Nathalie Boivin, mai 2009 Santé, alphabétisme et ruralité: des défis à relever pour la pratique...

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Nathalie Boivin, mai 2009 Plan de la présentation Qqs précisions Vous situer Problématique Qqs éléments de métho Qqs résultats Discussion Commentaires et réactions

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Nathalie Boivin, mai 2009

Plan de la présentation Qqs précisions Vous situer Problématique Qqs éléments de métho Qqs résultats Discussion Commentaires et réactions

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Quelques concepts Alphabétisation:

L’enseignement ou l’apprentissage de la lecture et de l’écriture (Wagner,2002 p.12)

Alphabétisme = littératie:Capacité d’une personne à comprendre et à utiliser l’information écrite dans ses activités quotidiennes à la maison, au travail et dans la collectivité. (OCDE et DRHC, 1997,p.14)

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Quelques concepts Alphabétisme = littératie en

matière de santé:Capacité d’une personne à accéder à des renseignements sur la santé et à les utiliser pour prendre des décisions appropriées et se maintenir en santé (CCA, 2007)

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UNE SITUATION QUI APPELLE À L’ACTION

36%

32%

11%

21%

Niveau 1 Niveau 2Niveau 3Niveaux 4-5

Au NB, cette proportion est de 68%.

Ces pourcentages sont la combinaison des tests effectués en:

lecture, écriture et calcul (Wagner S, 2000, Pour une société pleinement alphabétisée)

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5 NIVEAUX D’ALPHABÉTISME Niveau 1

Ne reconnaissent qu’un ou deux mots familiers. Ne sont peut-être pas capables d’utiliser de l’information écrite pour prendre des décisions.

Niveau 2Toute nouvelle lecture est éprouvante.

Croient savoir lire, mais ont tendance à éviter de le faire à moins d’y être obligées.

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5 NIVEAUX D’ALPHABÉTISME Niveau 3Peuvent éprouver de la frustration face au jargon technique.

C’est le niveau minimal pour fonctionner dans la société et non ….. l’idéal.

Niveau 4 et 5Ont la capacité nécessaire à la compréhension d’imprimés complexes.

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Alpha, santé et ruralité… Questionnement de base:

Dans un contexte où l’accent est mis sur la prise en charge accrue face à sa santé, comment se vit le fait d’être peu ou non alphabétisé?

Dans un contexte où un pourcentage élevé des francophones du NB vit en milieu rural, comment se vit alors le fait d’être peu ou non alphabétisé?

Dans un contexte où les francophones du NB vivent en situation de minorité lin guistique, comment se vit alors le fait d’être peu ou non alphabétisé?

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Alpha, santé et ruralité… Méthodologie

Approche qualitative

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Alpha, santé et ruralité… Méthodologie

Critères de sélection Francophone Peu ou non alphabétisé 18 ans et plus Habitant au NB

Petit échantillon ( n+1) Milieu rural Milieu urbain

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Échantillon étudié Âge

M rural = 47,7, ans (45 ans F et 54 ans H)

M urbain = 37,8 ans (43 ans F et 35 ans H

Sexe Rural: 7 H et 3 F Urbain: 3H et 2 F

Scolarité M rural = 8 ans ( 7e F et 8e H) M urbain = 7 ans ( 6e F et 8e H)

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Échantillon étudié Revenu

Rural = 5: – de 15 000$, 4: 15-30 000$, 1 : 30 000+

Urbain = 1 refus, 1 : – 15 000$, 3 : 15-30 000$

Emploi Rural: 3 sans, 3 retraités, 2 saisonnier, 2

plein Urbain: 3 sans, 1 partiel, 1 plein

Statut social Rural = 2 séparés, 1 mono, 1 célibat, 6

couples Urbain = 4 couples et 1 séparé

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Alpha, santé et ruralité… Quelques résultats

La santé c’est… de vivre être en forme

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Alpha, santé et ruralité… Quelques résultats

La santé c’est… quand une personne se sent bien dans sa

peau

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Alpha, santé et ruralité… Quelques résultats

Auto-perception de sa santé… Oui, je me considère en santé. On pogne

tous des grippes pi ces affaires là mais oui, je me considère en santé

Moi là, je me dirais comme je fume pas, pis je bois pas. Je me dirais comme je suis pas pire en santé. Pas excellent mais… je peux courir là tsé sans… Je dirais, une scale de 1 à 10 là, je dirais j’ai comme un 6 ou 7 là, pas excellent

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Alpha, santé et ruralité… Quelques résultats

Chez le md… Je pense que les docteurs s’aperçoivent pas assez de ça

que les gens ont pas compris la moitié de ce qu’est-ce qui a dit. Quand un médecin arrive à toi pis te dit : "Ah! Va-t-en chez-vous, pis couche-toi sur tes deux oreilles, tu peux vivre jusqu’à 100 ans avec ça». Ça arrange pas la personne. La personne lui, veut savoir c’est quoi ce que j’ai même si je peux vivre jusqu’à 100 ans, j’ai de quoi là. C’est quoi? Ce grand mot là qu’il a dit, c’est quoi ? Pis là, ça te cause d’autres maladies parce que ça cause du stress. Pis tu fais juste de penser à ça parce que tu te demandes c’est tu un cancer qui va te décrocheter un moment donné?

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Alpha, santé et ruralité… Quelques résultats

À la pharmacie… Oui, avant, je comprenais rien en tout quand ce

que… je pouvais pas comprendre en tout. Aujourd’hui, je peux lire. J’ai appris à lire. J’ai été à l’école avec Rita. J’ai appris à lire. Je peux lire assez pour les prescriptions. Ben tsé, pas les prescriptions de docteurs parce qu’il y a personne qui peut lire (rires). Mais, la plupart du temps, les choses de la pharmacie, là je peux lire. C’est écrit noir sur blanc, je peux lire. Avant, je me fiais sur ma femme. Fait que si a t’aime pas, ben là, a peut t’empoisonner (rires).

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Alpha, santé et ruralité… Quelques résultats

À l’épicerie… Ah! Pan toute! Pan toute! Ça je pouvais

pas pan toute! Je pouvais pas… Même si qu’elle m’avait faite une liste pour aller au magasin, je pouvais pas lire. J’avais obligé, je prenais des notes ou ben non je faisais un dessin. Si elle voulait avoir… mettons des patates, ben là, elle, elle marquait patate pis là, je dessinais une patate. Mais c’était pas le nom patate que j’allais dessus, j’allais sur le dessin.

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Alpha, santé et ruralité… Discussion

Influence alpha et santé

C’est important de savoir lire et écrirepour être capable de faire attention àsa santé.

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Alpha, santé et ruralité… Discussion

Les personnes consultées ressemblent à la population peu ou non-alphabétisée canadienne en ce qu’elles Considèrent leur santé comme étant

moyenne

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Alpha, santé et ruralité… Discussion

Les personnes consultées ressemblent à la population peu ou non-alphabétisée canadienne en ce qu’elles Éprouvent des effets directs de leur

analphabétisme

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Alpha, santé et ruralité… Discussion

Les personnes consultées ressemblent à la population peu ou non-alphabétisée canadienne en ce qu’elles Ressentent des effets indirects de leur

analphabétisme

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Alpha, santé et ruralité… Défis à relever pour la pratique infirmière

Inclure la composante “alpha” en formation Sensibiliser les étudiant.e.s :

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Alpha, santé et ruralité… Défis à relever pour la pratique infirmière

Inclure la composante “alpha” à la collecte de données

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Alpha, santé et ruralité…

Défis à relever pour la pratique infirmière

LA PERSONNE D’ABORDLa communication est centrée

sur l’action

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Alpha, santé et ruralité… Défis à relever pour la pratique infirmière

Revoir la façon de communiquer

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Alpha, santé et ruralité… En conclusion,

il ne s’agit pas d’infantiliser cette clientèle ou de lui offrir de l’information simpliste, elle a besoin d’outils à sa portée qui soient clairs et simples et lui permettent de reprendre le contrôle sur sa santé et sur sa vie.

Communiquer plus clairement sera bénéfique pour tout le monde!

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Lectures ou références pour aller plus loin

www.ccl-cca.ca http://www.bdaa.ca/biblio/apprenti/successf/s

uccessf.pdf ( pour des communications réussies)

http://www.cpha.ca/fr/pls.aspx (Service de révision en langage clair et simple)

http://www.cpha.ca/fr/pls.aspx ( Clair et simple! Communiquer plus efficacement…)