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Méthode partenariale au service du parcours de la personne âgée Dispositif pour les professionnels La MAIA Réunion éthode d’ ction pour l’ ntégration des services d’aide et de soins dans le champ de l’ utonomie Réunion L'intégration des acteurs pour l'autonomie des personnes âgées Jessica Fournier [email protected] 06 92 11 13 55 Emilie Clain [email protected] 06 92 16 36 50 Alice Duntze [email protected] 06 93 94 82 11 Corinne Artaban [email protected] 06 92 30 57 99 ES PILOTES Saint-Denis Saint-Leu Les Avirons Cilaos Saint-Philippe Sainte-Rose La Possession Salazie Le Tampon Plaine des Palmistes Sainte-Suzanne Sainte-Marie www.maia.re

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Méthode partenariale au service du parcoursde la personne âgée

Dispositifpour les

professionnels

La MAIA Réunion

éthode d’ ction pour l’ ntégrationdes services d’aide et de soinsdans le champ de l’ utonomie

RéunionL'intégration des acteurs pour l'autonomie des personnes âgées

Jessica [email protected]

06 92 11 13 55Emilie [email protected] 06 92 16 36 50

Alice [email protected] 93 94 82 11

Corinne [email protected]

06 92 30 57 99

ES PILOTES

Saint-Denis

Saint-Leu

Les Avirons

Cilaos

Saint-Philippe

Sainte-Rose

La Possession

Salazie

Le Tampon

Plaine des Palmistes

Sainte-SuzanneSainte-Marie

www.maia.re

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UNE MAIA POURQUOI ?

Renforcer la cohérence de l’offre de soins sur le territoire réunionnais

Faciliter l’accès aux services à l’ensemble des personnes âgées Simplifieretfluidifierleparcoursdelapersonneetdesonproche Repérer les situations complexes nécessitant l’intervention d’un

gestionnaire de casAu travers :

du développement d’outils communs et partagés de l’organisation de groupes de travail de la centralisation et la circulation d’informations

Les décideurs et les financeursARS, Caisses de Retraite,Conseil départemental,Associations d’usagers

Les opérateurs des champs sanitaire, social et médico-social sur le territoire :Professionnels libéraux, Equipes mobiles gériatriques, Equipes APA, Réseaux de santé, Hôpitaux, CLIC, CCAS, SAAD, SSIAD, ESA, Gestionnaire de cas, Hospitalisation à domicile, EHPAD, MDPH etc…

La population âgée de plus de 60 ans en perte d’autonomie

ÉTHODE MAIA : AVEC QUI ?

Concertationstratégique

Concertationtactique

Guichet

intégré

La gestion

de cas

MÉCANISMES

La concertation

Le guichet intégré

La gestion de cas

Espace collaboratif pour la construction de projets communs entre tous lesacteurs,décideurs,financeursetresponsablesdesservicesd’aideetde soins du secteur sanitaire, social et médico-social.

- permet d’apporter une réponse harmonisée aux besoins des usagers- sur l’ensemble des territoires- quelque soit la porte d’entrée

- Situation complexe selon des critères nationaux- Accompagnement au long cours- Interlocuteur privilégié- Coordination et partenariat avec l’ensemble des acteurs- Projet de maintien à domicile

Servicessociaux

Accueilde jour APA

Profsantéville

Equipehospit.

TABLE STRATÉGIQUE

TABLE TACTIQUE

- S’assure de l’avancée de l’intégration

- Analyse les remontéesde territoire

- Analyse et ajuste la planificationdel’offre

de services sur le territoire

- Crée des outils collaboratifs

- Partage des actionscommunes

Résultat attendu

Résul

tat a

tten

du

ESA

Prestatairesde services

Associations

Gestionde cas

EHPAD

EPSMR

HAD

SSIAD

CCAS