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Procréation et difficultés

associées

2017 ACTEA SANTE

eugene

Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé

Sommaire 1. Définition énergétique de la procréation ........................................................................................................ 2

a. Tian Gui : Eau Céleste ......................................................................................................................................... 2

b. Relation Tian Gui et Jing Luo (Vaisseaux merveilleux) ........................................................................ 4

Chong Mai et Ren Mai ..................................................................................................................... 4

2. Cœur et gynécologie ...................................................................................... Erreur ! Signet non défini.

3. Le cycle menstruel – Tian Gui .......................................................................................................................... 9

4. Dysfonctionnement dans la procréation ...................................................................................................... 14

1. Définition énergétique de la procréation

a. Tian Gui : Eau Céleste

Su Wen Ch 1 (seule mention du Tian gui)

« chez les femmes…à 14 ans, le Tian Gui arrive, le Ren Mai est libéré et le Chong Mai devient

abondant, d’où l’apparition des règles et la possibilité de procréer…à 49 ans, le Ren Mai devient

faible tout comme le Chong Mai, le Tian Gui s’épuise, les règles s’arrêtent. C’est alors que le corps

vieillit et que la procréation n’est plus possible »

« chez les hommes…à 1- ans, le Qi des Reins est abondant, le Tian Gui arrive, ce qui fait jaillir le

Jing et harmonise le Yin et le Yang d’où la possibilité de procréer… à 56 ans… Le Tian Gui s ‘épuise,

le Jing se réduit, les Reins s’affaiblissent d’où la diminution du corps »

Selon le Nei Jing (Canon de l’interne : Su Wen et Ling Shu) et la sexologie traditionnelle chinoise,

Tian Gui est une quintessence qui accélère et maintient les fonctions sexuelles et procréatives.

C’est une notion importante en MTC, se manifestant sur le plan physiologique et pathologique, dont le

rôle s’exprime principalement dans les activités sexuelles et procréatives.

Deux caractéristiques, selon trois médecins d’époques différentes, et malgré leurs divergences :

- Le Tian Gui est matériel : il a donc une réalité physiologique

- Le Tian Gui a une relation étroite avec le Qi des Reins Il représente une partie importante de la

procréation du corps dirigée par le Qi des Reins. On peut aussi dire que les fonctions procréatives

du Qi des Reins se réalisent à travers le Tian Gui. Il est alors l’équivalent des fonctions de l’axe

hypothalamus- hypophyse-gonade.

- Pour Wang Bing (710-804), Tian Gui est la menstruation (Yue Shi).

- Pour Wan Mi Zhai (1499-1582), le Tian Gui est l’essence (Jing chez l’homme) et le sang

(Xue chez la femme)

- Pour Zhang Jing Yue (1562-1640), Tian Gui est le Yin véritable (Zhen Yin).

Il est possible que ces trois aspects (Yue Shi, Jing/Xue et Zhen Yin) soient plutôt catalysés par le Tian

Gui, et non son équivalent.

Fonctions de Tian Gui : caractéristiques du Qi appliqué aux fonctions de reproduction

- Accélère le développement et la maturité des caractères et des organes sexuels

- Maintient les fonctions sexuelles

- Déclenche les désirs et impulsions sexuels


- Participe à la production des essences procréatives (spermatozoïdes, ovules) au même titre que

le Qi des Reins. Il permet la transmission des caractères héréditaires conditionnant la

génération suivante.

Sa composition différente chez l’homme et la femme, permet de créer et de combler le besoin vis-à-vis

de l’autre sexe. Il accélère le développement sexuel masculin ou féminin du corps en permettant à ce

dernier de procréer avec l’autre sexe. Il influe également sur le développement osseux, musculaire, la

transformation de la voix et de la forme physique, les activités mentales et les fonctions des Zang-Fu.

Sa base matérielle est celle de l’essence des Reins : le jing procréatif inné contenant les

messages (gènes) des parents.

Sa base énergétique relève du

o Maitre Coeur (feu Ministre - Xiang huo ou encore Feu érotique qui stimule le désir

sexuel et pousse à passer à l’acte).

Plus le niveau de Tian Gui est haut, plus le Feu Ministre est élevé.

Selon le Nei Jing - Su Wen Ch66

« le Jun Huo (Feu Empereur) raisonne, alors que le Xiang Huo (Feu Ministre) prend

position » Le Feu Empereur peut freiner le Feu Ministre pour que les activités

sexuelles se déroulent dans des conditions raisonnables. Dans le cas contraire, les

anomalies mentales et comportementales, de même que les rêves : « on rêve la nuit ce

à quoi on a pensé le jour »

o L’activité est soutenue et associée au feu de Ming Men (l’expression du Yang des

Reins également) qui s’active dès la naissance et s’éteint à la mort, tandis que Tian

Gui s’active uniquement pendant la période de procréation.

Ming Men (« Porte du destin »), situé au VG4, est le siège de l’appareil génital et des

énergies héréditaires Yuan et Jing. C’est l’aspect Yang des Reins (Rein droit).

Les 3 Feux (Ming Men Huo, Jun Huo (Feu Empereur) et Xiang Huo (Feu Ministre)) sont 3

Feux physiologiques possèdant leur propre fonction et se complètant pour assurer les

différentes activités vitales du corps :

Jing (Ming Men), Qi (Xiang ), Shen (Jun).

Pour concevoir des enfants de bonne constitution il faut avoir du Jing procréatif et sain. La

montée du Tian Gui est progressive. Les premières années de cette période, le Tian Gui

n’est pas plein. Les spermatozoïdes sont immatures et les règles irrégulières.

Evolution du Tian Gui

L’abondance et la diminution de Tian Gui varient en fonction du Yuan Qi (issu

de l’essence des Reins).

En MO, pour les hommes âgés de 20 à 40 ans, 90% des canicules séminifères contiennent des

spermatides. Ce taux baisse à 50% entre 41 et 50 ans. La qualité des spermatozoïdes diminue

à partir de 40 ans : diminution de la fructose du sperme (ce qui indique une réduction de la

sécrétion vésiculaire) et augmentation des spermatozoïdes anormaux. La détérioration touche

également les organes sexuels, les os et les muscles.

Le niveau du Tian Gui dépend des affections touchant le Rein, et tout au long de la période

procréative il y a une compensation mutuelle entre le Feu Ministre et le Feu de Ming Men : la


robustesse de l’un permet de compenser la faiblesse de l’autre, ce qui permet au corps de

continuer de fonctionner plus ou moins normalement.

Avant le Tian Gui, le système procréatif est jeune, c’est pourquoi les jeunes filles et les jeunes

hommes n’ont pas de différence au niveau des caractères sexuels secondaires. Le corps ne peut pas

encore générer du Jing procréatif, la procréation est donc impossible.

La puberté vers 14 ans pour la Femme et 16 ans pour l’Homme. C’est l’entrée en fonction de Ren

Mai et de Chong Mai. Rôle prépondérant de CM pour le développement des caractères sexuels

secondaires (poils chez l’homme et seins chez la femme).

L’appareil génital :

- utérus (Nu Zé Bao ou Bao Gong) ou Palais de l’enfant (Zi Gong) ou Bao Zhi (centre de fécondité) et

la prostate chez l’homme

- ovaires (Luaun Zi) ou testicules

- Trompe de fallope

- Le vagin (Yin Dao « voie du Yin ») ou la verge (muscle des ancêtres) sont commandés par F12

(JiMai vaisseau impétueux – point de vascularisation des organes génitaux).

- l’ouverture de la vulve ou de l’urêtre est commandée par V30 (shu de l’anneau blanc – leucorrhée ou

perte involontaire de sperme)

Les muqueuses des organes génitaux sont commandées par F5 (Ligou - hernies, priapisme,

démangeaisons)

La puberté précoce est un cas extrême d’indépendance du Tian Gui. Le développement des organes

sexuels avant 8 ans pour la fille et avant 9 ans pour le garçon s’accompagne d’un développement de

l’ensemble du corps inférieur à celui de ceux qui ont une puberté normale. Le Feu Ming Men est

nettement insuffisant.

La plénitude du Tian Gui est entre 18 et 21 ans pour les hommes et 17 et 19 ans pour les femmes.

Pendant cette période le système génital est suffisamment développé et les fonctions sexuelles

deviennent matures. L’augmentation du niveau du Tian Gui se vérifie par l’augmentation du taux de

testostérone du sang périphérique (400ng/dl entre 12 et 17 ans et 600ng/dl entre 20 et 30 ans). A partir

de 40 ans, le Tian Gui commence à baisser progressivement, et après 50 ans, le niveau descend à 500

voire 200ng/dl accompagné de la baisse de qualité des spermatozoïdes.

A son arrêt, son niveau baisse fortement. Chez les femmes c’est la fin des règles, de la production des

ovules et la perte de la fonction procréative. Chez les hommes ; le corps peut encore produire un

certain nombre de spermatozoïdes dont la qualité est moins bonne. Les caractères sexuels conditionnés

par le Tian Gui commencent à se dégrader. Cette chute entraine un déséquilibre entre le Yin et le Yang

et des troubles fonctionnels des Zang Fu causant les troubles de la ménopause et de l’andropause.

Il constitue la base physiologique du cycle menstruel. Chez les hommes, le rythme saisonnier et

journalier du Tian Gui se mesure par le taux de testostérone.

- 600ng/dl taux de testostérone du sang périphérique au printemps

- 800ng/dl taux de testostérone du sang périphérique à l’automne

b. Tian Gui et Qi Jing Ba Mai (Vaisseaux merveilleux) Chong Mai et Ren Mai

Tian Gui se lie étroitement à Ren Mai et Chong Mai. Ren Mai et Chong Mai ont leur source au Rein,

circulent dans Bao Gong (Palais de l’enfant) et l’aident à réguler les menstruations, la conception et

la grossesse

Ren Mai fournit le Qi et Chong Mai fournit le sang.

Ensemble, ils sont à l’origine de la puberté et de la ménopause.


Soulié de Morant : « si une fille a son Ren Mai qui communique bien, elle peut avoir des enfants » -

« chez la femme, RM et CM ne se réunissent pas aux lèvres et à la bouche, c’est pourquoi elles n’ont

pas de barbe…c’est la source de la naissance et de la croissance ; c’est le maitre des femmes »

Ces deux vaisseaux avec le Du Mai, se rencontrent au Hui Yin (RM1)1. Ils traversent la poitrine, la

gorge, la bouche et les lèvres qui sont des régions des caractères sexuels secondaires.

Après la survenue du Tian Gui, ces vaisseaux sont progressivement « pleins » d’où la formation des

seins, de la pomme d’Adam, et de la voix. Ces transformations accompagnent la possibilité de

procréer.

Sous l’effet de Tian Gui, Chong Mai devient la « mer du sang » et Ren Mai se charge de la

« conception ».

Ils constituent les voies principales de la transmission du Tian Gui. Par leur relation avec les autres

méridiens, ils envoient le Tian Gui aux membres, aux os, et aux Zang Fu pour que les effets du Tian

Gui s’élargissent à l’ensemble du corps.

REN MAI : Le cordon ombilical s’implante au VC8. Parfois appelé aussi Ming Men. La pigmentation

de Ren Mai sur son trajet peut être due à son hyperactivité pendant la grossesse.

Wong Peng : « ce vaisseau est la racine du placenta pour le développement du fœtus »

CHONG MAI : son trajet commence au VC1 (Hui Yin), il émerge au VC4 (Guan Yuan) pour se lier à

Yuan Qi. Il passe à 30E (Qi Chong) pour se connecter à Es, et monte entourer l’ombilic pour se

déverser dans Es25 (charnière céleste).

Il est le grand organisateur, au carrefour de toutes les fonctions du corps en coordonnant les mutations

Yin et Yang. Il transmet la vie du ciel antérieur au ciel postérieur. Il est responsable du développement

de l’embryon.

Il gouverne la nutrition de l’appareil génital par le sang et le développement du fœtus (mal nutrition

avortement, accouchement prématuré, accouchement retardé). Il agit sur l’implantation de l’utérus et

prépare la lactation. Son dérèglement peut laisser apparaître une pilosité importante sur le ventre, la

région sacrée, face interne des cuisses.

DAI MAI fait circuler le Yin et organise l’homme dans son environnement, il « ceint » les Rein pour

rendre fort. S’il est trop resserré, il peut déclencher l’accouchement, trop relâché, il peut retarder

l’accouchement. Vb26 (Dai Mai réchauffe et tonifie le Foyer Inférieur), Vb27 (Pivot central

réchauffe et tonifie le Foyer Inférieur), Vb28 (Voie de liaison réchauffe le Yang et maintient

l’Utérus, il facilite, régularise et augmente la lactation)

YIN WEI MAI : Commence à R9 (maison des invités. Point des mutations Yin. A tonifieer du 3ème

au

9ème

mois) et rejoint RM à VC22 et VC23. Il harmonise les espaces Yin pendant la grossesse en

répartissant le Qi et le sang dans le pelvis. Il est le méridien complémentaire de Chong Mai. Le Yin

Wei se segmente en trois branches :

- ouverture Yin vers l’extérieur, niveau Tai Yin au Rt15 et Rt16

- charnière , niveau Jueyin au Rt13 et F14

- fermeture du Yin, niveau shaoyin au VC22 et 23

YANG WEI MAI : commence à V63 (JinMen la porte précieuse, porte de l’incarnation)

Yin et Yang Wei représentent les influences créatives du Ciel.

LES ENTRAILLES PARTICULIERES (Qi – extraordinaires, Heng- permanent, Zhi- matière, Fu-

entraille). Leur fonction est la transmission de la vie dans la pérennité.

1 Après ce point, le Du Mai s’unit au trajet interne de Zu Shao Yin et au rein. C’est ce qui explique la liaison

directe entre les Reins et le Ren Mai et Chong Mai.


Ling Shu, Ch 10 : « a la création de l’homme apparaît d’abord l’essence vitale, puis se forment

cerveau et moelle, les os forment ensuite une armature pour le cerveau et la moelle, les vaisseaux

alimentent le corps, vésicule biliaires et utérus apparaissent enfin »

Cerveau/Moelle : reliés au Ciel (réflexion et lieu de spiritualité) pour régit la vie, Vb/Utérus (Vb

administre l’ordre de la vie donné au niveau de Ming Men et se réalise dans l’Utérus, elle est liée au

Cœur et au Feu, le Nu Zé Bao est lié à Ming Men, organe de la gestation où s’enracine la vie) : reliés à

l’Homme pour transmettre la vie, Os/Vaisseau (os, notion de solidité et de profondeur pour l’armure

matérielle et les vaisseaux représente l’armure énergétique) : reliés à la Terre pour transmettre la vie.

L’utérus appartient aux entrailles particulières. Le Bao Gong comprend les trompes de Fallope et les

ovaires (il fournit la terre pour que la graine puisse prendre racine).

Il est relié à Bao Huang (V53 – enveloppe de l’utérus), région pelvienne la plus profonde et la plus

yin où se situe le champ de cinabre inférieur. Lié à Ming Men et traversé par le tronc commun

aboutissant à VC1 d’où partent RM, DM et CM.

La relation entre Feu Empereur et Feu Ministre peut –être freinée par le Shen et les Zang-Fu. D’où

avant de concevoir un enfant, assurer un esprit calme pour ne pas troubler les Zang –Fu, afin de

« calmer le Yin et contenir le Yang » ce qui permet d’avoir un Jing procréatif sain et au fœtus de bien

se développer dans le ventre de sa mère.

La sexualité est un processus physiologique complexe qui dépend du Tian Gui qui la propulse, de Jun

Huo qui la contrôle, du Foie qui permet d’évacuer la tension sexuelle, du Poumon et de la Rate qui lui

apportent l’énergie.

Les méridiens de Bao Gong (organe génitaux internes) Le Bao Mai (méridien de l’utérus) met en relation le Cœur et le Bao Gong : cette relation est

déséquilibrée par l’agitation mentale et la frustration émotionnelle.

Les Bao Luo (transversaux de l’utérus) met en relation le Bao Gong avec l’Essence : cette relation est

perturbée l’état de fatigue et les traitements contre l’infertilité.

2. Désordres du Cœur / Shen en gynécologie Dans l’ouvrage « Nü Ke Jing Lun »

2 on trouve

« de nombreuses maladies des femmes proviennent du Cœur »

Ce propos montre que les Anciens ont depuis longtemps constaté que les problèmes du Cœur

peuvent être à l’origine de nombreuses maladies des femmes, notamment de nombreux cas

gynécologiques selon Yao Shi An3

Relation fonctionnelle du Cœur et Zang-Fu, sang/vaisseaux, Nü Zi Bao (palais du

fœtus)

Cœur est la demeure de Shen, il est le maître du Sang et des Vaisseaux. Selon le Su Wen Ch.8

« il est l’organe Empereur » ses deux principales fonctions sont de diriger le Shen Ming (clarté de

l’Esprit) et de régir les Xue Mai (vaisseaux sanguins).

Selon le Ling Shu Ch.8 :

« le Cœur est celui qui dirige les affaires »

En dirigeant les affaires, le Cœur reçoit les informations venant du monde extérieur.

Ling Shu Ch 71

2 Traité gynécologique avec des références classiques, le propos de Yu Tian Min (1438-1517) auteur de « Yi Xue Zheng Zhuan » (véritable transmission médicale) 3 De l’hôpital de médecine chinoise de la ville de Nan Tong


« le Cœur, c’est le grand Maitre des cinq Zang et des six Fu, c’est aussi la demeure de l’Esprit ».

Il gère donc les activités mentales, la conscience et la pensée. Il est alors le cerveau qui enregistre

les informations du monde extérieur et qui exerce un niveau supérieur de contrôle à

l’environnement interne en maintenant l’équilibre des différentes fonctions physiologiques du

corps humain.

Le Nü Zi Bao (palais du fœtus) et les 8 vaisseaux extraordinaires sont considérés comme des

organes inférieurs par rapport au Cœur. Ils sont dirigés par le Cœur qui leur permet de fonctionner

normalement et de fonctionner de manière coordonnée.

L’arrivée et l’arrêt du Tian Gui (Eau céleste), la menstruation, la grossesse, l’accouchement,

l’allaitement se font dans un ordre précis grâce au bon fonctionnement du Shen.

Ce point de vue rejoint la MO pour laquelle la physiologie de la procréation est sous le contrôle

neuroendocrinien ou encore le contrôle du cortex cérébral sur les hormones féminines et les

fonctions procréatives.

Chez les femmes, le fonctionnement de l’appareil génital est basé sur le Xue, qui est sous le

contrôle du Cœur.

D’autre part les Bao Mai (vaisseaux des organes génitaux internes) se lient directement au Cœur.

C’est pourquoi il y a une relation très étroite entre l’appareil génital chez les femmes et le Cœur.

Su Wen Ch. 10 « les différents sang du corps appartiennent au Cœur »

Le sang du corps a besoin des battements du Cœur pour pouvoir circuler partout dans le corps afin

de remplir son rôle nourricier.

Su Wen Ch 5 « les vaisseaux constituent le corps externe du Cœur » ils constituent le « palais » du

Xue. Ce sont donc les voies de circulation du Sang. La bonne circulation de Ying Xue dépend

directement du Cœur.

Sur le plan physiologique, le sang des règles provient de Ying Qi et du Sang qui entrent dans

Chong Mai. Su Wen Ch 33 « les Bao Mai se lient au Cœur »

D’après le Nü Ke Jing Lun4

« les Bao Mai se lient en bas aux Reins et en haut au Cœur. La liaison entre le Bao Gong (organes

génitaux internes) avec le Cœur et les Reins par l’intermédiaire des « Bao Mai », crée une

interconnexion entre le yin et le Yang, entre le Feu et l’Eau, permettant alors au Qi et au Xue de se

réguler et au Chong Mai d’être comblé d’énergie. Tout cela sous le commandement suprême du

Xin-Shen (Cœur-Esprit).

Rôle des émotions

Su Wen Ch8 « le fonctionnement du Maitre assure le bon fonctionnement des subordonnés »

D’où le rôle capital du Shen par rapport aux autres organes, y compris le Bao Gong.

Les troubles du Qi par XinYao (tremblements du Cœur)

Syndrome de blocage affectif : ce sont les agitations psychiques ou les perturbations

émotionnelles.

Les soucis, la frayeur (affolement), l’anxiété, la rancœur (haine) immodérée et à la colère excessive

entrainent des maladies en troublant les mouvements du Qi. La stagnation, la circulation en sens

contraire (montée à contre-courant) sont néfastes pour le Qi.

Sa bonne circulation dépend du Shen

4 Traité gynécologique avec des références classiques


Ling Shu Ch4 « la tristesse, l’anxiété, la peur portent atteinte au Cœur. L’atteinte du Cœur

entraine le « tremblement du Shen » qui cause des problèmes au QI »

Les émotions ont des affinités avec les 5 Zang. Le Cœur est l’organe le plus impliqué au niveau

émotionnel car il régit le Shen et est celui qui « dirige les affaires ».

Il reçoit les événements du monde extérieur et exprime les sentiments internes. Au niveau mental et

émotionnel, c’est le premier des organes.

« toutes les émotions se déclenchent à partir du Cœur » Zhang Jing Yue dans Lei Jing (Canon

interne de l’empereur Jaune classifié)

La stagnation de Qi engendrée par les perturbations émotionnelles peut engendrer de la chaleur qui

suit les méridiens (Luo) pour descendre et pénétrer dans le Chong Mai et le Ren Mai en causant :

les règles avancées et abondantes, et dans les cas graves, métrorragie importante ou bénigne, mais

incessante.

« la chaleur excessive pousse le Xue à affluer au Cœur. Abondant, le Xue s’évacue par le bas en

causant les hémorragies utérines (Beng Lou) »

L’excès de tristesse fait diminuer le Yin du Cœur dont l’épuisement entraine les agitations du Shen ;

Lorsque le Yin est épuisé, le Yang s’agite et repousse le Xue qui s’échappe.

Su Wen Ch44 « une tristesse excessive entraine un épuisement du Sang dans les Bao Mai. Cet

épuisement entraine une agitation du Yang Qi qui trouble le Cœur et cause la métrorragie »

De même les perturbations émotionnelles peuvent faire monter à contre-courant le Qi du Cœur,

troubler le Poumon dans sa fonction d’abaisser le Qi. Qi et Xue ne descendent plus jusqu’au Bao

Mai d’où l’aménorrhée.

Su Wen Ch 33 « le fait que le Qi monte en oppressant le Poumon et que le Qi du Cœur ne descend

pas cause l’aménorrhée »

L’excès d’activités mentales sur l’aménorrhée

Le travail intellectuel ou l’anxiété peut diminuer le Yin du Cœur, dont l’épuisement entraine la

production de la sécheresse et de la Chaleur interne en causant l’aménorrhée.

Lan Shi Mi Cang5 « l’excès des activités mentales dû au travail intellectuel ou à l’anxiété fait

monter le feu du Cœur en causant l’aménorrhée »

Le feu du Cœur en excès par le trajet du méridien peut déclencher des aphtes à répétition. Lorsqu’il

descende dans Ren Mai et Dai Mai, il génère les leucorrhées sanguinolentes :

Miao Zhong Chun (médecin de l’époque ming, 1546-1627)

« les leucorrhées sanguinolentes sont souvent dues à un excès durable du Feu du Cœur et du

Foie »

L’excès d’activités mentales sur la stérilité

Lorsque le Jun Huo (Feu Empereur) est agité, il ne descend plus pour se connecter au Rein.

L’interruption de la communication entre le Feu et l’Eau est l’une des causes de stérilité.

Wang Keng Tang (1190-1270)6

« celles qui pensent excessivement à cause des soucis ou de l’anxiété ont toutes des difficultés à

avoir un enfant. En effet le Cœur régit le Shen. Les activités mentales excessives font agiter le

Cœur. C’est alors que Jun Huo est atteint et qu’il ne peut plus descendre d’où le défaut de la

5 De Li Gao, 1276 6 Spécialiste en gynécologie de l’époque Song. Auteur de Fu Ren Da Quan Liang Fang (le livre complet et les bonnes formules des femmes)


communication entre le haut et le bas, ou entre le Feu et l’Eau. Dans une telle situation il n’est pas

possible de procréer. »

Ling Shu Ch 65 « durant leur vie, les femmes ont un surplus de Qi et un déficit de Xue à cause

des pertes fréquentes de sang »

vide de sang : Les règles, les grossesses, les accouchements, et les allaitements épuisent le Xue,

d’où un excès de Qi par vide de sang. Les Xie Qi (agents pervers) comme la Chaleur et le Froid

aggravent la situation.

stases de Sang ou ralentissement du sang : lorsque la circulation de Xue n’est pas fluide et

harmonieuse, le Shen ne reste pas dans sa demeure.

L’atteinte de Xue et Xin-Shen entraine différents symptômes : nervosité, délire, palpitations,

vertiges, éblouissements… qui sont observés dans certaines situations comme par exemple les

palpitations, la confusion mentale consécutives à une hémorragie utérine importante du post-

partum, le délire dû à une pénétration de la chaleur dans l’utérus pendant les règles ou après un

accouchement, la nervosité et le délire dû à la rétention des lochies.

Su Wen :

« la bonne et harmonieuse circulation du Xue assure la stabilité du Shen »

3. Le cycle menstruel – Tian Gui

Les règles apparaissent à la puberté, vers l’âge de 14 ans chez les filles, au moment où le Chong

Mai et le Ren Mai entrent en fonction et où l’appareil génital est arrivé à maturité. C’est aussi l’éveil

de la sexualité et de la fonction de procréation, l’apparition des seins chez les filles la transformation

de la voix chez les garçons.

En MTC, les connaissances sur la menstruation (normale et déficiente) remontent au Nei Jing. La

physiologie de la menstruation est en relation avec le Cœur, la Rate, les Reins, le Ren Mai et le

Chong Mai. Selon Xue Li Zhai (médecin de la dynastie des Ming), l’harmonie de Cœur/Rate est une

cause importante des désordres (perturbations émotionnelles, agressions des éléments externes,

alimentation inadéquate, déséquilibre entre travail/repos.

Relation aux Vaisseaux Merveilleux

Yuan Qi (Qi du Rein) : cycles biologiques (régit les grandes étapes de la vie – puberté,

ménopause, grossesse)

Chong Mai : gouverne le Sang (fonction de nutrition de l’appareil génital par le sang)

Ren Mai : gouverne le Qi (règle l’énergie pendant que Chong Mai gère le sang.)

Yin Wei Mai : Relie et régule tous les méridiens Yin du corps. Il relie les méridiens du Rein,

de la Rate et du Foie, et le vaisseau Conception (ren mai), et il contrôle l’Intérieur du corps

(les organes internes). Il renforce le Yin et le Sang du Coeur, surtout chez les femmes et

régule les émotions.

Relation aux Zang

Foie : circulation du Qi, stockage du sang, il irrigue la face antérieure de l’utérus

Rein : Qi du Rein. Dépositaire du Jing, il gouverne l’eau et est chargé de la procréation. Il

irrigue le fond le l’utérus

Rate : nutrition et production du Sang, il irrigue la face postérieure de l’utérus.

Du point de vue de la médecine chinoise, le Foie, le Chong Mai, et le Ren Mai sont responsables de

la physiologie des menstruations.


Pour que les règles se produisent normalement, il faut que le sang soit abondant et qu’il circule

correctement. La circulation correcte du sang est en relation avec la libre circulation du Qi du Foie.

La fécondation n’ayant pas lieu, le cycle se termine par l’hémorragie menstruelle et recommence.

Quand l’énergie est juste, elle permet la production du sang et fait circuler le sang.

Deux zones sont privilégiées

- Enveloppe de l’utérus (Bao Huang V53)

- Utérus (chambre de l’enfant Zigong - HM à 3c latéral de RM3)

- Enveloppe du cœur, membrane et graisses fluides, péritoine et plèvre (Gao Huang V43)

Les 2 grands points de commande du sang : Xuehai (RT10) et Geshu (V17)

Précautions à prendre pendant les menstruations

Les effets de la puncture pendant les menstruations, selon Wang Qi Cai de l’Institut de Médecine

Chinoise de Nan Jing sont : avancement ou retard des menstruations, irrégularité. Le sang peut

devenir foncé, d’abondance variable.

Selon les « formules saines en gynécologie au grand complet » :

- « en période menstruelle, il faut être très prudent. Si les soins sont adéquats, la menstruation

surviendra au moment habituel »


2 phases (phase Yang puis phase Yin) et 4 périodes pour chaque cycle

schéma de l’harmonisation du Qi/Xue au cours du cycle


- 1ère

phase Yang : phase folliculaire Croissance de l’énergie dans l’Utérus (du 1er au 14

ème

jour par la mobilisation de Yuan qi dans l’utérus) , décroissance du sang (phase de la nouvelle

lune). Le follicule de De Graaf est disponible en début de cycle.

o 1ère

période : les menstruations du 1er au 7ème jour. Cette période suit la fin de la 2

ème

phase où le yin est à son maximum, le sang est en plénitude et permet la transformation

en yang. Les spasmes vasculaires entrainent l’hémorragie, les règles et l’élimination de

la muqueuse : diminution de l’endomètre. Le sang circule par le Qi du Foie.


Début de la phase d’oestrogènes et de la croissance du follicule. L’oestradiol booste la

qualité de la croissance folliculaire (témoin de la croissance folliculaire).

Les points d’acupuncture qui favorisent la bonne réalisation de la 1ère

période :

J1 J5 aider la croissance folliculaire Rt4 point Chong Mai qui stimule la disponibilité des gamètes.

R9 (zhubin – maison des invités) point Xi de YIN WEI R9 stimule la production

de follicules de bonne qualité (folliculogénèse)

P7 (Lieque) : pafa du Ren Mai et Luo de Poumon

RM 23(Lianquan) croisement de YinWei et Ren Mai

DM3 (yaoyangguan – porte Yang des lombes) : renforce le Qi du FI et Yuan QI

o 2ème

période : fin des règles du 7ème

au 14ème

jour. Le sang et le yin sont vides. C’est la

maturation folliculaire puis l’expulsion de l’ovocyte par l’ovaire quand le tapis est prêt.

Le Qi est distribué à l’ovaire pour aboutir à l’ovulation le 14ème

jour.

La croissance folliculaire est régulée par la FSH (follicule (ovaire) ovocyte

(trompe) ovule (utérus). Un taux de FSH trop élevé empêche l’ovulation.

Le pic de LH induit l’ovulation dans les 36 à 48h. le reste du follicule se

transforme en corps jaune pour produire la progestérone à destination de la

muqueuse utérine.

Une perte de sang au 14ème

j est un spotting.

Les points d’acupuncture qui favorisent la bonne réalisation de la 2ème

période :

J12 à J14 qualité ovocytaire MC6 (Neiguan) luo de MC et bafa de YIN WEI

R9 (zhubin – maison des invités) point Xi de YIN WEI, déclenche l’ovulation

Es30 régule la chambre du sang

RM4 (guanyuan) et V26 (yuanguanshu) : conception verrouillée

RT13 (Fushe – résidence de l’entraille, croisement de Foie et YinWeiMai) et F14

(Qimen – porte du cycle)

F11 (YinLian) nourrit la matrice / F12 (JiMai vaisseau impétueux – point de

vascularisation des organes génitaux). Pour les endomètres épais.

- 2ème

phase Yin : phase lutéinique ou lutéale. Du 15ème

au 28ème

jour c’est la croissance du sang

(en comparaison à la pleine lune). Chong Mai et Ren Mai sont en plénitudes. Les règles se

produisent au moment où le sang est à son maximum, tandis que le Qi est à son minimum. La

progestérone réchauffe l’organisme (yang dans l’utérus).

o 3ème

période : le milieu de cycle du 14ème

au 21ème

jour. Le sang et le Yin remplissent

progressivement le Chong Mai et le Ren Mai. Le Qi se distribue à la trompe et l’œuf

migre dans la trompe. Cette période correspond au moment du choix entre rejet

(extériorisation) et nidification (intériorisation : s’il y a fécondation)


période : MC6 (Neiguan) luo de MC et bafa de YIN WEI et R9 (zhubin – maison des

invités) point Xi de YIN WEI, harmonisent le YIN WEI

RT15 (Daheng – liaison avec le YinWeiMai) et Rt16 (Fuai – tristesse de

l’abdomen - liaison avec le YinWeiMai)

F5 et F6 (vivifie le sang pelvien et arrête le sang utérin) pour vivifier le sang

R5 (Shuiquan) barrière du goutte à goutte (urinaire ou sanguin) spotting. Xi du

Rein

R11 (os pubien) pour les leucorrhées

Rt6 libère le Qi pelvien et fait monter le Yin


o 4ème

période : avant les règles du 21ème

au 28ème

jour : le Yang s’élève pour se préparer

à faire circuler le sang au cours de la menstruation. Le Qi du Foie circule pour se

préparer à faire circuler le sang distribution du Qi à l’utérus. S’il y a fécondation, la

nidification s’opère et la grossesse commence. S’il n’y a pas de fécondation, ,il y a

nécrose de l’ovocyte et de l’endomètre. Au 28ème

jour les règles apparaissent et le cycle

recommence. L’axe hypophysaire choisit les meilleurs follicules.


période : MC6 (Neiguan) luo de MC et bafa de YIN WEI

RM22 (Tiantu, point fenêtre du Ciel) et RM 23(Lianquan) croisement de YIN

WEI et REN Mai

F2 (élimine la chaleur du sang et rafraichit le FI) et F5 (lève la stase du Qi pelvien,

vivifie le sang et gère les démangeaisons des organes génitaux) pour la nidation

F11 (YinLian) nourrit la matrice avec R8 (JiaoXin) nourrit et régularise Foie/Rein

et enrichit la matrice en renforçant le BaoZhong

F9 (Yin Bao Yin et Utérus) régule les menstruations et élimine l’humidité

R6 (ZhaoHai) harmonise le sang et régule les règles, il agit sur le Shen

Rt4 point Chong Mai qui stimule la disponibilité des gamètes.

R18 (obstruction abdominale – traite la stérilité) + VC7 (croisement des Yin)

4. Dysfonctionnement dans la procréation

L’enfant est le fruit de l’interaction du Yin (femme) et du Yang (homme). Donc l’homme doit

favoriser et exploiter son côté Yang et la femme son côté Yin, de par l’alimentation, les activités

(physiques et intellectuelles), la répartition des rôles et tâches, les comportements au sein du

couple …

L’important est aussi de travailler sur le Qi (permet la circulation du sang et des hormones), la

souplesse globale (physique et émotionnelle), la rétroversion du bassin, les points du petit bassin, la

stimulation de la Rate /Pancréas, du Rein et du Poumon (pour le Qi)

Le jing et les liquides organiques sont créés et stockés par le Rein

Les troubles endocriniens pour la femme représentent 20 à 40% des cas de stérilité. Ils sont

principalement en relation avec les fonctions régulatrices de l’axe hypothalamus

hypophyseovaire, avec anovulation et insuffisance du corps jaune d’où la stérilité et l’infécondité.

En MO on emploie du Clomifène qui stimule la production ovarienne (avec risque de grossesses

multiple). Les désordres secondaires à ce traitement sont les nausées, vomissement, vertige, maux

de tête, tension nerveuse, douleur hypogastrique, hypertrophie ovarienne et peut être des

déséquilibre hormonaux endogènes.

L’étiologie traditionnelle décrit 3 causes possibles :

- Dysfonctionnement du Foie (émotionnel), de la Rate (hormonal) et du Rein (vide d’énergie

Yuan)

- Désordres du Chong Mai et/ou du Ren Mai

- Faiblesse de l’utérus (vide de rate/rein) pour retenir le Jing.

Les critères qui définissent la stérilité ou l’infécondité sont

Stérilité depuis au moins 2 ans malgré une vie sexuelle normale

Gynécologie normale

Pas d’anomalie (obstruction des trompes ou autres) ni d’état inflammatoire

ou masses (tumeurs, polypes…) au niveau des organes génitaux (internes et

externes)


Pas d’anomalie au niveau du spermogramme du conjoint

Courbe de température basique normale avec taux sanguin de progestérone

P<5ng/Ml

Les principaux effets des choix de soutien dans les procréations difficiles sont :

Désobstruer les Jing Luo, activer la circulation du QI, réguler les mouvements du Qi

Points principaux : Zigong, Ba Liao

Zigong (utérus) est un point hors méridien. Littéralement « Palais de l’enfant » selon les

Anciens car important pour le travail sur l’Utérus. Il est comme un point singulier du Ren Mai

qui contrôle l’appareil génital, dont l’utérus. Chauffé au moxa, il permet donc de libérer le

Ren Mai, ce qui entraine l’abondance dans le Chong Mai (Mer du Sang), puis la régularité des

règles.

Ba Liao : V31 pour la circulation du Yin pelvien et son ouverture à l’extérieur, V32 pour

mobiliser le Yang pelvien, V33 pour la libre circulation du Qi et du sang pelvien, V34 pour les

accumulations du Yin pelvien

1. Vide de Reins : stérilité depuis plusieurs années. Règles rares ou retardées. Sang pâle, fluide,

faible quantité. Lassitude mentale, douleurs sourdes, faiblesse des lombes et/ou des genoux.

Libido diminuée. Urines claires et abondantes. Langue pâle, enduit blanc. Pouls profond et fin.

réchauffer et tonifier le Foie et les Reins :

R2 (Rangu – vallée en feu) qui élimine la chaleur vide et régule le FI. Tonifie et

accroit le Qi des Reins. Régule les fonctions de Ren Mai et Chong Mai

F3 (Taichong – grande précipitation) calme le vent interne du F, nourrit le sang et le

yin du F, régule les menstruations dans le FI. Point majeur pour diffuser le Qi du F

Rt5 (Shangqiu – monticule de métal) : point important pour les syndromes d’humidité.

Selon le « Zhen Jiu Jia Jing»7 associé à Rte 6 il est très efficace dans les stérilités

féminines. Il régule les Jing Mai

Zigong (utérus) – renforce et fait monter le QI, régule les menstruations. Point local

pour les prolapsus utérin post-partum, métrorragie, stérilité et milieu « froid »,

leucorrhée, dysménorrhée

R15 (ZhongZhu – fait couler les règles) + E29 (Retour … pour le retard des règles).

2. Blocage du Qi du F et stagnation : cycle retardé ou avancé, dysménorrhée avec douleurs

après règles, oligoménorrhée avec sang foncé voire caillot, état dépressif, agitation psychique,

irritabilité. Langue normale ou rouge foncée, enduit fin et blanc. Pouls tendu et en corde.

débloquer le Qi du F, faire circuler le Qi et réguler les fonctions de la Rate

Rt5 (Shangqiu – monticule de métal) : point important pour les syndromes d’humidité.

associé à Rte 6 il est très efficace dans les stérilités féminines. Il régule les Jing Mai




RM4 (yuanguan) nourrit le qi et le sang. Renforce les Reins en consolidant la

« racine » Yuan Qi en empêchant la fuite du Yang. Hémorragie utérine, règles

prolongées et incessante, prolapsus utérin, douleur abdominales du post-partum

Rte 6 (Sanyinjiao) – point de croisement des 3 yin de pied, régule les menstruations,

les mictions par effets bénéfiques sur les organes génitaux. Nourrit le Yin et tonifie la

Rate

7 A propos de Zigong : Canon Jia Yi Ji de l’Acupuncture et de la moxibustion ou Zhen Jiu Jia Jing compilé par Wang Fu Mi en 259 « ce point traite les femmes qui ne parviennent pas pendant longtemps à avoir un enfant »


R15 (ZhongZhu – fait couler les règles) + E29 (Retour … pour le retard des règles).

R8 irrégularité du cycle. Grand point de l’endomètriose

3. Accumulation de mucosité et d’humidité

Surpoids, cycles longs, voire aménorrhée, leucorrhée abondante et visqueuse, teint pâle,

vertige, palpitations, sensations de gêne dans la poitrine, nausées. Enduit blanc et gras. Pouls

glissant

assécher l’humidité et éliminer les mucosités

Rte9 (Yinlinquan – source de la colline du Yin) régule la Rate et la voie des Eaux

Rte8 (Diji – pivot de la terre) Régule l’utérus et le Sang et élimine l’Humidité.

Es36 (Zusanli – Trois miles du pied) Tonifie le Qi et le Yang, et nourrit le Sang et le

Yin. Transforme l’humidité et fortifie la Rate




Es40 (Fenglong – grosse bosse) – point indispensable pour les glaires

Es36 (Zusanli – Trois miles du pied) Tonifie le Qi et le Yang, et nourrit le Sang et le

Yin. Transforme l’humidité et fortifie la Rate

BaLiao (les 8 liao) – points V31 à V34. Renforcent le Reins et l’Essence. V32 et 33

sont très efficaces pour les troubles urinaires, tandis que V34 est plus spécifique aux

troubles des organes génitaux

F9 régule les menstruations et élimine l’humidité

4. Stase de sang

Douleur et sensation de distension dans le bas-ventre avec diminution des signes pendant les

règles. Le sang est foncé voire avec des caillots. Sensation de gêne dans les parties antérieures

et latérales du thorax. Impatience. Aménorrhée dans certains cas. Langue pourpre ou langue

avec taches pourpres. Pouls rugueux.

faire circuler le Qi, activer le Xue, dégager les Jing Mai

F3 (Taichong – grande précipitation) calme le vent interne du F, nourrit le sang et le

yin du F, régule les menstruations dans le FI. Point majeur pour diffuser le Qi du F

RM3 (Zhongji – pôle du milieu) : draine l’humidté, chaleur-humidité. Régule les

menstruations




Rte 6 (Sanyinjiao) – point de croisement des 3 yin de pied, régule les menstruations,

les mictions par effet bénéfiques sur les organes génitaux. Nourrit le Yin et tonifie ma

Rate

RM6 Qihai pour stimuler le yang du Rein, réguler et tonifier le QI et le sang dans le

foyer inférieur

DM20 (Bahui) nourrit la mer des moelles, régule le Yang

Rt10 (Xuahai – mer du sang) – redonne de la vigueur au sang, le rafraichit, le régule.

Disperse les stases et régule les menstruations

FEMME :

Blocages au niveau de l’abdomen → pas de circulation de Sang

- travail sur l’hypogastre pour favoriser la circulation sanguine

- ramener de l’énergie Yin = yinqiao R6 (Zhaohai – mer lumineuse) / P7 (Lieque) mais aussi

Tr5 (Waiguan) /Vb41(Zulinqi)

- hm shiqizhui (en dessous de la 17ème

vertèbre) : tonifie le Rein


- augmenter les oestrogènes V23 (shenshu) + V26 (guanyuanshu) pour le vide de Rein +

RM4 (yuanguan)

Blocage du QI dans la poitrine

- associer RM3 (Zhongji) et MC6 (Neiguan)

Vide de Chong Mai : troubles génitaux, hémorragie utérine, angine pendant les règles, lombalgie.

Lever la barrière de pierre (pertinence à la stérilité) R18 (obstruction abdominale – traite la stérilité)

+ VC7 (croisement des Yin)

Si aide médicale (FIV ou autre), traiter le taux d’œstrogène au moment du pic haut de l’ovulation,

et en dehors de tout traitement traiter tous les jours quelques jours avant le pic d’ovulation.

HOMME : Traiter en renforçant le rein :

Hm Xiajishu (point shu inférieur) à hauteur de V24 pour tonifier le Yang du Rein

- production de spermatozoïdes : V23 (sheshu)+ Ming Men DM4 + V24 Qihaishu + RM6 Qihai

pour stimuler le yang du Rein, réguler et tonifier le QI et le sang dans le foyer inférieur

10 mn au moxa pour améliorer la force de production par la chaleur

points PAFA : Rte 4 (Gongsun – petit-fils et grand-père) / MC 6 (Neiguan)

Si spermogramme déficient → remonter les points Shu antiques du méridien du Foie mais aussi

R10 – Yingu (Vallée du Yin) L’impuissance est souvent dûe au déclin de Ming Men et peut

résulter de l’accumulation de chaleur-humidité qui engendre une flacidité. Soit le Foie ou la Rate

envahissent les organes génitaux. Soit la Vessie par chaleur-humidité externe. Dans tous les cas,

R10 est recommandé pour la chaleur-humidité dans l’impuissance

R12 (Qi abondant et resplendissant) + V52 (couple qui consolide la barrière du

sperme) ou VC6 + V24 pour la mobilisation et la qualité du sperme

Protocole pour le couple

Séance de Shiatsu global + séance de 10 mn moxa à mettre en place sur 10 s éances

Travail sur :

Rate → gonades

Foie → mobiliser le sang au bon endroit au bon moment

Rein → gouverne l’utérus et la prostate

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