Microcirculation : Mise à niveau N. Siauve Laboratoire de recherche en imagerie, faculté Necker.
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Microcirculation :Mise à niveau
N. SiauveN. Siauve
Laboratoire de recherche Laboratoire de recherche en imagerie, faculté en imagerie, faculté
NeckerNecker
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Plan
• • Qu’est-ce que la Qu’est-ce que la microcirculation ?microcirculation ?
• • Les acteurs et leurs rôlesLes acteurs et leurs rôles• • Imagerie fonctionnelleImagerie fonctionnelle
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Qu’est-ce que la microcirculation ?
Mouvements de liquide et de solutés Mouvements de liquide et de solutés qui se produisent au sein d’un qui se produisent au sein d’un organe à l’échelle microscopique : 4 organe à l’échelle microscopique : 4 typestypes
• • Circulation sanguine dans les capillaires
• Echanges transcapillaires• Diffusion interstitielle• Pénétration cellulaire
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Circulation sanguine générale
POUMONS
COEUR
ORGANE
OD OG
VGVD
A
V
A
VV
Injection
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Circulation sanguine à l’échelon de l’organe
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QuickTime™ et undécompresseur
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Les systèmes capillaires
Vaisseaux de 8 à 12 µm de Vaisseaux de 8 à 12 µm de diamètrediamètre
EndothéliumEndothélium
Membrane basaleMembrane basale
3 types3 types
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Composition et définition
Capillaires continus : muscles, cerveau
Capillaires fenestrés : rein, intestin
Capillaires discontinus : foie, rate, moëlle osseuse
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Vidéomicroscopie
Muscle Mésentère
Tumeur
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Perfusion capillaireÀ l’intérieur du système À l’intérieur du système
capillairecapillaire• • Circulation sanguineCirculation sanguine• • Vitesse de circulation faibleVitesse de circulation faible• • Hétérogènéité +++Hétérogènéité +++ d’un capillaire à l’autred’un capillaire à l’autre au sein du capillaireau sein du capillaire au cours du tempsau cours du temps
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QuickTime™ et undécompresseur codec YUV420
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Qu’est-ce que la microcirculation ?
Mouvements de liquide et de solutés qui Mouvements de liquide et de solutés qui se produisent au sein d’un organe à se produisent au sein d’un organe à l’échelle microscopique : 4 typesl’échelle microscopique : 4 types
• • Circulation sanguine dans les capillaires
• Echanges transcapillaires• Diffusion interstitielle• Pénétration cellulaire
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Echanges transcapillaires
Mouvements de liquide et de Mouvements de liquide et de solutés qui se produisent à solutés qui se produisent à travers la membrane travers la membrane capillairecapillaire
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• • 5 moyens de passage de la 5 moyens de passage de la barrière capillairebarrière capillaire
• • Jonctions intercellulairesJonctions intercellulaires • • FenêtresFenêtres • • TunnelsTunnels • • VésiculesVésicules • • CytoplasmeCytoplasme Varient selon le type de molécules Varient selon le type de molécules
++++
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Echanges transcapillaires
EauEauElectrolytesElectrolytesMacromoléculesMacromolécules
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Qu’est-ce que la microcirculation ?
Mouvements de liquide et de solutés qui Mouvements de liquide et de solutés qui se produisent au sein d’un organe à se produisent au sein d’un organe à l’échelle microscopique : 4 typesl’échelle microscopique : 4 types
• • Circulation sanguine dans les capillaires
• Echanges transcapillaires• Diffusion interstitielle• Pénétration cellulaire
![Page 22: Microcirculation : Mise à niveau N. Siauve Laboratoire de recherche en imagerie, faculté Necker.](https://reader036.fdocuments.fr/reader036/viewer/2022062621/551d9d8e497959293b8c3f65/html5/thumbnails/22.jpg)
Diffusion interstitielle
Mouvements de solutés et de Mouvements de solutés et de molécules induits par un molécules induits par un gradient de concentrations gradient de concentrations au sein de l’interstitium.au sein de l’interstitium.
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Interstitium• • Espace situé entre les Espace situé entre les
capillaires et les autres cellules capillaires et les autres cellules de l’organede l’organe
• • Tissu conjonctifTissu conjonctiffibres, protéines….fibres, protéines….
• • Aussi appelé stromaAussi appelé stroma• • Importance variable selon Importance variable selon
l’organe, la pathologiel’organe, la pathologie
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Tumeur
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Interstitium :voies de sortie
2 types2 types
système lymphatique : système lymphatique : « poubelle »« poubelle »
Artère Veine
Lymphe
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Interstitium :voies de sortie
2 types2 types
cellules spécifiques de cellules spécifiques de l’organel’organe
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Qu’est-ce que la microcirculation ?
Mouvements de liquide et de solutés qui Mouvements de liquide et de solutés qui se produisent au sein d’un organe à se produisent au sein d’un organe à l’échelle microscopique : 4 typesl’échelle microscopique : 4 types
• • Circulation sanguine dans les capillaires
• Echanges transcapillaires• Diffusion interstitielle• Pénétration cellulaire
![Page 30: Microcirculation : Mise à niveau N. Siauve Laboratoire de recherche en imagerie, faculté Necker.](https://reader036.fdocuments.fr/reader036/viewer/2022062621/551d9d8e497959293b8c3f65/html5/thumbnails/30.jpg)
Cellules spécifiques
Propres à un organePropres à un organefoie : hépatocytesfoie : hépatocytesmuscle : myocytesmuscle : myocytescerveau : neuronescerveau : neurones
Pénétration cellulairePénétration cellulaire
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Imagerie de la microcirculation
Décrire et quantifier la Décrire et quantifier la microcirculation du produit microcirculation du produit de contraste.de contraste.
modélisation du ou des modélisation du ou des phénomènes prédominantsphénomènes prédominants
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![Page 33: Microcirculation : Mise à niveau N. Siauve Laboratoire de recherche en imagerie, faculté Necker.](https://reader036.fdocuments.fr/reader036/viewer/2022062621/551d9d8e497959293b8c3f65/html5/thumbnails/33.jpg)
Description physiologique
Elle dépend :Elle dépend :
du type de molécule étudiéedu type de molécule étudiée
du type de réseau capillairedu type de réseau capillaire
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Tumeur
![Page 35: Microcirculation : Mise à niveau N. Siauve Laboratoire de recherche en imagerie, faculté Necker.](https://reader036.fdocuments.fr/reader036/viewer/2022062621/551d9d8e497959293b8c3f65/html5/thumbnails/35.jpg)
Foie
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![Page 37: Microcirculation : Mise à niveau N. Siauve Laboratoire de recherche en imagerie, faculté Necker.](https://reader036.fdocuments.fr/reader036/viewer/2022062621/551d9d8e497959293b8c3f65/html5/thumbnails/37.jpg)
Agent de contraste
sans spécificité Csans spécificité C
petite taille
diffusion transcapillaire
et interstitielle
spécificité C
grande taille
rémanence
vasculaire
Capture intracellulai
re
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Conclusion
La microcirculation implique 4 La microcirculation implique 4 types de phénomènes.types de phénomènes.
Un acteur principal : système Un acteur principal : système capillaire.capillaire.
Elle est accessible en imagerie Elle est accessible en imagerie fonctionnelle.fonctionnelle.