Pédagogie, mutualisation et transversalité : l’exemple des SHS en santé

mariecauli@gmail.com (UNF3S-RECIFES) Anthropologue, professeur des universités

Un ancrage à L’UNF3S-UMVF: la construction du volet SHS et éthique en santé 1) le FSP mère/enfant 2) projet UNF3S: sciences humaines et éthique en santé ou les

dimensions sociales des métiers de soignant

Deux éléments d’innovation et d’exploration: Accorder un nouveau statut pédagogique

aux SHS-

Usages du numérique

Quelle passerelle pour les universités numériques: trois angles de questionnements

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Les projets en coursDévelopper la formation médicale en vue de la

réduction de la mortalité maternelle et infantile dans la zone prioritaire (Asie et Afrique francophone, FSP mère/enfant)

nécessité de prendre en compte le contexte mais aussi de tenir compte des aspects non médicaux de la maladie et favoriser le passage de la médecine à la santé (rôle des SHS)

Autre versant de la même problématique projet d’éthique en santé UNF3S et contribution aux ressources numériques (nord-sud)

Le FSP Mère-Enfant

site : www.mere-enfant.org

Dakar 16 décembre 2010

Principes• Formation de formateurs

• Mise en place de diplômes ou renforcement

• Evaluer

• Pérenniser

• Harmoniser et Fédérer les actions

• Partager

• Technicité et humanité

• sciences humaines (anthropologie)

• Favoriser la réflexivité

• Tous les professionnels de santé

Vers un nouveau statut pédagogique des SHS ? Des SHS dans le cursus médical et de santé: pourquoi? A l’origine:

1992, Module obligatoire de culture générale puis SHS en 1994   « acquérir les outils de base de sociologie, psychologie, etc », épreuve rédactionnelle qui doit apprécier les capacités d’analyse et de réflexion (20%de la note)

Rappeler la construction historique sociale et intellectuelle de la médecine, éclairer le monde de la santé, de la médecine et du soin

Mais une grande disparité:

Organisé sur le modèle des autres disciplines (opposition objectivité/ subjectivité, théorie/pratique)

Quels enseignants? Outil de sélection Bien souvent laissé libre à l’interprétation puis de la traduction en fonction des

ressources humaines disponibles Savoirs juxtaposés ou savoirs intégrés? Enseignements segmentés / sens aux objectifs

de la formation, suppose un fil directeur Enseignements optionnels

des résistances encore perceptiblesSurchargerait une formation, Compétences innées Sciences dures, sciences mollesThéorie/pratiqueObjectivité et subjectivité

Parent pauvre de la formation inversement proportionnelle à l’importance qu’elle revêt

Un statut revisité Mutations contemporaines (risques, etc) nouveaux exercices Sensibilisation à « l’éthique » (cf prolifération de formations

complémentaires face à la multiplication des choix : s’abstenir, persevérer, abdiquer, que faire, que choisir? Au Nord)

Relation au patient Vitalité de l’anthropologie (au Sud) et contextualisation Compréhension des dimensions non médicales de la maladie Notion de responsabilité sociale des facultés de médecine Médecine proche, humaine et accessible, Tout au long du cursus intégrant le passage de la théorie à la

pratique par l’examen de situations particulières concrètes, se confronter aux questions

rapport aux savoirs, relations à

l’apprentissage, impact des nouvelles technologies

Résultats en coursSaint louis du Sénégal : une expérimentation à suivreProgramme établi « Dimensions sociales du métier

de soignant » 1) choix du métier 2) Concepts 3) Représentations sociales de la maladie 4) Pratiques sociales ayant un impact sur

la maladie 5)Accès aux soins 6) qualité des soins Contenus en présentiel et filmés, documentaires,

petits films, etc enquêtes, récits de vie etc

Exercice différencié des formes de savoirLes traditions intellectuellesLe statut de la connaissance (médecine ou

sociologie, anthropologie, SHS)Le raisonnementLes méthodes de travail

Tradition intellectuelle et pédagogiquecertitude incertitude

preuve En cours de construction, provisoire

modelisable Difficilement modélisable

le statut épistémologique des savoirs Sciences technico-scientifiques

Sciences humaines et sociales

Former des praticiensDifficile à décrirePolymorphisme théorique et méthodologique

Au carrefour d’un ensemble de sciences et de techniques diversifiées et de connaissances expérimentales (chimie, biologie)

Lignes, approches, concepts, méthodes sans cesse renouvelés

Corps commun et codifié des connaissances, de lois biologiques, physiologiques, chimiques, d’énoncés de base, de modèles partagés et reconnus de tousClinique: grammaire des signes

Cheminement intellectuel personnel pour entrer progressivement dans un monde de références, manières de dire, de raisonner

Partie expérimentale renforçant l’observation empirique

Le raisonnement et les formes d’exercice de la connaissanceModes de raisonnements « scientifiques »Spécifiques (étude de la cellule, de l’organisme: extraire les combinaisons perdurantes , comprendre le fct et le développement)Répétabilité des phénomènes observés et réitabilité dans des expériences dont on peut contrôler le contexteOn dépouille le fait d’observation des évènements qui l’entoure pour ne retenir que le fct ou les propriétés ou les règles de son développement

La contextualisation: une dimension constitutiveEspace et temps, pas de répétition spontanée ni possibilité d’isoler des variables, le contexte historique ne peut être épuisé par une énumération infinie de variablesRéalité infinie et diversité d’évènements qu’aucune description ne peut rendre exhaustive

Logique de connaissance et rapport au savoirS’appuie sur un stock de connaissances explicites et objectivées Adhère à un ensemble préétabli de réponses

Savoir déchiffrer, savoir problématiser

Posture de connaissance apprise par l’expérience et les ajustements successifs

Longue liste d’instructions ou de recommandationsModèle standard , procédures formalisables à respecter et à appliquer qqs soient les situations

Le contexte ne peut faire l’objet d’un corpus formalisé, toujours reconstruit

Méthode de travailApprendre par cœur, mémoriserLe cours suffit à lui-même Ou lectures ciblées et localisées

Travail de lecture pour explorer, s’orienter, développer des capacités, s’approprier des raisonnements, pour refaire autrement et élaborer un savoir extérieur au coursTrès long travail d’appropriation, progressif non dispensé dans le cours et non transférable d’une situation à l’autre

Quelles conclusions? Conclusion: difficulté de formaliser la

« pédagogie du silence » , savoirs implicites qui rapproche les humanités de la création littéraire et qui l’éloigne d’autant des sciences dures

Le rapports aux outils sera différent

Le relais du numériqueSavoirs savants et technologieHabitudes intellectuelles modifiées par les

supports, l’écriture a eu un impact sur les systèmes de classification, les formes de mémorisation, le savoir lui-même

Un ensemble d’outils et de techniques et un travail scriptural et graphique conduit sur plusieurs générations ont structuré et organisé les contenus du savoir

Outils et relation à l’apprentissageTous les savoirs ne sont pas formalisés de

la même manière, il existe des variations dans les postures du savoir et l’organisation matérielle et intellectuelle

Le degré de codification et de formalisation du savoir a un impact dans la relation à l’apprentissage

Quelles pistes de travail pour les humanités avec le numérique: Compétences intellectuelles Développer son jugement

critique

Apprendre à utiliser l’informationS’approprier l’informationReconnaitre les sources universitairesFaire des liens avec les connaissances antérieures et les savoirs organisésLes extraire pour les réinvestir

Tenir compte des faits, mesurer la part de l’émotionnel ou de l’éducationÉlaborer des argumentsRaisonnerLes utiliser, hiérarchiser, relativiser, etc

Compétences méthodologiques

utilisation des outils

Analyser et planifier la tacheRéaliserAnalyser sa démarche pendant la réalisationPlan, démarche logiqueProgression Ajuster Et présentation

Expérimentation de la machineConnaitre la configurationUtiliser les programmesS’approprier les différents outilsLes utiliser efficacementMesurer leur efficacité

Compétences personnelles: trouver des idées

Façonner son identité

Percevoir toutes les facettes d’une situationLes maîtriserSe représenter, projeterImaginer de nouvelles formes

Etre perméable aux stimulations de l’environnement ou des relations socialesOuverture à l’autre Relier le travail a la trajectoire individuelleS’investirSurmonter les difficultésMotivation, investissementValorisation /disqualification

Compétences sociales communication

CoopérationInteragir dans différents contextesCollaborer en groupeParticiper au travail collectifProgresser

CommuniquerConnaître les codesChoisir le mode de communication adapté

Connaissances métacognitivesLiées à la personne ( visuel, auditif)

Traiter les infos

Liées à la tache: percevoir la portée ou l’exigence d’une tacheLes stratégies: quand, comment, pourquoi

Anticiper, planifier, contrôler, régulerSurveillance des progrès , évaluation des résultats,On poursuit ou on change de stratégie

Approfondir le questionnementPasser de l’implicite et de l’explicite

Ex: Intensifier le tri/sélection plutôt que l’activation/accumulation

Méthodes et outils au service du sens

diversification et adaptation des ressources et des outils: Contenus numériques, évolutifs.Conférences filméesÉtude de cas, petits documentaires

DE LA THEORIE A LA PRATIQUE

Articuler recherche et formation: une piste à notre portée

Je vous remercie