ITINÉRAIRESÉRAIRE DIPLÔME D’ÉTAT … · • De nombreux conseils et outils méthodologiques...

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DIPLÔMES DU SOCIAL N o 1 AIDE MÉDICO-PSYCHOLOGIQUE DIPLÔME D’ÉTAT DEAMP le Social .fr ITINÉRAIRES É R A A A I I R R R E A I I R R R R R R E E PRO Domaines de formation 1 à 6 Le métier et la formation Toutes les connaissances et savoir-faire en 50 fiches La méthodologie des épreuves de certification Des QCM et exercices corrigés Préparation complète pour réussir sa formation

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DIPLÔMESDU SOCIALNo1

DEAMPDomainesde formation 1 à 6

ITINÉRAIRESÉRAAAIIRRREAIIIRRRRRREEPRO

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ISBN : 978-2-311-20205-2

Un ouvrage complet pour réussir sa formation :• Toutes les informations utiles à propos du métier, du diplôme

et de la formation

• L’ensemble des connaissances et savoir-faire afin de maîtriser les étapes clés de la professionnalisation

• De nombreux conseils et outils méthodologiques prenant en compte les enjeux des épreuves de certification

• De nombreux QCM et exercices corrigés

• Des exemples de projets et d’études de cas

Danièle Lenepveu est formatrice dans le secteur médico-social et a exercé des fonctions de chef de service dans un foyer de vie et de responsable d’établissement accueillant des personnes âgées.

Isabelle Sue-Sammut est formatrice dans le secteur médico-social et a exercé des fonctions dans les secteurs social et médico-social.

Et aussi pour le DEAMP

Les Annales corrigées Les Modules

DC2 et DC4 : Accompagnement éducatifSoutien médico-psychologique

DIPLÔMESDU SOCIALNo1

AIDE MÉDICO-PSYCHOLOGIQUEDIPLÔME D’ÉTAT

DEAMP

le Social.fr

ITINÉRAIRESÉRAAAIIRRREAAIIRRRRRREEPRO

Domainesde formation 1 à 6

Le métier et la formation

Toutes les connaissanceset savoir-faire en 50 fiches

La méthodologie des épreuves de certification

Des QCM et exercices corrigés

Préparation complètepour réussir sa formation

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Sicogif Certified PDF LES PAOISTES

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DEAMPDomaines de formation 1 à 6

Danièle LenepveuIsabelle Sue-Sammut

AIDE MÉDICO-PSYCHOLOGIQUEDIPLÔME D’ÉTAT ITINÉRAIRES

PRO

Préparation complète pour réussir sa formation

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La loi du 11 mars 1957 n’autorisant aux termes des alinéas 2 et 3 de l’article 41, d’une part, que les « copies ou reproductions strictement réservées à l’usage privé du copiste et non destinées à une utilisation collective » et, d’autre part, que les analyses et les courtes citations dans un but d’exemple et d’illustration, « toute représentation ou reproduction intégrale, ou partielle, faite sans le consentement de l’auteur ou de ses ayants droit ou ayants cause, est illicite » (alinéa 1er de l’article  40). Cette représentation ou reproduction, par quelque procédé que ce soit, constituerait donc une contrefaçon sanctionnée par les articles 425 et suivants du Code pénal. Le « photocopillage », c’est l’usage abusif et collectif de la photocopie sans autorisation des auteurs et des éditeurs. Largement répandu dans les établissements d’enseignement, le « photocopillage » menace l’avenir du livre, car il met en danger son équilibre économique. Il prive les auteurs d’une juste rémunération. En dehors de l’usage privé du copiste, toute reproduction totale ou partielle de cet ouvrage est interdite. Des photocopies payantes peuvent être réalisées avec l’accord de l’éditeur. S’adresser au Centre français d’exploitation du droit de copie : 20, rue des Grands-Augustins, F-75006 Paris. Tél. : 01 44 07 47 70.© Vuibert – novembre 2014 – 5, allée de la 2e D.B., 75015 Paris – Site Internet : http://www.vuibert.fr

ISBN : 978-2-311-20205-2

Conception couverture : Les PAOistes / Conception intérieure : BleuT / Réalisation intérieure : DV Arts Graphiques

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Une formation, un métier 7

PARTIE 1 DF1 Connaissance de la personne Programme et certification des compétences 18 Fiches de cours

Fiche 1 1.1 Le développement du nourrisson et de l’enfant 20Fiche 2 1.1 Le développement psycho-affectif de la personne 23Fiche 3 1.1 Le développement intellectuel et social de la personne 29Fiche 4 1.1 Le narcissisme 34Fiche 5 1.1 L’adolescence 37Fiche 6 1.2 L’inadaptation sociale et les situations d’exclusion 40Fiche 7 1.2 La personne en situation de handicap 43Fiche 8 1.3 La déficience intellectuelle 45Fiche 9 1.3 L’autisme 47Fiche 10 1.3 L’anorexie 51Fiche 11 1.3 La boulimie 53Fiche 12 1.3 La trisomie 21 55Fiche 13 1.3 La maladie d’Alzheimer 60Fiche 14 1.3 L’épilepsie 63Fiche 15 1.3 Les personnes atteintes d’infirmité motrice cérébrale 66Fiche 16 1.3 Les personnes souffrant de maladie mentale 69Fiche 17 1.3 Les personnes cérébro-lésées 71Fiche 18 1.3 Les personnes polyhandicapées 75

Entraînements 78

PARTIE 2 DF2 Accompagnement éducatif et aide individualisée dans les actes de la vie quotidienne Programme et certification des compétences 98 Fiches de cours

Fiche 1 2.1 L’aide aux repas 100Fiche 2 2.1 Les troubles de la déglutition 103

Sommaire

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Fiche 3 2.1 La toilette 105Fiche 4 2.1 Le sommeil et le coucher 108Fiche 5 2.2 Les besoins fondamentaux de la personne 113Fiche 6 2.3 L’aide 116Fiche 7 2.3 L’éducation posturale 118Fiche 8 2.4 L’accompagnement 121

PARTIE 3 DF3 Animation de la vie sociale et relationnelle Programme et certification des compétences 124 Fiches de cours

Fiche 1 3.1 La dynamique de groupe 126Fiche 2 3.2 La sexualité 128Fiche 3 3.2 Le travail avec la famille 131Fiche 4 3.3 Le projet 134Fiche 5 3.3 L’animation 136Fiche 6 3.3 La création 138

Projets d’animation 140

PARTIE 4 DF4 Soutien médico-psychologique Programme et certification des compétences 150 Fiches de cours

Fiche 1 4.1 L’autonomie 152Fiche 2 4.1 Accompagner 154Fiche 3 4.1 Le handicap 156Fiche 4 4.1 L’accompagnement en fin de vie 158Fiche 5 4.2 L’écoute 162Fiche 6 4.3 Le soin 164Fiche 7 4.3 La douleur 167Fiche 8 4.4 La communication 170Fiche 9 4.4 L’usure professionnelle 175Fiche 10 4.4 L’éthique 177

Propositions de sujets 181

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Sommaire

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PARTIE 5 DF5 Participation à la mise en place et au suivi du projet personnalisé Programme et certification des compétences 188 Fiches de cours

Fiche 1 5.1 L’observation 190Fiche 2 5.2 La protection juridique des personnes majeures 192Fiche 3 5.3 L’obligation de la discrétion et le secret professionnel 198Fiche 4 5.3 La loi du 4 mars 2002 202Fiche 5 5.3 Le projet personnalisé 204Fiche 6 5.3 Lois du 30 juin 1975, du 2 janvier 2002, du 11 février 2005 207

QCM 211 Études de cas 213

PARTIE 6 DF6 Communication professionnelle et vie institutionnelle Programme et certification des compétences 236 Fiches de cours

Fiche 1 6.1 Les MDPH 238Fiche 2 6.1 La CDAPH 241Fiche 3 6.1 Les établissements et publics accueillis 243Fiche 4 6.2 La responsabilité civile et pénale 250Fiche 5 6.2 L’équipe pluriprofessionnelle 252Fiche 6 6.3 Les outils de communication 257

Entraînements 260

Le décret du 2 mars 2006 et l’arrêté du 11 avril 2006 273

Liste des sigles 276

Bibliographie 278

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Une formation, un métier1. Les textes de référence

Les tableaux suivants présentent des informations indispensables à la compréhension du métier d’AMP, de la formation et du diplôme. Vous pour-rez découvrir une organisation en plusieurs parties, celles-ci se nomment « domaines ». Vous compterez trois sortes de domaines : les domaines de forma-tion (DF), les domaines de compétences (DC), les domaines de certification. Chacun de ces trois domaines se partage en six parties.

❚ Lessixdomainesdeformation(DF)Si vous suivez un cursus de formation ou si vous projetez de le faire, c’est dans le référentiel de formation que vous trouverez les thématiques abordées en cours et le nombre d’heures de chacun. Ces six domaines de formation (DF) représentent la référence officielle des contenus de formation. Les écoles et organismes de formation se réfèrent à ces écrits pour constituer leur programme de formation.

Domaines de formation

Thèmes abordés Réflexions et commentaires

DF1

Connaissance de la personne

105 heures

Le développement de la personne tout au long de la vie

Les situations de handicap

Les pathologies

Les déficiences

Les situations d’exclusion

Lorsque vous découvrirez les thèmes abordés dans ce DF, ils vous paraîtront familiers car ils parlent du développe-ment de l’être humain dans lequel chacun d’entre nous peut se reconnaître. Ce module est le seul des six à aborder le développement des personnes par l’aspect commun à tout individu. Dans le titre de ce DF, « la personne » signifie n’importe qui d’entre nous.Résumer ce DF à la thématique de la santé des per-sonnes en situations de dépendance est une erreur.Ce module vous aidera à acquérir des connaissances dans les domaines de la santé, de la psychologie, de la psy-chiatrie et il vous permettra d’élaborer une réflexion sur les incidences des pathologies sur les êtres humains. Vous vous familiariserez avec les termes de : déficience, hystérie, narcissisme, syndrome, etc. Ainsi l’acquisition d’un vocabu-laire professionnel vous permettra de communiquer avec les membres de l’équipe médicale et paramédicale dans un langage commun.

DF2 Les besoins fondamentaux

Le DF2 vous place dans une réflexion professionnelle sur les différentes manières d’aider les personnes dans un accompagnement individualisé dans un temps institution-nel. Ce module aborde l’accompagnement quotidien des personnes en situation de dépendance.

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Accompagnement éducatif et aide individualisée dans les actes de la vie quotidienne

90 heures

L’hygiène (au sens large du terme) L’accompagnementindividualisé dans les temps clés

L’action éducative

Ce  module vous aidera à acquérir des compétences d’évaluation sur les conséquences des pathologies et des déficiences sur chacun des individus que vous aiderez. Votre capacité à accompagner quotidiennement les per-sonnes de manière adaptée sera le fruit d’une réflexion sur ce qui fait handicap chez chacune d’entre elles. La forma-tion aux premiers secours est dispensée dans ce module.

DF3

Animation de la vie sociale et relationnelle

70 heures

La dynamique de groupe

La gestion de conflits

Les représentations psychosociales du handicap

La citoyenneté

Les relations avec les familles

La méthodologie de projet d’animation

Les techniques éducatives

Nous rappelons ici que ces heures sont à penser dans le métier d’AMP. Cette précision est fondamentale car il ne s’agit pas d’occuper les personnes ni de créer de l’activité. Ici, l’animation se différencie de l’activisme. L’AMP animera un atelier auprès d’une ou plusieurs per-sonnes choisies très spécifiquement. C’est l’occasion de rencontrer « l’autre » dans un contexte défini. L’AMP devra penser les conditions de ce temps de rencontre dans les moindres détails. Ce professionnel veillera au maintien ou au développement de la vie affective, sociale et culturelle sans omettre d’encourager les actes citoyens.Ce module vous emmènera vers une réflexion sur la place des personnes en situation de dépendance dans notre société. Il peut vous permettre de participer au projet ins-titutionnel et/ou au projet d’association et plus largement au projet de société consistant à œuvrer pour l’insertion des personnes en situation de handicap.

DF4

Soutien médico-psychologique

125 heures

La relation à autrui (personnes accompa-gnées, équipe, etc.)

La communicationverbale et non verbale

L’évaluation de l’aide à mettre en œuvre et l’évaluation des actions existantes

Ce module est le plus important en volume d’heures parce qu’il est « le cœur du métier ».Le métier d’AMP est toujours exercé au sein d’une équipe dans un contexte institutionnel. De fait, la capacité à communiquer les informations de manière synthétique et pertinente, l’aptitude à partager un travail au quotidien, à respecter le cadre institutionnel et hiérarchique, et enfin à analyser les situations rencontrées afin d’évaluer les besoins des personnes accompagnées y compris dans les situations d’urgence sont des compétences fondamentales à avoir pour exercer cette profession. Ces heures de for-mation vous permettront de vous positionner dans votre fonction, elles vous apporteront des réponses sur l’AMP que vous êtes (éthique).

DF5

Participation à la mise en place et au suivi du projet personnalisé

70 heures

La sensibilisation aux droits des usagers

La participation au projet personnalisé

La connaissance des lois en vigueur (2 janvier 2002, 4 mars 2002, 11 février 2005)

Les compétences que l’on peut relever dans ce module sont essentiellement ciblées sur la capacité de l’AMP à collaborer aux projets personnalisés selon les pratiques institutionnelles.On soulignera aussi les connaissances en matière de légis-lation. Elles sont nécessaires à l’AMP afin qu’il soit capable de proposer des actions conforme au projet institutionnel et légales.Ces heures de formation vous permettront de connaître le contexte législatif de la personne en situation de handicap. Les lois abordées situeront vos actions dans le contexte légal et de ce fait vous permettront de répondre à une exigence nationale.

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Une formation, un métier

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DF6

Communication professionnelle et vie institutionnelle

35 heures

La sensibilisation aux politiques sociales et leurs acteurs

La connaissance des institutions sociales et médico-sociales

La responsabilité civile et pénale

La sensibilisation aux droits du travail

Le travail d’équipe sous-entend le partage d’informations et, par ailleurs, il pose les questions suivantes : Comment transmettre les informations ? Lesquelles ? Quelle légiti-mité pour le faire ?C’est dans ce domaine que votre réflexion sur les conditions du partage d’informations entre professionnels se posera.Ce module vous situera en tant qu’AMP dans une équipe, dans une institution, dans une organisation et plus large-ment dans un contexte professionnel.

❚ Lessixdomainesdecompétences(DC)Les tableaux ci-dessous présentent les compétences à acquérir. Celles-ci sont découpées en six domaines de compétences. Il existe vingt compétences dans la profession d’AMP.

L’obtention du diplôme englobe des aspects théoriques et pratiques. La vali-dation de ces vingt compétences est pensée sous des formes d’évaluations différentes.

Domaines de compétences

Détails des compétences visées

DC1Connaissance de la personne

– Situer la personne aidée au stade de son développement– Situer la personne aidée dans son contexte socioculturel– Appréhender les incidences des pathologies, des handicaps et des dépendances dans la vie quotidienne des personnes

DC2Accompagnement éducatif et aide individualisée dans les actes de la vie quotidienne

– Repérer les dimensions éducative, affective, sociale et culturelle des temps clés du quotidien– Repérer et évaluer les besoins et capacités de la personne aidée dans les actes de la vie quotidienne– Établir une relation d’aide dans les actes de la vie quotidienne associant aspects éducatifs et/ou relationnels et techniques– Satisfaire aux besoins fondamentaux et veiller au bien-être et au confort de la personne

DC3Animation de la vie sociale et relationnelle

– Participer à la dynamique de groupe et gérer les relations à l’intérieur de celui-ci– Favoriser et accompagner les relations familiales, sociales et la participation citoyenne– Concevoir, proposer, mettre en œuvre et évaluer des activités, pour un individu ou un groupe, contribuant au développement dans ses différentes dimensions (sensorielle, psychomotrice, cognitive, affective, relationnelle, etc.)

DC4Soutien médico-psychologique

– Mettre en œuvre les aides adaptées aux différents âges de la vie et aux situations de handicap dans les dimensions physique, relationnelle, affective et cognitive– Utiliser les activités quotidiennes comme support à la relation– Détecter les signes révélateurs d’un problème de santé ou de mal-être et prendre les dispositions adaptées– Avoir une communication appropriée à la situation de la personne

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DC5Participation à la mise en place et au suivi du projet personnalisé

– Observer, écouter et analyser les besoins et désirs de la personne dans tous les aspects de sa vie– Appréhender les facteurs d’évolution ou de régression en fonction de la situation de la personne– Utiliser les éléments recueillis lors de l’intervention de proximité pour participer à l’élaboration, la mise en œuvre et le suivi du projet personnalisé dans le respect du projet de soins et/ou pédagogique et du projet institutionnel

DC6 Communication professionnelle et vie institutionnelle

– Connaître le projet institutionnel et situer son action dans ce projet– Travailler en équipe pluriprofessionnelle dans le contexte institutionnel et participer à la vie de l’institution ou du service– Déterminer et transmettre les informations utiles aux membres de l’équipe

❚ LessixdomainesdecertificationLes tableaux ci-dessous présentent les informations sur les épreuves, leur condi-tion de validation, les constituants des jurys, les supports d’évaluation, etc. Nous rappelons que l’obtention du diplôme est possible seulement si chacun des six domaines de compétences est validé par la note minimale de 10.

Domaines de compétences

Intitulés des épreuves

Types d’épreuve

Cadre et lieu des épreuves

DC1Connaissance de la personne

Questions de connaissances

Le candidat choisit de répondre à trois questions parmi les quatre proposées

Durée : 1 h 30 min

Épreuve organisée par la DRJSCSLes corrections seront réalisées en binôme :1 professionnel+ 1 formateur

DC2Accompagnement éducatif et aide individualisée dans les actes de la vie quotidienne

Soutenance d’un compte rendu d’intervention

Évaluation du stage et/ou de l’exercice professionnel

Soutenance orale de 30 min du compte rendu d’intervention de 5 à 8 pages présentant les modalités d’intervention de l’AMP

Évaluation sur le terrain professionnelNote attribuée conjointement par le terrain de stage et l’établissement de formation

Épreuve orale organisée par la DRJSCS

Grille renseignée par le terrain de stage ou le lieu d’exercice professionnel

DC3Animation de la vie sociale et relationnelle

La fiche de projet d’animation

Soutenance orale de 30 minLa note portera sur la perti-nence de la soutenance

Épreuve organisée par les centres de formationet validée par la DRJSCS :1 formateur + 1 professionnel

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Une formation, un métier

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DC4Soutien médico-psychologique

Note de réflexion sur une problématique professionnelle

Évaluations du stage ou de l’exercice professionnel

Épreuve écrite : un sujet au choix du candidat parmi deux sujets donnés. La pro-blématique est en rapport avec le métier d’AMP.Durée : 2 heures

Évaluation sur le terrain professionnelNote attribuée conjointement par le terrain de stage et l’établissement de formation

Épreuve écrite organisée par la DRJSCS

Grille renseignée par le terrain de stage ou le lieu d’exercice professionnel

DC5Participation à la mise en place et au suivi du projet personnalisé

Étude de cas Soutenance orale de 30 min du document présentéL’étude de cas est un document de 5 à 8 pages

Épreuve organisée par les centres de formationet validé par la DRJSCS :1 formateur + 1 professionnel

DC6Communication professionnelle et vie institutionnelle

Questions de connaissances

Le candidat choisit de répondre à deux questions, parmi les trois proposées, dont une est dite développéeDurée : 1 h 30 min

Épreuve organisée par la DRJSCSLes corrections seront réalisées en binôme :1 professionnel+ 1 formateur

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DF1 Connaissance de la personne Programme et certification des compétences 18 Fiches de coursFiche 1 Le développement du nourrisson et de l’enfant 20

Fiche 2 Le développement psycho-affectif de la personne 23

Fiche 3 Le développement intellectuel et social de la personne 29

Fiche 4 Le narcissisme 34

Fiche 5 L’adolescence 37

Fiche 6 L’inadaptation sociale et les situations d’exclusion 40

Fiche 7 La personne en situation de handicap 43

Fiche 8 La déficience intellectuelle 45

Fiche 9 L’autisme 47

Fiche 10 L’anorexie 51

Fiche 11 La boulimie 53

Fiche 12 La trisomie 21 55

Fiche 13 La maladie d’Alzheimer 60

Fiche 14 L’épilepsie 63

Fiche 15 Les personnes atteintes d’infirmité motrice cérébrale 66

Fiche 16 Les personnes souffrant de maladie mentale 69

Fiche 17 Les personnes cérébro-lésées 71

Fiche 18 Les personnes polyhandicapées 75

Entraînements 78

Partie 1

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Programme et certification des compétences

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1. Le programme➜ Apport théorique : domaine de formation 1 : 105 heures.➜ Domaines visés de compétences :– situer la personne aidée au stade de son développement ;– situer la personne aidée dans son contexte socioculturel ;– appréhender les incidences des pathologies, des handicaps et des dépendances dans la vie quotidienne des personnes.➜ Thématiques traitées :– Le développement de la personne tout au long de la vie, dans ses différentes dimensions physique, psychique, culturelle et sociale.– Les pathologies et les déficiences et leurs incidences somatiques, psychiques et sociales.– Les conséquences en termes de situation de handicap.– Les carences affectives et leurs conséquences.– L’inadaptation, les situations d’exclusion sociale et leurs conséquences.– L’accompagnement pédagogique de la professionnalisation et de la construc-tion de l’identité professionnelle.

2. La certification des compétences➜ Durée 1 h 30 min. Cette épreuve est un écrit organisé par la DRJSCS.➜ La validation du domaine de compétences 1 (DC1) tient à l’obtention d’une note minimale de 10/20.Si la note est inférieure à la moyenne, le module ne sera pas validé. En effet, cette épreuve est l’unique note du module à la différence du DC2 ou DC4.➜ Le candidat devra choisir trois questions parmi les quatre proposées.

❚ Objectifdel’épreuveLes questions porteront sur les thématiques du DF 1.

Le jury évaluera les compétences de chacun des candidats et attribuera une note. Rappelons les compétences attendues dans cette épreuve :– le candidat devra situer la personne aidée au stade de son développement.– le candidat devra situer la personne aidée dans son contexte socioculturel.– le candidat devra appréhender les incidences des pathologies, des handicaps et des dépendances dans la vie quotidienne des personnes aidées.

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Programme et certification des compétences

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Ainsi, la construction de ces réponses est très souvent la même :– définir un concept, un mot technique, une théorie comme, par exemple, la séparation, la croissance, le conflit, la psychose, l’anorexie, la fausse route, l’agres-sivité, la socialisation, le tout avec quelques commentaires ;– illustrer votre définition en montrant l’utilité de ce que signifie pour vous ce mot, ce concept, cette théorie, dans votre pratique professionnelle, en vous appuyant sur des exemples tirés de votre pratique.

❚ ConseilsTout d’abord, il est important d’effectuer une lecture attentive des quatre ques-tions proposées. Interrogez-vous sur la nature de la demande.Ces questions renferment un ou plusieurs verbes. Ils indiqueront les attentes du jury. Par exemple, on peut vous demander de définir un terme, de répertorier, de classer, de citer, ou encore d’expliquer ou de décrire, etc.Vous devez donc repérer le ou les verbes de chacune des questions.Lorsqu’il vous est demandé, par exemple, de définir un mot, c’est la rédaction de la définition que vous avez apprise en cours qui est attendue.En revanche, s’il s’agit d’expliquer un terme, alors c’est votre commentaire personnel que vous devrez soumettre au jury.Par conséquent, si vous ne faites pas ce que vous demande le jury, il considérera que vous n’avez pas répondu.Ensuite, vous choisirez trois questions parmi quatre proposées. Votre sélection dépendra de l’aisance de vos connaissances.Surtout, lorsque votre choix est fait, il est important de ne plus en changer. En effet, si vous considérez que les quinze premières minutes et les quinze dernières sont réservées au choix des questions et à la relecture de votre écrit, alors vous ne disposerez que de 1 heure pour la rédaction de votre écrit, soit 20 minutes par réponse.Enfin, pour rédiger vos réponses vous devez utiliser un vocabulaire adapté. Dans ce domaine de compétences, il vous faudra introduire un vocabulaire, médical, social et quelquefois, en fonction des questions, vous devrez utiliser des termes issus du domaine de la psychologie.Vos réponses pourront commencer par la répétition d’une partie des questions afin d’introduire votre propos. Puis, à la fin, vous devrez développer et rédiger une conclusion. Cette organisation concerne chacune de vos réponses.La relecture de votre travail s’impose. Vérifiez le vocabulaire et l’orthographe, notamment pour les termes spécifiques. Indiquez clairement la numérotation de chacune des questions.Les feuilles sont anonymes. Vous devrez donc plier et coller le coin droit de la première feuille en ayant, au préalable, pris soin de noter vos nom et prénom. Nous devons rappeler que les brouillons ne sont pas admis lors de la remise des copies.

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Compétence 1.3FICHE

13 La maladie d’Alzheimer1. Définition

La maladie d’Alzheimer est une démence sénile caractérisée par la notion de perte : perte de la mémoire, des praxies (savoir-faire), des gnosies (acquisition d’un certain nombre d’outils de compréhension utiles à la vie quotidienne), du langage et des opérations mentales.

Elle est provoquée par des lésions cérébrales, sans que l’on puisse pour l’ins-tant établir un lien précis entre ces lésions et les signes cliniques de la maladie (Docteur Ploton, « Maladie d’Alzheimer, à l’écoute d’un langage », Chronique sociale, 1996).

2. CommentairesAloïs Alzheimer était un neurologue allemand qui, en 1906, décrivit le cas d’une femme de 51 ans atteinte de graves troubles de la mémoire et de l’orientation. Après sa mort, une autopsie révéla d’importantes lésions cérébrales. On donna le nom de ce médecin à cette forme de démence qui atteint les principales dimen-sions de la vie quotidienne d’une personne.

3. Symptômes

❚ LestroublesdelamémoireLa mémoire des faits récents dite à court terme est atteinte en premier alors que celle des faits anciens est préservée plus longtemps.

La mémoire épisodique, c’est-à-dire celle qui concerne le souvenir d’instants particuliers, bien localisés dans le temps et dans l’espace est plus atteinte que la mémoire sémantique c’est-à-dire celle concernant toutes les connaissances d’ordre général que nous accumulons au fil du temps.

Il est à noter, a contrario que l’acquisition de connaissances nouvelles est le plus souvent perturbée.

La mémoire procédurale, c’est-à-dire celle qui concerne les savoir-faire est relativement préservée ceci peut expliquer le maintien souvent prolongé d’acti-vités de la vie courante.

❚ LestroublesdulangageIls sont fréquents, altérant les capacités de communication. On note des difficultés à trouver un mot, l’emploi d’autres mots, paressant inappropriés, la difficulté à

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1

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FICHE 13

suivre une conversation et à s’y inscrire. Ces troubles du langage peuvent évoluer vers une désorganisation du discours, un appauvrissement notable du vocabu-laire, voire, une absence de langage.

Il est important de tenir compte du fait que les capacités d’expression sont plus altérées que les capacités de compréhension. Par ailleurs, la communication non verbale peut être préservée pendant une longue période permettant les échanges avec autrui.

❚ Ladésorientationspatio-temporelleElle peut être précoce plus ou moins progressive, on peut observer des difficultés à se souvenir de la saison, à repérer le jour de la semaine, à retrouver son chemin, etc.

❚ Lestroublespraxiquesetgnosiques➲ L’apraxie : c’est un trouble des savoir-faire pouvant avoir une forte incidence sur la personne atteinte de maladie d’Alzheimer surtout, lorsqu’elle est en activité professionnelle ou qu’elle vit seule à son domicile. Il peut y avoir un écart entre les résultats des tests et les répercussions de ces troubles sur la vie quotidienne. On observera plus ou moins progressivement et précocement une impossibilité à utiliser des objets de la vie quotidienne (brosse, peigne, etc.) ou à effectuer des gestes élémentaires (s’habiller, se déshabiller, se laver, s’asseoir, porter des couverts à sa bouche, boire, etc.).➲ L’agnosie : c’est la diminution plus ou moins sévère de la reconnaissance des personnes, y compris les plus familières d’entre elles, mais encore des lieux, des objets, etc. Ces troubles ont des conséquences importantes sur la vie quotidienne et la relation avec les proches.

❚ LestroublesdesfonctionsintellectuellesIls affectent les capacités de raisonnement, de jugement, l’esprit critique, la pensée abstraite, etc. Leur mode d’apparition et d’intensité est variable d’une personne à l’autre.

❚ LestroublesaffectifsetcomportementauxIls sont relativement fréquents, on observe des troubles de l’humeur : irritabilité, agitation, agressivité, anxiété, etc. Des idées délirantes, voire des hallucinations visuelles et auditives.

Ces différents troubles impactent lourdement les relations familiales et sociales.

En conclusion, discrets au début, les symptômes de la maladie d’Alzheimer s’aggravent au fil du temps. Ils peuvent être parfois associés à des troubles de la déglutition, des troubles de l’équilibre, une altération de l’état général, une dénutrition, une baisse des défenses immunitaires, etc, pouvant avoir une forte incidence sur l’espérance de vie.

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FICHE 13

3. Pratiques professionnelles de l’AMPDans un contexte d’aide et d’accompagnement de personnes souffrant de la maladie d’Alzheimer, la notion de « soin » prend tout son sens : à la fois soin médical, mais aussi prendre soin de la personne dans une présence quotidienne, familière.

L’AMP doit savoir saisir les occasions d’une conversation, d’une stimulation, d’un jeu qui fait appel à la mémoire, à l’anticipation, à la stratégie.

L’accompagnement doit être le plus individualisé possible, car il ne porte ses fruits que dans une relation sécurisante, proche, régulière. Il convient de préserver autant que possible la stabilité du cadre de vie et des personnes qui interviennent. Le travail avec et auprès des familles est un élément important : l’AMP doit être préparé à l’accueil des familles, à leur écoute, et agir en cela en collaboration étroite avec l’équipe des professionnels soignants. Enfin, le travail auprès de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer peut se révéler très prenant, voire usant : les progrès sont peu perceptibles, les situations répétitives, les manifestations de la maladie parfois difficiles à supporter. Le vieillissement aggravé par la démence vient bousculer l’AMP dans sa représentation de la vie et de la mort. La maladie d’Alzheimer met à nu certains ressorts profonds de l’humain : sa respectabilité, sa dignité, son intimité, sa sexualité, etc.

Il est alors nécessaire que l’AMP s’appuie sur une équipe au sein de laquelle il pourra parler de ce travail, de ses émotions, des difficultés rencontrées, des satisfactions comme des découragements. Un soutien spécifique au personnel est nécessaire (groupe de parole par exemple).

Afin d’illustrer notre propos nous vous proposons la lecture de quelques parties d’études de situations écrites pendant la formation d’AMP.

Pour en savoir +…• Alzheimer France, Le guide des aidants, Alzheimer Europe, 2001.• Association France Alzheimer, Et si nous en parlions, 2006.• BROUILLET Denis et SYSSAU Arielle, La Maladie d’Alzheimer, Que sais-je ?, n° 3227, PUF, 2005.• BUCKMAN Robert, S’assoir pour parler, InterÉditions, 1994.• DEROUESNE Christian et SELMÈS Jacques, La Maladie d’Alzheimer au jour le jour, éditions John Libbey, décembre 2004.• MONFORT Jean-Claude, La Psychogériatrie, Que sais-je ?, n° 3333, PUF, 2006.• MONTANI Claudine, La Maladie d’Alzheimer : quand la psyché s’égare, éditions L’Harmattan, 2000.• TALBOT M., Santé Canada. La communication efficace... à votre service, Guide des ressources, Santé Canada, 2001.

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> QCM

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Après une lecture attentive de chaque question, entourez la réponse qui vous semble adaptée. Attention une seule réponse par question est possible.

8. L’autisme peut se résumer à : a. une maladie psychique b. un trouble du développement c. un trouble du langage

9. L’anorexie se définit comme étant : a. une diminution ou une perte de l’appétit b. un refus volontaire de se nourrir c. un trouble de la personnalité

10. La boulimie se définit comme étant : a. un abus excessif de boissons b. une consommation impérieuse et massive et une ingestion compulsive d’aliments c. une consommation importante d’aliments

11. On associe la maladie d’Alzheimer à : a. la vieillesse b. Parkinson c. la notion de perte de mémoire

12. L’épilepsie : a. est contagieuse b. est infectieuse c. peut se manifester par des convulsions

13. La définition du handicap est issue de : a. la loi du 11 février 2005 b. la loi dite de 1975 c. la loi du 26 mars 2002

14. Le diabète peut entraîner une altération de : a. la vue b. l’ensemble des articulations c. l’estomac

15. Les infections se transmettent le plus souvent par : a. la salive b. les mains (manuportées) c. le sang

1. Quel est le terme freudien qualifiant les pulsions amoureuses chez l’enfant pour son parent de sexe opposé ? a. La fusion œdipienne b. Le complexe d’Œdipe c. Le mythe d’Œdipe

2. Selon Freud l’acquisition de la propreté se situe : a. au stade oral b. au stade anal c. au stade génital

3. La période des « opérations concrètes » est un terme que l’on peut attribuer à : a. Sigmund Freud b. Albert Einstein c. Jean Piaget

4. Comment Freud qualifie-t-il l’amour que l’on se porte à soi-même ? a. Le narcissisme b. L’égoïsme c. L’égocentrisme

5. La « sénescence » est un terme que l’on emploie dans un registre : a. pédiatrique b. gériatrique c. pédopsychiatrique

6. La trisomie 21 est : a. une anomalie chromosomique b. une maladie chromosomique c. un syndrome génétique

7. Le terme de déficience intellectuelle est synonyme : a. de maladie mentale b. d’affection psycho-affective c. de handicap mental

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Programme et certification des compétences 98

Fiches de coursFiche 1 L’aide aux repas 100

Fiche 2 Les troubles de la déglutition 103

Fiche 3 La toilette 105

Fiche 4 Le sommeil et le coucher 108

Fiche 5 Les besoins fondamentaux de la personne 113

Fiche 6 L’aide 116

Fiche 7 L’éducation posturale 118

Fiche 8 L’accompagnement 121

DF2 Accompagnement éducatif et aide individualisée dans les actes de la vie quotidienne

Partie 2

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Compétence 2.1FICHE

3 La toiletteNous vous proposons cette citation de Marcel Nuss 1.« Toucher, c’est donner à l’autre la possibilité de réintégrer son corps. C’est un accès à soi-même. Et ça, c’est valable pour tous types de handicaps, qu’on soit déficient mental, autiste ou handicapé physique. Le toucher, c’est l’essence même, à mon avis, de l’humanité. C’est par le toucher qu’on prend physiquement sens. Sans toucher, on n’a pas de sens. Dans la mesure où je ne peux pas me toucher si on ne me touche pas, au bout de x temps je deviendrai fou. »

1. DéfinitionLa toilette est le soin fréquent apporté à la peau.

2. CommentairesLa peau est l’interface obligée entre environnement et monde intérieur. Elle nous enveloppe, nous protège. La peau respire, absorbe, excrète les substances toxiques. C’est un organe vital comme en témoignent les risques dus à des atteintes étendues (les grands brûlés par exemple). La peau nous renseigne par l’intermédiaire du toucher.

Notre peau s’affirme comme un modèle de communication. Il existe un langage de la peau. Le lien entre elle et le psychisme a été reconnu très tôt. Elle révèle notre vie intérieure.

L’importance du toucher a été soulignée par Spitz à partir de ses travaux sur les nourrissons. Le toucher est l’un des premiers sens développés par le bébé in utero. Il fait partie des besoins fondamentaux et se révèle indispensable à la sécurité interne de base.

Être privé de contact corporel entraîne de graves perturbations dans le déve-loppement de l’enfant.

Le sujet âgé, alors qu’est réactivée la peur de perdre le contact avec les autres, privilégie le toucher dans la relation. Ainsi, revient dans la mémoire le besoin d’être touché, caressé. Un toucher respectueux apaise les tensions, fait céder l’angoisse.

Les soins apportés au corps, c’est aussi « se faire beau », ce qui participe à la construction narcissique. Enfin, parler, regarder, c’est aussi toucher.

1. Émission « Sur les docks », France Culture.

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FICHE 3

3. Pratiques professionnelles de l’AMP

❚ Objectifsdelatoilette– Maintenir la propreté de la peau et prévenir l’altération du revêtement cutané et les complications du décubitus.– Recueillir un certain nombre de données.– Procurer bien-être, confort, plaisir.– Établir une relation, entrer en communication avec autrui.– Améliorer l’estime de soi.

❚ Préliminaires– Lecture des transmissions.– Recueil d’informations auprès de la personne.– Préparation du nécessaire de toilette.

La toilette peut être réalisée au moment le plus opportun en fonction :– des habitudes de vie ;– des besoins spécifiques de la personne ;– de son état.

Ainsi, sont à éviter :– une toilette trop longue, trop perfectionniste et mal adaptée à une personne fatiguée ;– le savonnage quotidien excessif, vigoureux, d’une peau fine, fragile, comme celle du sujet âgé.

❚ RéalisationL’ordre des soins corporels n’est pas immuable. Le geste doit être efficient, mais la technique non rigide. Il convient plutôt de s’adapter, de s’ajuster avec bon sens, méthode, discernement. La toilette est un moment privé intime. La nudité ne peut être exposée aux regards. Enfin, dispensée sans paroles échangées, elle est privée de tout son sens.➲ Toilette au lit : rassembler le matériel à portée de main :– utiliser deux cuvettes dont l’eau sera changée fréquemment et maintenue à une température appréciée par la personne ;– agir avec douceur, sans brusquerie ;– travailler par régions en commençant par la zone ano-génitale si la personne est souillée.

Veiller à ce que la personne ne se refroidisse pas. Après avoir rincé, sécher soigneusement en tamponnant. Vérifier l’absence d’irritations (aisselles, dessous des seins, pli de l’aisne, ombilic). Masser les points d’appui.➲ Toilette au lavabo : installer la personne confortablement, en sécurité, et l’aider si nécessaire.

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FICHE 3

➲ Toilette génitale :• Chez la femme : procéder de haut en bas. Laver grandes lèvres, petites lèvres,

méat urinaire en faisant pivoter le gant, rincer, sécher.• Chez l’homme : décalotter avec douceur, laver le gland, recalotter, laver la

verge, les bourses, rincer et sécher.

➲ Le siège : laver les fesses puis l’anus en remontant vers le dos pour éviter que les germes aillent vers les organes génitaux.

➲ Les dents : l’hygiène bucco-dentaire est primordiale. Apporter le plus grand soin aux prothèses dentaires.

➲ Les cheveux : avoir des cheveux propres, bien coiffés participe à la réhabi-litation de l’image corporelle et de l’estime de soi.

➲ L’habillage : les vêtements seront choisis avec la personne, on sollicitera sa participation.

Manucure, maquillage, parfum, eau de toilette, après-rasage complètent la toilette.

Savoir faire les transmissions utiles concernant l’état cutané, le comportement en général, les besoins particuliers (coiffeur, pédicure, etc.).

Bien qu’énoncés, les aspects techniques ne prévalent pas sur la qualité de la relation. Accompagner la toilette, c’est d’abord l’appréhender comme un temps de rencontre et d’échanges. Pour prendre sens, le soin est d’abord un support à la relation.

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Compétence 2.2FICHE

5 Les besoins fondamentaux de la personne

1. DéfinitionsNous devons préciser que la fiche ci-après sur « les besoins » aborde ce thème à partir des théories humanistes. Selon Maslow, l’humain est un être fonda-mentalement bon se dirigeant vers son plein épanouissement, « l’actualisation » (voir ci-dessous). Parmi les principaux représentants de cette école de pensées, rappelons Carl Rogers (1902-1987) et Abraham Maslow (1916-1972).

Les besoins de la personne sont l’ensemble des éléments physiques, physio-logiques, psychiques nécessaires à la vie. On a pu dire que le besoin était l’écart entre ce qui est et ce qui devrait être. Le besoin est un état de manque qui produit une tension. Celle-ci s’apaisera et disparaîtra en obtenant satisfaction.

2. Commentaires

❚ LapyramidedesbesoinsdeMaslowAbraham Maslow a travaillé sur la notion de besoins qu’il nomme « besoins fondamentaux » représentés très souvent par une pyramide à cinq niveaux.

À noterIl faut rappeler que cette forme graphique est une interprétation de la pensée de Maslow, il n’en est pas l’auteur.

Maslow organise les besoins de l’être humain de la manière suivante :

• La base pyramidale est réservée à ce qu’il appelle les « besoins physiolo-giques » tels que manger, boire, dormir, éliminer, respirer, etc.

• Le deuxième niveau est réservé aux besoins de sécurité tels que l’ordre, la protection, la stabilité, les limites, etc.

Il est à retenir que ces deux niveaux répondent au besoin de survie.

• Le troisième niveau est occupé par les besoins d’appartenance tels que l’amour, l’amitié, les relations affectueuses, faire partie d’un groupe, etc.

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FICHE 5

• Le quatrième niveau est réservé à l’estime comme, par exemple, le respect, l’attention, l’appréciation des autres, l’estime de soi, la liberté, etc. Les niveaux 3 et 4 répondent aux besoins d’une vie sociale. La recherche de ces satisfactions maintient un équilibre psychique.

• Le sommet de la pyramide est réservé à la quête de l’interminable, l’épa-nouissement, l’actualisation, etc. Ces besoins ne sont pas issus d’un manque, ils s’inscrivent différemment dans notre être. Il s’agit ici du désir d’exploiter son propre potentiel. Aller plus loin vers la quête de l’harmonie, du sens, de la créativité, etc. Une quête qui lorsqu’on l’entreprend devient interminable.

Il est difficile de réfléchir sur les besoins humains. On nous indique nos droits, nos devoirs, on nous éduque pour vivre en société. Cependant on nous parle rare-ment de nos besoins. Les rares fois où l’allusion aux besoins apparaît dans votre vie, c’est pour les réduire à l’aspect hygiénique. Manger, boire dormir s’envisagent sous l’angle de la santé (physique, voire physiologique). C’est à peu près le seul discours existant que l’on peut entendre sur les besoins.

Mais que deviennent les besoins psychiques ?Le plaisir de se mettre à table pour partager un moment avec les autres, créer

une alliance autour d’un repas afin de se sentir membre d’un groupe (amis, familles, collègues de travail, membres d’un clan, etc.). Festoyer à l’occasion d’un événement, célébrer des traditions, stimuler ses sens, pour ne pas dire sa sensualité, c’est répondre à des besoins psychiques.

L’éducation parentale, la famille, l’environnement professionnel, la société, sont autant de facteurs qui viennent poser des valeurs venant parfois contredire nos propres besoins. Ainsi nous vivons très souvent dans les besoins d’autrui. De plus notre société contemporaine véhicule l’idée du besoin par le manque purement matériel, l’expression courante « il est dans le besoin » laisse imaginer une personne démunie, ne possédant pas ou peu de biens matériels. La société de consommation dans laquelle nous vivons considère d’avantage l’avoir que l’être.

Les paroles d’Alain Souchon dans sa chanson Foule sentimentale illustrent bien ce propos : « [...] avoir des quantités de choses, qui donnent envie d’autres choses. Aie ! On nous fait croire que le bonheur c’est d’avoir, de l’avoir plein nos armoires [...] ».

3. Pratiques professionnelles de l’AMPL’accompagnement des personnes repose sur la notion fondamentale du « besoin ». Vos interventions quotidiennes auprès des personnes en situation de dépendance ne peuvent ignorer les besoins de chacun. L’organisation d’une institution peut répondre aux besoins physiques et/ou physiologiques des être humains qu’elle accueille. C’est à l’AMP que revient la mission de chercher à connaître, comprendre, par des échanges, une observation fine, une analyse des situations qu’il rencontre.

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FICHE 5

Les réponses que pourra porter l ’AMP aux besoins psychiques des personnes qu’il accompagne au quotidien marquent très fortement sa pratique professionnelle.

Ainsi l’AMP, lorsqu’il veille au confort et/ou au bien-être de la personne qu’il accompagne, s’intéresse aux plis éventuels des draps ou des vêtements pour éviter les irritations cutanées. Mais son rôle ne s’arrête pas là, il s’informe auprès de la personne concernée sur son désir d’être en ce lieu, dans la position choisie, dans une ambiance qui lui convienne.

Pour en savoir +…• BAUDE Jean-Michel, Pédagogie de l’expression et de la créativité, Vuibert, 2004.• CYRULNICK Boris, Les nourritures affectives, Odile Jacob, 1993.• DOLTO Françoise, Tout est langage, Folio Essais, n° 412, octobre 2002.• GIORDAN André, Apprendre, Belin, 2004.• LÉVI Primo, Si c’est un homme, Pocket, 1990.• NUSS Marcel, Handicaps et sexualités, Dunod, 2008.

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Programme et certification des compétences 124

Fiches de coursFiche 1 La dynamique de groupe 126

Fiche 2 La sexualité 128

Fiche 3 Le travail avec la famille 131

Fiche 4 Le projet 134

Fiche 5 L’animation 136

Fiche 6 La création 138

Projets d’animation 140

DF3 Animation de la vie sociale et relationnelle

Partie 3

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> Projets d’animationLes textes suivants sont des exemples de projets d’animation proposés par des élèves en formation d’AMP.

Projet d’animation n° 1 rédigé par Marianne

✱ Contexte professionnelJe suis en stage de professionnalisation en voie directe dans le cadre de la formation d’Aide médico-psychologique. Mon projet d’animation se déroule dans un Foyer d’Accueil Médicalisé. Cet établissement se situe dans les Alpes de Haute-Provence. Il est public, il comporte plusieurs pavillons dont une Maison d’Accueil Spécialisée, un Service d’Accueil de Jour, un Foyer de vie et le FAM. Quinze personnes handicapées vieillissantes sont accueillies en ces lieux. Elles sont atteintes de déficience intellectuelle, sauf une personne qui est atteinte d’ataxie de Friedrich et qui a 40 ans. Elle bénéficie d’une dérogation pour vivre dans l’institution.

✱ ConstatPlusieurs personnes ne peuvent plus lire ou ne savent pas lire. Elles sont cependant attirées par les quelques ouvrages qui se trouvent dans l’établissement. Les personnes semblent parfois s’ennuyer, particulièrement entre 13 h 00 et 14 h 30. C’est le temps des transmissions et de la relève, il y a donc moins de personnel disponible et par conséquent pas de propositions dans ce temps.

✱ Objectif généralSe divertir grâce à la lecture.

✱ Présentation de l’animation proposéeJ’envisage la lecture de contes, de romans, de manière collective ou individuelle dans le pavillon. Il s’agit d’un petit salon calme car il est excentré et pas investi. Je pense également à la biblio-thèque sonore pour les personnes malvoyantes et non-voyantes. L’atelier se déroulera tous les jours, après le temps de repas entre 13 h 00 et 14 h 30. Cet atelier ne présentera pas un caractère obligatoire. J’emménagerai ce petit salon pour cette animation afin que les personnes s’y sentent bien et investissent les lieux. Toutes les personnes désireuses de se divertir, pourront y participer.

✱ Présentation des personnes concernées✔ Mme L. est âgée de 65 ans elle est atteinte d’une déficience moyenne. Elle travaillait en ESAT. Liliane sait lire mais elle voit mal. Elle se fatigue à la lecture. Elle a une préférence pour les poèmes.Maintenir son activité de lecture malgré son handicap visuel.✔ Mme V. est âgée de 40 ans, elle est atteinte d’ataxie de Friedrich, elle ne présente aucune déficience. Cette maladie l’a rendue malvoyante et très dépendante. Elle aimait beaucoup lire, des romans en particulier.Elle supporte très difficilement son état et ne souhaite pas s’associer aux autres résidents qu’elle nomme « handicapés mentaux » ou « débiles ». Elle connaît des périodes dépressives.– Maintenir ses capacités cognitives.– Rencontrer les personnes de l’institution.– Partager une activité.

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Projets d’animation✔ M. J. est âgé de 75 ans. Il a peu accès à la parole et aujourd’hui il se déplace en fauteuil roulant. M. J. était berger, il est attiré par les animaux. Il semble s’ennuyer et communique peu avec les autres.– Sortir de l’isolement.– Faciliter la communication avec les autres résidents autour d’un espace de lecture.

✱ ÉvaluationJ’évaluerai cette animation à l’aide d’un journal de bord. Je noterai mes observations sur le comportement des participants, l’assiduité des personnes, la participation active de chacun, la fréquentation régulière, le comportement adapté à cette animation, etc.

Projet d’animation n° 2 rédigé par Renée-Antoinette

✱ Contexte professionnelJe suis actuellement en formation d’Aide médico-psychologique, dans le cadre de la voie directe. Le projet d’animation se déroule dans un Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes, où j’effectue mon deuxième stage.L’établissement se situe à la lisière d’une belle colline boisée. Il a vu le jour en 1991. Il accueille actuellement 70 résidents, mais il a un agrément pour 90 personnes. Elles peuvent être accueillies pour des séjours temporaires ou de longues durées.L’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes, accueille des résidents dont l’âge varie entre 60 ans pour le plus jeune et 101 ans pour la plus âgée. Il y a des personnes seules et d’autres qui sont en couples. Ce sont des personnes dépendantes sur le plan physique et ou psychologique, avec une perte d’autonomie voire de dépendance, variable. Actuellement l’éta-blissement accueille un résident atteint de trisomie 21. Il a intégré la résidence avec son père, et après le décès de celui-ci, l’institution a accepté de le garder dans l’établissement pour le moment.

✱ ConstatAprès un temps d’observation des résidents, j’ai constaté qu’un certain nombre d’entre eux, dont trois en particuliers, Mme C., Mme CO., et M. J., avaient du mal à intégrer un groupe, et remon-taient souvent dans leur chambre après le repas de midi. J’ai constaté qu’ils ne participaient pas souvent aux animations qui leur étaient proposées.

✱ Objectif généralParticiper au maintien du lien social.

✱ Présentation de l’animation proposéeL’animation que je souhaite mettre en place pour ces trois personnes, est la lecture d’un livre de Contes des frères Grimm, Andersen et Perrault. L’animation aurait lieu une fois par semaine le mercredi après-midi, dans une salle au premier étage. J’envisage de limiter le temps de l’atelier à trois quarts d’heures, afin que les personnes puissent rester attentives. Je prévois de préparer la salle une demi-heure avant le début de l’animation. J’installe les fauteuils, allume la lampe en pierre à sel, j’allume le chauffage, je baisse le rideau électrique, afin que la lumière vive du jour ne les dérange pas.

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Projets d’animation✱ Présentation des personnes concernées✔ Mme C. est âgée de 81 ans. Elle séjourne dans l’établissement depuis un an. Elle est veuve depuis quelques années. Elle a deux enfants et cinq petits-enfants, qui viennent la voir régulière-ment. Dans sa jeunesse elle a exercé le métier de coiffeuse. Elle n’est pas très grande, elle a de jolis cheveux blancs tout bouclés. C’est une personne très coquette qui aime aller chez le coiffeur, elle se maquille tous les matins. Elle essaie de prendre soin de son apparence physique. Elle est atteinte de la maladie d’Alzheimer ou apparenté, elle s’en rend compte et ne le supporte pas. Elle fait tout pour que cela ne se voie pas, elle a tendance à rester dans sa chambre. Elle a parfois un sentiment de dévalorisation, et une atteinte à l’estime qu’elle a d’elle-même.– Prendre la responsabilité de rassembler le groupe.– Participer activement à l’animation.

✔ Mme CO. est âgée de 87 ans, elle vit dans l’établissement depuis juin 2012. Elle est grande, mince, avec de jolis cheveux blancs qui font ressortir son regard bleu. Elle est veuve depuis 6 ans. Elle a deux filles avec qui elle n’a plus de relation. Elle n’a pas de visite. Elle a toujours été femme au foyer, très soucieuse du bien-être de sa famille. Elle appréciait de cuisiner et de coudre. Elle s’est occupée de la fin de vie de son mari seule, durant 2 ans, refusant toute aide et ne recevant aucune visite. Après le décès de celui-ci, Mme CO., s’est repliée sur elle-même, parlant peu. Depuis 2010, elle ne parle plus. Le médecin émet l’hypothèse que ce mutisme serait lié au choc de la perte de son mari. Elle recherche des endroits isolés dans l’établissement, et reste toujours seule.– Intégrer un groupe.– Stimuler ses capacités mnésiques.

✔ M. J. est âgé de 85 ans, il vit dans l’établissement depuis septembre 2012. Il est veuf depuis 7 ans. Cet homme est très déprimé et triste depuis. Il n’a pas d’enfant. Il a un frère plus jeune qui vient le voir très souvent. Depuis l’âge de 25 ans et jusqu’à ce qu’il prenne sa retraite, il a exercé le métier de boulanger, et la fougasse aux anchois était sa spécialité. Il aime le football, les animaux et la lecture du journal. M. J. est atteint de démence modérée débutante, et souffre de difficultés de repérage dans l’espace lié aussi à un glaucome.M. J., se désiste souvent au dernier moment des activités.– Participer régulièrement aux ateliers.– Respecter ses engagements.– Stimuler ses capacités mnésiques.

✱ ÉvaluationL’évaluation de l’animation se fera par rapport à mes observations, et aux notes que je prendrai après chacune de nos rencontres dans un cahier de bord. L’évaluation se présente aussi sous la forme d’un tableau.

OUI NON QUELQUEFOIS

Apprécient-ils ce moment d’échange ?

Restent-ils jusqu’au bout de la séance ?

Échangent-ils sur les différentes histoires ?

Ont-ils voulu annuler l’animation ?

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