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CETAFCETAFCENTRE TECHNIQUE D’APPUI ET CENTRE TECHNIQUE D’APPUI ET DE FORMATION DES CENTRES DE FORMATION DES CENTRES D’EXAMENS DE SANTED’EXAMENS DE SANTE
CETAFCETAF67/69 AVENUE DE ROCHETAILLEE42100 SAINT-ETIENNE04 77 81 17 17www.cetaf.frwww.cetaf.fr
LES CENTRES LES CENTRES D’EXAMENS DE D’EXAMENS DE SANTESANTECréé depuis 1945, le réseau des Centres d’examens de santé
(CES) propose des examens de santé aux assurés sociaux.
Il coordonne aujourd’hui son action dans le respect des
engagements pris dans le cadre d’une convention d’objectifs et
de gestion (COG) signée entre l’Etat et la Caisse nationale de
l’assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS).
LEURS MISSIONSLEURS MISSIONS• Développer la prévention auprès des populations qui
en ont le plus besoin par un ciblage renforcé dans les
actions d’invitation à un examen de santé, en dévelop-
pant l’information et l’accompagnement des personnes
accueillies pour une meilleur orientation vers l’offre de
soins et de prévention.
• Apporter un soutien au médecin traitant en matière
de prévention et de prise en charge des pathologies
chroniques au travers prioritairement d’actions
d’éducation thérapeutique du patient et d’éducation en
santé.
Par ailleurs, les CES participent à des études nationales d’obser-
vation de la santé des populations en accord avec la Cnamts.
LEUR ORGANISATIONLEUR ORGANISATIONLe réseau des CES représente une centaine de sites
géographiquement répartis sur le territoire national. Les CES
sont rattachés soit à une Caisse primaire d’assurance maladie
(gestion directe, pour 2/3), soit à une autre structure ayant
passé une convention avec l’Assurance maladie. L’ensemble
du personnel (médecins, infi rmières,...) des CES représente un
effectif de plus de 1 500 personnes.
IMPLANTATION DES IMPLANTATION DES CENTRES D’EXAMENS CENTRES D’EXAMENS DE SANTÉDE SANTÉUne centaine de sitesUne centaine de sites couvrant l’ensemble du territoire français.
8 réseaux inter-régionaux8 réseaux inter-régionaux.
Les 2/32/3 sont en gestion directe de la CPAM et 1/31/3 est géré par un prestataire externe conventionné avec l’Assurance maladie.
Guadeloupe
Dunkerque
Lille
Armentière
Lens
TourcoingRoubaixValenciennes
Cambrai
AmiensLe Havre
Val de Reuil
Saint-BrieucBrest
Quimper
Saint-Lo
RennesVannes
Saint-NazaireAngers
Nantes
Le Mans
Alençon
Caen
Laval
CholetLa Roche/Yon
Angoulème
Niort
Tours
Blois
Orléans
Creil
Saint-QuentinMaubeuge
Charleville
Laon Reims Longwy
Metz
Nancy
Saint-Dizier
Troyes
VerdunStrasbourg
Colmar
Mulhouse
Belfort
Vésoul
Dijon
Bourges
PoitiersChateauroux
Montluçon
GuéretMoulins
Chalon-sur-Saone
Bourg-en-Bresse
Villefranche
LyonLimoges Clermont-Ferrand
RoanneAnnecy
Chambery
GrenobleSaint-EtienneLe Puy-
en-Velay
Gap
NiceAvignonNîmes
Bordeaux
Périgueux
Mont-de-Marsan
Bayonne
Pau
TarbesFoix
ToulouseCastres
Perpignan
Albi
Montauban
AgenCahors
Rodez
Auch
MarseilleToulon
Bastia
Auxerre
DouaiArrasLes Abymes
Melun
Nanterre
Bobigny
Paris
Chartres
Réseaux
Réseau 1
Réseau 2
Réseau 3
Réseau 4
Réseau 5
Réseau 6
Réseau 7
Réseau 8
Tous les CES certifi és ISO 9001 depuis fi n 2009
LE CETAFLE CETAFCENTRE TECHNIQUE D’APPUI ET DE FORMATION CENTRE TECHNIQUE D’APPUI ET DE FORMATION DES CENTRES D’EXAMENS DE SANTEDES CENTRES D’EXAMENS DE SANTELe CETAF est une association privée à but non lucratif (loi du 1er juillet 1901) créé en 1994 à
l’initiative de la Caisse nationale de l’assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS).
Il est administré par un Conseil de 10 membres : membres fondateurs (représentants de la
Caisse nationale de l’assurance maladie des travailleurs salariés et de l’Union de Caisses-Centre
de médecine préventive) et membres actifs représentant le réseau de l’Assurance maladie
(directeurs de caisse primaire d’assurance maladie et médecins responsables de CES).
SES MISSIONSSES MISSIONSLe Cetaf assure un appui opérationnel au pilotage des Centres d’examens de santé (CES)
en terme de moyens :
> Il accompagne les CES dans leurs missions de mise en œuvre d’examens périodiques
de santé adaptés à la population reçue, d’éducation thérapeutique du patient et
d’éducation en santé.
> Il assure l’animation, la coordination et le soutien (technique, méthodologique et
en formation et outils) des CES, nécessaires à la mise en œuvre opérationnelle des
orientations nationales.
> Il concentre ses moyens sur l’exécution des orientations et l’atteinte des objectifs
arrêtés par la Cnamts pour les CES.
SON RESEAU DE PARTENAIRESSON RESEAU DE PARTENAIRESLe Cetaf a tissé au fi l des années un réseau de partenaires locaux et nationaux : CNAMTS,
CNAV, CCAS, Missions locales, CAF, AGIRC-ARRCO, UNAFO...
L’INNOVATIONL’INNOVATIONEn stimulant la créativité de nos équipes et en
capitalisant sur les pratiques innovantes des CES,
nous nous appliquons à rechercher des idées
nouvelles créatrices de valeur.
LE SERVICELE SERVICEEn mettant à disposition des CES nos
c ompétences techniques et intellectuelles et en
proposant des services adaptés aux besoins des
CES, nous nous inscrivons dans notre mission
d’appui opérationnel aux CES.
LA COOPERATIONLA COOPERATIONEn co-construisant nos projets avec la Cnamts, les
CPAM et les CES, nous agissons conjointement
pour concourir à une action commune.
LA CONFIANCELA CONFIANCEEn partageant une vision institutionnelle
commune avec la Cnamts, les CPAM et les CES,
nous avançons ensemble dans un intérêt mutuel.
SES VALEURSSES VALEURSQuatre valeurs partagées par chacun de nos
collaborateurs refl ètent le sens de notre travail.
Elles sont omniprésentes dans les choix de
l ’entreprise et font partie intégrante de notre
stratégie.
SES POLES DE COMPETENCESSES POLES DE COMPETENCESLe Cetaf est une structure composée d’une trentaine de
personnes qui apportent un appui aux Centres d’examens de
santé dans les domaines de :
LA COORDINATION DE PROJETS EN PREVENTIONLA COORDINATION DE PROJETS EN PREVENTION
Le Cetaf accompagne les CES dans la mise en place de
nouveaux programmes, en assure le suivi et évalue leurs mises
en oeuvre.
LA FORMATION DES PERSONNELS DE CESLA FORMATION DES PERSONNELS DE CES
Le Cetaf conçoit, organise et dispense des formations dans
le but d’accroître les compétences des personnels des CES
sur les orientations de la politique de santé publique et de la
Convention d’objectifs et de gestion Etat-Cnamts (formations
présentielles sur site ou à Saint-Etienne, formations à distance
(fl ash ou e-learning)).
LA COMMUNICATION AU SEIN DU RÉSEAU DES CESLA COMMUNICATION AU SEIN DU RÉSEAU DES CES
Le Cetaf propose et met en place des outils d’animation du
réseau des CES (revue trimestrielle d’information interne au
réseau des CES et CPAM, Extranet CETAF-CES) et des supports
pédagogiques adaptés aux projets des CES.
10 00010 000patients inclus dans le programme patients inclus dans le programme ETP diabète depuis 2008.ETP diabète depuis 2008.
1/31/3des personnes âgées reçues des personnes âgées reçues dans les CES sont à risque de chute.dans les CES sont à risque de chute.
D ED E1000 1000 personnes formées par le personnes formées par le CETAF chaque annéeCETAF chaque année
PLUSPLUS
DE DE 500 000500 000examens de santé réalisés par an examens de santé réalisés par an
PLUSPLUS
DE DE 50%50%des consultants reçus dans les des consultants reçus dans les CES sont vulnérables soit plus CES sont vulnérables soit plus de 250 000 personnes de 250 000 personnes
PLUSPLUS
Examens biologiques sang et urines
Examen bucco-dentaire
Examen gynécologique
Examens para-médicaux
taille, poids, tension artérielle, souffl e, vue, audition, coeur…
Entretien avec le médecincommentaires des résultats et examen clinique
L’EXAMEN DE SANTEL’EXAMEN DE SANTELE CŒUR DE METIER LE CŒUR DE METIER Destiné prioritairement aux populations vulnérables : jeunes en
insertion professionnelle, travailleurs pauvres, retraités pauvres,
familles nombreuses et familles mono-parentales.
UN EXAMEN DE SANTÉ, C’EST :UN EXAMEN DE SANTÉ, C’EST :
- Un acte préventif personnalisé qui prend en compte l’âge, le mode
de vie, les antécédents personnels et familiaux et le suivi médical.
- Un temps d’échanges avec une équipe pluridisciplinaire.
- Un accès au dépistage organisé (cancer du
sein, cancer colorectal…).
EDUCATION EN SANTEEDUCATION EN SANTE
Proposer du conseil minimal, des séances individuelles et collectives,
des ateliers dans les domaines de l’alimentation, l’activité physique et
la santé bucco-dentaire.
EDUCATION THERAPEUTIQUE DU PATIENTEDUCATION THERAPEUTIQUE DU PATIENT
Proposer un entretien personnalisé, un suivi et des ateliers
pédagogiques aux personnes diabétiques, asthmatiques ou atteintes
de BPCO (Broncho-pneumopathie chronique obstructive).
INFORMATION DES CONSULTANTS INFORMATION DES CONSULTANTS
Aider les assurés à accéder à leurs droits (déclaration du médecin
t raitant, accès à la CMU-CMUC, ACS...).
PROPOSER DES EXAMENS DE SANTE AUX PERSONNES PROPOSER DES EXAMENS DE SANTE AUX PERSONNES
QUI EN ONT LE PLUS BESOINQUI EN ONT LE PLUS BESOIN
Proposer un examen de santé spécifi que au senior (un module
prévention des chutes est proposé aux personnes de plus de 65 ans).
L’OFFRE DE SERVICE AUX ASSURES L’OFFRE DE SERVICE AUX ASSURES ET AUX MEDECINS TRAITANTS ET AUX MEDECINS TRAITANTS LES NOUVELLES MISSIONS
Evolution de la maladie
Education thérapeutiqueEducation thérapeutiqueBroncho-pneumopathie Broncho-pneumopathie chronique obstructivechronique obstructive
Nor
mal
Sta
de 1
Sta
de 2
Sta
de 3
Sta
de 4
Echanges air / sangEchanges air / sang
SURFACE D’ÉCHANGES GAZEUXSURFACE D’ÉCHANGES GAZEUXSURFACE
S
NNor
maall
ade 1
e 2
Sta
d
Education thérapeutique des patients diabétiques de type 2
Affi che sucre et cellules
LE DIABÈTE, C’EST QUOI ?
INSULINE [FOURNIE PAR LE PANCRÉAS]
CELLULE
JE NE SUIS PAS DIABÉTIQUE
IL Y A AUTANT DE CLÉS QUE DE SERRURES
SERRURE ROUILLÉE
JE SUIS DIABÉTIQUE
- IL Y A MOINS DE CLÉS
- LES SERRURES FONCTIONNENT MAL
- IL Y A PLUS DE SUCRE DANS LE SANG
TRAJET DU SUCRE TRAJET DE L’INSULINE
L’INTESTIN FOURNIT
DU SUCRE PAR
L’ALIMENTATION
LE PANCRÉAS
FOURNIT L’INSULINE
LE FOIE STOCKE
ET DISTRIBUE LE
SUCRE ET L’INSULINE
DANS LE SANG
LÉGENDE
FOIE
PANCRÉASINTESTIN
VAISSEAUX SANGUINS
FOIE
TRAJET DU SUCRE TRAJET DE L’INSULINE
L’INTESTIN FOURNIT
DU SUCRE PAR
L’ALIMENTATION
LE PANCRÉAS
FOURNIT L’INSULINE
LE FOIE STOCKE
ET DISTRIBUE LE
SUCRE ET L’INSULINE
DANS LE SANG
LÉGENDE
FOIE
PANCRÉASINTESTIN
VAISSEAUX SANGUINS
FOIE
UISS DD- IL YY AA
SERRUURRA PLUUS D
Affi che bronchesEducation thérapeutique des patients asthmatiques
La bronche de l’asthmatique
Bronche normale
Bronche asthmatique
Bronche asthmatique après traitement
de fondpar corticothérapie inhalée
Bronche asthmatique après traitement
de crisepar Bêta 2 mimétiquepar Bêta 2 mimétique
Bronche asthmatique
L’INNTESTIN FOURNIT
DU SUCRE PAR
L’ALIMENTATION
LE PANCRÉAS E
hmatique
Diaporama alimentation
Atelier 3 - Alimentation
D I A P O R A M A A L I M E N T A T I O N
AnanasTranches entières
LE CETAF LE CETAF EN QUELQUESEN QUELQUES
DAT E SDAT E S
20112011Défi nition d’une offre d’information Défi nition d’une offre d’information
aux consultants des CESaux consultants des CES
20092009Elaboration d’un programmeElaboration d’un programmenational d’éducation en santé national d’éducation en santé
pour les CESpour les CES
19471947ouverture du premier CES parouverture du premier CES par la Caisse primaire d’assurance la Caisse primaire d’assurance
maladie (CPAM) de Paris.maladie (CPAM) de Paris.
19941994création du Cetafcréation du Cetaf
à Nancyà Nancy
20032003déménagement déménagement à Saint-Etienneà Saint-Etienne
20122012Avis favorable de la Haute autorité Avis favorable de la Haute autorité
de santé pour l’utilisation du score de de santé pour l’utilisation du score de risque de chute développé par risque de chute développé par
le Cetaf et les CESle Cetaf et les CES
20132013Plus de 10 000 patients inclus Plus de 10 000 patients inclus
dans les programmes d’éducation dans les programmes d’éducation thérapeutique lancés depuis 2008 thérapeutique lancés depuis 2008
par la Cnamtspar la Cnamts