Présentation générale.Grilles de recueil.

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Guide régional d’AuditsCBU 2009- 2011

Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 2009

Genèse. .

Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 20092

Modalités d’organisation des audits

libres

Rythme et teneur

des audits uniformisés

Et 1 et 2 et 3 et 4 …voire 5.

Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 20093

Traitement personnel TC18

Prescription TC23

Dispensation TC26

Administration TC27

Chimiothérapies C12

La conformité au critère sera

jugée au regard du respect de la

transmission de la grille

d'audit avec le rapport d'étape

Audits de pratiques à renvoyer avec rapport d’étape ≤15 octobre

Audits de dossiers à réaliser et renvoyer en même temps que les indicateurs IPAQSS

En pratique: 7 grilles (Format Excel)

Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 20094

I - GRILLE [PRE] PREAMBULE - ANNEXES

II - GRILLE [ETS] ETABLISSEMENT

III - GRILLE [TC23] PRESCRIPTION DES MEDICAMENTS

IV - GRILLE [TC27] ADMINISTRATION DES MEDICAMENTS

V - GRILLE [TC26] DISPENSATION DES MEDICAMENTS TRANSPORT PRODUITS DE SANTE

VI - GRILLE [TC18] TRAITEMENT PERSONNEL DU PATIENT

VII - GRILLE [C12] CHIMIOTHERAPIES

Grilles à renvoyer avec rapport d’étape ≤15 octobre

Grilles à renvoyer en même temps que les indicateurs IPAQSS

Grille I [PRE] PREAMBULE - ANNEXES

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1 Onglet Sommaire

2 Onglet Préambule

3 Onglet Annexes

Les principesObjectifsChamp des auditsMéthode / Organisation du recueilCalendrier

I Glossaire (Définitions - Liste des acronymes utilisés) II Références et réglementationIII Personnes ressourcesIV Liste des éléments de preuve et des documents à fournir aux auditeurs

Grille II [ETS] ETABLISSEMENT

Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 20096

1 Onglet Présentation de l’établissement

2 Onglet Récapitulatif des audits réalisés

IdentificationOrganisation généraleServices de soins

Grille III [TC23] PRESCRIPTION DES MEDICAMENTS

Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 20097

1 Onglet Identification du patient

2 Onglet Identification des prescriptions (au cours des 72 premières heures du séjour)

3 Onglet Identification des médicaments (au cours des 72 premières heures du séjour)

Grille IV [TC27] ADMINISTRATION DES MEDICAMENTS

1 Onglet Traçabilité de l’administration (sur les 72 premières heures)

Disponibles

automne 2009

Grille V [TC26] DISPENSATION DES MEDICAMENTS

TRANSPORT DES PRODUITS DE SANTE

Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 20098

1 Onglet Généralités

2 Onglet Analyse pharmaceutique

3 Onglet Modalités de la dispensation

4 Onglet Délivrance et archivage

5 Onglet Livraison et transport

Grille VI [TC18] TRAITEMENT PERSONNEL DU PATIENT

Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 20099

1 Onglet Généralités

2 Onglet Évaluation du traitement personnel du patient

Grille VII [TC26] CHIMIOTHERAPIES

Patrice Pascual - Journée OMIT 9 juin 200910

1 Onglet Généralités

2 Onglet Dispensation

3 Onglet Sécurisation du transport des chimiothérapies

4 Onglet Bonnes pratiques dans l’unité de soins