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Les mots-clés de l’ETP• L’éducation thérapeutique doit être :

– Structurée– Systématique (programme)– Centrée sur le patient– Pluridisciplinaire, pluriprofessionnelle– Organisée dans le temps– Évaluable– La finalité en est l’acquisition ou/et le

maintien de compétences d’autosoins et d’adaptations

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Les mots-clés de la mise en œuvre

1. Accès aux programmes d’ETP ,gradué? (recommandations, opportunité ,sévérité,spécificité,équité)

2. Principe de transversalité du dispositif d’ETP intra extra hospitalier (UTEP cahier des charges URCAM Franche Comté )

3. Territoire de santé 4. Une culture de Promotion de la santé à

l'hôpital5. Financement

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Une entité transversale …• Historique , faisabilité (nouvelle gouvernance)• Personnel formé (polyvalent/dédié)• Locaux ,outils logistique

informatisée,secrétariat dédiés,• Recrutement des patients, lisible organisé• Activités de consultations éducatives souples

(externes,liaison,HC,HJ,H semaine ,groupe/individuel) évaluable

Formalisation organisationnelle (UF,CA,pole etc …)autonome mais en lien avec les services,polocompatible..

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Le territoire de prise en charge des maladies chroniques

• Coordination ,articulation ,conjugaison

avec les acteurs et les associations de patients.(FMC ,réseaux,ASV,CODES,etc.)

• Prestation de proximité • Projet médical de territoire ?

(SROS,PRSP,etc..)• Cadrage régional (rôle de l’ARS , de la

CRS)dispositif d’ETP ouvert sur le territoire

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Une autre culture …

Hôpital/Maladie Hôpital/Santé

Conception de la santé

Finalité(Restitution ad integrum)

Moyen(ressource face à la maladie)

Objet du soin MALADIE PATIENT

Objectif du soin Optimisation biométrique(guérison)

« Faire de la santé un projet au lieu de la maladie un cauchemar »Qualité de vie

Place du patient PASSIF ACTEUR

Temps

Durée de la maladie

SÉQUENCES

aiguë

PROCESSUS

chronique

Organisation

CLOISONNÉEIntra/Extra service(curatif/préventif, médical/social)

TRANSVERSALEContinuité santé/maladie

EnvironnementDéterminants de santé

« Pas la fonction de l’hôpital »

Prise en compte des déterminants de santé du bassin de vie

Pratique soignante

• Prestataire de service• individuelle

• empowerment*• individuelle et groupe*autonomisation face à la maladie