Plénière COREVIH – 26 avril 2012 Réunion plénière du COREVIH Bretagne 26 avril 2012 - Rennes.
Plénière du COREVIH
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25 Avril 2014Lorient
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L’ordre du jour• Présentation du programme de l’après midi, modalités de vote.• Présentation du Rapport d’activit 2013é
– Budget• A-Marie Lorho
– Epidémiologie• Cédric Arvieux
– Activit des groupes de travailé• Hadija Chanvril
• Discussion et vote du rapport d’activité 2013• Présentation du bilan 2013 par les membres du bureau du COREVIH• Compte-rendu de la rencontre du collège 3
– Isabelle Stéphant• Appel a candidature membres du bureau pour juillet 2014
– Cédric Arvieux, Isabelle Stéphant• Questions diverses
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RAPPORT D’ACTIVITÉ
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BUDGET 2013
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DEPENSES PERENNES
Titre 1 - charges de personnel
378 470 €
Titre 3 - charges à caractère hôtelier 112 584 €Titre 4 - charges
d'amortissements12 487 €
Frais de gestion 47 421 €TOTAL 550 962 €
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RECETTES
MIG-FIR 592 763€Notification ARS de mai 2013
Soit un RESULTAT de + 41 801 euros
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DEPENSES NON PERENNES
• Convention Myriade = 29 605 € Financement par reprise sur provisions de la
provision 2009
• Cas particulier de la contribution a l’achat d’une unité mobile de dépistage VIH et a son fonctionnement pour une durée de 3 ans.
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SOLDE PROVISION APRES REPRISE AU 31 12 2013
• Au 31/12/2013, sur 254 795 € de provisions, 29 605 € ont fait l’objet d’une reprise.
• Le solde des provisions est de 225 190 €.
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BUDGET PREVISIONNEL 2014
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Titre 1 - charges de personnel
378 198 €
Titre 3 - charges à caractère hôtelier
154 101 €
Titre 4 - charges d'amortissements
13 043 €
Frais de gestion 47 421 €TOTAL 592 763 €
DEPENSES PERENNES
En attente de notification du FIR
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EVOLUTIONS DEPENSES 2010-2013
2010 2011 2012 2013
Titre 1 - charges de personnel
287 620 346 329 369 884 378 470
Titre 3 - charges à caractère hôtelier
54 599 83 948 125 842 112 584
Titre 4 - charges d'amortissements
1734 11 105 10 454 12 487
Frais de gestion 34 604 38 604 46 604 47 421
TOTAL 378 557 479 986 552 784 550 962
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EPIDÉMIOLOGIE
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File active : 3072 patients
+3,6 % en 2013, +2,5% en 2012
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Des petites files actives qui montent…
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Peu de mouvement
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Un long suivi antérieur !
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Une population qui se séniorise
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Modes de contamination : classique
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Contrôle de la maladie
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Une population de moins en moins immunodéprimée
62,1% en 2012, 63,4% en 2013
![Page 21: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/21.jpg)
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Hépatites
• Encore quelques efforts pour compléter les données !!
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Quels candidats pour les nouveaux traitements du VHC ?
Spontanément guérie Réponse prolongée
RechuteurPCR+
PCR-Non renseigné
STATUT VHC
DERNIERE PCR réalisée
0%5%
10%15%20%25%30%35%40%45%50%
18.6% 23.3%
4.0%
47.2%
44.1%
7.2%
Statut des patients co-infectés VIH/VHC et dernière PCR
![Page 23: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/23.jpg)
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Les co-infections ont-elles été traitées ?
![Page 24: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/24.jpg)
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102 patients découvrant leur séropositivité
![Page 25: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/25.jpg)
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ET c’est parfois « trop » tard
![Page 26: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/26.jpg)
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Les traitements
![Page 27: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/27.jpg)
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270 lignes de traitement !
![Page 28: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/28.jpg)
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Une majorité de non-nucléosidiques pour la 1ère fois en 2013…
TrithérapieNombre de
patients % de patients de la file active traitée
2 INTI + 1 IP 1059 36,9%2 INTI + 1 INNTI 1281 44,7%2 INTI + 1 II 98 3,4%2 INTI + 1 IR 2 0,1%
![Page 29: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/29.jpg)
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…mais des initiations surtout à base d’antiprotéases
![Page 30: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/30.jpg)
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Le COREVIH se reproduit… et participe à l’activité de recherche!
![Page 31: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/31.jpg)
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Via la PMA également
2010 2011 2012 2013 2010 2011 2012 2013 2010 2011 2012 2013
Nombre total de cycles
Nb de grossesses
% grossesses /cycle
020406080
100120140160180
172170
156 160
3020
15 21 2113 14 15
Activité AMP 2010 - 2013
![Page 32: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/32.jpg)
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Mais il faut également s’occuper des enfants
![Page 33: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/33.jpg)
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En conclusion des données épidémiologiques,cliniques et biologiques (1)
• Un très important effort de recueil des données pour alimenter la base Nadis™
• Des données « solides »– Une amélioration importante sur les données hépatites
• Un futur « rose » ?– Uniformisation des bases de données– Extraction semi-automatisée
![Page 34: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/34.jpg)
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En conclusion des données épidémiologiques,cliniques et biologiques (2)
• Quelles pistes d’amélioration en Bretagne ?– Des dépistages plus précoces– Une meilleure uniformisation des lignes de traitement, la
prise en compte des coûts– Une attention particulière sur les co-infectés VIH-VHC
pour les 3 ans a venir– Un focus sur les enfants…C’est ouvert au débat !
![Page 35: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/35.jpg)
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ACTIONS DU COREVIHHadija Chanvril
![Page 36: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/36.jpg)
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Forte mobilisation des acteurs bretons
participants (nbr)
Départements
22 29 35 56 Autres départements Nombre de membres COREVIH
695 46 215 306 80 41 474
25%
11%
30%
15%
19% Politique
journée d'échange
commissions
formation /action
RCP
![Page 37: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/37.jpg)
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Animation du fonctionnement Types réunions/ Ex. travaux 2013 PERSPECTIVES 2014
10 réunions du Bureau• Organisation de la 1ère journée du COREVIH: 87
participants
• 2ème journée du COREVIH 10 avril 2014• Questionnaires sur le fonctionnement du
COREVIH
3 séances plénières • Mono-infection VHC et COREVIH
• La transmission des informations et actualités relatives aux COREVIH• Le bilan sur le fonctionnement• Le vote des orientations du budget
Rencontre ARS /COREVIH• Groupe régional VAS• bilan du PLNS à mi-parcours
•Groupe de travail autour de la fusion CDAG/CIDDIST•Groupe Régional VAS•Rencontres régulières avec le référent ARS: J-P Epaillard
Réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) • 77 dossiers soit 2.5% de la file active• 13 médecins ont validé une action de DPC
•Poursuite des RCP version DPC•Mise en œuvre des RCP cancer
![Page 38: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/38.jpg)
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Communication
BILAN 2013 • Le bulletin d’information 2 bulletins dont Novembre 2013 « spécial 1er décembre » travaillé avec l’ensemble des collectifs sida bretons.
• Outils construits dans le cadre des commissions Commission AESCréation d’une affiche d’accompagnement au sondage lancé via le site internet du COREVIH Commission prévention : Plaquettes recensant les adresses de dépistages et d’information sur chaque département.
• Site internet : www.corevih-bretagne.fr 5 104 visites sur le site 18 850 pages vues
• Twitter : Nombre d’abonnés : 71 Nombre d’abonnements : 64 Nombres de followers : 127
PERSPECTIVES 2014 : • Refonte du site et mise en place d’un compte FACEBOOK COREVIH Bretagne
![Page 39: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/39.jpg)
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Rencontres nationales et internationales
Types de réunions Nombre de journées en 2013 Nombres de participations
Réunion nationale / inter COREVIH 13 24
Formations SFLS 5 14
Formation continue organisée en partenariat avec l’industrie pharmaceutique
•Mont Saint Michel en partenariat avec VIIV HEALTHCARE et COREVIH Basse Normandie 30
Réunions InternationalesEn direct de ….Le COREVIH Bretagne vous a fait partager les points forts des rencontres internationales entemps réel via le www.corevih-bretagne.fr
•Conference on Retroviruses and opportunistic infections, Atlanta, Mars 2013• International AIDS Society, Kuala Lumpur, Juillet 2013• International Conference on AIDS in Africa (ICASA), Cape Town, décembre 2013
3
![Page 40: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/40.jpg)
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Commission Dépistage 1/2
BILAN 2013• Unité mobile: convention acquisition et fonctionnement AIRRDS/CHU RENNES• Logiciel commun: construction du cahier des charges du logiciel• Formation TROD: 6 participants ont reçu l’attestation de formation• Elaboration d’un guide de procédure TRODs
PERSPECTIVES 2014• Unité mobile: acquisition, mise en place du comité de pilotage (avril/mai) et évaluation
du processus de mise en place (février/juin)• Logiciel commun: cahier des charges, gestion de la procédure d’appel d’offre
d’acquisition (janvier/avril). Suivi de la prestation, prise de contact avec les services informatiques des centres, calendrier du déploiement (mai/septembre).
![Page 41: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/41.jpg)
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Commission Dépistage 2/2
• Reconduction de la formation TROD VIH et finalisation du guide de procédure• Rencontre responsable CDAG /CIDDIST: (juin/juillet)• Journée INTER COREVIH (Pays De la Loire, Haute et Basse Normandie) 6
novembre au Mans
CALENDRIER DES REUNIONS 2014: • 30 janvier 2014 • 8,10 et 15 avril, 3 juillet • 18 ou 20 novembre
![Page 42: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/42.jpg)
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Commission ETP 1/2
BILAN 2013
• Enquête de satisfaction du parcours ETP auprès des patients • Suivi déploiement formation Myriade, sur l’ensemble des sites ETP-VIH de la
région. 100 acteurs (88 en 2013)
• Rédaction d’une plaquette d’information à destination des patients
PERSPECTIVES 2014
• Bilan de la formation Myriade• Recensement des projets issus de la formation • Journée annuelle 1er trimestre 2015• Edition et diffusion de la plaquette
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Commission ETP 2/2
• Amorcer le travail autour des modalités d’évaluation de l’ETP. Un travail en lien avec l’ARS est souhaité
CALENDRIER DES REUNIONS 2014:
Suite à de nombreux départs (retraites, changement de poste,…)un appel à candidature pour participer à la commission est lancé. Une réunion physique est prévue le 23 juin à St Brieuc
![Page 44: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/44.jpg)
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Commission Prévention 1/2
BILAN 2013
• Organisation de visites d’établissements gays et libertins: 2 visites et 20 participants
• Journée mondiale de lutte contre le sida 1er décembreo Réalisation et diffusion d’un bulletin d’information « spécial 1er décembre » o Création de plaquettes adresses de dépistages en Bretagne: 6 000 X 4
départements
• Animation territoriale du COREVIH: 7 et 8o Mise en place du PRODAPPS : Programme d’Accompagnement de
Professionnels en Promotion de la Santéo Réalisation et présentation d’un état des lieux des acteurs sur les territoires de
santé 7 et 8.
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Commission Prévention 2/2
PERSPECTIVES 2014
• Organisation de visites d’établissements gays et libertins
• Réédition de la plaquette adresses de dépistages en Bretagne
• Réalisation et diffusion de 2 bulletins
• Colloque transidentité le 28 mai à Rennes
• Animation territoriale du COREVIH : orienter les actions sur les territoires de santé 1, 2, 3 et 4
CALENDRIER DES REUNIONS 2014: • 13 mars, 17 juin et 16 octobre
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Commission Qualité des Soins 1/2
BILAN 2013
• 1 réunion HDJS : 3 décembre 2013 (9 participants dont 6 membres du COREVIH
• 6 réunions concernant la journée des Patients : 30 participants dont 24 membres du COREVIH
L’exploitation des 158 questionnaires reçues, nous a permis de : Recevoir 86 demandes de programme 17 personnes souhaitant s’investir dans l’organisation de la rencontre. D’élaborer un programme
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Commission Qualité des Soins 2/2
PERSPECTIVES 2014
• Organisation de la1ère journée des patients du 18 janvier 2014
• Mise en place d’une évaluation des HDJS sur Quimper
• La fiche de signalement du COREVIH: faire le point sur les fiches reçues, les réponses apportées (ou non) et améliorer la diffusion de cet outil.
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Commission recherche clinique 1/2
BILAN 2013
• 9 centres hospitaliers ont participé des protocoles nationaux (ANRS et firmes pharmaceutiques) et aux 6 études régionales pilotées par la commission.
• aucune publication au nom du COREVIH Bretagne
o 588 patients ont accepté la participation dans une nouvelle étudeo 280 patients ont continué cette année à être suivis dans un essai clinique ou
une cohorte
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Commission recherche clinique 2/2
PERSPECTIVES 2014
• la commission va s’efforcer de rentabiliser les efforts fournis en menant à leurs termes les projets en cours (risque fracturaire, ELICA, Rilpivirine).
• Communication au 12th European Meeting on HIV & Hepatitis (Barcelone, 2014)
CALENDRIER DES REUNIONS 2014 • 2 réunions (printemps et automne)
![Page 50: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/50.jpg)
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Groupe Procréation Inter-Corevih Bretagne – Pays de Loire 1/2
BILAN 2013
• Rédaction d’une lettre d’information à destination des patients « AMP à risque virale » : Recommandations, harmonisation de la prise en charge
• Rédaction de recommandations concernant la procréation à destination des professionnels de santé
• 2 plaquettes : guide pratique et fiche conseils à destination des Praticiens
PERSPECTIVES 2014
• Diffusion des plaquettes et de la lettre d’information sur les territoires des 2 COREVIH en organisant des réunions d’information et de présentation de ces outils sur chaque territoire afin d’accompagner la diffusion des ces outils.
• Projet inter-régional d’observatoire procréation et VIH (outils d’évaluation)
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Groupe Procréation Inter-Corevih Bretagne – Pays de Loire 2/2
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COOPERATION INTERNATIONALE 1/2OBJECTIFS
• Améliorer la formation des personnels des sites de coopération ESTHER dans le domaine de l’utilisation de la base SIDA info, en rendant intelligible le travail réalisé.
• Créer les bases de données nécessaires au fonctionnement des services partenaires MOYENS: Cofinancement avec le programme ESTHER. En 2013, le montant engagé par le COREVIH Bretagne est de 4 058,00 € pour une mission de 6 jours pour deux personnes
![Page 53: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/53.jpg)
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COOPERATION INTERNATIONALE 2/2
MISSION DES TECS à Bujumbura (Burundi) autour de la base de données SIDA-INFO
• Etat des lieux de l’existant
• Visites sur site auprès des équipes et recueil des demandes et attentes
• Travail sur une base de données de gestion des résultats d’examen
• Travail en partenariat avec Nantes
• Rapport d’activité de la mission
• Réflexion sur une base de données de virologie permettant le recueil des données de génotypages réalisés au Burundi
![Page 54: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/54.jpg)
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NADIS 1/2
BILAN 2013• 8 centres sont déployés : Rennes, Quimper, St Malo, St Brieuc, Vannes, Lorient, Pontivy,
Morlaix. • Tests et validation de la version V5 de Nadis (migration vers la version V5 de Nadis, formations à
la V5 et migration vers Dat’aids V5)• Mise en place des interfaces biologie pour les sites de Vannes et Quimper.• Mise en place d’une procédure qualité des données (Dat’aids) : requêtes programmées pour le
contrôle de données : recherche d’incohérence, incomplétude, • Travail avec l’hébergeur sur la fiabilité du service d’hébergement• Mise en place d’un espace de partage documentaire• Maintenance de l’ensemble.
![Page 55: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/55.jpg)
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NADIS 2/2
PERSPECTIVES 2014
• Migration de version Nadis comprenant des évolutions demandées en 2013
• Mise en place des interfaces biologie sur Lorient et St Malo.
• Déploiement de NADIS et des interfaces sur Brest
• La mise en place des interfaces comptes rendus avec les différents Systèmes d’Information Hospitaliers bretons.
![Page 56: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/56.jpg)
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BILAN « MORAL » DU COREVIH
Eric Maniscalco, Luc de St Martin, Elisabeth Boittin-Bardot
![Page 57: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/57.jpg)
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COMPTE-RENDU DE LA RÉUNION DU COLLÈGE 3 – MARS 2014
Isabelle Stéphant
![Page 58: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/58.jpg)
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CANDIDATURES AU BUREAU POUR LA PLÉNIÈRE DE JUILLET 2014
Isabelle Stéphant – Cédric Arvieux
![Page 59: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/59.jpg)
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QUESTIONS DIVERSES
![Page 60: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/60.jpg)
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LE NOUVEAU SITE DU COREVIH-BRETAGNE BIENTÔT EN LIGNENOUVEAU SITE DU COREVIH
![Page 61: Plénière du COREVIH](https://reader033.fdocuments.fr/reader033/viewer/2022050800/56816514550346895dd79235/html5/thumbnails/61.jpg)
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Quelques grands RDV du COREVIH-Bretagne
• Prochaine plénière– Première semaine de juillet, date définitive a déterminer
• Colloque Transidentité a Rennes le mercredi 28 mai• Suivez en direct le Congrès mondial du VIH du 21 au
25 juillet sur le nouveau site du COREVIH-Bretagne• Journée des COREVIH le 22 octobre a Paris, suivi du
congrès de la SLFS• INTERCOREVIH dépistage, le 13 novembre au Mans