Intérêt de la préparation en altitude pour les sports...

29
Intérêt de la préparation en altitude pour les sports collectifs Charles-Yannick Guezennec Département de Médecine du Sport Hôpital Saint Jean Perpignan Laboratoire Performance Santé Altitude Université de Perpignan Via Domitia

Transcript of Intérêt de la préparation en altitude pour les sports...

Page 1: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Inteacuterecirct de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Charles-Yannick GuezennecDeacutepartement de Meacutedecine du Sport Hocircpital Saint Jean

PerpignanLaboratoire Performance Santeacute Altitude

Universiteacute de Perpignan Via Domitia

Compeacutetitions en altitude

bull Depuis les Jeux de Mexico lrsquoentraicircnement en moyenne altitude (1600m-2500m) est utiliseacute pour preacuteparer des compeacutetitions en altitude

bull Lrsquoentraicircnement en altitude est aussi proposeacute comme une meacutethode permettant drsquoameacuteliorer les performances lors du retour en plaine

bull Lrsquoacclimatation agrave lrsquoaltitude produit des adaptations qui ameacuteliorent le transport et lrsquoutilisation de lrsquooxygegravene au niveau peacuteripheacuterique et central

La conseacutequence principale de lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude est la diminution de la capaciteacute aeacuterobie

Compeacutetition de sports collectifs et altitude

bull Les conditions environnementales de la coupe du monde 2010 de football en Afrique du Sud ont permis drsquoaborder la question des effets de la moyenne altitude sur la performance (Nassis GP J Strength Cond Res 2013)

bull Les matchs se sont deacuterouleacutes au niveau de la mer et agrave 660 1200-1400 1401-1753 m

bull Lrsquoanalyse des distances parcourues en match et des gestestechniques montrent que la performance en endurance estalteacutereacutee au dessus de 1200m sans modifications des habileteacutes techniques ( coups au but erreurs des gardiens nombre de dribbles)

Les effets de lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitudeMcSharry BMJ 20073351278-81

bull Lrsquoanalyse de 1460 matchs de football joueacutees en Ameacuterique du Sud ente 1900 et 2004 pour des altitudes se situant entre le niveau de la mer et 3700m montrent que les eacutequipes composeacutees de natifs de lrsquoaltitude ont un avantage certain au dessus de 1000m et le gain de coups au but augmente de moitieacute pour chaque eacuteleacutevation de 1000m

Ces reacutesultats ont conduit la FIFA agrave interdire les matchs internationaux au dessus de 2500m en 2007

Lrsquointeacuterecirct de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

bull Depuis les JO de Mexico de nombreux travaux ont eacuteteacute consacreacute aux effets de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude (538 reacutefeacuterenceacutees sur Pub Med)

bull Ces eacutetudes se sont attacheacutees agrave deux aspects compleacutementaires

Les adaptations physiologiques

Les effets sur la performance

bull On a souvent infeacutereacute des reacutesultats drsquoune de ces question pour reacutepondre agrave lrsquoautre

bull Exemple la Polyglobulie drsquoaltitudeameacuteliore systeacutematiquement la performance en endurance

bull La reacutealiteacute est plus complexe les effets sur la performance deacutependent de nombreux autres facteurs muscle meacutetabolisme ventilation systegraveme nerveux autonomehellip

Font Romeu 1850m

Comment srsquoentraicircner en hypoxieAltitude naturelle VS Hypoxie artificielle

Revue par Wilber MSSE 2007

bull 2-Living High Training Low (LHTL) La vie en altitude au dessus de 2500m et lrsquoentraicircnement en faible altitude en dessous de 1500m permet drsquoacqueacuterir les adaptations agrave lrsquohypoxie en reacuteduisant les effets du deacutesentraicircnement associeacute agrave lrsquoentraicircnement en altitude (Levine and Stray-Gundersen J ApplPhysiol 1997)2000-2500m4sem22hjour

bull 3-Intermittent Hypoxic Training (HT) Lrsquoentraicircnement en hypoxie et la vie en basse altitude la synthegravese des donneacutees montrent que les effets sur lrsquoerythropoiumlegravesesont tregraves inconstant (Vallier et al 1996)

bull Il y a des interrogations eacutethiques sur lrsquoutilisation de lrsquohypoxie artificielle (WADA) ce qui soutien lrsquointeacuterecirct de vivre et srsquoentraicircner en altitude naturelle (LHTH)

1-Vivre et srsquoentraicircner en altitude

LHTH

Lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitude

bull Si lrsquoexposition agrave lrsquohypoxie se prolonge aux delagrave de quelques heures lrsquoorganisme met en route des meacutecanismes drsquoadaptation qui vont progressivement prendre le relais de lrsquohyperventilation et de la tachycardie

bull Ces meacutecanismes ne seront efficaces que si lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude est progressive et suffisamment prolongeacutee

bull Le pheacutenomegravene le plus important est lrsquoapparition drsquoune polyglobulie qui va accroicirctre la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang Lrsquoeacuteleacutevation de celle-ci nrsquoest sensible qursquoapregraves 8 agrave 10 jours en altitude

Deux types drsquoadaptations

bull Adaptations heacutematologiques

bull Augmentation de la concentration des eacuterythrocytes et de lheacutemoglobine (HB) (Berglund Sports Med 1992) rapide les premiers jours puis plus lente cette eacutevolution peut seacutetendre sur plusieurs mois

bull laugmentation de [Hb] est de 1 par semaine agrave 2500 m et peut atteindre 12 apregraves 12 semaines agrave cette altitude II semblerait quune exposition agrave une altitude supeacuterieure agrave 1600-1800 m soit neacutecessaire pour stimuler leacuterythropoiumlegravese

bull Lrsquoaugmentation de lrsquoEPO est consideacutereacutee comme le facteur principal de la stimulation de lrsquoerythropoiumlegravese Sa reacuteponse est variable selon les eacutetudes maximale au bout de 24 agrave 48h drsquoexposition agrave lrsquoaltitude et diminue au bout drsquoune semaine Le niveau de la reacuteponse deacutepend de lrsquoaltitude ougrave vit et srsquoentraicircne lrsquoathlegravete

bull Lrsquohypothegravese initiale drsquoune ameacutelioration des performances en endurance reposait principalement sur cet effet heacutematologique

bull Adaptations non heacutematologiques bull Gore et al MSSE 2007 selon cet auteur 86 de

la variance du Vo2max en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

serait due agrave ces adaptations

bull Lrsquoobservation drsquoune ameacutelioration des

performances sans modifications

heacutematologiques majeures a soutenu lrsquointeacuterecirct

pour les facteurs drsquoadaptation non

heacutematologiques

bull Musculaire ameacutelioration des fonctions

mitochondriales effet tampon Capillarisation

myoglobine

bull Meacutetabolique stimulation des voies

glycolytiques (Hochachka et al 1991

bull Ventilatoires augmentation de la reacuteponse

ventilatoire agrave lrsquohypoxie

bull Lrsquoensemble de ces adaptations serait responsable

drsquoune

Ameacutelioration du rendement eacutenergeacutetique

Effets de lrsquoaltitude sur les voies meacutetaboliques et la structure des tissus contractiles

Le muscle Lrsquoexposition agrave la haute altitude se traduit par une diminution de

la surface des fibres musculaires avec une augmentation du reacuteseau capillaire et une redistribution des mitochondries agrave la peacuteripheacuterie ce processus aboutit agrave une meilleure diffusion de lrsquoO2 du sang vers la machinerie meacutetabolique (HoppelerExperimental Physiology 2003)

Sur le plan meacutetabolique lrsquoadaptation agrave lrsquoentraicircnement en altitude se traduit par une augmentation de lrsquoutilisation du glucose et une diminution de la production de lactate (paradoxe du lactate Hochachka Ann Sports Med 1988)

Lrsquoentraicircnement physique en moyenne altitude augmente le pouvoir tampon du muscle il en reacutesulte un maintien et parfois une augmentation des capaciteacutes anaeacuterobies en moyenne altitude (Mizuno et al J Appl Physiol 1990)

Le coeur le coeur srsquoadapte agrave la haute altitude en ameacuteliorant son efficaciteacute

meacutecanique (Guezennec et al Aviat Space 1987) La masse du ventricule gauche est augmenteacutee chez des athlegravetes apregraves un stage prolongeacute en altitude (Svedenhag et al Acta Physiol Scand 1997)

Les meacutecanismes rocircle central de lrsquoHypoxic Inductible Factor (HIF)Hoppeler et al Experimental Physiology 2003

HIF est un facteur de transcription preacutesent dans de nombreux tissus sous la forme drsquoun heacuteteacuterodimegravere

Il est consideacutereacute comme le chef drsquoorchestre de lrsquoensemble des reacuteactions et adaptations en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

Selon Gore et al 2007 la multipliciteacute des effets de HIF expliquerait les deux types drsquoadaptation

La reacuteponse est proportionnelle agrave lrsquoaltitude et agrave lrsquointensiteacute de lrsquoentraicircnement

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 2: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Compeacutetitions en altitude

bull Depuis les Jeux de Mexico lrsquoentraicircnement en moyenne altitude (1600m-2500m) est utiliseacute pour preacuteparer des compeacutetitions en altitude

bull Lrsquoentraicircnement en altitude est aussi proposeacute comme une meacutethode permettant drsquoameacuteliorer les performances lors du retour en plaine

bull Lrsquoacclimatation agrave lrsquoaltitude produit des adaptations qui ameacuteliorent le transport et lrsquoutilisation de lrsquooxygegravene au niveau peacuteripheacuterique et central

La conseacutequence principale de lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude est la diminution de la capaciteacute aeacuterobie

Compeacutetition de sports collectifs et altitude

bull Les conditions environnementales de la coupe du monde 2010 de football en Afrique du Sud ont permis drsquoaborder la question des effets de la moyenne altitude sur la performance (Nassis GP J Strength Cond Res 2013)

bull Les matchs se sont deacuterouleacutes au niveau de la mer et agrave 660 1200-1400 1401-1753 m

bull Lrsquoanalyse des distances parcourues en match et des gestestechniques montrent que la performance en endurance estalteacutereacutee au dessus de 1200m sans modifications des habileteacutes techniques ( coups au but erreurs des gardiens nombre de dribbles)

Les effets de lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitudeMcSharry BMJ 20073351278-81

bull Lrsquoanalyse de 1460 matchs de football joueacutees en Ameacuterique du Sud ente 1900 et 2004 pour des altitudes se situant entre le niveau de la mer et 3700m montrent que les eacutequipes composeacutees de natifs de lrsquoaltitude ont un avantage certain au dessus de 1000m et le gain de coups au but augmente de moitieacute pour chaque eacuteleacutevation de 1000m

Ces reacutesultats ont conduit la FIFA agrave interdire les matchs internationaux au dessus de 2500m en 2007

Lrsquointeacuterecirct de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

bull Depuis les JO de Mexico de nombreux travaux ont eacuteteacute consacreacute aux effets de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude (538 reacutefeacuterenceacutees sur Pub Med)

bull Ces eacutetudes se sont attacheacutees agrave deux aspects compleacutementaires

Les adaptations physiologiques

Les effets sur la performance

bull On a souvent infeacutereacute des reacutesultats drsquoune de ces question pour reacutepondre agrave lrsquoautre

bull Exemple la Polyglobulie drsquoaltitudeameacuteliore systeacutematiquement la performance en endurance

bull La reacutealiteacute est plus complexe les effets sur la performance deacutependent de nombreux autres facteurs muscle meacutetabolisme ventilation systegraveme nerveux autonomehellip

Font Romeu 1850m

Comment srsquoentraicircner en hypoxieAltitude naturelle VS Hypoxie artificielle

Revue par Wilber MSSE 2007

bull 2-Living High Training Low (LHTL) La vie en altitude au dessus de 2500m et lrsquoentraicircnement en faible altitude en dessous de 1500m permet drsquoacqueacuterir les adaptations agrave lrsquohypoxie en reacuteduisant les effets du deacutesentraicircnement associeacute agrave lrsquoentraicircnement en altitude (Levine and Stray-Gundersen J ApplPhysiol 1997)2000-2500m4sem22hjour

bull 3-Intermittent Hypoxic Training (HT) Lrsquoentraicircnement en hypoxie et la vie en basse altitude la synthegravese des donneacutees montrent que les effets sur lrsquoerythropoiumlegravesesont tregraves inconstant (Vallier et al 1996)

bull Il y a des interrogations eacutethiques sur lrsquoutilisation de lrsquohypoxie artificielle (WADA) ce qui soutien lrsquointeacuterecirct de vivre et srsquoentraicircner en altitude naturelle (LHTH)

1-Vivre et srsquoentraicircner en altitude

LHTH

Lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitude

bull Si lrsquoexposition agrave lrsquohypoxie se prolonge aux delagrave de quelques heures lrsquoorganisme met en route des meacutecanismes drsquoadaptation qui vont progressivement prendre le relais de lrsquohyperventilation et de la tachycardie

bull Ces meacutecanismes ne seront efficaces que si lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude est progressive et suffisamment prolongeacutee

bull Le pheacutenomegravene le plus important est lrsquoapparition drsquoune polyglobulie qui va accroicirctre la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang Lrsquoeacuteleacutevation de celle-ci nrsquoest sensible qursquoapregraves 8 agrave 10 jours en altitude

Deux types drsquoadaptations

bull Adaptations heacutematologiques

bull Augmentation de la concentration des eacuterythrocytes et de lheacutemoglobine (HB) (Berglund Sports Med 1992) rapide les premiers jours puis plus lente cette eacutevolution peut seacutetendre sur plusieurs mois

bull laugmentation de [Hb] est de 1 par semaine agrave 2500 m et peut atteindre 12 apregraves 12 semaines agrave cette altitude II semblerait quune exposition agrave une altitude supeacuterieure agrave 1600-1800 m soit neacutecessaire pour stimuler leacuterythropoiumlegravese

bull Lrsquoaugmentation de lrsquoEPO est consideacutereacutee comme le facteur principal de la stimulation de lrsquoerythropoiumlegravese Sa reacuteponse est variable selon les eacutetudes maximale au bout de 24 agrave 48h drsquoexposition agrave lrsquoaltitude et diminue au bout drsquoune semaine Le niveau de la reacuteponse deacutepend de lrsquoaltitude ougrave vit et srsquoentraicircne lrsquoathlegravete

bull Lrsquohypothegravese initiale drsquoune ameacutelioration des performances en endurance reposait principalement sur cet effet heacutematologique

bull Adaptations non heacutematologiques bull Gore et al MSSE 2007 selon cet auteur 86 de

la variance du Vo2max en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

serait due agrave ces adaptations

bull Lrsquoobservation drsquoune ameacutelioration des

performances sans modifications

heacutematologiques majeures a soutenu lrsquointeacuterecirct

pour les facteurs drsquoadaptation non

heacutematologiques

bull Musculaire ameacutelioration des fonctions

mitochondriales effet tampon Capillarisation

myoglobine

bull Meacutetabolique stimulation des voies

glycolytiques (Hochachka et al 1991

bull Ventilatoires augmentation de la reacuteponse

ventilatoire agrave lrsquohypoxie

bull Lrsquoensemble de ces adaptations serait responsable

drsquoune

Ameacutelioration du rendement eacutenergeacutetique

Effets de lrsquoaltitude sur les voies meacutetaboliques et la structure des tissus contractiles

Le muscle Lrsquoexposition agrave la haute altitude se traduit par une diminution de

la surface des fibres musculaires avec une augmentation du reacuteseau capillaire et une redistribution des mitochondries agrave la peacuteripheacuterie ce processus aboutit agrave une meilleure diffusion de lrsquoO2 du sang vers la machinerie meacutetabolique (HoppelerExperimental Physiology 2003)

Sur le plan meacutetabolique lrsquoadaptation agrave lrsquoentraicircnement en altitude se traduit par une augmentation de lrsquoutilisation du glucose et une diminution de la production de lactate (paradoxe du lactate Hochachka Ann Sports Med 1988)

Lrsquoentraicircnement physique en moyenne altitude augmente le pouvoir tampon du muscle il en reacutesulte un maintien et parfois une augmentation des capaciteacutes anaeacuterobies en moyenne altitude (Mizuno et al J Appl Physiol 1990)

Le coeur le coeur srsquoadapte agrave la haute altitude en ameacuteliorant son efficaciteacute

meacutecanique (Guezennec et al Aviat Space 1987) La masse du ventricule gauche est augmenteacutee chez des athlegravetes apregraves un stage prolongeacute en altitude (Svedenhag et al Acta Physiol Scand 1997)

Les meacutecanismes rocircle central de lrsquoHypoxic Inductible Factor (HIF)Hoppeler et al Experimental Physiology 2003

HIF est un facteur de transcription preacutesent dans de nombreux tissus sous la forme drsquoun heacuteteacuterodimegravere

Il est consideacutereacute comme le chef drsquoorchestre de lrsquoensemble des reacuteactions et adaptations en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

Selon Gore et al 2007 la multipliciteacute des effets de HIF expliquerait les deux types drsquoadaptation

La reacuteponse est proportionnelle agrave lrsquoaltitude et agrave lrsquointensiteacute de lrsquoentraicircnement

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 3: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

La conseacutequence principale de lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude est la diminution de la capaciteacute aeacuterobie

Compeacutetition de sports collectifs et altitude

bull Les conditions environnementales de la coupe du monde 2010 de football en Afrique du Sud ont permis drsquoaborder la question des effets de la moyenne altitude sur la performance (Nassis GP J Strength Cond Res 2013)

bull Les matchs se sont deacuterouleacutes au niveau de la mer et agrave 660 1200-1400 1401-1753 m

bull Lrsquoanalyse des distances parcourues en match et des gestestechniques montrent que la performance en endurance estalteacutereacutee au dessus de 1200m sans modifications des habileteacutes techniques ( coups au but erreurs des gardiens nombre de dribbles)

Les effets de lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitudeMcSharry BMJ 20073351278-81

bull Lrsquoanalyse de 1460 matchs de football joueacutees en Ameacuterique du Sud ente 1900 et 2004 pour des altitudes se situant entre le niveau de la mer et 3700m montrent que les eacutequipes composeacutees de natifs de lrsquoaltitude ont un avantage certain au dessus de 1000m et le gain de coups au but augmente de moitieacute pour chaque eacuteleacutevation de 1000m

Ces reacutesultats ont conduit la FIFA agrave interdire les matchs internationaux au dessus de 2500m en 2007

Lrsquointeacuterecirct de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

bull Depuis les JO de Mexico de nombreux travaux ont eacuteteacute consacreacute aux effets de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude (538 reacutefeacuterenceacutees sur Pub Med)

bull Ces eacutetudes se sont attacheacutees agrave deux aspects compleacutementaires

Les adaptations physiologiques

Les effets sur la performance

bull On a souvent infeacutereacute des reacutesultats drsquoune de ces question pour reacutepondre agrave lrsquoautre

bull Exemple la Polyglobulie drsquoaltitudeameacuteliore systeacutematiquement la performance en endurance

bull La reacutealiteacute est plus complexe les effets sur la performance deacutependent de nombreux autres facteurs muscle meacutetabolisme ventilation systegraveme nerveux autonomehellip

Font Romeu 1850m

Comment srsquoentraicircner en hypoxieAltitude naturelle VS Hypoxie artificielle

Revue par Wilber MSSE 2007

bull 2-Living High Training Low (LHTL) La vie en altitude au dessus de 2500m et lrsquoentraicircnement en faible altitude en dessous de 1500m permet drsquoacqueacuterir les adaptations agrave lrsquohypoxie en reacuteduisant les effets du deacutesentraicircnement associeacute agrave lrsquoentraicircnement en altitude (Levine and Stray-Gundersen J ApplPhysiol 1997)2000-2500m4sem22hjour

bull 3-Intermittent Hypoxic Training (HT) Lrsquoentraicircnement en hypoxie et la vie en basse altitude la synthegravese des donneacutees montrent que les effets sur lrsquoerythropoiumlegravesesont tregraves inconstant (Vallier et al 1996)

bull Il y a des interrogations eacutethiques sur lrsquoutilisation de lrsquohypoxie artificielle (WADA) ce qui soutien lrsquointeacuterecirct de vivre et srsquoentraicircner en altitude naturelle (LHTH)

1-Vivre et srsquoentraicircner en altitude

LHTH

Lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitude

bull Si lrsquoexposition agrave lrsquohypoxie se prolonge aux delagrave de quelques heures lrsquoorganisme met en route des meacutecanismes drsquoadaptation qui vont progressivement prendre le relais de lrsquohyperventilation et de la tachycardie

bull Ces meacutecanismes ne seront efficaces que si lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude est progressive et suffisamment prolongeacutee

bull Le pheacutenomegravene le plus important est lrsquoapparition drsquoune polyglobulie qui va accroicirctre la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang Lrsquoeacuteleacutevation de celle-ci nrsquoest sensible qursquoapregraves 8 agrave 10 jours en altitude

Deux types drsquoadaptations

bull Adaptations heacutematologiques

bull Augmentation de la concentration des eacuterythrocytes et de lheacutemoglobine (HB) (Berglund Sports Med 1992) rapide les premiers jours puis plus lente cette eacutevolution peut seacutetendre sur plusieurs mois

bull laugmentation de [Hb] est de 1 par semaine agrave 2500 m et peut atteindre 12 apregraves 12 semaines agrave cette altitude II semblerait quune exposition agrave une altitude supeacuterieure agrave 1600-1800 m soit neacutecessaire pour stimuler leacuterythropoiumlegravese

bull Lrsquoaugmentation de lrsquoEPO est consideacutereacutee comme le facteur principal de la stimulation de lrsquoerythropoiumlegravese Sa reacuteponse est variable selon les eacutetudes maximale au bout de 24 agrave 48h drsquoexposition agrave lrsquoaltitude et diminue au bout drsquoune semaine Le niveau de la reacuteponse deacutepend de lrsquoaltitude ougrave vit et srsquoentraicircne lrsquoathlegravete

bull Lrsquohypothegravese initiale drsquoune ameacutelioration des performances en endurance reposait principalement sur cet effet heacutematologique

bull Adaptations non heacutematologiques bull Gore et al MSSE 2007 selon cet auteur 86 de

la variance du Vo2max en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

serait due agrave ces adaptations

bull Lrsquoobservation drsquoune ameacutelioration des

performances sans modifications

heacutematologiques majeures a soutenu lrsquointeacuterecirct

pour les facteurs drsquoadaptation non

heacutematologiques

bull Musculaire ameacutelioration des fonctions

mitochondriales effet tampon Capillarisation

myoglobine

bull Meacutetabolique stimulation des voies

glycolytiques (Hochachka et al 1991

bull Ventilatoires augmentation de la reacuteponse

ventilatoire agrave lrsquohypoxie

bull Lrsquoensemble de ces adaptations serait responsable

drsquoune

Ameacutelioration du rendement eacutenergeacutetique

Effets de lrsquoaltitude sur les voies meacutetaboliques et la structure des tissus contractiles

Le muscle Lrsquoexposition agrave la haute altitude se traduit par une diminution de

la surface des fibres musculaires avec une augmentation du reacuteseau capillaire et une redistribution des mitochondries agrave la peacuteripheacuterie ce processus aboutit agrave une meilleure diffusion de lrsquoO2 du sang vers la machinerie meacutetabolique (HoppelerExperimental Physiology 2003)

Sur le plan meacutetabolique lrsquoadaptation agrave lrsquoentraicircnement en altitude se traduit par une augmentation de lrsquoutilisation du glucose et une diminution de la production de lactate (paradoxe du lactate Hochachka Ann Sports Med 1988)

Lrsquoentraicircnement physique en moyenne altitude augmente le pouvoir tampon du muscle il en reacutesulte un maintien et parfois une augmentation des capaciteacutes anaeacuterobies en moyenne altitude (Mizuno et al J Appl Physiol 1990)

Le coeur le coeur srsquoadapte agrave la haute altitude en ameacuteliorant son efficaciteacute

meacutecanique (Guezennec et al Aviat Space 1987) La masse du ventricule gauche est augmenteacutee chez des athlegravetes apregraves un stage prolongeacute en altitude (Svedenhag et al Acta Physiol Scand 1997)

Les meacutecanismes rocircle central de lrsquoHypoxic Inductible Factor (HIF)Hoppeler et al Experimental Physiology 2003

HIF est un facteur de transcription preacutesent dans de nombreux tissus sous la forme drsquoun heacuteteacuterodimegravere

Il est consideacutereacute comme le chef drsquoorchestre de lrsquoensemble des reacuteactions et adaptations en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

Selon Gore et al 2007 la multipliciteacute des effets de HIF expliquerait les deux types drsquoadaptation

La reacuteponse est proportionnelle agrave lrsquoaltitude et agrave lrsquointensiteacute de lrsquoentraicircnement

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 4: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Compeacutetition de sports collectifs et altitude

bull Les conditions environnementales de la coupe du monde 2010 de football en Afrique du Sud ont permis drsquoaborder la question des effets de la moyenne altitude sur la performance (Nassis GP J Strength Cond Res 2013)

bull Les matchs se sont deacuterouleacutes au niveau de la mer et agrave 660 1200-1400 1401-1753 m

bull Lrsquoanalyse des distances parcourues en match et des gestestechniques montrent que la performance en endurance estalteacutereacutee au dessus de 1200m sans modifications des habileteacutes techniques ( coups au but erreurs des gardiens nombre de dribbles)

Les effets de lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitudeMcSharry BMJ 20073351278-81

bull Lrsquoanalyse de 1460 matchs de football joueacutees en Ameacuterique du Sud ente 1900 et 2004 pour des altitudes se situant entre le niveau de la mer et 3700m montrent que les eacutequipes composeacutees de natifs de lrsquoaltitude ont un avantage certain au dessus de 1000m et le gain de coups au but augmente de moitieacute pour chaque eacuteleacutevation de 1000m

Ces reacutesultats ont conduit la FIFA agrave interdire les matchs internationaux au dessus de 2500m en 2007

Lrsquointeacuterecirct de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

bull Depuis les JO de Mexico de nombreux travaux ont eacuteteacute consacreacute aux effets de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude (538 reacutefeacuterenceacutees sur Pub Med)

bull Ces eacutetudes se sont attacheacutees agrave deux aspects compleacutementaires

Les adaptations physiologiques

Les effets sur la performance

bull On a souvent infeacutereacute des reacutesultats drsquoune de ces question pour reacutepondre agrave lrsquoautre

bull Exemple la Polyglobulie drsquoaltitudeameacuteliore systeacutematiquement la performance en endurance

bull La reacutealiteacute est plus complexe les effets sur la performance deacutependent de nombreux autres facteurs muscle meacutetabolisme ventilation systegraveme nerveux autonomehellip

Font Romeu 1850m

Comment srsquoentraicircner en hypoxieAltitude naturelle VS Hypoxie artificielle

Revue par Wilber MSSE 2007

bull 2-Living High Training Low (LHTL) La vie en altitude au dessus de 2500m et lrsquoentraicircnement en faible altitude en dessous de 1500m permet drsquoacqueacuterir les adaptations agrave lrsquohypoxie en reacuteduisant les effets du deacutesentraicircnement associeacute agrave lrsquoentraicircnement en altitude (Levine and Stray-Gundersen J ApplPhysiol 1997)2000-2500m4sem22hjour

bull 3-Intermittent Hypoxic Training (HT) Lrsquoentraicircnement en hypoxie et la vie en basse altitude la synthegravese des donneacutees montrent que les effets sur lrsquoerythropoiumlegravesesont tregraves inconstant (Vallier et al 1996)

bull Il y a des interrogations eacutethiques sur lrsquoutilisation de lrsquohypoxie artificielle (WADA) ce qui soutien lrsquointeacuterecirct de vivre et srsquoentraicircner en altitude naturelle (LHTH)

1-Vivre et srsquoentraicircner en altitude

LHTH

Lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitude

bull Si lrsquoexposition agrave lrsquohypoxie se prolonge aux delagrave de quelques heures lrsquoorganisme met en route des meacutecanismes drsquoadaptation qui vont progressivement prendre le relais de lrsquohyperventilation et de la tachycardie

bull Ces meacutecanismes ne seront efficaces que si lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude est progressive et suffisamment prolongeacutee

bull Le pheacutenomegravene le plus important est lrsquoapparition drsquoune polyglobulie qui va accroicirctre la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang Lrsquoeacuteleacutevation de celle-ci nrsquoest sensible qursquoapregraves 8 agrave 10 jours en altitude

Deux types drsquoadaptations

bull Adaptations heacutematologiques

bull Augmentation de la concentration des eacuterythrocytes et de lheacutemoglobine (HB) (Berglund Sports Med 1992) rapide les premiers jours puis plus lente cette eacutevolution peut seacutetendre sur plusieurs mois

bull laugmentation de [Hb] est de 1 par semaine agrave 2500 m et peut atteindre 12 apregraves 12 semaines agrave cette altitude II semblerait quune exposition agrave une altitude supeacuterieure agrave 1600-1800 m soit neacutecessaire pour stimuler leacuterythropoiumlegravese

bull Lrsquoaugmentation de lrsquoEPO est consideacutereacutee comme le facteur principal de la stimulation de lrsquoerythropoiumlegravese Sa reacuteponse est variable selon les eacutetudes maximale au bout de 24 agrave 48h drsquoexposition agrave lrsquoaltitude et diminue au bout drsquoune semaine Le niveau de la reacuteponse deacutepend de lrsquoaltitude ougrave vit et srsquoentraicircne lrsquoathlegravete

bull Lrsquohypothegravese initiale drsquoune ameacutelioration des performances en endurance reposait principalement sur cet effet heacutematologique

bull Adaptations non heacutematologiques bull Gore et al MSSE 2007 selon cet auteur 86 de

la variance du Vo2max en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

serait due agrave ces adaptations

bull Lrsquoobservation drsquoune ameacutelioration des

performances sans modifications

heacutematologiques majeures a soutenu lrsquointeacuterecirct

pour les facteurs drsquoadaptation non

heacutematologiques

bull Musculaire ameacutelioration des fonctions

mitochondriales effet tampon Capillarisation

myoglobine

bull Meacutetabolique stimulation des voies

glycolytiques (Hochachka et al 1991

bull Ventilatoires augmentation de la reacuteponse

ventilatoire agrave lrsquohypoxie

bull Lrsquoensemble de ces adaptations serait responsable

drsquoune

Ameacutelioration du rendement eacutenergeacutetique

Effets de lrsquoaltitude sur les voies meacutetaboliques et la structure des tissus contractiles

Le muscle Lrsquoexposition agrave la haute altitude se traduit par une diminution de

la surface des fibres musculaires avec une augmentation du reacuteseau capillaire et une redistribution des mitochondries agrave la peacuteripheacuterie ce processus aboutit agrave une meilleure diffusion de lrsquoO2 du sang vers la machinerie meacutetabolique (HoppelerExperimental Physiology 2003)

Sur le plan meacutetabolique lrsquoadaptation agrave lrsquoentraicircnement en altitude se traduit par une augmentation de lrsquoutilisation du glucose et une diminution de la production de lactate (paradoxe du lactate Hochachka Ann Sports Med 1988)

Lrsquoentraicircnement physique en moyenne altitude augmente le pouvoir tampon du muscle il en reacutesulte un maintien et parfois une augmentation des capaciteacutes anaeacuterobies en moyenne altitude (Mizuno et al J Appl Physiol 1990)

Le coeur le coeur srsquoadapte agrave la haute altitude en ameacuteliorant son efficaciteacute

meacutecanique (Guezennec et al Aviat Space 1987) La masse du ventricule gauche est augmenteacutee chez des athlegravetes apregraves un stage prolongeacute en altitude (Svedenhag et al Acta Physiol Scand 1997)

Les meacutecanismes rocircle central de lrsquoHypoxic Inductible Factor (HIF)Hoppeler et al Experimental Physiology 2003

HIF est un facteur de transcription preacutesent dans de nombreux tissus sous la forme drsquoun heacuteteacuterodimegravere

Il est consideacutereacute comme le chef drsquoorchestre de lrsquoensemble des reacuteactions et adaptations en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

Selon Gore et al 2007 la multipliciteacute des effets de HIF expliquerait les deux types drsquoadaptation

La reacuteponse est proportionnelle agrave lrsquoaltitude et agrave lrsquointensiteacute de lrsquoentraicircnement

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 5: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Les effets de lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitudeMcSharry BMJ 20073351278-81

bull Lrsquoanalyse de 1460 matchs de football joueacutees en Ameacuterique du Sud ente 1900 et 2004 pour des altitudes se situant entre le niveau de la mer et 3700m montrent que les eacutequipes composeacutees de natifs de lrsquoaltitude ont un avantage certain au dessus de 1000m et le gain de coups au but augmente de moitieacute pour chaque eacuteleacutevation de 1000m

Ces reacutesultats ont conduit la FIFA agrave interdire les matchs internationaux au dessus de 2500m en 2007

Lrsquointeacuterecirct de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

bull Depuis les JO de Mexico de nombreux travaux ont eacuteteacute consacreacute aux effets de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude (538 reacutefeacuterenceacutees sur Pub Med)

bull Ces eacutetudes se sont attacheacutees agrave deux aspects compleacutementaires

Les adaptations physiologiques

Les effets sur la performance

bull On a souvent infeacutereacute des reacutesultats drsquoune de ces question pour reacutepondre agrave lrsquoautre

bull Exemple la Polyglobulie drsquoaltitudeameacuteliore systeacutematiquement la performance en endurance

bull La reacutealiteacute est plus complexe les effets sur la performance deacutependent de nombreux autres facteurs muscle meacutetabolisme ventilation systegraveme nerveux autonomehellip

Font Romeu 1850m

Comment srsquoentraicircner en hypoxieAltitude naturelle VS Hypoxie artificielle

Revue par Wilber MSSE 2007

bull 2-Living High Training Low (LHTL) La vie en altitude au dessus de 2500m et lrsquoentraicircnement en faible altitude en dessous de 1500m permet drsquoacqueacuterir les adaptations agrave lrsquohypoxie en reacuteduisant les effets du deacutesentraicircnement associeacute agrave lrsquoentraicircnement en altitude (Levine and Stray-Gundersen J ApplPhysiol 1997)2000-2500m4sem22hjour

bull 3-Intermittent Hypoxic Training (HT) Lrsquoentraicircnement en hypoxie et la vie en basse altitude la synthegravese des donneacutees montrent que les effets sur lrsquoerythropoiumlegravesesont tregraves inconstant (Vallier et al 1996)

bull Il y a des interrogations eacutethiques sur lrsquoutilisation de lrsquohypoxie artificielle (WADA) ce qui soutien lrsquointeacuterecirct de vivre et srsquoentraicircner en altitude naturelle (LHTH)

1-Vivre et srsquoentraicircner en altitude

LHTH

Lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitude

bull Si lrsquoexposition agrave lrsquohypoxie se prolonge aux delagrave de quelques heures lrsquoorganisme met en route des meacutecanismes drsquoadaptation qui vont progressivement prendre le relais de lrsquohyperventilation et de la tachycardie

bull Ces meacutecanismes ne seront efficaces que si lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude est progressive et suffisamment prolongeacutee

bull Le pheacutenomegravene le plus important est lrsquoapparition drsquoune polyglobulie qui va accroicirctre la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang Lrsquoeacuteleacutevation de celle-ci nrsquoest sensible qursquoapregraves 8 agrave 10 jours en altitude

Deux types drsquoadaptations

bull Adaptations heacutematologiques

bull Augmentation de la concentration des eacuterythrocytes et de lheacutemoglobine (HB) (Berglund Sports Med 1992) rapide les premiers jours puis plus lente cette eacutevolution peut seacutetendre sur plusieurs mois

bull laugmentation de [Hb] est de 1 par semaine agrave 2500 m et peut atteindre 12 apregraves 12 semaines agrave cette altitude II semblerait quune exposition agrave une altitude supeacuterieure agrave 1600-1800 m soit neacutecessaire pour stimuler leacuterythropoiumlegravese

bull Lrsquoaugmentation de lrsquoEPO est consideacutereacutee comme le facteur principal de la stimulation de lrsquoerythropoiumlegravese Sa reacuteponse est variable selon les eacutetudes maximale au bout de 24 agrave 48h drsquoexposition agrave lrsquoaltitude et diminue au bout drsquoune semaine Le niveau de la reacuteponse deacutepend de lrsquoaltitude ougrave vit et srsquoentraicircne lrsquoathlegravete

bull Lrsquohypothegravese initiale drsquoune ameacutelioration des performances en endurance reposait principalement sur cet effet heacutematologique

bull Adaptations non heacutematologiques bull Gore et al MSSE 2007 selon cet auteur 86 de

la variance du Vo2max en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

serait due agrave ces adaptations

bull Lrsquoobservation drsquoune ameacutelioration des

performances sans modifications

heacutematologiques majeures a soutenu lrsquointeacuterecirct

pour les facteurs drsquoadaptation non

heacutematologiques

bull Musculaire ameacutelioration des fonctions

mitochondriales effet tampon Capillarisation

myoglobine

bull Meacutetabolique stimulation des voies

glycolytiques (Hochachka et al 1991

bull Ventilatoires augmentation de la reacuteponse

ventilatoire agrave lrsquohypoxie

bull Lrsquoensemble de ces adaptations serait responsable

drsquoune

Ameacutelioration du rendement eacutenergeacutetique

Effets de lrsquoaltitude sur les voies meacutetaboliques et la structure des tissus contractiles

Le muscle Lrsquoexposition agrave la haute altitude se traduit par une diminution de

la surface des fibres musculaires avec une augmentation du reacuteseau capillaire et une redistribution des mitochondries agrave la peacuteripheacuterie ce processus aboutit agrave une meilleure diffusion de lrsquoO2 du sang vers la machinerie meacutetabolique (HoppelerExperimental Physiology 2003)

Sur le plan meacutetabolique lrsquoadaptation agrave lrsquoentraicircnement en altitude se traduit par une augmentation de lrsquoutilisation du glucose et une diminution de la production de lactate (paradoxe du lactate Hochachka Ann Sports Med 1988)

Lrsquoentraicircnement physique en moyenne altitude augmente le pouvoir tampon du muscle il en reacutesulte un maintien et parfois une augmentation des capaciteacutes anaeacuterobies en moyenne altitude (Mizuno et al J Appl Physiol 1990)

Le coeur le coeur srsquoadapte agrave la haute altitude en ameacuteliorant son efficaciteacute

meacutecanique (Guezennec et al Aviat Space 1987) La masse du ventricule gauche est augmenteacutee chez des athlegravetes apregraves un stage prolongeacute en altitude (Svedenhag et al Acta Physiol Scand 1997)

Les meacutecanismes rocircle central de lrsquoHypoxic Inductible Factor (HIF)Hoppeler et al Experimental Physiology 2003

HIF est un facteur de transcription preacutesent dans de nombreux tissus sous la forme drsquoun heacuteteacuterodimegravere

Il est consideacutereacute comme le chef drsquoorchestre de lrsquoensemble des reacuteactions et adaptations en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

Selon Gore et al 2007 la multipliciteacute des effets de HIF expliquerait les deux types drsquoadaptation

La reacuteponse est proportionnelle agrave lrsquoaltitude et agrave lrsquointensiteacute de lrsquoentraicircnement

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 6: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Lrsquointeacuterecirct de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

bull Depuis les JO de Mexico de nombreux travaux ont eacuteteacute consacreacute aux effets de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude (538 reacutefeacuterenceacutees sur Pub Med)

bull Ces eacutetudes se sont attacheacutees agrave deux aspects compleacutementaires

Les adaptations physiologiques

Les effets sur la performance

bull On a souvent infeacutereacute des reacutesultats drsquoune de ces question pour reacutepondre agrave lrsquoautre

bull Exemple la Polyglobulie drsquoaltitudeameacuteliore systeacutematiquement la performance en endurance

bull La reacutealiteacute est plus complexe les effets sur la performance deacutependent de nombreux autres facteurs muscle meacutetabolisme ventilation systegraveme nerveux autonomehellip

Font Romeu 1850m

Comment srsquoentraicircner en hypoxieAltitude naturelle VS Hypoxie artificielle

Revue par Wilber MSSE 2007

bull 2-Living High Training Low (LHTL) La vie en altitude au dessus de 2500m et lrsquoentraicircnement en faible altitude en dessous de 1500m permet drsquoacqueacuterir les adaptations agrave lrsquohypoxie en reacuteduisant les effets du deacutesentraicircnement associeacute agrave lrsquoentraicircnement en altitude (Levine and Stray-Gundersen J ApplPhysiol 1997)2000-2500m4sem22hjour

bull 3-Intermittent Hypoxic Training (HT) Lrsquoentraicircnement en hypoxie et la vie en basse altitude la synthegravese des donneacutees montrent que les effets sur lrsquoerythropoiumlegravesesont tregraves inconstant (Vallier et al 1996)

bull Il y a des interrogations eacutethiques sur lrsquoutilisation de lrsquohypoxie artificielle (WADA) ce qui soutien lrsquointeacuterecirct de vivre et srsquoentraicircner en altitude naturelle (LHTH)

1-Vivre et srsquoentraicircner en altitude

LHTH

Lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitude

bull Si lrsquoexposition agrave lrsquohypoxie se prolonge aux delagrave de quelques heures lrsquoorganisme met en route des meacutecanismes drsquoadaptation qui vont progressivement prendre le relais de lrsquohyperventilation et de la tachycardie

bull Ces meacutecanismes ne seront efficaces que si lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude est progressive et suffisamment prolongeacutee

bull Le pheacutenomegravene le plus important est lrsquoapparition drsquoune polyglobulie qui va accroicirctre la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang Lrsquoeacuteleacutevation de celle-ci nrsquoest sensible qursquoapregraves 8 agrave 10 jours en altitude

Deux types drsquoadaptations

bull Adaptations heacutematologiques

bull Augmentation de la concentration des eacuterythrocytes et de lheacutemoglobine (HB) (Berglund Sports Med 1992) rapide les premiers jours puis plus lente cette eacutevolution peut seacutetendre sur plusieurs mois

bull laugmentation de [Hb] est de 1 par semaine agrave 2500 m et peut atteindre 12 apregraves 12 semaines agrave cette altitude II semblerait quune exposition agrave une altitude supeacuterieure agrave 1600-1800 m soit neacutecessaire pour stimuler leacuterythropoiumlegravese

bull Lrsquoaugmentation de lrsquoEPO est consideacutereacutee comme le facteur principal de la stimulation de lrsquoerythropoiumlegravese Sa reacuteponse est variable selon les eacutetudes maximale au bout de 24 agrave 48h drsquoexposition agrave lrsquoaltitude et diminue au bout drsquoune semaine Le niveau de la reacuteponse deacutepend de lrsquoaltitude ougrave vit et srsquoentraicircne lrsquoathlegravete

bull Lrsquohypothegravese initiale drsquoune ameacutelioration des performances en endurance reposait principalement sur cet effet heacutematologique

bull Adaptations non heacutematologiques bull Gore et al MSSE 2007 selon cet auteur 86 de

la variance du Vo2max en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

serait due agrave ces adaptations

bull Lrsquoobservation drsquoune ameacutelioration des

performances sans modifications

heacutematologiques majeures a soutenu lrsquointeacuterecirct

pour les facteurs drsquoadaptation non

heacutematologiques

bull Musculaire ameacutelioration des fonctions

mitochondriales effet tampon Capillarisation

myoglobine

bull Meacutetabolique stimulation des voies

glycolytiques (Hochachka et al 1991

bull Ventilatoires augmentation de la reacuteponse

ventilatoire agrave lrsquohypoxie

bull Lrsquoensemble de ces adaptations serait responsable

drsquoune

Ameacutelioration du rendement eacutenergeacutetique

Effets de lrsquoaltitude sur les voies meacutetaboliques et la structure des tissus contractiles

Le muscle Lrsquoexposition agrave la haute altitude se traduit par une diminution de

la surface des fibres musculaires avec une augmentation du reacuteseau capillaire et une redistribution des mitochondries agrave la peacuteripheacuterie ce processus aboutit agrave une meilleure diffusion de lrsquoO2 du sang vers la machinerie meacutetabolique (HoppelerExperimental Physiology 2003)

Sur le plan meacutetabolique lrsquoadaptation agrave lrsquoentraicircnement en altitude se traduit par une augmentation de lrsquoutilisation du glucose et une diminution de la production de lactate (paradoxe du lactate Hochachka Ann Sports Med 1988)

Lrsquoentraicircnement physique en moyenne altitude augmente le pouvoir tampon du muscle il en reacutesulte un maintien et parfois une augmentation des capaciteacutes anaeacuterobies en moyenne altitude (Mizuno et al J Appl Physiol 1990)

Le coeur le coeur srsquoadapte agrave la haute altitude en ameacuteliorant son efficaciteacute

meacutecanique (Guezennec et al Aviat Space 1987) La masse du ventricule gauche est augmenteacutee chez des athlegravetes apregraves un stage prolongeacute en altitude (Svedenhag et al Acta Physiol Scand 1997)

Les meacutecanismes rocircle central de lrsquoHypoxic Inductible Factor (HIF)Hoppeler et al Experimental Physiology 2003

HIF est un facteur de transcription preacutesent dans de nombreux tissus sous la forme drsquoun heacuteteacuterodimegravere

Il est consideacutereacute comme le chef drsquoorchestre de lrsquoensemble des reacuteactions et adaptations en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

Selon Gore et al 2007 la multipliciteacute des effets de HIF expliquerait les deux types drsquoadaptation

La reacuteponse est proportionnelle agrave lrsquoaltitude et agrave lrsquointensiteacute de lrsquoentraicircnement

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 7: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Comment srsquoentraicircner en hypoxieAltitude naturelle VS Hypoxie artificielle

Revue par Wilber MSSE 2007

bull 2-Living High Training Low (LHTL) La vie en altitude au dessus de 2500m et lrsquoentraicircnement en faible altitude en dessous de 1500m permet drsquoacqueacuterir les adaptations agrave lrsquohypoxie en reacuteduisant les effets du deacutesentraicircnement associeacute agrave lrsquoentraicircnement en altitude (Levine and Stray-Gundersen J ApplPhysiol 1997)2000-2500m4sem22hjour

bull 3-Intermittent Hypoxic Training (HT) Lrsquoentraicircnement en hypoxie et la vie en basse altitude la synthegravese des donneacutees montrent que les effets sur lrsquoerythropoiumlegravesesont tregraves inconstant (Vallier et al 1996)

bull Il y a des interrogations eacutethiques sur lrsquoutilisation de lrsquohypoxie artificielle (WADA) ce qui soutien lrsquointeacuterecirct de vivre et srsquoentraicircner en altitude naturelle (LHTH)

1-Vivre et srsquoentraicircner en altitude

LHTH

Lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitude

bull Si lrsquoexposition agrave lrsquohypoxie se prolonge aux delagrave de quelques heures lrsquoorganisme met en route des meacutecanismes drsquoadaptation qui vont progressivement prendre le relais de lrsquohyperventilation et de la tachycardie

bull Ces meacutecanismes ne seront efficaces que si lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude est progressive et suffisamment prolongeacutee

bull Le pheacutenomegravene le plus important est lrsquoapparition drsquoune polyglobulie qui va accroicirctre la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang Lrsquoeacuteleacutevation de celle-ci nrsquoest sensible qursquoapregraves 8 agrave 10 jours en altitude

Deux types drsquoadaptations

bull Adaptations heacutematologiques

bull Augmentation de la concentration des eacuterythrocytes et de lheacutemoglobine (HB) (Berglund Sports Med 1992) rapide les premiers jours puis plus lente cette eacutevolution peut seacutetendre sur plusieurs mois

bull laugmentation de [Hb] est de 1 par semaine agrave 2500 m et peut atteindre 12 apregraves 12 semaines agrave cette altitude II semblerait quune exposition agrave une altitude supeacuterieure agrave 1600-1800 m soit neacutecessaire pour stimuler leacuterythropoiumlegravese

bull Lrsquoaugmentation de lrsquoEPO est consideacutereacutee comme le facteur principal de la stimulation de lrsquoerythropoiumlegravese Sa reacuteponse est variable selon les eacutetudes maximale au bout de 24 agrave 48h drsquoexposition agrave lrsquoaltitude et diminue au bout drsquoune semaine Le niveau de la reacuteponse deacutepend de lrsquoaltitude ougrave vit et srsquoentraicircne lrsquoathlegravete

bull Lrsquohypothegravese initiale drsquoune ameacutelioration des performances en endurance reposait principalement sur cet effet heacutematologique

bull Adaptations non heacutematologiques bull Gore et al MSSE 2007 selon cet auteur 86 de

la variance du Vo2max en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

serait due agrave ces adaptations

bull Lrsquoobservation drsquoune ameacutelioration des

performances sans modifications

heacutematologiques majeures a soutenu lrsquointeacuterecirct

pour les facteurs drsquoadaptation non

heacutematologiques

bull Musculaire ameacutelioration des fonctions

mitochondriales effet tampon Capillarisation

myoglobine

bull Meacutetabolique stimulation des voies

glycolytiques (Hochachka et al 1991

bull Ventilatoires augmentation de la reacuteponse

ventilatoire agrave lrsquohypoxie

bull Lrsquoensemble de ces adaptations serait responsable

drsquoune

Ameacutelioration du rendement eacutenergeacutetique

Effets de lrsquoaltitude sur les voies meacutetaboliques et la structure des tissus contractiles

Le muscle Lrsquoexposition agrave la haute altitude se traduit par une diminution de

la surface des fibres musculaires avec une augmentation du reacuteseau capillaire et une redistribution des mitochondries agrave la peacuteripheacuterie ce processus aboutit agrave une meilleure diffusion de lrsquoO2 du sang vers la machinerie meacutetabolique (HoppelerExperimental Physiology 2003)

Sur le plan meacutetabolique lrsquoadaptation agrave lrsquoentraicircnement en altitude se traduit par une augmentation de lrsquoutilisation du glucose et une diminution de la production de lactate (paradoxe du lactate Hochachka Ann Sports Med 1988)

Lrsquoentraicircnement physique en moyenne altitude augmente le pouvoir tampon du muscle il en reacutesulte un maintien et parfois une augmentation des capaciteacutes anaeacuterobies en moyenne altitude (Mizuno et al J Appl Physiol 1990)

Le coeur le coeur srsquoadapte agrave la haute altitude en ameacuteliorant son efficaciteacute

meacutecanique (Guezennec et al Aviat Space 1987) La masse du ventricule gauche est augmenteacutee chez des athlegravetes apregraves un stage prolongeacute en altitude (Svedenhag et al Acta Physiol Scand 1997)

Les meacutecanismes rocircle central de lrsquoHypoxic Inductible Factor (HIF)Hoppeler et al Experimental Physiology 2003

HIF est un facteur de transcription preacutesent dans de nombreux tissus sous la forme drsquoun heacuteteacuterodimegravere

Il est consideacutereacute comme le chef drsquoorchestre de lrsquoensemble des reacuteactions et adaptations en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

Selon Gore et al 2007 la multipliciteacute des effets de HIF expliquerait les deux types drsquoadaptation

La reacuteponse est proportionnelle agrave lrsquoaltitude et agrave lrsquointensiteacute de lrsquoentraicircnement

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 8: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Lrsquoadaptation agrave lrsquoaltitude

bull Si lrsquoexposition agrave lrsquohypoxie se prolonge aux delagrave de quelques heures lrsquoorganisme met en route des meacutecanismes drsquoadaptation qui vont progressivement prendre le relais de lrsquohyperventilation et de la tachycardie

bull Ces meacutecanismes ne seront efficaces que si lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude est progressive et suffisamment prolongeacutee

bull Le pheacutenomegravene le plus important est lrsquoapparition drsquoune polyglobulie qui va accroicirctre la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang Lrsquoeacuteleacutevation de celle-ci nrsquoest sensible qursquoapregraves 8 agrave 10 jours en altitude

Deux types drsquoadaptations

bull Adaptations heacutematologiques

bull Augmentation de la concentration des eacuterythrocytes et de lheacutemoglobine (HB) (Berglund Sports Med 1992) rapide les premiers jours puis plus lente cette eacutevolution peut seacutetendre sur plusieurs mois

bull laugmentation de [Hb] est de 1 par semaine agrave 2500 m et peut atteindre 12 apregraves 12 semaines agrave cette altitude II semblerait quune exposition agrave une altitude supeacuterieure agrave 1600-1800 m soit neacutecessaire pour stimuler leacuterythropoiumlegravese

bull Lrsquoaugmentation de lrsquoEPO est consideacutereacutee comme le facteur principal de la stimulation de lrsquoerythropoiumlegravese Sa reacuteponse est variable selon les eacutetudes maximale au bout de 24 agrave 48h drsquoexposition agrave lrsquoaltitude et diminue au bout drsquoune semaine Le niveau de la reacuteponse deacutepend de lrsquoaltitude ougrave vit et srsquoentraicircne lrsquoathlegravete

bull Lrsquohypothegravese initiale drsquoune ameacutelioration des performances en endurance reposait principalement sur cet effet heacutematologique

bull Adaptations non heacutematologiques bull Gore et al MSSE 2007 selon cet auteur 86 de

la variance du Vo2max en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

serait due agrave ces adaptations

bull Lrsquoobservation drsquoune ameacutelioration des

performances sans modifications

heacutematologiques majeures a soutenu lrsquointeacuterecirct

pour les facteurs drsquoadaptation non

heacutematologiques

bull Musculaire ameacutelioration des fonctions

mitochondriales effet tampon Capillarisation

myoglobine

bull Meacutetabolique stimulation des voies

glycolytiques (Hochachka et al 1991

bull Ventilatoires augmentation de la reacuteponse

ventilatoire agrave lrsquohypoxie

bull Lrsquoensemble de ces adaptations serait responsable

drsquoune

Ameacutelioration du rendement eacutenergeacutetique

Effets de lrsquoaltitude sur les voies meacutetaboliques et la structure des tissus contractiles

Le muscle Lrsquoexposition agrave la haute altitude se traduit par une diminution de

la surface des fibres musculaires avec une augmentation du reacuteseau capillaire et une redistribution des mitochondries agrave la peacuteripheacuterie ce processus aboutit agrave une meilleure diffusion de lrsquoO2 du sang vers la machinerie meacutetabolique (HoppelerExperimental Physiology 2003)

Sur le plan meacutetabolique lrsquoadaptation agrave lrsquoentraicircnement en altitude se traduit par une augmentation de lrsquoutilisation du glucose et une diminution de la production de lactate (paradoxe du lactate Hochachka Ann Sports Med 1988)

Lrsquoentraicircnement physique en moyenne altitude augmente le pouvoir tampon du muscle il en reacutesulte un maintien et parfois une augmentation des capaciteacutes anaeacuterobies en moyenne altitude (Mizuno et al J Appl Physiol 1990)

Le coeur le coeur srsquoadapte agrave la haute altitude en ameacuteliorant son efficaciteacute

meacutecanique (Guezennec et al Aviat Space 1987) La masse du ventricule gauche est augmenteacutee chez des athlegravetes apregraves un stage prolongeacute en altitude (Svedenhag et al Acta Physiol Scand 1997)

Les meacutecanismes rocircle central de lrsquoHypoxic Inductible Factor (HIF)Hoppeler et al Experimental Physiology 2003

HIF est un facteur de transcription preacutesent dans de nombreux tissus sous la forme drsquoun heacuteteacuterodimegravere

Il est consideacutereacute comme le chef drsquoorchestre de lrsquoensemble des reacuteactions et adaptations en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

Selon Gore et al 2007 la multipliciteacute des effets de HIF expliquerait les deux types drsquoadaptation

La reacuteponse est proportionnelle agrave lrsquoaltitude et agrave lrsquointensiteacute de lrsquoentraicircnement

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 9: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Deux types drsquoadaptations

bull Adaptations heacutematologiques

bull Augmentation de la concentration des eacuterythrocytes et de lheacutemoglobine (HB) (Berglund Sports Med 1992) rapide les premiers jours puis plus lente cette eacutevolution peut seacutetendre sur plusieurs mois

bull laugmentation de [Hb] est de 1 par semaine agrave 2500 m et peut atteindre 12 apregraves 12 semaines agrave cette altitude II semblerait quune exposition agrave une altitude supeacuterieure agrave 1600-1800 m soit neacutecessaire pour stimuler leacuterythropoiumlegravese

bull Lrsquoaugmentation de lrsquoEPO est consideacutereacutee comme le facteur principal de la stimulation de lrsquoerythropoiumlegravese Sa reacuteponse est variable selon les eacutetudes maximale au bout de 24 agrave 48h drsquoexposition agrave lrsquoaltitude et diminue au bout drsquoune semaine Le niveau de la reacuteponse deacutepend de lrsquoaltitude ougrave vit et srsquoentraicircne lrsquoathlegravete

bull Lrsquohypothegravese initiale drsquoune ameacutelioration des performances en endurance reposait principalement sur cet effet heacutematologique

bull Adaptations non heacutematologiques bull Gore et al MSSE 2007 selon cet auteur 86 de

la variance du Vo2max en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

serait due agrave ces adaptations

bull Lrsquoobservation drsquoune ameacutelioration des

performances sans modifications

heacutematologiques majeures a soutenu lrsquointeacuterecirct

pour les facteurs drsquoadaptation non

heacutematologiques

bull Musculaire ameacutelioration des fonctions

mitochondriales effet tampon Capillarisation

myoglobine

bull Meacutetabolique stimulation des voies

glycolytiques (Hochachka et al 1991

bull Ventilatoires augmentation de la reacuteponse

ventilatoire agrave lrsquohypoxie

bull Lrsquoensemble de ces adaptations serait responsable

drsquoune

Ameacutelioration du rendement eacutenergeacutetique

Effets de lrsquoaltitude sur les voies meacutetaboliques et la structure des tissus contractiles

Le muscle Lrsquoexposition agrave la haute altitude se traduit par une diminution de

la surface des fibres musculaires avec une augmentation du reacuteseau capillaire et une redistribution des mitochondries agrave la peacuteripheacuterie ce processus aboutit agrave une meilleure diffusion de lrsquoO2 du sang vers la machinerie meacutetabolique (HoppelerExperimental Physiology 2003)

Sur le plan meacutetabolique lrsquoadaptation agrave lrsquoentraicircnement en altitude se traduit par une augmentation de lrsquoutilisation du glucose et une diminution de la production de lactate (paradoxe du lactate Hochachka Ann Sports Med 1988)

Lrsquoentraicircnement physique en moyenne altitude augmente le pouvoir tampon du muscle il en reacutesulte un maintien et parfois une augmentation des capaciteacutes anaeacuterobies en moyenne altitude (Mizuno et al J Appl Physiol 1990)

Le coeur le coeur srsquoadapte agrave la haute altitude en ameacuteliorant son efficaciteacute

meacutecanique (Guezennec et al Aviat Space 1987) La masse du ventricule gauche est augmenteacutee chez des athlegravetes apregraves un stage prolongeacute en altitude (Svedenhag et al Acta Physiol Scand 1997)

Les meacutecanismes rocircle central de lrsquoHypoxic Inductible Factor (HIF)Hoppeler et al Experimental Physiology 2003

HIF est un facteur de transcription preacutesent dans de nombreux tissus sous la forme drsquoun heacuteteacuterodimegravere

Il est consideacutereacute comme le chef drsquoorchestre de lrsquoensemble des reacuteactions et adaptations en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

Selon Gore et al 2007 la multipliciteacute des effets de HIF expliquerait les deux types drsquoadaptation

La reacuteponse est proportionnelle agrave lrsquoaltitude et agrave lrsquointensiteacute de lrsquoentraicircnement

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 10: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Effets de lrsquoaltitude sur les voies meacutetaboliques et la structure des tissus contractiles

Le muscle Lrsquoexposition agrave la haute altitude se traduit par une diminution de

la surface des fibres musculaires avec une augmentation du reacuteseau capillaire et une redistribution des mitochondries agrave la peacuteripheacuterie ce processus aboutit agrave une meilleure diffusion de lrsquoO2 du sang vers la machinerie meacutetabolique (HoppelerExperimental Physiology 2003)

Sur le plan meacutetabolique lrsquoadaptation agrave lrsquoentraicircnement en altitude se traduit par une augmentation de lrsquoutilisation du glucose et une diminution de la production de lactate (paradoxe du lactate Hochachka Ann Sports Med 1988)

Lrsquoentraicircnement physique en moyenne altitude augmente le pouvoir tampon du muscle il en reacutesulte un maintien et parfois une augmentation des capaciteacutes anaeacuterobies en moyenne altitude (Mizuno et al J Appl Physiol 1990)

Le coeur le coeur srsquoadapte agrave la haute altitude en ameacuteliorant son efficaciteacute

meacutecanique (Guezennec et al Aviat Space 1987) La masse du ventricule gauche est augmenteacutee chez des athlegravetes apregraves un stage prolongeacute en altitude (Svedenhag et al Acta Physiol Scand 1997)

Les meacutecanismes rocircle central de lrsquoHypoxic Inductible Factor (HIF)Hoppeler et al Experimental Physiology 2003

HIF est un facteur de transcription preacutesent dans de nombreux tissus sous la forme drsquoun heacuteteacuterodimegravere

Il est consideacutereacute comme le chef drsquoorchestre de lrsquoensemble des reacuteactions et adaptations en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

Selon Gore et al 2007 la multipliciteacute des effets de HIF expliquerait les deux types drsquoadaptation

La reacuteponse est proportionnelle agrave lrsquoaltitude et agrave lrsquointensiteacute de lrsquoentraicircnement

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 11: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Les meacutecanismes rocircle central de lrsquoHypoxic Inductible Factor (HIF)Hoppeler et al Experimental Physiology 2003

HIF est un facteur de transcription preacutesent dans de nombreux tissus sous la forme drsquoun heacuteteacuterodimegravere

Il est consideacutereacute comme le chef drsquoorchestre de lrsquoensemble des reacuteactions et adaptations en reacuteponse agrave lrsquohypoxie

Selon Gore et al 2007 la multipliciteacute des effets de HIF expliquerait les deux types drsquoadaptation

La reacuteponse est proportionnelle agrave lrsquoaltitude et agrave lrsquointensiteacute de lrsquoentraicircnement

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 12: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Effets de lrsquoentraicircnement en altitude sur la reacutegulation de

lrsquoexpression des gegravenes les donneacutees concordent pour montrer

un remaniement cellulaire et une reacuteorientation des voies

meacutetaboliques

Schmutz et al Exp Physiol 2010

Vogt et al Progr Cardio Disease 2010

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 13: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Les reacutesultats expeacuterimentaux indiquent une forte variabiliteacute de la reacuteponse physiologique et des performances

bull Une revue de question reacutecente de De Paula et Niebauer Sleep Breath 2010 soulignent les dispariteacutes entre les pheacutenomegravenes physiologiques attendus et les effets sur la performance

bull Certaines eacutetudes rapportent un effet sur la performance sans modifications heacutematologiques (Katayama et al 2004 Hamlin et al 2007)

bull Drsquoautres montrent une reacuteponse de lrsquoEPO sans modification des paramegravetres heacutematologiques (Gore et al 2006)

bull Cependant ces auteurs soulignent le fait que lorsque les bonnes conditions meacutethodologiques sont respecteacutees lrsquoaugmentation du volume globulaire est associeacute avec une augmentation du Vo2max et de la performance en endurance (Levine and Stray-Gundersen 1997)

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 14: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Le reacutesultat de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude reacutesulte de la balance entre effets neacutegatifs et positifs

Effets positifs

bull Augmentation de la capaciteacute de transport de lrsquooxygegravene dans le sang

bull Ameacutelioration du meacutetabolisme musculaire

bull Stimulation de la fonction respiratoire

bull Ameacutelioration du rendement de la locomotion

bull Facilitation du scheacutema moteur dans les disciplines de vitesse

Effets neacutegatifsbull Diminution de la puissance absolue de travail aeacuterobie

bull Troubles du sommeil et de lrsquoappeacutetit

bull Diminution des deacutefenses immunitaires

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 15: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Inteacuterecirct de lrsquoentraicircnement en altitude pour les sports collectifs

Ce qui est bien eacutetabli et rechercheacute par les eacutequipes qui utilisent la preacuteparation en altitude

Ameacuteliorer les capaciteacutes drsquoendurance

Ameacuteliorer lrsquoaptitude agrave reacutealiser des performances en altitude

Ce qui est moins connu

Ameacuteliorer la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts courts et intenses

Augmenter la masse musculaire

Diminuer la masse grasse

Stimuler la prise drsquoinformation visuelle et les habileteacutes motrices

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 16: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 0207201416

Inteacuterecirct theacuteorique de lrsquoentraicircnement en altitude pour la pratique des sports

collectifs

Bishop et Girard Br J Sports Med 2013

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 17: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Contrairement aux sports drsquoendurance il existe peu drsquoeacutetude sur le gain de capaciteacute aeacuterobie reacutesultant de lrsquoentraicircnement en hypoxie pour les sports collectifs

Il est donc inteacuteressant de se reacutefeacuterer agrave celle reacutealiseacutee sur les joueuses de water polo Australienne (Garvican-Lewis LA et al Br J Sports Med 2013)

Les joueuses ont effectueacutees 3 peacuteriodes de LHTL 11j 300m puis 9j 2500m puis 10j 2800m

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 18: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Le gain de capaciteacute aeacuterobie est tregraves net pour une eacutequipe de 12 basketteurs reacutealisant 5x4 min agrave 90 Vo2max agrave 2500 m 3x3 sem en chambre hypobare (Czuba et al J of Human Kinetics 2013)

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 19: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Ameacutelioration de la capaciteacute agrave reacutepeacuteter des sprintsContrairement agrave la variabiliteacute de la reacuteponse individuelle du gain de capaciteacute aeacuterobieLe gain de capaciteacute agrave reacutepeacuteter des efforts intermittents de haute intensiteacute semble plus constant sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en hypoxie (Faiss et al PLOS one 2013)

Cet effet de lrsquoentraicircnement en hypoxie a eacuteteacute attribueacute agrave la stimulation des voies glycolytiques qui permettent une resynthegraveses acceacuteleacutereacutee de la PCrUne augmentation de la dette drsquoO2 se produit apregraves 15 j agrave 2500m et entraicircnement agrave 610m Roberts et al Eur J Appl2003) Le mecircme effet apregraves 14 nuits agrave 2100m et entraicircnement agrave 2700m ( Mizuno et al J Appl Physiol1990)

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 20: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

PourquoiFaiss et al PLOS one 2013

bull Stimulation des voies glycolytiques anaeacuterobies lors de lrsquoexercice maximal en hypoxie

bull Augmentation des capaciteacutes tampon du muscle

bull Augmentation de la perfusion musculaire

bull Effet survitesse due agrave la diminution de la densiteacute de lrsquoair (uniquement en hypoxie hypobare)

HIF-1a hypoxia inducible factor-1aVEGF vascular endothelial growth factorMB myoglobinPGC1-a proliferator-activated receptorgamma coactivator-1a TFAM mitochondrial transcription factor A CA3 carbonic anhydrase III MCT-1 monocarboxylate transporter-1MCT-4monocarboxylate transporter-4

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 21: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Universiteacute de Perpignan Via Domitia 02072014

De faccedilon surprenante au regard des donneacutees solidement eacutetablies en

haute altitude mettant en eacutevidence une spoliation progressive de la masse

musculaire lrsquoentraicircnement en moyenne altitude 3 sem agrave 2300m

pourrait augmenter la masse musculaire et reacuteduire la masse grasse

(Chia et al Chines J Physiol 2013)

Selon Kon et al (J Strength Cond Res 2012) la reacuteponse agrave un

entraicircnement en musculation serait stimuleacutee par une reacuteponse hormonale

plus eacuteleveacutee de lrsquoaxe somatotrope agrave lrsquoexercice physique en moyenne

altitude

Ce pheacutenomegravene pourrait aussi reacutesulter drsquoun effet altitude sur la

sensibiliteacute musculaire agrave lrsquoinsuline

Stimulation du gain de masse musculaire sous lrsquoeffet de lrsquoentraicircnement en moyenne altitude

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 22: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Les effets de lrsquohypoxie hypobare sur la coordination visuo-motrice

bull Dans tous les sports de balle les balles vont plus vites

bull Les partenaires et les adversaires se deacuteplacent plus vites sur de courtes distances

bull Au dessus de 3000m il peut se produire une leacutegegravere diminution de la prise drsquoinformation visuelle peacuteripheacuterique

bull Au total la contrainte visuo-motrice de la prise drsquoinformations est augmenteacutee lors des entraicircnements en moyenne altitude

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 23: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

En pratique que proposer pour une eacutequipe de Volley Ball qui souhaite srsquoentraicircner en altitude

bull Respecter les recommandations deacutejagrave bien eacutetablie reacuteduire volume et intensiteacute dans la peacuteriode initiale

bull En plus du gain potentiel de capaciteacute aeacuterobie utiliser lrsquoentraicircnement en altitude pour augmenter les capaciteacutes de force vitesse

bull Renforcer le suivi individuel pour eacuteviter les effets neacutegatifs de lrsquoentraicircnement en altitude

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 24: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Il faut adapter lrsquoentraicircnement

bull Degraves que lathlegravete est exposeacute agrave laltitude ses possibiliteacutes aeacuterobies sont systeacutematiquement limiteacutees Il est important de tenir compte de cette contrainte dans la planification de lentraicircnement et de la reacutecupeacuteration Le niveau absolu de travail aeacuterobie est diminueacute ce qui peut entraicircner une perte de lrsquoadaptation musculaire

bull la puissance anaeacuterobie nest pas modifieacutee En moyenne altitude les possibiliteacutes de lathlegravetes au cours dun exercice bref et intense sont donc preacuteserveacutees

bull La preacuteparation physique en musculation devient un eacuteleacutement drsquoadaptation et de preacuteservation des qualiteacutes musculaires

bull Le travail intermittent court eacutetant un eacuteleacutement clef de la preacuteparation en altitude pour les sports collectifs

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 25: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Comment optimiser les effets de lrsquoentraicircnement en altitude

Une revue de question (Mazzeo et al Sports Med 2004) montre que ce

reacutesultat est plus net lorsque certaines conditions sont respecteacutees

Il faut prendre en compte le fait que lrsquoentraicircnement intensif drsquoathlegravetes

de haut niveau en moyenne altitude eacutequivaut au stress meacutetaboliques de

la haute altitude Il faut donc appliquer les principes de la

preacuteservation des capaciteacutes physiques en haute altitude

Sommeil

Nutrition

Reacutecupeacuteration

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 26: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Rocircle cleacute de la nutrition

bull Avant lrsquoexposition agrave lrsquoaltitude augmenter les stocks drsquoeacuteleacutements critiques pour la toleacuterance agrave lrsquoentraicircnement et agrave la performance

bull Fer

bull Reacuteserve glycogeacutenique

bull Pendant le stage en altitude augmenter leacutegegraverement lrsquoapport calorique et lrsquoapport en CHO

bull Augmenter lrsquohydratation

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 27: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Le Fer

bull Lrsquoentraicircnement intense en altitude augmente le besoin en Fer

bull Stray-Gundersen et al (1992) ont montreacute que les athlegravetes preacutesentant un statut en Fer faible avant un stage en altitude nrsquoavait pas de reacuteponse sur la stimulation de la production de Globules Rouges

bull Ces auteurs proposent drsquoaugmenter lrsquoapport en fer pour obtenir avant un stage en altitude un statut en Ferritine au dessus de20ngml pour les femmes et de 30ngml pour les hommes

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 28: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

La reacuteponse individuelle agrave lrsquoentraicircnement en altitude est elle un trait fixe

McLean et al BMJ 2014

Ces auteurs ont compareacute la reacuteponse heacutematologique de 12 joueurs de football Australien effectuant 2 stages agrave 2100m seacutepareacutes drsquoun an leurs conclusions sont

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue

Page 29: Intérêt de la préparation en altitude pour les sports ...extranet.ffvb.org/data/Files/documents/medical/colloque2014/11.Pr... · de football jouées en Amérique du Sud ente 1900

Conclusions

bull Lrsquoentraicircnement en altitudehypoxie peut ecirctre proposeacute aux Volleyeurs

bull Le deacuteveloppement des qualiteacutes de forcevitesse doit ecirctre un des objectifs principaux

bull La preacuteparation avant le stage doit se centrer sur les apports nutritionnels et la preacutevention des infections respiratoires banales

bull Pendant le stage le suivi individuel srsquoappuyer sur un agenda de sommeil et un deacutepistage preacutecoce des signes de fatigue