Plaquette formation 2012-2013
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39 av. de la Porte de Hal, 1060 Bruxelles - Tl: 02 539 23 19 - Fax: 02 539 26 05 - [email protected] - www.scoutspluralistes.be
Les formations des scouts pluralistesOrganisme de formation habilit par la Fdration Wallonie-Bruxelles
Belgique - BelgiP.P.
1099 Bruxelles X1/7079
Bureau de dpt 1099 Bruxelles
20122013
Form
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Pub
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Les modal i t s p rat iques pour t ' insc r i r e une act ion de fo rmat ion Pour les FAn : il suffit de complter le bulletin dinscription (FO1) de la page 12 et de nous le renvoyer par courrier, par fax ou par mail (en scannant le FO1). Pour les autres formations : un mail ou un coup de fil la personne contact suffit. Pour chaque formation, il y a des conditions daccs prcises (ge, fonction, dlai d'inscription) respecter. Pour les connatre, reporte-toi au descriptif de chaque formation. Lors du paiement des frais de formation, noublie pas dindiquer en communication ton nom, ton prnom et la formation choisie.
Ce nest quaprs rception du paiement (et du FO1 pour les FAn) que ton inscriptionseradfinitiveetqueturecevraslesinformationspratiques.
Si le nombre minimum de 8 participants : - est atteint, nous acceptons les inscriptions, dans les limites des places disponibles, jusque 8 jours ouvrables avant le dbut de la formation; - nest pas atteint 15 jours avant le dbut de la formation, celle-ci sera annule.
Il faut sinscrire pour chaque tape de formation : sinscrire une tape 1 ninclut pas doffice linscription ltape suivante. Il faut participer lentiret du stage : veille bloquer les dates !
SommaireModalits dinscript
ion 2
Formation pour adultes : FoRU 3
Formation pour animateurs :
Fan 4
moduloCadres 6
Forban et Bravo 8
Formations agiTaterre 9
Formations complmentaires 10
B.E.P.S et "Bosses et Bobos" 11
Formulaire dinscription
aux Fan (FO1) 12
Photos :
Les scouts pluralistes
Coordination :
amlie Grandmont
Graphisme :
Claudine De Moor
d i t o
Si tu annule s ta fo rmat ion . . . Plus de deux semaines avant le dbut du stage : tu seras rembours du montant de linscription moins 10 pour frais administratifs ; Moins de deux semaines avant le dbut du stage : tu seras rembours de la moiti des frais ; La semaine avant le stage : aucun remboursement sauf avec certificat mdical (dans ce cas, tu seras rem- bours du montant de linscription moins 10 pour frais administratifs).
2
Form
ations2012
2013
Des questions ?Service Formation
av. de la Porte de Hal, 391060 Bruxelles
Tl. : 02 539 23 19Fax : 02 539 26 05
Mail : [email protected]
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j ournes thmes pour b i en r uss i r l e par i du Scout i sme dans l 'Unit ! j ournes pour aborder l e s c l s de l ' an imat ion d 'une Unit ; j ournes concr te s pour d i spose r des bons atouts ; journes de fo rmat ion pour l e s RU, RUa, animateurs d 'Unit , quip i e r s d 'Unit .tre Responsable dUnit, Responsable dUnit adjoint, Animateur dUnit, cela ne simprovise pas Autant se donner les moyens pour animer une Unit et se sentir laise dans laction.
La FoRU est une formule souple qui rpond directement tes besoins concrets, un parcours modulaire aborder en fonction des disponibi-lits, des besoins et des priorits. Chaque journe est axe sur lacquisition de comptences et de rfrences ainsi que la rencontre et lchange dexpriences.
Le principe, pour avoir une formation complte, est de participer aux quatre journes aussi rapidement que possible dans les deux premires annes de fonction. Lordre na pas dimportance, chaque journe est une formation part entire.
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Les scouts pluralistes - Organisme de formation habilit par la Fdration Wallonie-Bruxelles
Insc r ipt ionset cond i t ions d 'acc s :
tre en ordre daffiliation Sinscrire auprs du Service Formation (02/539.23.19 ou [email protected])
au plus tard une semaine avant chaque journe 5 E par journe payer sur place (pique-nique compris)
Plus dinfos auprs de ton Animateur fdral ou au Service Formation.
FoRU4
FoRU 1Le samedi 10 novembre 2012de 9h 18h au Sige fdral
Les principes de fonctionnement dune Unit
Avoir un plan daction pour lUnit Lanimation des Conseils (Conseil dAnimation Local,
Conseil dUnit) Les outils et ressources
pour le Staff dUnit.
3
FoRU 4Le samedi 20 avril 2013de 9h 18h au Sige fdral Les membres de lUnit : assurer laccueil, grer les dparts, le recrutement, le dveloppement.
La gestion et ladministration de lUnit Sentourer dquipiers pour lUnit Le fonctionnement associatif
des scouts pluralistes.
FoRU 3
Le samedi
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FoRU 2
Le samedi 8 dcemb
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de 9h 18h au Sige
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Animer et soutenir l
es Animateurs
Mettre en place et
grer les Staffs
Soutenir le program
me des
Sections et la prpar
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des camps.
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l Vivre en groupel Initiation aux bases de lanimation : jeux, chants, danses, ateliers d'expression,...l Dcouverte du rle dAnimateurl Dcouverte des besoins des enfants et des jeunes.
Toussaint 2012du 27 au 31 octobre
ou Pques 2013
du 30 mars au 3 avril (1)
Prix :75
avec lu i , tu peux t r e animateur en Communaut f rana i s e , tu e s c e r ta in d avo i r r e u une fo rmat ion de haute qua l i t , ton camp se ra aux normes alors , fonce e t insc r i s - to i !
l Meilleure connaissance des programmes de branchesl Assurer le "savoir-faire" dans lanimationl Matriser les aspects dune activit, dun camp, en comprendre les enjeuxl Le projet avec des enfants, des adosl Prparation du FAn 3.
Toussaint 2012du 27 octobre au 1er novembre (2)
ouCarnaval 2013
du 9 au 14 fvrier
ou Pques 2013du 30 mars au 4 avril
Prix : 90 Remarque :Le FAn 2 nest accessible qu'aux Animateurs en fonction dans un Staff de Section !!
(2) Cette formation n'est pas accessible aux Pionniers et Scouts qui ont fait le FAn 1 en avril 2012.
Remarque :(1) Accessible aux Pionniers et aux Scouts d'une Troupe 12-17 en dernire anne gs de 17 ans, ayant particip un stage d'animation dans une autre Section. Informe-toi auprs de ton Responsable d'Unit ou au Service Formation.
Formations d'animateurs
FA
n 2F
An 1
Touche pas mon brevet ! ...
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Toussaint 2012du 27 au 31 octobre
ouPques 2013du 30 mars au 3 avril
Prix : 75
Trois conditions pour quil soit valable et que tu puisses tinscrire en FAn 4 :
l Le camp doit avoir t dclar l'ONE pour le 30 avril. Vrifie auprs de ton Responsable dUnit si les dmarches ont t effectues.
l Pendant toute la dure du camp, un responsable qualifi (un Animateur brevet depuis plus d'un an et g dau moins 18 ans) doit tre prsent. Cest lui qui veillera ce que ton FAn 3 se passe bien.
l La dure du camp :si les enfants ont + de 8 ans: un camp dau moins 9 nuites hors pr-camp ;si les enfants ont - de 8 ans : deux camps dau moins 5 nuites hors pr-camp (il est indispensable de faire chaque camp dans sa totalit !!).
Stage pratique :le camp
FA
n 3
Remarque :L'encadrement du camp doit comporter :- au moins 1 Animateur par groupe de 12 enfants (1 pour 8 s'ils ont moins de 6 ans)
- un Staff assez qualifi : 1 Animateur sur 3 doit tre brevet (celui-ci peut tre le responsable qualifi).
Ces critres permettent d'obtenir des subsides auprs de la Fdration Wallonie-Bruxelles.
Conditions d'accs : avoir 17 ans le premier jour du FAn 1 tre Animateur en fonction (sauf pour le FAn 1 de Pques) avoir enclench une dmarche d'animation. tre en ordre daffiliation avoir envoy son bulletin dins- cription (FO1) dment complt et dans les dlais (au moins un mois avant le dbut de la forma- tion) avoir pay les frais de formation
Notes : - pour l'obtention du brevet, l'en-semble du cycle des Formations pour Animateurs doit se drouler dans un dlai maximum de 3 ans. - les stages commencent le samedi 11h et se terminent 16h le mercredi (jeudi en FAn2). AUCUN RETARD ne sera accept.
Des questions :contacte le Service Formation : Av. de la Porte de Hal, 39 1060 BruxellesTl. : 02/ 539.23.19Fax : 02/ 539.26.05e-mail: [email protected]
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Les scouts pluralistes - Organisme de formation habilit par la Fdration Wallonie-Bruxelles 5
l Concevoir et animer un programme danne, un camp d'envergurel Proposer la Loi, la Promessel Animer un Staff de Sectionl Donner du sens son adhsion aux scouts pluralistesl Faire le point sur lensemble des dcouvertes travers les tapes de formationl Prendre du recul sur les options ducatives des scouts pluralistes.
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formation moduloCadres
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Cette formation est destine tous les Cadres membres des quipes rgionales et fdrales, ainsi quaux formateurs, ... En 2012, elle adopte une toute nouvelle formule modulaire !
7 thmesmodule sjournes Tu choisis lordre, le moment, le rythme, ... Tu te fais ton propre plan de formation de Cadre ! Tu adaptes ta participation en fonction de ton temps disponible et de tes priorits de formation ! Tu enchanes tout en week-ends ou tu te formes la journe, ... libre toi !
Module 1 : Les scouts pluralistes :
un Mouvement !Finalit, principes philosophiques et
pdagogiques, lidentit et limage des scouts pluralistes, communiquer propos
du Mouvement, le pluralisme actif, la dimension internationale du Scoutisme,
les autres Mouvements de jeunesse, les relations extrieures ....
samedi 1er dcembre 2012ou dimanche 30 juin
2013
Module 2 : Formateur, mthodes actives et dynamiques de formation.
Animer un atelier de formation, mettre en place des dynamiques de formation
qui impliquent les participants, dcouvrir les styles dapprentissage, btir
une squence de formation, dfinir et dlivrer des consignes, ...
dimanche 2 dcembre 2012ou en dcembre
2013
Module 3 : Formateur attitudes, relations,
les stages, les situations de formation.Philosophie de la formation, FAn,
Brevet, gestion des situations de forma-tion, sexprimer face un groupe, rela-
tions formateur/participant, coute active, attitudes de haute qualit,
dynamique de stage.
samedi 1er dcembre 2012ou samedi 23 fvrier
2013
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Conditions d'accs : Les moduloCadres sont acces-sibles tous les Cadres, membres des quipes rgionales et fd-rales, formateurs ou sur invitation du Service formation. NB : il faut tre en ordre daffiliation !
Inscription :Par e-mail ou tlphone auprs du Service Formation ([email protected]) au plus tard 15 jours avant la date du module choisi.NB : les modules ne rcoltant pas quatre inscrits ne pourront tre maintenus.
Prix : 5 par journe, 5 en plus si logement sur place
Des questions :contacter Jo au Service aux Cadres [email protected] Tl. : 02/ 539.23.19Fax : 02/ 539.26.05e-mail: [email protected]
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de C
adres
Les scouts pluralistes - Organisme de formation habilit par la Fdration Wallonie-Bruxelles 7
Module 4 : Construire et grer des projets.
Travail par planification et objectifsAnalyser des situations, dterminer des besoins, dfinir des buts, formuler des
objectifs, dployer des moyens, planifier laction, valuer. Travailler en quipe, les styles danimation et de leadership, les dynamiques de groupe, la motivation,
la gestion du temps, ...
dimanche 2 dcembre 2012ou dimanche 24 fvrier
2013
Module 6 : Soutenir les Staffs, soutenir les
Units. Les Animateurs : bnvolat, profils, besoins, fonctionnement. Orga-nisation et mise en place des Staffs de
Section. LUnit, son fonctionnement, sa structure, dynamique et enjeux, dveloppe-
ment, animation dune Unit. Mettre en place les Responsables dUnit, engagement, soutien, coaching, co-animation, valua-
tion, motivation, valorisation
dimanche 24 fvrier 2013 ou dimanche 30 juin
2013
Module 7 : Programmes des branches, ani-
mation de qualit dans les Sections, enjeux ... Le Scoutisme, nos programmes de branches, continuit, enjeux. Vivre les
diffrences, Animer Spi. La qualit de lanima-tion. Planifier lanne et prparer les camps. Conduite de runion, techniques danimation
de runion et support visuel. Positions du Mouvement : pratiques dviantes en
animation, totem, consommations problmatiques, ...
samedi 29 juin 2013 ou en dcembre
2013
Module 5 : tre Cadre dans le Mouvement, rles, mission, fonctionnement
Fonctionnement associatif, mission collective. Mission et profil de Cadre,
vivre en quipe, ressources, dveloppe-ment et projets personnels, support et outils, les ressources humaines
dans le Mouvement, ...
samedi 23 fvrier 2013 ou samedi 29 juin
2013
La Formule Week-End LE Meilleur Choix !Les moduloCadres sont organiss au cours de trois week-ends sur lanne. chaque fois il sera possible de loger sur place. Une activit de dtente ou de rencontre ouverte tous les Cadres sera organise en soire ! Un moment pour se rencontrer, changer, se marrer ou refaire le monde, ...
Aucun doute, participer aux modulo-Cadres en week-end sera un vritable PLUS !
Infos : [email protected]
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Conditions d'accs au Forban : tre en ordre daffiliation Avoir pay les frais de formation tre engag dans un processus de formation (FAn ou FoRU) Participer aux deux week-ends dans leur entiret.
Dates : W-E 1 : du 15 au 17 fvrier 2013 Concertation : samedi 17 mars W-E 2 : du 5 au 7 avril 2013Date limite dinscription : 23 janvier 2013
Prix : 60 eContact et inscriptions :Marcel Cullus [email protected]
Formation de base pour ceux qui n'ont jamais ou presque pas navigu la voile.Dates : dimanche 16 septembre 2012 et dimanche 10 fvrier 2013 de 9 18hLieux : base de la 25me Sea-Scouts - Havendoklaan - 1800 VilvoordePublic : Tous ceux qui souhaitent sinitier la voile et plus particulirement ceux qui veulent sinscrire au Forban mais qui nont pas une exprience de voile dve- loppe. Minimum 4 participants.
Prix : 5 e rgler sur place (pour les notes et lamortissement du matriel utilis) Sinscrire auprs de Marcel Cullus pour le 9 septembre 2012 au plus tard.
Remarques : Un module BRAVO peut tre organis la demande partir de 4 participants.
Bravo
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ForbanTu n'es pas forcment un animateur ScoutMarin mais il t'arrive cependant d'organiserdes activits dans, sur ou au bord de l'eau...alors toi aussi, tu es concern par le Forban !La rgion Sea-Scout te propose ce compl-ment de formation :Public :l Pionniers et Scouts de Troupe 12-17 en dernire anne, Anes/Routiers, l Animateurs et Animateurs Responsables de Section,l Cadres, Staffs d'Unit.
Objectif principal :l Pouvoir accompagner des jeunes dans des activits de Scoutisme marin, en tant quAnimateur et/ou Responsable, dans des conditions optimales deffi- cacit et de scurit.
Objectifs particuliers :l Comprendre comment une activit caractre marin peut tre une activit scoutel tre en mesure de faire vivre une progression scoute des jeunes par des activits nautiquesl Connatre les techniques essentielles de navigationl Savoir organiser et mettre en uvre des jeux et activits caractre nautiquel Comprendre les exigences spcifiques de scurit nautiquel Acqurir une meilleure connaissance de lenviron- nement marinl Prendre part llaboration et la ralisation dun mga-projet de trek nautique.
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Les scouts pluralistes - Organisme de formation habilit par la Fdration Wallonie-Bruxelles 9
Formations agiTaTerre
Formations pour intendantsUne alimentation "saine et quilibre" est aussi conciliable avec un camp scout ! Seulement, ce nest pas toujours vident de prvoir des menus varis, cuisiner pour un grand groupe, tenir un budget et si en plus on ajoute les dimensions "durable", de "saison" et "local", a devient carrment un dfi pour pas mal de cuistots !Nous mettons donc en place pour la premire fois cette formation trs PRATIQUE !Au menu : du concret, de lamusement et une quipe de choc comme formateurs. Mais aussi des surprises (peut-tre la visite de Geert ou Gert) ??? Une dmarche 100 % dans lesprit AgiTaTerre pour des futurs TOP intendants !
Dates : samedi 23 mars, samedi 30 et dimanche 31 avril Profil: intendant pour les camps 2013 Cot : trs bon march puisque nous sommes soutenus par le Fonds Fevia, gr par la Fondation Roi Baudouin O : un "tof" lieu Plus dinfos : [email protected] Education environnement : l La Fort : Samedi 17 novembre 2012 Dcouvrir la fort autrement, prendre le temps d'entrer dans son ambiance ... Se promener dans les contrastes de ses paysages. Dcouvrir plusieurs facettes de sa complexit. La fort possde bien des ressources et sa gestion pose bien des questions ! Faire le lien entre la fort et la vie quotidienne : des choix responsables sont possibles ...
l Comment animer des enfants de 8 12 ans sur le thme de l'nergie ? Vendredi 14 dcembre 2012 L'nergie est partout, dans tout. C'est une thmatique privilgie pour porter un regard sur le monde qui nous entoure et rflchir nos modes de consommation. Venez dcouvrir quelques outils et techniques de sensibilisation adapts aux enfants.
Contacts : tl : 04 250 75 10 ou [email protected] www.education-environnement.be
appel lintendance ! Nous recherchons activement des intendants pour les FAn !Si tu sais faire manger pour un groupe, que tes menus sont quilibrs, que tu es autonome et que tu peux tenir un budget : tu nous intresses ! Un intendant fait partie dune intendance mais aussi de lquipe du stage, et ce, au mme titre que les formateurs. Pour tenir ce rle, un intendant doit donc dvelopper des attitudes adquates qui permet-tront aux participants de vivre leur stage dans les meilleures conditions et aux formateurs de mener leur mission bien. Si tu penses correspondre au profil :contacte le Service Formation au 02/539.23.19 ou par mail [email protected]
Nouveau !
Toutes les formations complmentaires doivent tre vues comme des opportunits de se qualifier dans des domaines plus divers les unsque les autres. Cette anne, nous avons voulu faire voluer les for-mations "Nature" vers "agiTaTerre". Que ce soient des formations sur la nature, lintendance et la cuisine ou le dveloppement durable en gnral, cest ici que tu trouveras des ides sympa ! toi de slectionner ce qui tintresse !
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Centre de rflexion et de formation, l'Universit de Paix contribue faire connatre des moyens possibles pour prvenir la violence et y faire face l'cole, dans la famille, dans le quartier, ...
Modules Dates Descriptif Prix
Jeux coopratifsComment animer le jeu coopratif Belfedar ?
Vendredi 26 octobre 2012, de 9h30 17h
Tester le jeu Belfedar. Comprendre les objectifs pdagogiques du jeu : mieux se connatre et mieux connatre les autres, dvelopper l'estime de soi, favoriser l'expression crative, l'expression et la gestion des motions, l'coute, la coopration. Dcouvrir des techniques danimation dune partie de jeu Belfedar, comme le tri des cartes, ladaptation des dfis et les questions poser en fin de partie.
Bote de jeu offerte : 95 Gratuit pour les pros de lEnfance (animateur, accueillant, coor-dinateur centres de vacances,)
Graines de mdiateurs :accompagner les enfants dans lappren-tissage de la gestion positive des conflits.
Mercredis 10, 17, 24 octobre et 7, 4 novembre 2012
Dure : 5 aprs-midis de 13h30 17h
Sapproprier le programme "Graines de mdiateurs" mettre en place dans un groupe de jeunes pour permettre dinstaurer une dynamique de respect de chacun, dducation la paix et la citoyennet et ainsi de favoriser la gestion positive des conflits.
175 (syllabus compris)Gratuit pour les pros de lEnfance (animateur, accueillant, coor-dinateur centres de vacances,)
Jouer nous rend vivants ! Vendredi 3 mai 2013 Une journe trs concrte, alternant jeux de confiance et jeux coop-ratifs, jeux dcoute et jeux de plateaux tonnants, avec des temps de respiration pour en percevoir les enjeux et le sens.
90
www.universitedepaix.org [email protected] Tl : 081 55 41 40
Centres dEntranement aux Mthodes dducationActiveAv. de la Porte de Hal, 39 (bte 3) - 1060 Bruxelles, Tl : 02 543 05 92 [email protected]
Modules Descriptif Dates Prix
Dfis et grands jeux preuves
Pratiquer diverses activits de coopration, de duels et d'quipe, diffrents grands jeux preuves... Dvelopper sa motricit, par la prise de conscience de son corps, de ses forces et de son quilibre. Vivre l'engagement dans l'action, le respect des rgles dans la victoire comme dans la dfaite, la matrise de ses motions ... Envisager l'animation de ces activits avec des enfants et des jeunes (rles, interventions, conditions d'animation, etc.).
du 19 au 21 octobre 2012
77 (tudiant, demandeur demploi 67 ),organisme 100 Rsidentiel Wpion
Pour une ducation l'galit des genres
Reprer, analyser et questionner les strotypes sexus vhiculs par la socit (mdias, milieu scolaire, monde du travail ...) et/ou que nous ont transmis notre ducation, notre histoire personnelle. Rflchir aux messages implicites ou explicites transmis aux enfants, aux jeunes, propos des rles sexus : Une fille c'est comme ci, un garon c'est comme a ... . Trouver de nouvelles pistes de rflexion et d'action, tant au sein de son lieu de travail que dans sa vie de tous les jours.
18, 19, 25 et 26 mars 2013
109 (tudiant, demandeur demploi 95 ),organisme 143 Non rsidentielBruxelles
Activits manuelles d'expression
(Re)dcouvrir le plaisir d'utiliser et manipuler des matires et matriaux : les peintures (gouache et acrylique), les pastels (secs et gras), les encres, le fusain, la terre ... Sentir, exprimenter les possibilits d'expression ; tre centr autant sur l'acte crateur que sur le rsultat. Envisager le rle et la place en tant qu'animateur, ainsi que l'organisation mat-rielle et pdagogique de ces activits en fonction du public.
du 19 au 21 octobre 2012
77 (tudiant, demandeur demploi 67),organisme 100 Rsidentiel Rossignol
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Plus que conseill si tu campes en France !!!aujourd'hui, les gestes de premiers secours sont la porte de tous.Agirefficacementlorsd'unaccidentgraven'estpastoujoursvident.En 15 heures, tu peux apprendre les gestes indispensables en partici-pant des mises en situation d'accidents simuls.
Premiers soins aux enfantsCe module de formation de six heures aborde les notions de premiers soins (soigner les blessures bnignes et ragir face aux malaises frquents des enfants), lorganisation dune trousse de secours, la gestion des fiches de sant, etc. de manire attrayante. Cette formation peut sorganiser la demande pour un groupe constitu de 12 participants gs de plus de 15 ans. organiser pour ton Relais par exemple ! Cot : 30 e.
Infos : Contactez la Maison Croix-Rouge la plus proche de chez vous (liste sur www.croix-rouge.be)
Le B.e.p.s.Brevet europen de premiers secours
C: 100
M: 80Y: 0K: 0
C: 0M: 100
Y: 100
K: 0
Conditions d'accs au B.e.p.s. : cours de 15 heures (5 x 3 h) ax sur des mises en situation pratiques, organis dans chaque section locale Croix-Rouge; ouvert tous, partir de 15 ans; maximum 12 participants par cours, inscription obligatoire; 30 /personne (cours, manuel et brevet compris). Complmentsventuels: la formation donne lieu lobtention du Brevet Euro- pen de Premiers Secours et peut tre complte : - par le Brevet de Secouriste module de cours de 24 heures, - par une formation de formateur en secourisme.
Intress(e) par une de ces formations ? :Nhsite pas contacter la Croix-Rouge de Belgique 96 rue de Stalle, 1180 BruxellesTl. : 02/371.31.11, Fax : 02/646.04.39
Dpartement formation :[email protected] ou l'antenne locale Croix-Rouge la plus proche.
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Contenu :: viter le sur-accident et alerter
les services de secours (tl. 112) ;: dplacer correctement une victime
en cas durgence ;: Observer ltat des fonctions vitales ;: Reconnatre une victime inconsciente,
une dtresse respiratoire, un arrt cardio- pulmonaire ;
: Pratiquer une ranimation, comprendre l'utilisation d'un dfibrilateur externe automatis (DEA) ;
: Agir en prsence dune hmorragie abondante et visible, dune plaie ou brlure ;
: Agir en prsence d'une victime consciente prsentant un malaise cardiaque ; : Ragir face un traumatisme crnien et cervical.
Bosses Bobos
et
Les scouts pluralistes - Organisme de formation habilit par la Fdration Wallonie-Bruxelles 11
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Cette publication a t ralise
avec le soutien du Service Jeunesse
de la Fdration wallonie - B
ruxelles.
Imprim
sur papier 100%
recycl sans chlore
Prnom : ..................................................................................................
Nom : ....................................................................................... M / F
Date de naissance : ................................................................................
Rue et n : ..................................................................................................
Localit : ....................................................... CP : ...............................
Tlphone (jour) : ......................................................................................
Tl. (soir) : .................................................................................................
Fax. : .........................................................................................................
Mail : ........................................................................................................
Unit / Rgion : ..................... / .......................................
Fonction et Branche :r Animateur r Animateur Responsable
r Castors r Louveteaux r Scouts/Guides r Pionniers
r Pionnier ou Scout d'une Troupe 12-17 en dernire anne. Mentionner les dates des stages danimation raliss dans les autres Sections avec mention de la Branche :
1. .........
2. .............
3. ................
4. ................
Demande d'inscription : J'ai pris connaissance des conditions d'inscription et dannulation et dsire m'inscrire la formation d'Animateurs suivante : (cocher la case qui convient ET prciser les dates)
r FAn 1 r FAn 2 r FAn 4 r J'ai renvoy mon attestion de stage pratique (FAn3)
Dates de la formation : ............................................................................................................................................................r Je mengage tre prsent du premier au dernier jour de l'tape laquelle je m'inscris.r Pour complter mon inscription je renvois la fiche mdicale prsente sur le site des scouts pluralistes (dans la partie tlcharge-ment) le plus vite possible au Service Formation (si jai des soucis pour me procurer ce document je contacte le Service).
Je verse la somme de : ........................ e sur le compte IBAN BE80 8792-9620-0177 des scouts pluralistes avec en communica-tion mes prnom et nom et lintitul prcis de la formation. N.B. : les informations pratiques te parviendront aprs rception du paiement des frais de formation, 15 jours avant le stage.
Date et signature du participant : .......................................................................................................................................................
Autorisation des parents, du tuteur (pour les moins de 18 ans) :Je soussign(e) ................................................. reprsentant(e) lgal(e)autorise ma fille/mon fils/mon pupille participer la formation.
Fait : ..........................................................., le .......... / .......... / ............Signature :
FO1Bulletin d'inscription dfinitive une tape de la for-mation d'Animateurs (FAn) des scouts pluralistes renvoyer au : Service Formation des scouts pluralistes, 39 av de la Porte de Hal, 1060 BruxellesTl : 02/539.23.19 - Fax : 02/539.26.05 - mail : [email protected]
Signature du R.U. (ou R.U.a) :
Prnom, nom : .....................................................................
Date : ............... / ............... / ...............
Ce bul le t in ne sera pas pr is en compte s ' i l n 'est pas complt dans son intgra l i t .