m2r Pmsi Ing Insa

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Partie à compléter par l’élève-ingénieur : Mme M. NOM Prénom Département Né(e) le à Pays Port Courriel Sollicite une inscription au Master 2 Mention « Physique, Mécanique, Sciences de l’Ingénieur » Spécialités : Energie Fluides et Optique (à finalité Recherche et Professionnelle) Parcours : Energie, Fluides et Environnement Diode Sciences des Matériaux (à finalité Recherche et Professionnelle) Parcours : Mécanique, Matériaux Mécatronique Bâtiments et Travaux Publics(*) (à finalité Recherche et Professionnelle) Parcours : Génie Portuaire et Côtier (*)Les enseignements de cette spécialité se font à l’Université du Havre Pièces à joindre : Lettre de motivation Copie des relevés de notes cursus ingénieurs A Le Signature de l’étudiant(e) Cadre réservé au directeur de département Nom et Prénom Avis : Favorable Défavorable Date Signature : Cadre réservé au responsable du master Nom et Prénom DOSSIER DE PRE INSCRIPTION PEDAGOGIQUE Master 2 – Sciences, Technologies, Santé Année Universitaire 2014/2015 Dossier à retourner avant le 31 août 2014 à la Direction de la Recherche et de la Valorisation - INSA Rouen Contact : [email protected] - 02.32.95.98.64 Avenue de l’Université – BP 8 76801 Saint Etienne du Rouvray Cedex

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Partie à compléter par l’élève-ingénieur :

Mme M. NOM       Prénom       Département      

Né(e) le       à       Pays      

      Port       Courriel      

Sollicite une inscription au Master 2 Mention « Physique, Mécanique, Sciences de l’Ingénieur »

Spécialités :

Energie Fluides et Optique (à finalité Recherche et Professionnelle)Parcours : Energie, Fluides et Environnement

Diode

Sciences des Matériaux (à finalité Recherche et Professionnelle)Parcours : Mécanique, Matériaux

Mécatronique

Bâtiments et Travaux Publics(*) (à finalité Recherche et Professionnelle)Parcours : Génie Portuaire et Côtier

(*)Les enseignements de cette spécialité se font à l’Université du Havre

Pièces à joindre :

Lettre de motivation Copie des relevés de notes cursus ingénieurs

A       Le       Signature de l’étudiant(e)

Cadre réservé au directeur de départementNom et Prénom      Avis : Favorable Défavorable

Date       Signature :

Cadre réservé au responsable du masterNom et Prénom      Avis : Favorable Défavorable

Date       Signature :

Cadre réservé au directeur de l’INSA de RouenNom et Prénom      Avis : Favorable Défavorable

Date       Signature :

DOSSIER DE PRE INSCRIPTION PEDAGOGIQUEMaster 2 – Sciences, Technologies, Santé

Année Universitaire 2014/2015Dossier à retourner avant le 31 août 2014

à la Direction de la Recherche et de la Valorisation - INSA RouenContact : [email protected] - 02.32.95.98.64

Avenue de l’Université – BP 876801 Saint Etienne du Rouvray Cedex