE 19 0 16 0 60 1 76 1 1,3%

KOLE 26 1 5 0 50 2 55 2 3,6%

LUKELO 28 2 12 1 94 8 106 9 8,5%

MANGALA 19 1 1 0 40 6 41 6 14,6%

MANGI 52 4 22 0 252 23 274 23 8,4%

MOSANDA 26 0 19 0 73 2 92 2 2,2%

MOTOMA 7 0 0 0 12 0 12 0 0,0%

PANGA 96 1 83 0 445 120 528 120 22,7%

STE ELYSABETH 11 0 7 0 32 2 39 2 5,1%

TELE 6 0 4 0 25 0 29 0 0,0%

ZAMBEKE 7 0 9 0 28 2 32 2 6,3%

TOTAL 402 12 198 3 1417 191 1610 194 12%

Figure 2 : Distribution géographique des cas suspects de méningite dans la province de la Tshopo, au 04 octobre 2021 (n=1610)

L’épidémie reste limitée dans la zone de santé de Banalia où 100% (20/20) d’AS ont notifié au moins 1 cas

suspect de méningite.

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Figure 3 : : Seuils d’alerte/épidemique de méningite par Aire de santé de la zone de santé de Banalia, de S36 à S39 de 2021

;province de la Tshopo, RDC.

Sur un total de 20 Aires de santé (AS), 19 ont franchi le seuil épédémique à la semaine 39 et une seule aire de

santé en alerte (AS BODELA). Néanmoins, cette aire de santé en alerte a eu une faible complétude (2/7) dans

la transmisssion des données à la même semaine.

Figure 4 : Répartition des cas de méningite par tranche d’âge et par sexe (S18-S39), ZS de Banalia

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Coordination

Préparatifs de lancement de la campagne de vaccination réactive contre la méningite prévue pour ce

samedi 09 septembre 2021 à Banalia

Réunion journalière de coordination technique de la riposte

Réunions de coordination du comité local de gestion des urgences sanitaires de la zone de santé de Banalia

Surveillance

Poursuite des investigations autour des cas

Poursuite de la recherche active des cas suspects dans les sites spécifiques (les carrières minières) et dans

la communauté

Mise à jour de la base de données et harmonisation de données de la surveillance

Laboratoire

02 nouveaux Prélèvements (LCR + Sang) ce jour à Panga

Cumul 129 cas prélevés dont 107 LCR + Sang, 07 LCR et 15 Sang uniquement

Un cumul de 67 échantillons LCR analysés dont 14 positifs : 13 NmW (06 culture, 07 PCR) et 01

Haemophilus influenza (Culture)

17 échantillons de Panga (16 LCR + Sang et 01 Sang) sont en attente d’acheminement à Banalia

27 LCR sont en cours d’analyse à Kisangani

Prise en charge médicale et psycho-sociale

09 nouvelles admissions dans les centres de prise en charge

10 sortis guéris

30 patients restent en cours de traitement dans 05 centres de prise en charge

36 nouveaux patients soumis au traitement en ambulatoire

Un total de 245 patients sous traitement dont 30 patients hospitalisés dans les centres de prise en charge

et 215 malades suivent leurs traitements en ambulatoire

L’observance de suivi de traitement en ambulatoire est de 100%

Soutien psychosocial à 05 patients hospitalisés et leurs parents au centre de prise en charge de l’hôpital

général (HGR) de référence de Banalia.

Prévention et contrôle de l’infection

Appui aux activités de Prévention et Contrôle de l’Infection dans les centres de traitement de méningite

de MANGI, KOLE, MOSANDA et PANGA

Communication sur les risques, mobilisation et engagement communautaire

Briefing de 03 infirmiers et 83 membres de la communauté du Point Kilomètre 49 (PK 49) sur l’importance

de la vaccination contre la méningite

Plaidoyer auprès du président de l’association des plongeurs et les responsables des sociétés

d’exploitation des mines artisanales au PK 49 pour leur implication et soutien aux activités de la riposte et

de la vaccination contre la méningite

4. ACTIONS DE RIPOSTE

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Vaccination

Le taux de réalisation des activités globales préparatoires de la campagne de vaccination réactive est passé

de 47% à 52% (sécurité vaccinale 20%, communication et mobilisation sociale 56%, vaccin, chaine de froid

et logistique 63%, coordination 72% et technique 40%).

Logistique

Reprographie de 100 fiches de notification des cas, 100 fiches de surveillance à base communautaire et

100 fiches de recherche active.

Visite de supervision de la gestion des médicaments dans les centres de traitement de la méningite

Appui aux activités des autres piliers de la réponse

Rendu des résultats aux patients et aux membres de familles des cas prélevés

Mise en œuvre des activités préparatoires de la campagne notamment le renforcement de la chaine de

froid dans les Aires de santé

Renforcer la mobilisation et engagement communautaire en faveur de la lutte contre la méningite

Motivation des acteurs impliqués dans la riposte pour cause de grève

Mobilisation des ressources pour la réponse à l’épidémie

Plaidoyer pour la couverture de besoin supplémentaire en chaine de froid (accumulateurs, frigo solaire,

batterie)

Poursuite des activités de préparation de la campagne de vaccination réactive contre la méningite

Mise en œuvre de la formation des prestataires de soins et relais communautaires sur la lutte contre la

méningite

Plaidoyer pour la motivation des acteurs impliqués dans la riposte en appliquant le barème de GIBS

5. DÉFIS

6. ACTIONS A SUIVRE