PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

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PMSI SSRPMSI SSR

Changements dans le recueil de Changements dans le recueil de données pour 2009.données pour 2009.

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SommaireSommaire

Introduction de l’IVAIntroduction de l’IVA ConséquencesConséquences Les éléments nouveaux du recueilLes éléments nouveaux du recueil Les éléments CDARLes éléments CDAR Les actes CCAM <-> CDARLes actes CCAM <-> CDAR

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L’indice de valorisation L’indice de valorisation de l’activitéde l’activité

Modèle tarifaire multi varié additif en « points », pondéré à la journée, Modèle tarifaire multi varié additif en « points », pondéré à la journée, basé sur un recueil hebdomadaire.basé sur un recueil hebdomadaire. Indicateur « iso-consommateur » de ressourcesIndicateur « iso-consommateur » de ressources Transformation en € par la suiteTransformation en € par la suite Base de modulation des tarifs en 2009Base de modulation des tarifs en 2009

Les points sont basés sur:Les points sont basés sur:1.1. Le n° du GMD obtenu en groupant le RHS.Le n° du GMD obtenu en groupant le RHS.

1.1. CMCCMC1.1. AgeAge

1.1. ComorbiditésComorbidités

2.2. La classe d’âgeLa classe d’âge3.3. La dépendance physiqueLa dépendance physique4.4. La dépendance psychiqueLa dépendance psychique5.5. Le nombre d’activités CDARLe nombre d’activités CDAR6.6. Certaines Comorbidités et Actes Valorisants CAVCertaines Comorbidités et Actes Valorisants CAV7.7. Certaines finalités de PECCertaines finalités de PEC8.8. Le type d’hospitalisationLe type d’hospitalisation 12 CMC

27 GMD pédiatriques42 GMD adultes

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ConséquencesConséquences

Des écart importants entre établissements de Des écart importants entre établissements de même vocation.même vocation.

C’est la fin du prix de journée et de l’approche C’est la fin du prix de journée et de l’approche hôtelière de la facturation.hôtelière de la facturation.

Les professionnels sont les acteurs de la Les professionnels sont les acteurs de la détermination des recettes de l’établissement.détermination des recettes de l’établissement. Pas ou peu de descriptions = pas de moyens Pas ou peu de descriptions = pas de moyens

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Les éléments nouveaux Les éléments nouveaux du recueildu recueil

Introduction des effets liés aux Introduction des effets liés aux types d’autorisationstypes d’autorisations:: Affections de l'appareil locomoteurAffections de l'appareil locomoteur Affections du système nerveuxAffections du système nerveux Affections cardio-vasculairesAffections cardio-vasculaires Affections respiratoiresAffections respiratoires Affections des systèmes digestif, métabolique et endocrinienAffections des systèmes digestif, métabolique et endocrinien Affections onco-hématologiquesAffections onco-hématologiques Affections des brûlésAffections des brûlés Affections liées aux conduites addictivesAffections liées aux conduites addictives Affections de la personne âgée polypathologique, dépendante ou à risque de dépendanceAffections de la personne âgée polypathologique, dépendante ou à risque de dépendance

CDARCDAR Obligation de coder les actes en nature et plus les familles d’actesObligation de coder les actes en nature et plus les familles d’actes Plus de recueil de tempsPlus de recueil de temps MAJ de liste des actesMAJ de liste des actes Qualité des intervenants élargieQualité des intervenants élargie

Fauteuil roulant Fauteuil roulant supprimésupprimé Date d’interventionDate d’intervention

A déclarer quelque soit le délaisA déclarer quelque soit le délais Uniquement si relation avec la PEC SSRUniquement si relation avec la PEC SSR

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Les types d’intervenants Les types d’intervenants CDARCDAR

MédecinMédecin InfirmierInfirmier MasseurkinésithérapeuteMasseurkinésithérapeute Pédicure - podologuePédicure - podologue OrthophonisteOrthophoniste OrthoptisteOrthoptiste DiététicienDiététicien ErgothérapeuteErgothérapeute PsychomotricienPsychomotricien (Neuro)psychorééducateur(Neuro)psychorééducateur PsychologuePsychologue OrthoprothésisteOrthoprothésiste PodoorthésistePodoorthésiste Manipulateur en électroradiologieManipulateur en électroradiologie Éducateur spécialiséÉducateur spécialisé Assistant de service socialAssistant de service social

Éducateur de jeunes enfantsÉducateur de jeunes enfants AnimateurAnimateur Moniteur d’atelierMoniteur d’atelier Moniteur éducateurMoniteur éducateur Enseignant généralEnseignant général Instituteur spécialiséInstituteur spécialisé Éducateur sportifÉducateur sportif Enseignant en activité physique Enseignant en activité physique

adaptéeadaptée ErgonomeErgonome PsychotechnicienPsychotechnicien Conseiller en économie sociale et Conseiller en économie sociale et

familialefamiliale DocumentalisteDocumentaliste Moniteur d’autoécoleMoniteur d’autoécole Autre intervenantAutre intervenant

Bref tout le monde

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Les règles de recueil des Les règles de recueil des actes CDARactes CDAR

Recueil en nature (code de l’acte CDAR) Recueil en nature (code de l’acte CDAR) pour chaque intervenantpour chaque intervenant (qualité) (qualité) « Un acte peut être déclaré quel que soit l’intervenant qui l’a réalisé, à condition qu’il « Un acte peut être déclaré quel que soit l’intervenant qui l’a réalisé, à condition qu’il

respecte les règles de l'art »respecte les règles de l'art » Recueil si réalisé individuellement et en présence du patient, sauf:Recueil si réalisé individuellement et en présence du patient, sauf:

actes de rééducation collective actes de rééducation collective COCO et pour un nombre limité d’actes de réadaptation- et pour un nombre limité d’actes de réadaptation-réinsertion et de bilan (liste)réinsertion et de bilan (liste)

Lorsque plusieurs occurrences de l’acte sont réalisées par le même intervenant Lorsque plusieurs occurrences de l’acte sont réalisées par le même intervenant une semaine donnée, le nombre d’occurrences de l’acte réalisé doit être recueilli.une semaine donnée, le nombre d’occurrences de l’acte réalisé doit être recueilli. Toutefois la saisie de l’acte autant de fois qu’il est réalisé est également possible.Toutefois la saisie de l’acte autant de fois qu’il est réalisé est également possible.

Certains actes pour les activités « Réadaptation-réinsertion » et « Bilan » peuvent Certains actes pour les activités « Réadaptation-réinsertion » et « Bilan » peuvent être pris en compte même en dehors de la présence du patient, à condition être pris en compte même en dehors de la présence du patient, à condition néanmoins d’être réalisés au cours de l'hospitalisation du patientnéanmoins d’être réalisés au cours de l'hospitalisation du patient

La supervision de plusieurs patients en activités individuelles:La supervision de plusieurs patients en activités individuelles: Un recueil d’acte par patientUn recueil d’acte par patient Pas de codage d’activité collectivePas de codage d’activité collective

Lorsqu’un acte de rééducation-réadaptation réalisé par un médecin, est décrit en Lorsqu’un acte de rééducation-réadaptation réalisé par un médecin, est décrit en CCAM, c’est l’acte CCAM qui doit être recueilli et pas le CDAR (liste)CCAM, c’est l’acte CCAM qui doit être recueilli et pas le CDAR (liste)

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Les règles de recueil des Les règles de recueil des actes CDARactes CDARProfessionnelsProfessionnels PatientsPatients ActesActes RecueilRecueil

11 1 présent1 présent 1 individuel1 individuel 11 recueil d’ recueil d’11 acte pour 1 patient acte pour 1 patient

xx 1 présent1 présent 1 individuel1 individuel xx recueil d’ recueil d’11 acte pour 1 patient acte pour 1 patient

11 1 présent1 présent n individueln individuel 11 recueil de recueil de nn actes pour 1 patient actes pour 1 patient

xx 1 présent1 présent n individueln individuel xx recueil de recueil de nn actes pour 1 patient actes pour 1 patient

11 z présentsz présents 1 collectif (CO)1 collectif (CO) 11 recueil d’ recueil d’11 acte CO pour z patients acte CO pour z patients

xx z présentsz présents 1 collectif (CO)1 collectif (CO) xx recueil d’ recueil d’11 acte CO pour z patients acte CO pour z patients

11 z présentsz présents 1 individuel1 individuel 11 recueil d’ recueil d’11 acte pour z patient acte pour z patient

xx z présentsz présents 1 individuel1 individuel xx recueil d’ recueil d’11 acte pour z patient acte pour z patient

11 z présentsz présents n individueln individuel 11 recueil de recueil de nn actes pour z patient actes pour z patient

xx z présentsz présents n individueln individuel xx recueil de recueil de nn actes pour z patient actes pour z patient

11 1 absent1 absent 1 individuel *1 individuel * 11 recueil d’ recueil d’11 acte * pour 1 patient acte * pour 1 patient

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Liste des actes cotables Liste des actes cotables en l’absence du patienten l’absence du patient

RA12 Prise de contact et organisation des liaisons avec les Intervenants à domicileRA12 Prise de contact et organisation des liaisons avec les Intervenants à domicile RF05 Entretien avec la famille du patientRF05 Entretien avec la famille du patient PV13 Constitution et suivi des dossiers de retour a la vie sociale et professionnellePV13 Constitution et suivi des dossiers de retour a la vie sociale et professionnelle PV07 Constitution et suivi des dossiers de réparation du dommage corporelPV07 Constitution et suivi des dossiers de réparation du dommage corporel PV08 Aide à la recherche d’un domicilePV08 Aide à la recherche d’un domicile PV01 Visite au lieu de viePV01 Visite au lieu de vie PV03 Étude d’aménagement du domicilePV03 Étude d’aménagement du domicile BN05 Médiation avec l’employeur et/ou le médecin du travail sur le retour à l’emploiBN05 Médiation avec l’employeur et/ou le médecin du travail sur le retour à l’emploi SC02 Réadaptation à la scolaritéSC02 Réadaptation à la scolarité SC03 Adaptation de l’environnement scolaireSC03 Adaptation de l’environnement scolaire SC05 Conseils, informations du jeune et de son entourageSC05 Conseils, informations du jeune et de son entourage SC06 Accompagnement et soutien pédagogique en milieu scolaire ordinaireSC06 Accompagnement et soutien pédagogique en milieu scolaire ordinaire SC07 Accompagnement et soutien pédagogique en milieu scolaire adaptéSC07 Accompagnement et soutien pédagogique en milieu scolaire adapté SC08 (Ré)orientation scolaire ou universitaireSC08 (Ré)orientation scolaire ou universitaire SC10 Accompagnement de l’abandon scolaireSC10 Accompagnement de l’abandon scolaire RF10 Synthèse de rééducationRF10 Synthèse de rééducation RF11 Synthèse de réadaptationRF11 Synthèse de réadaptation AA08 Participation à une consultation médicotechnique d’appareillageAA08 Participation à une consultation médicotechnique d’appareillage DL06 Prescription de fauteuil roulant, tricycle, ou autre aide technique de déambulationDL06 Prescription de fauteuil roulant, tricycle, ou autre aide technique de déambulation BN01 Bilan du passé professionnel et du parcours de formationBN01 Bilan du passé professionnel et du parcours de formation BN02 Bilan du statut socioculturel et de la situation familialeBN02 Bilan du statut socioculturel et de la situation familiale CC01 Étude de faisabilité du projet professionnel, y compris au regard de la législation du travailCC01 Étude de faisabilité du projet professionnel, y compris au regard de la législation du travail

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Les actes du CDARLes actes du CDAR

Il y a 12 Activités CDAR:Il y a 12 Activités CDAR: Rééducation mécanique (ME)Rééducation mécanique (ME) Rééducation sensorimotrice Rééducation sensorimotrice

(SM)(SM) Rééducation Rééducation

neuropsychologique (NP)neuropsychologique (NP) Rééducation respiratoire et Rééducation respiratoire et

cardiovasculaire (RC)cardiovasculaire (RC) Rééducation nutritionnelle (NU)Rééducation nutritionnelle (NU) Rééducation sphinctérienne et Rééducation sphinctérienne et

urologique (SU)urologique (SU) Réadaptation-réinsertion (RI)Réadaptation-réinsertion (RI) Adaptation d'appareillage (AP)Adaptation d'appareillage (AP) Rééducation collective (CO)Rééducation collective (CO) Bilans (BI)Bilans (BI) Physiothérapie (PH)Physiothérapie (PH) Hydrobalnéothérapie (BA)Hydrobalnéothérapie (BA)

Chaque « Activité de Chaque « Activité de rééducation-réadaptation » est rééducation-réadaptation » est définie par une liste fermée d’« définie par une liste fermée d’« Actes" ».Actes" ».

Les actes de rééducation-Les actes de rééducation-réadaptation sont exclusifsréadaptation sont exclusifs

Chaque "Acte" a une définition Chaque "Acte" a une définition qui est précisée dans les notes qui est précisée dans les notes au besoinau besoin

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Rééducation Mécanique Rééducation Mécanique (ME)(ME)

Rééducation locomotriceRééducation locomotrice RL15 REALISATION DE POSTURE ARTICULAIRERL15 REALISATION DE POSTURE ARTICULAIRE RL16 MASSAGE DE BASE RL16 MASSAGE DE BASE RL17 MASSAGE SPECIFIQUERL17 MASSAGE SPECIFIQUE RL18 MOBILISATION ARTICULAIRE PASSIVERL18 MOBILISATION ARTICULAIRE PASSIVE RL19 MOBILISATION PAR ARTHROMOTEURRL19 MOBILISATION PAR ARTHROMOTEUR RL20 MECANOTHERAPIE, POULIETHERAPIERL20 MECANOTHERAPIE, POULIETHERAPIE RL21 MOBILISATION ARTICULAIRE ACTIVE - TONIFICATION, RENFORCEMENT MUSCULAIRERL21 MOBILISATION ARTICULAIRE ACTIVE - TONIFICATION, RENFORCEMENT MUSCULAIRE RL22 MOBILISATION SPECIFIQUERL22 MOBILISATION SPECIFIQUE RL23 PRESSOTHERAPIE, VACUUMTHERAPIERL23 PRESSOTHERAPIE, VACUUMTHERAPIE RL24 REEDUCATION DE LA DEAMBULATION EN FAUTEUIL ROULANT, TRICYCLE, CHARIOT PLATRL24 REEDUCATION DE LA DEAMBULATION EN FAUTEUIL ROULANT, TRICYCLE, CHARIOT PLAT RL25 VERTICALISATIONRL25 VERTICALISATION RL26 REEDUCATION DE LA MARCHERL26 REEDUCATION DE LA MARCHE RL67 APPRENTISSAGE ANALYTIQUE DE TOUS TYPES DE TRANSFERTSRL67 APPRENTISSAGE ANALYTIQUE DE TOUS TYPES DE TRANSFERTS RL56 MOBILISATION RACHIDIENNE PASSIVERL56 MOBILISATION RACHIDIENNE PASSIVE RL57 TRACTION RACHIDIENNE SUR TABLERL57 TRACTION RACHIDIENNE SUR TABLE RL69 TRACTION, ELONGATION CONTINUERL69 TRACTION, ELONGATION CONTINUE RL59 RENFORCEMENT MUSCULAIRE ISOCINETIQUE INFORMATISERL59 RENFORCEMENT MUSCULAIRE ISOCINETIQUE INFORMATISE RL70 RENFORCEMENT MUSCULAIRE ISOCINETIQUE NON INFORMATISERL70 RENFORCEMENT MUSCULAIRE ISOCINETIQUE NON INFORMATISE RL71 MOBILISATION AUTOPASSIVERL71 MOBILISATION AUTOPASSIVE

Rééducations spécifiquesRééducations spécifiques RS01 REEDUCATION DE LA DEGLUTITIONRS01 REEDUCATION DE LA DEGLUTITION RS03 REEDUCATION PASSIVE ET ACTIVE DE L’ARTICULATION TEMPOROMAXILLAIRERS03 REEDUCATION PASSIVE ET ACTIVE DE L’ARTICULATION TEMPOROMAXILLAIRE

Activités spécifiquesActivités spécifiques PA04 REEDUCATION DU DEPLACEMENT COUCHE AU SOL PA04 REEDUCATION DU DEPLACEMENT COUCHE AU SOL PA05 REEDUCATION D’UN SYNDROME POSTCHUTE CHEZ LA PERSONNE AGEEPA05 REEDUCATION D’UN SYNDROME POSTCHUTE CHEZ LA PERSONNE AGEE PA06 REEDUCATION D’UN SYNDROME DE REGRESSION MOTRICE, AVEC OU SANS RETROPULSION CHEZ LA PERSONNE PA06 REEDUCATION D’UN SYNDROME DE REGRESSION MOTRICE, AVEC OU SANS RETROPULSION CHEZ LA PERSONNE

AGEEAGEE BR08 REALISATION DE POSTURES CUTANEES - TECHNIQUES D'ETIREMENT CUTANEBR08 REALISATION DE POSTURES CUTANEES - TECHNIQUES D'ETIREMENT CUTANE

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Rééducation Rééducation Sensorimotrice (SM)Sensorimotrice (SM)

Rééducation locomotriceRééducation locomotrice RL29 REEDUCATION PROPRIOCEPTIVERL29 REEDUCATION PROPRIOCEPTIVE RL30 REEDUCATION NEUROMOTRICERL30 REEDUCATION NEUROMOTRICE RL31 REEDUCATION DE LA SENSIBILITE DE LA MAINRL31 REEDUCATION DE LA SENSIBILITE DE LA MAIN RL32 REEDUCATION DE LA PREHENSIONRL32 REEDUCATION DE LA PREHENSION RL33 INHIBITION DES SENSATIONS DOULOUREUSES PAR STIMULATION MANUELLE OU RL33 INHIBITION DES SENSATIONS DOULOUREUSES PAR STIMULATION MANUELLE OU

INSTRUMENTALE [DESENSITIZATION]INSTRUMENTALE [DESENSITIZATION] RL60 REEDUCATION LOCOMOTRICE PAR RETROINFORMATION GONIOMETRIQUERL60 REEDUCATION LOCOMOTRICE PAR RETROINFORMATION GONIOMETRIQUE RL62 REEDUCATION LOCOMOTRICE PAR RETROINFORMATION MYOGRAPHIQUERL62 REEDUCATION LOCOMOTRICE PAR RETROINFORMATION MYOGRAPHIQUE RL63 REEDUCATION LOCOMOTRICE PAR RETROINFORMATION POSTUROGRAPHIQUERL63 REEDUCATION LOCOMOTRICE PAR RETROINFORMATION POSTUROGRAPHIQUE RL68 REEDUCATION DE LA FONCTION D'EQUILIBRATION CHEZ L’ADULTERL68 REEDUCATION DE LA FONCTION D'EQUILIBRATION CHEZ L’ADULTE

Rééducations spécifiquesRééducations spécifiques RS02 REEDUCATION MAXILLOFACIALERS02 REEDUCATION MAXILLOFACIALE RS04 REEDUCATION VESTIBULAIRERS04 REEDUCATION VESTIBULAIRE RS06 REEDUCATION ORTHOPTIQUERS06 REEDUCATION ORTHOPTIQUE RS07 REEDUCATION DE DEFICIENCE SENSORIELLE (VISUELLE, AUDITIVE, OLFACTIVE, …)RS07 REEDUCATION DE DEFICIENCE SENSORIELLE (VISUELLE, AUDITIVE, OLFACTIVE, …) RS08 REEDUCATION SPECIFIQUE DE LA NEUROVISIONRS08 REEDUCATION SPECIFIQUE DE LA NEUROVISION

L'enfantL'enfant EF03 REEDUCATION DE LA FONCTION D'EQUILIBRATION CHEZ L'ENFANTEF03 REEDUCATION DE LA FONCTION D'EQUILIBRATION CHEZ L'ENFANT EF04 REEDUCATION DE LA COORDINATION ET DE L’ORIENTATION SPATIALE CHEZ EF04 REEDUCATION DE LA COORDINATION ET DE L’ORIENTATION SPATIALE CHEZ

L’ENFANTL’ENFANT

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Rééducation neuropsychologique (NP)

Rééducation des fonctions cognitives et de communicationRééducation des fonctions cognitives et de communication RF06 REEDUCATION DE LA VOIX, DE LA PAROLE, DU SOUFFLERF06 REEDUCATION DE LA VOIX, DE LA PAROLE, DU SOUFFLE RF13 REEDUCATION DU LANGAGERF13 REEDUCATION DU LANGAGE RF07 REEDUCATION INDIVIDUELLE DES FONCTIONS COGNITIVES RF07 REEDUCATION INDIVIDUELLE DES FONCTIONS COGNITIVES

SANS SUPPORT INFORMATIQUESANS SUPPORT INFORMATIQUE RF08 REEDUCATION INDIVIDUELLE DES FONCTIONS COGNITIVES RF08 REEDUCATION INDIVIDUELLE DES FONCTIONS COGNITIVES

UTILISANT UN SUPPORT INFORMATIQUEUTILISANT UN SUPPORT INFORMATIQUE RF14 REEDUCATION INDIVIDUELLE DES FONCTIONS COGNITIVES RF14 REEDUCATION INDIVIDUELLE DES FONCTIONS COGNITIVES

AVEC MISE EN SITUATION CONCRETEAVEC MISE EN SITUATION CONCRETE Utilisation d’autres techniquesUtilisation d’autres techniques

DT01 ENTRAINEMENT A LA RELAXATIONDT01 ENTRAINEMENT A LA RELAXATION DT03 SEANCE DE PSYCHOTHERAPIE INDIVIDUELLEDT03 SEANCE DE PSYCHOTHERAPIE INDIVIDUELLE DT05 SEANCE DE PSYCHOTHERAPIE MEDIATISEE PAR LE CORPSDT05 SEANCE DE PSYCHOTHERAPIE MEDIATISEE PAR LE CORPS DT07 SEANCE D’EDUCATION ET DE STIMULATION PSYCHOMOTRICEDT07 SEANCE D’EDUCATION ET DE STIMULATION PSYCHOMOTRICE DT08 REEDUCATION PSYCHOMOTRICEDT08 REEDUCATION PSYCHOMOTRICE

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Rééducation respiratoire Rééducation respiratoire et cardiovasculaire (RC)et cardiovasculaire (RC)

Rééducation respiratoireRééducation respiratoire RR03 DESENCOMBREMENT RESPIRATOIRERR03 DESENCOMBREMENT RESPIRATOIRE RR04 ASPIRATION BUCCOPHARYNGEE OU LARYNGOTRACHEALERR04 ASPIRATION BUCCOPHARYNGEE OU LARYNGOTRACHEALE RR05 VENTILATION DIRIGEERR05 VENTILATION DIRIGEE RR07 VENTILATION ASSISTEE PAR ORTHESE OU CONTROLEE PAR RR07 VENTILATION ASSISTEE PAR ORTHESE OU CONTROLEE PAR

PROTHESE, MISE EN ROUTE ET APPRENTISSAGEPROTHESE, MISE EN ROUTE ET APPRENTISSAGE RR08 SUPERVISION DE VENTILATION ASSISTEE PAR ORTHESE OU RR08 SUPERVISION DE VENTILATION ASSISTEE PAR ORTHESE OU

CONTROLEE PAR PROTHESECONTROLEE PAR PROTHESE Rééducation cardiovasculaireRééducation cardiovasculaire

RC04 READAPTATION CARDIORESPIRATOIRE A L’EFFORT, AVEC OU RC04 READAPTATION CARDIORESPIRATOIRE A L’EFFORT, AVEC OU SANS SURVEILLANCE PAR TELETRANSMISSIONSANS SURVEILLANCE PAR TELETRANSMISSION

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Rééducation Rééducation nutritionnelle (NU)nutritionnelle (NU)

NU02 APPLICATION DE TECHNIQUE NUTRITIONNELLE NU02 APPLICATION DE TECHNIQUE NUTRITIONNELLE SPECIFIQUESPECIFIQUE

NU03 SURVEILLANCE ET SUIVI NUTRITIONNELSNU03 SURVEILLANCE ET SUIVI NUTRITIONNELS NU04 REEDUCATION ALIMENTAIRENU04 REEDUCATION ALIMENTAIRE

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Rééducation sphinctérienne Rééducation sphinctérienne et urologique (SU)et urologique (SU)

RV02 TENUE D’UN CALENDRIER MICTIONNELRV02 TENUE D’UN CALENDRIER MICTIONNEL RV03 ÉDUCATION A LA PRISE DE CONSCIENCE PERINEALERV03 ÉDUCATION A LA PRISE DE CONSCIENCE PERINEALE RV04 REEDUCATION SPHINCTERIENNE EN ‘’VERROUILLAGE’’ PERINEALRV04 REEDUCATION SPHINCTERIENNE EN ‘’VERROUILLAGE’’ PERINEAL RV05 REEDUCATION PAR ELECTROSTIMULATION SPHINCTERIENNERV05 REEDUCATION PAR ELECTROSTIMULATION SPHINCTERIENNE RV06 APPRENTISSAGE DE LA POUSSEE ABDOMINALERV06 APPRENTISSAGE DE LA POUSSEE ABDOMINALE RL61 REEDUCATION SPHINCTERIENNE PAR RETROINFORMATION RL61 REEDUCATION SPHINCTERIENNE PAR RETROINFORMATION

MANOMETRIQUEMANOMETRIQUE

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Réadaptation-Réinsertion Réadaptation-Réinsertion (RI)(RI)

Réadaptation fonctionnelleRéadaptation fonctionnelle RL27 APPRENTISSAGE DU RELEVEMENT A PARTIR DU SOLRL27 APPRENTISSAGE DU RELEVEMENT A PARTIR DU SOL RL28 READAPTATION A L'EFFORT EN VIE QUOTIDIENNERL28 READAPTATION A L'EFFORT EN VIE QUOTIDIENNE SP01 READAPTATION INDIVIDUELLE A L'EFFORT SPORTIF [SPORT- READAPTATION]SP01 READAPTATION INDIVIDUELLE A L'EFFORT SPORTIF [SPORT- READAPTATION]

Formation et information individuelleFormation et information individuelle RP06 ÉDUCATION A L’HYGIENE ET A LA PREVENTION DES RISQUES CUTANESRP06 ÉDUCATION A L’HYGIENE ET A LA PREVENTION DES RISQUES CUTANES RP07 ÉDUCATION POSTURALE ET GESTUELLE INDIVIDUELLERP07 ÉDUCATION POSTURALE ET GESTUELLE INDIVIDUELLE RP08 INFORMATION ET FORMATION DU PATIENT ET/OU DE L'ENTOURAGERP08 INFORMATION ET FORMATION DU PATIENT ET/OU DE L'ENTOURAGE RP09 TRAVAIL RELATIONNELRP09 TRAVAIL RELATIONNEL

Les brûlésLes brûlés BR15 READAPTATION A LA CHALEURBR15 READAPTATION A LA CHALEUR

Évaluation et développement des capacitésÉvaluation et développement des capacités RA02 ÉVALUATION ET READAPTATION A LA MANIPULATION D'OBJETS USUELSRA02 ÉVALUATION ET READAPTATION A LA MANIPULATION D'OBJETS USUELS RA03 ÉVALUATION ET READAPTATION AUX ACTIVITES DOMESTIQUESRA03 ÉVALUATION ET READAPTATION AUX ACTIVITES DOMESTIQUES RA04 ÉVALUATION ET READAPTATION A LA GESTION DU BUDGETRA04 ÉVALUATION ET READAPTATION A LA GESTION DU BUDGET RA05 ÉVALUATION ET READAPTATION A LA COMMUNICATION FONCTIONNELLERA05 ÉVALUATION ET READAPTATION A LA COMMUNICATION FONCTIONNELLE RA06 ÉVALUATION ET READAPTATION A L’UTILISATION D’UN OU PLUSIEURS MOYEN(S) DE TRANSPORTRA06 ÉVALUATION ET READAPTATION A L’UTILISATION D’UN OU PLUSIEURS MOYEN(S) DE TRANSPORT RA07 ÉVALUATION ET READAPTATION DES APTITUDES PSYCHOSOCIALES A LA VIE QUOTIDIENNERA07 ÉVALUATION ET READAPTATION DES APTITUDES PSYCHOSOCIALES A LA VIE QUOTIDIENNE

Prise en charge des incapacitésPrise en charge des incapacités RA09 DEMONSTRATION ET APPRENTISSAGE DES ACTES ELEMENTAIRES DE LA VIE QUOTIDIENNERA09 DEMONSTRATION ET APPRENTISSAGE DES ACTES ELEMENTAIRES DE LA VIE QUOTIDIENNE RA10 MISE EN SITUATION D'ACTIVITES DE VIE QUOTIDIENNE (DONT LE DOMICILE)RA10 MISE EN SITUATION D'ACTIVITES DE VIE QUOTIDIENNE (DONT LE DOMICILE)

Réadaptation des activités cognitives et de la communicationRéadaptation des activités cognitives et de la communication RA13 READAPTATION DES ACTIVITES COGNITIVES ET DE LA COMMUNICATIONRA13 READAPTATION DES ACTIVITES COGNITIVES ET DE LA COMMUNICATION

Liaison avec les équipes d'intervenants à domicileLiaison avec les équipes d'intervenants à domicile RA12 PRISE DE CONTACT ET ORGANISATION DES LIAISONS AVEC LES INTERVENANTS A DOMICILERA12 PRISE DE CONTACT ET ORGANISATION DES LIAISONS AVEC LES INTERVENANTS A DOMICILE

Déambulation, locomotion (avec ou sans aide)Déambulation, locomotion (avec ou sans aide) DL03 ENTRAINEMENT A LA MARCHE DANS L’ETABLISSEMENT, AVEC OU SANS AIDE TECHNIQUE DE MARCHE (CANNES, BEQUILLES, DL03 ENTRAINEMENT A LA MARCHE DANS L’ETABLISSEMENT, AVEC OU SANS AIDE TECHNIQUE DE MARCHE (CANNES, BEQUILLES,

DEAMBULATEUR,…)DEAMBULATEUR,…) DL04 ENTRAINEMENT A LA MARCHE HORS ETABLISSEMENT (Y COMPRIS AU DOMICILE), AVEC OU SANS AIDE TECHNIQUE DE MARCHE DL04 ENTRAINEMENT A LA MARCHE HORS ETABLISSEMENT (Y COMPRIS AU DOMICILE), AVEC OU SANS AIDE TECHNIQUE DE MARCHE

(CANNES, BEQUILLES, DEAMBULATEUR…)(CANNES, BEQUILLES, DEAMBULATEUR…) DL08 MISE EN SITUATION ET ENTRAINEMENT AUX AIDES A LA DEAMBULATION, DANS L’ETABLISSEMENT (FAUTEUIL ROULANT, TRICYCLE,...)DL08 MISE EN SITUATION ET ENTRAINEMENT AUX AIDES A LA DEAMBULATION, DANS L’ETABLISSEMENT (FAUTEUIL ROULANT, TRICYCLE,...) DL09 MISE EN SITUATION ET ENTRAINEMENT AUX AIDES A LA DEAMBULATION, HORS ETABLISSEMENT (Y COMPRIS AU DOMICILE) (FAUTEUIL DL09 MISE EN SITUATION ET ENTRAINEMENT AUX AIDES A LA DEAMBULATION, HORS ETABLISSEMENT (Y COMPRIS AU DOMICILE) (FAUTEUIL

ROULANT, TRICYCLE,...)ROULANT, TRICYCLE,...)

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Réadaptation-Réinsertion Réadaptation-Réinsertion (RI)(RI)

Élaboration du projet de vie sociale et professionnelleÉlaboration du projet de vie sociale et professionnelle RF05 ENTRETIEN AVEC LA FAMILLE DU PATIENTRF05 ENTRETIEN AVEC LA FAMILLE DU PATIENT PV13 CONSTITUTION ET SUIVI DES DOSSIERS DE RETOUR A LA VIE SOCIALE ET PROFESSIONNELLEPV13 CONSTITUTION ET SUIVI DES DOSSIERS DE RETOUR A LA VIE SOCIALE ET PROFESSIONNELLE PV07 CONSTITUTION ET SUIVI DES DOSSIERS DE REPARATION DU DOMMAGE CORPORELPV07 CONSTITUTION ET SUIVI DES DOSSIERS DE REPARATION DU DOMMAGE CORPOREL PV08 AIDE A LA RECHERCHE D’UN DOMICILEPV08 AIDE A LA RECHERCHE D’UN DOMICILE PV01 VISITE AU LIEU DE VIEPV01 VISITE AU LIEU DE VIE PV03 ÉTUDE D’AMENAGEMENT DU DOMICILEPV03 ÉTUDE D’AMENAGEMENT DU DOMICILE PV05 SIMULATION DE LOGEMENTPV05 SIMULATION DE LOGEMENT PV06 MISE EN SITUATION D’APPARTEMENT THERAPEUTIQUEPV06 MISE EN SITUATION D’APPARTEMENT THERAPEUTIQUE PV11 MISE EN SITUATION DE VIE SOCIALEPV11 MISE EN SITUATION DE VIE SOCIALE PV12 ENTRAINEMENT A LA CONDUITE AUTOMOBILE (PERMIS VOITURE)PV12 ENTRAINEMENT A LA CONDUITE AUTOMOBILE (PERMIS VOITURE) PV23 MISE EN SITUATION DE TRAVAIL DU PATIENT EN VUE D’UNE EVALUATION, D’UNE REEDUCATION, D’UN (RE)ENTRAINEMENTPV23 MISE EN SITUATION DE TRAVAIL DU PATIENT EN VUE D’UNE EVALUATION, D’UNE REEDUCATION, D’UN (RE)ENTRAINEMENT

(Ré)entraînement, (ré)orientation professionnels(Ré)entraînement, (ré)orientation professionnels RN02 INSTALLATION ET SUIVI D’UN PROGRAMME DE REENTRAINEMENT PROFESSIONNEL EN VUE D'UN RETOUR AU POSTE DE TRAVAIL RN02 INSTALLATION ET SUIVI D’UN PROGRAMME DE REENTRAINEMENT PROFESSIONNEL EN VUE D'UN RETOUR AU POSTE DE TRAVAIL

ANTERIEURANTERIEUR RN03 INSTALLATION ET SUIVI D’UN PROGRAMME D’ENTRAINEMENT PROFESSIONNEL EN VUE D'UN POSTE DE TRAVAIL ADAPTERN03 INSTALLATION ET SUIVI D’UN PROGRAMME D’ENTRAINEMENT PROFESSIONNEL EN VUE D'UN POSTE DE TRAVAIL ADAPTE RN04 ÉLABORATION D’UN PROJET PROFESSIONNEL EN PRESENCE DU PATIENTRN04 ÉLABORATION D’UN PROJET PROFESSIONNEL EN PRESENCE DU PATIENT RN05 REENTRAINEMENT PHYSIQUE GLOBAL A VISEE PROFESSIONNELLERN05 REENTRAINEMENT PHYSIQUE GLOBAL A VISEE PROFESSIONNELLE BN04 INTERVENTION ERGONOMIQUE SUR UNE SITUATION DE TRAVAILBN04 INTERVENTION ERGONOMIQUE SUR UNE SITUATION DE TRAVAIL BN05 MEDIATION AVEC L’EMPLOYEUR ET/OU LE MEDECIN DU TRAVAIL SUR LE RETOUR A L’EMPLOIBN05 MEDIATION AVEC L’EMPLOYEUR ET/OU LE MEDECIN DU TRAVAIL SUR LE RETOUR A L’EMPLOI CC03 MISE EN PLACE ET ACCOMPAGNEMENT D’UNE FORMATION PROFESSIONNELLECC03 MISE EN PLACE ET ACCOMPAGNEMENT D’UNE FORMATION PROFESSIONNELLE CC04 ENTRAINEMENT ET ACCOMPAGNEMENT A LA RECHERCHE D'EMPLOICC04 ENTRAINEMENT ET ACCOMPAGNEMENT A LA RECHERCHE D'EMPLOI

Réadaptation scolaire ou universitaireRéadaptation scolaire ou universitaire SC02 READAPTATION A LA SCOLARITESC02 READAPTATION A LA SCOLARITE SC03 ADAPTATION DE L’ENVIRONNEMENT SCOLAIRESC03 ADAPTATION DE L’ENVIRONNEMENT SCOLAIRE SC04 MISE EN SITUATION ET ENTRAINEMENT A L'UTILISATION DES OUTILS PEDAGOGIQUESSC04 MISE EN SITUATION ET ENTRAINEMENT A L'UTILISATION DES OUTILS PEDAGOGIQUES SC05 CONSEILS, INFORMATIONS DU JEUNE ET DE SON ENTOURAGESC05 CONSEILS, INFORMATIONS DU JEUNE ET DE SON ENTOURAGE SC06 ACCOMPAGNEMENT ET SOUTIEN PEDAGOGIQUE EN MILIEU SCOLAIRE ORDINAIRESC06 ACCOMPAGNEMENT ET SOUTIEN PEDAGOGIQUE EN MILIEU SCOLAIRE ORDINAIRE SC07 ACCOMPAGNEMENT ET SOUTIEN PEDAGOGIQUE EN MILIEU SCOLAIRE ADAPTESC07 ACCOMPAGNEMENT ET SOUTIEN PEDAGOGIQUE EN MILIEU SCOLAIRE ADAPTE SC08 (RE)ORIENTATION SCOLAIRE OU UNIVERSITAIRESC08 (RE)ORIENTATION SCOLAIRE OU UNIVERSITAIRE SC09 ENSEIGNEMENT SCOLAIRE INDIVIDUALISE, ADAPTE OU SPECIALISESC09 ENSEIGNEMENT SCOLAIRE INDIVIDUALISE, ADAPTE OU SPECIALISE SC10 ACCOMPAGNEMENT DE L’ABANDON SCOLAIRESC10 ACCOMPAGNEMENT DE L’ABANDON SCOLAIRE RN01 REMISE A NIVEAU INDIVIDUALISEE DES CONNAISSANCES A VISEE PROFESSIONNELLERN01 REMISE A NIVEAU INDIVIDUALISEE DES CONNAISSANCES A VISEE PROFESSIONNELLE

Activités spécifiquesActivités spécifiques BR14 SOINS COSMETOLOGIQUESBR14 SOINS COSMETOLOGIQUES

Page 19: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Adaptation Adaptation d'Appareillage (AP)d'Appareillage (AP)

Contention - bandages - actes d'appareillageContention - bandages - actes d'appareillage RL64 POSE, ADAPTATION DE BANDAGES ET VETEMENTS COMPRESSIFSRL64 POSE, ADAPTATION DE BANDAGES ET VETEMENTS COMPRESSIFS RL65 POSE, ADAPTATION DE BAS - BRASSIERE - CEINTURE ABDOMINALERL65 POSE, ADAPTATION DE BAS - BRASSIERE - CEINTURE ABDOMINALE RL66 POSE, ADAPTATION DE STRAPPING, DE CONTENTIONS SOUPLESRL66 POSE, ADAPTATION DE STRAPPING, DE CONTENTIONS SOUPLES BR06 POSE, ADAPTATION D’ORTHESES COMPRESSIVES TRANSPARENTESBR06 POSE, ADAPTATION D’ORTHESES COMPRESSIVES TRANSPARENTES BR07 POSE, ADAPTATION DE BANDAGES COHESIFSBR07 POSE, ADAPTATION DE BANDAGES COHESIFS BR02 POSE, ADAPTATION DE VETEMENTS COMPRESSIFS POUR BRULESBR02 POSE, ADAPTATION DE VETEMENTS COMPRESSIFS POUR BRULES BR04 POSE, ADAPTATION D’ADJONCTION AUX ORTHESES COMPRESSIVESBR04 POSE, ADAPTATION D’ADJONCTION AUX ORTHESES COMPRESSIVES BR09 POSE, ADAPTATION D’UN CONFORMATEUR BUCCALBR09 POSE, ADAPTATION D’UN CONFORMATEUR BUCCAL AA07 POSE, ADAPTATION DE L'APPAREILLAGEAA07 POSE, ADAPTATION DE L'APPAREILLAGE AA10 POSE, ADAPTATION D'UN CORSET OU D'UN MOULAGE EN PLATRE DU TRONCAA10 POSE, ADAPTATION D'UN CORSET OU D'UN MOULAGE EN PLATRE DU TRONC

Prévention et aménagementsPrévention et aménagements RP01 APPLICATION D’UN DISPOSITIF DE PREVENTION DES ESCARRES, DE PROTECTION ORTHOPEDIQUERP01 APPLICATION D’UN DISPOSITIF DE PREVENTION DES ESCARRES, DE PROTECTION ORTHOPEDIQUE RP02 APPLICATION D’UN DISPOSITIF DE SECURITE PHYSIQUE DU PATIENT ET/OU DE SON ENVIRONNEMENTRP02 APPLICATION D’UN DISPOSITIF DE SECURITE PHYSIQUE DU PATIENT ET/OU DE SON ENVIRONNEMENT RP03 APPLICATION D’AMENAGEMENT DE CONFORT DU PATIENT ET/OU DE SON ENVIRONNEMENTRP03 APPLICATION D’AMENAGEMENT DE CONFORT DU PATIENT ET/OU DE SON ENVIRONNEMENT

Prise en charge des incapacitésPrise en charge des incapacités RA08 POSE, ADAPTATION D’UNE AIDE TECHNIQUERA08 POSE, ADAPTATION D’UNE AIDE TECHNIQUE

Déambulation, locomotionDéambulation, locomotion DL02 POSE, ADAPTATION DES AIDES DE MARCHEDL02 POSE, ADAPTATION DES AIDES DE MARCHE

Adaptation du lieu de vie socialeAdaptation du lieu de vie sociale PV02 ADAPTATION TECHNIQUE DU LIEU DE VIEPV02 ADAPTATION TECHNIQUE DU LIEU DE VIE PV14 ADAPTATION TECHNIQUE DU VEHICULE AUTOMOBILEPV14 ADAPTATION TECHNIQUE DU VEHICULE AUTOMOBILE

Page 20: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Rééducation CollectiveRééducation Collective

RééducationRééducation BA01 BALNEOTHERAPIE COLLECTIVEBA01 BALNEOTHERAPIE COLLECTIVE DL12 READAPTATION COLLECTIVE A LA MARCHE ET A LA DEAMBULATIONDL12 READAPTATION COLLECTIVE A LA MARCHE ET A LA DEAMBULATION RF12 SEANCE COLLECTIVE DE REEDUCATION DE LA VOIX, DE LA PAROLE, DU SOUFFLERF12 SEANCE COLLECTIVE DE REEDUCATION DE LA VOIX, DE LA PAROLE, DU SOUFFLE DT10 SEANCE COLLECTIVE D’EDUCATION ET DE STIMULATION PSYCHOMOTRICE DT10 SEANCE COLLECTIVE D’EDUCATION ET DE STIMULATION PSYCHOMOTRICE RL72 SEANCE COLLECTIVE D’APPRENTISSAGE DU RELEVEMENT A PARTIR DU SOLRL72 SEANCE COLLECTIVE D’APPRENTISSAGE DU RELEVEMENT A PARTIR DU SOL RR09 SEANCE COLLECTIVE DE VENTILATION DIRIGEE RR09 SEANCE COLLECTIVE DE VENTILATION DIRIGEE

Rééducation des fonctions cognitives et de communicationRééducation des fonctions cognitives et de communication RF09 REEDUCATION DES FONCTIONS COGNITIVES EN GROUPERF09 REEDUCATION DES FONCTIONS COGNITIVES EN GROUPE

Éducation et préventionÉducation et prévention RP04 ENSEIGNEMENT DE L’HYGIENE ET DE L’ECONOMIE RACHIDIENNES [ECOLE DU DOS]RP04 ENSEIGNEMENT DE L’HYGIENE ET DE L’ECONOMIE RACHIDIENNES [ECOLE DU DOS] RP05 ÉDUCATION A L’HYGIENE DE VIERP05 ÉDUCATION A L’HYGIENE DE VIE

Activités sportivesActivités sportives SP02 ACTIVITES GYMNIQUES ET PHYSIQUES COLLECTIVES DE REEDUCATIONSP02 ACTIVITES GYMNIQUES ET PHYSIQUES COLLECTIVES DE REEDUCATION

Psychothérapie de soutienPsychothérapie de soutien DT04 PSYCHOTHERAPIE DE GROUPEDT04 PSYCHOTHERAPIE DE GROUPE DT09 SEANCE COLLECTIVE DE RELAXATIONDT09 SEANCE COLLECTIVE DE RELAXATION

Page 21: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Bilans (BI)Bilans (BI)

Bilan locomoteurBilan locomoteur RL01 BILAN CUTANE CICATRICIEL ET TROPHIQUE, QUALITATIF ET QUANTITATIFRL01 BILAN CUTANE CICATRICIEL ET TROPHIQUE, QUALITATIF ET QUANTITATIF RL02 BILAN DE LA DOULEUR, QUALITATIF ET QUANTITATIFRL02 BILAN DE LA DOULEUR, QUALITATIF ET QUANTITATIF RL03 BILAN DE LA SENSIBILITE SUPERFICIELLE ET PROFONDERL03 BILAN DE LA SENSIBILITE SUPERFICIELLE ET PROFONDE RL04 BILAN DES SENSIBILITES ET DE LA FONCTION COGNITIVE DE LA MAINRL04 BILAN DES SENSIBILITES ET DE LA FONCTION COGNITIVE DE LA MAIN RL05 BILAN ORTHOPEDIQUERL05 BILAN ORTHOPEDIQUE RL06 ÉVALUATION STATIQUE ET DYNAMIQUE DE L’ENSEMBLE PELVIRACHIDIEN [BILAN MORPHOSTATIQUE]RL06 ÉVALUATION STATIQUE ET DYNAMIQUE DE L’ENSEMBLE PELVIRACHIDIEN [BILAN MORPHOSTATIQUE] RL07 BILAN PODOLOGIQUERL07 BILAN PODOLOGIQUE RL08 BILAN DE LA FORCE MUSCULAIRERL08 BILAN DE LA FORCE MUSCULAIRE RL09 COTATION FONCTIONNELLE ARTICULAIRERL09 COTATION FONCTIONNELLE ARTICULAIRE RL10 BILAN NEUROMOTEUR CENTRALRL10 BILAN NEUROMOTEUR CENTRAL RL11 BILAN DE LA COORDINATIONRL11 BILAN DE LA COORDINATION RL12 BILAN DE L'EQUILIBRERL12 BILAN DE L'EQUILIBRE PA07 BILAN SENSORIELPA07 BILAN SENSORIEL RL13 BILAN DE LA FONCTION DE PREHENSIONRL13 BILAN DE LA FONCTION DE PREHENSION RL14 BILAN DE LA FONCTION DE LOCOMOTIONRL14 BILAN DE LA FONCTION DE LOCOMOTION RL58 BILAN MUSCULAIRE ISOCINETIQUERL58 BILAN MUSCULAIRE ISOCINETIQUE

Bilan respiratoire et cardiovasculaireBilan respiratoire et cardiovasculaire RR01 ÉVALUATION DES CAPACITES FONCTIONNELLES RESPIRATOIRES EN DEHORS DE L'EFFORTRR01 ÉVALUATION DES CAPACITES FONCTIONNELLES RESPIRATOIRES EN DEHORS DE L'EFFORT RR02 BILAN RESPIRATOIRE A L'EFFORTRR02 BILAN RESPIRATOIRE A L'EFFORT RC01 BILAN CARDIO VASCULAIRERC01 BILAN CARDIO VASCULAIRE

Bilan sphinctérien et neuro-urologiqueBilan sphinctérien et neuro-urologique RV01 ÉVALUATION DE LA CONTRACTION DU PLANCHER PERINEALRV01 ÉVALUATION DE LA CONTRACTION DU PLANCHER PERINEAL

Bilan nutritionnelBilan nutritionnel NU01 BILAN NUTRITIONNEL CLINIQUENU01 BILAN NUTRITIONNEL CLINIQUE

Bilan des brûlésBilan des brûlés BR01 BILAN CUTANE ET TROPHIQUE DES BRULES, QUALITATIF ET QUANTITATIFBR01 BILAN CUTANE ET TROPHIQUE DES BRULES, QUALITATIF ET QUANTITATIF

Page 22: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Bilans (BI)Bilans (BI)

Activités de la vie quotidienne, évaluation des capacitésActivités de la vie quotidienne, évaluation des capacités RA01 BILAN D'AUTONOMIE-INDEPENDANCE DANS LES ACTIVITES DE VIE QUOTIDIENNERA01 BILAN D'AUTONOMIE-INDEPENDANCE DANS LES ACTIVITES DE VIE QUOTIDIENNE

Diverses techniquesDiverses techniques DT06 BILAN PSYCHOMOTEURDT06 BILAN PSYCHOMOTEUR

Bilan des fonctions cognitives et de communicationBilan des fonctions cognitives et de communication RF01 BILAN DES FONCTIONS COGNITIVES ET DE COMMUNICATION 2RF01 BILAN DES FONCTIONS COGNITIVES ET DE COMMUNICATION 2 RF02 BILAN DES FONCTIONS COGNITIVES ET DE COMMUNICATION 5RF02 BILAN DES FONCTIONS COGNITIVES ET DE COMMUNICATION 5 RF03 BILAN DES FONCTIONS COGNITIVES ET DE COMMUNICATION 7RF03 BILAN DES FONCTIONS COGNITIVES ET DE COMMUNICATION 7 RF04 BILAN EVALUATION 2RF04 BILAN EVALUATION 2

Bilan spécifique lié à l’âgeBilan spécifique lié à l’âge EF02 BILAN DU DEVELOPPEMENT MOTEUR DE L'ENFANTEF02 BILAN DU DEVELOPPEMENT MOTEUR DE L'ENFANT

Bilan de suiviBilan de suivi RF10 SYNTHESE DE REEDUCATIONRF10 SYNTHESE DE REEDUCATION RF11 SYNTHESE DE READAPTATIONRF11 SYNTHESE DE READAPTATION

Bilan d'appareillageBilan d'appareillage AA01 BILAN DU MEMBRE SUPERIEUR EN VUE D’APPAREILLAGEAA01 BILAN DU MEMBRE SUPERIEUR EN VUE D’APPAREILLAGE AA02 BILAN DU MEMBRE INFERIEUR EN VUE D’APPAREILLAGEAA02 BILAN DU MEMBRE INFERIEUR EN VUE D’APPAREILLAGE AA03 BILAN DU TRONCAA03 BILAN DU TRONC AA08 PARTICIPATION A UNE CONSULTATION MEDICOTECHNIQUE D’APPAREILLAGEAA08 PARTICIPATION A UNE CONSULTATION MEDICOTECHNIQUE D’APPAREILLAGE DL06 PRESCRIPTION DE FAUTEUIL ROULANT, TRICYCLE, OU AUTRE AIDE TECHNIQUE DE DEAMBULATIONDL06 PRESCRIPTION DE FAUTEUIL ROULANT, TRICYCLE, OU AUTRE AIDE TECHNIQUE DE DEAMBULATION

Bilan de réadaptationBilan de réadaptation BN01 BILAN DU PASSE PROFESSIONNEL ET DU PARCOURS DE FORMATIONBN01 BILAN DU PASSE PROFESSIONNEL ET DU PARCOURS DE FORMATION BN02 BILAN DU STATUT SOCIOCULTUREL ET DE LA SITUATION FAMILIALEBN02 BILAN DU STATUT SOCIOCULTUREL ET DE LA SITUATION FAMILIALE BN03 BILAN DES CONNAISSANCES SCOLAIRESBN03 BILAN DES CONNAISSANCES SCOLAIRES SC01 BILAN DES CAPACITES A MENER OU A REPRENDRE DES ETUDES SCOLAIRES, UNE FORMATIONSC01 BILAN DES CAPACITES A MENER OU A REPRENDRE DES ETUDES SCOLAIRES, UNE FORMATION CC01 ÉTUDE DE FAISABILITE DU PROJET PROFESSIONNEL, Y COMPRIS AU REGARD DE LA LEGISLATION DU TRAVAILCC01 ÉTUDE DE FAISABILITE DU PROJET PROFESSIONNEL, Y COMPRIS AU REGARD DE LA LEGISLATION DU TRAVAIL CC02 TESTS PSYCHOTECHNIQUES STANDARD [TESTS AFPA]CC02 TESTS PSYCHOTECHNIQUES STANDARD [TESTS AFPA]

Page 23: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Physiothérapie (PH)

Physiothérapie antalgique ou à visée décontracturante ou antiinflammatoirePhysiothérapie antalgique ou à visée décontracturante ou antiinflammatoire RL34 APPLICATION D’ULTRASONS OU D’INFRASONSRL34 APPLICATION D’ULTRASONS OU D’INFRASONS RL35 APPLICATION DE GALVANOTHERAPIE RL35 APPLICATION DE GALVANOTHERAPIE RL36 APPLICATION D’IONISATION RL36 APPLICATION D’IONISATION RL37 APPLICATION D’UN RAYONNEMENT DE HAUTE FREQUENCERL37 APPLICATION D’UN RAYONNEMENT DE HAUTE FREQUENCE RL38 APPLICATION D’UN RAYONNEMENT ULTRAVIOLET THERAPEUTIQUERL38 APPLICATION D’UN RAYONNEMENT ULTRAVIOLET THERAPEUTIQUE RL39 APPLICATION D’UNE THERMOTHERAPIE CHAUDE : BAIN DE BOUE, PARAFFINERL39 APPLICATION D’UNE THERMOTHERAPIE CHAUDE : BAIN DE BOUE, PARAFFINE RL40 APPLICATION D’UNE THERMOTHERAPIE FROIDE TYPE CRYOTHERAPIERL40 APPLICATION D’UNE THERMOTHERAPIE FROIDE TYPE CRYOTHERAPIE RL41 APPLICATION D’UN RAYONNEMENT INFRAROUGE THERAPEUTIQUERL41 APPLICATION D’UN RAYONNEMENT INFRAROUGE THERAPEUTIQUE RL42 APPLICATION DE COURANTS ANTALGIQUES BIDIRECTIONNELSRL42 APPLICATION DE COURANTS ANTALGIQUES BIDIRECTIONNELS

Électrothérapie excitomotriceÉlectrothérapie excitomotrice RL43 APPLICATION DE COURANTS EXCITOMOTEURS SUR MUSCLES INNERVESRL43 APPLICATION DE COURANTS EXCITOMOTEURS SUR MUSCLES INNERVES RL44 APPLICATION DE COURANTS EXCITOMOTEURS SUR MUSCLES DENERVES RL44 APPLICATION DE COURANTS EXCITOMOTEURS SUR MUSCLES DENERVES

(PARTIELLEMENT, TOTALEMENT)(PARTIELLEMENT, TOTALEMENT) Électrostimulation portableÉlectrostimulation portable

RL45 MISE EN OEUVRE ET SUIVI D’UNE STIMULATION TRANSCUTANEE ANTALGIQUE RL45 MISE EN OEUVRE ET SUIVI D’UNE STIMULATION TRANSCUTANEE ANTALGIQUE AMBULATOIRE [TENS] AMBULATOIRE [TENS]

RL46 STIMULATION ELECTRIQUE MOTRICERL46 STIMULATION ELECTRIQUE MOTRICE RL47 STIMULATION ELECTRIQUE FONCTIONNELLE D’UN OU DE PLUSIEURS MEMBRESRL47 STIMULATION ELECTRIQUE FONCTIONNELLE D’UN OU DE PLUSIEURS MEMBRES

Page 24: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Hydrobalnéothérapie Hydrobalnéothérapie (BA)(BA)

RL50 ENTRAINEMENT A LA MARCHE DANS L'EAU RL52 APPLICATION DE BAIN CONTRASTE GLOBAL RL54 APPLICATION DE BAIN OU DOUCHE ALTERNATIVEMENT CHAUD(E) ET FROID(E) RL55 MASSAGE ET/ OU DOUCHE AU JET DT02 ENTRAINEMENT A LA RELAXATION ET AUX TECHNIQUES APPARENTEES EN PISCINE

Rééducation dans l'eau RL48 APPLICATION DE TECHNIQUES PASSIVES DE REEDUCATION LOCOMOTRICE DANS L'EAU RL51 APPLICATION DE TRACTIONS ARTICULAIRES OU RACHIDIENNES DANS L'EAU RL49 REEDUCATION LOCOMOTRICE ACTIVE DANS L’EAU BR10 DETERSION DES ZONES BRULEES NON CICATRISEES PAR DOUCHES FILIFORMES A

BASSE PRESSION BR11 TRAITEMENT DES SEQUELLES CUTANEES DES BRULURES (BRIDES, HYPERTROPHIE

CELLULAIRE, DOULEUR, PRURIT) PAR DOUCHES FILIFORMES A HAUTE PRESSION BR12 KINEBALNEOTHERAPIE ANTALGIQUE DES BRULES BR13 KINEBALNEOTHERAPIE ACTIVE, GYMNASTIQUE DANS L’EAU DES BRULES RL53 KINEBALNEOTHERAPIE D'EVEIL

Activités sportives SP03 ENTRAINEMENT A LA NATATION A VISEE DE READAPTATION

Page 25: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Liste des actes CCAM <-> Liste des actes CCAM <-> CDAR a coder par le CDAR a coder par le médecinmédecin

CCAMCCAM LibelléLibellé CDARCDAR

FCBP001 FCBP001 Séance de compression [pressothérapie] mercurielle d'un membreSéance de compression [pressothérapie] mercurielle d'un membre MEME

FCBP002 FCBP002 Séance de compression [pressothérapie] pneumatique unilatérale ou bilatérale d'un membreSéance de compression [pressothérapie] pneumatique unilatérale ou bilatérale d'un membre MEME

LHRP001 LHRP001 Séance de médecine manuelle de la colonne vertébraleSéance de médecine manuelle de la colonne vertébrale MEME

LDEP001 LDEP001 Séance d'élongation de la colonne vertébrale cervicale par traction sur tableSéance d'élongation de la colonne vertébrale cervicale par traction sur table MEME

LFEP002 LFEP002 Séance d'élongation de la colonne vertébrale lombale par traction sur tableSéance d'élongation de la colonne vertébrale lombale par traction sur table MEME

LHEP005 LHEP005 Traction continue unipolaire de la colonne vertébrale par sangle ou collierTraction continue unipolaire de la colonne vertébrale par sangle ou collier MEME

LHEP004 LHEP004 Traction continue bipolaire de la colonne vertébrale par sanglesTraction continue bipolaire de la colonne vertébrale par sangles MEME

LDEB002 LDEB002 Traction d'attente de la colonne vertébrale cervicale par halo crânien ou étrierTraction d'attente de la colonne vertébrale cervicale par halo crânien ou étrier MEME

NZEP002 NZEP002 Traction continue cutanée du membre inférieur d'une durée inférieure à 7 jours, pour lésionTraction continue cutanée du membre inférieur d'une durée inférieure à 7 jours, pour lésion

non traumatiquenon traumatique

MEME

NZEP001 NZEP001 Traction continue cutanée du membre inférieur d'une durée égale ou supérieure à 7 jours,Traction continue cutanée du membre inférieur d'une durée égale ou supérieure à 7 jours,

pour lésion non traumatiquepour lésion non traumatique

MEME

NZEB001 NZEB001 Traction continue transosseuse du membre inférieur, pour lésion non traumatiqueTraction continue transosseuse du membre inférieur, pour lésion non traumatique MEME

MBEP003 MBEP003 Réduction orthopédique progressive de fracture d'une extrémité et/ou de la diaphyse deRéduction orthopédique progressive de fracture d'une extrémité et/ou de la diaphyse de

l'humérus par traction continue non squelettiquel'humérus par traction continue non squelettique

MEME

MBEB001MBEB001 Réduction orthopédique progressive de fracture d'une extrémité et/ou de la diaphyse deRéduction orthopédique progressive de fracture d'une extrémité et/ou de la diaphyse de

l'humérus par traction continue squelettiquel'humérus par traction continue squelettique

MEME

HQRP001HQRP001 Séance de rééducation de la déglutition, avec contrôle instrumentalSéance de rééducation de la déglutition, avec contrôle instrumental MEME

BAMB001BAMB001 Séance de réfection de l'aspect du sourcil par dermopigmentationSéance de réfection de l'aspect du sourcil par dermopigmentation MEME

Page 26: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Liste des actes CCAM <-> Liste des actes CCAM <-> CDAR a coder par le CDAR a coder par le médecinmédecin

CCAMCCAM LibelléLibellé CDARCDAR

BAMB001 BAMB001 Séance de réfection de l'aspect du sourcil par dermopigmentationSéance de réfection de l'aspect du sourcil par dermopigmentation MEME

HAMB001 HAMB001 Réfection de l'aspect du vermillon labial par dermopigmentationRéfection de l'aspect du vermillon labial par dermopigmentation MEME

QEMB001 QEMB001 Séance de réfection de l'aspect de la plaque aréolomamelonnaire par dermopigmentationSéance de réfection de l'aspect de la plaque aréolomamelonnaire par dermopigmentation MEME

NHRP001 NHRP001 Manipulation de pied pour déformation congénitale, avec confection d'un appareil rigideManipulation de pied pour déformation congénitale, avec confection d'un appareil rigide

externe de réduction progressiveexterne de réduction progressive

MEME

NHRP003 NHRP003 Manipulation de pied bot varus équin ou de pied convexe, avec confection d'un appareilManipulation de pied bot varus équin ou de pied convexe, avec confection d'un appareil

rigide externe de réduction progressiverigide externe de réduction progressive

MEME

CERP002 CERP002 Séance de rééducation de la fonction vestibulaire labyrinthiqueSéance de rééducation de la fonction vestibulaire labyrinthique SMSM

BLRP001 BLRP001 Séance de stimulation de la vision binoculaire et de l'amblyopieSéance de stimulation de la vision binoculaire et de l'amblyopie SMSM

GKRP001 GKRP001 Séance de rééducation de la voix, de la parole et/ou du langage, avec contrôle instrumentalSéance de rééducation de la voix, de la parole et/ou du langage, avec contrôle instrumental NPNP

GLLP003 GLLP003 Pose d'un masque facial de ventilation nasalePose d'un masque facial de ventilation nasale RCRC

GLMF001 GLMF001 Adaptation des réglages d'une ventilation non effractive par mesures répétées des gaz du Adaptation des réglages d'une ventilation non effractive par mesures répétées des gaz du sang, par 24 heuressang, par 24 heures

RCRC

GLMP001 GLMP001 Adaptation d'une pression positive continue [PPC] ventilatoire par système de pression Adaptation d'une pression positive continue [PPC] ventilatoire par système de pression autoadaptable avec enregistrement de la pression au masque, par 24 heuresautoadaptable avec enregistrement de la pression au masque, par 24 heures

RCRC

GLRP002 GLRP002 Séance de réentrainement à l'exercice d'un insuffisant respiratoire chronique, sur machineSéance de réentrainement à l'exercice d'un insuffisant respiratoire chronique, sur machine RCRC

GLRP001 GLRP001 Séance de réentrainement à l'exercice d'un enfant asthmatique, sur machineSéance de réentrainement à l'exercice d'un enfant asthmatique, sur machine RCRC

EQRP001 EQRP001 Séance de réentrainement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machineSéance de réentrainement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine RCRC

DKRP001 DKRP001 Séance de réentrainement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine et àSéance de réentrainement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine et à

la réalisation de tâches de la vie quotidiennela réalisation de tâches de la vie quotidienne

RC + RIRC + RI

Page 27: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Liste des actes CCAM <-> Liste des actes CCAM <-> CDAR a coder par le CDAR a coder par le médecinmédecin

CCAMCCAM LibelléLibellé CDARCDAR

DKRP003 DKRP003 Séance de réentrainement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine et àl'activité sportive collective

RC + CORC + CO

DKRP002 DKRP002 Séance de réentrainement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine, à laSéance de réentrainement cardiaque et/ou vasculaire progressif à l'effort sur machine, à la

réalisation de tâches de la vie quotidienne et à l'activité sportive collectivréalisation de tâches de la vie quotidienne et à l'activité sportive collectiv

RC + RI + CORC + RI + CO

DKRP005 DKRP005 Séance de réentrainement d'un insuffisant cardiaque à l'effort sur machineSéance de réentrainement d'un insuffisant cardiaque à l'effort sur machine RCRC

HTRD002 HTRD002 Séance de rééducation anorectale avec rétrocontrôle [biofeedback] manométriqueSéance de rééducation anorectale avec rétrocontrôle [biofeedback] manométrique

intracavitaire et électrostimulationintracavitaire et électrostimulation

SUSU

HTRD001 HTRD001 Séance de rééducation anorectale avec rétrocontrôle [biofeedback] manométriqueSéance de rééducation anorectale avec rétrocontrôle [biofeedback] manométrique

intracavitaire, sans électrostimulationintracavitaire, sans électrostimulation

SUSU

EQBP001 EQBP001 Contention veineuse fixe prenant au moins 2 segments de membre, par pose de bandeContention veineuse fixe prenant au moins 2 segments de membre, par pose de bande

collante ou cohésivecollante ou cohésive

APAP

PEQP004 PEQP004 Analyse métrologique de la posture, de la locomotion et/ou des gestuelles chez un patientAnalyse métrologique de la posture, de la locomotion et/ou des gestuelles chez un patient

monodéficientmonodéficient

BIBI

PEQP002 PEQP002 Analyse métrologique de la posture, de la locomotion et/ou des gestuelles chez un patientAnalyse métrologique de la posture, de la locomotion et/ou des gestuelles chez un patient

polydéficientpolydéficient

BIBI

CEQP005 CEQP005 Analyse de la posture verticale statique et/ou dynamique sur plateforme de force Analyse de la posture verticale statique et/ou dynamique sur plateforme de force [Posturographie][Posturographie]

BIBI

PEQP003 PEQP003 Mesure de la force, du travail et de la puissance musculaire de 1 ou 2 articulations, parMesure de la force, du travail et de la puissance musculaire de 1 ou 2 articulations, par

dynamomètre informatisé et motorisédynamomètre informatisé et motorisé

BIBI

PEQP001 PEQP001 Mesure de la force, du travail et de la puissance musculaire de 3 articulations ou plus, parMesure de la force, du travail et de la puissance musculaire de 3 articulations ou plus, par

dynamomètre informatisé et motorisédynamomètre informatisé et motorisé

BIBI

Page 28: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Liste des actes CCAM <-> Liste des actes CCAM <-> CDAR a coder par le CDAR a coder par le médecinmédecin

CCAMCCAM LibelléLibellé CDARCDAR

PEQP001PEQP001 Mesure de la force, du travail et de la puissance musculaire de 3 articulations ou plus, parMesure de la force, du travail et de la puissance musculaire de 3 articulations ou plus, par

dynamomètre informatisé et motorisédynamomètre informatisé et motorisé

BIBI

GLRP003GLRP003 Épreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec mesure des gaz du sangÉpreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec mesure des gaz du sang

[Épreuve d'effort simplifiée] [Gazométrie à l'effort][Épreuve d'effort simplifiée] [Gazométrie à l'effort]

BIBI

EQQP003EQQP003 Mesure de la distance de marche en terrain plat en 6 minutes, avec surveillance de laMesure de la distance de marche en terrain plat en 6 minutes, avec surveillance de la

saturation en oxygène par mesure transcutanéesaturation en oxygène par mesure transcutanée

BIBI

DKRP004 DKRP004 Épreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec électrocardiographieÉpreuve d'effort sur tapis roulant ou bicyclette ergométrique, avec électrocardiographie

discontinuediscontinue

BIBI

ALQP006 ALQP006 Test d'évaluation d'un déficit cognitifTest d'évaluation d'un déficit cognitif BIBI

GKQP002 GKQP002 Évaluation phoniatrique de la communication chez l'enfant malentendantÉvaluation phoniatrique de la communication chez l'enfant malentendant BIBI

GKQP005 GKQP005 Évaluation phoniatrique de la communication chez l'adulte malentendantÉvaluation phoniatrique de la communication chez l'adulte malentendant BIBI

ALQP002 ALQP002 Test d'évaluation de l'efficience intellectuelle de l'enfantTest d'évaluation de l'efficience intellectuelle de l'enfant BIBI

ALQP005 ALQP005 Test d'évaluation de l'efficience intellectuelle de l'adulteTest d'évaluation de l'efficience intellectuelle de l'adulte BIBI

QZRP002 QZRP002 Séance de photothérapie de la main, du pied et/ou du cuir chevelu, par rayons ultraviolets ASéance de photothérapie de la main, du pied et/ou du cuir chevelu, par rayons ultraviolets A

[UVA] ou ultraviolets B [UVB][UVA] ou ultraviolets B [UVB]

PHPH

QZRP003 QZRP003 Séance de photothérapie corporelle totale, par rayons ultraviolets A [UVA] ou ultraviolets BSéance de photothérapie corporelle totale, par rayons ultraviolets A [UVA] ou ultraviolets B

[UVB][UVB]

PHPH

ANLP002 ANLP002 Pose d'un stimulateur électrique externe à visée antalgiquePose d'un stimulateur électrique externe à visée antalgique PHPH

Page 29: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

PMSI SSRPMSI SSR

La maitrise des composants IVALa maitrise des composants IVA

Page 30: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

SommaireSommaire

Les éléments d’actionLes éléments d’action Le GMDLe GMD Le score de dépendance physiqueLe score de dépendance physique Le score de dépendance cognitiveLe score de dépendance cognitive Le score des activités de rééducation-Le score des activités de rééducation-

réadaptationréadaptation l’existence d’une comorbidité ou d'un acte l’existence d’une comorbidité ou d'un acte

valorisantvalorisant Le type de finalité de prise en chargeLe type de finalité de prise en charge Le type d’hospitalisation.Le type d’hospitalisation.

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Les éléments d’actionLes éléments d’action

DÉCOMPOSITION TARIFAIREDÉCOMPOSITION TARIFAIRE ACTIONACTION

Le GMDLe GMD OuiOui

La classe d’âge,La classe d’âge, NonNon

Le score de dépendance physiqueLe score de dépendance physique OuiOui

Le score de dépendance cognitiveLe score de dépendance cognitive OuiOui

Le score des activités de rééducation-réadaptationLe score des activités de rééducation-réadaptation OuiOui

l’existence d’une comorbidité ou d'un acte valorisantl’existence d’une comorbidité ou d'un acte valorisant OuiOui

Le type de finalité de prise en chargeLe type de finalité de prise en charge OuiOui

Le type d’hospitalisation.Le type d’hospitalisation. OuiOui

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Le GMDLe GMD

Codage FP, MMP, EA considérés comme CMACodage FP, MMP, EA considérés comme CMA Exhaustivité sur le CRH et le dossierExhaustivité sur le CRH et le dossier Connaissance des diag survalorisants (à la pas Connaissance des diag survalorisants (à la pas

manquer)manquer) Ils sont spécifiques de chaque CMCIls sont spécifiques de chaque CMC Par ordre de classement, avec les points IVAPar ordre de classement, avec les points IVA Attention si en position DAS aucun effet sur le GMDAttention si en position DAS aucun effet sur le GMD

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Les CMA de la CMC 12Les CMA de la CMC 12

CMC 12 / GMDCMC 12 / GMD DIAG CIM XDIAG CIM X Points IVAPoints IVA

Lésions cérébrales traumatiquesLésions cérébrales traumatiques S062 LES. TRAUMA. CEREB. DIFFUSES062 LES. TRAUMA. CEREB. DIFFUSE 731,2731,2

S0620 LES. TRAUMA. CEREB. DIFFUSE, SANS PLAIE INTRACRAN.S0620 LES. TRAUMA. CEREB. DIFFUSE, SANS PLAIE INTRACRAN. 731,2731,2

S0621 LES. TRAUMA. CEREB. DIFFUSE, AVEC PLAIE INTRACRAN.S0621 LES. TRAUMA. CEREB. DIFFUSE, AVEC PLAIE INTRACRAN. 731,2731,2

S063 LES. TRAUMA. CEREB. EN FOYERS063 LES. TRAUMA. CEREB. EN FOYER 731,2731,2

S0630 LES. TRAUMA. CEREB. EN FOYER, SANS PLAIE INTRACRAN.S0630 LES. TRAUMA. CEREB. EN FOYER, SANS PLAIE INTRACRAN. 731,2731,2

TétraplégiesTétraplégies G823 TETRAPLEGIE FLASQUEG823 TETRAPLEGIE FLASQUE 601,3601,3

G824 TETRAPLEGIE SPASTIQUEG824 TETRAPLEGIE SPASTIQUE 601,3601,3

G825 TETRAPLEGIE, SAIG825 TETRAPLEGIE, SAI 601,3601,3

Lésions cérébrales non traumatiquesLésions cérébrales non traumatiques G459 ACCID. ISCHEM. CEREB. TRANSIT., SAIG459 ACCID. ISCHEM. CEREB. TRANSIT., SAI 568,8568,8

G460 SYND. DE L'ART. CEREB. MOY.G460 SYND. DE L'ART. CEREB. MOY. 568,8568,8

G468 SYND. VASC. CEREB. AVEC MAL.G468 SYND. VASC. CEREB. AVEC MAL. 568,8568,8

CEREBROVASC., NCACEREBROVASC., NCA 568,8568,8

G800 PARALYSIE CEREB. SPASTIQUEG800 PARALYSIE CEREB. SPASTIQUE 568,8568,8

QUADRIPLEGIQUEQUADRIPLEGIQUE 568,8568,8

G801 PARALYSIE CEREB. SPASTIQUE DIPLEGIQUEG801 PARALYSIE CEREB. SPASTIQUE DIPLEGIQUE 568,8568,8

G802 PARALYSIE CEREB. SPASTIQUE HEMIPLEGIQUEG802 PARALYSIE CEREB. SPASTIQUE HEMIPLEGIQUE 568,8568,8

G803 PARALYSIE CEREB. DYSKINETIQUEG803 PARALYSIE CEREB. DYSKINETIQUE 568,8568,8

G804 PARALYSIE CEREB. ATAXIQUEG804 PARALYSIE CEREB. ATAXIQUE 568,8568,8

G808 PARALYSIES CEREB., NCAG808 PARALYSIES CEREB., NCA 568,8568,8

G809 PARALYSIE CEREB., SAIG809 PARALYSIE CEREB., SAI 568,8568,8

G810 HEMIPLEGIE FLASQUEG810 HEMIPLEGIE FLASQUE 568,8568,8

G8100 HÉMIPLÉGIE FLASQUE RÉCENTE DURÉE SUP À 24 HG8100 HÉMIPLÉGIE FLASQUE RÉCENTE DURÉE SUP À 24 H 568,8568,8

G8101 HÉMIPLÉGIE FLASQUE RÉCENTE DURÉE INF À 24 HG8101 HÉMIPLÉGIE FLASQUE RÉCENTE DURÉE INF À 24 H 568,8568,8

G8108 HÉMIPLÉGIE FLASQUE NCA ET SAIG8108 HÉMIPLÉGIE FLASQUE NCA ET SAI 568,8568,8

G811 HEMIPLEGIE SPASTIQUEG811 HEMIPLEGIE SPASTIQUE 568,8568,8

G819 HEMIPLEGIE, SAIG819 HEMIPLEGIE, SAI 568,8568,8

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Les CMA de la CMC 12, Les CMA de la CMC 12, âge > 18 ansâge > 18 ans

CMC 12 / GMDCMC 12 / GMD DIAG CIM XDIAG CIM X Points IVAPoints IVA

Lésions cérébrales non traumatiquesLésions cérébrales non traumatiques G830 DIPLEGIE DES MB. SUP.G830 DIPLEGIE DES MB. SUP. 568,8568,8

I610 HEMORR. INTRACEREB. HEMISPHERIQUE, SOUSCORTICALEI610 HEMORR. INTRACEREB. HEMISPHERIQUE, SOUSCORTICALE 568,8568,8

I612 HEMORR. INTRACEREB. HEMISPHERIQUE, SAII612 HEMORR. INTRACEREB. HEMISPHERIQUE, SAI 568,8568,8

I614 HEMORR. INTRACEREB. CEREBELLEUSEI614 HEMORR. INTRACEREB. CEREBELLEUSE 568,8568,8

I615 HEMORR. INTRACEREB. INTRAVENTRICULAIREI615 HEMORR. INTRACEREB. INTRAVENTRICULAIRE 568,8568,8

I618 HEMORR. INTRACEREB., NCAI618 HEMORR. INTRACEREB., NCA 568,8568,8

I619 HEMORR. INTRACEREB., SAII619 HEMORR. INTRACEREB., SAI 568,8568,8

I630 INFARCTUS CEREB. DU A UNE THROMBOSE DES ART. PRECEREB.I630 INFARCTUS CEREB. DU A UNE THROMBOSE DES ART. PRECEREB. 568,8568,8

I633 INFARCTUS CEREB. DU A UNE THROMBOSE DES ART. CEREB.I633 INFARCTUS CEREB. DU A UNE THROMBOSE DES ART. CEREB. 568,8568,8

I635 INFARCTUS CEREB. DU A UNE STENOSE DES ART. CEREB., DE MECANISME SAII635 INFARCTUS CEREB. DU A UNE STENOSE DES ART. CEREB., DE MECANISME SAI 568,8568,8

I639 INFARCTUS CEREB., SAII639 INFARCTUS CEREB., SAI 568,8568,8

I64 ACCID. VASC. CEREB., NON PREC. COMME ETANT HEMORR. OU PAR INFARCTUSI64 ACCID. VASC. CEREB., NON PREC. COMME ETANT HEMORR. OU PAR INFARCTUS 568,8568,8

I693 SEQ. D'INFARCTUS CEREB.I693 SEQ. D'INFARCTUS CEREB. 568,8568,8

I694 SEQ. D'ACCID. VASC. CEREB., NON PREC. PAR HEMORR. OU PAR INFARCTUSI694 SEQ. D'ACCID. VASC. CEREB., NON PREC. PAR HEMORR. OU PAR INFARCTUS 568,8568,8

ParaplégiesParaplégies G114 PARAPLEGIE SPASTIQUE HERED.G114 PARAPLEGIE SPASTIQUE HERED. 630,3630,3

G820 PARAPLEGIE FLASQUEG820 PARAPLEGIE FLASQUE 630,3630,3

G821 PARAPLEGIE SPASTIQUEG821 PARAPLEGIE SPASTIQUE 630,3630,3

G822 PARAPLEGIE, SAIG822 PARAPLEGIE, SAI 630,3630,3

G834 SYND. DE LA QUEUE DE CHEVALG834 SYND. DE LA QUEUE DE CHEVAL 630,3630,3

MonoplégiesMonoplégies G570 LES. DU NERF SCIATIQUEG570 LES. DU NERF SCIATIQUE 588,6588,6

G573 LES. DU NERF SCIATIQUE POPLITE EXT.G573 LES. DU NERF SCIATIQUE POPLITE EXT. 588,6588,6

G831 MONOPLEGIE D'UN MB. INF.G831 MONOPLEGIE D'UN MB. INF. 588,6588,6

G832 MONOPLEGIE D'UN MB. SUP.G832 MONOPLEGIE D'UN MB. SUP. 588,6588,6

G833 MONOPLEGIE, SAIG833 MONOPLEGIE, SAI 588,6588,6

Pas de CMAPas de CMA xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 656,9656,9

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Les comorbidités ou actes Les comorbidités ou actes valorisants (CAV)valorisants (CAV)

Liste de codes CIM X Liste de codes CIM X en position de DAS et pas de FP, MPP, AEen position de DAS et pas de FP, MPP, AE Attention liste d’exclusion avec FP, MPP, EA... Attention liste d’exclusion avec FP, MPP, EA... En grosEn gros

Les septicémiesLes septicémies Les cancersLes cancers Les hémopathies et troubles de la coagulationLes hémopathies et troubles de la coagulation Les diabètes compliquésLes diabètes compliqués Les malnutritionsLes malnutritions Les démences et les retards mentauxLes démences et les retards mentaux Les troubles des conduites, l’autisme et apparentéLes troubles des conduites, l’autisme et apparenté La maladie d’AlzheimerLa maladie d’Alzheimer Les « mals » épileptiquesLes « mals » épileptiques Les paralysies, hémiplégies, paraplégies, tétraplégies, di et mono plégiesLes paralysies, hémiplégies, paraplégies, tétraplégies, di et mono plégies Les surditésLes surdités Les cardiomyopathiesLes cardiomyopathies Les varices ulcérées, les escarresLes varices ulcérées, les escarres Les arthritesLes arthrites Les chocs hypo volémiquesLes chocs hypo volémiques Les anorexies, et pertes de poidsLes anorexies, et pertes de poids Les brulures du 2Les brulures du 2èmeème et 3 et 3èmeème ou locales + les séquelles de brulures ou locales + les séquelles de brulures Les complications d’amputation, de moignon et de réimplantationLes complications d’amputation, de moignon et de réimplantation L’isolement prophylactiqueL’isolement prophylactique Surveillance de stomieSurveillance de stomie Ajustement et entretien de prothèsesAjustement et entretien de prothèses La dépendance envers un respirateurLa dépendance envers un respirateur

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Les comorbidités ou actes Les comorbidités ou actes valorisants (CAV)valorisants (CAV)

Liste de codes CCAMListe de codes CCAM Les cathétersLes cathéters Les intubationsLes intubations La trachéotomieLa trachéotomie Drainage épanchement pleuralDrainage épanchement pleural Les ventilationsLes ventilations Les alimentations entérales et parentérales Les alimentations entérales et parentérales

importantesimportantes La pose de sonde urétérale ou KT sus pubienLa pose de sonde urétérale ou KT sus pubien

Page 37: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Le score de dépendance Le score de dépendance physique et psychiquephysique et psychique

Valeurs de 4x1 à 4x4 pour la dépendance Valeurs de 4x1 à 4x4 pour la dépendance physiquephysique

Valeurs de 2x1 à 2x4 pour la dépendance Valeurs de 2x1 à 2x4 pour la dépendance psychiquepsychique

Pondération linéaire, et adapté en fonction de Pondération linéaire, et adapté en fonction de chaque GMDchaque GMD

Bien coder la dépendance et cotation au pire Bien coder la dépendance et cotation au pire de la semaine + justification sur le dossier !!!de la semaine + justification sur le dossier !!!

Page 38: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Le score d’activités de Le score d’activités de rééducation-réadaptation rééducation-réadaptation CdARR (ARR)CdARR (ARR)

Pour chaque RHS, un score d’activité de Pour chaque RHS, un score d’activité de rééducation-réadaptation (ARR) est rééducation-réadaptation (ARR) est calculé.calculé. Ce score est multiplié par le coefficient de Ce score est multiplié par le coefficient de

pondération ARR pour obtenir le nombre de pondération ARR pour obtenir le nombre de points lié aux ARR.points lié aux ARR.

Donc coder tous les actes et dans tous Donc coder tous les actes et dans tous les chapitresles chapitres

Page 39: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Le type de finalité de prise en Le type de finalité de prise en chargecharge

Marqueurs de la PEC de RFMarqueurs de la PEC de RF Codage de la finalité principale de prise en charge:Codage de la finalité principale de prise en charge:

« Z50.1-Autres thérapies physiques » en FP,« Z50.1-Autres thérapies physiques » en FP, « Z50.8-Soins impliquant d’autres moyens de rééducation » en « Z50.8-Soins impliquant d’autres moyens de rééducation » en

FP,FP, « Z50.0-Rééducation cardiaque » en FP et regroupement du « Z50.0-Rééducation cardiaque » en FP et regroupement du

RHS dans la CMC11,RHS dans la CMC11, « Z44.0-Mise en place et ajustement d’un bras artificiel » ou « « Z44.0-Mise en place et ajustement d’un bras artificiel » ou «

Z44.1-Mise en place et ajustement d’une jambe artificielle » en Z44.1-Mise en place et ajustement d’une jambe artificielle » en FP et le regroupement du RHS dans la CMC18,FP et le regroupement du RHS dans la CMC18,

- autres finalités de prise en charge (ou combinaison CMC).- autres finalités de prise en charge (ou combinaison CMC). Donc bien préciser sur le CRH la notion de Donc bien préciser sur le CRH la notion de

Rééducation Rééducation ≠ Convalescence≠ Convalescence..

Page 40: PMSI SSR Changements dans le recueil de données pour 2009.

Le type d’hospitalisationLe type d’hospitalisation

Pour les temps plein et semaine, plus de Pour les temps plein et semaine, plus de points que HDJpoints que HDJ

En fonction de la sous CMCEn fonction de la sous CMC Donc attention au codage et à la Donc attention au codage et à la

pertinence des soins dans ces modalités.pertinence des soins dans ces modalités.