Présenté par Jean-luc REHEL Jean-luc.rehel@irsn
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Le zonage en radiologie conventionnelle Présenté par Jean-luc REHEL [email protected] Système de management de la qualité IRSN certifié 6 èmes Rencontres des Personnes compétentes en radioprotection - SFRP Paris - 11 et 12 décembre 2008
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Le zonage en radiologie conventionnelle
Présenté par Jean-luc REHEL
Système de managementde la qualité IRSN certifié
6èmes Rencontres des Personnes compétentes en radioprotection - SFRPParis - 11 et 12 décembre 2008
LE ZONAGE, « HIER… »
ZC contrô
lée
Verte
Z Surveillé
e
Deux zones signalées et des trèfles verts…
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
Dispositif médical de type « suspension plafonnière »
«Table télécommandée et suspension plafonnière »
Mammographe
L’environnement en radiologie conventionnelle
Scanner
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Mobile de radiographieOstéodensitomètre
L'émetteur : le tube R.X
Rayonnement de fuite de gaine
du tube R.X.
Rayonnement primaire
Rayonnement diffusé
PRINCIPALES SOURCES D’EXPOSITION EN RADIOLOGIECONVENTIONNELLE
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cm 64 µSv25 µSv 41 cm 50 =×
m 1,17 µSv7,5 µSv 41 cm 50 =×limite de la zone contrôlée verte:
ZONAGE EN RADIOLOGIE CONVENTIONNELLEEXEMPLE DE CALCUL
limite de la zone contrôlée jaune:
Procédure Incidence Hte tension(kV)
Charge(mAs) E (µSv)
Radiographiepulmonaire face 115 3 1
Radiographie lombaire de face face debout 84 130 6
Mesures de dose réalisées à 50 cm d’un diffuseur (sans protection)
En 1 heure, 5 radiographies pulmonaires et 6 radiographies lombaires
Dose efficace totale de 41 µSv pour un travailleur à 50 cm du diffuseur.
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ZONAGE D’UNE CHAMBRE D’HOSPITALISATION AVEC MOBILE DE RADIOLOGIE: Radio pulmonaire
Distance(m)
Dose efficace par cliché (µSv)
1
Temps d’exposition (sec)
0,50 m 150msec
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Soit 1 µSv à 0,5 m pour une opération de 10 mn.On entend par « opération », le temps consacréà la mise en place de l’appareil et la prise du cliché.Dans ce cas il est possible réaliser jusqu’à 6 opérations dans l’heure. Soit un débit d’équivalent de dose moyen (DED moyen) égal à 6 µSv pour une heure à 0,5 m.
ZC: 0,80 m
Selon la réglementation, le zone d’opération est délimitée par un DED moyen de 2,5 µSv par heure.La limite de zone contrôlée verte dans la chambre sera de 0,80 m de rayon autour du patient.Donc en pratique pas de port de dosimètre opérationnelle, si l’opérateur se tient à plus de 0,80 m du patient.
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2 clichés Abdomen SP + 1 thorax = 49 µSv en 1 h à 1,5 m
ZONAGE D’UNE SALLE DE REANIMATION AVEC MOBILE DE RADIOLOGIE UTILISE à POSTE FIXE
Procédure Incidence HteTension (kV)
Charge(mAs)
Abdomen 63 12,5Radiographie de
thoraxFace
73 2,5
Personnel à exclure de la salle pendant l’exposition et blindage des parois si nécessaire
Cliché face Cliché profilsein D sein G sein G sein D
H T(kV)
27 27 27 27
Charge(mAs)
94 102 117 123
Distance Dose (µSv)(sein 2 inc.)
Dose (µSv) pour 3
examens
Au pupitre BdF BdF
à 50 cm du diffuseur
0,65 0,45 6,6
ZONAGE D’UNE POSTE DE RADIOLOGIE AVEC UN MAMMOGRAPHE
Limite de la zone contrôlée : 0,60 m. La zone surveillée correspondant à la surface restante de la salle de radiologie
Port du dosimètre opérationnel si maintien de la patiente
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ZONAGE D’UNE POSTE DE RADIOLOGIE AVEC UN OSTEODENSITOMETRE
Distance Débit de dose
(µSv.s-1)
Dose pour un examen
(µSv)
Dose en une
heure (µSv)
Au contact (0,2m) 1,5 13 13
1,00 m 0 0 0
3,00 m 0 0 0
Au pupitre 0 0 0
• Les paramètres (HT, mA, s) ne sont pas accessibles à la console d’acquisition.
• Le protocole le plus irradiant est retenu.
• Fantôme corps entier
Limite de la zone contrôlée : 0,30 m. La zone surveillée correspondant à la surface restante de la salle de radiologie
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ParamètresDistance foyer -
diffuseur
0,5 m du diffuseur
et 45°
1 m du diffuseur
et 45°
Dose pour 5
procédures112 kV 14 mAs 1,5 m 8,73 µSv / 43,5 µSv
ParamètresDistance foyer -
diffuseur
0,5 m du diffuseur
et 90°
1 m du diffuseur
et 90°
Dose pour 10
procédures65 kV 53 mAs 0,80 m 11,4 µSv 4,5 µSv 45,2 µSv
Limite de la zone contrôlée jaune : 0,70 m.Limite de la zone contrôlée verte : 1,20 m.La zone surveillée correspond à la console d’acquisition et à la salle d’interprétation.
Potter mural : radiographie du thorax de face
Potter horizontal : radiographie du bassin de face
Limite de la zone contrôlée jaune : 1,35 m.Limite de la zone contrôlée verte : 2,45 m.La zone surveillée
ZONAGE D’UNE POSTE DE RADIOLOGIE AVEC UNE SUSPENSION PLAFONNIERE
La zone contrôlée verte sera délimitée par les parois de la salle de radiologie
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ZONAGE D’UN POSTE DE RADIOLOGIE AVEC TUBE ORIENTABLE VERS POTTER MURAL ET VERTICAL
Attention à ne négliger aucune zone de rayonnement diffuséA 0,5 m du diffuseur, 108 µSv en 1 h.
La zone contrôlée verte sera délimitée par les parois de la salle de radiologie
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acquisition abdomino pelvienne
ZONAGE D’UN SCANNER
Dose intégrée sur 1 heure (6 acquisitions)Paramètres
0,7 m du diffuseur
2,5 m du diffuseur
120 kV 360 mAs
1056 µSv 90 µSv
En pratique, la zone spécialement réglementée jaunesera déterminée par les parois de l’installation radiologique.
Limite de la zone contrôlée orange : 0,5 m.Limite de la zone contrôlée jaune : 4,6 m.La zone surveillée correspondant à la console d’acquisition et à la salle d’interprétation.
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EXEMPLE D’INFORMATION A L’ACCES D’UN SCANNER
Zonage dans la salle du scanner :Limite de la zone contrôlée orange : 0,50 m.Limite de la zone contrôlée jaune : 4,60 m.La console d’acquisition est en zone surveillée
Zone réglementée jaune
Sur la porte d’accès à la salle du scanner:
ZONAGE EN ODONTOSTOMATOLOGIE : APPAREIL RETROALVEOLAIRE
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Rayonnement diffuséRayonnement direct
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Les nouvelles dispositions concernant le zonage conduisent en radiologie conventionnelle :
à évaluer le risque en tenant compte de l’activité réelle réalisée,
à définir un zonage adapté : zone surveillée, zone contrôlée, zone spécialement réglementée,
à hiérarchiser le risque en fonction des domaines d’activité et des équipements radiologiques
à introduire les concepts de zone contrôlée jaune ou orange, de dimensions très variables selon l’activité radiologique,
à adapter le besoin de dosimétrie opérationnelle en radiologie,
à mettre en œuvre une meilleure signalétique et information du risque aux accès des salles de radiologie.
CONCLUSIONS
6ème Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
Remerciements
Isabelle FITTON – Hôpital Européen Georges POMPIDOU - AP-HP à Paris
Annick NAVASSE – Hôpital Européen Georges POMPIDOU - AP-HP à Paris
Christian BARRET– Hôpital La Pitié – Salpétrière - AP-HP à Paris
Stéphane PAYEN – Hôpital La Pitié – Salpétrière - AP-HP à Paris
Jean-Marc ARISCON – Société ALGADE
Patrice ROMANE – IRSN/DEI/SIAR
Sans oublier les unités de radioprotection de Lariboisière, Bichat, la Sté Serphymedet bien d’autres qui ont eu la gentillesse de me faire parvenir des études de zonages d’installations radiologiques.
