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PROTECTION CONCERNANT LES RISQUES BIOLOGIQUES

« DÉCLIC AVANT QUE ÇA PIQUE »

JosJoséée Allard et Sandra e Allard et Sandra HulmannHulmannEnseignantes à l’École des métiers des Faubourgs-de-Montréal de la Commission scolaire de

Montréal (CSDM)

22

Comment se protéger?

Connaissance des antécédents du patient;

Vaccination à

jour;

Précautions universelles.

33

Comment se protéger?

Précautions universelles pour les injections

Gants lors des injections et prélèvements–

Les gants n’empêchent pas la contamination, mais ils essuient une partie du sang, diminuant ainsi le risque d’infection

Manipulation adéquate du matériel contaminé

Lavage des mains

44

Question éclair

D’après vous, quels sont les éléments qui ont occasionné

l’incident?

55

Piqûre d’aiguille Quand cela arrive-t-il?

Le moment où

l’aiguille

est

retirée

du patient;24% à

30% des blessures par aiguilles sont liées au

recapuchonnage;Lorsque les contenants biorisques sont trop pleins; Lorsqu’on

veut

faire plusieurs

choses

en même

temps;

Les nouveaux employés ou les étudiants se blessent plus souvent avec des aiguilles;Lorsque le personnel jette des aiguilles ou des objets tranchants souillés dans les poubelles;Certaines situations difficiles (ex.: patient agité).

66

L’agent infectieux et les risques de contamination

VHB VHC VIH

Le virus peut survivre plusieurs jours et même quelques semaines dans l’environnement et le sang

séché

Inconnu

2 à

31% 0,5% 0,32%

77

Question éclair

•

D’après vous, qui est à

risque de se piquer ?

88

Qui est à

risque de se piquer? Et quels sont les répercussions?

99

Piqûre d’aiguille Types de matériel en cause

Aiguilles pour injections percutanées (23

%) Aiguilles pour prélèvements (14

%)

Aiguilles à

suture (11

%)Aiguilles pour l’insertion d’un cathéter court veineux (7 %) Instruments chirurgicaux (7 %)

Images tirées du document de l’ASSTSAS

1010

Statistiques

La région de Montréal a évalué

3 653 personnes qui avaient été

exposées accidentellement au sang et

autres liquides biologiques sur une période de 5 ans.

Plus de 80 % de ces expositions étaient d’origine professionnelle.

Au Québec, pour l’année 2001, la CSST a dénombré 332

cas d’exposition au VIH, dont 72

cas infectés.

1111

PPE-Premiers secours/Premiers soins

Du sang sur des lésions ouvertes de la peau–

Une piqûre, une coupure ou une égratignure avecun objet souillé

de sang

Quoi faire?

Nettoyer avec eau et savon doux (pas de brossage);

Rincer abondamment avec de l’eau ou un Sérum physiologique;

Ou se conformer au PROTOCOLE de l’établissement.

1212

PPE-Premiers soins/Premiers secours

Des démarches sont entreprises afin de recueillir des renseignements sur la source.–

Questionnaire–

Prélèvement sanguin

Respect de la confidentialité.

Doit être fait de façon libre et éclairée.

La source a le droit de refuser.–

sera alors considérée comme potentiellement contaminée

1313

PPE-

Premiers secours/Premiers soins

Dans l’heure qui suit:

Arrêter de travailler et prévenir le responsable aussitôt que l’incident arrive;

Consulter un service d’urgence médical qui proposera un suivi et des traitements à

réaliser. Spécifier qu’il

s’agit d’un accident de travail et qu’il y a eu contact avec du sang ou du liquide biologique;

Faire une déclaration d’accident de travail et remplir le formulaire de CSST.

1414

Caractéristiques de l’incident

Quelle sorte d’aiguille?Quelle profondeur?Quel type de liquide?Est-ce dans un vaisseau sanguin?Combien de temps s’est écoulé

entre la

contamination par l’aiguille et l’incident (contamination)?

1515

Gestion des blessures par piqûre d’aiguille (suite)

Deux (2) heures qui suivent la blessure :

–

Immédiatement, en faisant un dépistage –

Début de la trithérapie d’une durée de 28 jours

Suivi d’un dépistage :–

Après six semaines –

Après trois mois –

Après six mois–

Période pouvant aller jusqu’à

deux ans.

1616

PPE-

Premiers secours/Premiers soins Effets secondaires de la TRITHÉRAPIE

Nausées et vomissementsPerte de poids Céphalées Diarrhée Fatigue Douleurs abdominales Insomnie

1717

Question éclair

D’après vous, quelles sont les conséquences d’une piqûre

d’aiguille ?

1818

En résumé…

1919

CONCLUSION

Il incombe Il incombe àà

chacun dchacun d’’adopter de bonnes pratiques, adopter de bonnes pratiques, dont les fondements demeurentdont les fondements demeurent

::

d’adopter des techniques de travail sécuritaire;d’utiliser du matériel sécuritaire;de ne jamais recapuchonner;de jeter les aiguilles et les objets tranchants dans les contenants spécifiques;de former les employés

sur les Risques de blessures,les dangers potentiels.

2020

«

DÉCLIC AVANT QUE ÇA PIQUE »

Image tirée du calendrier de la FIQ

2121

«

Déclic avant que ça pique »

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