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Premiers soins/RCR et DEA HCS2020 – Document d’appui Ensemble d’outils destiné aux enseignants du cours HCS2020 2010

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Premiers soins/RCR et DEA

HCS2020 – Document d’appui

Ensemble d’outils destiné aux enseignants du cours HCS2020

2010

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DONNÉES DE CATALOGAGE AVANT PUBLICATION (ALBERTA EDUCATION)

Alberta. Alberta Education. Direction de l’éducation française. Premiers soins/RCR et DEA : HCS2020 – document d’appui. Cette ressource est accessible seulement en ligne : <http://education.alberta.ca/francais/teachers/progres/compl/ept/appui.aspx> ISBN 978-0-7785-9113-9 1. Premiers soins – Étude et enseignement (Secondaire) – Alberta. 2. Réanimation cardiorespiratoire. 3. Défibrillation externe automatisée. 4. First aid in illness and injury – Study and teaching (Secondary) – Alberta. 5. CPR (First aid). 6. Automated external defibrillation. I. Titre. II. Titre : Ensemble d’outils destiné aux enseignants du cours HCS2020. RC86.7 A333 2010 616.02 Remarque.− Dans cette publication, les termes de genre masculin utilisés pour désigner des personnes englobent à la fois les femmes et les hommes. Ils sont utilisés uniquement dans le but d’alléger le texte et ne visent aucune discrimination. Plusieurs sites Web sont énumérés dans ce document. Ces sites sont proposés à titre de service uniquement, pour vous aider à trouver des idées pouvant être utiles pour l’enseignement et l’apprentissage. Toutes les adresses des sites Web ont été vérifiées et étaient exactes au moment de mettre sous presse, mais il revient à l’utilisateur d’en valider l’exactitude au moment de les utiliser. Pour obtenir de plus amples renseignements, communiquer avec : Direction de l’éducation française Alberta Education Édifice 44 Capital Boulevard 10044, 108e Rue Edmonton (Alberta) T5J 5E6 Tél. : 780-427-2940 à Edmonton ou Sans frais en Alberta en composant le 310-0000 Téléc. : 780-422-1947 Courriel : [email protected] Ce document est destiné aux personnes suivantes :

Élèves Enseignants Personnel administratif Conseillers Parents Grand public

Copyright © 2010, la Couronne du chef de la province d’Alberta, représentée par le ministre d’Alberta Education, Alberta Education, Édifice 44 Capital Boulevard, 10044 – 108e Rue, Edmonton (Alberta) T5J 5E6. Tous droits réservés. Tout a été mis en œuvre pour assurer la mention des sources originales et le respect de la loi sur le droit d’auteur. Nous prions toute personne qui relève un écart à ces principes de bien vouloir en informer la Direction de l’éducation française, Alberta Education. Le détenteur des droits d’auteur autorise toute personne à reproduire ce document, ou certains extraits, à des fins éducatives et sans but lucratif. La permission de reproduire le matériel appartenant à une tierce partie devra être obtenue directement du détenteur des droits d’auteur de cette tierce partie.

Cette ressource peut être consultée à l’adresse suivante : < http://education.alberta.ca/francais/ teachers/progres/compl/ept/appui.aspx >

Nos remerciements spéciaux aux compagnies et organismes suivants pour les permissions accordées pour l’utilisation de leurs œuvres (créations) originales dans cette ressource : Clipart.com, Photos.com, etc.

____________________ Ce document est conforme à la nouvelle orthographe.

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HCS2020 – Document d’appui Table des matières /iii © Alberta Education, Canada, 2010

Table des matières Section A – Introduction ................................................................................................................ 1 Section B – Organisation et planification de cours ........................................................................ 5 Section C – Unités d’enseignement ............................................................................................... 8 Unité 1 : But, loi et protection lors d’une situation d’urgence ................................................. 8 Unité 2 : Évaluation et soins spécifiques selon l’urgence ...................................................... 10 Unité 3 : Aspect psychologique et prévention ....................................................................... 15 Unité 4 : Interventions pratiques dans des situations réelles ................................................. 16 Section D – Équipement .............................................................................................................. 17 Section E – Techniques de base ................................................................................................... 19 Section F – Évaluation ................................................................................................................. 24 Section G – Glossaire ................................................................................................................... 25 Section H – Références et ressources .......................................................................................... 39 Annexes ........................................................................................................................................ 40 Annexe A-1 : Exemple de plan de cours ............................................................................... 41 Annexe B-1 : Planification d’un évènement spécial .............................................................. 42 Annexe B-2 : Planification d’un évènement (suite) ............................................................... 43 Annexe B-3 : Retour sur l’évènement ................................................................................... 44 Annexe C-1-1 : Travail sur la prévention des accidents ........................................................ 45 Annexe C-1-2 : Travail sur la prévention des accidents ........................................................ 46 Annexe C-1-3 : Travail sur la prévention des accidents ........................................................ 47 Annexe C-1-4 : Travail sur la prévention des accidents ........................................................ 48 Annexe C-1-5 : Travail sur la prévention des accidents ........................................................ 49 Annexe C-2-1 : Scénario 1 ..................................................................................................... 50 Annexe C-2-2 : Scénario 2 ..................................................................................................... 51 Annexe C-2-3 : Scénario 3 ..................................................................................................... 52 Annexe C-2-4 : Scénario 4 ..................................................................................................... 53 Annexe C-2-5 : Scénario 5 ..................................................................................................... 54 Annexe C-2-6 : Scénario 6 ..................................................................................................... 55 Annexe C-2-7 : Scénario 7 ..................................................................................................... 56 Annexe C-2-8 : Scénario 8 ..................................................................................................... 57 Annexe C-3 : Rapport d’accident .......................................................................................... 58

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iv/ Table des matières HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe F-1 : Fiche d’exécution ............................................................................................. 59 Annexe F-2 : Fiche d’exécution ............................................................................................. 60 Annexe F-3 : Fiche d’exécution ............................................................................................. 61 Annexe F-4 : Fiche d’exécution ............................................................................................. 62

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HCS2020 – Document d’appui Section A – Introduction /1 © Alberta Education, Canada, 2010

Section A – Introduction

Le présent document a été créé afin d’aider les enseignants. Il comprend les éléments nécessaires pour que l’élève puisse atteindre les résultats d’apprentissage du cours HCS2020 : Premiers soins/RCR et DEA. Il est fortement recommandé d’étudier attentivement le document afin d’enseigner le sujet en toute confiance. Il a été élaboré en conformité avec le programme d’études de l’Alberta. Ce dernier est en ébauche et apparait dans le tableau suivant. Ce cours sera pour l’élève une expérience enrichissante. Il apprendra à reconnaitre une situation d’urgence, à évaluer les dangers et l’état général d’une victime dont la vie est en péril ou pas. Il connaitra les procédures de réanimation cardio-respiratoire et l’utilisation d’un défibrillateur. L’élève sera également un soutien moral pour les proches d’une victime. La prévention joue un rôle extrêmement important pour éviter les situations dangereuses au travail, à la maison et dans les loisirs. Il sera primordial que les élèves aient une bonne communication et de la débrouillardise avec leurs pairs afin d’être le plus efficaces possible. Un exemple de plan de cours du cours, à l’intention des élèves et des parents, est fourni en annexe. Résultats d’apprentissage Voici le programme d’études du cours HCS2020 : Premiers soins/RCR et DEA.

L’élève va :

1. décrire le rôle du secouriste et sa responsabilité de secourir tous les individus, y compris les enfants et les nouveaux-nés 1.1 décrire les objectifs du secourisme 1.2 décrire les précautions universelles à respecter en secourisme 1.3 identifier la planification d’urgence 1.4 décrire les implications juridiques du secourisme 1.5 faire la distinction entre une situation d’urgence où il y a danger de mort et une situation

d’urgence où il n’y a pas danger de mort

2. résumer les causes, les signes et les symptômes de blessures et de conditions critiques pour tous les individus, y compris les enfants et les nouveaux-nés 2.1 résumer les causes, les signes et les symptômes des urgences aux voies respiratoires 2.2 résumer les causes, les signes et les symptômes des urgences respiratoires 2.3 résumer les causes, les signes et les symptômes des urgences circulatoires 2.4 résumer les causes, les signes et les symptômes des blessures à la tête et à la moelle

épinière 2.5 résumer les causes, les signes et les symptômes des blessures aux os, aux muscles et aux

articulations 2.6 résumer les causes, les signes et les symptômes des blessures

Voir l’annexe A-1.

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2/ Section A – Introduction HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

2.7 résumer les causes, les signes et les symptômes d’un état de santé qui s’est aggravé de façon inattendue

2.8 résumer les causes, les signes et les symptômes des urgences environnementales 2.9 résumer les causes, les signes et les symptômes des maladies infantiles

3. appliquer/mettre en œuvre les procédures de premiers soins

3.1 appliquer les procédures de premiers soins utilisées pour la prise en charge d’une situation d’urgence

3.2 appliquer les procédures de premiers soins utilisées dans les situations d’urgence où il y a danger de mort, y compris l’utilisation du DEA

3.3 appliquer les procédures de premiers soins utilisées dans les situations où il n’y a pas danger de mort

3.4 appliquer les procédures de premiers soins utilisées dans les situations de soins continus

4. décrire comment répondre aux besoins physiques, psychologiques, sociaux et émotionnels des individus impliqués dans une situation d’urgence 4.1 discuter des réactions typiques 4.2 décrire les obstacles qui pourraient influencer les actions du secouriste 4.3 identifier les ressources disponibles

5. recommander l’application de pratiques pour assurer un environnement sécuritaire et

pour éviter des situations d’urgences et/ou des blessures 5.1 recommander l’application de pratiques pour éviter des situations d’urgences et/ou les

blessures dans divers lieux, notamment : 5.1.1 à la maison 5.1.2 au travail 5.1.3 à l’école 5.1.4 dans des véhicules motorisés 5.1.5 dans des lieux de loisirs

5.2 recommander que des pratiques sécuritaires précises soient appliquées dans l’environnement des enfants et des nouveaux-nés, notamment : 5.2.1 à la maison 5.2.2 à l’école 5.2.3 dans des véhicules motorisés 5.2.4 dans des lieux de loisirs

5.3 comparer les composantes de trousses courantes de premiers soins recommandées par les programmes d’Alberta Occupational Health and Safety selon diverses situations comme les mesures de soutien pour les personnes handicapées, les loisirs et les soins médicaux communautaires

5.4 résumer les obligations juridiques des secouristes en Alberta en : 5.4.1 résumant la législation du bon samaritain de l’Emergency Medical Aid Act de

l’Alberta 5.4.2 identifiant les articles de l’Occupational Health and Safety Code qui régissent le

secourisme en milieu de travail

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HCS2020 – Document d’appui Section A – Introduction /3 © Alberta Education, Canada, 2010

5.4.3 identifiant les articles du Workers’ Compensation Act qui régissent le secourisme pour les employés blessés

6. démontrer que les précautions de sécurité spécifiques reliées aux pathogènes

transmissibles par le sang ont été suivies 6.1 comparer la pathologie et le traitement de l’hépatite A, l’hépatite B, l’hépatite C et le

VIH, notamment : 6.1.1 les méthodes de transmission de ces maladies 6.1.2 les risques d’infection liés à la profession, aux voyages et/ou au contact avec des

individus infectés de la communauté 6.1.3 les causes de l’infection et les complications possibles 6.1.4 les signes et les symptômes de toutes les phases du processus de la maladie 6.1.5 les traitements 6.1.6 les pronostics 6.1.7 le taux d’incidence et le taux de prévalence

6.2 identifier les professions et les activités spécifiques pour lesquelles le risque de transmission est plus élevé et est propre aux soins de santé, aux soins fournis par la communauté, aux sports et aux loisirs

6.3 faire la distinction entre les précautions normales et les précautions universelles 6.4 justifier l’utilisation d’un protocole normal pour éviter la contraction de pathogènes

transmissibles par le sang 6.5 décrire des moyens de sécurité intégrée courants et les mesures de pratiques de travail à

mettre en place relativement aux pathogènes transmissibles par le sang, y compris les protocoles pour : 6.5.1 la destruction d’objets pointus et tranchants et autre matériel 6.5.2 manutention de la lessive

6.6 savoir utiliser correctement l’équipement de protection individuelle, y compris savoir l’enlever et savoir s’en débarrasser après l’utilisation

6.7 décrire les éléments à considérer relativement à la vaccination contre l’hépatite B 6.8 décrire les tests de dépistage de l’hépatite C et du VIH disponibles 6.9 décrire les composantes d’un plan en milieu de travail traitant de l’exposition aux

pathogènes transmissibles par le sang 6.10 appliquer des stratégies pour prodiguer immédiatement des premiers soins et pour

signaler l’exposition à des pathogènes transmissibles par le sang 6.11 décrire les procédures courantes en milieu de travail en matière d’étiquetage, de

confinement et de manipulation des déchets règlementés 6.12 identifier les étiquettes qui présentent des informations sur les dangers liés aux

pathogènes transmissibles par le sang 7. démontrer qu’il possède des compétences de base

7.1 démontrer qu’il possède des compétences de base pour : 7.1.1 communiquer 7.1.2 gérer l’information 7.1.3 manipuler des chiffres 7.1.4 résoudre les problèmes éprouvés

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4/ Section A – Introduction HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

7.2 démontrer qu’il possède les compétences requises sur le plan personnel pour : 7.2.1 adopter des attitudes et comportements positifs 7.2.2 agir de façon responsable 7.2.3 s’adapter à la situation 7.2.4 acquérir continuellement de nouvelles connaissances 7.2.5 travailler en toute sécurité

7.3 démontrer qu’il possède un esprit d’équipe suffisant pour : 7.3.1 collaborer avec les autres 7.3.2 participer aux projets et aux tâches

8. faire le rapprochement entre les possibilités qui s’offrent à lui, le contenu et les processus du thème afin de mieux choisir sa voie 8.1 réaliser ou tenir à jour un répertoire personnel, contenant par exemple ses préférences,

ses valeurs, ses convictions, ses ressources, ses apprentissages précédents et ses expériences vécues

8.2 créer un lien entre son répertoire personnel et ses choix de carrière

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HCS2020 – Document d’appui Section B – Organisation et planification de cours /5 © Alberta Education, Canada, 2010

Section B – Organisation et planification de cours

Alberta Éducation recommande que 25 heures soit allouées pour le cours HCS2020 : Premiers soins/RCR et DEA. La répartition du temps est laissée à la discrétion de l’autorité scolaire et des écoles. Espace physique Une salle de classe normale est un endroit idéal pour ce genre de formation. Lors des périodes de pratique vous pouvez ranger les pupitres sur le côté afin d’avoir un espace libre. Vous pouvez aussi utiliser le gymnase. Faire des scénarios dans des espaces réalistes, comme les escaliers de l’école ou le stationnement, augmente le niveau de difficulté et rend la période agréable pour les élèves. Formation de groupes de travail Il est recommandé de former des équipes de 4 élèves par poste de travail. Je conseille d’avoir des équipes différentes à chaque période. De cette façon les secouristes auront la chance de pratiquer avec des élèves différents, ce qui rejoindra la réalité. Dans une situation d’urgence, ils ne pourront pas choisir leur secouriste ni leur victime. Cela amène également des idées différentes et développe la communication avec autrui. Répartition des tâches Il faudra aussi bien suivre la rotation des élèves dans leurs équipes pour s’assurer que tous les élèves participent et pratiquent les scénarios chacun leur tour. Il est suggéré de répartir la classe en équipes de quatre : un secouriste no 1, un secouriste no 2, une victime et un observateur. Mais libre à vous d’adapter les équipes de différentes façons. Secouriste no 1 – Prends charge de la situation – Demande les ressources – Évalue la victime – Agis selon ses constatations Secouriste no 2 – Appelle les ressources – Assiste le secouriste no 1 – Prépare le matériel La victime – Écoute les directives de l’enseignant selon le scénario – Fait l’inconsciente, imite les signes et symptômes de la maladie

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6/ Section B – Organisation et planification de cours HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

L’observateur – Observe le scénario – Suits les étapes de la fiche d’exécution – Prends des notes – Corrige les secouristes – Donne des commentaires constructifs Activités alternatives pour l’intégration de la matière FRANÇAIS – Fabriquer des petites fiches-cartons avec différents scénarios – Remplir des rapports d’accidents – Rechercher de nouveaux termes médicaux pour développer leur vocabulaire – Travailler leur portfolio TECHNOLOGIE – Créer un album photo – Filmer les scénarios. Cela permet un retour plus constructif sur les faits et gestes des

secouristes et aide l’enseignant à évaluer les élèves. – Créer une présentation PowerPoint sur les différentes étapes des évaluations ART DRAMATIQUE – Les victimes peuvent jouer différents rôles – Développer des techniques pour gérer le stress et l’adrénaline – Développer des méthodes de communication avec ses pairs Démonstration des habiletés : un évènement spécial Afin de maintenir la motivation chez les élèves et de les aider à atteindre leurs objectifs, l’activité hors classe est recommandée. Cela leur donne également une idée réelle de ce qui se passe sur le terrain et peut faire ressortir la passion d’un élève en particulier et l’orienter dans son choix de carrière. L’activité hors classe brise la routine et permet à l’élève d’explorer plusieurs facettes du domaine. Voici quelques suggestions : – Demander à la compagnie d’ambulance s’il est possible d’emmener un groupe voir une

ambulance et manipuler le matériel qu’elle contient. – Certains élèves plus intéressés peuvent même faire une demande de stage d’intégration d’une

journée à bord d’une ambulance. – Aviser la direction de l’école ainsi que les élèves qu’une simulation aura lieu un jour donné.

Monter un scénario avec du maquillage de scène et le présenter à la récréation. Ceci sensibilisera et préparera les élèves tout comme une pratique d’évacuation en cas de feu.

– Recevoir la visite d’un conférencier (p. ex : un grand brulé, une infirmière de l’urgence, un pompier premier répondant) qui leur fait part de son expérience face aux premiers soins.

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HCS2020 – Document d’appui Section B – Organisation et planification de cours /7 © Alberta Education, Canada, 2010

– Demander aux élèves de fabriquer de petites trousses de premiers soins qu’ils peuvent apporter avec eux dans leurs déplacements ou même les vendre aux autres élèves de l’école, pour financer une activité ou tout simplement pour les sensibiliser à être prêt.

Voir les annexes B-1, B-2 et B-3.

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8/ Section C – Unités d’enseignement HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Section C – Unités d’enseignement

Le cours HCS2020 : Premiers soins/RCR et DEA est divisé en quatre unités d’enseignement. Alberta Éducation recommande que 25 heures soient allouées à ce cours. Le tout reste à la discrétion de l’enseignant.

Unité d’enseignement Nombre d’heures

But, loi et protection lors d’une situation d’urgence 2 à 4 heures

Évaluation et soins spécifiques selon l’urgence 7 à 9 heures

Aspect psychologique et prévention 3 à 5 heures

Interventions pratiques dans des situations réelles 9 à 11 heures Unité 1 : But, loi et protection lors d’une situation d’urgence

Lorsqu’un secouriste donne les premiers soins à une victime, il doit toujours garder en tête le risque potentiel de danger pour lui ou le risque de contamination. Le secouriste n’est pas un super héros. Il peut vouloir aider à tout prix pour sauver quelqu’un, mais si la scène n’est pas sécuritaire il doit rester à l’écart et appeler des ressources supplémentaires. On doit aider à créer de bons réflexes chez l’élève. Sujets à enseigner : Buts du secourisme : – Conserver la vie – Prévenir l’aggravation des blessures ou de la maladie – Favoriser le rétablissement La loi : – Êtes-vous obligé d’aider? – Êtes-vous protégé quand vous aidez? – Devez-vous demander la permission à la victime? – Ne pas abandonner la victime – Faire ce qu’on se sent capable de faire En tant que secouriste, vous devez respecter vos limites personnelles. Si vous vous retrouvez devant une situation particulière comme une hémorragie qui vous expose à un risque de contamination ou un inconnu à qui vous devez faire le bouche-à-bouche, vous avez le choix d’aider ou pas. Par contre, vous pourriez trouver une alternative pour aider indirectement la victime : demandez-lui de s’assoir, tendez-lui un pansement, placez-la en PLS ou tout simplement appelez l’ambulance et restez tout près en la rassurant.

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HCS2020 – Document d’appui Section C – Unités d’enseignement /9 © Alberta Education, Canada, 2010

Hygiène et prévention des infections : – Connaitre les maladies transmissibles – Les voies de pénétration des infections – Les moyens de protection (gants, masques) – Se laver les mains avant et après – Utiliser du matériel neuf Contenu d’une trousse de premiers soins : – Connaitre le matériel à votre disposition et savoir l’utiliser – Savoir improviser le matériel si vous n’avez pas de trousse de premiers soins sous la main Défibrillateur externe automatisé : – Connaitre les dangers d’utilisation – Connaitre les protocoles d’utilisation Évaluer les dangers sur les lieux : – Feu, fils, verre, gaz, circulation… etc. – Gérer la présence des témoins Ressources supplémentaires : – Connaitre les ressources à votre disposition – Police, pompiers, hydro, gaz naturel – Comment les joindre et quoi leur dire Évaluer la scène : – Mécanisme des blessures – Force énergétique – Nombre de victimes Mécanique corporelle sécuritaire : – Ne pas courir – Dos droit – Utilisation des genoux pour soulever – Déplacement d’urgence – Déplacements improvisés

Age d’une victime : – Adulte : 8 ans et plus – Enfant : d’un an à 7 ans – Bébé : moins de 1 an

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10/ Section C – Unités d’enseignement HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

PCSU (Prise en charge d’une situation d’urgence) Quand une urgence arrive, tout le monde s’en rend compte, mais on dirait que personne ne sait quoi faire. En tant que secouriste, vous devez prendre la situation en main. Écartez les gens en vous identifiant comme secouriste et dites que vous pouvez aider. Si un médecin ou une infirmière arrive sur les lieux en s’identifiant, dites-lui ce qui se passe et laissez cette personne prendre charge, car elle est plus qualifiée que vous. Aidez-la.

Unité 2 : Évaluation et soins spécifiques selon l’urgence

L’évaluation de la victime permet de déterminer si la vie de celle-ci est en danger ou pas. Selon vos observations, cela vous indiquera les soins spécifiques à apporter à la victime. Lorsqu’il y a des problèmes dans L’ABC, vous devez demander le transport vers l’hôpital le plus rapidement possible, car la vie de la victime est en danger.

L’état de conscience Alerte La victime réagit bien, elle peut parler et vous dire ce qu’il ne va pas

Verbale La victime peut parler, mais semble très confuse et désorientée (semi-consciente)

Douleur La victime réagit très peu, bouge, marmonne, mais n’ouvre pas les yeux (semi-consciente)

Inconsciente La victime ne réagit pas aux stimulations verbales et douloureuses, elle semble inanimée

’ 9-1-1 – Si la victime est semi-consciente, inconsciente ou si votre jugement indique une urgence, vous devez appeler une ambulance

– Demandez à quelqu’un d’aller chercher une trousse de premiers soins ou allez-y vous-même

Airways (voies respiratoires)

Vérifiez si les voies respiratoires de la victime sont dégagées

Breathing (respiration)

Vérifiez si la victime respire

Circulation – Vérifiez si le pouls carotidien est présent – S’il y a hémorragie grave, maitrisez-la – Touchez la peau pour des signes d’état de choc

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HCS2020 – Document d’appui Section C – Unités d’enseignement /11 © Alberta Education, Canada, 2010

Examen du corps : – Examinez le corps de la tête aux pieds (sang, douleur, déformations) – Classez les blessures en ordre de priorité – Soignez les blessures si possible Positions de sécurité : – Position latérale de sécurité – Position de choc (couché avec élévation des jambes de 30 cm) – Position de confort (pour la respiration ou la douleur) – Élévation d’un membre Soins continus Une fois la victime en PLS : – Détachez le bouton de chemise et de pantalon; afin de donner une meilleur amplitude

respiratoire – Enlevez les lunettes – Couvrez la victime pour la garder au chaud – Humectez les lèvres et le front – Rassurez Victime consciente Si la victime est consciente, demandez-lui ce qui ne va pas tout en vérifiant l’état de conscience. Demandez une ambulance si nécessaire. Vérifiez si sa respiration est efficace, touchez la peau et examinez son corps pour trouver des blessures. Donner les soins continus. N’hésitez pas à poser des questions pour en savoir plus sur l’état de santé général de la victime. Cela pourrait vous faire suspecter et réagir selon le cas. Signes et symptômes Allergies (nourriture, médicaments) Maladies Passé médical Le dernier repas Évènement qui a précédé l’urgence Victime inconsciente qui respire La vie d’une victime inconsciente qui respire est en danger. Après l’avoir évaluée et placée en position latérale de sécurité, vous devez constamment vérifier l’efficacité de sa respiration. S’il y a des changements, retournez-la sur le dos et refaites L’ABC. Donnez les soins continus.

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12/ Section C – Unités d’enseignement HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Victime inconsciente qui ne respire pas Si le pouls est présent : Assistez la respiration. Donnez des ventilations pour apporter l’oxygène nécessaire dans le sang en attendant l’ambulance ou que l’état de la victime change. Vérifiez le pouls régulièrement. Si vous avez des doutes avec la prise du pouls, commencez la RCR. Si le pouls n’est pas présent : Ceci est un signe d’arrêt cardiorespiratoire. Vous devez commencer les manœuvres de réanimation cardiorespiratoire (RCR). Les ventilations apportent l’oxygène nécessaire dans le sang et les compressions créent une circulation pour transporter le sang aux organes vitaux. Vous maintenez artificiellement la vie de la victime en attendant que l’état de celle-ci change. Trouvez un défibrillateur et utilisez-le le plus rapidement possible. Signes et symptômes de l’arrêt cardiorespiratoire : – Inconscience – Aucune respiration – Coloration grisâtre de la peau – Pouls carotidien absent L’utilisation du défibrillateur externe automatisé (DEA) Le DEA doit être utilisé le plus tôt possible. L’ordinateur va détecter le rythme cardiaque et l’analyser. Si le rythme est irrégulier, le défibrillateur va accepter d’administrer un choc. En cas de rythme normal, il sera impossible d’en faire autant. En recevant un choc, le nœud sinusal va soudainement s’arrêter. Si le choc est tenté rapidement, le rythme pourrait repartir de façon régulière, le cœur recommencera à battre. Situations particulières avec le DEA Femmes enceintes : le DEA peut être utilisé à n’importe quel moment de la grossesse. Enfants : Il est préférable d’utiliser des électrodes pédiatriques, mais si vous n’en avez pas, utilisez celles pour adultes. Bébés : ne jamais utiliser un DEA sur un bébé. Victimes d’hypothermie grave : donner un seul choc, si cela ne fonctionne pas, continuez la RCR. Victimes porteuses d’un défibrillateur implanté ou d’un stimulateur cardiaque (pacemaker) : ne pas placer les électrodes sur le défibrillateur implanté (pacemaker). Timbre de nitroglycérine : enlevez-le et nettoyez la peau. Évitez de le toucher avec les doigts pour ne pas être affecté par le médicament.

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HCS2020 – Document d’appui Section C – Unités d’enseignement /13 © Alberta Education, Canada, 2010

Surface mouillée : déplacez la victime sur une surface sèche et essuyez sa poitrine. Surface métallique : il est préférable d’utiliser le DEA sur une surface non conductrice, mais vous ne courrez aucun danger. Véhicule en mouvement : arrêtez le moteur du véhicule avant d’utiliser le DEA. État de choc L’état de choc peut mettre la vie en danger. Reconnaitre les signes et symptômes et agir peut sauver la vie. Signes et symptômes : – Peau pâle, froide et moite – Coloration bleuâtre des extrémités – Respiration difficile – Changement dans l’état de conscience, de l’agitation à l’inconscience – Pouls radial faible ou absent – Peur, étourdissement et soif Évaluez la victime (L’ABC), essayez de trouver ce qui cause l’état de choc et réglez la cause si possible. Positionnez la victime pour favoriser l’oxygénation du cerveau ou la PLS si elle est inconsciente. Donnez des soins continus et surtout rassurez la victime. En cas de blessure à la tête ou à la colonne vertébrale Si vous soupçonnez une blessure à la tête, dites à la victime de ne pas bouger. En cas de doute, suspectez le pire. Soutenez la tête fermement dans la position trouvée. Évaluez si la victime respire. Si elle ne respire pas, ouvrir les voies respiratoires. Éviter de bouger la victime sauf si : – il y a un danger pour vous ou pour la victime – elle ne respire pas dans la position ou elle a été trouvée – il y a une hémorragie grave non accessible Hémorragie grave Une hémorragie grave peut mettre la vie en danger si elle n’est pas contrôlée rapidement. Le fait de perdre beaucoup de sang peut même entrainer un arrêt cardiorespiratoire sinon un état de choc grave. Pression, élévation et repos sont les principes de base pour contrôler une hémorragie. Faire une pression directe sur la blessure et vérifier la circulation à l’extrémité du membre. Si à ce moment la circulation est mauvaise, cela indique que la blessure nuit à la circulation. Vous ne pouvez rien faire, mais prenez-en bien note et avertissez l’ambulancier, car cette victime est une priorité; elle pourrait perdre son membre. Faites un pansement compressif et vérifiez la circulation à nouveau. Si à ce moment la circulation est mauvaise, cela indique

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14/ Section C – Unités d’enseignement HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

que votre pansement est trop serré. Desserrez-le sans l’enlever. Si vous enlevez le pansement, vous allez arracher la coagulation qui s’est faite et le saignement recommencera. Si vous remarquez que le sang imbibe le pansement continuellement cela indique que l’hémorragie n’est pas contrôlée. Vous devez alors prendre une pression indirecte entre le cœur et la blessure sur l’artère la plus accessible. Cela empêchera le sang de se rendre vers la blessure sans nuire au retour du sang vers le cœur. Éviter de faire un garrot, car cela pourrait causer la perte du membre suite à l’accumulation de déchets dans celui-ci. Plaies Une plaie mineure ne met pas la vie en danger. Si l’état de la victime est grave, ne vous préoccupez pas des plaies, mais prenez-en note et transmettez l’information aux ambulanciers. Si la victime est stable, vous devez nettoyer la plaie avec de l’eau et du savon doux pour éviter les risques d’infection. Évaluez la plaie et s’il est nécessaire de faire des points de suture, n’attendez pas et transportez la victime vers un centre hospitalier. Un délai pourrait nuire aux traitements et à la guérison de la plaie. Attention, évaluez constamment l’état de la victime et rassurez-la. Vous pourriez voir les signes et symptômes de l’état de choc même s’il s’agit d’une plaie mineure. Si c’est le cas appelez une ambulance. Blessures aux articulations Lorsque la vie de la victime est en danger, ce genre de blessure devient secondaire, car vous devez vous préoccuper de L’ABC et des blessures qui mettent la vie en danger. Par contre, quand vous faites un examen de la tête aux pieds, si vous trouvez une douleur ou une déformation, exposez la blessure, prenez des notes et faites-en part aux ambulanciers. Vous pouvez demander à un témoin de maintenir l’articulation pour diminuer le mouvement et la douleur. Si la victime est consciente et stable et que vous voulez la transporter au centre hospitalier, vous devez immobiliser l’articulation. Vous verrez en détail les techniques d’immobilisation dans le HES1130. Attention, évaluez constamment l’état de la victime et rassurez-la. Vous pourriez voir les signes et symptômes de l’état de choc même s’il s’agit d’une fracture mineure. Si c’est le cas, appelez une ambulance. Les soins aux enfants Les soins apportés aux enfants sont sensiblement les mêmes que ceux apportés aux adultes. Par contre, un enfant a beaucoup plus de difficulté à expliquer ce qui ne va pas et à décrire ses symptômes. Vous devez le rassurer constamment.

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HCS2020 – Document d’appui Section C – Unités d’enseignement /15 © Alberta Education, Canada, 2010

Il faut également être aux aguets si vous remarquez des signes de violence chez un enfant. S’il est sous votre charge, transportez-le vers un centre hospitalier et laissez les médecins prendre charge de cette situation. – Négligence – Agression sexuelle – Blessures physiques :

• blessures incompatibles avec les activités de l’enfant • des ecchymoses, des brulures

Attention : vous pouvez suspecter quelqu’un, mais ne jamais l’accuser.

Unité 3 : Aspect psychologique et prévention La réaction face à une situation d’urgence n’est pas nécessairement évidente. Il faut apprendre à gérer son stress. Il est important d’avoir l’air calme pour ne pas énerver votre victime davantage. L’adrénaline et l’instinct de survie vont vous aider. Il est difficile de savoir comment le secouriste va réagir; c’est pourquoi les mises en situation font partie du cours. Vous simulerez des interventions d’urgence pour vous préparer à la réalité. – Discutez de vos expériences personnelles. – Discutez des différentes façons possibles de réagir. – Trouvez des solutions pour gérer votre stress. La famille de la victime ou les témoins de l’accident peuvent également paniquer. En tant que secouriste, cela fait partie de la prise en charge de la situation d’urgence. Si vous avez des témoins qui sont en contrôle d’eux-mêmes, utilisez-les. Sinon vous devrez tout faire vous-même. – Discutez des différentes réactions possibles. – Discutez des dangers que cela pourrait entrainer. – Trouvez des solutions pour les calmer. Ex : Un jeune enfant accompagne une femme inconsciente. Comme secouriste vous êtes

également responsable de l’enfant. Dites-lui de s’assoir à côté de sa maman, de prendre sa main et de lui parler. Ainsi, vous occuperez l’enfant tout en le gardant à l’œil. En même temps, cela rassurera la femme inconsciente.

Ex : Demandez à la femme du vieillard qui est au sol de lui masser les pieds; cela va occuper

la dame et réduire sa panique. Vous devez rester respectueux avec elle et vous ne pouvez pas lui dire de quitter les lieux.

À la suite d’un évènement comme une situation d’urgence, il est probable que les secouristes ou les témoins souffrent de choc traumatique. Cela pourrait être une simple baisse d’adrénaline et une fois les émotions revenues à la normale tout va mieux. Une bonne façon de faire le vide est de parler de la situation avec quelqu’un de son entourage. Par contre dans certains cas il se peut qu’ils aient besoin d’un soutien hospitalier. Observez le comportement des autres et n’hésitez pas à offrir ou à demander de l’aide. Dans certaines situations il se peut que vous aidiez un de vos proches et dans d’autres, un inconnu; on ne sait jamais.

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16/ Section C – Unités d’enseignement HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

La prévention La prévention joue un rôle extrêmement important, partout où vous êtes et dans tout ce que vous faites. Il est rare qu’un accident soit réellement un accident. En général on aurait pu le prévenir. En développant des pratiques sécuritaires, on peut faire un grand pas vers la prévention des accidents. Dans chacune des équipes, les élèves peuvent apprendre la prévention et les techniques de base, ainsi que les équipements de protection pour chacun des sujets. Ils verront aussi les changements que toutes ces mesures préventives ont comme avantages dans la vie de tous les jours. – À la maison – Au travail – À l’école – Dans les sports – Avec des véhicules motorisés

Unité 4 : Interventions pratiques dans des situations réelles Maintenant que vous savez comment évaluer une victime, comment reconnaitre les différents problèmes de santé qui peuvent mettre la vie en danger et utiliser les techniques de base pour maintenir la vie de la victime, nous allons faire des mises en situation pour développer vos habiletés en tant que secouristes. Dans la section annexe se trouvent des scénarios de tout genre pour vous permettre de mettre en pratique les notions de base acquises dans ce cours, ainsi qu’un rapport d’accident que l’enseignant peut photocopier et faire remplir par l’élève à chaque pratique de scénario. Ces scénarios ne sont que des suggestions pour l’enseignant, qui est libre de les adapter à son cours.

Voir les annexes C-1-1 à C-1-5.

Voir les annexes C-2-1 à C-2-8. Voir les annexe C-3.

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HCS2020 – Document d’appui Section D – Équipement /17 © Alberta Education, Canada. 2010

Section D – Équipement

Il est fortement conseillé d’avoir le même matériel dans chaque équipe. Vous trouverez dans le tableau suivant la liste du matériel nécessaire avant de commencer votre cours.

Matériel nécessaire pour la pratique

– couverture ou tapis de sol 1/équipe

– trousse de premiers soins 1/équipe voir contenu

– masque de poche et valves (réutilisables) ou

1/élève/jour nettoyage requis, voir plus bas

– écran facial (non réutilisable) 1/élève/jour

– gants réutilisables ou 1/élève/jour nettoyage requis, voir plus bas

– gants en nitrile (hypoallergène) 1/élève/scénario

– mannequin adulte 1/équipe nettoyage requis, voir plus bas

– mannequin enfant 1/équipe nettoyage requis, voir plus bas

– mannequin bébé 1/équipe nettoyage requis, voir plus bas

– défibrillateur externe automatique 1/équipe

– trousse du défibrillateur 1/équipe voir contenu Contenu de la trousse : – ciseaux – pinces – bandages de gaze (25) – rouleaux de gaze (8, différentes grosseurs) – bandes triangulaires (6) – sparadrap (tape) – etc. Contenu de la trousse du défibrillateur : – électrodes – électrodes pédiatriques (optionnel) – masque de RCR – gants (2 min) – rasoir – lingettes nettoyantes

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18/ Section D – Équipement HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Nettoyage des masques de poche : – Plongez complètement les masques dans une solution d’eau chaude avec du savon, laissez-les

tremper 15 minutes. – Répétez dans une solution d’eau et d’eau de Javel à 10 % – Laissez sécher – Rangez Nettoyage des mannequins : • Alcool • Essuie-tout (papier main)

– Mettez de l’alcool sur l’essuie-tout et essuyez toutes les parties du mannequin. – Laissez sécher. – Rangez.

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HCS2020 – Document d’appui Section E – Techniques de base /19 © Alberta Education, Canada, 2010

Section E – Techniques de base

1. Comment évaluer l’état de conscience Approchez-vous et parlez à la victime. Vous pouvez la toucher légèrement. Si elle ne réagit pas, tapez dans vos mains de chaque côté de ses oreilles et criez son nom ou madame, monsieur, bébé selon le cas. Si elle ne réagit toujours pas, pincez les trapèzes de façon à saisir la victime.

2. Comment demander une ambulance

Pointez quelqu’un du doigt et : – Demandez-lui d’appeler le 9-1-1 – Donnez-lui l’adresse – Décrivez l’état de la victime – Demandez-lui de revenir confirmer

3. Comment ouvrir les voies respiratoires

Entrouvrez la bouche et regardez à l’intérieur; s’il y a présence d’un corps étranger, enlevez-le. Basculez la tête de la victime vers l’arrière avec une main sur le front et deux doigts sous le menton pour soulever la langue. Un corps étranger peut être un objet, de la nourriture ou la langue de la victime.

4. Comment vérifier la respiration

Gardez les voies respiratoires ouvertes et penchez-vous, regardez vers les pieds. Regardez le ventre de la victime pour voir s’il monte et redescend Écoutez s’il y a des bruits respiratoires (râlement, sifflement) Sentez le souffle contre votre joue

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20/ Section E – Techniques de base HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

5.1 Comment vérifier le pouls carotidien Gardez les voies respiratoires ouvertes, placez votre index et majeur au milieu du cou du côté le plus rapproché de vous. Effectuez une légère pression et palpez le pouls pendant 10 secondes.

5.2 Comment vérifier le pouls chez le bébé

Gardez les voies respiratoires du bébé ouvertes – Placez votre index et majeur au milieu de la partie interne du bras – Effectuez une légère pression et palpez le pouls pendant 10 secondes

6. Comment placer une victime en position latérale de sécurité

Placez-vous au niveau du tronc de la victime. Placez la main du bras le plus éloigné de vous sur sa joue. Soulevez également le genou le plus éloigné. Utilisez le coude et le genou comme levier et tournez la victime sur le côté. Ajustez-la, assurez-vous que la tête est bien basculée et que la victime peut respirer.

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HCS2020 – Document d’appui Section E – Techniques de base /21 © Alberta Education, Canada, 2010

7. Comment donner des ventilations – Placez un moyen de protection – Ouvrez les voies respiratoires – Pincez le nez – Placez votre bouche et soufflez (environ 1 seconde) – Regardez la cage thoracique monter – Laissez la cage thoracique redescendre (environ 1 seconde)

N. B. Plus la victime est jeune, plus la quantité d’air doit être petite

8. Comment assister la respiration

Adulte : 1 ventilation aux 5 secondes Enfant : 1 ventilation aux 3 secondes Bébé : 1 ventilation aux 3 secondes Vérifiez la respiration et le pouls carotidien régulièrement pour voir les changements dans l’état de la victime.

9.1 Comment faire des compressions thoraciques à un adulte – Placez vos mains à la mi-poitrine de la victime, une main par-dessus

l’autre – Avec votre corps bien droit, balancez votre poids vers le bas (environ

2 pouces) – Relâchez la pression effectuée mais ne déplacez pas vos mains – Répétez 30 fois à une vitesse d’environ 100 comp/min

9.2 Comment faire des compressions thoraciques à un enfant

Pour réduire la pression sur le thorax, utilisez une seule main pour faire les compressions. Effectuez une pression d’environ 1 pouce. Placez l’autre main sur le front de la victime ou sur votre cuisse.

9.3 Comment faire des compressions thoraciques à un bébé

Utilisez deux doigts seulement : index et majeur. Un doigt sous la ligne mammaire est l’endroit ou vous devez placer les vôtres. Effectuez une légère pression d’environ ½ pouce.

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22/ Section E – Techniques de base HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

10. Comment faire la RCR – Évaluez L’ABC A – ouvrez les voies respiratoires B – écoutez la respiration Aucune respiration – donnez 2 ventilations l’air passe ou pas C – faites 30 compressions thoraciques

– donnez 2 ventilations (répétez le cycle de 30/2)

– Répétez le cycle des compressions et des ventilations – Regardez le visage de la victime pour voir les changements dans son état – En cas de doute vérifiez L’ABC

11. Comment utiliser le défibrillateur

– Les techniques de RCR devraient déjà être amorcées. – Ouvrez la machine et écoutez les directives – Retirez le vêtement – Placez les électrodes sur le torse nu – Le défibrillateur va faire son analyse – Ne touchez pas la victime – Choc accepté ou pas – Faites 2 minutes de RCR si aucun changement dans l’état

• Répétez ce cycle de RCR et de chocs – Continuez jusqu’à l’arrivée des soins médicaux d’urgence

12. Comment maintenir la tête d’une victime

À genoux au niveau de la tête de la victime, appuyez vos coudes sur vos genoux ou sur le sol. Évitez de bouger, car cela pourrait causer de petits mouvements de la colonne vertébrale et risquer l’invalidité. Ne fermez pas vos mains sur les oreilles de la victime. Vous êtes également dans une excellente position pour garder un contact verbal et visuel avec la victime. 13. Comment vérifier la circulation d’un membre

– Regardez et touchez la peau en amont de la blessure et comparez la couleur et la température. La peau qui manque de circulation sera bleutée et froide.

– Faites le test de l’ongle : Pincez l’ongle rosé du membre blessé, il deviendra blanc. Si le retour du sang (redevient rose) se fait en moins de 2 secondes, la circulation est efficace.

Consciente Inconsciente

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HCS2020 – Document d’appui Section E – Techniques de base /23 © Alberta Education, Canada, 2010

14. Comment faire un pansement compressif – Utilisez un pansement épais – Si vous n’en avez pas sous la main, improvisez-en un :

• linge à vaisselle, chandail, écharpe, etc. • doit être :

- épais - propre - absorbant - non fibreux

– Fixez-le avec une gaze ou une bande triangulaire

15. Pression indirecte

Pour les membres supérieurs, la pression indirecte doit se faire au niveau de l’artère brachiale. Elle est facilement accessible au milieu du bras, sous le biceps. Utilisez les doigts et effectuez une bonne pression afin de la comprimer. Pour les membres inférieurs, la pression indirecte doit se faire au niveau de l’aine de la victime. Utilisez le revers de la main et appliquez une bonne pression afin de la comprimer.

Artère brachiale Artère fémorale

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24/ Section F – Évaluation HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Section F – Évaluation

Tout au long de ce cours, on doit évaluer les connaissances et les habiletés des élèves. La plus grande partie de la théorie se trouve dans les premières unités. Utilisez-les pour présenter vos évènements spéciaux et demander les travaux écrits. Utilisez le portfolio tout au long du cours afin que les élèves remarquent leurs progrès. En tant qu’enseignant, feuilletez-le pour évaluer vos élèves et pour repérer un élève en difficulté. Ce sont des fiches d’exécution qui peuvent être utilisées pour guider l’élève dans sa pratique. Au début il peut voir ses erreurs et les corriger dans les pratiques suivantes. Il doit y avoir une évolution dans vos scénarios. Les premiers scénarios sont élémentaires et les suivants toujours de plus en plus difficiles à gérer. Lors de votre évaluation des techniques, la fiche demeure un bon outil. Même si l’élève connait les étapes, il devra être évalué sur l’ensemble du scénario.

Voir les annexes F-1 à F4.

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HCS2020 – Document d’appui Section G – Glossaire /25 © Alberta Education, Canada, 2010

Section G – Glossaire

Accident vasculaire cérébral hémorragique : Épanchement de sang dans le tissu cérébral. Causé par l’hypertension artérielle ou une malformation vasculaire (angiome, anévrisme) Accident vasculaire cérébral ischémique : Un caillot entrainé par la circulation sanguine qui obstrue une artère rétrécie par l’artériosclérose. Déficit neurologique brutal pendant quelques secondes, quelques minutes ou quelques heures. Acide acétylsalicylique : Médicament analgésique et antipyrétique (contre la douleur et la fièvre). Il empêche les plaquettes sanguines de s’agréger entre elles, ce qui évite la formation de caillots dans les vaisseaux. Adrénaline : Hormone produite par la glande surrénale jouant un rôle primordial dans le fonctionnement du système nerveux sympathique. Sécrétée à la suite d’un stress, d’une émotion ou d’un danger. Agent infectieux : Tout germe susceptible de provoquer une infection (bactérie, champignon ou virus). Agressivité : Tendance à s’opposer à autrui ou à l’attaquer, de façon réelle ou fantasmée. Actes agressifs qui retiennent l’attention en raison de leur caractère spectaculaire et potentiellement dangereux; attitude, paroles, regards. Aigu : Vif et pénétrant en parlant d’une sensation douloureuse, qui arrive brusquement et évolue vite. Algie : Douleur localisée, régionale ou viscérale, quelle qu’en soit la cause. Allergie : Réaction anormale et spécifique de l’organisme au contact d’une substance étrangère (allergène) qui n’entraine pas de trouble chez la plupart des sujets. Alvéoles pulmonaires : Éléments terminaux des bronches, petits sacs en forme de grappe de raisin, elles sont le lieu des échanges gazeux du poumon. C’est dans l’alvéole que l’air donne une partie de son oxygène pour transformer le sang veineux rouge sombre en sang artériel rouge vif. L’air dans l’alvéole s’enrichit en gaz carbonique, évacué à l’expiration. Amnésie : Perte totale ou partielle de la capacité de mémoriser l’information ou de se rappeler celle qui est déjà en mémoire. Amputation : Ablation d’un membre ou d’un segment de membre. Anamnèse : Ensemble des renseignements fournis au médecin par le malade ou par son entourage sur l’histoire d’une maladie.

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26/ Section G – Glossaire HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Anatomie : Science qui a pour sujet l’étude de la forme, de la structure, des rapports et de la fonction des différents éléments constitutifs du corps humain. Anémie : Diminution du taux d’hémoglobine (pigment des globules rouges qui assurent le transport de l’oxygène des poumons aux tissus dans le sang.) Anergie : État d’un organisme qui a perdu la capacité de réagir à un allergène auquel il était sensible auparavant. Angine de poitrine (angor) : Douleur thoracique pouvant irradier vers le cou, la mâchoire inférieure, les bras ou l’estomac due à la mauvaise irrigation du cœur. Angiome : Malformation touchant le système vasculaire : artères, capillaires, veines et vaisseaux lymphatiques. Angioplastie : Intervention chirurgicale consistant à réparer ou à dilater un vaisseau déformé ou rétréci. Anoxie : Insuffisance d’apport en oxygène aux organes et aux tissus vivants. Antibactérien : Substance active contre les bactéries. Antibiotique : Substance, d’origine naturelle ou synthétique, utilisée contre les infections causées par les bactéries. Anticoagulant : Substance médicamenteuse ou physiologique inhibant la coagulation du sang. Anticorps : Globule blanc intervenant dans l’immunité en réaction à l’introduction d’une substance étrangère dans l’organisme. Antiseptique : Produit utilisé pour lutter contre les germes de la peau et des muqueuses. Aorte : Principale artère de l’organisme, distribue le sang oxygéné par les poumons dans tout le corps. Aphasie : Trouble ou perte de l’expression et de la compréhension du langage acquis, parlé ou écrit. Apnée : Arrêt de la respiration de durée variable (quelques secondes à quelques minutes), sans arrêt cardiaque. Arrêt cardiaque : Cessation spontanément irréversible d’une activité cardiaque efficace, entrainant un arrêt de la perfusion d’organes vitaux.

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HCS2020 – Document d’appui Section G – Glossaire /27 © Alberta Education, Canada, 2010

Artère : Vaisseau qui véhicule le sang du cœur vers les tissus. Les artères sont des tubes flexibles aux parois épaisses. Leur diamètre diminue au fur et à mesure qu’elles s’éloignent du cœur. Artériole : Vaisseau sanguin de faible diamètre qui assure la liaison entre une artère et un capillaire. Artériosclérose : Maladie dégénérative de l’artère affectant les fibres musculaires lisses et les fibres élastiques qui la constituent. Épaississement diffus de la paroi des artères de petit calibre dû à des dépôts. Touche aussi les artérioles. Arythmie cardiaque : Trouble du rythme cardiaque, de nature physiologique ou pathologique. Le nœud sinusal propage un influx électrique et synchronise les mouvements des différentes parties du cœur. Asepsie : Absence de germes microbiens susceptibles de causer une infection. Asphyxie : Difficulté ou impossibilité de respirer. Aspirine : Médicament contre la douleur et la fièvre qui empêche la formation de caillots. Nom commercial de l’acide acétylsalicylique. Assistance cardiorespiratoire : ensemble des techniques palliant les conséquences d’une insuffisance cardiaque aigüe. Associe les méthodes d’assistance respiratoire (ventilations assistées) et d’assistance cardiaque (massage cardiaque). Asymptomatique : Qui ne se manifeste pas par des symptômes ou signes cliniques lors de l’examen direct du malade. Asystolie : Absence d’activité électrique. Athérome : Dépôt lipidique (cholestérol) sur la surface interne de la paroi des artères. Athérosclérose : Maladie dégénérative de l’artère ayant pour origine la formation de plaques d’athérome sur sa paroi. Attaque de panique : Trouble qui apparait dans un contexte d’anxiété en l’absence de maladie mentale. Dyspnée, palpitation, douleur thoracique, étouffement, vertiges, sueurs et peur de mourir. Auscultation : Action d’écouter les bruits internes de l’organisme pour contrôler le fonctionnement ou déceler une anomalie. Autopsie : Acte médical réalisé après la mort et destiné à en découvrir la cause.

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28/ Section G – Glossaire HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Bactérie : Être vivant appartenant à un groupe caractérisé par une structure unicellulaire très simple, à noyau diffus se reproduisant par scissiparité (division en deux). Visible au microscope seulement, certaines sont bénéfiques pour l’organisme et d’autres sont pathogènes (à l’origine de nombreuses affections). Bandage : Technique utilisée pour maintenir un pansement en place, pour exercer une compression ou pour immobiliser une partie du corps ou un membre. Bilan : Examen ou ensemble d’examens permettant d’évaluer l’état de santé d’un sujet. Biopsie : Prélèvement d’un fragment de tissu ou d’organe à des fins d’examen microscopique. Bouche à bouche : Assistance respiratoire d’urgence, applicable dans l’attente de secours médicalisés dans le cas d’arrêt respiratoire ou d’arrêt cardiaque. Le sauveteur insuffle l’air qu’il expire, encore riche en oxygène, au sujet inanimé. Brachial : Relatif au bras. Bradycardie : Ralentissement des battements du cœur en dessous de 60 pulsations/minute. Bronches : Conduit cylindrique assurant le transport de l’air entre la trachée, les bronchioles et les alvéoles pulmonaires. Bronchiole : Rameau de division terminale d’une bronche à l’intérieur du poumon. Les bronchioles se terminent en petits sacs en forme de grappe de raisin appelés alvéoles. Caillot : Masse semi-solide qui se forme lorsque le sang coagule. A pour fonction d’arrêter l’hémorragie lorsque les vaisseaux sanguins sont rompus. Cage thoracique : Ensemble des os du squelette du thorax. Très souple en raison des mouvements respiratoires de grande amplitude. Capacité pulmonaire : Quantité d’air présente dans les poumons. Capillaires : Vaisseaux de très petit diamètre qui conduisent le sang des artérioles aux veinules. Cardiologie : Étude du fonctionnement du cœur et particulièrement des maladies atteignant le cœur ou les vaisseaux sanguins. Carotide : Artère du cou et de la tête. Cathéter : Tuyau en matière synthétique de grosseur et de longueur variable. Peut être placé dans un vaisseau ou dans une cavité de l’organisme. Cave (veine) : Vaisseau ramenant le sang bleu (désoxygéné et chargé de gaz carbonique) vers le cœur. Il y en a deux.

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HCS2020 – Document d’appui Section G – Glossaire /29 © Alberta Education, Canada, 2010

Céphalée : Toute douleur de la tête, quelle qu’en soit sa cause. Cervical : Relatif au cou. Choc anaphylactique : Manifestation la plus sévère de l’allergie aigüe entrainant une grave défaillance circulatoire et respiratoire. Choc cardiogénique : Insuffisance circulatoire aigüe consécutive à une défaillance fonctionnelle de la pompe. Choc hypovolémique : Insuffisance circulatoire aigüe consécutive à une diminution rapide du volume sanguin circulant. Chronique : Se dit d’une maladie d’évolution lente et sans tendance à la guérison. Cicatrice : Tissus fibreux remplaçant à titre définitif ou très prolongé un tissu normal après une lésion. Circulation sanguine : Mouvement du sang dans les différents vaisseaux sous l’impulsion de la pompe cardiaque. Circulatoire (appareil) : Ensemble constitué par le cœur et les vaisseaux du corps humain. Coagulation : Transformation du sang liquide en gel semi-solide. En entrainant la formation d’un caillot, la coagulation permet que le saignement consécutif à une blessure soit endigué. Coccyx : segment inférieur de la colonne vertébrale. Cœur : Organe musculeux creux situé dans la partie médiane et gauche du thorax, entre les deux poumons et assurant la circulation sanguine dans le corps grâce à ses contractions. Colonne vertébrale (Rachis) : Structure osseuse constituée de 33 vertèbres superposées, s’étendant de la base du crâne au bassin, qui entourent et protège la moelle épinière et soutient la tête et le tronc. Coma : Altération totale ou partielle de l’état de conscience. Compresse : Pièce de gaze repliée plusieurs fois sur elle-même et stérile. Conscience : Connaissance immédiate que chacun possède de son existence, de ses actes et du monde extérieur. Elle permet au sujet de donner une réponse appropriée aux stimulations. Contusion : Meurtrissure provoquée par un coup, sans déchirure de la peau ni fracture des os. Une contusion peut être de gravité variable et s’accompagne d’hématomes et de lésions internes. Coronaire (artère) : Vaisseau irriguant le muscle cardiaque.

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30/ Section G – Glossaire HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Cou : Partie du corps située entre la tête et le tronc. Crâne : Boite osseuse contenant et protégeant l’encéphale. Cricoïde : Cartilage du larynx situé en dessous de la pomme d’Adam. Cyanose : Coloration mauve ou bleutée de la peau due à la présence anormalement élevé de sang non oxygéné dans les vaisseaux capillaires de la peau et qui prédomine sur les ongles et les lèvres. Débit cardiaque : Volume de sang expulsé par chaque ventricule du cœur par unité de temps. Force de contraction. Décérébration : Trouble dû à une lésion grave du tronc cérébral. Rigidité des quatre membres en extension, tête par en arrière. Défibrillateur implanté : Boitier métallique implanté sous la peau permettant de régler les arythmies graves et susceptibles d’entrainer le décès du malade. Déglutition : Acte par lequel le bol alimentaire passe de la bouche dans l’œsophage, puis dans l’estomac. Déni : Refus inconscient de reconnaitre une réalité extérieure traumatisante. Dépression : État caractérisé par une humeur triste et douloureuse associée à une réduction de l’activité psychomotrice et à un désintérêt intellectuel. Désobstruction : Traitement, chirurgical ou non, consistant à supprimer un obstacle dans un canal ou une cavité naturelle. Désorientation : Perte du sens de l’orientation dans le temps et ou dans l’espace. Diagnostic : Acte médical permettant d’identifier la nature et la cause de l’affection dont un patient est atteint. Diastole : Période de relaxation musculaire et de remplissage des ventricules cardiaques, succédant à la systole. Dilatation : Augmentation du diamètre ou du volume d’un organe, orifice ou canal. Peut-être spontanée. Dorsal : Qui se rapporte à la région du dos. Douleur : Sensation pénible qui se manifeste sous différentes formes (brulure, piqure, crampe, pesanteur, étirement, etc.) d’intensité et d’extension variables.

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HCS2020 – Document d’appui Section G – Glossaire /31 © Alberta Education, Canada, 2010

Dyspnée : Gène respiratoire (essoufflement) ressentie par un malade, qu’elle soit constatée ou non par le médecin. Ecchymose : Épanchement superficiel de sang qui se dépose sous la peau et forme une tache visible. Plus couramment appelée un bleu, a presque toujours pour cause un traumatisme. Électrocardiographie : Examen destiné à enregistrer l’activité électrique du muscle cardiaque. Permet de détecter un trouble du rythme ou de la conduction cardiaque. Embolie pulmonaire : Obstruction brutale de l’une des branches de l’artère pulmonaire par un caillot sanguin. Embolie : Élément de petite taille migrant dans la circulation sanguine jusqu’à son blocage dans un vaisseau trop étroit et responsable d’une interruption de la vascularisation du territoire irrigué par ce vaisseau. Empathie : Capacité de comprendre intuitivement autrui, de se mettre à la place de l’autre. Endocarde : Tunique interne du cœur tapissant l’intérieur du myocarde. Épiglotte : Petit cartilage de la région supérieure du larynx qui sert à protéger les voies respiratoires pendant le passage de la salive ou des aliments vers l’œsophage. Étourdissement : Trouble caractérisé par une altération passagère des sens pouvant évoluer vers une perte de connaissance. Examen : Observation minutieuse d’un patient permettant de poser un diagnostic. Expiration : Phase de la respiration pendant laquelle l’air est expulsé hors des poumons. Extrasystole : Contraction cardiaque anormale survenant de manière prématurée au cours du cycle cardiaque. Fémoral : qui concerne le fémur et plus généralement la cuisse. Fibrillation auriculaire : Trouble du rythme cardiaque, disparition du rythme sinusal normal remplacé par des contractions rapides et inefficaces du muscle cardiaque. Fibrillation ventriculaire : Trouble du rythme cardiaque grave, disparition de toute contraction organisée, remplacée par des contractions localisées, anarchiques et inefficaces. Fréquence cardiaque : Nombre de cycles cardiaques par unité de temps. Au repos, celle de l’adulte varie entre 60 et 100 battements par minute. Accélère à l’effort. Garrot : Lien serré autour d’un membre et dont le but est d’y interrompe la circulation sanguine. En cas d’hémorragie, même grave, il ne faut jamais poser un garrot.

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32/ Section G – Glossaire HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Hématome: Accumulation de sang dans un organe ou dans un tissu suite à une hémorragie. Un hématome a presque toujours pour cause un traumatisme. Hémorragie : Écoulement de sang hors des vaisseaux sanguins. Externe si le sang s’écoule à l’extérieur, interne si elle se produit dans une cavité, quand le sang ne sort pas. Hépatite : Inflammation du foie aigüe ou chronique. Hypercholestérolémie : Augmentation anormale du taux de cholestérol dans le sang. Se complique au fil des ans avec l’athérosclérose. Hypertension artérielle : Élévation anormale de la tension artérielle au repos. Hypoxie : Diminution de la concentration d’oxygène dans le sang. Idiopathique : Se dit d’une maladie ou d’un symptôme dont la cause est inconnue. Immunité : Ensemble des mécanismes de défense d’un organisme contre les éléments qui lui sont étrangers, en particulier les agents infectieux. Infarctus du myocarde : Nécrose d’une partie plus ou moins importante du myocarde, consécutive à l’obstruction d’une artère coronaire. Infection : Invasion d’un organisme vivant par des microorganismes pathogènes (bactéries, virus, parasites). Maladie : Altération de la santé d’un être vivant. Toute maladie se définit par une cause, des symptômes, des signes cliniques, une évolution et un traitement. Malaise : État d’inconfort, de degré variable. Une sensation pénible, qui peut aller de l’indisposition à l’évanouissement. Massage cardiaque externe : Étape capitale de la réanimation cardiorespiratoire, pratiqué en cas d’arrêt cardiaque. Assure une circulation minimale par la technique des compressions thoraciques intermittentes au niveau du sternum (en comprimant le cœur entre le sternum et le rachis, on le vide de son contenu sanguin alors qu’un nouveau remplissage cardiaque a lieu lors de la période de décompression). Masse sanguine : Mesure du volume occupé par les globules rouges et le plasma. Mastication : Action de broyer des aliments à l’aide des dents, considérée comme la première étape de la digestion. Maxillaire inférieur : Os en forme de fer à cheval formant le squelette de la mâchoire inférieure.

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HCS2020 – Document d’appui Section G – Glossaire /33 © Alberta Education, Canada, 2010

Médicaments : Préparation utilisée pour prévenir, diagnostiquer, soigner une maladie, un traumatisme ou pour restaurer, corriger, modifier les fonctions organiques. Microbe : Microorganisme vivant source de maladie infectieuse (bactérie, virus ou champignon). Migraine : Maladie caractérisée par des accès répétitifs de maux de tête. Mort : Cessation complète et définitive de la vie. La mort correspond à l’arrêt de toutes les fonctions vitales, avec cessation définitive de toute activité cérébrale. Mort subite du nourrisson : Décès brutal et inattendu d’un bébé considéré jusque-là comme bien portant ou ayant présenté des symptômes dont ni la nature ni l’importance ne pouvaient laisser présager une issue rapidement fatale. Myocarde : Muscle du cœur assurant, par sa contractilité et son élasticité, la vidange et le remplissage des cavités cardiaques et donc la circulation sanguine. Nausée : Envie de vomir. Nébulisation : Administration d’un médicament liquide par pulvérisations nasales ou buccales. Nécrose : Mort d’une cellule ou d’un tissu organique. Nerf : Cordon cylindrique blanchâtre constitué de fibres nerveuses. Prolongement des neurones. Nœud sinusal : Petite zone du myocarde auriculaire droit, assurant la commande du rythme cardiaque. C’est là que se situe le point de départ de l’influx électrique. (Nœud de Keith et Flack). Noyade : Asphyxie due à l’immersion dans l’eau. Provoquée par la pénétration brutale d’eau, en quantité abondante, dans les voies respiratoires du sujet. Obésité : Excès de poids par augmentation de la masse de tissu adipeux. Obstruction : Engorgement d’un conduit naturel. Œdème : Rétention pathologique de liquide dans les tissus de l’organisme. Oreillette : Cavité cardiaque recevant le sang avant de le faire passer dans le ventricule correspondant (droite et gauche). Organe : Partie circonscrite d’un corps vivant, composé d’éléments cellulaires différenciés, capable de remplir une ou plusieurs fonctions déterminées. Organisme : Ensemble des organes qui constituent un être vivant.

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34/ Section G – Glossaire HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Oxygène : Élément constitutif fondamental de la matière vivante. Gaz incolore, inodore constitué de deux atomes d’oxygène (O2), qui forme la partie de l’air nécessaire à la respiration. Pâleur : Aspect de la peau et des muqueuses plus clair qu’à l’ordinaire. Peut être due à une diminution de la qualité de sang circulant dans les vaisseaux capillaires de la peau ou à la chute de la tension artérielle. Palpation : Méthode d’examen clinique du malade utilisant les mains et les doigts pour recueillir par le toucher des différentes régions du corps des informations utiles au diagnostic. Panique : Peur soudaine et incontrôlable, suivie d’une réaction psychomotrice de fuite. Peut survenir chez tout sujet sain. Pansement : Application sur une plaie de compresses maintenues par des bandes et destinées à protéger la lésion ainsi recouverte des chocs et de l’infection. Matériel utilisé pour protéger et soigner une plaie. Paramédical : Qui a trait aux professions de santé que l’on peut exercer sans être docteur en médecine et aux soins qui sont délivrés par les personnes qui exercent ces métiers. Pathogène : Qualifie ce qui provoque une maladie, en particulier un germe capable de déterminer une infection. Patient : Personne soumise à un examen médical, suivant un traitement ou subissant une intervention chirurgicale. Paume : Face antérieure de la main, entre le poignet et la racine des doigts. Péricarde : Tunique externe enveloppant le cœur. Perte de connaissance : Rupture de contact entre la conscience et le monde extérieur. Peut être complète ou partielle, brutale ou progressive et d’une durée variable. Physiologie : Étude des fonctions et du fonctionnement normal des organismes vivants. Plaquettes : Cellules sanguines sans noyau, qui jouent un rôle important dans l’initiation de la coagulation du sang et de la thrombose. Plasma : Partie liquide du sang dans laquelle baignent les cellules sanguines. Pneumonie : Infection du poumon provoquée par une bactérie ou par un virus. Pneumothorax : Épanchement d’air dans la plèvre (membrane enveloppant le poumon).

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HCS2020 – Document d’appui Section G – Glossaire /35 © Alberta Education, Canada, 2010

Points de suture : Points de couture effectués à l’aide d’un fil, serti sur aiguille et maintenu par un nœud, pour rapprocher les lèvres d’une plaie ou d’une incision chirurgicale afin d’en faciliter la cicatrisation. Pontage : Réunion de deux vaisseaux sanguins par une greffe vasculaire ou par un tube synthétique afin de restaurer une circulation normale. Position latérale de sécurité (PLS) : Position dans laquelle on met les blessés et les malades inconscients mais ayant conservé une respiration spontanée satisfaisante. La PLS permet de protéger les voies respiratoires du sujet. Les vomissements et les saignements s’écoulent au sol et ne risquent pas d’être inhalés. La PLS empêche la chute de la langue en arrière pouvant obstruer les voies respiratoires. Posologie : Dose d’un médicament à prendre lors d’un traitement. Posture : Position du corps dans l’espace. Pouls : Battement rythmique (pulsation) des artères dû au passage du sang propulsé par chaque contraction cardiaque. Poumon : Organe de la respiration fournissant l’oxygène à tout le corps et éliminant le gaz carbonique du sang. Pression artérielle : Pression pulsée résultant de la contraction régulière du cœur et créant un système de forces qui propulse le sang dans toutes les artères du corps. Prévention : Ensemble des moyens mis en œuvre pour éviter l’apparition, l’expansion ou l’aggravation de certaines maladies. Pupille : Orifice circulaire situé au centre de l’iris et permettant, par sa contraction (myosis, lumière vive) ou sa dilatation (mydriase, obscurité), de doser la quantité de lumière qui pénètre dans l’œil. Pus : Liquide pathologique, séreux et opaque constitué de globules blancs. Révèle une infection des tissus. Râle : Bruit respiratoire anormal. Perceptible à l’inspiration, mais surtout lors de l’expiration, son comparable à un ronflement. Ramassage des blessés : Action de déplacer une personne accidentée pour la transporter du lieu de l’accident à un service de soins. Réanimation cardiaque : Ensemble des techniques utilisées dans le traitement de l’insuffisance cardiaque aigüe. Nécessaire quand le cœur n’assure plus suffisamment sa fonction de pompe.

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36/ Section G – Glossaire HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Respiration : Ensemble des fonctions assurant les échanges d’oxygène et de gaz carbonique entre l’atmosphère et les cellules de l’organisme. Sang : Liquide rouge, visqueux, circulant dans les artères et dans les veines sous l’action de la pompe cardiaque. Il irrigue les tissus et transporte les gaz et les substances nutritives. Santé : État de bon fonctionnement de l’organisme. État de complet bienêtre physique, mental et social ne consistant pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité. Secourisme : Ensemble des méthodes pratiques mises en œuvre pour porter assistance à des personnes en danger et leur dispenser les premiers soins. Signe : Toute manifestation d’une affection ou d’une maladie contribuant au diagnostic et, plus particulièrement, phénomène observé par un médecin. Simulation : Imitation volontaire ou semi-volontaire d’un trouble mental ou physique. Soif : Désir de boire. Soins infirmiers : Ensemble des activités assurées par le personnel infirmier et auxiliaire de santé. Somnolence : État intermédiaire entre la veille et le sommeil. Sternum : Os plat situé à la partie antérieure et médiane du thorax, articulé par ses bords avec les sept premiers cartilages costaux et avec les clavicules. Stéthoscope : Appareil acoustique amplifiant les sons, utilisé pour l’auscultation. Stimulateur cardiaque : Appareil électronique implanté dans le corps et qui délivre au myocarde des impulsions électriques régulières (pacemaker, stimulateur artificiel). Subluxation : Luxation incomplète, par déplacement partiel des deux extrémités osseuses d’une articulation. Symptômes : Toute manifestation d’une affection ou d’une maladie contribuant au diagnostic, et plus particulièrement tout phénomène perçu comme tel par le malade. Ils sont décrits par le patient. Syncope : Perte de connaissance brève, complète, brutale et réversible due à une diminution de l’oxygénation cérébrale. Syndrome : Ensemble clinique de symptômes et ou de signes, observables dans plusieurs états pathologiques différents et sans cause spécifiques.

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HCS2020 – Document d’appui Section G – Glossaire /37 © Alberta Education, Canada, 2010

Systole : Phase du cycle cardiaque correspondant à la contraction des oreillettes puis à celle des ventricules cardiaques. Alterne avec la phase de repos appelé diastole. Tachycardie : Accélération de la fréquence des battements du cœur au delà de 90 pulsations par minute. Tachypnée : Accélération anormale de la fréquence respiratoire. Tensiomètre : Instrument de mesure de la tension artérielle (sphygmomanomètre). Thorax : Partie supérieure du tronc, séparée de l’abdomen par un muscle appelé diaphragme, contenant les principaux organes de la respiration et de la circulation. Tirage : Dépression anormale de la paroi thoracique visible soit au-dessus du sternum ou au-dessous à la hauteur des espaces intercostaux, au cours des fortes inspirations. Tissus : Ensemble de cellules ayant une même morphologie et ou remplissant une même fonction. Toux : Expiration brusque et bruyante, réflexe ou volontaire, assurant l’expulsion de l’air contenu dans les poumons. Transpiration : Élimination de la sueur par les pores de la peau. Trapèze : Muscle large, triangulaire et aplati qui va de la colonne vertébrale à l’épaule. Traumatisme crânien : Choc accidentel sur le crâne, compliqué ou non de lésions de l’encéphale. Urgence : Situation pathologique dans laquelle un diagnostic et un traitement doivent être réalisés très rapidement. Urgences : Service dans lequel sont pris en charge les malades nécessitant des soins immédiats. Vaccin : Préparation d’origine microbienne introduite dans l’organisme afin de provoquer la formation d’anticorps. Vagal : Relatif au nerf vague. Une syncope vagale est une brève perte de conscience. Vaisseau : Canal dans lequel circule le sang ou la lymphe (artériel ou veineux) Valve : Structure anatomique qui ne permet l’écoulement que dans une direction possible. Vascularisation : Ensemble des vaisseaux sanguins irriguant une région du corps, un organe ou un tissu.

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38/ Section G – Glossaire HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Vasoconstriction : Diminution du diamètre des vaisseaux sanguins, surtout les vaisseaux artériels de moyen et petit calibres (artérioles). Le froid produit une vasoconstriction, par exemple, pour ralentir la perte de chaleur. Vasodilatation : Augmentation du diamètre des vaisseaux sanguins. Surtout les vaisseaux artériels de moyen et petit calibre (artérioles). La chaleur produit une vasodilatation qui accroit la perte de chaleur. Veine : Vaisseau sanguin ayant pour fonction de ramener le sang vers le cœur. Ventilation artificielle : Cette technique permet d’amener à l’organisme l’oxygène dont il a besoin et d’en évacuer le gaz carbonique. Utilisée dans le traitement de toute insuffisance respiratoire. Ventricule cardiaque : Chacune des deux cavités internes du cœur. Chaque ventricule reçoit le sang de l’oreillette correspondante et le projette à chaque systole dans les artères. L’aorte pour la gauche et l’artère pulmonaire pour le droit. Vertèbre : Chacun des os courts constituant la colonne vertébrale. Viagra : Nom commercial du sildénafil, médicament prescrit dans le traitement de l’impuissance. Ce médicament est formellement contre-indiqué chez les insuffisants coronariens traités par les dérivés nitrés. Vie : État d’activité caractéristique de tous les organismes animaux et végétaux, unicellulaires ou pluricellulaires, de leur naissance à leur mort. Viol : Rapport sexuel imposé à une personne sans son consentement. Virus : Agent infectieux invisible au microscope optique. Voies respiratoires : Ensemble des organes creux de l’appareil respiratoire conduisant l’air jusqu’aux alvéoles pulmonaires, où s’effectuent les échanges gazeux entre le sang et l’air. Vomissement : Rejet par la bouche du contenu de l’estomac.

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HCS2020 – Document d’appui Section H – Références et ressources /39 © Alberta Education, Canada, 2010

Section H – Références et ressources

Goggle <http://images.google.ca/images?hl=fr&q=position+lat%C3%A9rale+de+s%C3%A9curit%C3%A9+image&um=1&ie=UTF-8&ei=fo5TSs34GpOssgOKjbHlBw&sa=X&oi=image_result_group&ct=title&resnum=1>

<http://images.google.ca/images?hl=fr&um=1&q=photo+art%C3%A8re+brachial&sa=N&start=40&ndsp=20>

<http://images.google.ca/images?hl=fr&um=1&sa=1&q=art%C3%A8re+f%C3%A9morale&aq=f&oq=>

<http://translate.google.ca/translate?hl=fr&langpair=en|fr&u=http://www.fotosearch.com/photos-images/cpr.html&prev=/translate_s%3Fhl%3Dfr%26q%3DTechniques%2BRCR%2Bphotos%26tq%3DCPR%2Btechniques%2Bphotos%26sl%3Dfr%26tl%3Den>

Wikipédia

<http://fr.wikipedia.org/wiki/Art%C3%A8re_carotide#Art.C3.A8re_carotide_externe>

<http://fr.wikipedia.org/wiki/Pansement_compressif>

<http://fr.wikipedia.org/wiki/Fichier:Direct-pressure-and-elevation.jpg> Défibrillation

<http://www.schiller.ch/schiller_fr/index.php?lang=fr> Urgencyclopédie, l’encyclopédie en ligne de Secourisme.info

<http://www.urgencyclopedie.info/index.php/Image:Figure_8.3._Maintien_de_la_t%EAte_%E0_deux_mains.JPG>

Larousse médical 2003

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40/ Annexes HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexes

Les annexes A, B, C et D s’adressent aux enseignants. Elles ont été conçues pour leur faciliter la tâche, mais ce sont des suggestions seulement et l’enseignant est libre de les adapter à sa façon pour les besoins de son propre cours. Annexe A-1 : Exemple de plan de cours Annexe B-1 : Planification d’un évènement spécial Annexe B-2 : Planification d’un évènement (suite) Annexe B-3: Retour sur l’évènement Annexes C-1-1 à C-1-5 : Travail sur la prévention des accidents Annexes C-2-1 à C-2-8 : Scénarios pratiques Annexe C-3 : Rapport d’accident Annexe F-1 à F-4 : Fiche d’exécution

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HCS2020 – Document d’appui Annexe A-1 /41 © Alberta Education, Canada, 2010

Annexe A-1 : Exemple de plan de cours Entête de l’école

Plan de cours (indiquez l’année scolaire)

HES2010 : Premiers soins / RCR-DEA Enseignant : votre nom

Objectifs généraux

Pour aider autrui, l’élève doit faire preuve de sang-froid et avoir confiance en lui. Il doit d’abord comprendre les dangers pour mieux les éviter, connaitre les différentes priorités et savoir communiquer les faits aux intervenants de niveau supérieur.

Informations générales – L’élève aura besoin d’un cartable… (à la discrétion de l’enseignant) – Pour les frais, voir la direction En cas d’absence, il revient à l’élève de s’informer du travail fait en classe et des devoirs. Pour toute question, l’élève peut s’adresser à l’enseignant.

Ordre des modules

Unités d’enseignement Échéancier (ces dates sont approximatives) (à déterminer selon votre horaire) 1 But, loi et protection lors d’une situation d’urgence (3 heures) 2 Évaluation et soins spécifiques selon l’urgence (8 heures) 3 Aspect psychologique et prévention (4 heures) 4 Interventions pratiques dans des situations réelles (10 heures)

Évaluation Tous les bulletins : Examens et travaux 30 % Évaluations pratiques 45 % Portfolio 20 % Participation 5 % Note finale 1er bulletin 50 % (à déterminer selon 2e bulletin 50 % votre horaire)

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42/ Annexe B-1 HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe B-1 : Planification d’un évènement spécial

Questions à se poser :

1. Quel est le but premier de cet événement? – Donner un sens visuel à votre enseignement – Promouvoir les talents et les passions des élèves – Divertissement

2. Qui sera invité à cet évènement?

– Seulement les élèves concernés – Le personnel de l’école – Toute l’école

3. Quand cet évènement aura-t-il lieu?

– Pendant les heures d’école – Après l’école – Fin de semaine

4. Combien de temps consacrer à cet évènement?

– Une demi-journée – Une journée – Plus d’une journée

5. Qui pourrait vous aider à organiser cet évènement?

– Un autre enseignant – La direction – Le conseil étudiant – Le conseil parental

6. Avez-vous besoin d’un budget? Oui _____ Non _____ Combien ________$

Vous pouvez utiliser cet évènement pour en faire un projet de classe. Tous les élèves peuvent s’impliquer dans le processus d’organisation, apporter leurs propres idées et solutions.

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HCS2020 – Document d’appui Annexe B-2 /43 © Alberta Education, Canada, 2010

Annexe B-2 : Planification d’un évènement (suite)

Cie d’ambulance Scénario à l’école

Visite conférencier Trousses

4 semaines avant

• Parlez à la direction

• Annoncez l’idée aux élèves

• Appelez la Cie

• Parlez à la direction

• Annoncez l’idée aux élèves

• Parlez à la direction

• Annoncez l’idée aux élèves

• Cherchez un conférencier

• Parlez à la direction

• Annoncez l’idée aux élèves

• Cherchez un fournisseur

• Cherchez des commanditaires

3 semaines avant

• Réservez un autobus

• Fixez une date

• Développez l’idée du scénario

• Planifiez avec le conférencier

• Fixez date et heure

• Faites un inventaire du matériel

2 semaines avant

• Trouvez des parents accompagnateurs

• Faites une liste des participants

• Donnez des rôles aux victimes et aux secouristes

• Pratiquez le scénario

• Faites faire un travail écrit d’introduction aux sujets du conférencier

• Placez la commande

• Trouvez un emplacement de vente

1 semaine avant

• Confirmez avec la Cie et autobus

• Envoyez une lettre d’informations à la maison

• Pratiquez le scénario

• Trouvez les maquillages

• Discussions • Faites des affiches de publicité

• Fabriquez les trousses

Le jour de l’événement

• Visite • Annonce générale du scénario

• Scénario

• Conférence • Placez les tables et le matériel

• Annonce générale

• Vente

Après l’événement

• Retour sur l’événement

• Retour sur l’événement

• Retour sur l’événement

• Retour du matériel

Libre à l’enseignant d’ajuster les étapes selon son horaire et son évènement.

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44/ Annexe B-3 HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe B-3 : Retour sur l’évènement Comme enseignant, comment avez-vous trouvé l’évènement?

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________ De quelle façon les élèves ont-ils réagi face à cet évènement?

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________ * Faites une fiche d’évaluation pour les élèves afin qu’ils expriment leurs commentaires Y a-t-il des points à améliorer pour le prochain événement?

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________ Qu’avez vous appris suite à cet événement?

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______________________________________________________________________________

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HCS2020 – Document d’appui Annexe C-1-1 /45 © Alberta Education, Canada, 2010

Annexe C-1-1 : Travail sur la prévention des accidents À la maison (exemple)

Risque À la maison nous avons une piscine. C’est une piscine de 4 pieds de haut en ballon pneumatique. L’an dernier, nous avons surpris ma petite sœur près de la piscine. Elle essayait d’attraper le bord pour grimper. Son ballon était tombé dedans.

Moyen de prévention – Mon père a construit une clôture tout autour pour empêcher ma petite sœur ainsi que les

voisins de s’en approcher. – La clôture est haute et la porte est sécurisée par un gros bout de bois que seul un adulte peut

déplacer. – Ma mère a sensibilisé ma petite sœur aux dangers de la piscine. – Ma sœur a suivit des cours de natation.

Équipement de sécurité – Avoir une bouée de sauvetage à proximité. – Avoir une trousse de premiers soins dans la maison. – Vêtement de flottaison.

Changement – Mes parents sont plus rassurés. – Ma petite sœur peut jouer dans la cour sans danger.

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46/ Annexe C-1-2 HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe C-1-2 : Travail sur la prévention des accidents À l’école

Risque

Moyen de prévention

Équipement de sécurité

Changement

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HCS2020 – Document d’appui Annexe C-1-3 /47 © Alberta Education, Canada, 2010

Annexe C-1-3 : Travail sur la prévention des accidents Au travail

Risque

Moyen de prévention

Équipement de sécurité

Changement

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48/ Annexe C-1-4 HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe C-1-4 : Travail sur la prévention des accidents Dans les sports

Risque

Moyen de prévention

Équipement de sécurité

Changement

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HCS2020 – Document d’appui Annexe C-1-5 /49 © Alberta Education, Canada, 2010

Annexe C-1-5 : Travail sur la prévention des accidents Avec les véhicules motorisés

Risque

Moyen de prévention

Équipement de sécurité

Changement

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50/ Annexe C-2-1 HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe C-2-1 : Scénario 1 Une dame d’environ 40 ans est étendue au sol à côté d’un banc, sa sœur crie à l’aide. Elle vous dit que sa sœur se sentait mal et qu’elle voulait s’assoir. Elle est devenue pâle et en sueur et s’est soudainement écroulée. Lieux : au centre commercial, il y a attroupement autour L : semi-consciente, elle réagit seulement à la douleur ’ : ambulance, trousse A : OK B : léger râlement, efficace C : peau pâle, froide et moite Examen du corps : aucun problème S : ne se sent pas bien A : noix M : Motrin, mal à la tête ce matin P : chirurgie au genou il y a 3 mois L : il y a 1 heure, salade au poulet E : elle a eu une bouffée de chaleur, étourdissement, transpiration Elle commence tranquillement à se réveiller et se plaint de nausée (mal de cœur).

Fin du scénario

Récapitulation : évanouissement, état de choc, malaise Soins : évaluation des lieux et de L’ABC, PLS, soins continus, poser des questions à la sœur de la victime, rassurer la victime à son réveil et refaire L’ABC conscient, rapport d’accident. Que dites-vous aux ambulanciers? Discutez du scénario.

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HCS2020 – Document d’appui Annexe C-2-2 /51 © Alberta Education, Canada, 2010

Annexe C-2-2 : Scénario 2 Vous marchez dans la rue quand vous remarquez dans le parc un enfant d’environ 6 ans qui est tombé du haut du monticule de jeu. Lieux : au parc, quelques jeunes et 2 voisins s’approchent L : inconscient ’ : ambulance, trousse A : OK B : rapide et laborieuse C : peau pâle, froide et moite Examen du corps : déformation de la jambe droite S : peau, enflure et déformation A : ? M : ? P : ? L : ? E : il est tombé de 3 mètres de haut

Fin du scénario

Récapitulation : risque de blessure à la tête, inconscience, état de choc, probabilité de jambe cassée Soins : évaluation des lieux et maintien de la tête, L’ABC, soins continus, rassurer la victime, maintien de la jambe, L’ABC à refaire régulièrement, rapport d’accident, envoyer chercher son parent. Que dites-vous aux ambulanciers? Discutez du scénario.

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52/ Annexe C-2-3 HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe C-2-3 : Scénario 3 Un homme de près de 60 ans est assis dans sa voiture. Il se tient la poitrine et a une expression de douleur sur le son visage. Une douleur au thorax a débuté subitement. Lieux : Stationnement d’un poste d’essence (station-service) L : conscient, agité ’ : ambulance, trousse A : une gomme B : rapide et superficielle (semble essoufflé) C : peau pâle, froide et très moite Examen du corps : aucun problème S : sent une pression au thorax, étourdissement, nausée, impression de mort A : pénicilline M : aspirine, nitro (1 dose ce matin et vient juste d’en prendre une autre) P : cardiaque, hypertension artérielle, angioplastie il y a 1 an L : rien E : depuis son réveil il ne se sentait pas bien, étourdissement, fatigue intense

Il est en train de prendre sa prescription de nitro mais la douleur persiste.

Fin du scénario

Récapitulation : douleur thoracique, connu cardiaque Soins : évaluation des lieux et de L’ABC, position de confort, assister sa prise de médication, soins continus, poser des questions, rapport d’accident. Que dites vous aux ambulanciers? Discutez du scénario.

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HCS2020 – Document d’appui Annexe C-2-4 /53 © Alberta Education, Canada, 2010

Annexe C-2-4 : Scénario 4 Dans une usine un homme de 25 ans crie à l’aide. En vous retournant, vous voyez son bras ensanglanté. Lieux : usine de coupe de bois, dans l’entrepôt, la machine fonctionne encore L : conscient, en panique ’ : ambulance, trousse A : OK B : rapide C : peau pâle Examen du corps : blessure qui semble artérielle au bras gauche S : se sent étourdi et a la nausée A : aucune M : aucun P : rien L : il y a 1 heure, repas soupe-sandwich-café E : distraction, coupure avec le banc de scie

Fin du scénario

Récapitulation : hémorragie grave, état de choc Soins : évaluation des lieux et de L’ABC, principes de contrôle d’une hémorragie, position de l’état de choc (jambes dans les airs), soins continus, poser des questions. Rapport d’accident. Que dites-vous aux ambulanciers? Discuter du scénario.

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54/ Annexe C-2-5 HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe C-2-5 : Scénario 5 Vous avez engagé un peintre de 40 ans pour faire des réparations à votre maison. Vous entendez un bruit soudain et le peintre crie. En sortant de la maison, vous le voyez au sol et il vous dit qu’il vient de tomber de l’échelle. Lieux : Dans la cour d’une résidence familiale L : conscient, couché sur le dos ’ : ambulance, trousse A : OK B : saccadée et douloureuse C : peau pâle, froide et moite Examen du corps : douleur aux côtes et au dos, ecchymose à la cage thoracique S : douleur lors de la respiration, teinte bleutée des lèvres, soif A : avocats M : aucun P : aucun L : il y a 4 heures, œufs jambon rôtis café E : il a perdu pied et est tombé de du haut de l’échelle

Soudainement il perd conscience Réévaluation de L’ABC

Fin du scénario

Récapitulation : risque de blessure tête-colonne, risque de côtes fracturées, état de choc important, évanouissement. Soins : évaluation des lieux, maintient de la tête, L’ABC, soins continus, poser des questions. Réévaluation de L’ABC. Rapport d’accident. Que dites-vous aux ambulanciers? Discutez du scénario.

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HCS2020 – Document d’appui Annexe C-2-6 /55 © Alberta Education, Canada, 2010

Annexe C-2-6 : Scénario 6 Vous apercevez votre voisin étendu dans la neige dans son entrée de cour. Lieux : à l’extérieur en hiver L : inconscient ’ : ambulance, trousse A : OK B : aucune respiration, 2 ventilations efficaces C : aucun pouls carotidien, 30 compressions, 2 ventilations, faire 3 cycles

La victime vomit Refaire L’ABC Refaire 2 cycles de RCR

Fin du scénario

Récapitulation : arrêt cardiorespiratoire Soins : évaluation des lieux et de L’ABC, RCR, assister le vomissement, rapport d’accident. Que dites-vous aux ambulanciers? Discutez du scénario.

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56/ Annexe C-2-7 HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe C-2-7 : Scénario 7 Vous entrez dans les toilettes au gymnase et vous apercevez un jeune de 12 ans couché sur le sol. Lieux : gymnase de l’école L : inconscient ’ : ambulance, trousse A : OK B : aucune respiration, 2 ventilations efficaces C : aucun pouls carotidien, 30 compressions, 2 ventilations, faire 3 cycles

Pendant ce temps le responsable du centre sportif arrive avec un DEA 1 tentative de choc : conseillé Reprendre le RCR

Fin du scénario

Récapitulation : arrêt cardiorespiratoire et défibrillation Soins : évaluation des lieux et de L’ABC, RCR, tentative de choc, rapport d’accident. Que dites-vous aux ambulanciers? Discutez du scénario.

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HCS2020 – Document d’appui Annexe C-2-8 /57 © Alberta Education, Canada, 2010

Annexe C-2-8 : Scénario 8 Deux ouvriers travaillent dans le local électrique de votre école et l’un d’eux crie à l’aide. Il vous explique que son collègue a reçu un gros choc électrique et qu’il a été projeté sur une distance de 3 mètres. Vous le voyez étendu au sol près du mur. Lieux : local électrique L : inconscient ’ : ambulance, trousse A : OK B : aucune respiration, 2 ventilations efficaces C : aucun pouls carotidien, 30 compressions, 2 ventilations, faire 3 cycles

La secrétaire de l’école arrive avec un défibrillateur 1 tentative de choc : conseillé Reprendre le RCR

Fin du scénario

Récapitulation : électrocution, risque de blessure à la tête, arrêt cardiorespiratoire, défibrillation Soins : évaluation des lieux, maintien de la tête, L’ABC, RCR, tentative de choc, rapport d’accident. Que dites-vous aux ambulanciers? Discutez du scénario.

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58/ Annexe C-3 HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe C-3 : Rapport d’accident

Rapport d’accident

Date : Heure :

Endroit :

Secouristes :

Victime : Sexe : Âge :

Type d’accident :

Premiers soins :

Transport :

Mesure corrective :

Signature secouriste :

Signature victime :

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HCS2020 – Document d’appui Annexe F-1 /59 © Alberta Education, Canada, 2010

Annexe F-1 : Fiche d’exécution

FICHE D’EXÉCUTION 1 Évaluation de la situation et de l’état de la victime

Nom de l’équipe Noms des élèves Noms des élèves

FAIT NON FAIT

1. Évaluation de la situation

Sécurité des lieux

Nombre de victimes

Type d’accident

Demander des ressources spécialisées

Protection du secouriste

2. Évaluation de l’état de la victime

État de conscience

Alerter services préhospitaliers

A) Voies respiratoires (dégager)

B) Respiration (10 sec.)

C) Circulation (peau)

Examen de la tête aux pieds

Position sécuritaire

Donner rapport verbal

Séquence d’intervention respectée?

Initiales de l’observateur

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60/ Annexe F-2 HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe F-2 : Fiche d’exécution

FICHE D’EXÉCUTION 2 Évaluation de la situation, de l’état de la victime et des signes et symptômes

Nom de l’équipe Noms des élèves Noms des élèves

FAIT NON FAIT

1. Évaluation de la situation

Sécurité des lieux

Nombre de victimes

Type d’accident

Demander des ressources spécialisées

Protection du secouriste

2. Évaluation de l’état de la victime

État de conscience

Alerter services pré-hospitaliers

A) Voies respiratoires (dégager)

B) Respiration (10 sec.)

C) Circulation (peau)

Examen de la tête aux pieds

Position sécuritaire

3. Évaluation des signes et symptômes

Signes et symptômes

Allergies

Médication

Passé médical

Le dernier repas

Évènement précédant l’incident

Donner rapport verbal

Séquence d’intervention respectée?

Initiales de l’observateur

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HCS2020 – Document d’appui Annexe F-3 /61 © Alberta Education, Canada, 2010

Annexe F-3 : Fiche d’exécution

FICHE D’EXÉCUTION 3

Évaluation de la situation, de l’état de la victime traumatisée et des S & S

Nom de l’équipe Noms des élèves Noms des élèves

FAIT NON FAIT

1. Évaluation de la situation

Sécurité des lieux

Nombre de victimes

Type d’accident

Demander des ressources spécialisées

Protection du secouriste

2. Évaluation de l’état de la victime

État de conscience

Alerter services pré-hospitaliers

A) Voies respiratoires (dégager)

B) Respiration (10 sec.)

C) Circulation (peau)

Examen de la tête aux pieds

Position sécuritaire

3. Évaluation des signes et symptômes

Signes et symptômes

Allergies

Médication

Passé médical

Le dernier repas

Évènement précédant l’incident

Séquence d’intervention respectée?

Donner rapport verbal

Initiales de l’observateur

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62/ Annexe F-4 HCS2020 – Document d’appui © Alberta Education, Canada. 2010

Annexe F-4 : Fiche d’exécution

FICHE D’EXÉCUTION 4 Réanimation cardio-respiratoire

Nom de l’équipe Noms des élèves Noms des élèves

FAIT NON FAIT

1. Évaluation de la situation

Sécurité des lieux

Nombre de victimes

Type d’accident

Demander des ressources spécialisées

Protection du secouriste

2. Évaluation de l’état de la victime

État de conscience

Alerter services pré-hospitaliers

A) Voies respiratoires (dégager)

B) Respiration (10 sec.)

Donnez 2 ventilations lentes (oui/non)

C) Circulation (pouls 10 sec.)

Faites 30 comp./ 2 vent. (répétez 5 cycles)

Utilisation DEA

Donner rapport verbal

Séquence d’intervention respectée?

Initiales de l’observateur