LES MÉDICAMENTS INHALÉS Service de réhabilitation respiratoire CH des Pays de Morlaix Marc...
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LES MÉDICAMENTS INHALÉSLES MÉDICAMENTS INHALÉS
Service de réhabilitation respiratoireCH des Pays de Morlaix
Marc BeaumontLoïc PéranRomain Pichon
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Qu’est-ce qu’un médicament inhalé?Qu’est-ce qu’un médicament inhalé?
C’est un médicament qui est administré via les voies
aériennes.
Il agit directement dans les bronches.
Ils sont administrés par aérosol (nébulisation) ou par
sprays (ou aérosol doseur)
A quoi servent les médicaments inhalés?A quoi servent les médicaments inhalés?
Ils servent à limiter l’obstruction des bronches.
Il existe deux grandes familles de médicaments inhalés :
• Les broncho-dilatateurs
• Les corticoïdes
GÉNÉRALITÉSGÉNÉRALITÉS
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LES BRONCHO-DILATATEURS LES BRONCHO-DILATATEURS
Où agissent les broncho-dilatateurs inhalés?Où agissent les broncho-dilatateurs inhalés?Ils agissent sur les muscles lisses bronchiques.
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LES BRONCHO-DILATATEURS LES BRONCHO-DILATATEURS
A quoi servent les broncho-dilatateurs?A quoi servent les broncho-dilatateurs?
Leur rôle est d’améliorer l’ouverture des bronches.
Ils agissent selon 2 modes:
• action prolongée (sur 12 ou 24 heures), c’est le traitement de
fond
• action rapide (agit rapidement mais sur une plus courte
durée), c’est le traitement en cas de gêne respiratoire.
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LES BRONCHO-DILATATEURS LES BRONCHO-DILATATEURS
Les effets indésirables des broncho-dilatateurs :Les effets indésirables des broncho-dilatateurs :
• tremblements • crampes• palpitations sans gravité
Précautions d’emploi :Précautions d’emploi :
• Une consommation en augmentation doit conduire à consulter votre médecin ou à renforcer votre traitement de fond
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LES BRONCHO-DILATATEURSLES BRONCHO-DILATATEURSA ACTION PROLONGEEA ACTION PROLONGEE
(SUR 24 H) (SUR 24 H) Spiriva
Respimat
Onbrez
Oslif
C'est un traitement de fond
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LES BRONCHO-DILATATEURSLES BRONCHO-DILATATEURSA ACTION PROLONGEE A ACTION PROLONGEE
(SUR 12 H)(SUR 12 H)
Serevent
Asmelor Formoair
C'est un traitement de fond
Foradil
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LES BRONCHO-DILATATEURSLES BRONCHO-DILATATEURSA ACTION RAPIDE, DE COURTE DUREEA ACTION RAPIDE, DE COURTE DUREE
Airomir
Ventilastin
C'est un traitement de la crise
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LES BRONCHO-DILATATEURSLES BRONCHO-DILATATEURSA ACTION RAPIDE, DE COURTE DUREEA ACTION RAPIDE, DE COURTE DUREE
Atrovent
C'est un traitement de la crise
Bronchodual
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LES CORTICOLES CORTICOÏÏDES INHALDES INHALÉÉSS
Où agissent les corticoïdes inhalés?Où agissent les corticoïdes inhalés?
Ils agissent sur la muqueuse bronchique.
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LES CORTICOLES CORTICOÏÏDES INHALDES INHALÉÉSS
A quoi servent les corticoïdes?A quoi servent les corticoïdes?
•Leur rôle est d’améliorer l’ouverture des bronches.
• Ils agissent en limitant l’inflammation de la muqueuse
bronchique.
• C’est un traitement de fond. Dans la BPCO, ils sont associés à
un broncho-dilatateur à longue durée d’action.
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LES CORTICOLES CORTICOÏÏDES INHALDES INHALÉÉSS
Les effets indésirables des corticoïdes inhalés :Les effets indésirables des corticoïdes inhalés :
• Mineurs : Enrouement, mycose buccale.
Précautions d’emploi :Précautions d’emploi :
• Rincer la bouche après emploi
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LES CORTICOLES CORTICOÏÏDES INHALDES INHALÉÉSS
C'est un traitement de fond
Pulmicort
Flixotide NovopulmonBecotide
Beclojet
QvarMiflasoneMiflonilAsmabec
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LES CORTICOLES CORTICOÏÏDES ETDES ET BRONCHO-DILATATEURS INHALBRONCHO-DILATATEURS INHALÉÉSS
Où agissent les médicaments Où agissent les médicaments associant un corticoïde et un broncho-dilatateur inhaléassociant un corticoïde et un broncho-dilatateur inhalé
Ils agissent à la fois • sur les muscles lisses bronchiques (action du broncho-dilatateur)• sur la muqueuse bronchique
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LES CORTICOLES CORTICOÏÏDES ETDES ET BRONCHO-DILATATEURS INHALBRONCHO-DILATATEURS INHALÉÉSS
A quoi servent les médicaments A quoi servent les médicaments associant un corticoïde et un broncho-dilatateur inhaléassociant un corticoïde et un broncho-dilatateur inhalé
• Ils sont composés d’un broncho-dilatateur à action prolongée et d’un corticoïde.
• Ils combinent l’action simultanée des broncho-dilatateurs et des corticoïdes.
• Le rôle du BD est d’améliorer l’ouverture des bronches. Il agit par une action prolongée (12 heures).
• Le rôle du corticoïde est d’améliorer l’ouverture des bronches. Il agit en limitant l’inflammation de la muqueuse bronchique.
• C’est un traitement de fond.
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LES CORTICOLES CORTICOÏÏDES ETDES ET BRONCHO-DILATATEURS INHALBRONCHO-DILATATEURS INHALÉÉSS
Les effets indésirables :Les effets indésirables :
• Enrouement, mycose buccale.• Tremblements ou palpitations (rares et sans gravité)
Précautions d’emploi :Précautions d’emploi :
• Rincer la bouche après emploi
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LES CORTICOLES CORTICOÏÏDES ETDES ET BRONCHO-DILATATEURS INHALBRONCHO-DILATATEURS INHALÉÉSS
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LES MLES MÉÉDICAMENTS INHALDICAMENTS INHALÉÉSS
BRONCHO-DILATATEURS
Action prolongée(traitements de longue durée)
• Foradil• Serevent• Spiriva• Respimat• Onbrez• Oslif
Action courte et rapide(traitements courts)
CORTICOIDES(anti-inflammatoires)
BRONCHODILATATEUR +ANTI-INFLAMMATOIRE
• Seretide• Symbicort• Innovair
•Bronchodual•Bricanyl•Airomir•Ventoline…
•Asmabec•Beclojet•Bécotide•Flixotide•Miflasone•Pulmicort•Qvar•Miflonil•Novopulmon
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LES MLES MÉÉDICAMENTS INHALDICAMENTS INHALÉÉSS
Comment bien prendre un spray :Comment bien prendre un spray :
• Remuer le flacon
• Ôter le bouchon
• Armer le mécanisme si nécessaire (Turbuhaler, Diskus, gélule, Autohaler)
• Souffler à fond
• Mettre l’aérosol doseur en bouche et inspirer doucement par la bouche
• Bloquer la respiration pendant quelques secondes
• Souffler
• Réitérer l’opération en fonction de la posologie du médecin
• Rincer l’embout à l’eau après chaque utilisation
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LES MLES MÉÉDICAMENTS INHALDICAMENTS INHALÉÉSS
Inhalation avec aérosol-doseurInhalation avec aérosol-doseur
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LES MLES MÉÉDICAMENTS INHALDICAMENTS INHALÉÉSS
Inhalation avec turbuhalerInhalation avec turbuhaler
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LES MLES MÉÉDICAMENTS INHALDICAMENTS INHALÉÉSS
Inhalation avec handihalerInhalation avec handihaler
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LES MLES MÉÉDICAMENTS INHALDICAMENTS INHALÉÉSS
La chambre d’inhalation :
Ce système permet d’éviter les difficultés de manipulation dues à une mauvaise coordination main-bouche.
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LES MLES MÉÉDICAMENTS INHALDICAMENTS INHALÉÉSS
La chambre d’inhalation La chambre d’inhalation
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LA NLA NÉÉBULISATIONBULISATION
• La nébulisation permet la prise de médicaments par voie inhalée de façon prolongée.
• Elle permet la prise de broncho-dilatateurs, de corticoïdes, d’antibiotiques.
• La voie buccale est préférable. Dans le cas de voie bucco-nasale, il faut respirer par la bouche (inspiration et expiration)
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PRPRÉÉFFÉÉRER LA VOIE INHALRER LA VOIE INHALÉÉEE
La voie inhalée permet de limiter la prise de médicaments par voie générale