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PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Benzathine-Benzylpénicilline

Antibiotiques PÉNICILLINES28

Posologie

Adulte : Présentation : 1,2-2,4 - 600 000UI

Posologie usuelle et modalités d'administration : Prophylaxie des rechutes du rhumatisme articulaire aigu : 2,4MUI IM/15jTréponématoses : 2,4MUI/1 fois

Posologie en cas d'insuffisance rénale :- ClCr 10-50 : diminuer la dose de 25%- ClCr < 10 : diminuer la dose de 50 à 80%

Posologie en cas d’insuffisance hépatique : Pas d'ajustement

Enfant : Présentation : 1,2-2,4MUI - 600 000UI

Posologie usuelle et modalités d'administration : 600 000UI-1,2MUI/15j

Posologie en cas d'insuffisance rénale :- ClCr 10-50 : diminuer la dose de 25%- ClCr < 10 : diminuer la dose de 50 à 80%


Indications AMM

Prophylaxie des rechutes du rhumatisme articulaire aigu, traitement de la syphilliset du pian

Contre-indications

Allergie aux ß-lactamines

Interactions médicamenteuses fréquentes ou graves / Effets indésirables graves

Interactions médicamenteuses fréquentes ou graves :Méthotrexate, aminosides, bupropion, chloroquine, contraceptifs oraux, probénécide,tramadol, antivitamines K, mycophénolate mofétil

Effets indésirables graves :Thrombopénie, allergie, convulsions, syndrome de Stevens-Johnson, anémiehémolytique, neutropénie, néphrite interstitielle

Autres effets indésirables :Nausées, vomissements, diarrhée, urticaire, fièvre, vertiges, confusion

BENZATHINE-BENZYLPÉNICILLINE

Spectre d’activité

Streptococcus pneumoniae (R 30-70%) Treponema (R<10%)

Sensible

ANTIBIOT 26 a 257.qxd 30/07/10 14:14 Page 28

29PÉNICILLINESAntibiotiques

Grossesse et allaitement

Utilisation possible durant la grossesse et l’allaitement

Taux sérique

Surveillance habituellement inutile

Pharmacocinétique

Pic sérique en 12 à 24hLongue demi-vie plasmatique

ANTIBIOT 26 a 257.qxd 30/07/10 14:14 9

PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Pénicilline G


Posologie

Adulte : Présentation : 1-5MUI

Posologie usuelle et modalités d'administration : 3 à 6 MUI/j par voie IV ouIM. Ne pas dépasser 50 MUI/j. De plus fortes doses ou d’autres modalités peuvent être nécessaires selon lessituations cliniques : voir tableaux thérapeutiques

Posologie en cas d'insuffisance rénale : En cas d’insuffisance rénale,adapter la posologie en fonction de la créatininémie ou de la clairance de lacréatinine (seulement en cas de très fortes doses)


Enfant : Présentation : 1-5MUI

Posologie usuelle et modalités d'administration : 50 000 à 100 000 UI/kg/jpar voie IV ou IM. Ne pas dépasser 20 MUI/j

PÉNICILLINE G


Actinomyces (R<10%)Borrelia (R<10%)Clostridium (R<10%)Corynebacterium diphteriae (R<10%)Fusobacterium (R<10%)Leptospira (R<10%)Listeria monocytogenes (R<10%)Neisseria gonorrhoeae (R 0-50%)Neisseria meningitidis (R<10%)Pasteurella (R<10%)

Peptostreptococcus (R<10%)Porphyromonas (R<10%)Prevotella (R 60-70%)Propionibacterium acnes (R<10%)Streptococcus pneumoniae (R 30-70%)Streptocoques A, B, C, F, G, nongroupables (R<10%)Treponema (R<10%)Veillonella (R<10%)

Sensible

Enterococcus faecalis (R<10%)Enterococcus faecium (R 40-80%)

Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R 20-35%)

Modérément sensible

AcinetobacterBacteroides fragilisBranhamella catarrhalisChlamydiaEntérobactériesLegionella pneumophila

MycobactériesMycoplasma pneumoniaePseudomonas aeruginosaRickettsiaStaphylocoques

Résistant

ANTIBIOT 26 a 257.qxd 30/07/10 14:14 0


De plus fortes doses ou d’autres modalités peuvent être nécessaires selon lessituations cliniques : voir tableaux thérapeutiques

Posologie en cas d'insuffisance rénale : En cas d’insuffisance rénale,adapter la posologie en fonction de la créatininémie ou de la clairance de lacréatinine (seulement en cas de très fortes doses)


Indications AMM

Infections dues aux germes sensibles, notamment dans leurs manifestations :respiratoires, ORL et stomatologiques, cutanées, rénales, urogénitales, gynécologiques,digestives et biliaires, méningées, septicémiques (éventuellement en polythérapie),gangrène gazeuse

Contre-indications



Interactions médicamenteuses fréquentes ou graves :Méthotrexate, aminosides, bupropion, chloroquine, contraceptifs oraux, probénécide,tramadol, antivitamines K, mycophénolate mofétil

Effets indésirables graves :Thrombopénie, allergie, convulsions, syndrome de Stevens-Johnson, anémiehémolytique, neutropénie, néphrite interstitielle

Autres effets indésirables :Nausées, vomissements, diarrhée, urticaire, fièvre, vertiges, confusion



Taux sérique


Pharmacocinétique

Pic sérique 1/2hDemi-vie plasmatique 1h30


PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Pénicilline M


Posologie

Adulte : Présentation : 500mg cp, 1g IV/IM

Posologie usuelle et modalités d'administration : 3 à 4g/j p.o., 50 à100mg/kg/j IV en 3 ou 4 admin. De plus fortes doses ou d’autres modalités peuvent être nécessaires selon lessituations cliniques : voir tableaux thérapeutiques

Posologie en cas d'insuffisance rénale : Pas d'adaptation posologique


Enfant : Présentation : 500mg cp, 1g IV/IM

Posologie usuelle et modalités d'administration : 50mg/kg/j p.o. ou 50 à100mg/kg/j IVDe plus fortes doses ou d’autres modalités peuvent être nécessaires selon lessituations cliniques : voir tableaux thérapeutiques

Posologie en cas d'insuffisance rénale : Pas d'adaptation posologique


Indications AMM

Voie orale : infections cutanées peu sévèresVoie IV : infections à staphylocoques sensibles : ostéoarticulaires, musculaires, pleurales,bronchopulmonaires, génito-urinaires, ORL, neuroméningées, septicémies, endocarditesProphylaxie en chirurgie plastique et en neurochirurgie

Contre-indications

Allergie aux ß-lactamines, injection sous-conjonctivale, injection IM chez l'enfant demoins de 3 ans


Interactions médicamenteuses fréquentes ou graves :Antivitamines K


Clostridium perfringens (R<10%)Staph. méti-S (aureus/coagulase -) (R<10%)

Streptocoques A, B, C, F, G, nongroupables (R<10%)

Sensible

Staph. méti-R (aureus/coagulase -)

Résistant




Sensible


Résistant

CLOXACILLINE

OXACILLINE






Sensible


Résistant

Effets indésirables graves :Allergie, syndrome de Stevens-Johnson, hépatite ictérique, néphropathie interstitielleaiguë, anémie, neutropénie, thrombopénie, encéphalopathie, convulsions, colitepseudomembraneuse

Autres effets indésirables :Nausées, vomissements, diarrhée, augmentation des transaminases



Taux sérique


Pharmacocinétique

Eliminé sous forme active à 70% par le rein et 30% par la bile

Posologie

Adulte : Présentation : 500mg gél., 500mg-2g IV/IM

Posologie usuelle et modalités d'administration : 250-2000mg/6-8h IV/IM ou 500-1000mg/4-6h gél. sur estomac videDe plus fortes doses ou d’autres modalités peuvent être nécessaires selon lessituations cliniques : voir tableaux thérapeutiques

Posologie en cas d'insuffisance rénale : Pas d'ajustement


Enfant : Présentation : 500mg gél., 500mg-2g IV/IM

Posologie usuelle et modalités d'administration :- Nouveau-né < 7j, < 2kg : 50mg/kg/j IV/IM en 2 injections - Nouveau-né < 7j, > 2kg : 75mg/kg/j IV/IM en 3 injections

OXACILLINE


PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Pénicilline M


- Nouveau-né > 7j, < 1,2kg : 50mg/kg/j IV/IM en 2 injections - Nouveau-né > 7j, 1,2-2kg : 75mg/kg/j IV/IM en 3 injections - Nouveau-né > 7j, > 2kg : 100mg/kg/j IV/IM en 4 injections - Nourrisson et enfant 1 mois-12 ans : 100-200mg/kg/j IV/IM en 4 à

6 injections ou 50-100mg p.o. en 4 prises sur estomac vide (max 12g/j)

Posologie en cas d'insuffisance rénale : Pas d'ajustement


Indications AMM

Voie IV : infections à staphylocoques sensibles : respiratoires, ORL, rénales, urogénitales,osseusesVoie orale : infections à staphylocoques et/ou à streptocoques sensibles en dermatologie

Contre-indications

Allergie aux pénicillines


Interactions médicamenteuses fréquentes ou graves : Aminosides, bupropion, chloroquine, contraceptifs oraux, tétracyclines, ampicilline,méthotrexate, mycophénolate mofétil, probénécide, inhibiteurs de la pompe à protons,tiagabine, tramadol, antivitamines K

Effets indésirables graves : Anaphylaxie, colite pseudomembraneuse, hépatotoxicité, nécrose tubulaire, néphriteinterstitielle, neurotoxicité, leucopénie

Autres effets indésirables : Lésions orales, nausées, vomissements, diarrhée, thrombopénie, fièvre, frissons, rash,urticaire, hyperéosinophilie, anxiété, thrombophlébite


Grossesse : Utilisation avec précaution, bien que les études effectuées sur plusieurs espècesanimales n'aient pas montré d'action tératogène ou fœtotoxique

Allaitement : L'éventualité d'une suspension de l'allaitement doit être envisagée

Taux sérique


Pharmacocinétique

Métabolisme hépatique : 45% (métabolite actif)Excrétion urinaire : 55-60% sous forme inchangée, biliaire : 10%Demi-vie : 20-30min


Corynebacterium diphteriae (R<10%)Streptococcus pneumoniae (R 30-70%)

Streptocoques A, B, C, F, G,non groupables (R<10%)

Sensible

PHÉNOXYMÉTHYL-PÉNICILLINE



PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Pénicilline V

Posologie

Adulte : Présentation : 1MUI cp, 250 000UI/5ml, 500 000UI/5ml, 1MUI susp. buv.,10ml susp. buv.

Posologie usuelle et modalités d'administration : - En curatif : 1MUI/6-8h - En prophylaxie : 1MUI/12h

Posologie en cas d'insuffisance rénale : Une dose supplémentaire aprèshémodialyse


Enfant : Présentation : 1MUI cp, 250 000UI/5ml, 500 000UI/5ml, 1MUI susp. buv.,10ml susp. buv.

Posologie usuelle et modalités d'administration :En curatif : nourrisson et enfant < 40kg : 50 000 à 100 000UI/kg/j En prophylaxie : nourrisson et enfant :

- Poids > 10kg : 100 000UI/kg/j - Poids 10-40kg : 50 000UI/kg/j sans dépasser 2MUI/j

Posologie en cas d'insuffisance rénale : Une dose supplémentaire aprèshémodialyse


Indications AMM

Infections dues aux germes définis comme sensibles :

- En curatif : angines documentées à streptocoque A ß-hémolytique, infectionscutanées bénignes dues aux germes sensibles

- En prophylaxie : rechutes de RAA, érysipèle récidivant, sujets contacts dansl'entourage d'une scarlatine, infections à pneumocoque chez lessplénectomisés, les drépanocytaires majeurs et les autres aspléniquesfonctionnels

Contre-indications



Corynebacterium diphteriae (R<10%)Streptococcus pneumoniae (R 30-70%)

Streptocoques A, B, C, F, G,non groupables (R<10%)

Sensible

PHÉNOXYMÉTHYL-PÉNICILLINE


PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Pénicilline V



Interactions médicamenteuses fréquentes ou graves : Méthotrexate, antivitamines K

Effets indésirables graves : Manifestations allergiques (fièvre, urticaire, éosinophilie, œdème de Quincke,exceptionnellement choc anaphylactique)

Autres effets indésirables : Nausées, vomissements, diarrhée, langue noire en cas de traitement prolongé, anémie,thrombopénie, leucopénie, troubles de la coagulation


Grossesse : Utilisation possible durant la grossesse

Allaitement : Allaitement possible, interrompre le traitement si diarrhée, candidose ou éruptioncutanée chez le nourrisson

Taux sérique


Pharmacocinétique

Métabolisme hépatiqueExcrétion urinaireDemi-vie : 30-60min


Actinomyces (R<10%)Bartonella (R<10%)Bordetella pertussis (R<10%)Borrelia (R<10%)Clostridium (R<10%)Corynebacterium diphteriae (R<10%)Enterococcus faecalis (R<10%)Escherichia coli (R 30-50%)Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R 20-35%)Helicobacter pylori (R<10%)

Leptospira (R<10%)Listeria monocytogenes (R<10%)Neisseria (R<10%)Pasteurella (R<10%)Peptostreptococcus (R<10%)Proteus mirabilis (R 10-40%)Salmonella (R 0-40%)Shigella (R 0-30%)Streptococcus pneumoniae (R 15-35%)Streptocoques A, B, C, F, G,non groupables (R<10%)

Sensible

Enterococcus faecium (R 40-80%)


AcinetobacterBacteroides fragilisBranhamella catarrhalisCampylobacterChlamydiaCitrobacter freundiiCoxiellaEnterobacter aerogenes/cloacaeKlebsiella pneumoniae/oxytocaLegionella pneumophila

Morganella morganiiMycoplasma pneumoniaeProteus rettgeriProteus vulgarisProvidenciaPseudomonas aeruginosaRickettsiaSerratia marcescensStaphylocoquesYersinia

Résistant

AMOXICILLINE



PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Pénicilline A


Actinomyces (R<10%)Bartonella (R<10%)Bordetella pertussis (R<10%)Borrelia (R<10%)Clostridium (R<10%)Corynebacterium diphteriae (R<10%)Enterococcus faecalis (R<10%)Escherichia coli (R 30-50%)Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R 20-35%)Helicobacter pylori (R<10%)

Leptospira (R<10%)Listeria monocytogenes (R<10%)Neisseria (R<10%)Pasteurella (R<10%)Peptostreptococcus (R<10%)Proteus mirabilis (R 10-40%)Salmonella (R 0-40%)Shigella (R 0-30%)Streptococcus pneumoniae (R 15-35%)Streptocoques A, B, C, F, G,non groupables (R<10%)

Sensible




Morganella morganiiMycoplasma pneumoniaeProteus rettgeriProteus vulgarisProvidenciaPseudomonas aeruginosaRickettsiaSerratia marcescensStaphylocoquesYersinia

Résistant

AMOXICILLINE




Posologie

Adulte : Présentation : 500mg-1g cp dispers., 125-250mg-500mg-1g susp. buv., 125-250-500mg sirop, 500mg gél., 0,5-1-2g IV, 0,5-1g IM

Posologie usuelle et modalités d'administration : 1g/8h De plus fortes doses ou d’autres modalités peuvent être nécessaires selon lessituations cliniques : voir tableaux thérapeutiques

Posologie en cas d'insuffisance rénale :- ClCr 10-30 : demi-dose toutes les 12h- ClCr < 10 : demi-dose toutes les 24h- HD : dose supplémentaire après la séance


Enfant : Présentation : 500mg cp dispers, 125-250mg-500 mg susp. buv., 125-250-500mg sirop, 500mg gél., 0,5-1-2g IV, 0,5-1g IM

Posologie usuelle et modalités d'administration :- Enfant < 30 mois : 50-100mg/kg/j en 3 prises - Enfant > 30 mois : 25-50mg/kg/j en 2 ou mieux 3 prises sans dépasser la

posologie de 3g/j Pour les infections plus sévères, ainsi que pour les endocardites etbactériémies (en relais de la voie injectable) la posologie peut être augmentéejusqu'à 150mg/kg/j en 3 ou 4 prises sans dépasser 6g/j

Posologie en cas d'insuffisance rénale :- ClCr 10-30 : demi-dose toutes les 12h- ClCr < 10 : demi-dose toutes les 24h- HD : dose supplémentaire après la séance


Indications AMM

Infections dues aux germes définis comme sensibles chez l'adulte et l'enfant :pneumonies aiguës, surinfections de bronchites aiguës et exacerbation des bronchiteschroniques, infections ORL (otite, sinusite, angine) et stomatologiques, infectionsurinaires, génitales masculines, gynécologiques, digestives et biliaires, endocardites,septicémiesMaladie de Lyme : traitement de la phase primaire et de la phase primo-secondaire.Traitement prophylactique de l'endocardite bactérienneEn association à un autre antibiotique (clarithromycine ou imidazolé) et à un antisécrétoire,éradication de Helicobacter pylori en cas de maladie ulcéreuse gastro-duodénale del'adulte



Contre-indications

Allergie aux ß-lactamines, mononucléose infectieuse


Interactions médicamenteuses fréquentes ou graves : Allopurinol, aminosides, bupropion, chloroquine, contraceptifs oraux, méthotrexate,mycophénolate mofétil, probénécide, inhibiteurs de la pompe à protons, tiagabine,antivitamines K

Effets indésirables graves : Thrombopénie, agranulocytose, anaphylaxie, colite pseudomembraneuse, syndrome deStevens-Johnson, syndrome de Lyell, leucopénie, anémie, convulsions, hépatotoxicité,néphropathie interstitielle

Autres effets indésirables : Nausées, vomissements, diarrhée, rash, urticaire, cytolyse hépatique, éosinophilie



Taux sérique

Surveillance habituellement inutile sauf situations sévères (méningites)

Pharmacocinétique

Metabolisme hépatique : 10%Excrétion urinaire : 60-75% sous forme inchangée, biliaireDemi-vie : 1h (16h en cas d'anurie)





Actinomyces (R<10%)Bacteroides fragilis (R<10%)Bartonella (R<10%)Bordetella pertussis (R<10%)Borrelia (R<10%)Branhamella catarrhalis (R<10%)Campylobacter (R<10%)Clostridium (R<10%)Corynebacterium diphteriae (R<10%)Enterococcus faecalis (R<10%)Escherichia coli (R 10-30%)Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R<10%)Helicobacter pylori (R<10%)Klebsiella pneumoniae/oxytoca (R 0-20%)Leptospira (R<10%)

Listeria monocytogenes (R<10%)Neisseria (R<10%)Nocardia (R<10%)Pasteurella (R<10%)Peptostreptococcus (R<10%)Prevotella (R<10%)Proteus mirabilis (R 10-20%)Proteus vulgaris (R<10%)Salmonella (R 0-40%)Shigella (R 0-30%)Staph. méti-S(aureus/coagulase -) (R<10%)Streptococcus pneumoniae (R 15-35%)Streptocoques A, B, C, F, G,non groupables (R<10%)Veillonella (R<10%)

Sensible




Morganella morganiiMycoplasma pneumoniaeProteus rettgeriProvidenciaPseudomonas aeruginosaRickettsiaSerratia marcescensStaph. méti-R (aureus/coagulase -)Yersinia

Résistant

AMOX.-ACIDE CLAVULANIQUE



Posologie

Adulte : Présentation : 1g/125mg cp, 500mg/62,5mg cp, 100mg/12,5mg/ml susp. buv.,500mg/62,5mg susp. buv., 1g/125 mg susp. buv., 1g/200mg IV adulte, 2g/200mg IVadulte

Posologie usuelle et modalités d'administration : 1g/8h De plus fortes doses ou d’autres modalités peuvent être nécessaires selon lessituations cliniques : voir tableaux thérapeutiques

Posologie en cas d'insuffisance rénale :- ClCr 10-30 : 1g puis 500mg/12h - ClCr < 10 : 1g puis 500mg/24h


Enfant : Présentation : 1g/125mg cp, 500mg/62,5mg cp, 100mg/12,5mg/ml susp.buv., 250mg/31,25mg susp. buv., 500mg/50mg IV enfant, 1g/100mg IV enfant

Posologie usuelle et modalités d'administration : exprimée en amoxicilline- Nourrisson et enfant > 3mois : 20-50mg/kg/6h- Nourrisson 8j-3mois : 30-50mg/kg/8h- Prématuré et nourrisson < 8j : 50mg/kg/12h

Posologie en cas d'insuffisance rénale : Avis spécialisé


Indications AMM

Infections dues aux germes sensibles : septicémiques, endocarditiques, respiratoiresbasses, ORL, rénales, urogénitales, gynécologiques, digestives, péritonéales, ostéo-articulaires, cutanées et des tissus mous

Contre-indications

Allergie aux ß-lactamines, allergie à l'acide clavulanique, antécédent d'hépatite àl'association amoxicilline/acide clavulanique


Interactions médicamenteuses fréquentes ou graves : Tramadol, allopurinol, aminosides, bupropion, chloroquine, contraceptifs oraux,méthotrexate, mycophénolate mofétil, probénécide, inhibiteurs de la pompe à protons,tiagabine

Effets indésirables graves : Thrombopénie, agranulocytose, allergie, convulsions, colite pseudomembraneuse,syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, leucopénie, anémie, convulsions,hépatotoxicité, néphropathie interstitielle

Autres effets indésirables : Nausées, vomissements, diarrhée, rash, urticaire, éosinophilie, candidose digestive





Grossesse : Utilisation possible durant la grossesse

Allaitement : Allaitement possible, interrompre le traitement si diarrhée, candidose ou éruption chezle nourrisson

Taux sérique


Pharmacocinétique

Métabolisme hépatique : 10%Elimination urinaire sous forme inchangée : 60-75%Demi-vie : 30-60min


Citrobacter koseri (R<10%)Citrobacter freundii (R 20-40%)Enterobacter (R 10-20%)Escherichia coli (R<10%)Klebsiella (R 10-20%)Morganella morganii (R 50-90%)

Proteus mirabilis (R 20-30%)Proteus rettgeri (R<10%)Proteus vulgaris (R<10%)Providencia (R 40-50%)Serratia (R 40-50%)

Sensible

Acinetobacter spp.Pseudomonas spp.

Stenotrophomonas spp.

Résistant

PIVMÉCILLINAM



PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Amidinopénicilline


Citrobacter koseri (R<10%)Citrobacter freundii (R 20-40%)Enterobacter (R 10-20%)Escherichia coli (R<10%)Klebsiella (R 10-20%)Morganella morganii (R 50-90%)

Proteus mirabilis (R 20-30%)Proteus rettgeri (R<10%)Proteus vulgaris (R<10%)Providencia (R 40-50%)Serratia (R 40-50%)

Sensible

Acinetobacter spp.Pseudomonas spp.

Stenotrophomonas spp.

Résistant

PIVMÉCILLINAM

Posologie

Adulte : Présentation : 200mg cp

Posologie usuelle et modalités d'administration : 200mg/8h soit 800 mg/j.De plus fortes doses ou d’autres modalités peuvent être nécessaires selon lessituations cliniques : voir tableaux thérapeutiques

Posologie en cas d'insuffisance rénale : - ClCr < 30 : diviser la posologie par deux- ClCr 15-30 : diviser la posologie par trois

Posologie en cas d’insuffisance hépatique : ND

Enfant : Pas d’utilisation chez l’enfant

Indication AMM :

Cystites dues aux germes sensibles

Contre-indications

Allergie aux pénicillines et aux céphalosporines, infection par les virus du groupe Herpèsvirus, notamment la mononucléose infectieuse (risque accru d'accidents cutanés),association avec l'allopurinol (risque accru d'accidents cutanés)


Rares : Manifestations digestives : nausées, vomissements, diarrhée, candidose, éruptionscutanées maculopapuleuses d'origine allergique ou non

Très rares et à forte posologie ou à long terme : Élévation modérée et transitoire des transaminases et des phosphatases alcalines Irritation vaginale


PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Amidinopénicilline



Grossesse : Les études animales et l'expérience clinique n'ont pas montré à ce jour d'effet nocif surle fœtus pendant les deuxième et troisième trimestres de la grossesse. Ces études nepermettent pas d'anticiper d'un effet nocif sur le produit de la conception pendant lepremier trimestre

Allaitement : A forte posologie, de faibles quantités passent dans le lait maternel

Taux sérique

Surveillance inutile

Pharmacocinétique

Concentration sérique maximale atteinte après environ 60minDemi-vie plasmatique : environ 1 heureElimination par voie urinaire et digestive


Acinetobacter (R 20-60%)Bacteroides fragilis (R 20-30%)Citrobacter freundii (R 20-30%)Clostridium (R<10%)Enterobacter aerogenes/cloacae (R 20-40%)Escherichia coli (R 25-45%)Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R 20-35%)Listeria monocytogenes (R<10%)Morganella morganii (R 10-30%)

Nocardia (R 50-80%)Peptostreptococcus (R<10%)Proteus (R 10-40%)Providencia (R 20-40%)Pseudomonas aeruginosa (R 20-60%)Salmonella (R 0-40%)Serratia marcescens (R 20-40%)Shigella (R 0-30%)Streptococcus pneumoniae (R 30-70%)Streptocoques A, B, C, F, G,non groupables (R<10 %)

Sensible

Enterococcus faecalis (R<10%)


Branhamella catarrhalisChlamydia Enterococcus faeciumKlebsiella pneumoniae/oxytocaLegionella pneumophilaMycobactéries

Mycoplasma pneumoniaeRickettsia Staph. méti-R (aureus/coagulase -)Staph. méti-S (aureus/coagulase -)Yersinia

Résistant

TICARCILLINE




Acinetobacter (R 20-60%)Bacteroides fragilis (R 20-30%)Citrobacter freundii (R 20-30%)Clostridium (R<10%)Enterobacter aerogenes/cloacae (R 20-40%)Escherichia coli (R 25-45%)Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R 20-35%)Listeria monocytogenes (R<10%)Morganella morganii (R 10-30%)

Nocardia (R 50-80%)Peptostreptococcus (R<10%)Proteus (R 10-40%)Providencia (R 20-40%)Pseudomonas aeruginosa (R 20-60%)Salmonella (R 0-40%)Serratia marcescens (R 20-40%)Shigella (R 0-30%)Streptococcus pneumoniae (R 30-70%)Streptocoques A, B, C, F, G,non groupables (R<10 %)

Sensible



Branhamella catarrhalisChlamydia Enterococcus faeciumKlebsiella pneumoniae/oxytocaLegionella pneumophilaMycobactéries

Mycoplasma pneumoniaeRickettsia Staph. méti-R (aureus/coagulase -)Staph. méti-S (aureus/coagulase -)Yersinia

Résistant

TICARCILLINE

Posologie

Adulte : Présentation : 1g IV, 2g IV/IM, 5g/IV

Posologie usuelle et modalités d'administration : 5g/8h

Posologie en cas d'insuffisance rénale :- ClCr 30-60 : 5g/8h- ClCr 10-30 : 5g/12h- ClCr < 10 : 2g/24h

Posologie en cas d’insuffisance hépatique : Pas

Enfant : Présentation : 1g IV, 2g IV/IM, 5g/IV

Posologie usuelle et modalités d'administration :- Enfant : 225mg/kg/j en 3 injections- Nourrisson : 250mg/kg/j en 3 injections- Nouveau-né > 2kg : 250mg/kg/j en 3 injections- Nouveau-né < 2kg : 125mg/kg/j en 3 injections

PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Carboxypénicilline



Acinetobacter (R 20-50%)Bacteroides fragilis (R<10%)Branhamella catarrhalis (R<10%)Citrobacter freundii (R 20-30%)Clostridium (R<10%)Enterobacter aerogenes/cloacae (R 20-40%)Escherichia coli (R 10-30%)Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R<10%)Klebsiella pneumoniae/oxytoca (R 0-20%)Listeria monocytogenes (R<10%)

Nocardia (R<10%)Peptostreptococcus (R<10%)Proteus (R 0-20%)Pseudomonas aeruginosa (R 20-60%)Salmonella (R 0-40%)Shigella (R 0-30%)Staph. méti-S(aureus/coagulase -) (R<10%)Streptococcus pneumoniae (R 30-70%)Streptocoques A, B, C, F, G,non groupables (R<10%)

Sensible



Chlamydia Enterococcus faeciumLegionella pneumophilaMycobactéries

Mycoplasma pneumoniaeRickettsia Staph. méti-R (aureus/coagulase -)

Résistant

TICAR.-ACIDE CLAVULANIQUE





Indications AMM

Infections dues aux germes sensibles : septicémiques, endocarditiques, respiratoires,rénales, urogénitales, gynécologiques, digestives, biliaires, péritonéales, osseuses,ostéo-articulaires, cutanées, sous-cutanées

Contre-indications



Interactions médicamenteuses fréquentes ou graves : Méthotrexate, aminosides, bupropion, chloroquine, contraceptifs oraux, exenatide,probénécide, tramadol, antivitamines K, mycophénolate mofétil, fondaparinux,héparine, inhibiteurs de la pompe à protons

Effets indésirables graves : Allergie, convulsions, thrombopénie, neutropénie, colite pseudo-membraneuse

Autres effets indésirables : Rash, urticaire, saignement, fièvre, élévation des transaminases, thrombophlébite,céphalées, constipation, vertiges, douleur au point d'injection, asthénie, hypokaliémie


Grossesse : Utilisation à éviter durant la grossesse

Allaitement : Allaitement possible, interrompre le traitement si troubles digestifs ou éruption chezl'enfant

Taux sérique


Pharmacocinétique

Elimination urinaire sous forme active à 100%Demi-vie : 1,1h




Acinetobacter (R 20-50%)Bacteroides fragilis (R<10%)Branhamella catarrhalis (R<10%)Citrobacter freundii (R 20-30%)Clostridium (R<10%)Enterobacter aerogenes/cloacae (R 20-40%)Escherichia coli (R 10-30%)Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R<10%)Klebsiella pneumoniae/oxytoca (R 0-20%)Listeria monocytogenes (R<10%)

Nocardia (R<10%)Peptostreptococcus (R<10%)Proteus (R 0-20%)Pseudomonas aeruginosa (R 20-60%)Salmonella (R 0-40%)Shigella (R 0-30%)Staph. méti-S(aureus/coagulase -) (R<10%)Streptococcus pneumoniae (R 30-70%)Streptocoques A, B, C, F, G,non groupables (R<10%)

Sensible



Chlamydia Enterococcus faeciumLegionella pneumophilaMycobactéries

Mycoplasma pneumoniaeRickettsia Staph. méti-R (aureus/coagulase -)

Résistant

TICAR.-ACIDE CLAVULANIQUE

Posologie

Adulte : Présentation : 1,5g/100mg IV, 3g/200mg IV, 5g/200mg IV

Posologie usuelle et modalités d'administration : 3g/200mg-5g/200mg/8h

Posologie en cas d'insuffisance rénale :- ClCr 30-60 : 3g/200mg-5g/200mg/8h- ClCr 10-30 : 3g/200mg/12h- ClCr < 10 : 1,5g/100mg/24h- HD : 3g/200mg après dialyse


Enfant : Présentation : 1,5g/100mg IV, 3g/200mg IV, 5g/200mg IV

Posologie usuelle et modalités d'administration :Nourrisson et enfant 30 mois-14 ans : 225mg/15mg/kg/j à 300mg/20mg/kg/jen 3 à 4 prises



Acinetobacter (R 20-80%)Bacteroides fragilis (R 20-30%)Citrobacter freundii (R 20-30%)Clostridium (R<10%)Enterobacter aerogenes/cloacae (R 10-30%)Entérobacteries autres (R<10%)Enterococcus faecalis (R<10%)Escherichia coli (R 25-45%)Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R 20-35%)Listeria monocytogenes (R<10%)Morganella morganii (R 10-30%)

Neisseria (R<10%)Peptostreptococcus (R<10%)Prevotella (R<10 %)Proteus (R 10-40%)Providencia (R 20-40%)Pseudomonas aeruginosa (R 20-40%)Salmonella (R 0-40%)Serratia marcescens (R 10-30%)Shigella (R 0-30%)Streptococcus pneumoniae (R 30-70 %)Streptocoques A, B, C, F, G, nongroupables (R<10%)

Sensible

Branhamella catarrhalisChlamydiaEnterococcus faeciumKlebsiella pneumoniae/oxytocaLegionella pneumophilaMycobactéries

Mycoplasma pneumoniae RickettsiaStaph. méti-R (aureus/coagulase -)Staph. méti-S (aureus/coagulase -)Yersinia

Résistant

PIPÉRACILLINE





Indications AMM

Infections dues aux germes sensibles : septicémiques, ORL, respiratoires, urinaires,digestives, péritonéales, ostéo-articulaires, de la peau et des tissus mousInfections à flore mixte polymicrobienne aéro et anaérobie

Contre-indications



Interactions médicamenteuses fréquentes ou graves : Méthotrexate, aminosides, bupropion, chloroquine, contraceptifs oraux, probénécide,tramadol, antivitamines K, mycophénolate mofétil, fondaparinux, héparine, inhibiteursde la pompe à protons

Effets indésirables graves : Allergie, convulsions, thrombopénie, neutropénie, anémie hémolytique, colitepseudomembraneuse, néphropathie interstitielle, syndrome de Stevens-Johnson,hépatite cholestatique, allongement du temps de saignement

Autres effets indésirables : Nausées, vomissements, diarrhée, rash, prurit, urticaire, élévation des transaminases,hyperéosinophilie, céphalées, hypokaliémie, hypernatrémie, fièvre, arthralgies, myalgies


Grossesse : À éviter durant la grossesse

Allaitement : Allaitement possible, interrompre le traitement si troubles digestifs ou éruption chezl'enfant

Taux sérique


Pharmacocinétique

Ticarcilline : élimination urinaire sous forme active 100%Demi-vie : 1,1hAcide clavulanique : élimination hépatique 50%




Acinetobacter (R 20-80%)Bacteroides fragilis (R 20-30%)Citrobacter freundii (R 20-30%)Clostridium (R<10%)Enterobacter aerogenes/cloacae (R 10-30%)Entérobacteries autres (R<10%)Enterococcus faecalis (R<10%)Escherichia coli (R 25-45%)Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R 20-35%)Listeria monocytogenes (R<10%)Morganella morganii (R 10-30%)

Neisseria (R<10%)Peptostreptococcus (R<10%)Prevotella (R<10 %)Proteus (R 10-40%)Providencia (R 20-40%)Pseudomonas aeruginosa (R 20-40%)Salmonella (R 0-40%)Serratia marcescens (R 10-30%)Shigella (R 0-30%)Streptococcus pneumoniae (R 30-70 %)Streptocoques A, B, C, F, G, nongroupables (R<10%)

Sensible

Branhamella catarrhalisChlamydiaEnterococcus faeciumKlebsiella pneumoniae/oxytocaLegionella pneumophilaMycobactéries

Mycoplasma pneumoniae RickettsiaStaph. méti-R (aureus/coagulase -)Staph. méti-S (aureus/coagulase -)Yersinia

Résistant

PIPÉRACILLINE

Posologie

Adulte : Présentation : 1g IV/IM, 2-4g IV

Posologie usuelle et modalités d'administration : 4g/6-8h

Posologie en cas d'insuffisance rénale :- ClCr 20-40 : 3-4g/8h- ClCr < 20 : 3-4g/8h- HD : 2g/8h


Enfant : Présentation : 1g IV/IM, 2-4g IV

Posologie usuelle et modalités d'administration : 200mg/kg/j



PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Uréidopénicilline



Acinetobacter (R 20-50%)Bacteroides fragilis (R<10%)Branhamella catarrhalis (R<10%)Citrobacter freundii (R 15-25%)Citrobacter koseri (R<10%)Clostridium (R<10%)Enterobacter aerogenes/cloacae (R 5-25%)Entérobacteries autres (R<10%)Enterococcus faecalis (R<10%)Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R<10%)Klebsiella pneumoniae/oxytoca (R<10%)

Listeria monocytogenes (R<10%)Neisseria (R<10%)Peptostreptococcus (R<10%)Prevotella (R<10 %)Proteus vulgarisPseudomonas aeruginosa (R 15-35%)Serratia marcescensStaph. méti-S(aureus/coagulase -) (R<10%)Streptococcus pneumoniae (R 30-70 %)Streptocoques A, B, C, F, G,non groupables (R<10%)

Sensible

ChlamydiaEnterococcus faeciumLegionella pneumophilaMycobactéries

Mycoplasma pneumoniae RickettsiaStaph. méti-R (aureus/coagulase -)

Résistant

PIPÉ.-TAZOBACTAM

PÉNICILLINES (PÉNAMES ET INHIBITEURS DE ß-LACTAMASE)Uréidopénicilline


Indications AMM

Infections dues aux germes sensibles : septicémiques, endocarditiques, respiratoires,rénales, urogénitales, gynécologiques, digestives, biliaires, méningées, osseuses

Contre-indications

Allergie aux ß-lactamines, mononucléose infectieuse


Interactions médicamenteuses fréquentes ou graves : Méthotrexate, aminosides, bupropion, chloroquine, contraceptifs oraux, probénécide,tramadol, antivitamines K, mycophénolate mofétil, fondaparinux, héparine

Effets indésirables graves : Allergie, convulsions, thrombopénie, neutropénie, anémie, colite pseudomembraneuse,néphropathie interstitielle, syndrome de Stevens-Johnson, hépatite cholestatique

Autres effets indésirables : Diarrhée, rash, élévation des transaminases, élevation des phosphatases alcalines,élevation de la créatininémie, hyperéosinophilie, éruption maculo-papuleuse, douleur aupoint d'injection, céphalées, vertiges, asthénie, allongement du temps de saignement,hypokaliémie, hyperbilirubinémie


Grossesse : Utilisation possible

Allaitement : Allaitement possible, interrompre le traitement si diarrhée, candidose ou éruption chezle nourrisson

Taux sérique


Pharmacocinétique

Elimination urinaire : 60-80%, biliaire : 10-20%Demi-vie : 30-90min




Acinetobacter (R 20-50%)Bacteroides fragilis (R<10%)Branhamella catarrhalis (R<10%)Citrobacter freundii (R 15-25%)Citrobacter koseri (R<10%)Clostridium (R<10%)Enterobacter aerogenes/cloacae (R 5-25%)Entérobacteries autres (R<10%)Enterococcus faecalis (R<10%)Haemophilus influenzae/parainfluenzae(R<10%)Klebsiella pneumoniae/oxytoca (R<10%)

Listeria monocytogenes (R<10%)Neisseria (R<10%)Peptostreptococcus (R<10%)Prevotella (R<10 %)Proteus vulgarisPseudomonas aeruginosa (R 15-35%)Serratia marcescensStaph. méti-S(aureus/coagulase -) (R<10%)Streptococcus pneumoniae (R 30-70 %)Streptocoques A, B, C, F, G,non groupables (R<10%)

Sensible

ChlamydiaEnterococcus faeciumLegionella pneumophilaMycobactéries

Mycoplasma pneumoniae RickettsiaStaph. méti-R (aureus/coagulase -)

Résistant

PIPÉ.-TAZOBACTAM

Posologie

Adulte : Présentation : 2g/250mg IV, 4g/500mg IV

Posologie usuelle et modalités d'administration : 4g/500mg/6-8h

Posologie en cas d'insuffisance rénale :- ClCr 20-40 : dose max. 4g-500mg/8h- ClCr < 20 : 4g-500mg/12h


Enfant : Présentation : 2g/250mg IV, 4g/500mg IV

Posologie usuelle et modalités d'administration :Enfant > 12ans : 240mg/30mg-320mg/40mg/kg/j




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