Handicap-International

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Défis de la Pérennité des Services de RéadaptationNepal, 24-29 January 2013


Pour les décideurs

Pour les prestataires

Pour les usagers / OPHs

Pour les facilitateurs

Pour les bailleurs

Pour les décideursEn tant que décideur, je devrais comprendre ce qu’est la Réadaptation Physique (RP) et ses impacts

Des guidelines menant à des plans d’action, la RP devant etre intégrée dans les soins de santé primaires

Les résultats et l’impact des projets sont clairement définis

Profil des bailleurs /executants et leurs expériences passées en termes de RP, ainsi que leurs résultats


Identification et importance des composantes du projet : composante principale

Tout projet doit préalablement définir les atouts et capacité locale pour maîtriser cette composante principale, afin d’assurer la continuité (formation du partenaire local et transfert de compétences à la population locale)


Pour les décideurs

Pour les prestataires Fournir un service accessible, centré sur le client/famille, qui répond à leurs besoins

Etablir des liens solides avec d’autres acteurs

Mettre en œuvre une gestion de haute qualité des services


Fournir un service accessible, centré sur le client/famille, qui répond à leurs besoins :

Interview pour définir leurs objectifsTechnologie appropriée pour équilibrer la qualité et le caractère abordableRespect de leurs droits fondamentauxApproche personnalisée du traitement

A défaut de pouvoir fournir tous les services nécessaires, référence vers les autres prestataires Convivialité, empathie etcLangage accessible, égalité hommes-femmes, etc

Autant que possible, fournir des services préventifs des incapacités



Etablir des liens avec les autres acteurs

Collaborer avec d’autres prestatairesEx: formation du personnel, services complémentaires

Construire un réseau de référencement au sein du secteur Réad, ainsi qu’externe

Ex: soins spécialisés ou communauté Avec les OPHs, organisations professionnelles, etc



Mettre en œuvre une gestion de haute qualité des services

Développer une base de données ClientsBases démographiquesIndications que les besoins sont couverts

Utiliser les structures existantes plutôt que de les dupliquerInvestir dans la formation continue du personnel clinique, technique et administratifSe montrer inventif dans l’identification de sources de financementEtablir des procédures standard pour assurer des services éthiques et de qualité



Mettre en œuvre une gestion de haute qualité des services (suite)

Eduquer la communauté sur les services et leurs avantagesPlaider :

Salaires décents, protection du personnelLes services

Transparence dans tous les secteurs de gestion(ex: RH, finances etc)

Utiliser un système d’amélioration de la qualitéTravailler avec le Gouvernement dès le démarrageAutant que possible, utiliser les ressources locales




Plaider et solliciter pour les services, par une parole unifiée des groupes d’usagers (OPHs et associations de parents)

S’impliquer dans la prestation de services à toutes les étapes, pas seulement en tant que receveurs passifs, mais rapporter sur la qualité, soutenir la délivrance des services, participer aux comités de travail.

Etre éduqué sur les services, les politiques nationales et internationales, les documents de référence, etc.

Soutenir le développement de services de qualité et l’utilisation des ressources existantes, comme les centres de santé primaire.


Réclamer les services et leur continuité

Collaborer et travailler avec les différents acteurs (prestataires de services, autres organisations de la société civile, Gouvernement, ONGIs, etc.), et partager avec eux les informations sur le handicap et les besoins des Personnes handicapées.

Etablir une collaboration et une coordination au niveau international, au travers leurs sièges respectifs

Plaider pour la mise en place d’un système d’assurance pour les services de réadaptation



Pour les agences facilitatrices

Faciliter : l’interaction, l’identification des bonnes pratiques, les efforts coordonnés et le développement des ressources humaines

Plaider (pour): davantage de considération de la réadaptation, la responsabilisation vis-à-vis des engagements (auprès de): Etats, pairs, autres agences de réadaptation, la mobilisation des capacités locales

Refléter: leur propres capacités, redevabilité, qualité


…via…L’accent renouvelé sur la promotion et l’utilisation de preuves

Bons modèlesAtteinte des ciblesQualité

SpecifiquementLes enjeux technologiques Les approches en développement des RH


Pour les agences facilitatrices

Pour les bailleurs

Garantir l’existence d’une stratégie /politique nationale dans le secteur de la réadaptation physique ; à defaut, en soutenir le développement

S’éduquer sur le secteur de la réadaptation, comprendre les recommandations de l’OMS

Comprendre que la pérennité est un processus à long terme, raisonner à long terme, adapter leur cycle de financement en fonction

Introduire la réadaptation dans les OMD II


Garantir que les programmes sont complets et holistiques, encourager la collaboration avec les organisations pour apporter des services complets, et coordination dans le cas des financements multi-bailleurs

Intégrer le handicap dans les critères de sélection : la ratification de la convention UN des Droits des PHs devrait être aussi importante que la bonne gouvernance ou autres critères.


Pour les bailleurs

Ne devraient pas être exécutants, devraient être accessibles aux partenaires locaux, travailler en partenariat avec ces partenaires locaux, connaitre la situation du pays et s’y adapter, proposer plutôt qu’imposer

Faire confiance aux acteurs des pays en Développement, canaliser leurs financements via les organisations internationales


Pour les bailleurs

Pays en post-conflit : considérer le financement des actions de réadaptation, en tant que conséquence du conflit

Financer : la prévention, la recherche sur les cas où investir dans la réadaptation, les initiatives locales de pérennité, équilibrer les fonds entre les prestataires de services et leurs usagers.


Pour les bailleurs

Autre acteur : Les universités ou centres de recherche devraient être intégrés comme un acteur complémentaire de la pérennité des servicesDécideurs : Clarifier les priorités du Gouvernement dans ses plans d’actionUsagers : La contribution (surtout financière) des usagers ne peut se faire que s’ils sont impliqués dans tous les processus décisionnels ; le plaidoyer des OPHs est avant tout à leur propre profit, et ne soutiendra les services de réadaptation que si elles y sont associées.


COMMENTAIRES de l’ASSISTANCE

Réunion de haut niveau de l’Assemblé Générale des Nations Unies sur la Handicap et le Développement, à New York le 23 septembre 2013.

HI et ses partenaires, via le représentant des pays respectifs, devraient plaider pour qu’y soit traitée la Réadaptation

A cet effet, un message commun clair doit être élaboré et transmis aux porte-paroles

Les correspondants nationaux (porte-paroles) doivent être identifiés pays par pays, dans les pays partenaires comme les pays sièges d’association nationale HI


COMMENTAIRES de l’ASSISTANCE

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