HEMATOME
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HEMATOME
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MALADIE TROPHOBLASTIQUE
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3. G.E.U
1 % des grossesses Échographie + biologie + clinique Dans 95 % des cas :absence de sac
gestationnel intra-utérin 5 à 12 % pseudo-sac Au niveau des culs de sac : masse latero-
utérine associée à épanchement réro-utérin
Attention dans 10 % : aucune image retrouvée prudence
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PSEUDO – SAC G.E.U
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G.E.U
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DEUXIEME ET TROISIEME TRIMESTRE
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ECHOGRAPHIE En cas de : Vérification vitalité Métrorragies RPM TD + MF Modifiés Présentation Volume utérin HU Géméllaires présentations
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VITALITE 2 OU 3 ° TRIM
BC MF SIGNE DE SPALDING
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METRORRAGIES
Placenta bas-inséré PBI Placenta praevia
Voir cours placenta
Hématome de la plaque basale HRP
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RPM
Quantité L.A : index amniotique Voir cours L.A Score de bien-être Manning
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TERME DEPASSE
Score de Manning Modifications MF Réactivité RCF
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PRESENTATION AIDE CLINIQUE
Gêne à l’examen clinique ou vérification Présentation haute : obstacle praevia Volume utérin non concordant âge de la
grossesse HU non correspondante RCIU MACROSOME L.A quantité
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GEMELLAIRE
Présentations Volume fœtal L.A Vitalité
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CONCLUSION
Echographie = aide à la clinique Examen complémentaire en salle
de garde Préciser signes cliniques Trouver étiologie Discréminer grossesse normale Appel du médecin si complications
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CONCLUSION
Sage-femme formée Pas échographie inutile ni justifiée Examen clinique rigoureux précéde
échographie Ne pas remplacer échographies
suivi de grossesse