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    HU116

    Esta fue la epidemia más grande provocada por Cryptosporidium hominis enEstados Unidos (1993) fue ocasionada por el consumo de agua ! "odo seprodu#o cuando el lago $ichigan el cual es fuente de agua para la ciudad conel mismo nom%re fue contaminada con el agua de las lluvias! &a plantas de

    tratamiento fue ine'ca resultando en un aumento de tur%ide del aguatratada! Casi *** personas fueron hospitaliadas y +* murieron !

    &a infecci,n se caracteria por una diarrea t-picamente acuosa cuya duraci,nes de d-as a semanas! En pacientes inmunocompetentes la enfermedad esautolimitada mientras .ue en inmunodeprimidos la infecci,n se croni'ca ypuede resultar fatal! &a infecci,n puede transmitirse de animal a persona depersona a persona a trav/s del agua y los alimentos contaminados conmaterial fecal o por contacto con super'cies medioam%ientales contaminadas!

    &os factores climáticos .ue se asocian a elevadas concentraciones deoo.uistes en el agua son la temperatura (incrementan su supervivencia las%a#as temperaturas) y los aguaceros! El tipo de clima ha sido consideradohipot/ticamente como un factor mayor en la transmisi,n de lacriptosporidiosis! 0e ha descrito relaci,n entre el incremento de lluviastorrenciales y la elevaci,n de la concentraci,n de oo.uistes deCryptosporidium y iardia en aguas de r-os!

    $il2auee EEUU en 19934 la com%inaci,n de una primavera muy lluviosa y eldeshielo con fallos en los procesos de 5oculaci,n y 'ltraci,n en una planta detratamiento de aguas llevaron a la contaminaci,n del lago $ichiganprovocando *3!*** casos aproimadamente y 67 muertes! &a concentraci,n

    de oo.uistes estimada fue de 67 a 1381** &

    El periodo de incu%aci,n de la criptosporidiosis suele ser de 7 a 1* d-as desdela ingesti,n de los .uistes! En los inmunocompetentes el proceso esautolimitado de una semana de duraci,n4 ecepcionalmente puedeprolongarse varias semanas y los s-ntomas más frecuentes son náuseas 'e%redolor a%dominal y diarrea de 8:1* deposiciones diarias! &as heces contienenprincipalmente agua y moco y poca materia fecal pero muy raramente sangreo leucocitos! ;lgunos pacientes s,lo presentan s-ntomas leves mientras .ueotros re.uieren rehidrataci,n oral o parenteral y la diarrea persiste por encimade las cuatro semanas4 esto ocurre especialmente en ancianos y en ni

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    importantes en el control de la infecci,n y se ha demostradoeperimentalmente la asociaci,n entre el d/'cit de estos linfocitos " y lapersistencia de la infecci,n! ;s- en enfermos de sida produce una infecci,ncr,nica con la sintomatolog-a ya descrita pero acompa

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    Auto shut-down feature

    A filter would be shut down if any monitors detect that turbidity or total particle counts are rising

    to le!els set as a precaution, though well below regulatory standards, according to 2ewis.

    3tending the oward A!e. plant's water intake pipe an additional 4,566 feet out into 2ake

    #ichigan was the first ma/or construction pro/ect. "he etra pipe was needed to mo!e the intake

    away from the plume of soil and contaminants flowing out of the #ilwaukee harbor and south

    along the shoreline.

    New and deeper filters were installed at each plant to replace older style sand%only filters. Now,

    water slowly seeps through 54 inches of anthracite coal atop 5 inches of crushed sand to

    remo!e tiny particles in the water.

    70one gas now bubbles through lake water as the first step in the treatment process. 70one

    replaced chlorine as the primary disinfectant because it can kill microorganisms such

    as Crypto that are left untouched by chlorine. 70one also controls taste and odor problems.

    "he ater orks has spent an additional 95+ million since ))8 to maintain its watertreatment and distribution systems, records show.

    Milwaukee marks 20 years since Cryptosporidium

    outbreak By Don Behm of the Journal Sentine april 6 2013

    They learned how Milwaukee treated its water through flocculation, sedimentation,

    filtering, disinfection with chlorine, and how it was tested for turbidity, which is the

    amount of cloudiness in water. High turbidity can make harmless water look murky.

    httpB222!healio!cominfectious:diseasegastrointestinal:infectionsne2sprintinfectious:disease:ne2s?7cD9c3+%9:%+81:3e+:96*c:1d3D*9f77D8?7=cryptosporidium:in:mil2auees:2ater:supply:caused:2idespread:illness

    http://www.jsonline.com/about-us/Behm_Don.htmlhttp://www.jsonline.com/about-us/Behm_Don.html