EDITODepuis des décennies de nombreuses associations de malades se sont organisées,chacune ayant sa spécificité et ses besoins.Au vu de leur multiplicité, la nécessité de s’adresser à l’hôpital d’une seule voix s’imposerapidement, c’est pourquoi des regroupements se forment tels que RESHUS (Réseau Hos-pitalier des Usagers) en 1989 et plus tard le CISS (Collectif Interassociatif sur la Santé)en 1996.En Corse, dès 1991, on veut que les Usagers puissent s’exprimer à l’hôpital. C’est ainsi que, guidée par RESHUS, l’Association des Usagers et Amis des Hôpitaux deHaute-Corse, A Salvia voit le jour.De vocation généraliste, elle choisit comme emblème A SALVIA (nom corse de la saugedont les vertus médicinales sont connues) et se fixe comme objectif la défense de tousles malades hospitalisés quelle que soit leur pathologie.Malheureusement ses démarches se heurtent aux refus de l’administration hospitalièrequi n’admet pas l’intrusion des Usagers dans son système de fonctionnement.Pendant ce temps le mouvement associatif s’amplifie et, sous sa pression, la législationcommence à évoluer. Avec les ordonnances Juppé (Avril 96) les Droits des malades sontenfin reconnus et les Usagers introduits dans les CA et les Commissions de Conciliationdes Hôpitaux (les représentants de A Salvia et de l’UDAF y font leurs premiers pas).Par la suite la loi Kouchner (Mars 2002) et la loi HPST (Juillet 2009) confirment les Droitsdes malades et organisent la participation effective des Patients dans toutes les instances. Aujourd’hui tout le monde reconnaît les importantes avancées de la Démocratie Sanitaire,cependant il reste encore beaucoup à faire dans le domaine de l’information des Usagerset la promotion de leurs Droits.

LA PRéSIDEnTE FonDATRICE

Pour mémoire nous avons souhaité rappeler la composition du premier bureau de

A SALVIAAssociation des Usagers et amis des hôpitaux de Haute-Corse.

Les membres fondateurs sont :- Présidente : Madame PARIGI Andrée, née RoCCHI, retraitée Education nationale- Vice-Présidente : Mademoiselle MoRonI Marie-Jéromine retraitée du Ministère de la Justice- Vice-Présidente : Madame SIVIERI Jéromine, retraitée de l’Education nationale- Vice-Présidente : Madame PAnTALACCI Claude- Trésorier : Monsieur RoBERT Marceau, retraité- Secrétaire : Madame MoRETTI Jeanne née BATTInI

Andrée Parigi

L’Association œuvre toujours à l’amélioration des conditions d’hospitalisation et à l’indispensablereprésentation des usagers au sein de l’hôpital.

Un net refus nous est encore opposé cette année :Que se passe-t-il en 1993 dans nos hôpitaux ?

> Centre Hospitalier de Bastia :> Le Service Accueil-Urgence reste déficitaire en information, communication et trés encombré...

> Cardiologie, neurologie, réanimation, soins intensifs, hémodialyse, gynécologie, pédiatrie et psychiatriefonctionnent à la satisfaction générale.

> Médecine générale et chirurgie sont carentiels.

De grosses difficultés persistent : difficulté des familles à rencontrer les praticiens, sorties sans ordonnance, pasde courrier aux médecins traitants…Des projets cependant : restructuration des urgences, installation de l’IRM, informatisation des services, mise enplace d’un centre de rééducation fonctionnelle...Projets que A SALVIA suivra attentivement.

> Hôpital de CorteCe petit hôpital local rend beaucoup de services et fonctionne assez bien grâce aussi aux médecins de la ville.L’autodialyse a rouvert, des consultations en gynécologie sont assurées et le service de radiologie est performant.A Salvia entretient de bonnes relations avec les médecins de ville qui interviennent à l’hôpital, et avec le Directeur.

> Centre Hospitalier de TattoneUn nouveau service ouvre : une Maison d’Accueil spécialisée destinée aux adultes handicapés lourds.

Des consultations régulières sont dispensées : ophtalmologie, urologie, cardiologie, psychiatrie et dentiste.A souligner le travail considérable de Mme Pantalacci et de son équipe.

« En Résumé »Hôpital de Bastia : Construction de nouveaux bâtiments pour le SAMU

Hôpital de Corte : réouverture du Centre d’autodialyse

L’Association A SALVIA adhère à l’association RESHUS (Réseau Hospitalier des Usagers) elle même appuyée par laFondation de France.

Le 29 Avril 1993 le Comité Régional d’organisation Sanitaire et sociale (CROSS) est créé, A SALVIA y est représentéepar sa Présidente Andrée Parigi.

1993La lutte continue…

Créée en 1991 A SALVIA est une association généraliste des usagers et amis des hôpitaux.A SALVIA dès sa première année d’existence s’est activement préoccupé des Usagers des hôpitaux deHaute-Corse

> Centre Hospitalier de Bastia :Des représentants de l’Association A Salvia ont été reçus par Mr Damiani, Directeur du Centre Hospitalier Généralde Falconaja à Bastia.Malgré un accueil courtois, le Directeur a tenu à préciser qu’il n’était nullement obligé par la loi de recevoir unequelconque association…

Il ressort de cet entretien- Sur les urgences : ce service est nettement insuffisant, mais le Directeur nous annonce une restructuration en cours.

- La Pédiatrie : un projet de réaménagement complet est à l’étude, nous suivrons cette affaire.

- Le livret d’accueil : qui doit être remis à chaque hospitalisé est peu distribué, il devra l’être.

- La représentation de l’association :à la demande de la représentation de A SALVIA au Conseil d’Administration, le Directeur nous fait remarquer queles Elus des Collectivités Locales représentent déjà les usagers.

> Centre Hospitalier de TattoneDès Janvier 1992, des membres de l’Association A SALVIA ont été reçus par Mlle Pantalacci, Directrice du CentreHospitalier Spécialisé de Tattone.

Nous avons pu constater que les personnes âgées sont bien considérées. La Directrice et le personnel sont à leur écoute avec humanité et chaleur.

La Directrice du CHS de Tattone a une tâche difficile : celle de réhabiliter cet établissement dont la réputation s’étaitdégradée au fil des années.

« En Résumé »A SALVIA dès sa première année d’existence s’est activement préoccupée des Usagers des hôpitaux de Haute-Corse

en :- Informant les Usagers sur leurs droits (livret d’accueil, plaquette « connaissez vos droits »…)- Etablissant un dialogue avec l’administration et le corps médical (difficilement)- Recueillant la parole des Usagers- Diffusant des conseils de prévention

A une période où les Droits des Usagers demeuraient encore une notion floue, le travail de fourmis del’Association A SALVIA ne fut pas une chose facile !!!

1992 A SALVIA !!!

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Cette année fut celle de l’élaboration du Schéma d’Organisation Sanitaire (SROS) et du Schémad’Organisation de la Transfusion Sanguine.

- Une étude de la situation sanitaire de l’Ile a aussi été organisée par l’Observatoire Régional de la Santé (ORS)

A SALVIA investit, comme on le lui permet, certaines instances :> le CROSS> la Commission d’Organisation Territoriale de Transfusion Sanguine

Par contre nous n’avons toujours pas de représentants dans les Conseils d’Administration des Hôpitaux !

Nos courriers concernant les Urgences, la chirurgie, la situation des personnes âgées… restent trop souvent encoresans réponse.

A SALVIA est reçu par la DASS en Avril 95 et nous évoquons essentiellement les conditions d’hébergement despersonnes âgées au long séjour de l’ancien hôpital de Toga : vétusté, manque de confort, hygiène, personnelsinsuffisant et sans formation gériatrique, nourriture,…Nous évoquons à cette occasion aussi :

- la fermeture de la pension Fustier- la réorganisation des Urgences à Bastia- la convention entre le 15 et le 18- la disparition du caisson hyperbare à Bastia

> Centre Hospitalier de Bastia :- Création d’un hôpital de jour de 5 places pour le SIMA- Le CH Falconaja assurera la prise en charge des détenus de Borgo et Casabianda- Création d’un service de 10 places en psychiatrie infanto-juvénile

Mais toujours des problèmes :- Aux Urgences (pas de vrai centre 15, pas de médecin régulateur,…)- Pas de convention 15/18- Pas de bureau d’accueil et d’Information patients…

A SALVIA réclame, une nouvelle fois, une véritable politique de la santé en Corse.

« En Résumé »> Antenne médicale de CalviL’antenne médicale de Calvi et le SMUR méritent de nouveaux locaux et des appareils performants.Il faudrait y développer des consultations spécialisées notamment en cardiologie.

> Hôpital de CorteOrientation vers des soins de suite et long séjour prévue.L’Association soulève le problème de la formation du personnel soignant.

> Centre Hospitalier de TattoneNouveauté : le portage des repas à domicile dans les villages environnants.

L’Association poursuit son objectif d’information aux Usagers en diffusant aussi des adresses d’organismes (CASS,UNASSAD, ADMR, …)

1995A SALVIA poursuit son combat au service des Usagers...

C’est l’année de tous les dangers dûs au Plan de Redressement de la Sécurité Sociale publié en juillet93 à savoir la réduction des dépenses de Santé (oui, déjà !!!)

Parmi les mesures restrictives la question des Transports est la plus préoccupante et le malade insulaire risque dese voir refuser un bon de transport au prétexte « qu’il y a tout ce qu’il faut en Corse !!! »Or nous le savons, à l’époque, la Corse manque de médecins spécialistes.De plus « le droit du malade au libre choix de son praticien et de son établissement de santé » est un principefondamental de la législation sanitaire.

Un autre sujet inquiète les Usagers :La réforme hospitalière prévoit la suppression de lits et nous craignons donc que les « petits hôpitaux » (Corte etTattone) n’en fassent les frais.

La Salvia est donc très attentive à ces 2 hôpitaux de proximité, très appréciés des usagers.

> Enfin nos courriers adressés aux administrations restent sans réponse.Nous n’obtenons aucune information sur les travaux du Comité Régional d’organisation sanitaire (CROSS) n’étantpas destinataires des PV de réunions !!!

> Centre Hospitalier de Bastia :- Le centre de rééducation est en cours de réalisation- Une étude est engagée pour la mise en place d’un centre de réception et régulation des appels- L’installation d’un appareil à Résonnance Magnétique nucléaire (RMN) est envisagée.

> Hôpital de Corte- Le SMUR 2B viendrait pour la 2ème année renforcer le système d’astreinte d’Urgences des médecins libéraux- Une convention devrait être signée entre l’Université de Corte et celle de Toulouse pour une formation de 2 ansà la médecine d’urgence.

> Centre Hospitalier de Tattone- Organisation des 2èmes Journées Médicales avec pour thème principal la pneumologie.

« En Résumé »L’Association A SALVIA poursuit ses objectifs de Défenses des Usagers avec toujours autant de difficultés !!! Nos courriers à la Préfecture, au Directeur du CH de Bastia… restent sans réponse.

Nous continuons cependant à informer les Usagers sur leurs droits (choix de l’établissement, orientation du patient,avertissement aux familles, etc…).

Nous le faisons à travers notre Bulletin d’information et par une participation à un certain nombre de réunions.Notre adhésion au Réseau RESHUS est également une aide et un soutien dans un contexte associatif au budgetcontraint.

1994 L’année de tous les dangers...

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A Salvia continue à se préoccuper d’un problème majeur pour l’île : « l’égalité en matière d’accessibilitéaux soins dans le cadre du libre choix du malade ».

A savoir, pour nous, la possibilité de se faire soigner hors de Corse où matériel, plateaux techniques et spécialistesne peuvent avoir la même expérience que dans un CHU.Si les caisses d’assurance maladie refusent la prise en charge des transports : c’est l’instauration de facto de lamédecine à deux vitesses.

Notre Association s’affirme de plus en plus comme interlocuteur privilégié à travers des rencontres :- Directeurs du CHU de Tattone, de Corte et de Bastia- Directeurs de l’Agence Régionale de l’Hospitalisation- Des médecins, l’infirmière générale du CH de Bastia...Ces relations privilégiées ont permis la création à l’Université de Corte d’un DU pour la prise en charge de la douleurgrâce à l’écoute du doyen Jean Costa.- Des relations régulières avec le Service de Pédiatrie de Bastia- Des entrevues avec les Responsables du long séjour de Toga.Nous nous obstinons à défendre les droits des Usagers...

Pour la 1ère fois des Représentants des Usagers pourront siéger dans les Conseils d’Administration des hôpitaux.A SALVIA est représentée par Mr J. Micheli au C.A du Centre Hospitalier de Falconaja.

> Antenne médicale de CalviNée il y a 20 ans, l’antenne médicale n’est plus adaptée.En 1997 un avant projet de restructuration est présenté.

> Hôpital de Corte- Acquisition d’un mammographe.- Des projets : autodialyse, réseau de soins gérontologiques, extension des locaux...

> Centre Hospitalier de Tattone- Suppression du service pneumologie (40 lits) et du laboratoire.Cet hôpital nécessite une profonde restructuration.- Projet : création de 15 lits post-cure psychiatrie, extension de 10 lits soins longue durée

« En Résumé »De plus cette année des représentants de A SALVIA étaient présents à la Conférence de la Santé et ont soulignéquelques points :

- Nous avons demandé de multiplier les consultations de spécialistes de CHU- de maintenir les compétences en développant la formation continue sur place, de recruter du personnelmédical et paramédical.

Ces observations ont pour but d’assurer à tous la qualité des soins et la sécurité.

1997Un problème majeur pour l’île...

Notre seul credo : la Défense des usagers et nous commençons à obtenir quelques résultats(par exemple au niveau des personnes âgées à Toga).

Notre inquiétude : La mise en place de la Réforme de la Sécurité Sociale et l’inégalité qu’elle engendre quant à l’accès aux soins.A SALVIA y veillera.

En 1995 : CREATION A BASTIA D’UNE ANTENNE A SALVIA

Quelques progrès de l’Association cette année :- Nomination de 2 représentants de A SALVIA au centre de transfusion sanguine.

- Rencontres avec le Directeur du CH Bastia et son adjoint ou l’on évoque les problèmes récurrents : pédiatrie,urgences, chirurgie, médecine générale, réanimation.

Mais il est incontestable qu’à ce moment là nous échangeons de vive voix plutôt que par courrier et il apparaîtcependant pour la première fois une écoute de l’association.

> Centre Hospitalier de Bastia :- Projet de restructuration du service réanimation à l’étude.- Ouverture d’une école d’aides soignantes et d’aides puéricultrices (25 places).

> Hôpital de Corte3 représentants de notre association sont reçus par le Directeur et on a évoqué l’éventuelle complémentarité avecle CHS de Tattone et les problèmes concernant la radiologie, les consultations spécialisées, l’hygiène hospitalière,la formation continue, un projet d’extension, etc…

> Centre Hospitalier de Tattone- Le départ de la Directrice Mlle Pantalacci inquiète notre association...

> Antenne médicale de Calvi- Ouverture d’une antenne de cardiologie.

« En Résumé »L’Association A SALVIA poursuit pas à pas son devoir d’information des Usagers de l’Hôpital en renseignant plusparticulièrement les personnes ayant subi un préjudice au cours d’une hospitalisation (association des médecins,conseils de recours, ANAVEMA)

1996A Salvia est devenue une association reconnueet indépendante de tout pouvoir syndical,politique ou religieux.

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Une ordonnance d’Avril 1996 fait de la qualité de la prise en charge des patients un objectif essentielde l’évaluation des services hospitaliers.

Une charte en 10 points est rédigée et A SALVIA se chargera de la diffuser largement.

L’usager est alors représenté au sein des Conseils d’administration et à la Commission de Conciliation.A SALVIA a participé, à son niveau, à ces acquis et devient un interlocuteur de l’Agence Régionale de l’Hospitalisation.Nous poursuivons également nos rencontres.

> Centre Hospitalier de Bastia :3 Représentants de A SALVIA sont reçus au plus haut niveau (Mesdames Casanova, Giovanetti et Parigi)Nous obtenons :

- La mise en place d’un Livret d’Accueil- La nomination d’un représentant de A SALVIA au Conseil d’administration (Mr Bazziconi)

Nous continuons à travailler sur :- L’accès au dossier médical

D’autres avancées sont à signaler cette année là :- Signature de la convention SDIS - SAMU- La création d’un Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD)- Le renouvellement d’appareil d’imagerie médicale- L’hypothèse de la restructuration de la pédiatrie

Une profonde réorganisation est en cours et A SALVIA est fière d’y participer activement.

> Antenne médicale de CalviToujours du retard dans la création d’une unité de 40 lits.

> Centre Hospitalier de Corte - TattoneLa fusion entre l’hôpital de Corte et le CH de Tattone est faite en avril 1999.

« En Résumé »A SALVIA, cette année là, participe à diffuser les travaux entrepris pour la prise en charge de la douleur.Nous participons également à un débat démocratique sur la Santé mais l’ensemble des échanges est décevant.(Mars 99).

Nous siégeons aussi, cette année là, à la Commission de Conciliation mais notre participation est minime puisquenous ne sommes là que pour connaître l’information !!!

1999Après bien des années d’errance...

Année de difficultés financières pour les hôpitaux et vives réactions dans un climat de tension.

Dans ce contexte les nouvelles mesures qui exigent la présence d’un Représentant des Usagers au CA des hôpitauxsemble « gêner ».

Cependant A SALVIA poursuit son travail et ses réunions avec les instances des hôpitaux ainsi que sa participationaux ateliers de travail et à la Conférence Régionale de la Santé en 98.

> Centre Hospitalier de Bastia :Les thèmes sont récurrents mais A SALVIA les suit de près.Quelques acquis :

- création d’un service d’orthopédie- réorganisation de la médecine générale- restructuration des locaux de la réanimation, convention avec l’Institut Paoli-Calmettes,

de bonnes avancées donc.

Mais des freins aussi : - les locaux du centre de rééducation et le manque de matériel- la réorganisation difficile de la cardiologie- la régulation médicale du SAMU pose problème.

Et A SALVIA continue son travail.

> Centre Hospitalier de TattoneMalgré un effectif et des moyens réduits le long séjour fonctionne bien.On peut cependant regretter que la MAS n’ait toujours pas de psychiatre attaché.

> Centre Hospitalier de Corte - TattoneUn gros point noir demeure : la mise en place d’un service d’urgence durable et efficace n’est toujours pas d’actualitémalgré nos nombreuses démarches.De même l’indispensable présence d’un ergothérapeute et d’un kiné pour les longs séjours.

« En Résumé »A SALVIA poursuit également son devoir d’information envers les usagers :

- dossier médical- charte du patient hospitalisé - Soutien à la création de l’Association Espoir Autisme Corse.

1998 Année de difficultés...

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Contre vents et marées, dans un univers hospitalier peu habitué à « partager », à force de dialogue,de travail et d’engagement A SALVIA siège maintenant dans les Conseils d’Administration des Hôpi-taux et dans les Commissions de Conciliation et participe, à son niveau, à faire évoluer le système dela prise en charge des malades.

Nous poursuivons les rencontres avec les Directeurs, médecins et cadres des hôpitaux de Bastia et Corte-Tattone,avec l’ARH et cette année nous participons aux XVIIème Journées Médicales Corses, au débat de la MutualitéFamiliale de Corse et continuons à sensibiliser par courrier les instances de santé (ARH, DASS, Centres Hospitaliers...)Vous le voyez A SALVIA ne lâche rien.

> Centre Hospitalier de Bastia :La réorganisation tarde à se réaliser et les réticences restent nombreuses quant à nos propositions.On a l’impression parfois de faire du « sur place » !

La médecine générale ne répond pas toujours aux attentes, le service accueil reste… peu accueillant, prise encharge de la douleur, soins palliatifs et lutte contre les maladies nosocomiales sont insuffisantes.

Quelques avancées cependant :- Des recrutements : pédiatrie, neurochirurgien, anesthésiste- L’amélioration légère de l’accueil aux urgences- La mise en place d’une permanence d’accès aux soins pour les plus démunis- L’engagement de l’hôpital dans une démarche d’auto-évaluation en vue de l’accréditation

> Centre Hospitalier de Corte - TattoneMise en place d’un Comité de Lutte contre les infections nosocomiales (CLIN), lutte contre la douleur, meilleuresconditions d’hébergement des personnes âgées, mise en place de la Commission Conciliation.

> Antenne médicale de CalviLa construction de la nouvelle antenne se concrétise, elle comportera une unité de longs séjours de 20 lits.

« En Résumé »Le travail de fond d’A SALVIA sur l’information des Usagers se poursuit avec un nouvel effort sur le dossier médicalet sur le soutien aux autres associations comme Espoir Autisme Corse.

2001Les 10 ans de A Salvia !

C’est un peu l’année du « saupoudrage » dans les hôpitaux et plus que jamais A SALVIA est déterminéeà poursuivre ses actions en demandant plus de moyens.

En participant activement aux Conférences Régionales de Santé, nous travaillons à la prise en charge du traitementde la douleur, au développement des soins palliatifs, au refus de la souffrance.

Nous maintenons et amplifions nos rencontres avec l’Agence Régionale d’Hospitalisation, les Journées MédicalesCorses à Bastia (septembre 99), les hypothèses de réseau entre les différentes associations de santé (mai 2000),les Rencontres Infirmières (mai 2000) où nous présentons notre Association.

> Centre Hospitalier de Bastia :Les relations entre notre Association et les responsables du Centre Hospitalier s’améliorent nettement.

Nous continuons de réclamer :- Le transfert des résidents long séjour dans des nouveaux locaux (juin 2000)- Une réunion plénière (juin 2000) sur la synthèse du Projet médical d’établissement- La création de 32 postes non médicaux- 1 poste de pédiatrie et 1 poste d’oncologie

> Antenne médicale de CalviLe projet de construction de l’Antenne avance peu.

> Centre Hospitalier de Corte - TattoneExplications du Directeur sur la fusion et la nouvelle organisation (contacts plus faciles avec les médecins, meilleurecoordination entre médecins et personnels, décision de sortie prise en concertation avec les familles, envoi d’uncompte-rendu médical au médecin traitant)

Des avancées donc même si A SALVIA souligne le manque d’effectif, attire l’attention sur la formation adaptée despersonnels et réclame des soins de suite et de réadaptation pour Tattone, ainsi que l’amélioration des servicesd’urgence.

« En Résumé »A SALVIA poursuit son action envers les patients sur :

- Le droit à l’information- La communication du dossier médical- Le livret d’accueil

A savoir aussi les nominations de A SALVIA :- Michèle Casanova au Conseil d’Administration Corte / Tattone- Andrée Parigi à la Commission de conciliation Bastia- Philippine Giovanetti à la Commission d’Organisation Transfusion sanguine

2000 L’année du «saupoudrage»...

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La loi de Mars 2002 tendant à renforcer les droits des Usagers reste encore peu ou mal appliquée.

En effet l’accueil et l’information ne sont pas très adaptés, le dossier médical tant attendu n’est pas toujours clair,la prise en charge de la douleur ne semble réservée qu’aux cas les plus lourds, la commission régionale de conci-liation et d’indemnisation est à peine balbutiante.

A Salvia reste très vigilante quant à l’application de cette loi.

> Centre Hospitalier de Bastia :Le CH poursuit son plan de redressement et son projet d’établissement 2002- 2006 est adopté par l’ARH.Pour l’heure le CH s’emploie : à la mise aux normes des installations, au développement des formations, à la priseen charge de la douleur.Nous nous devons de souligner l’installation d’un nouvel équipement d’angioplastie coronaire destiné à opérerles patients victimes d’infarctus, le renforcement des services médicaux.Les choses avancent et il faut signaler un projet de reconstruction qui prévoit 4000 m2 de surface supplémentairepour un coût de 80 millions d’euros financés en partie par le Plan Exceptionnel d’Investissement (PEI)Y arrivera-t-on ?Si les moyens financiers sont indispensables, il apparaît à A SALVIA tout aussi important de rétablir le dialogueentre soignants, syndicats et administration.

> Centre Hospitalier de Corte - TattoneL’établissement est en voie d’évolution tant sur le plan architectural que de ses orientations dans l’offre de soins etle plateau technique.Mais les problèmes soulevés restent récurrents surtout à Tattone : nos demandes demeurent inchangées,nous avons le sentiment d’être écoutés mais de ne pas être entendus.

Chacun doit prendre conscience de la responsabilité collective pour la bonne marche du Service Public.

« L’évEnEmEnT »- Création du Comité de Sauvegarde de l’Hôpital de Bastia- La Commission Santé de la Collectivité Territoriale de Corse préconise le principe d’un SAMU régional avec uncentre de régulation unique. Sachant qu’un hôpital privé de son SAMU est condamné, le Comité de Sauvegardeest créé et une pétition recueille plus de 20.000 signatures.

A SALVIA a largement participé à ce Comité qui a permis de maintenir les 2 SAMU.Jusqu’à quand ?

2003La loi de Mars 2002 tendant à renforcer les droits des Usagers...2002 A SALVIA a assisté avec intérêt à la

6ème Conférence de la Santé (Mars2002)...

A SALVIA a assisté avec intérêt à la 6ème Conférence de la Santé (Mars 2002) qui a ciblé 2 populationssensibles :

- Les jeunes (12-25 ans) à travers un Programme Régional de Santé (PRS-Jeunes)- Les personnes âgées en proposant la mise en place d’un réseau de gérontologie

L’accent a également été mis sur la souffrance psychique.

A SALVIA, tout en suivant attentivement ces projets continue ses actions envers ceux qui sont confrontés à desdifficultés quotidiennes dans les structures hospitalières.

> Centre Hospitalier de Bastia :Les restrictions budgétaires rendent pénibles les conditions de travail des personnels et donc le ressenti desUsagers.

Nous demandons, encore et toujours, un meilleur accueil, une bonne information et le soulagement de ladouleur.Quelques avancées cependant, dans le domaine de l’Imagerie médicale, la constitution d’un CLIN, la signaturede conventions avec l’Assistance Publique de Marseille pour l’angioplastie, etc…Mais le chemin reste long.

> Centre Hospitalier de Corte - TattoneLes travaux de Corte et de Tattone sont longs à mettre en place.Par ailleurs nous rappelons l’indispensable politique de formation des personnels à mettre en place et son pendant:la valorisation des agents.

L’organisation des urgences mériterait d’être structurée et le CLIN tarde à voir le jour.Nous attendons toujours le recrutement d’une animatrice, d’un ergothérapeute ou de kiné spécialement pour leslongs séjours.

> Antenne médicale de CalviLe projet de reconstruction est enfin concrétisé.Avec 5 places de courte durée, une antenne de SMUR, 5 lits de moyen séjour et 20 lits de long séjour.

« En Résumé »A SALVIA à l’occasion de la loi relative aux droits des malades (Mars 2002) communique sur son contenu à traversson bulletin et en présente les principales dispositions.

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Unique en son genre A SALIA a voulu consacrer son actions à la défense de toutes les personneshospitalisées quelle que soit la pathologie : c’est une Association généraliste.

Cette année, grâce au travail de l’Association et aux diverses lois (96 et 2002) nous sommes admis dans la plupartdes instances du système de santé où nous pouvons faire reconnaître les droits des Usagers.

> Centre Hospitalier de Bastia :Il traverse cette année une crise sans précédent jusqu’à la suspension même des réunions de CA !Ceci entraîne des dysfonctionnements et les Usagers ne peuvent être pris en charge dans de bonnes conditions.Les problèmes récurrents :

- Les pôles ne parviennent pas à se mettre en place- Le court séjour gériatrique est en pénurie : lits non conformes, douches inadaptées, personnel non formé

à la gériatrie, pas d’ergothérapeute, …- La pédiatrie n’est toujours pas restructurée- SAMU et Urgences souffrent d’un manque de personnel et de moyens

Seule l’hémodialyse devient un secteur performant.

> Centre Hospitalier Intercommunal Corte-TattoneOn réfléchit à susciter une meilleure attractivité pour une meilleure occupation des lits en médecine.Les points forts :

- La qualité des soins, de la nutrition et de l’hôtellerie est en nette amélioration- L’hygiène hospitalière est bonne.

Le Site Santos Manfredi, unité de long séjour poursuit ses efforts.2006 est aussi l’année de la création de la Commission de Relations avec les Usagers.A SALVIA devient un véritable interlocuteur dans les Conseils d’Administration.

> Antenne médicale de CalviLes travaux de construction sont interrompus.L’équipe médicale et paramédicale travaille dans des conditions déplorables.

« LEs AvAnCéEs dE L’AnnéE »> La Commission Régionale de Conciliation et d’Indemnisation (CRCI) est fonctionnelle en Corse.A SALVIA aux côtés de l’UDAF et de l’APF y siège.

> La Conférence Régionale de Santé est mise en place.A SALVIA en fait partie.

> Les 2 avions sanitaires Nord et Sud sont maintenus.

A SALVIA continue à défendre les intérêts des Usagers avec plus de force.

2006A Salvia a 15 ans !

Le projet de Réforme de l’Assurance maladie et le Plan Hôpital 2007 remettent en causent l’égalitéd’accès aux soins pour tous : augmentation du forfait hospitalier, déremboursement de certainsmédicaments, franchise sur les prix de la consultation, augmentation de la CSG.

Bien sûr il faut réduire le déficit mais il ne faut pas réduire l’égalité d’accès aux soins !!!

A SALVIA appelle donc à la mobilisation.

> Centre Hospitalier de Bastia :Malgré des difficultés financières l’hôpital poursuit sa réorganisation et s’engage dans une démarche qualité.Des points positifs :

- L’angioplastie évite aux malades de se rendre sur le continent (ballonnet et stent)- En gériatrie : un hôpital de jour opérationnel au long séjour de Toga- Mise en place du Plan Bleu (canicule) et du Plan Blanc (tempêtes, inondations, SRAS, …)

Des points noirs :- Le Comité de Lutte contre la Douleur (CLUD) ne parvient toujours pas à émerger.- La lutte contre les infections nosocomiales est défaillante

> Centre Hospitalier de Corte - TattoneOn prévoit la restructuration des 2 établissements, de nouvelles consultations externes (chirurgie et urologie).

Mais on parle de la suppression de 20 lits long séjour à Corte à délocaliser sur Tattone.

Que feront les Usagers de Corte ? Sans autre possibilité d’hébergement et sans HAD.

> Antenne médicale de CalviLa construction de l’AMU est en bonne voie.

« L’évEnEmEnT »- Ouverture de la 1ère année de Médecine à Corte.Ce projet doit sa réalisation au Président de l’Université de Corse, au Président de Paris V et du ProfesseurDall’Ava Santucci, Chef de Service de l’hôpital Cochin.Cette dernière s’est beaucoup investie dans ce projet pour que ce rêve se concrétise.

- Toujours au service des Usagers, cette année A SALVIA ouvre dans son bulletin, un dossier sur la CommissionRégionale de Conciliation et d’Indemnisation des Accidents Médicaux expliquant qui peut saisir la Commission,à quelles conditions, etc…Notre Association poursuit son travail d’information et de sensibilisation.

2004 Année de mobilisation...

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La nouvelle réforme du système de santé se poursuit avec des mesures préoccupantes qui affaiblissentle secteur public en l’assujettissant à une entreprise financière productive et rentable.

A SALVIA est favorable à un système de santé mieux contrôlé mais demande l’égalité de la prise en charge des soins.

> Centre Hospitalier de Bastia :Nous avons participé au Projet Médical (2008-2013)

Les plus : - La création de 4 lits aux urgences (courte durée)

- La signature de conventions : SAMU/SDIS/Ambulanciers, CHG Bastia/ HAD Maymard, CH Bastia/CH Corte-Tattone et une augmentation dupersonnel médical et paramédical.

Les moins :- Toujours pas d’équipe mobile pour la prise en charge de la douleur, pas encore de mise en place de soins palliatifs.

> Centre Hospitalier Intercommunal Corte-Tattone- Site Santos Manfredi :Création d’une unité de soins longue durée (10 lits)L’accès à internet, la Commission de Relations avec les usagers et de la Qualité de la prise en charge (CRUQ)est créée.

- Site deTattone :La MAS toujours en déficit de personnel fonctionne bien avec une capacité de 28 lits, l’EHPAD avec un total de 103places attend son agrément, le Conseil de Vie Sociale est au point mort.

Le Comité Local d’Information et de Coordination (CLIC) fonctionne très correctement.

> Antenne médicale de CalviLes travaux sont enfin en cours d’achèvement et les urgences sont fonctionnelles.

« LEs AvAnCéEs dE L’AnnéE »- A SALVIA a obtenu un agrément régional pour représenter les Usagers dans les hôpitaux- Création de l’Agence Régionale d’Hospitalisation de Corse (plus rattachée à PACA)- Un diplôme universitaire sur la Santé Mentale de l’Adolescent est mis en place à Corte- Mise en place de consultations juridiques gratuites !

Cette année l’Agence Régionale d’Hospitalisation (ARH) devient l’Agence Régionale de Santé (ARS)

2008Nouvelle réforme du système de santé! 2007Malgré la loi de Mars 2002 qui recommande « l’égal accès aux soins de chaque personne » la Réformede l’assurance maladie en cours pénalise largement les personnes aux revenus modestes !

De plus la mauvaise répartition des médecins sur le territoire et la désertion des zones rurales pénalisent lespopulations les plus fragiles.

Nous sommes donc face à une problématique de santé publique : l’égal accès aux soins.

A Salvia reste très vigilante.

> Centre Hospitalier de Bastia :Grâce aussi à l’arrivée d’un nouveau Directeur, l’hôpital semble se redresser malgré une situation financièrepréoccupante.

Des points positifs :A SALVIA participe aux groupes de travail d’autoévaluation pour la certification, les pôles sont constitués,la consultation mémoire est labellisée, le service pédiatrie restructuré, le CLIN progresse, …

A SALVIA se pose cependant la question des moyens humains et financiers de l’hôpital pour accompagner lechangement.

> Centre Hospitalier Intercommunal Corte-TattoneLà aussi, la réforme hospitalière obligera le site à créer des pôles de mutualisation et à suivre le contrat pluriannueld’objectifs et de moyens.

Le site de Corte devient le site Santos Manfredi et globalement les efforts engagés commencent à payer.

A Tattone les travaux de l’EHPAD avancent, un Conseil de Vie Sociale est créé… la MAS dispose de 28 places àtemps plein et 2 places d’accueil temporaire.

« LEs AvAnCéEs dE L’AnnéE »- Mise en place par le Conseil Général de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH), lieud’accueil unique, d’information et d’orientation

- A Bastia : mise à disposition de 2 appartements ou logement d’Accueil pour famille en face de l’hôpital

- Création de l’Association MAUD pour le don d’organes

- Adhésion de A SALVIA aux côtés d’un grand nombre d’associations CONTRE l’installation d’un incinérateur dedéchet en Corse.

l’égal accès aux soins de chaque personne ?!

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C’est l’année de la création des Agences Régionales de Santé (loi HPST) dont la structure unique apour enjeu majeur la maîtrise des dépenses de santé et la réduction des déficits.A SALVIA ne peut qu’adhérer à ces objectifs mais se pose quand même des questions sur la réalité de l’ARS Corseà assurer la permanence des soins, à résoudre le problème des déserts médicaux, à réduire les inégalités d’accèsaux soins dans une région, une île, incomparable à toute autre région.Alors la décentralisation oui, mais la vigilance toujours !

> Centre Hospitalier de Bastia :Depuis plusieurs années en situation déficitaire récurrente il est contraint cette année de se soumettre à un Contratde Retour à l’équilibre financier (CREF).Ce contrat a pour unique objectif la réduction du déficit et, en considérant l’hôpital public comme une entrepriseon doit le rentabiliser. On prévoit donc :D’augmenter la capacité de l’hôpital de jour, de créer une unité chirurgie ambulatoire, d’accroître le potentiel dela réanimation, de mettre en place 6 lits dédiés aux soins palliatifs, de créer 20 lits de soins de réadaptation.Mais les pôles ont du mal à fonctionner ensemble, les Urgences et le SAMU manquent d’effectifs formés et nousdevons veiller à la bonne marche de l’hélicoptère.Les plus : Acquisition d’un nouveau scanner.Les moins : Retard dans l’installation des lits soins palliatifs. Le service d’hémodialyse fonctionne à flux tendusLe service psychiatrie reste le parent pauvre...

> Centre Hospitalier Intercommunal Corte-TattoneSite Santos Manfredi :Les modifications prévues sont en cours : le service de médecine de 23 lits est opérationnel, le Service de soins desuite et de réadaptation (SSR) s’est agrandi et totalise 25 lits.Les plus : la Commission de Relation avec les Usagers (CRUQPE) est installée, intervention d’une diététicienne,d’une psychologue, d’une psychomotricienne.- Site deTattone :L’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes est ouvert avec une capacité de 103 lits.L’unité Alzheimer de 25 lits est sécurisée et fonctionnelle.La Maison d’accueil spécialisée (28 lits de handicapés lourds) est performante.

> L’Amu de BalagneFonctionne bien dans des locaux accueillants. Elle comporte un service d’urgence, 5 lits de SSR, 20 lits de longséjour (où il manque encore 1 kiné, 1 ergothérapeute et 1 diététicienne).

« LEs AvAnCéEs dE L’AnnéE »Cette année 2010 voit également la création d’un CISS CORSE (Collectif Interassociatif sur la Santé)C’est un lieu d’échanges pour assurer la défense des intérêts des Usagers du système de santé.A SALVIA en fait évidemment partie.Plus d’infos : www.cisscorse.fr

2010la création des Agences Régionales de Santé 2009 Inquiétude sur la loi HPST...

Cette année la loi Hôpital Patients Santé Territoires (HPST) nous inquiète et nous constatons qu’elleest surtout faite pour la rentabilité et non pour les malades !

Cette loi donne presque les pleins pouvoirs au Directeur (nominations, révocations, …)Des plus une autre mesure prévoit que les établissements privés auront le droit d’assurer des Missions de Servicepublic et à ce titre ils bénéficieront de fonds publics.Il nous faut donc rester mobilisés !

2009 est l’année de la création du Conseil de Surveillance (en remplacement du conseil d’administration).

> Centre Hospitalier de Bastia :L’institution de la tarification à l’acte (T2A) a fait baisser les recettes de l’hôpital entrainant des retards dans lestravaux prévus.

- En 2009 Création de 10 Pôles autour desquels s’articulent les services.Les points positifs :

- La rénovation des locaux de consultation, la mise en place d’une équipe de soins palliatifs, un plan de formation structuré,…

- L’unité Long Séjour de Toga est félicitée par la Haute Autorité de Santé pour son accueil- Une Centrale de Régulation des appels est créée au sein du SAMU 2B.

> Centre Hospitalier Intercommunal Corte-Tattone- Site Santos Manfredi :Des modifications structurelles sont envisagées (25 lits de médecine et l’imagerie médicale)La CRUQ fonctionne mais les lits de longs séjours de Corte se trouvent transférés à Tattone- Site deTattone :L’EHPAD pour personnes âgées dépendants comporte 83 lits, il en reste 20 à ouvrirLa MAS (Maison Accueil Spécialisée) comporte toujours 28 lits de handicapés lourdsUn CVS est consitué.

> L’Amu de BalagneLe Service d’urgence fonctionne, le long séjour est en voie d’achèvement et la création d’une HAD est prévue etfinancée.Une sophrologue, adhérente de A SALVIA, intervient gratuitement à l’AMU (Corinne Maraninchi).

« LEs AvAnCéEs dE L’AnnéE »Nous rappelons que A SALVIA participe à de nombreuses instances administratives :

- Les Conseils de surveillance de Bastia, Corte-Tattone, U Serenu- La CRCI- Le CLIN- Le CODAMUPS- Le CDHP- Les CRUQPC (Bastia, Corte-Tattone, Clinique Saint-Antoine, HAD de Bastia)

Elle poursuit aussi ses activités interassociatives (Espoir Autisme Corse, APF, UDAF 2B, U Serenu, Contre l’Incinérateur)

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La loi « Kouchner » de 2002 énonce des mesures qui modifient les relations soignants/soignés sur :le droit à l’information et le respect de la dignité, le consentement libre et éclairé aux soins, l’accèsdirect au dossier médical, le droit d’obtenir réparation des préjudices, …

10 ans après cette loi (2002 – 2012) qui renforce les ordonnances Juppé de 1996 sur la participation des Usagersau fonctionnement du système de santé, le bilan reste mitigé parce qu’aujourd’hui de plus en plus de personnesrenoncent aux soins pour des raisons financières, de plus les déserts médicaux pénalisent les zones rurales.De plus à A SALVIA nous constatons que la loi seule ne suffit pas, il faut faire de l’information et nous nous yattachons avec nos moyens. Il serait important que les pouvoirs publics fassent connaître et appliquer les avancéespermises par les textes !

> Centre Hospitalier de Bastia :Il est en pleine restructuration et on notera : la modernisation du service de stérilisation, la mise en place du CentreMémoire de Ressource et de Recherche. La rénovation des soins intensifs en cardiologie, la création de l’unité dechirurgie ambulatoire (8 lits), les Pôles sont ramenés à 7 pour plus d’efficacité. Et de nombreux projets sont à l’étudedont la restructuration des services de psychiatrie (encore !), le développement de la dialyse, la réfection du blocopératoire, le remplacement des équipements d’imagerie médicale, la réduction des recours à l’interim,…Cependant un gros point noir subsiste : les Urgences.Faute d’une réponse libérale, des patients se rendent au CH et créent des engorgements préjudiciables aux vraiesurgences. L’exiguïté des locaux, l’insuffisance des lits, le manque d’effectif et le peu de crédits font le reste.Nous suggérons à l’ARS de prendre ce problème en compte pour un meilleur service public.

> Centre Hospitalier Intercommunal Corte-Tattone- Site Santos Manfredi :L’hospitalisation à domicile (HAD) est effective ! La CRUQPC siège 4 fois / an, le livret d’accueil est réactualisé,l’hôpital s’est doté d’un Comité de lutte contre les maladies nosocomiales et l’hôpital se prépare à la certification.- Site de Tattone :Rien de changé, le site fonctionne correctement.

> L’Antenne médicale est remplacée par un Centre Hospitalier à Calvi depuis Janvier 2012Il comportera : 12 lits de médecine générale à orientation gériatrique, 20 lits de soins longue durée, 1 service deradiologie, 1 laboratoire d’analyses, des consultations avancées spécialisées.Un hic : le financement de Calvi est encore à la charge du CH de Bastia.

« LEs AvAnCéEs dE L’AnnéE »A SALVIA poursuit son travail d’information des Usagers notamment cette année sur la personne de confiance (quiaidera l’usager dans son parcours santé) et sur les directives anticipées qui permettent de connaître vos souhaitsen fin de vie.A SALVIA continue aussi à siéger dans les instances avec ses représentants pour faire entendre la voix des maladeset de leurs proches.

2012Nouvelle réforme du système de santé! 2011C’est aussi grâce aux combats que nous avons mené avec d’autres associations qu’aujourd’hui lesusagers sont introduits dans toutes les instances du système de santé... et nous en sommes fiersmême si nous n’avons pas oublié, qu’au début de notre existence nous nous sommes heurtés à desrefus car l’administration hospitalière n’admettait pas la présence des Usagers dans son fonctionnement.

Créée en 1991 pour faire entendre la voix des Usagers et réclamer l’application des droits fondamentaux A SALVIAa mené un combat d’avant garde pour obtenir des changements notamment : le droit à la dignité et au respect, ledroit à la réparation des préjudices subis, l’accès direct au dossier médical, la lutte contre la douleur, la mise enplace de soins palliatifs, etc…Mais notre engagement actif aux côtés des Usagers se poursuit, forts que nous sommes des droits acquis ettoujours vigilants à obtenir plus et mieux pour le Service Public et le droit des patients.

> Centre Hospitalier de Bastia :Les finances de l’hôpital restent déséquilibrées et l’obligation de réduire encore le déficit toujours d’actualité.- En conséquence, beaucoup de points noirs :La création de 20 lits de SSR est reportée, l’unité de chirurgie ambulatoire n’existe pas, le Comité de lutte contrela Douleur balbutie, la prise en charge des personnes âgées est déficitaire.Economie, Economie, certes, mais où est le patient dans cette logique ?!!!Par ailleurs les Urgences connaissent de grandes difficultés d’accueil surtout la nuit, le week-end et les jours fériéset les délais d’attente pour l’IRM sont encore très longs.- Quelques points positifs :La mise en place d’une équipe mobile de soins palliatifs en partenariat avec la Clinique Maymard et les évacuationssanitaires (EVASAN) sont prises en charge par l’ARS (pour 2 millions d’euros annuels)

> Centre Hospitalier Intercommunal Corte-Tattone- Site Santos Manfredi :Les modifications structurelles annoncées sont effectuées : aménagement des consultations, 2 lits de chimiothé-rapie, 20 lits d’hospitalisation à domicile (HAD) autorisés, 4 lits de soins palliatifs sont ouverts, mise en place duCLUD (lutte contre la douleur). La CRUQPC est mise en place et 2 représentants des Usagers y siègent.

- Site de Tattone :L’EHPAD de 103 lits et la MAS de 28 fonctionnent bien.On y envisage la création d’un Conseil de Vie Sociale (CVS)En bref on peut dire que le CHI Corte-Tattone est apprécié de la population du Territoire Médical

« LEs AvAnCéEs dE L’AnnéE »L’énergie de A SALVIA ne se dément pas et nous poursuivons notre engagement aux côtés des Usagers.En participant aux instances, en suivant les colloques (soins palliatifs, prise en charge des AVC, Droit des patients …)en prenant une part active aux ateliers de travail.

Cette année A SALVIA et l’UDAF se sont intéressées de très près au problème de la psychiatrie à l’hôpital de Bastiaen saisissant l’ARS de graves problèmes dans ce service.

Des engagements écrits ont été pris par l’ARS et en 2014, ils ne sont toujours pas tenus !Nous continuerons ce combat qui est une priorité pour A SALVIA.

A SALVIA a 20 ans !

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Claire Compagnon (consultante santé), dans son rapport intitulé L’AN II de la Démocratie Sanitaire,commandée par la Ministre Marisol Touraine préconise, entre autre, que la démocratie sanitaire soitplus effective en renforçant la représentation des usagers dans toutes les instances (février 2014).A SALVIA, bien sûr, adhère à ce point de vue pour faire mieux entendre la voix des Usagers et pourveiller au respect de leurs droits.

> Centre Hospitalier de Bastia :Grâce à l’écoute de Mr J.M Hue, son directeur, il apparaît que cette année les tensions s’apaisent.- Le projet d’établissement 2013-2017 est élaboré en concertation, il s’agit d’un projet médical par pôle, d’un projetde communication pour notoriser l’hôpital, d’un projet de soins centré sur le malade et ses proches, d’un projetsocial visant à améliorer la qualité de vie des personnels, d’un projet Qualité et Gestion des Risques visant à la sa-tisfaction du patient et au respect de ses droits enfin d’un projet de gestion.- Par ailleurs le Plan de Modernisation présente un programme financier de 22 millions d’euros qui concerne : lamodernisation du bloc opératoire, la mise en conformité sécurité/incendie, la création d’une filière de soins desuite et de rééducation, le développement des activités de cancérologie, la structuration de la filière soins aigus,la meilleure prise en charge de l’insuffisance rénale chronique, la modernisation des activités de psychiatrie.Ces projets soumis bien sûr au versement d’une enveloppe de 29 millions d’euros (23 millions de l’Etat et 6 de laRégion) pour le COPERMO, nous y croyons !…

> Centre Hospitalier Intercommunal Corte-Tattone- Site Santos Manfredi : L’unité de soins longue durée a reçu un avis favorable de l’ARS et attend l’avis du Conseil Général.Concernant la procédure de certification, plusieurs réserves précédentes ont été levées mais il reste encore des ré-serves concernant la prise en charge de la douleur. Pour le reste une convention est signée avec l’Institut Paoli-Calmettes pour la chimiothérapie, le service de rééducation est bien adapté aux handicapés, livrets d’accueil etquestionnaire de satisfaction sont mieux distribués, les visites de l’Association des bénévoles sont appréciées.- Site deTattone : Pour l’EHPAD, baisse d’activité en lien avec la restructuration. Pour le MAS, augmentation enrelation avec l’extension de ce service. En projet : installation de l’infirmerie de l’EHPAD, et d’une salle de kiné.

> Centre Hospitalier de Calvi-BalagneIl poursuit son développement ainsi la CRUQ est constituée et fonctionnelle, la Commission Médicale d’Etablisse-ment étudie notamment les moyens de lutte contre la douleur.Mise en place des consultations avancées assurées par des praticiens hospitaliers de Bastia et des consultationsréalisées par des médecins spécialistes libéraux. Mise en place, également d’uns consultation spécialisée en oto-rhino-laryngologie. De plus nous vous signalons la création de la 1ère Maison Médicale la Domus Medica deCalenzana destinée à faciliter l’accès aux soins dans cette microrégion.

« En Résumé »Plus que jamais, et avec encore plus de légitimité des représentants de A SALVIA siègent avec assiduité dans lesdifférentes instances :CRUQ de Bastia, Corte/Tattone, HAD de Corse, hôpital de Calvi, à la Commission des Hospitalisations psychiatriques,à la CRCI (conciliation et indemnisations) à l’ARS de Corse.C’est ainsi que nous pouvons, partout, faire entendre la voix des Usagers et faire valoir leurs droits.

2014la représentation des usagers dans toutes les instances2013 Le Projet Régional de Santé (PRS)

2013 est l’année du Projet Régional de Santé (PRS) 2012-2015.

Cet ambitieux projet élaboré entre usagers, élus, professionnels de santé, syndicats et institutionnels vise3 objectifs : réduire les inégalités sociales et territoriales de santé, améliorer la fluidité du parcours de prise encharge, coproduire la politique régionale de santé.Bien sûr nous adhérons à ce projet mais A SALVIA s’interroge cependant sur sa faisabilité dans un contextebudgétaire plus que contraint et dans un paysage géographique difficile.

> Centre Hospitalier de Bastia :Classé cette année parmi les 30 établissements prioritaires au niveau national, notre hôpital dont le déficit estrécurrent est empêché de réaliser son plan de modernisation.Le Comité Interministériel de Performance et de Modernisation de l’Offre de Soins (dit COPERMO) exige la maîtrisede la masse salariale et le développement des activités existantes pour obtenir un soutien financier de 30 millionsd’euros. Mais la somme promise par Mme Marisol Tourraine tarde à arriver ce qui retarde la réalisation des travaux.Les points forts :Le service cardiologie, la chirurgie ambulatoire, le centre de mémoire fonctionnent bien.Les points difficiles :Les Urgences sont toujours engorgées et le livret d’accueil n’est toujours pas distribué.En résumé nous pouvons dire que le fonctionnement des services est assuré grâce au dévouement et à lacompétence des personnels… en attendant que les fonds se débloquent.

> Centre Hospitalier Intercommunal Corte-Tattone- Site Santos Manfredi : Une Association à signaler : celle des Visiteurs d’Hôpital.Les travaux de restructuration de la cuisine se terminent, ainsi que la climatisation des locaux.Les points difficiles : La procédure de certification est en attente, peu de retours sur les questionnaires desatisfaction, livret d’accueil peu distribué… Le centre d’accueil médical non programmé se trouve trop sollicité. - Site deTattone : L’EHPAD réduit sa capacité, la MAS fait une extension de lits, un dossier est déposé pour l’ouvertured’un foyer d’accueil médicalisé pour adultes handicapés.

> Centre Hospitalier de Calvi-BalagneIl compte entre autres, un service des urgences au personnel qualifié, un SMUR, un plateau médico-technique, unlaboratoire d’analyses et un service radiologie. Des consultations avancées sont mises en place.Cependant ce centre requiert plus de moyens pour répondre aux besoins de la population balanine !

« En Résumé »Par ailleurs nous poursuivons notre information sur les droits des Usagers en insistant cette année plus spécialementnotamment sur le Droit de Mourir dans la Dignité (loi Leonetti et rapport Sicard) à savoir les directives anticipées.

Rappelons aussi que cette année A SALVIA a obtenu, pour une période de 5 ans, le renouvellement des agrémentsrégionaux pour représenter les Usagers dans les instances et ses représentants sont formés par le CISS-CORSE.

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En conclusion nous tenons à dire que si A SALVIA a pu, dès 1991 se créer et

commencer à se préoccuper des intérêts des Usagers des hôpitaux c’est aussi

grâce au soutien indéfectible du Réseau Hospitalier des Usagers (RESHUS)

qui nous a aidés, guidés et informés.

La Présidente fondatrice Andrée Parigi tient à remercier tout spécialement

Mme Josée Chineau tant pour son efficace soutien que pour les encoura-

gements qu’elle nous a prodigués tout au long des premières années de

l’existence de A SALVIA.

Il ne faut pas oublier non plus qu’au moment de la création de notre

Association, l’administration des hôpitaux supportait assez mal «l’intrusion»

de représentants des Usagers dans ses instances.

Il faudra légiférer pour être enfin acceptés… et le combat fut difficile.

Heureusement les ordonnances Juppé, la loi Kouchner et plus récemment

la loi Hôpital Patient Santé Territoire ont confirmé les Droits des Malades et

nous ont permis de siéger dans les instances : c’est la Démocratie Sanitaire

qui est en route et que nous accompagnons.

Nous voudrions, bien sûr, rappeler, sans les nommer les nombreux

bénévoles qui tout au long de ces 23 ans nous ont permis d’exister par

leur travail, leur engagement, leur foi...

Si nous avons pu, à notre niveau, participer à la défense des droits des

Usagers, c’est aussi parce que nous nous sommes fédérés et à ce titre notre

adhésion au Collectif Interassociatif de Santé (le CISS CORSE) nous a permis

d’être plus efficaces.

Aujourd’hui nous voudrions en appeler au renouvellement, à la jeunesse

et à toute bonne volonté à qui nous demandons de rejoindre nos associa-

tions pour que solidarité et soutien ne restent pas un vœux pieux mais

deviennent une réalité en Corse.

A SALVIA

4 Avenue Xavier Luciani

20250 CORTE

Téléphone : 04 95 46 02 97

E-mail : franceschi.d@orange.fr

Défense de tous les malades hospitalisés quelle que soit leur pathologie...