La nutrition du footballeur

Xavier BigardXavier BigardProfesseur agrégé du Val-de-GrâceProfesseur agrégé du Val-de-GrâceInstitut de Recherche Biomédicale des Armées Institut de Recherche Biomédicale des Armées 91220 Brétigny sur Orge91220 Brétigny sur Orge

Vice-président de laVice-président de laSociété française de médecine de l’exercice et du sportSociété française de médecine de l’exercice et du sport

La nutrition appliquée à une discipline pose de La nutrition appliquée à une discipline pose de nombreuses difficultés, de naturenombreuses difficultés, de nature

1.1. CulturellesCulturelles

2.2. EconomiquesEconomiques

3.3. PsychologiquesPsychologiques

Bilan nutritionnel moyen des footballeursBilan nutritionnel moyen des footballeurs

1.1. apport énergétiqueapport énergétique

3660 kcal, chez les hommes (n=819)3660 kcal, chez les hommes (n=819)

2050 kcal, chez les femmes (n=280)2050 kcal, chez les femmes (n=280)

2.2. qualité de l'énergiequalité de l'énergie

glucides 50%glucides 50%

lipides 35%lipides 35%

protéines 15%protéines 15%

2.2. besoins en glucides supérieurs la veille et le jour du matchbesoins en glucides supérieurs la veille et le jour du match

3.3. récupération aisée, sans grande particularités si 1 match / semainerécupération aisée, sans grande particularités si 1 match / semaine

1.1. apports à ajuster en fonction du apports à ajuster en fonction du macrocycle saisonniermacrocycle saisonnier

apports énergétiques plus importants en phase apports énergétiques plus importants en phase de préparationde préparation

mais les apports glucidiques restent toujours mais les apports glucidiques restent toujours sous les valeurs recommandées (55-60%)sous les valeurs recommandées (55-60%)

2 points cruciaux2 points cruciaux- apports en glucides- apports en glucides

2 points cruciaux2 points cruciaux- apports en glucides- apports en glucides

Apport recommandé pendant l’entraînementApport recommandé pendant l’entraînement

6-7 g/kg/j6-7 g/kg/j 500 à 600 g/j500 à 600 g/j 55 à 60% de la ration énergétique55 à 60% de la ration énergétique

temps (h)Gly

co

gè

ne

mu

sc

ula

ire

(m

mo

l/k

g)

Régime hyperglucidique

(Costill et Miller, 1980)

Régime hypoglucidique

Veiller à cet apport pendant la période de préparation physique Veiller à cet apport pendant la période de préparation physique pré-compétitivepré-compétitive

2 points cruciaux2 points cruciaux- apports en glucides- apports en glucides

Apport recommandé pendant l’entraînementApport recommandé pendant l’entraînement

6-7 g/kg/j6-7 g/kg/j 500 à 600 g/j500 à 600 g/j 55 à 60% de la ration énergétique55 à 60% de la ration énergétique

2 points cruciaux2 points cruciaux- apports en glucides- apports en glucides

Apport recommandé pendant l’entraînementApport recommandé pendant l’entraînement

6-7 g/kg/j6-7 g/kg/j 500 à 600 g/j500 à 600 g/j 55 à 60% de la ration énergétique55 à 60% de la ration énergétique

2 points cruciaux2 points cruciaux- apports en glucides- apports en glucides

Apport recommandé pendant l’entraînementApport recommandé pendant l’entraînement

6-7 g/kg/j6-7 g/kg/j 500 à 600 g/j500 à 600 g/j 55 à 60% de la ration énergétique55 à 60% de la ration énergétique

Apports plus importants la veille du matchApports plus importants la veille du match

charge glycogénique le repas de la veillecharge glycogénique le repas de la veille

dernier repas terminé 3h avant le matchdernier repas terminé 3h avant le match

- repas à 60-65% de glucides (2/3 IG faible)- repas à 60-65% de glucides (2/3 IG faible)

- pauvre en graisses et fibres végétales- pauvre en graisses et fibres végétales

Récupération du matchRécupération du match

d'importance modérée si pas plusieurs matches dans la d'importance modérée si pas plusieurs matches dans la semaine.semaine.

2 points cruciaux2 points cruciaux- apports en glucides- apports en glucides- apports hydriques- apports hydriques

évaporation de la sueur = modalité la plus efficace de perte de chaleur,= dissipe 80% de l’excès de chaleur.

variations importantes du débit sudoral (conditions climatiques,niveau d’activité, acclimatement, état d’entraînement,

particularités individuelles, etc.),

(Shirreffs et coll., 2010)

évaporation de la sueur = modalité la plus efficace de perte de chaleur,= dissipe 80% de l’excès de chaleur.

variations importantes du débit sudoral (conditions climatiques,niveau d’activité, acclimatement, état d’entraînement,

particularités individuelles, etc.),

2 points cruciaux2 points cruciaux- apports en glucides- apports en glucides- apports hydriques- apports hydriques

Importance des conditions ambiantesmatch de football réalisé à la chaleur

chaleur modérée 34°C, humidité rel. 38%chaleur intense 36°C, humidité rel. 61%

(Ozgunen et coll., 2010)

ambiance climatique et conditions de sécurité.

Température WBGTtempérature absolue, radiante, humidité relative

match de football réalisé à la chaleurchaleur modérée 34°C, humidité rel. 38%chaleur intense 36°C, humidité rel. 61%

(Özgünen et coll., 2010)

chaleur modérée chaleur intense

Conséquences de l’état de déshydratation en football

(MacGregor et coll., 1999)

Conséquences de l’état de déshydratation en football

(MacGregor et coll., 1999)

Conséquences de l’état de déshydratation en football

nécessité impérative de compenser les pertes hydriques.

La vitesse de remplacement des liquides perdus par la sueur est fonction :

Volume des apports liquidiens

Favoriser la vidange gastrique

Favoriser l’absorption intestinale de l’eau

nécessité impérative de compenser les pertes hydriques.

La vitesse de remplacement des liquides perdus par la sueur est fonction : Volume des apports liquidiens

- favoriser au maximum les apports spontanés en boisson- spontanément, seuls les 2/3 des pertes hydriques sont compensées

nécessité impérative de compenser les pertes hydriques.

La vitesse de remplacement des liquides perdus par la sueur est fonction : Volume des apports liquidiens Vitesse de vidange gastrique

nécessité impérative de compenser les pertes hydriques.

La vitesse de remplacement des liquides perdus par la sueur est fonction : Volume des apports liquidiens Vitesse de vidange gastrique

Scores de pesanteur abdominale après différents débits d’ingestion au cours d’exercices de pédalage.

a, différent avec le débit 400 ml/15 minb, différent avec la 15ème min

(Mitchell and Voss, 1991)

nécessité impérative de compenser les pertes hydriques.

La vitesse de remplacement des liquides perdus par la sueur est fonction : Volume des apports liquidiens Vitesse de vidange gastrique

La boisson de l’effort (boisson énergétique) doit apporter :

- de l’eau- de l’énergie nécessaire à la poursuite de l’activité

sportive

nécessité impérative de compenser les pertes hydriques.

La vitesse de remplacement des liquides perdus par la sueur est fonction : Volume des apports liquidiens Vitesse de vidange gastrique

Disponibilités en eau et en hydrates de carbones pour différents type de solutés ingérés.

(Rehrer et coll., 1989)

Eau Isostar

Maltodxt

nécessité impérative de compenser les pertes hydriques.

La vitesse de remplacement des liquides perdus par la sueur est fonction : Volume des apports liquidiens Vitesse de vidange gastrique Absorption intestinale de l’eau

- ajout d’une petite quantité de chlorure de sodium favorise l’absorption intestinale de l’eau (0,6-1g/L)

- boisson contenant 2-4 g% de glucose (20-30g/L)

EAUEAU

sucresucre selsel

(Özgünen et coll., 2010)

Importance de l’apport de boissons glucosées en football

Avant le matchnormohydratationpas d’hyperhydratation préventive

* de 3h avant le match jusqu’à 15 min avant le coup d’envoi : * boisson de 20-30 g/L faible IG (polymères G)* 100-150 mL/15-20 min

Hydratation pratique

contrôle de l'état d'hydratation de repos* avant entraînement* le matin d'un match, etc.

intérêt pour la personnalisation de l'hydratation et la prise en charge personnelle....

Avant le matchnormohydratationpas d'hyperhydratation préventive

Hydratation pratique

Pendant le match ou à la mi-tempsprise de boisson avant la sensation de soifsavoir s'arroser si température élevée250-400 ml mais varie selon les individuseau + sucre + NaCl (0,6-1g/L) : composition en sucres à ajuster

* match ambiance chaude : 30 à 40 g/L

apport en minéraux justification dépendant des conditions climatiques (et des particularités individuelles)

Avant le matchnormohydratationpas d’hyperhydratation préventive

Hydratation pratique

Pendant le match ou mi-tempsprise de boisson avant la sensation de soif250-400 ml mais varie selon les individus

Après le match#. importance justifiée par :

- récupération équilibre hydrique et minéral ; boissons normo-osmolaires

#. mais aussi :- restauration des réserves énergétiques (utilisation de l’eau

comme vecteur d’apport des substrats) - restauration de la balance protéique.

Après le match#. importance justifiée par :

- récupération équilibre hydrominéral ; boissons normo-osmolaires

ou, peser régulièrement les sujets +++ ...

estimation des pertes hydro-minérales en se référant à des tables (en L/h)

Quel volume d'apport liquidien afin de compenser les pertes ?

Après le match#. importance justifiée par :

- récupération équilibre hydrominéral ; boissons normo-osmolaires

- restauration des pertes minérales,

Shirreffs et coll., 2010

Après le match#. importance justifiée par :

- récupération équilibre hydrominéral ; boissons normo-osmolaires

- restauration des pertes minérales,

# le plus souvent par le repas qui suit l’entraînement ou l’épreuve sportive.

# compensation par l’ajout de sel dans la boisson de récupération prise dès la fin de l’épreuve, en cas de

* climat chaud, humidité relative élevée, donc, sueurs profuses,

* débit sudoral individuel très important,* match (ou entraînement) de longue durée à la

chaleur (prolongation, etc.).

2 points cruciaux2 points cruciaux- apports en glucides- apports en glucides- apports hydriques- apports hydriques

Autre problème : les compléments alimentairesAutre problème : les compléments alimentaires

secteur qui « pèse » 900 millions € / an en secteur qui « pèse » 900 millions € / an en France (+ de 50 milliards € dans le monde) France (+ de 50 milliards € dans le monde)

avec une avec une économie souterraine importanteéconomie souterraine importante

marché en pleine expansion marché en pleine expansion => => augmentation des ventes de 30% / anaugmentation des ventes de 30% / an

les questions sur les compléments alimentaires les questions sur les compléments alimentaires représentent 40% des appels téléphoniques à représentent 40% des appels téléphoniques à « Ecoute Dopage »« Ecoute Dopage »

(Tscholl et coll., 2008)

en moyenne, en moyenne, 0,7 complément/joueur en 20020,7 complément/joueur en 20021,3 complément/joueur en 20061,3 complément/joueur en 2006

sécurité d’emploi en compétitions notion de « contamination » volontaire de

compléments alimentaires par des substances actives interdites

« First reports on nutritional supplements containing prohibited stimulants, which were not declared on the product label, were published in 2002. Prior to the Salt Lake City Olympic Games, 14 of 69 products selected by Dutch Olympic athletes contained unlabelled stimulants. »

(Geyer et coll., 2008)

Principaux problèmes posés

résultat positif à un contrôle antidopage

sécurité d’emploi en compétitions notion de « contamination » volontaire de

compléments alimentaires par des substances actives interdites

Principaux problèmes posés

résultat positif à un contrôle antidopage

(Geyer et coll., 2008)

sécurité d’emploi en compétitions notion de « contamination » volontaire de

compléments alimentaires par des substances actives interdites

Principaux problèmes posés

résultat positif à un contrôle antidopage

(Geyer et coll., 2008)

sécurité d’emploi en compétitions notion de « contamination » volontaire de

compléments alimentaires par des substances actives interdites

Principaux problèmes posés

résultat positif à un contrôle antidopage

(Geyer et coll., 2008)

sécurité d’emploi en compétitions notion de « contamination » volontaire de

compléments alimentaires par des substances actives interdites

Principaux problèmes posés

résultat positif à un contrôle antidopage

les conséquences peuvent être dramatiques car les instances internationales ne font pas la différence entre dopage prémédité et

dopage accidentel !

les sanctions disciplinaires sont les mêmes pour tous.

ConclusionsPenser aux 1. apports en glucides

la veille du match, le dernier repas avant le matchà la mi-temps

2. règles d'hydratation avant l’entraînement ou le match (surveillance des

urines). Boissons à 20-30 g/l de sucres.pendant l’entraînement (qualité de la boisson).

Boissons à 20-30 g/l de sucres, parfois plus concentrées, suivant les conditions climatiques.

après l’entraînement ou les matchsimportance de la pesée, qualité de la boisson pour la récupération :

apport hydrique, récupération énergétique et musculaire.3. lutter contre l'utilisation extensive de compléments

alimentaires

Merci pour votre attention…