GUIDE 2016 - Fondation Santé-Service

organisme gestionnairedu développementprofessionnel continu

15 quai de Dion Bouton - 92816 Puteaux cedex - Tél. : 01 46 97 59 95 - Fax : 01 46 97 00 05

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GUIDE DES FORMATIONS

2016

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Pathologies et techniques de soins • Chimiothérapie : suivi du patient cancéreux à domicile P2

• Cancers pédiatriques : spécificité de la prise en charge P2

• Des grossesses à risque au post-partum patholologique P3

• Diabète : prise en charge des patients P3

• Maladie de Parkinson P4

• Neurologie : prise en charge des patients P4

• Prévenir et accompagner les conduites addictives P5

• Prise en charge du patient handicapé à domicile P5

• Prise en charge d’un patient atteint de troubles psychiatriques NOUVEAU P6

•Priseenchargedesinsuffisantsrespiratoires:de l’hôpital au domicile P6

• Soins palliatifs pédiatriques P7

• Soins palliatifs pour adultes P7

• Douleur : évaluation et traitements P8

• Prévenir et traiter les plaies chroniques P9

• Prévention des escarres P10

• Plaies et compression veineuse NOUVEAU P10

• Dispositifs Intra Veineux de Longue Durée : dispenser des soins de qualité NOUVEAU P11

• Nutrition et alimentation à domicile P11

• Urgence : les gestes en attendant les secours P12

• AFGSU : niveau 1 P13

• AFGSU : niveau 2 P14

• AFGSU : recyclage P15

• Manutention des patients et des personnes âgées P15

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SOMMAIRE Formations

en Intra

Gériatrie et gérontologie • Dépression et conduites suicidaires chez la personne âgée P2

• Diabète sucré chez la personne âgée P2

• Douleur chez la personne âgée P3

• Iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé P3

• Maladie d’Alzheimer P4

• Troubles du comportement chez la personne âgée : prise en charge psychologique P4

• Prendre soin de la personne âgée P5

• Concept de bientraitance : prévention des maltraitances P5

• Maltraitances : de la détection à l’action P6

•Comprendrelesspécificitésdelapersonneâgéeetélaborer

un projet de soin personnalisé NOUVEAU P7

• Élaborer un projet de vie personnalisé en EHPAD P8

• Alimentation chez la personne âgée P8

• Alimentation et maladie d’Alzheimer NOUVEAU P9

• Communication avec les patients atteints de démences séniles P9

• Communication avec le malade désorienté selon l’approche de Naomi Feil P10

• Prévention des chutes des personnes âgées P11

• Prise en charge de l’incontinence et son acceptation NOUVEAU P11

• Rester actif au quotidien : motiver une personne âgée dépendante P12

• Simulateur de vieillissement P12

• Refus de soins par la personne âgée P13

•Sexualitéetvieaffectivechezlapersonneâgée P13

• Toilette relationnelle P14

• Toilette relationnelle et maladie d’Alzhzeimer NOUVEAU P15

• Animation en gérontologie P16

• Animation en gérontologie pour les personnes atteintes de démences NOUVEAU P16

• Atelier réminiscences pour patients “Alzheimer” P17

• Le sonore et la musique : initiation à la musicothérapie P18

• La famille comme partenaire P19

Accompagnement des patients • Accompagnement des patients en situation de précarité :

quel rôle et place pour les soignants ? NOUVEAU P2

• Accompagnement des familles en deuil P2

• Démarche interculturelle dans le soin P3

• Fin de vie : accompagnement psychologique P3

• La juste distance thérapeutique dans l’accompagnement du patient NOUVEAU P4

• Relation d’aide (niveau 1) P4

• Relation d’aide (niveau 2) P5

• Travail à domicile : spécificités d’un territoire d’intervention P5

• Hygiène bucco-dentaire NOUVEAU P6

• Importance de la nutrition dans la prévention et l’évolution

de la maladie d’Alzheimer NOUVEAU P6

• Rôle de l’aide soignante dans la prévention de la dénutrition P7

• Aromathérapie : connaître et utiliser les huiles essentielles*

P7

• Sensibilisation à l’art-thérapie* P8

• Soins esthétiques et image de soi dans la relation d’aide P8

• Techniques de relaxation P9

• Toucher - massage : bien-être du soignant et du soigné P9

2

3


SOMMAIRE Formations

en Intra

Hygiène, qualité et gestion des risques • Bio-nettoyage et entretien des locaux* P2

• Circuit du linge hospitalier* P2

• Circuit des déchets hospitaliers P3

• Connaître et appliquer la méthode HACCP P3

• Prévention des infections nosocomiales en établissement de santé P4

• Prévention des infections associées aux soins à domicile pour IDE P5

• Prévention des infections associées aux soins à domicile pour AS P6

• Démarche qualité : un projet P6

• Être référent qualité en établissements et services sociaux ou médico-sociaux P7

• Élaborer le projet d’établissement ou de service P8

• Analyse des pratiques P8

• Dossier de soin : mise en place et suivi P9

• Transmissions ciblées : suivi et ajustement P9

• Juste distance dans les écrits professionnels P10

• Référents douleur : rôle et missions P11

• Dispenser l’éducation thérapeutique du patient P12

Mieux vivre au travail : santé, management et développement personnel • Anticiper les risques psycho-sociaux : stress, conflits, mal-être au travail* P2

• Assurer la manutention des patients tout en prenant soin de soi P3

•Gestiondesconflitsetdel’agressivité P4

• Épuisement professionnel : comment l’éviter* ? P5

• Être acteur de sa sécurité : méthodes pour faire face à l’insécurité urbaine* P6

•Spécificitédutravaildenuit* P7

• Dynamiser pour mieux travailler en équipe P8

• Entretien annuel d’évaluation P9

•Optimisersontempspouraugmentersonefficacitéauquotidien* NOUVEAU P10

•Gestiondessituationsdifficiles:l’efficacité sans le stress* P11

•S’affirmerensituationprofessionnelle:développer ses compétences relationnelles* P12

Droit de la santé • Gestion des dommages causés aux patients : enjeux et stratégie NOUVEAU P2

• HAD et coordination des interventions auprès des patients NOUVEAU P3

• Droit du patient P4

• Droit funéraire* NOUVEAU P5

• Responsabilité juridique du personnel soignant P6

• Responsabilité juridique des cadres de santé P7

• Secret professionnel P8

* Formations en Intra non OGDPC

4

5

6


2016


2016Formations Lieux Tarifs Durée

Diabète : prise en charge des patients

Marseille (13) 390 € 2 jours

Nantes (44) 390 € 2 jours

Prévenir et traiter les plaies chroniques

Toulon (83) 390 € 2 jours

Chevilly Larue (94) 600 € 2 jours

Prévention des escarres Nantes (44) 390 € 2 jours

Douleur :

évaluation et traitement

Toulon (83) 390 € 2 jours

Nantes (44) 390 € 2 jours


Chimiothérapie :

suivi du patient cancéreux au domicile

Chevilly Larue (94) 600 €

2 jours + 1 jour

(stage pratique)

AFGSU Recyclage niveau 1 et 2 Toulon (83) 290 € 1 jour

Famille comme partenaire Aix en Provence (13) 390 € 2 jours

Alimentation et Alzheimer Angers (49) 390 € 2 jours

Troubles du comportement

chez la personne âgée


Toucher Massage :

bien-être du soignant et du soigné


Toutes ces formations seront réalisées dans le cadre du DPC et donneront lieu à la délivrance

de l’attestation de formation correspondante.

Une session vous intéresse ?

Pour connaître la date, rapprochez-vous de votre conseiller pédagogique ou connectez-vous sur notre site internet

www.fondation-santeservice.fr.

Si vous êtes libéraux ou salariés d’un centre de soins conventionné, ces formations pourront être prises en

charge intégralement ou partiellement par l’OGDPC (selon le forfait en vigueur sur 2016).

Vous pourrez également être indemnisés pour le temps passé en formation.

Pour plus d’informations, nous vous invitons à contacter votre Conseiller pédagogique dont les coordonnées

figurent sur votre bulletin d’inscription. Notre engagement : vous accompagner dans toutes vos démarches !

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SOMMAIRE Formations

en

Pathologies et techniques de soins2016 1

Formations en inter-établissements : dates et tarifs nous consulter

Formations en intra : devis sur demande

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2

Cancers pédiatriques : spécificité de la prise en charge

3 JOURS

INTERVENANTS :

Pédiatre, oncologue, psychologue clinicien

Objectifs• Aider le soignant dans sa prise en charge de l’enfant malade

• Comprendre les différents problèmes que pose la prise en

charge d’un enfant malade

• Acquérir des connaissances théoriques sur les pathologies

cancéreuses et sur leurs évolutions thérapeutiques

• Travailler les aptitudes à une meilleure prise en charge globale

de l’enfant et de sa famille

Public ConcernéMédecins, infirmières, puéricultrices, auxiliaires de puériculture et

aides-soignantes ainsi que personnel paramédical ou éducatif

Contenu Communiquer avec l’enfant malade

• Notions de “besoin relationnel” : définition, la demande et le

don, communications productives et improductives

• Besoins relationnels de l’enfant au cours de son développement

(chez le nourrisson, chez le jeune enfant entre 3 et 6 ans)

• Agressivité, confrontation et gestion des conflits

• Attentes relationnelles des parents dans la communication

avec le soignant (empathie, écoute active, information, respect

des rôles parentaux)

Cancers pédiatriques

• Leucémies aigües - Lymphomes

• Tumeurs cérébrales - Tumeurs osseuses...

Pour chacune de ces pathologies : signes cliniques - stratégies

thérapeutiques, effets secondaires, pronostics, évolution

Prise en charge à domicile d’un enfant traité pour un cancer

(cette partie sera traitée uniquement pour les structures de soins

à domicile)

• Problèmes liés à la maladie et aux traitements

• Prise en charge nutritionnelle

Prise en charge d’un enfant dans une unité de cancérologie

(cette partie sera traitée uniquement pour les structures

hospitalières)

• La vie dans l’unité, scolarité, activités éducatives,

sportives et de loisirs

• Rôle des intervenants extérieurs, bénévoles, clowns

Prise en charge de la douleur chez l’enfant

• Mécanismes de la douleur en fonction du développement

• Expression de la douleur aux différentes tranches d’âge

• Évaluation et traitement de la douleur

• Dialogue avec l’enfant algique – Contribution spécifique

du soignant

Accompagnement de l’enfant cancéreux et de sa famille

• Conséquences psychosociologiques du cancer

• Dynamique familiale (relation parent-enfant, couple, fratrie)

• Besoins de communication de l’enfant et de la famille

• Relation d’aide pour gérer le stress, l’angoisse, la dépression

• Accompagnement de l’enfant en fin de vie

• Guérison et réparation

Objectifs• Mieux connaître et maîtriser les techniques nouvelles

utilisées en cancérologie afin d’exécuter les protocoles

thérapeutiques au domicile des patients

• Assurer la surveillance adéquate des patients

• Acquérir les postures nécessaires au processus

d’accompagnement du soigné et de sa famille

Public ConcernéInfirmiers, salariés ou libéraux

Contenu Remise à niveau des connaissances sur la chimiothérapie

• Actualités et statistiques

• Principes de la chimiothérapie

• Classification et mode d’action des principales molécules

• Principes d’association

• Complications de la chimiothérapie

(voies d’administration, effets secondaires)

• Grandes indications de la chimiothérapie

Douleur cancéreuse

• Définition

• Notion de douleur globale

• Évaluation

• Traitement de la douleur et sa surveillance

• Principaux antalgiques, les effets secondaires

et indésirables

Soins infirmiers

• Manipulation du matériel utilisé en chimiothérapie

• Étude des montages d’accès vasculaires implantables

• Mise en route du traitement

• Surveillance générale du patient

• Le dossier de soins

Accompagnement du malade et de sa famille

• La relation au malade et à sa famille

• Accompagnement des patients en fin de vie

STAGE PRATIQUE

La formation théorique est suivie d’un stage pratique

en milieu hospitalier (lieux de votre choix et dates

à déterminer avec le centre hospitalier).

Nous pouvons également vous proposer des établissements

en île-de-France et en province avec lesquels nous passons

habituellement des conventions.

Le Certificat de chimiothérapie sera délivré

à l’issue de la validation de celui-ci.

Chimiothérapie : suivi du patient cancéreux à domicile(Programme conforme au décret d’octobre 1989)

2 JOURNÉES + 1 JOURNÉE PRATIQUE

INTERVENANTS :

Oncologue/algologue, cadre infirmier spécialisé

en oncologie, psychologue clinicien

3

Objectifs• Mieux comprendre le diabète :

connaissance de la maladie et ses contraintes

• Établir une relation éducative du patient

Public ConcernéInfirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie

Contenu Le contenu sera adapté en fonction de la structure

(possibilité de traiter le diabète gestationnel)

Origine du diabète

• Le sucre et son métabolisme dans l’organisme.

• L’équilibre glycémique

• Causes du diabète

• Classification

• Actualisation des recherches

Diabète chez l’adulte

• Signes cliniques

• Traitements et surveillance

- Différentes insulines et antidiabétiques oraux

• Complications

• Pied diabétique

• L’éducation du diabétique

- Diététique du diabétique : prévention par la nutrition

• Étude des aliments et leur influence sur la glycémie

• Rations et menus types

- Soin des pieds

- L’auto-surveillance (urinaire, capillaire, techniques

d’injection, adaptation des doses…)

Diabète chez l’enfant

• Prise en charge à domicile de l’enfant diabétique

• Traitement et surveillance

• Journée de traitement

• Technique d’auto-surveillance de la glycémie

• Savoir reconnaître les facteurs qui entravent l’efficacité

du traitement

• Éducation des enfants diabétiques

Le diabète : prise en charge des patients

2 JOURS

INTERVENANT :

Diabétologue

Objectifs• Approfondir les connaissances des principales pathologies

de la grossesse et du post-partum afin d’assurer

une surveillance adaptée de la mère et de l’enfant à domicile

• Repérer les besoins des parturientes, les conseiller

et les informer

• Mettre en œuvre la surveillance à domicile et les conduites

à tenir

• Maitriser la règlementation pour mieux comprendre

les parcours de soins

Public ConcernéInfirmières coordinatrices, infirmières, cadres de santé,

assistantes sociales, psychologues et diététiciennes

Contenu Cadre règlementaire : Les circulaires, le plan périnatalité,

le SROS IV

• Recommandations de la HAS

• Partenaires complémentaires : les réseaux et les centres

de PMI, le PRADO

• Profession sage-femme

Organisation des prises en charge en HAD

• Modes de prise en charge et T2A

• Le dossier, sa tenue et son vocabulaire

• Coordination interne et externe

Contexte médical :

• Grossesse : histoire de la grossesse, suivi et pathologies

• Suites de couches : physiologie des suites de couches,

post-partum pathologique, examen post natal

• Nouveau né : l’accueil de l’enfant, alimentation et soins

pendant la première semaine de vie, dépistage des pathologies

• La lactation et sa pathologie

Nutrition de la femme enceinte et allaitante

• Équilibre alimentaire

• Évolution du poids de la mère

• Apports énergétiques en : protéines, lipides, glucides et

fibres, minéraux et vitamines

• La femme allaitante

• Particularités : le diabète, l’hypertension…

• Conseils pratiques

Aspects spécifiques de la prise en charge psychologique

au cours de la période de périnatalité

La précarité et les droits des patientes spécifiques

à cette période

De la grossesse à risque au post-partum pathologique : prise en charge au domicile

2 JOURS

INTERVENANTS :

Sages-femmes, psychologue, diététicienne,

assistante sociale

4

Objectifs• Mieux comprendre la maladie (causes, symptômes,

évolutions, différents stades) par rapport aux autres

syndromes parkinsoniens

• Savoir aborder le patient parkinsonien en prenant

en compte son handicap physique et psychique

• Apprendre à prévenir ou retarder les complications

de la maladie

• Mieux soutenir les familles

Public ConcernéInfirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie

Contenu Définition/épidémiologie

Présentation clinique/évolution

• Définition

• Symptômes et signes associés de la maladie

et leur évolution

• Les différents stades de la maladie

Diagnostics différentiels :

les autres syndromes parkinsoniens

Traitement médical, physiothérapie

Prévention des complications associées

au traitement :

• Complications transitoires

• Complications motrices (chutes, déglutition…)

• Complications psychiques

Rééducation et accompagnement du patient en équipe

pluridisciplinaire :

• Orthophoniste, kinésithérapeute, psychologue…

Approche psychologique et soutien des familles

• Acceptation de la maladie chronique

• Retentissements sur la vie quotidienne, sociale et familiale

• S’adapter au quotidien

• Que faire en cas d’urgence ?

• Prise en charge de la dépendance du patient

parkinsonien et lieux d’accueil

• Aide aux aidants familiaux

Objectifs• Permettre aux patients de développer leurs connaissances

sur les pathologies neurologiques

• Comprendre l’incidence d’un handicap afin d’adapter au

mieux les soins et la relation à ces malades

• Optimiser le rôle propre de l’I.D.E.

Public ConcernéInfirmiers, aides-soignants

Contenu Système nerveux : rappels anatomo-physiologiques,

sémiologie, examens cliniques

• Le cerveau

• Conséquences des pathologies neurologiques

sur le fonctionnement cérébral

Pathologies du système nerveux central et périphérique :

définition, épidémiologie, signes cliniques et symptômes

associés, traitements, évolution

• Sclérose en plaques (SEP)

• Sclérose latérale amyotrophique (SLA)

• Accidents vasculaires cérébraux (AVC)

• Maladie d’Alzheimer

• Maladie de Parkinson

• Tumeurs cérébrales

• Myopathies

Troubles neurologiques et leurs conséquences

psycho-sociales chez le patient et ses proches

• Troubles moteurs et de la sensibilité

• Troubles de la déglutition

• Troubles vésicosphinctériens et de la sexualité

• Troubles de la communication orale et écrite

• Troubles cognitifs

• Troubles neuropsychologiques et du comportement

Prise en charge globale des patients atteints de troubles

neurologiques à domicile ou en institution

(une journée supplémentaire en option)

• 1 Journée avec une équipe pluridisciplinaire : kinésithérapeute,

orthophoniste, infirmière, psychologue

Dans le cas des pathologies neurologiques, la prise en charge

repose sur une action coordonnée des différents interve-

nants (médecins, rééducateurs, infirmières). Elle vise à cor-

riger médicalement les principaux symptômes. Elle prend en

compte les handicaps (moteurs, de parole, de déglutition…)

dans un dialogue permanent et ouvert avec le patient et sa

famille.

Neurologie : prise en charge des patients

3 JOURS + 1 JOURNÉE OPTIONNELLE

INTERVENANTS :

Neurologue ou neuro-psychologue clinicien et

équipe pluridisciplinaire adéquate

Maladie de Parkinson

2 JOURS

INTERVENANTS :

Neurologue, Psychologue clinicien

5

Objectifs• Permettre aux personnels intervenant à domicile de mieux

cerner les principales pathologies liées au handicap rencontrées

à domicile

• Mieux comprendre l’incidence d’un handicap pour adapter

les actions et la relation au patient

• Redonner une certaine autonomie au patient au quotidien,

apprendre à anticiper le long terme

Public ConcernéPersonnel soignant à domicile

Contenu Principales pathologies liées au handicap

• Sclérose en plaques (SEP)

• Sclérose latérale amyotrophique (SLA)

• Accidents vasculaires cérébraux (AVC)

• Myopathies

Pour chacune de ces pathologies : définition, épidémiologie,

signes cliniques et symptômes associés, traitement,

évolution, prise en charge

Accompagnement social

• Analyse de l’environnement humain et social

du patient handicapé

• Adaptation de l’environnement aux besoins

du patient

• Dispositifs sociaux

Accompagnement psychologique

• Conséquences psychosociologiques du handicap

• Besoins de communication du patient et de la famille

• Relation d’aide pour gérer le stress, l’angoisse,

la dépression

• Sexualité chez la personne handicapée.

• Savoir prendre de la distance afin de sauvegarder

son rôle de professionnel du domicile

Manutention du patient handicapé

• Généralités

• Éducation gestuelle spécifique

(retournement, rehaussement, redressement, transfert, etc.)

• Éducation du patient et de son entourage

(matériel, apprendre à apprendre, etc.)

• Prévoir et anticiper le long terme pour une meilleure

prise en charge

Prise en charge du patient handicapé à domicile

4 JOURS

INTERVENANTS :

Neurologue, assistante sociale, psychologue,

kinésithérapeute

Objectifs• Connaître le phénomène de dépendance, les différentes

addictions (alcool, drogues…), leurs effets, leurs conséquences

• Identifier les comportements addictifs, les comprendre, établir

une communication

• Faire face à des comportements extrêmes, accompagner

les personnes en difficultés

Public ConcernéTout professionnel confronté à des conduites addictives

au travaill

Contenu Appréhender la notion d’addiction

• Les drogues et leurs différents aspects historique, culturel,

social et législatif

• Modes d’action des différents produits, le circuit de récompense

• Différents types d’usages (usage, abus, dépendance),

les notions de l’OMS

• Addiction sans produit psychoactif : jeu, sexe, internet, travail…

• Épidémiologie, statistiques

Impact des addictions sur le comportement

• Effets des produits et les conséquences à court, moyen

et long terme

• Phénomène de dépendance et ses conséquences physiques,

psychiques et sociales

• Repérer les comportements de dépendance

et leurs conséquences

Faire face à une personne au comportement addictif

• Aborder le sujet “drogue”, évaluer la place des drogues

dans la vie de la personne

• Trouver la bonne distance relationnelle en contexte

professionnel

• Aider une personne en prise de risques : le conseil minimal

• Accompagner la guérison : les 7 stades de changement,

la balance décisionnelle

Accompagnement des personnes en difficulté

• Réseaux locaux de soin, l’accès au soin en France

et l’accompagnement

• Prévention au quotidien, au travail et dans la vie sociale

Prévenir et accompagner les conduites addictives

2 JOURS

INTERVENANTS :

Médecin addictologue, infirmier spécialisé en addictologie

6

Objectifs• Permettre aux soignants de développer leurs connaissances

sur les pathologies respiratoires

• Comprendre l’incidence de la maladie afin d’adapter au

mieux les soins et la relation d’aide à ces patients

• Mieux connaître les appareils de traitement des pathologies

respiratoires présents au domicile

Public ConcernéInfirmiers

Contenu Principales pathologies

• Syndrome obstructif (broncho pneumopathie chronique

obstructive, mucoviscidose, syndrome d’apnées du sommeil…)

• Syndrome restrictif (myopathies, séquelles de tuberculose,

sclérose latérale amyotrophique…)

Pour chacune de ces pathologies

• Définition, épidémiologie


• Traitement

• Évolution

Traitement de l’insuffisance respiratoire

• Pourquoi l’oxygène ?

• Pourquoi ventiler ?

Oxygénothérapie au domicile

• Sources au domicile

• Description des appareils

• Modalités d’installation

• Moyens de raccordements et interfaces

• Bonnes pratiques et sécurité

• Surveillance

• Ventilation

• Modes de ventilation

• Les appareils

• Modalités d’installation


• Utilisation, surveillance

• Moyens de raccordements et interfaces

Les aérosols

• Indications

• Types

• Modalités d’utilisation


La trachéotomie

• Indications

• Types de canules

• Soins et surveillance

• Aspiration endo-trachéale

• Change de canule

Syndrome d’apnées du sommeil

• Physiopathologie

• Symptômes

• Diagnostique

• Traitements

• Traitement par Pression Positive Continue

• Appareils, masques

• Effets secondaires, suivi au domicile

Prise en charge au domicile

• Prestations et prestataire

• Prise en charge et suivi au domicile

Ateliers pratiques : manipulation des appareils,

de l’oxygène liquide, mises en situation

Prise en charge des insuffisants respiratoires : de l'hôpital au domicile

2 JOURS

INTERVENANTS :

Médecin pneumologue, infirmier référent,

technicien spécialisé

Objectifs• Acquérir des compétences en communication face à ces

situations difficiles et complexes afin de mieux les appréhender

• Identifier les risques notamment concernant la cohésion

d’équipe, et la cohérence de la prise en charge

Public ConcernéMédecin, Cadre de santé, IDE, AS, ASG, ASH, ASV

Contenu Définir les troubles du comportement

pour mieux les comprendre

• Identifier les troubles du comportement dans le contexte de soin

• Psychoses et névroses : les grandes lignes

• Les 3D : dépression, douleur, démence

Le transfert dans la relation d’agressivité

• Observer son propre vécu face à l’agressivité et ce que

le patient peut ressentir comme difficile ou agressif :

- Perception et émotions

- Observer et comprendre sa propre agressivité

• Émotions identifiées : les bonnes émotions et

les émotions parasites

Favoriser l’expression des émotions

• Identifier ses ressources face à l’agressivité

• L’empathie comme outil de communication non violente

• Savoir utiliser l’équipe comme “support ressource”

Analyse de pratique autour des cas vécus

et des questionnements

Prise en charge d'un patient atteint de troubles psychiatriques

2 JOURS

INTERVENANT :

Infirmier de secteur psychiatrique

7

Soins palliatifs pour adultes


INTERVENANTS :

Médecin algologue/infirmier référent douleur, psychologue

clinicienne, relaxologue, formatrice en “Toucher-massage”

Objectifs• Clarifier la notion de soins palliatifs et de soins palliatifs

pédiatriques (historique, cadre de la loi)

• Être capable de donner des conseils éclairés aux équipes

de soins et aux médecins traitants

• Trouver les mots justes pour aider les soignants à accompagner

les patients et leur famille tout en conservant la juste distance

Public ConcernéMédecins coordonnateurs en HAD, soignants accompagnant

des enfants en fin de vie

Contenu Module 1 : 1 jour

• Historique des soins palliatifs et des soins palliatifs pédiatriques

• Définition et sémantique

• Philosophie et cadre juridique (texte de lois)

• Soins palliatifs en pédiatrie : signes cliniques, douleur

(mécanisme, évaluation et traitement), symptômes

et inconfort, fin de vie

• Thérapeutiques et protocoles

• Quelles difficultés anticiper ? Que prévoir ?

Module 2 : ½ journée

• Accompagner les enfants et les parents : l’enfant malade

en développement physique, émotionnel, cognitif,

comment communiquer avec lui ?

• Comment répondre aux proches (frères et sœurs) ?

• Comment soutenir les soignants ?

Module 3 : ½ journée

• Témoignages et échanges

• Besoins et attentes des parents d’un enfant en fin de vie

Soins palliatifs pédiatriques

2 JOURS

INTERVENANTS :

Pédiatre en unité de soins palliatifs, psychologue clinicienne

Objectifs________________________________________

• Mieux répondre aux besoins des patients en fin de vie

• Développer ses capacités d’écoute et d’accompagnement

• Acquérir des repères conceptuels et pratiques, afin d’être

plus opérationnel et moins angoissé dans la confrontation

à la mort

PublicMédecins coordonnateurs en HAD, soignants accompagnant

les patients en fin de vie

Contenu Soins palliatifs pour adultes

• Définition et sémantique

• Philosophie et cadre juridique

• Signes cliniques, symptômes et inconfort de fin de vie

• Thérapeutiques et protocoles

• Quelles difficultés anticiper ? Que prévoir ?

Lutte contre la douleur en fin de vie

• Notion de souffrance globale

• Définition de la douleur

• Physiologie de la douleur

• Types de douleur

• Évaluation de la douleur

(échelles qualitatives et quantitatives)

• Traitement de la douleur (classification des antalgiques,

les bases du traitement, effets secondaires et indésirables)

Soins et gestes de la vie quotidienne

• Soins de confort et d’hygiène

• Alimentation et hydratation

• Réhabilitation de l’image corporelle

Processus psychologique autour de la fin de vie

• Accompagnement des patients

• Relation avec la famille

• Prévention des pathologies de deuil

Sensibilisation à la communication

par le Toucher-massage


• Acquérir des réflexes de respiration

• Bien-être du soigné et du soignant

• Massages minutes

8

ObjectifPermettre aux soignants d’approfondir leurs connaissances,

de réfléchir sur les attitudes, et moyens d’action auprès des

personnes qui souffrent

Public ConcernéIDE, aides-soignants

Contenu Définition de la douleur

Physiopathologie

• Mécanismes de la douleur

Différents types de douleur en fonction des pathologies

(maladies neurologiques, cancers, douleur fonctionnelles,

post opératoires, chez la personne âgée)

• Aiguë / chronique

• Neuropathique

Méthodes d’évaluation de la douleur

• Méthodes d’évaluation

(écoute, observation, choix des échelles)

• Transmission dans le dossier de soins

Traitements

• Les grands groupes d’antalgiques

• Leurs indications et complications

Étude de cas concrets

Rôle infirmier

• Évaluation de la douleur

• Soins du corps

• Soins de confort

• Gestion des effets secondaires des traitements

morphiniques

Problématique du soignant face à la douleur et relation

avec le patient qui souffre

Autres moyens pour soulager


• Sensibilisation à des méthodes non médicamenteuses :

relaxation, toucher-massage

Douleur : évaluation et traitements


INTERVENANTS :

Médecin algologue, relaxologue praticienne

en Toucher-Massage

9

Prévenir et traiter les plaies chroniques

2 JOURS

INTERVENANT :

Infirmier référent plaies et cicatrisations

ObjectifsUne multitude de protocoles thérapeutiques et de spécialités

est proposée par l’industrie pharmaceutique pour la prise en

charge des plaies. Dans ce contexte, l’objectif de ce module

est de permettre aux participants de :

• Prendre les bonnes mesures préventives et d’utiliser

la bonne pratique au bon moment

• Répondre aux exigences de soins appropriés tout en

respectant le bien-être du patient

Public ConcernéMédecins de ville, médecins coordonnateurs, infirmiers

Contenu Structure de la peau

Physiologie de la cicatrisation

• Processus global

• Cas des plaies infectées

• Choix des pansements

Outils d’évaluation

• Échelle colorimétriques

• Planimétrie

• Photos numériques

Les différentes sortes de plaies

• Plaies aiguës

• Traumatiques

• Chirurgicales

• Plaies chroniques

Escarres

Illustration des méthodes de prévention et

de traitement des escarres à partir de cas cliniques

(iconographies), réflexion, orientation et conseils sur :

• Traitements : types de pansements

• Supports de prévention

• Nutrition

• Échelle d’évaluation du risque et des stades

(anatomiques, histologiques, colorielles)

• Consensus : niveau de preuve, conséquences pratiques

Ulcères veineux et artériels

À partir de cas cliniques (iconographies),

particularités des lésions ulcéreuses :

• Rappels anatomiques

• Physiologie

• Cliniques (typologie…)

• Thérapeutiques

• Antalgiques

Ulcères veineux

• Insuffisance veineuse

- Signes d’appels

- Facteurs de risques

• Diagnostique et stades


• Classification

Ulcères artériels

• Artériopathie oblitérante

- Signes d’appels

- Facteurs de risques

• Diagnostique et stades


• Classification

Plaies diabétiques

À partir de cas cliniques (iconographies),

particularités des lésions diabétiques :

• Cliniques

• Épidémiologie

• Étiologie

• Neuropathie périphérique

- Signes locaux

- Diagnostique

• Pied de Charcot

• Mal Perforant Plantaire

• Infection chez le diabétique

• Thérapeutiques (indications chirurgicales) :

traitement local et général

• Antalgiques

Plaies cancéreuses

Présentation et traitement des plaies cancéreuses

à partir d’une iconographie

• Caractéristiques

- Types

- Symptômes

- Classifications et stades

• Risques et complications

• Traitements

10

Objectifs• Savoir réaliser les actes techniques en lien avec les recom-

mandations et bonnes pratiques

• Identifier les différentes typologies de pansements spécifiques

• Connaître la composition des sets à pansements mis à dis-

position

• Savoir poser de façon adaptée et sécurisée une contention

pour favoriser la cicatrisation attendue

• Identifier et manipuler les bandes référencées

• Connaître les procédures et instructions de travail et savoir

les mettre en pratique

Public concerné Infirmiers

Contenu Plaies chroniques : définitions

Traitement des plaies par pression négative (TPN) /

dispositif PICO

• Présentation, indications, applications, mode d’action,

recommandations HAS, manipulations

Cicatrisation des plaies par électrostimulation

• Description, avantages, application (plaies chroniques, ulcères

veineux ou diabétique, escarres, brûlures), manipulations

Choix d’un pansement selon le type de plaies

• Mémo plaies et cicatrisation, recommandations HAS

Complications et situations particulières

• Infections, plaies, soins palliatifs, plaies, douleur

Pansement de marsupialisation

• Définition, localisation, technique, matériel

Drain de Redon

• Objectifs et méthode de Redon, composants, conditions

de drainage, surveillance et changement de flacon,

technique d’ablation du drain

Drain pleural

• Définition et cadre législatif, indications, matériel et

réalisation du soin, risques et complications, surveillance et

évaluation, précautions spécifiques

Compression veineuse

• Définition et cadre législatif, classification des affections

veineuses, identification de l’indice de pression systolique,

dispositifs de traitement compressif, indication et contre-

indication, risques et complication, surveillances et évalua-

tions, recommandations de l’HAS

Atelier de pose de compression veineuse

Plaies et compression veineuse

1 JOURNÉE

INTERVENANT :

Médecin ou infirmier référent plaies et cicatrisations

Objectifs• Maîtriser la prévention et le traitement des escarres par une

information actualisée et approfondie des moyens pratiques

à mettre en œuvre

• Contribuer à l’éducation du malade et de l’entourage

Public concerné Infirmiers et aides-soignants

Contenu Généralités

• Définition de l’escarre

• Pathogénie de l’escarre et ses conséquences

• Échelle de gravité de l’escarre (les stades)

Prévention

• Identification du patient à risque : évaluation du risque

d’escarre, évaluation nutritionnelle

• Comment éviter la compression : les différents moyens de

prévention

• Comment améliorer la vascularisation ?

• Comment restaurer l’état général ?

Traitement

• Les différentes phases de cicatrisation

• Les principes de soins des plaies

• Exemples de traitements : types de pansement

Nutrition et escarres

• La complémentation nutritionnelle

Rôle et place de chacun

en équipe pluridisciplinaire

Présentation des différents matériels

Prévention des escarres 2 JOURS

INTERVENANT :

Infirmier référent plaies et cicatrisations

11

Dispositifs Intra Veineux de Longue Durée : dispenser des soins de qualité

1 JOUR (7 HEURES)

INTERVENANTS :

Cadre de santé et infirmier spécialisé

en hygiène hospitalière

Nutrition et alimentation à domicile

3 JOURS

INTERVENANT :

Médecin nutritionniste

Objectifs• Favoriser l’apprentissage des procédures d’hygiène et

d’asepsie, de gestion des chambres à cathéter implantable

(CCI) et cathéter veineux centraux (CVC)

• Optimiser la sécurité des soins auprès des patients

• Dispenser des soins de qualité

• Diminuer les incidents/accidents sur les DIVLD

• Prévenir les complications sur les DIVLD afin d’améliorer leur

durée de vie

Public concerné Infirmiers, cadres de santé

Contenu Module 1

• Généralités sur les DIVLD et actualisation

des connaissances en hygiène hospitalière

et prévention du risque infectieux

Module 2

• Gestion des DIVLD et appropriation

des bonnes pratiques

Module 3

• Organisation de la surveillance

et du suivi du patient porteur de DIVLD

• Processus éducatif du patient et de l’entourage

ObjectifPermettre de réactualiser et d’approfondir les connaissances

indispensables à la nutrition des patients pris en charge à

domicile

Public concerné Auxiliaires de vie, auxiliaires ménagères

Contenu Rappels théoriques

• Groupes d’aliments et leur classement

• Besoins alimentaires

• Rythme des repas

• Hygiène alimentaire indispensable (Réfrigérateur,

congélateur, dates de péremption, risques d’intoxication…)

Adaptation aux pathologies

et comportements alimentaires

• Selon les différents cancers (O.R.L., appareil digestif…)

• Régime diabétique

• En neurologie

• En soins palliatifs

• Selon l’état post-opératoire

• Chez les personnes âgées

• Analyse des comportements alimentaires

(goût, odorat, vision, toucher, ouïe)

Rôle spécifique de l’auxiliaire-ménagère

• Repas-plaisir : les éléments construisant cet espace

(moment, présentation, cadence, contenu)

• Livraison de plateaux repas

• Repas tout préparés (venant de traiteur ou autre)

• Rôle de l’auxiliaire ménagère au sein de l’équipe

(instructions, dossier de soins, relations / intervenants,

secret professionnel…)

• Études de cas concrets à partir des expériences vécues

12

Objectifs• Se préparer à discerner toute situation à risque, à l’assumer

et la gérer efficacement

• Acquérir les gestes-réponses à l’urgence

Public concerné Infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie

Contenu Généralités et statistiques

• Définition

• Organisation des secours sanitaires : SAMU et du 15

• Organismes de secours

• Procédures d’appels des secours

Principales urgences rencontrées

• Arrêt cardio-vasculaires

• Arrêt cardio-respiratoires

• Troubles respiratoires

• Troubles de la conscience

• Réactions allergiques

• Douleurs aigües

• Troubles de l’humeur, agitation, confusion

• Troubles hémodynamiques

• Troubles glycémiques

• Intoxication

• Traumatologie

Conduite diagnostique devant l’urgence

• Critères d’évaluation et d’appréciation

• Urgences de l’enfant

Gestes d’urgence

• Gestes de sauvegarde,

• LVA, MCE, BAB,

• Ventilation au masque

• Contention des fractures

Présentation et utilisation du matériel d’urgence

Responsabilité des personnels

Résolution de cas cliniques (vécus ou fictifs)

Bilan téléphonique du personnel soignant

Urgence : les gestes en attendant les secours

3 JOURS

INTERVENANT :

Médecin urgentiste

13

Formation aux gestes et soins d'urgence AFGSU Niveau I

2 JOURS

L’AFGSU a une validité de 4 ans. Afin de proroger

cette validité, il est nécessaire de suivre une formation

d’actualisation des connaissances.

INTERVENANT :

Formateur FGSU habilités par le CESU à enseigner

les gestes et soins d’urgence

Cette formation correspond à l’Arrêté du 30 décembre 2014

relatif à l’AFGSU (JO du 13 janvier 2015) qui modifie les dispo-

sitions relatives à la formation aux gestes et soins d’urgence et

abroge l’arrêté du 3 mars 2006

ObjectifsAcquérir les connaissances nécessaires pour :

• Savoir reconnaître un danger ou les signes de gravité

• Prendre en charge une personne en situation d’urgence

mettant en jeu le pronostic vital

• Maîtriser les gestes techniques nécessaires à la prise

en charge d’une urgence vitale

• Appliquer les règles élémentaires d’hygiène

• Savoir alerter

L’attestation de formation aux gestes et soins d’urgence de niveau 1

a pour objet l’acquisition de connaissances nécessaires à l’identi-

fication d’une urgence à caractère médical et à sa prise en charge

seul ou en équipe en attendant l’arrivée de l’équipe médicale en

lien avec les recommandations médicales françaises de bonne

pratique.

Public concerné Les personnels administratifs (secrétaires...), des services gé-

néraux (cuisiniers, agents d’entretien...), techniques (jardinier,

électricien...), éducatif, médico-technique…, soit les personnels,

non-professionnels de santé, exerçant au sein d’un établisse-

ment de santé, d’une structure médico-sociale ou d’un cabinet

d’un professionnel de santé libéral

Contenu Module 1, d’une durée de six heures, sous forme

d’un enseignement pratique relatif à la prise en charge

des urgences vitales permettant de :

• Identifier un danger immédiat dans l’environnement et

de mettre en œuvre une protection adaptée au quotidien

• Alerter le service d’aide médicale urgente (SAMU) ou

le numéro interne à l’établissement de santé dédié aux

urgences vitales, transmettre les observations et suivre

les conseils donnés

• Identifier l’inconscience et assurer la liberté

et la protection des voies aériennes d’une personne

inconsciente en ventilation spontanée

• Identifier un arrêt cardiaque et réaliser ou faire réaliser une

réanimation cardio-pulmonaire (RCP) de base avec matériel

(défibrillateur automatisé externe)

• Identifier une obstruction aiguë des voies aériennes

et réaliser les gestes adéquats

• Arrêter une hémorragie externe en respectant les règles

d’hygiène et les règles de protection face à un risque

infectieux

Module 2, d’une durée de trois heures, sous forme d’un

enseignement pratique relatif à la prise en charge des

urgences potentielles permettant de :

• Identifier les signes de gravité d’un malaise,

d’un traumatisme osseux ou cutané et effectuer

les gestes adéquats

• Identifier les signes de gravité d’une brûlure

et agir en conséquence


• Demander conseil au service d’aide médicale urgente

(SAMU) en l’absence de médecin proche, ou appeler

le numéro interne dédié, transmettre les observations

en respectant les règles déontologiques et

professionnelles et suivre les conseils donnés

Module 3, d’une durée de trois heures, sous forme

d’un enseignement relatif aux risques collectifs

permettant de :

• Identifier un danger dans l’environnement

et appliquer les consignes de protection adaptée

(y compris en cas d’alerte des populations ou

de situations d’exception au sein de l’établissement)

• Identifier son rôle en cas de déclenchement

de plan blanc ou de plan bleu

• Être sensibilisé aux risques NRBC-E

14

Cette formation correspond à l’Arrêté du 30 décembre 2014

relatif à l’AFGSU (JO du 13 janvier 2015) qui modifie les dispo-

sitions relatives à la formation aux gestes et soins d’urgence et

abroge l’arrêté du 3 mars 2006

ObjectifsAcquérir les connaissances nécessaires à :

• La prise en charge d’une personne en situation d’urgence

mettant en jeu le pronostic vital

• La maîtrise des gestes techniques nécessaires à la prise en

charge d’une urgence vitale

L’attestation de formation aux gestes et soins d’urgence de

niveau 2 a pour objet l’acquisition des connaissances néces-

saires, en lien avec les recommandations médicales françaises

de bonne pratique, à l’identification d’une urgence à caractère

médical et à sa prise en charge en équipe, en utilisant des

techniques non invasives en attendant l’arrivée de l’équipe

médicale.

Public concernéS’adresse à tout Professionnel de Santé inscrit dans la qua-

trième partie du code la santé publique : médecins, chirur-

giens dentistes, sages-femmes, pharmaciens, préparateurs

en pharmacie, infirmiers, AMP, masseurs kinésithérapeutes et

pédicures podologues, ergothérapeutes et psychomotriciens,

orthophonistes et orthoptistes, manipulateurs d’électroradio-

logie médicale, audioprothésistes, opticiens lunetiers, prothé-

sistes et orthésistes, diététiciens, aide-soignant, auxiliaire de vie…

Contenu Module 1, d’une durée de dix heures, sous forme d’un


urgences vitales permettant de :

• Identifier un danger immédiat dans l’environnement

et mettre en œuvre une protection adaptée, au quotidien

• Alerter le service d’aide médicale urgente (SAMU) ou

le numéro interne à l’établissement de santé dédié aux

urgences vitales, transmettre les observations et suivre

les conseils donnés

• Identifier l’inconscience et assurer la liberté et la protection

des voies aériennes d’une personne inconsciente

en ventilation spontanée

• Identifier une obstruction aiguë des voies aériennes

et réaliser les gestes adéquats

• Arrêter une hémorragie externe

• Identifier un arrêt cardiaque et réaliser ou faire réaliser une

réanimation cardiopulmonaire avec le matériel d’urgence

prévu (défibrillateur automatisé externe, chariot d’urgence,

matériel embarqué...)

• Mettre en œuvre des appareils non invasifs de surveillance

des paramètres vitaux

• Appliquer les procédures de maintenance

et de matériovigilance des matériels d’urgence

Module 2, d’une durée de sept heures, sous forme d’un


urgences potentielles permettant de :

• Identifier les signes de gravité d’un malaise,

d’un traumatisme osseux ou cutané et effectuer

les gestes adéquats ;

• Identifier les signes de gravité d’une brûlure et agir

en conséquence


• Demander conseil au service d’aide médicale urgente

(SAMU) en l’absence de médecin proche, ou appeler

le numéro interne dédié, transmettre les observations en

respectant les règles déontologiques et professionnelles

et suivre les conseils donnés

• Prendre les mesures pour la prise en charge adaptée

d’un traumatisme (matériel d’immobilisation, retrait

éventuel d’un casque de motocyclette)

• Effectuer ou faire réaliser un relevage et un brancardage

• Prendre les mesures adaptées pour la mère et pour l’enfant

face à un accouchement inopiné

• Appliquer les règles de protection face à un risque

infectieux

Module 3, d’une durée de quatre heures, sous forme

d’un enseignement théorique et pratique relatif aux

risques collectifs permettant de :

• Identifier un danger dans l’environnement et appliquer les

consignes de protection adaptée (y compris en cas d’alerte

des populations ou de situations d’exception au sein de

l’établissement)

• Participer à la mise en œuvre des dispositifs d’organisation

de la réponse du système sanitaire aux situations sanitaires

exceptionnelles (dispositif ORSAN)

• S’intégrer dans la mise en œuvre des plans de secours et du

plan blanc ou du plan bleu, selon le rôle prévu

pour la profession exercée

• Être sensibilisé aux risques NRBC-E et identifier son rôle en

cas d’activation des dispositions spécifiques relatives aux

risques NRBC-E du plan blanc, et les différents dispositifs de

protection individuelle en fonction des risques

Formation aux gestes et soins d'urgenceAFGSU – Niveau 2

3 JOURS

L'AFGSU a une validité de 4 ans. Afin de proroger



INTERVENANT :

Formateur FGSU habilité par le CESU à enseigner


15

Objectifs• Améliorer les gestes de manutention des malades, apprendre

à en évaluer les risques et à les éviter pour augmenter le

confort et la sécurité du malade.

• Connaître les différents matériels existants et savoir les utiliser

• Prévenir les accidents du travail (lombo-dorsalgies)

du personnel soignant

Public concerné Tout professionnel devant manipuler un patient ou une personne

âgée

Contenu Rappels anatomiques

• Rachis

• Vertèbres

• Constitution du disque intervertébral

• Situation de la moelle épinière et des nerfs rachidiens

Rappels physiologiques et déductions sur la statique

rachidienne

• Notions succinctes de pathologie rachidienne

Notions d’ergonomie pratique, moyens de prévention

des accidents

Principes de base de manutention des malades

• Méthodologie

- Position du patient

- Positionnement

- Les prises

- Anticipation

- Action

• Éducation gestuelle spécifique

- Assurer une bonne prise et un bon équilibre

- Se servir de la force des muscles des membres inférieurs

- S’adapter à la morphologie du malade et du soignant

- Démonstration et exécution de gymnastique

de maintenance

Applications concrètes

• Au lit

- Translation

- Réhaussement

- Soulèvement

- Retournements

- Relevés

• Au fauteuil

- Réhaussement

- Verticalisation

• Transferts

- Lit - lit

- Lit - fauteuil

- Fauteuil - lit

- Fauteuil - fauteuil

Manutention des patients et des personnes âgées

2 JOURS

INTERVENANT :

Kinésithérapeute

ObjectifRéactualiser les connaissances acquises au cours de la FGSU

de niveau 1 ou 2, nécessaires à l’identification d’une urgence

à caractère vital et à sa prise en charge en attendant l’arrivée

de l’équipe médicale

Public concerné• Toute personne ayant suivi le module AFGSU Niveau I ou II

• La prorogation de cette attestation pour une durée équi-

valente est subordonnée au suivi d’une formation d’une

durée d’une demi-journée portant sur une actualisation des

connaissances sur les gestes et soins d’urgence, en lien avec

l’actualité sanitaire et scientifique

Contenu Une demi-journée :

• Actualisation des connaissances relatives aux urgences

vitales, organisée en ateliers pratiques composés de groupes

de dix à douze personnes

Une demi-journée :

• Actualisation des connaissances en lien avec l’actualité

scientifique notamment dans le domaine de la médecine

d’urgence ou de l’actualité sanitaire

Formation aux gestes et soins d'urgence AFGSU Recyclage Niveau 1 & 2

1 JOUR

L’AFGSU a une validité de 4 ans. Afin de proroger



INTERVENANT :

Formateur FGSU habilité par le CESU à enseigner



Formations réalisables en intra : devis sur demande

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2016 Gériatrie et gérontologie







2

2

Diabète sucré chez la personne âgée

2 JOURS

INTERVENANTS :

Diabétologue, infirmière spécialisée en diabétologie,

diététicienne

ObjectifMettre à jour ses connaissances sur la pathologie, pour une

meilleure prise en charge de la personne âgée diabétique

Public concernéInfirmiers, aides-soignants

Contenu Définition et classification des diabètes


• Actualisation des recherches

Caractéristiques du diabète sucré chez le sujet âgé

• Prévalence

Physiopathologie du diabète sucré

Physiologie du métabolisme des glucides

Prise en charge thérapeutique du diabète sucré

• Les buts

• Moyens non médicamenteux

• Moyens médicamenteux

Surveillance du diabète sucré

• Matériel de surveillance

• Objectifs glycémiques

Risques du diabète sucré chez le sujet âgé

• Complications aiguës

• Complications chroniques

• Complications liées au traitement

• Le pied diabétique

Diététique de la personne âgée diabétique

• Les buts

• Prévention

• Éducation

Objectifs• Connaître la vulnérabilité de la personne âgée

• Comprendre le mécanisme de la dépression


• Identifier les facteurs de risques

• Gestion des crises dépressives

• Acquérir des outils de prévention

• Apprendre à travailler en équipe pluridisciplinaire

Public concernéTout personnel soignant intervenant auprès de personnes âgées

Contenu Aspects sociologiques de la dépression chez le sujet âgé

• Définition

• Chiffres et santé publique

• Représentation collective de la dépression

Spécificités psychologiques et mécanisme

des syndromes dépressifs chez la personne âgée

• Dépression et anxiété

• La tendance à banaliser le ralentissement et le découragement

• Un cumul de causes et de situations à risque :

- Facteurs de risque (sexe, antécédents, douleur, veuvage…)

- Les éléments présents indépendamment de l’âge

- Les traits de la dépression de la personne âgée

Gestion de la crise dépressive

• Relation d’aide, soutien, accompagnement de la famille

• Mode de communication : la pudeur des sujets vieillissants

à communiquer leurs troubles comme raison de la sous-éva-

luation de l’état dépressif

• La maltraitance comme reflet de l’épuisement familial

• Traitement : chimique, thérapeutique et social

Dépistage et mise en place d’actions de prévention :

un travail d’équipe

• Toujours avoir la dépression “en ligne de mire”

• Animation en gérontologie

• Diagnostiquer la dépression au quotidien

et communiquer les syndromes

• Un travail en réseau entre partenaires s’occupant

des personnes âgées : un des leviers d’amélioration

du dépistage et du traîtement

Outils et méthode de dépistage

Échelle d’évaluation et cotation

Dépression et conduite suicidaire chez la personne âgée

2 JOURS

INTERVENANT :

Psychologue clinicien

3

Iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé

1 JOUR

INTERVENANT :

Docteur en pharmacie

Objectifs• Comprendre l’origine et les conséquences de la iatrogénie

chez le sujet âgé

• Connaître, utiliser et évaluer les outils mis en place

pour la prévenir

• Mettre en application par des études de cas cliniques

Public concernéPharmaciens, médecins, cadres de santé, ICH, IDE

Contenu Introduction et généralités

• Sujet âgé : définitions, la cellule qui vieillit, que se passe t-il ?

• Notions de pharmacocinétique et pharmacodynamique chez

le sujet âgé

• Iatrogénie médicamenteuse : définitions, origine, le rapport

B/R, les 3 concepts de prescription à la base de la iatrogénie,

les conséquences de l’accident iatrogénique, notion de MPI

Contexte règlementaire : quelques actions et modèles

• HAS : PMSA, Indicateurs AMI, OMAGE

• ANSM

• Circulaire HAD : Février 2013

Vers le contrôle de la iatrogénie chez le sujet âgé

• Conduite à tenir chez la personne âgée devant

un symptôme évoquant l’accident iatrogénique :

comment le repérer, comment le gérer

• Outils d’aide à la prescription chez le sujet âgé (médecins)

• Outils d’aide à l’analyse pharmaceutique de l’ordonnance

(pharmaciens)

• Surveillance du patient (soignants : cadre, ICH, IDE)

• Implication et observance du patient et de son entourage

Objectifs• Comprendre la douleur chez la personne âgée,

• Être capable de repérer une situation douloureuse chez une

personne âgée (parfois non-communicante),

• Prendre en charge la douleur d’une personne âgée,

• Acquérir les outils d’évaluation spécifique à la personne

âgée,

• Détecter les effets secondaires des principaux médicaments

antalgiques et les prévenir


ContenuJOUR 1

Généralités sur la douleur

• Définition de la douleur

• Neurophysiologie - Les mécanismes de la douleur

• Les différentes composantes de la douleur

• Comprendre la douleur aiguë et la douleur chronique

• Les différents types de douleur

(nociceptive, neuropathique…)

Évaluation de la douleur

• Prévalence de la douleur chez la personne âgée

• Méthodes d’évaluation de la douleur (auto-évaluation,

hétéro-évaluation…)

• Douleur neuropathique, comment la reconnaître et l’évaluer

JOUR 2

Traitements de la douleur

• État des lieux en France

• Textes sur la douleur

• Différents modes d’analgésie

• Traitements médicamenteux et non-médicamenteux

Notion de pluridisciplinarité

• Complémentarité des rôles soignants

• Relation avec la personne âgée douloureuse

• Douleur induite par les soins

Méthodes cognitivo-comportementales

• Notions sur le toucher-massage, la relaxation,

l’hypnose soignante…

• Place du psychologue et/ou du psychiatre

Douleur chez la personne âgée

2 JOURS

INTERVENANT :

IADE ressource douleur, Infirmière ou cadre de santé

avec DU douleur

4

Troubles du comportement chez la personne âgée : prise en charge psychologique

2 JOURS

INTERVENANT :


Objectifs• Comprendre la dynamique propre à chaque trouble

du comportement

• Apprendre à rechercher le besoin exprimé à travers le trouble

du comportement

• Adopter de nouvelles stratégies de réponse aux différents

troubles

Public concernéInfirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie

Contenu Définition des démences

• Historique du terme démence

• Histoire de l’individu, ses ancrages, ses ruptures

• Classification des démences (vasculaires, Alzheimer,

dégénératives)

• Temps, espace, perte des fonctions cognitives

• Les troubles du comportement ont-ils une fonction ? Quand

le trouble du comportement est un moyen d’expression

(d’un besoin, d’une angoisse…), de faire face à l’anxiété ou

un mécanisme de défense…

Principaux troubles du comportement : leurs causes,

leurs mécanismes

• Les demandes incessantes et le besoin de présence permanente,

l’association maladie d’Alzheimer et personnalité anxieuse

• Agressivité, ses différentes formes et motivations

• Les exigences et l’autoritarisme, l’association perte

d’autonomie et personnalité dominatrice

• Plaintes hypocondriaques

• Déambulation : un même symptôme, différentes causes

• Altercations entre résidents/patients

• Troubles liés à l’agnosie (perte de la capacité à reconnaitre

les objets)

• Désinhibition

• Dépression et repli sur soi

• Refus de soin

• Propos incohérents (“je dois aller chez mes parents”)

Quelles attitudes faces aux troubles du comportement

• La recherche et la satisfaction des besoins sous-jacents

• Faire de la communication non verbale un outil

• L’écoute et la gestion des conflits

• Face à l’agressivité : les attitudes qui font chuter l’agressivité

• Les techniques non verbales pour pacifier le moment de la

toilette avec les patients atteints de maladie d’Alzheimer

• Que répondre aux propos“incohérents” ?

• Comment se positionner face aux demandes incessantes et

le besoin de présence permanente ?

• Face à la dépression

• Quel travail en équipe face aux troubles du comportement ?

Famille, sa place et son équilibre auprès de la personne

âgée démente

• Place pour l’institution, la personne âgée et l’équipe soignante

• Représentations du syndrome démentiel pour la famille :

culpabilité, honte, découragement, agressivité

• Interprétation du discours des familles : plaintes, revendications,

besoin de réassurance

Maladie d'Alzheimer 2 JOURS

INTERVENANTS :

Neurologue, psychologue clinicien

Objectifs• Connaître les mécanismes de la maladie d'Alzheimer

• Mieux les comprendre afin d'adapter la réponse en tant que

soignant

Public concerné Infirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie

Contenu Actualités

• Plan “Alzheimer” : les mesures du gouvernement (bref rappel)

Description de la maladie d'Alzheimer

• Données démographiques

• Fréquence de la maladie

• Anomalies cérébrales


Prise en charge de la maladie d'Alzheimer

• Principales thérapeutiques

• Prise en charge du malade à domicile et en institution

• Rééducation comportementale

• Rôle auprès de la famille

• Principales structures d'accueil

Conséquences et difficultés psychologiques et sociales

de la maladie d'Alzheimer

Rôle de l'environnement

• Importance de l'entourage

• Maintenir à tout prix le lien social

• Quelle conduite tenir ?

Les soignants, le malade et sa famille

• Difficultés psychologiques et sociales de la prise en charge

par les soignants

5

Concept de bientraitance : prévention des maltraitances

2 JOURS

INTERVENANT :


Objectifs• Appréhender le concept de bientraitance

• Différencier l’autorité de la maltraitance

• Apprendre à reconnaître et à contrôler sa propre agressivité

• Apprendre à reconnaître sa démotivation et les risques de

négligences qu’elle comporte

• Savoir se préserver

Public concernéInfirmiers, aides-soignants, aides médico-psychologiques,

auxiliaires de vie

Contenu Concept de bientraitance

• Culture du respect de la personne, de son histoire,

de sa dignité et de sa singularité

• Posture professionnelle basée sur l’écoute de l’autre dans

ses acceptations et ses refus

• Bientraitance et acte de soin : accompagner les pratiques

professionnelles et mettre en place des échanges réguliers

pour améliorer ses pratiques et ainsi éviter l’indifférence,

l’épuisement professionnel et l’agressivité

Définitions classiques des maltraitances

• Maltraitances physiques, psychologiques, médicales,

négligences passives et actives

Où commence réellement la maltraitance ?

• Quelle est la frontière entre pouvoir et abus de pouvoir ?

• Entre faire mal et maltraiter ?

• Passer d’une réflexion sur les actes à une réflexion

sur le sens des actes

L’indifférence : quand la démotivation et l’épuisement

prennent le dessus, risques de négligences

• Pourquoi et comment s’installent la démotivation

et l’indifférence ?

• Repérer les premiers signes de démotivation et savoir réagir

• Comment lutter en équipe contre l’épuisement professionnel ?

L’agressivité, une réaction normale

à une situation anormale

• Ses différentes caractéristiques

• Sa dynamique

• Quand, comment et pourquoi devient-on agressif ?

• Repérer en soi les premiers signes d’agressivité et savoir réagir

• Éviter la spirale de l’agressivité

• Savoir solliciter ses collègues

• Repérer les patients à risques

• Formes et causes de l’agressivité du patient

Prendre soin de la personne âgée 3 JOURS

INTERVENANT :

Psychologue clinicien, spécialiste de la personne âgée

Objectifs• Mieux comprendre le comportement de la personne âgée

atteinte de troubles du comportement pour adapter son

comportement et les soins prodigués aux patients.

• Le concept de bientraitance

• Faciliter l’empathie des soignants

Public concernéInfirmiers, aides-soignants, aides médico-psychologiques,

auxiliaires de vie

Contenu Concept de bientraitance

• Culture du respect de la personne, de son histoire, de sa

dignité et de sa singularité

• Posture professionnelle basée sur l’écoute de l’autre dans

ses acceptations et ses refus



pour améliorer ses pratiques et ainsi éviter l’indifférence,

l’épuisement professionnel et l’agressivité

Adaptation du comportement des soignants face

à la personne âgée démente ou désorientée

• Processus de vieillissement (aspects physiologiques, sociaux

et psychologiques)

• Établir les besoins et les attentes

• Communication verbale et non verbale (toucher-massage)

• Attitudes génératrices de tensions (agressivité, fuite)

et d’apaisement (respect, négociation)

• Écoute active

• Communication avec la personne âgée désorientée

(méthode de réorientation, validation affective)

Positionner la place de l’intervenant au domicile

• Le patient dans son intimité, ses habitudes, son lieu de vie

• L’équipe de soins et l’entourage familial : comprendre les

besoins familiaux et assurer la complémentarité dans le

respect du rôle assumé par les proches (soulager la famille

sans la dessaisir de son rôle)

• Ne pas “juger”, ne pas agir sans connaître la situation réelle

et toutes ses implications : quel comportement adopter ?

• Utiliser les capacités de la personne soignée pour favoriser

l’autonomie.

6

Objectifs• Apprendre à détecter les situations à risque et à les gérer

pour éviter toute maltraitance

• Connaître les procédures légales et leurs conséquences

en cas de maltraitance avérée

Public concernéInfirmiers, aides-soignants, assistants-sociaux, auxiliaires

de vie, tout témoin potentiel

Contenu Détection des situations à risque

• En cas d’absence de signe de maltraitance : la vigilance

• Étude de situation à risque : l’anticipation, la prévention

• Ne pas “juger”, ne pas agir sans connaître la situation réelle

et toutes ses implications, prendre conseils

Les signes de maltraitance

• Physique : tremblements, cris, gestes, posture, regard,

ecchymose…

• Psychologique : peur, régression (ne plus parler,

manger, se lever, se laver, écouter…), chantage exercé

• Médicale (soins douloureux…)

• Moyens d’intervention : du devoir de faire cesser

immédiatement cette situation au signalement officiel

(gérer l’urgence, contacter la hiérarchie,

respecter la personne maltraitée et son entourage…)

Au plan juridique

• Définition de la maltraitance des personnes vulnérables

• Nouveau code pénal et la protection des personnes

- Non dénonciation de crime à éviter

- Non dénonciation de sévices

- Non assistance à personne en danger

Secret professionnel et les devoirs des professionnels

Procédures et leurs conséquences

• Services judiciaires (juge des tutelles,

procureur de la république)

• Services sociaux (municipaux…)

• Mesures prises : jusqu’à la répression de l’auteur

Maltraitances : de la détection à l'action

2 JOURS

INTERVENANTS :

Assistante sociale et/ou avocat, psychologue

7

Objectifs• Permettre de mieux comprendre les spécificités psycholo-

giques, physiologiques et sociales des personnes âgées pour

améliorer la prise en charge

• Apprendre à gérer les troubles comportementaux liés au

vieillissement pour personnaliser au mieux l’intervention

• Repérer la fragilité en soins ambulatoires et prendre en charge

les risques liés au grand âge en équipe pluridisciplinaire

• S’approprier le concept de “projet personnalisé”, en comprendre

les objectifs et motiver les soignants à faire vivre les projets de

soins personnalisés dans leur quotidien professionnel

Public concernéInfirmiers, aides-soignants, auxiliaires de vie sociale, tout

soignant amené à travailler avec des personnes âgées

Contenu Psychologie du vieillissement

• Aspects psychologiques du vieillissement :

- Représentations mentales et angoisses liées au processus

- Vieillesse et Vieillissement

- Différentes formes de vieillesse

- Aider la personne âgée à accepter sa dépendance et/ou ses

handicaps

• Enjeux psychiques du vieillissement

- Les mécanismes de défenses du sujet âgé

- Comprendre les désirs non formulés

- Modification des relations de la personne âgée avec son

entourage

- Sexualité des personnes âgées

Adaptation du comportement des intervenants

face à la personne âgée

• Bref rappel sur les différentes démences

et leurs implications comportementales

• Savoir réagir positivement face aux troubles

du comportement

• Communication avec une personne âgée

avec ou sans signes démentiels

- Communication verbale et communication non verbale

(dont le toucher-massage…)

- Attitudes génératrices de tensions : incompréhension,

agressivité, fuite…

- Techniques d’apaisement : respect, négociation, écoute

active et méthode de la Validation

Positionner la place de l’intervenant au domicile

ou en institution

• Respecter la personne âgée

- Dans son intimité, ses habitudes, son lieu de vie

- Discrétion et secret professionnel

• Équipe de soins et entourage familial

- Comprendre les besoins familiaux

- Assurer la complémentarité dans le respect du rôle assumé

par les proches

• Attitudes à adopter

- Éviter tout jugement personnel et hâtif et sans connaître

la situation réelle

- Stimuler les capacités de la personne soignée

- Favoriser l’autonomie sans autoritarisme

- Adapter sa prise en charge à la demande de la personne

âgée et non l’inverse

Processus du vieillissement et concept de vulnérabilité

• Vieillissement physiologique

• Vieillissement pathologique et ses conséquences

• Impact de l’environnement familial, social, et sociétal

Évaluation gériatrique standardisée

• Évaluation de la fragilité et de la dépendance

• Évaluation des situations à domicile

• Poly-pathologies du sujet âgé, et poly-médication

• Statut nutritionnel, risque de chute, troubles cognitifs

et comportementaux

• Douleur chez le sujet âgé

Spécificités de la prise en charge à domicile

• Attentes et besoins de la personne âgée

• Ressenti et implication des aidants

• Approche du soignant dans cette relation de soin

Équipe pluridisciplinaire autour de la personne âgée :

complémentarité dans la prise en charge

• Projet de soins personnalisé

• Réunion de Concertation Pluridisciplinaire

et sa mise en œuvre

• Suivi et évaluation de la prise en charge

• Soins palliatifs chez la personne âgée

Cas Cliniques

Comprendre les spécificités de la personne âgée et élaborer un projet de soin personnalisé

3 JOURS

INTERVENANTS :

Neuropsychologue clinicienne

et médecin gériatre

8

Alimentation chez la personne âgée

2 JOURS

INTERVENANT :

Diététicienne spécialisée en gérontologie

(DU soignants et gérontologie)

Objectifs• Mieux connaitre les facteurs favorisant la consommation

alimentaire de la personne âgée

• Acquérir des repères concernant les besoins alimentaires

de la personne âgée

• Identifier les pratiques professionnelles favorisant

une réponse adaptée aux besoins de la personne âgée

concernant son alimentation

Public concernéTout personnel intervenant dans le champ de l’alimentation

des personnes âgées (personnels soignants, cuisiniers, aides à

domicile…) : élaboration, préparation et explicitation des menus

Contenu Enjeux de l’alimentation de la personne âgée

• la satisfaction des différents besoins

Importance de la connaissance des goûts, habitudes

régionales, origines culturelles

Effets du vieillissement sur les besoins nutritionnels et

les comportements au moment du repas

Besoins spécifiques alimentaires chez le sujet âgé

• Nutriments, groupes alimentaires, équilibre alimentaire,

élaboration de menus, à domicile ou en collectivité, en

prenant en compte les contraintes pratiques et financières

(à domicile ou en collectivité)

Problématique de la dénutrition et de la déshydratation


• Causes et conséquences, identification des situations

à risque, facteurs de dépistage et d’évaluation (signes

cliniques et biologiques, prise en charge et prévention)

Techniques d’enrichissement, à domicile comme

en collectivité

Cas particuliers

• Régimes spécifiques (sans sel, diabétique), troubles de la

mastication ou de la déglutition

Contraintes pratiques et financières

(à domicile ou en établissement de santé)

Objectifs Concevoir et définir une démarche de “projet de vie

individualisé” dans la continuité de la démarche

de bientraitance initiée dans l’établissement

• Identifier les différents temps (recueil de l’histoire de vie et

des envies du résidant, réunion PVI, rédaction, signature du

résidant [et/ou de son représentant], avenant au contrat,

révision du PVI, calendrier de suivi…)

• Concevoir un outil adapté à l’établissement

• Distinguer les projets de soins/d’établissement/d’animation

et penser leurs articulations


Contenu Cadre du projet de vie individualisé de la personne

• Contexte législatif

• Philosophie et contenu d’un projet de vie

• Culture du respect de la personne et de sa dignité

• Définition des finalités du PVI

Objectifs du projet de vie individualisé de la personne

• Personne âgée : un usager singulier (son histoire, ses envies,

ses relations familiales et amicales, ses pathologies…)

• Proposer une prise en soin favorisant son épanouissement

et favoriser son autonomie en sollicitant et stimulant ses

capacités



• Développer une meilleure connaissance du résident :

ses besoins et les réponses à lui apporter

• Réflexions sur l’articulation des désirs et attentes du résident,

de sa famille et des contraintes de la vie en collectivité

Réflexions pour élaborer des supports

• Recueil des données : étape fondamentale

dans la construction d’un projet de vie

• Élaboration d’un support type constituant une aide

à l’élaboration et à la construction du projet de vie

• Place du travail de l’équipe pluridisciplinaire et identification

d’un référent PVI

• Développer une organisation de mise en œuvre des PVI

Veiller aux bonnes pratiques

• Garantir la place du résident et le respect de son

individualité dans l’élaboration et la mise en œuvre de son PVI

• Recommandations de l’ANESM et l’HAS

Élaborer le projet de vie personnalisé en EHPAD

3 JOURS

INTERVENANT :

Psychologue clinicien spécialisée en gérontologie

9

Communication avec les patients atteints de démences séniles

2 JOURS

INTERVENANT :


Objectifs• Comprendre les mécanismes de la maladie

• Apprendre à décrypter les messages que nous adressent

les patients

• Apprendre à mettre un sens sur les propos et

comportements en apparence incohérents

• Adapter sa communication aux patients

Public concernéInfirmières, aides-soignants, aides médico-psychologiques,

auxiliaires de vie, agents de service hospitaliers

Contenu Connaître les syndromes démentiels

• Évolution des idées concernant les démences séniles au

cours des cents dernières années.

• Description et analyse des symptômes cognitifs, affectifs

et comportementaux

• De l’importance de connaître les différences entre les divers

syndromes démentiels (démences séniles type Alzheimer,

maladie de Pick, maladie à corps de Léwy)

Comprendre les messages que nous adressent

les patients déments

• Modalités particulières de l’expression verbale et

comportementale des patients déments

• Propos délirants, dynamique du délire démentiel,

que faire et que dire face aux propos délirants

• Expression non-verbale chez les patients déments :

quand le comportement supplée à la disparition du langage

Se faire comprendre du patient dément

• Adapter sa communication aux déficits sensitifs

et cognitifs du patient

• Utiliser les capacités résiduelles du patient

Objectifs• Comprendre les enjeux des comportements alimentaires

chez l’humain

• Reconnaître la pathologie, ses effets sur la mémoire et les

comportements

• Identifier ce qui caractérise les malades Alzheimer du point

de vue de l’alimentation

• Repérer les besoins des convives atteints de la maladie

d’Alzheimer ou troubles apparentés

• Identifier les buts d’un repas destiné à ces convives

• Définir une prestation culinaire qui permet de concilier

plaisir organoleptique, intérêt nutritionnel et favorisant

l’autonomie des personnes âgées malades

• Mener une réflexion concernant l’accompagnement de la

personne âgée au moment du repas

Public concernéTout personnel en charge de l’alimentation pour les personnes

âgées (personnels soignants, cuisiniers, aides à domicile…)

Contenu Pourquoi mange-t-on ?

• Réponse aux besoins psychologique, physiologique et

sociologique

• Le vieillissement : aspects physio, psycho et sociologiques et

les effets sur les besoins alimentaires

• Modifications physiologiques, effets sur les capacités senso-

rielles, la mastication, la déglutition, les capacités digestives

Maladie d’Alzheimer : étapes de la maladie et effets sur

l’évolution des capacités et des comportements

• Spécificités de l’acte de manger chez les personnes atteintes

de la maladie d’Alzheimer

• Objectifs et caractéristiques d’une prestation repas destinée

aux patients atteints d’Alzheimer

Prestation repas “Manger Mains” : intérêts de l’offre

alimentaire

• Allier qualité nutritionnelle, gustative, visuelle et autonomie

du convive

• Travail à partir de plusieurs semaines de menus existants :

comment décliner vers une prestation “facile à manger” ?

• Établissement de liste d’entrées, de plats protidiques,

d’accompagnements, de produits laitiers, de desserts

• Fabriquer une prestation “manger avec les mains” : choix

des recettes, des ingrédients, des matières premières

• Boissons sous le format “Manger Mains”

L’accompagnement de la personne âgée atteinte de la

maladie d’Alzheimer et troubles apparentés autour du

repas au quotidien

Alimentation et maladie d'Alzheimer

2 JOURS

INTERVENANT :

Diététicien spécialisé en gérontologie

(DU Soignants et gérontologie)

10

Objectifs• Mieux comprendre les différentes caractéristiques de la

désorientation et de la maladie d’Alzheimer à chaque phase

d’évolution

• Mettre un sens sur les divers “troubles du comportements”

tels que propos “incohérents” et mouvements répétitifs

(déambulation, cris…)

• S’approprier les techniques verbales et non verbales proposées

par Naomi Feil pour chaque phase de la maladie

Public concerné Tout professionnel de santé intervenant auprès

des personnes âgées désorientées

Contenu Démences et maladie d’Alzheimer

• Différentes démences et leur prévalence

• Historique de la maladie d’Alzheimer

• Caractéristiques de la maladie d’Alzheimer

• Évolution de la maladie et signes précurseurs

• Besoins du MA

Communication avec le malade désorienté

selon l’approche de Naomi Feil et méthodes

de communication adaptées

• Regard

• Toucher

• Attitudes

• Syntaxe

Les quatre phases de désorientation et les techniques

relationnelles recommandées à chaque phase

par Naomi Feil

1. Phase de confusion temporelle :

• Caractéristiques de cette phase

• Besoins et peurs du malade

• Difficulté à supporter les malades plus dégradés

• Accusations : “c’est la veilleuse qui a mouillé mon lit”

• Techniques recommandées par Naomi Feil à cette phase

2. Phase de mal orientation :


• Voyage dans le passé ou plongeon rétrograde

• Quand un passé traumatique fait retour

• Besoins du malade

• Comprendre la signification des propos “incohérents”

• Que dire face aux propos “incohérents”

• Techniques de groupes préconisés par Naomi Feil

à cette phase et groupes de réminiscences

3. Phase des mouvements répétitifs :

• Caractéristiques du malade à cette phase

• Besoin du malade

• Signification des mouvements répétitifs

• Utiliser la communication non verbale comme un outil

• Fournir une activité adaptée au malade

• Techniques recommandées par Naomi Feil à cette phase

4. Phase dite “végétative” :


• Besoin du malade

• Sollicitation des 5 sens

• Techniques préconisées par Naomi Feil à cette phase

Option : Mise en situation sur le terrain

C’est en faisant que l’on apprend le mieux. Aussi nous proposons

aux stagiaires de prendre un temps, pendant la formation, pour

aller sur le terrain et appliquer auprès des patients les tech-

niques enseignées. Ce temps de pratique directe fait ensuite

l’objet d’une analyse avec le formateur. Ces mises en situation

réelles facilitent le transfert sur le terrain des connaissances

acquises en salle de formation.

Communication avec le malade désorienté selon l'approche de Naomi Feil

3 JOURS CONSÉCUTIFS OU NON

OPTION : 1 JOURNÉE COMPLÉMENTAIRE

INTERVENANT :

Praticien en Validation®

selon Naomi Feil

11

Objectifs• Repérer les risques de chutes chez la personne âgée

• Mieux comprendre les conséquences de ces chutes

• Mettre en place des actions préventives

Public concernéToute personne travaillant avec des personnes âgées

fragilisées ou dépendantes

Contenu Causes de chutes chez la personne âgée

• Vieillissement

• Pathologies altérant certaines fonctions

• Facteurs extrinsèques et intrinsèques

Conséquences des chutes

• Décès

• Impact physique (fractures)

• Impact psychologique (traumatisme)

• Syndrome post chute

Repérage des personnes à risque

Actions préventives

• Activité physique : la marche, l’exercice physique, l’équilibre

• Adaptation de l’environnement (télé-alarme à domicile,

retrait des tapis, déambulateur, canne…)

• Vêtements, chaussures et soins des pieds

• Alimentation, consommation d’alcool

Objectifs• Expliquer aux intervenants à domicile ou en institution l’im-

portance de la continence dans la préservation de l’auto-

nomie et de l’intégrité psychique des personnes prises en

charge

• Enseigner les stratégies de prévention de l’incontinence et les

exercices de Kegel pour le renforcement du contrôle urinaire

• Informer sur les différentes formes d’incontinence existantes,

et donner des conseils pour retarder ou éviter l’apparition ou

l’aggravation de ce phénomène

• Comprendre les perturbations psychologiques et la gêne

qu’entraînent l’incontinence

• Permettre aux personnes concernées d’accepter leur incon-

tinence en la dédramatisant et donner les moyens de vivre

avec, de façon plus confortable physiologiquement et psy-

chologiquement

Public concernéToute personne intervenant auprès des personnes âgées

Contenu Changements physiologiques et pathologies (associés ou

non au vieillissement) pouvant influer sur la continence

• Généralités

• Rétention urinaire

• Incontinence chronique persistante notamment

chez les personnes âgées et les déments

• Modes d’intervention

Description médicale de l’incontinence urinaire

• Définition

• Différents types d’incontinence

• Symptômes

• Personnes à risques et facteurs de risques

• Prévention

• Traitements médicaux et techniques comportementales

ou autres

Perturbations et souffrances psychologiques occasionnées

par l’incontinence

• Pour le patient :

- Perturbations de la vie sociale

- Obnubilation de la pensée

- Peur, anxiété et dépression

- Perturbations physiologiques agissant

sur le comportement

- Aggravation de la dépendance par perte d’autonomie

- Changement des relations avec la famille, rapports inversés

• Pour le soignant : double travail psychologique

- Personnellement : comprendre son propre rapport aux produc-

tions sphinctériennes et analyser ses réticences

- Professionnellement : réfléchir au maintien en autonomie,

aborder la question avec douceur et tact, ne porter aucun

jugement, garder un respect total aux patients aussi bien

dans les paroles que dans les gestes, faire accepter au

patient cette étape de son vieillissement

Jeux de rôle

• Sur les mises en pratiques professionnelles adéquates

• Les mots à dire et les gestes à faire et ceux à éviter

Prévention des chutes des personnes âgées

2 JOURS

INTERVENANT :

Kinésithérapeute

Prise en charge de l'incontinence et son acceptation

1 JOUR

INTERVENANT :

Psychologue clinicien spécialisé en gérontologie

12

Simulateur du vieillissement

1 JOUR

INTERVENANT :

Ostéopathe

Objectifs Permettre aux participants de se mettre à la place

d’une personne âgée pour :

• Mieux comprendre les difficultés quotidiennes rencontrées

par les personnes âgées

• Les faire réfléchir sur leur manière d’accompagner

les personnes âgées et/ou sur leur organisation quotidienne

Public concernéPersonnel œuvrant auprès des personnes âgées : infirmiers,

aides-soignants, auxiliaires de vie travaillant en EHPAD, SSIAD

ou tout autre service de soins à domicile

Contenu Introduction : éléments psychologiques, physiques

et socioculturels des personnes âgées

Présentation théorique sur la physiologie

du vieillissement et les pathologies les plus

fréquemment rencontrées

Mise en place de 3 ateliers

• La chambre : lever, toilette, s’habiller…

• Les repas et la nutrition

• Les activités en maison de retraite :

loisirs, déplacement, animations, coiffeurs…

Ces ateliers mettent en avant 4 paramètres :

1. La motricité : prothèses ciblant les articulations

avec la perte de motricité et d’amplitude articulaire

2. La vue : utilisation de lunettes spéciales pouvant

simuler 6 pathologies oculaires différentes

3. L’ouïe : le simulateur joue sur la fréquence et non

sur la force du son

4. Le toucher : utilisation de gants simulant la diminution

du toucher ainsi que l’apparition de tremblements

Travail sur les axes d’amélioration du service

aux personnes âgées

ObjectifsCette formation permet aux professionnels du monde médico-

social de mieux comprendre l’importance du maintien des acti-

vités physiques pour la personne âgée. Ils pourront identifier

les moyens à leur disposition pour stimuler la personne âgée

lors de leurs propres activités professionnelles et notamment

lors des transferts

Thématiques abordées :

• Connaître les problèmes liés au vieillissement du corps

• Comprendre l’intérêt de la stimulation dans le maintien

de l’autonomie de la personne âgée

• Prévenir des risques de la sédentarité

• Stimuler la personne âgée dans le cadre des activités

professionnelles du quotidien

Public concernéPersonnel paramédical, équipes soignantes, aides-soignantes

hospitalières, aides à domicile

Contenu Vieillissement chez la personne âgée

• Perceptions de la personne âgée et de son vieillissement

• Descriptif du vieillissement naturel des différentes fonctions

de l’organisme

• Impact sur la vie de la personne âgée

Méfaits de la sédentarité

• Définition des comportements sédentaires

• Impact sur la santé de la personne âgée

Maintien de l’autonomie des séniors

• Définition des activités physiques du quotidien

• Bienfaits des activités physiques pour lutter

contre la perte d’autonomie

• Outils pour favoriser la stimulation de la personne âgée

• Mise en situation pratique de stimulation en lien avec leurs

activités professionnelles

Rester actif au quotidien : motiver une personne âgée dépendante

1 JOUR

INTERVENANT :

Formateur diplômé et spécialisé

(partenariat avec SIEL BLEU)

13

Sexualité et vie affective chez la personne âgée

2 JOURS

INTERVENANT :


Objectifs• Réflexion sur la place de la sexualité en institution

• Comprendre l’enjeu des manifestations affectives des personnes

âgées et les contraintes institutionnelles qu’elles supposent

• Comment reconnaître et accompagner les besoins affectifs

des personnes âgées

• Savoir réagir face à certains comportements jugés déplacés

• Permettre un dialogue autour de la sexualité

Public concernéTout personnel soignant intervenant auprès de personnes âgées

Contenu Définition de la sexualité

• Tabou, rôle, etc.

Sexualité du sujet âgé

• Éthique : préserver l’intimité, la dignité et l’intégrité


• Comportements sexuels ostentatoires

• Comportements sexuels inadaptés ou déviants

(exhibitionnisme, tentatives d’abus sexuels)

Quelle expression de la sexualité pour la vie

en collectivité ?

• Dans quel espace de l’institution cette sexualité peut-elle

s’exprimer ?

• Quelles sont les limites ? Quels interdits ?

• Prise en compte des autres résidents

• Gestion des couples

Rôle du personnel soignant

• Réactions du personnel soignant : honte, malaise, colère

• Prise en charge éducative et thérapeutiques à mettre en place

• Dialogue avec les familles

Objectifs• Mieux connaître les spécificités et les pathologies

du grand âge aux niveaux cognitif et comportemental

• Apprendre à mettre du sens sur les conduites et les propos

d’opposition aux soins

• Identifier les raisons du refus de soins

• Connaître les conduites à tenir face aux troubles

du comportement des patients

• S’interroger sur les méthodes de communication

et d’approche pour éviter un soin “par la force”

• Recevoir le refus comme un acte de communication


Contenu Pathologies et les symptômes du grand âge

• Atteintes de la mémoire, du langage, de la gestualité :

les reconnaître, comprendre leurs mécanismes et leurs

conséquences

• Troubles du comportement et de l’affectivité

(agressivité, anxiété, dépression, désinhibition...)

Le soignant face au refus de soins

• Relation soignant soigné et ses écueils : les notions

de distance

• Se faire comprendre d’une personne démente

Adapter sa communication au déficit cognitif

Utiliser les capacités résiduelles

• Mécanismes de l’infantilisation

• L’agressivité, une réaction normale à une situation

anormale. Ses différentes caractéristiques, sa dynamique.

Quand, comment et pourquoi devient-on agressif ?

Repérer en soi-même les premiers signes d’agressivité et

savoir réagir. Éviter la spirale de l’agressivité...

• Que dois-je faire quand je sens que je m’énerve face aux refus ?

• Savoir solliciter ses collègues

• Différencier l’usage nécessaire de l’autorité, de l’abus

d’autorité (autoritarisme)

Mise en place d’actions de prévention

• Comprendre les messages que nous adressent les patients

déments : apprendre à observer les comportements et à

leur donner un sens. Apprendre à mettre un sens sur les

propos “incohérents”. Que dire et que faire face aux propos

incohérents ?

• Signes d’alerte : repli sur soi, refus de s’alimenter, refus de

communiquer, refus de soin, perte d’intérêt pour les activités

• Connaître les facteurs de risques : syndrome dépressif, état

anxieux, troubles délirants, changement d’environnement,

isolement, sentiment d’inutilité, baisse de l’estime de soi

• Conduites à tenir face à l’agressivité du résident, les fugues,

le refus de soins, le refus d’alimentation

• Travailler en équipe : reconnaître la spécificité et le rôle

de chacun, reconnaître ses limites, savoir rester à sa place.

Communiquer, échanger et partager dans une équipe

pluridisciplinaire.

• Comment gérer les situations difficiles

Droit du patient

• Refus de soins par le médecin et par le patient

Refus de soin par la personne âgée

2 JOURS

INTERVENANT :

Psychologue clinicien spécialisé en gériatrie

14

Objectifs• Comprendre les différents aspects de la toilette :

culturels, sociologiques, psychologiques

• Analyser les différentes dimensions du soin

et notamment les dimensions relationnelles

• Appréhender la relation au corps et la notion d’intimité

• Comprendre les troubles du comportement et la douleur

du patient pour adapter une prise en charge spécifique

• Intégrer l'importance du toucher et de la communication

dans la relation patient/soignant

Public concernéAide-soignant, aide médico-psychologique,

auxiliaire de vie

Contenu Objectifs d’une toilette

• L’hygiène et la propreté

• Prévention des dégradations corporelles

• Réhabilitation du patient ou la toilette personnalisée

• Confort du résident ou du patient et du soignant

• Communication verbale et non-verbale

• Observation et recueil d’informations

Au-delà des gestes de confort : des enjeux relationnels

• Toilette et intimité

- Respect de l'intimité

- Se mettre à nu : conséquences sur le psychisme du patient

Toilette et identité

• Nommer la personne/les dangers du “on”

• Dangers de l’infantilisation

• Affaires personnelles de toilette

• Rôle du miroir

Face au corps de la personne âgée ou du patient

en souffrance

Sensibilisation au Toucher-Massage

Toilette relationnelle

2 JOURS

INTERVENANTS :

Géronto-psychologue, Infirmière spécialisée

en toucher-massage

15

Objectifs• Pacifier le moment de la toilette et éviter le recours au soin

de force

• Comprendre les causes des réactions agressives de défenses

des personnes atteintes de maladie d’Alzheimer lors des

soins corporels

• Être capable d’utiliser la communication non verbale et

vocale pour envoyer un message de non-agression

• Savoir adapter la toilette à chaque patient (type de toilette

et séquence des différentes parties du corps) en fonction de

ses capacités et d’objectifs spécifiques

Public concernéAide-soignant, aide médico-psychologique,

auxiliaire de vie

Contenu La toilette

• La toilette à travers les siècles, des objectifs qui évoluent au

fil du temps

• Les différents objectifs de la toilette

• La question de la pudeur

• Confrontation au corps vieillissant

• Habitudes de vie du patient

• Les différents types de toilettes, leurs avantages

et inconvénients respectifs

• Les dimensions relationnelles de la toilette

• La toilette : une situation d’entretien informelle

La toilette et les personnes atteintes de maladie

d’Alzheimer ou de troubles apparentés

• Qu’est-ce que la maladie d’Alzheimer ?

• Maladie d’Alzheimer en quatre phases

• Causes des réactions agressives de défense des personnes

atteintes de maladie d’Alzheimer ou de troubles apparentés

lors des soins corporels. Comment et pourquoi les malades

analysent la situation de soins corporels comme une agres-

sion et y réagissent par l’agressivité

• Attitudes pièges

Utiliser la communication non verbale pour pacifier le

moment de la toilette et éviter le recours aux soins de force

• Communication verbale et non verbale

• Les préliminaires aux soins :

- Le regard, un outil de communication puissant

- La voix (voix grave/voix aigüe, débit et volume),

les effets stressants ou apaisants des paramètres vocaux

- Le toucher, un outil de communication à utiliser

avec discernement, sensibilisation au toucher massage

• Les stratégies de diversion avec stimulus personnalisé

Option : Mise en situation sur le terrain

• C’est en faisant que l’on apprend le mieux. Aussi nous

proposons aux stagiaires de prendre un temps, pendant la

formation, pour aller sur le terrain et appliquer auprès des

patients les techniques enseignées. Les stagiaires sont

invités à former des binômes et à aller faire ensemble une

toilette d’un résident afin d’éprouver concrètement les

techniques enseignées. Le formateur passe de binôme en

binôme afin de les accompagner dans ce travail.

Toilette relationnelle et maladie d'Alzheimer

2 JOURS

OPTION : 1 JOURNÉE COMPLÉMENTAIRE

INTERVENANT :

Géronto-psychologue

16

Animation en gérontologie pour les personnes atteintes de démences

2 JOURS (1+1)

INTERVENANT :


Objectifs• Mieux comprendre les causes des comportements difficiles

chez la personne atteinte de démence

• Développer des activités adaptées à ces personnes

en fonction de leurs possibilités mais aussi de leurs intérêts

• Améliorer la communication avec ces personnes

Public concernéAMP, animateurs, art-thérapeutes, ASG, AVS, IDE,

cadres de santé…

Contenu1

er

jour : matinée

Les grandes fonctions cognitives, leurs atteintes,

leurs conséquences

• Mémoire, langage, orientation, reconnaissance, praxies,

fonctions exécutives et attention

• Fondements théoriques

- Réserve cognitive et plasticité cérébrale

- Structure et fonctionnement de la mémoire

- Rééducation, réhabilitation, revalidation

• Objectifs de la démarche

- Maintien de l’autonomie

- Renforcement de l’estime de soi

- Développement de la relation à l’environnement

• Étapes de la démarche

- Évaluation

- Conditions de base du programme d’activités

- Applications en vie quotidienne

1er

jour : après-midi

Activités de stimulation : exemple d’ateliers,

présentation, réalisation, évaluation

• Stimulation sensorielle

• Stimulation de la motricité et des praxies

• Stimulation de la mémoire

• Stimulation des capacités d’abstraction

(association, classification)

• Stimulation de l’autonomie (soins personnels,

soins de l’environnement)

Travail intersessions : mettre en place en structure

les ateliers présentés

2e

jour

Partage d’expériences, difficultés rencontrées, solutions

mises en œuvre, résultats obtenus

Présentation de nouveaux ateliers

Objectifs• Créer une relation privilégiée avec la personne âgée

et redonner sa place au plaisir

• Faire connaître aux soignants la spécificité

de l’animation chez la personne âgée

Public concernéTout personnel en contact avec des résidents

en établissement spécialisé

Contenu Place de l’animation en gérontologie

Animation en institution et à domicile

• Vieillissement normal

(personnalité, dépression et vieillissement)

• Personnes âgées désorientées

Équipe soignante : l’animation est l’affaire de tous

• Projet d'animation

• Place de l'animateur et des autres intervenants

Stimulation au quotidien ou comment animer à travers

des gestes simples et des paroles (toilette animée, etc.)

• Préserver l’intimité de chacun : prise en compte de la vie

affective

Projet de soins, projet de vie. Comment construire un

projet d’animation personnalisé ?

Animation en établissement :

choix de l’atelier et ses particularités

• Atelier mémoire

• Atelier de lecture

• Atelier d’éveil sensoriel

• Atelier de gymnastique douce

• Atelier revue de presse, etc.

Place de la famille dans la prise en charge


Animation en gérontologie

3 JOURS

INTERVENANT :

Psychologue clinicien spécialiste de l’animation


17

Les réminiscences sont des souvenirs anciens. Ceux-ci sont

longtemps préservés chez les personnes atteintes de maladie

d’Alzheimer. Animer des groupes de réminiscences consiste à

proposer à un petit nombre de malades d’évoquer leurs souvenirs

relatifs à une thématique définie.

ObjectifsAnimer des groupes réminiscences pour permettre aux patients

d’évoquer leurs souvenirs relatifs à une thématique définie

Public concernéToute personne souhaitant animer des groupes

de réminiscences

Contenu Troubles de la mémoire dans la maladie d’Alzheimer

• Comment les différents types de mémoires sont-ils touchés

aux différents stades de l’évolution de la maladie ?

• Concept de capacités résiduelles. Prendre en compte les

capacités préservées

Besoins psycho-sociaux des personnes atteintes

de maladie d’Alzheimer

Être en groupe : de la peur du groupe au plaisir

d’être en groupe

Qu’est-ce qu’un groupe de réminiscence ?

• Définition

• Objectifs : permettre aux personnes de se sentir capable de

se souvenir, de se situer dans leur identité, d’avoir une vie

sociale et d’éprouver du plaisir à échanger avec d’autres

Mise en œuvre

• Avant la séance :

- Sélectionner les participants en tenant compte

des aspects cognitifs, affectifs et biographiques

- Liste des thèmes pouvant être utilisés

- Choix de la thématique et préparation

des objets-stimulus et/ou des questions

• Rôle de l’animateur durant la séance

- Commencer la séance : l’importance du rituel,

la consigne, les règles

- Poser des questions sans mettre à l’épreuve

- Dynamique de groupe, notions de base

- Différents positionnements de l’animateur

- Gérer les interactions dans le groupe

- L’agressivité et le conflit

- Bons souvenirs, mauvais souvenirs

- Terminer la séance

Atelier réminiscences pour patients “Alzheimer”

2 JOURS

INTERVENANT :


18

Objectifs• Définir les différentes approches et méthodes

en musicothérapie pour accompagner dans les gestes

du quotidien

• Identifier les différentes activités musicales à l’intérieur

d’une séance de musicothérapie : comment répondre

aux exigences de soins appropriés tout en respectant

le bien-être du patient ?

Public concernéTout professionnel de santé accompagnant

des patients en institution

Contenu 1

er

jour

• Communication sonore non-verbale

(travail expérientiel avec le groupe)

• Qu’est-ce que la musicothérapie ?

• Comment un travail à visée thérapeutique peut-il être pensé

et entrepris autour du sonore et du musical ?

• Structures sonores et musicales et leurs devenirs dans

le cadre de maladies neuro-dégénératives

• Quels types de réponses sont apportés aujourd’hui

par des musicothérapeutes dans les milieux institutionnels

spécialisés (EHPAD, longs séjours, hôpital de jour,

psychogériatrie, maison des aidants Alzheimer, etc.) ?

• Réflexion sur les pratiques professionnelles des participants :

la place de la musique dans la vie de l’institution

2e

jour

• Communication sonore non-verbale (travail expérientiel

avec le groupe)


la place de la musique dans la relation avec le patient/

résident

• Place de l’instrument de musique, les jeux musicaux

• Travail sur la mémoire, les sollicitations corporelles

et rythmo-musicales

• Accompagnement musical et relationnel

3e

jour

• Communication sonore non-verbale (travail expérientiel

avec le groupe, et analyse des situations mises en œuvre

durant le stage)

• L’écoute musicale, les processus psychiques à l’œuvre dans

l’acte d’écoute, l’écoute partagée, musique et histoire de vie


les résonances affectives et émotionnelles du soignant

• Le sonore et la musique dans le travail avec des personnes

âgées : bilan du stage

Un 4e

jour de formation pourrait être envisagé, centré essentiel-

lement sur la musique et la neuropsychologie, et sur la prise en

charge spécialisée de patients atteints de maladies neuro-dégé-

nératives, à la lumière de l’avancée des travaux en neurosciences.

Le sonore et la musique : initiation à la musicothérapie

3 JOURS (1+1+1)

INTERVENANT :

Musicothérapeute diplômé

19

Objectifs• Rappel sur les incidences du grand âge

• Rôle de chacun (famille - soignant - soigné)

dans le processus de soin

• Place de la famille dans ce processus

• Comment associer la famille ?

• Quelles solutions pour aider les familles ?

• La relation d’aide et la découverte des Attitudes de Porter

Public concernéTout public

Contenu Incidence du grand âge sur la famille

• Quelle incidence a le grand âge et la maladie sur la cellule

familiale ?

• L’évolution en fonction de la maladie

• Nécessité de prendre en compte les changements

que la maladie opère sur la structure familiale

• Prévenir l’épuisement de la famille

Le rôle de chacun

• L’interaction entre la famille, le soigné et le soignant :

famille-soigné / Famille-soignant / Soignant-Soigné

• Rappel sur l’importance de redéfinir le rôle de chacun :

définition d’un cadre de soin

La place de la famille

• Comment la famille aborde la maladie ?

• Quel rôle souhaite avoir la famille ? : partenaire, refus

• Quel rôle donner à la famille ?

• Comment associer la famille ?

• Importance de la concertation

• L’animation en gérontologie

(quels types d’animations peut-on proposer ?)

La relation d’aide

• L’importance de la communication verbale et non-verbale

• Avoir une communication adaptée face aux propos délirants

• Importance de l’écoute active

• Découverte des attitudes de Porter

Les aides

• Structures

• Aides financières

La famille comme partenaire

2 JOURS

INTERVENANT :


20

ME

DE

XP

ER

T




ME

DE

XP

ER

T

2016 3 Accompagnement des patients







2

Objectifs• Acquérir les moyens psychologiques et les connaissances

sur le travail de deuil afin d’aborder la souffrance des

familles

• Savoir repérer les besoins des familles

• Développer le savoir-faire et le savoir-être concernant

l’accompagnement

• Mettre en place une démarche d’accompagnement des

familles

Public concernéTout personnel accompagnant des familles après un décès

Contenu1

ère

journée

Le processus de deuil

• Définitions : deuil, temps de deuil, travail de deuil

• Étapes du deuil

• Types de deuil : avant le deuil, deuil anticipé, deuil pathologique

• Dimension sociale : les rituels de deuil et leur sens

• Conception de la mort

Vécu de la situation de deuil

• Nouvelle organisation des rôles

• Modification de la nature des relations

• Déstabilisation de la vie émotionnelle

• Mécanismes de protection mutuelle

• Situations extrêmes : les suicides, les dons d’organes…

2e

journée

Culture de l’accompagnement et le travail d’équipe

• Connaissance psychosociale de l’histoire du patient

• Utilisation du génosociogramme

• Accueil des familles

• Écoute et souffrance

• Aide à la communication avec son proche

• Respect de la place des familles et des proches auprès du

malade

• Soutien psychologique

• Relation d’aide

• Importance du travail d’équipe

• Partenariat avec les associations d’accompagnements

bénévoles

• Recommandations de l’HAS

Accompagnement des familles en deuil

2 JOURS

INTERVENANTS :

Psychologue clinicien, infirmier consultant

en soins palliatifs

Objectifs• Comprendre la notion de précarité

• Repérer les patients en situation de précarité

• Identifier les dispositifs sociaux existants

• Identifier le rôle et la place du travailleur social (et des services

sociaux) au sein d’une équipe pluridisciplinaire intervenant

auprès des personnes en situation de précarité. Cette partie

sera adaptée aux spécificités de votre établissement et de

votre périmètre d’intervention

• Adapter sa posture professionnelle en fonction du contexte

de vie rencontré au domicile

Public concernéTout professionnel de santé intervenant au domicile

Contenu Concept de précarité

• Définition - Données chiffrées

Signes de la précarité

• Logement-Habitat-Santé-Revenus-Travail-Lien Social-Education

Rôle du travailleur social et des services sociaux :

champ d’action et limites

Dispositifs sociaux existants

Face aux situations de précarité, se positionner

en tant que soignant : études de cas

• Ce que je peux mettre en place

• Limites de mon intervention

• Échanges de pratiques

Accompagner les patients en situation de précarité : quel rôle et place pour les soignants ?

1 JOUR

INTERVENANT :

Assistante sociale

3

Fin de vie : accompagnement psychologique

2 JOURS

INTERVENANTS :

Psychologue clinicien, infirmier clinicien

Objectifs• Acquérir de nouveaux moyens afin de développer

une véritable relation d’aide

• Dépasser la souffrance du malade,

les réactions de la famille et/ou de l’entourage

• Rester dans le soin, l’empathie, prendre

du recul, éviter la fuite, le détachement ou l’identification

• Diminuer la charge émotionnelle du soignant

face à la mort pour améliorer la qualité des relations

Public concernéTout personnel accompagnant les patients en fin de vie

Contenu L’accompagnement pas à pas

• Soigner jusqu’au bout : qualité de vie, qualité du soin

(la continuité des soins, l’approche de la personne)

Vivre la maladie grave et la proximité de la mort

• Douleur et Communication

- Les aspects psychologiques de la douleur, les facteurs

culturels ; le langage de la douleur

• A l’écoute de la souffrance psychologique

- La crise du mourir

- Pertes et renoncements

- L’angoisse et les mécanismes de protection

- Le contexte émotionnel

Relation d’aide : soigner sans se perdre

• Importance d’une écoute de qualité

• Objectifs de l’écoute

• Entendre au-delà des mots

• Réponses ou questionnements ?

Soignants et familles, dans l’accompagnement

• La souffrance des familles, leurs besoins

- Avant le décès

- Autour de la mort

- Soutien aux personnes endeuillées

Objectifs• Enrichir la démarche globale de soin

• Éveiller et sensibiliser aux différences culturelles

et cultuelles pour une prise en charge adaptée

• Introduire la notion “d’incidents critiques”

dans la communication soignant - soigné et mettre en place

une “alliance thérapeutique” dans la prise en charge

• Initier à la méthode interculturelle dans le soin et aux techniques

de médiation

Public concernéTout personnel soignant et non-soignant en relation avec des

patients de différentes cultures

Contenu Analyse des représentations et projections

ethnocentriques concernant les cultures accueillies

• Repérage et sensibilisation aux différentes cultures (juive,

arabo musulmane, africaine, asiatique, gens du voyage…)

• Introduction aux notions de mythes, rites, croyances,

coutumes, religions et pratiques magico religieuses

Analyse des incidents critiques relatifs

• Aux rites de passage liés à la naissance,

à l’adolescence et à la mort

• Aux conduites et tabous alimentaires

• Aux objets et pratiques magico religieux

• À la communication phatique

(proxémie, expression linguistique, métalangage)

• Aux rapports hommes / femmes et aux notions

de pureté et d’impureté

Introduction à la méthode interculturelle dans le soin

• Démarche de décentrement culturel

(analyse des préjugés et projections ethnocentriques)

• Méthode des incidents critiques et mise en place

des structures de médiation (supports audio visuels)

Démarche interculturelle dans le soin

2 JOURS

INTERVENANT :

Psycho ethnologue

4

Relation d'aide (niveau I)

2 JOURS + 1 JOUR ultérieurement

pour faciliter un temps de retour sur le terrain

INTERVENANT :


Objectifs• Prendre conscience de sa posture d’écoutant,

de la complexité de l’échange avec des personnes

en difficulté, de la diversité des situations de rencontre,

de la nécessité de s’adapter à chacune d’entre-elles

• Définir clairement les finalités de l’écoute :

qu’espérons- nous ? Qu’attendons-nous de ces

accompagnements ? Quelles sont les limites de l’écoute ?

• Préciser et s’entraîner aux attitudes qui facilitent

l’expression de l’autre, sa confiance et surtout sa capacité

à se remettre “debout”

• Renforcer notre compréhension empathique qui ouvre

la voie d’un réel accueil et soin de l’autre

• Revenir à l’éthique qui sous-tend toute action de soin pour

définir un cadre protecteur aussi bien pour le soignant que

pour le soigné


Contenu Difficultés de l’écoute : difficultés morales,

intellectuelles, affectives, matérielles

La communication et ses écueils :

Les distorsions du message reçu

(réduction, accentuation, assimilation)

Quel écoutant suis-je ?

• Habitudes évocatives, visuelles et auditives

• Place du corps dans l’écoute,

• Représentations, la relation au silence et

au surgissement de l’émotion

• Capacité à clore un entretien

Le cadre de l’écoute (disposition spatiale, moment

de l’écoute, durée de la rencontre, confidentialité…)

Apports théoriques

• Attitudes de H. Porter, les termes Rogériens

• Différents types de questions, la bonne distance, la congruence

• L’entraînement à la reformulation de base et

à la connaissance des autres types de reformulations

• Parler, voir, écouter : une synergie triangulaire

Objectifs• Savoir établir une relation “juste” et trouver la bonne

distance avec le patient et les aidants

• Savoir repérer et identifier ses émotions afin d’améliorer

ses comportements en situation difficile

• Prendre du recul pour mieux formaliser et améliorer

la communication orale et écrite

• Instaurer et maintenir une communication

dans le champ de l’exercice professionnel

Public concernéInfirmières coordinatrices, infirmiers, aides-soignants

Contenu Retentissement de l’accompagnement sur les soignants

• Forme et nature du lien

• Entrée en relation ; soutien et sécurité ;

notion de dynamique relationnelle

• Quand la relation fait peur

• La relation à l’épreuve de la souffrance, de la durée

Émotions : leur rôle, leurs limites et leur fonctionnement

• Ressentir sans être englouti

• Repérer, identifier pour ne pas “fusionner”

Attitude empathique : la synchronisation orale et corporelle

• Entre fusion, proximité et éloignement : le “trop”,

le “pas assez” ou l’équilibre à trouver

• Distance physique, distance symbolique :

savoir se protéger sans se fermer

Le repérage de l’implication affective dans les écrits

Distinction entre normes, règles et soins

La juste distance thérapeutique dans l'accompagnement du patient

2 JOURS

INTERVENANT :


5

Objectifs• Définir les principes du soin à domicile

• Concevoir le domicile comme espace d’intervention

• Identifier les trois temps de l’intervention

• Anticiper les limites de l’action, leurs conséquences

Public concernéTout personnel de soin travaillant au domicile des patients

Contenu Les quatre principes fondamentaux du soin à domicile

• Cadre de travail

• Professionnel

• Responsable

• Projet d’intervention

Établir le cadre de l’intervention

• Comment concevoir cet espace ?

• Comment intervenir dans ce lieu ?

• Limites temporelles, spatiales ou déspatiales

ou déontologiques

Les trois temps de l’intervention

• Moment de la rencontre, le franchissement

• Le temps de l’accompagnement, la bonne distance

• La fin de l’intervention, les effets de la séparation

Limites préjudiciables à l’action

• Absence de projet

• Disparition de la distance

• Absence de tiers

Travail à domicile : spécificités d'un territoire d'intervention

2 JOURS

INTERVENANT :


ObjectifsAu cours de cette session d’approfondissement, il s’agira de mieux

cerner la question qui se pose pour celui qui reçoit une confidence,

une parole douloureuse : qu’écouter en l’autre pour lui donner une

réponse juste sur laquelle il puisse s’appuyer ?

• Redéfinir clairement les finalités de l’écoute, entre attentes

institutionnelles et désirs personnels

• Travailler sur les émotions que suscitent l’écoute

et la rencontre avec la détresse afin d’éviter les pièges

de la sidération ou de la compassion

• Redynamiser notre pensée, notre imaginaire pour

rester un écoutant “en mouvement”

• Être garant du cadre, savoir passer du temps de l’accueil

(fonction maternelle de l’écoute) au temps de la fermeté

(fonction paternelle de l’écoute)

Public concernéInfirmiers, aides-soignants, ICH

Contenu Échanges en petit et grand groupe sur les questions de

motivations premières et secondaires à être écoutant

Travail sur les différents modes d’expression des émotions,

notre capacité à les percevoir et à enrichir notre écoute

Exercices d’entrainement sollicitant l’imagination

et la décentration de soi

Réflexion et élaboration d’un cadre commun

écoutant/écouté, qui facilite la rencontre et la confiance

mutuelle, mais aussi le garant d’une sécurité et d’un respect

indispensables à ce temps de construction commune

Relation d'aide (niveau 2)

2 X 2 JOURS

INTERVENANT :


6

Objectifs• Comprendre les modifications des comportements

alimentaires des patients atteints de maladie d’Alzheimer

et lutter contre leur perte de poids importante

• Aider à l’équilibre alimentaire des patients mais aussi

des aidants familiaux ou professionnels

• Connaître l’implication de la nutrition dans la prévention

et l’évolution des troubles

• Enseigner les programmes de nutritions préventives ainsi

que le plaisir de la table dans tous types d’alimentation

• Aider l’intervenant à vivre le refus ou l’incapacité

de nutrition des patients en fin de maladie

Public concernéPour tout intervenant auprès des patients

Contenu Apports de la neurobiologie

• Rappel sur la maladie d’Alzheimer

• Physiopathologie de la maladie

- Plaques séniles PS

- Dégénérescence neurofibrillaire DNF

- Dégénérescence granulo-vacuolaire

• Apports nutritifs

Alimentation des patients alzheimer

• Modifications et troubles du comportement alimentaire

• Perte de poids du patient

• Hypothèses physiopathologiques

- Étude et Classification de Blandford

- Programme Européen d’Education Nutritionnelle

du Professeur Vellas

- Agenda nutritionnel de surveillance du poids,

utilisation du MNA

- Eating Behaviour Scale : EBS

- Prise en charge nutritionnelle

- Éducation nutritionnelle pour le soignant

- Perspectives

Programmes de nutrition préventive

• Types d’alimentation

• Menus journaliers et alimentations à texture modifiée

• Notion de plaisir et d’appétit : respect et bien être de tous

les patients

• Respect de la personne pendant les repas et prise

en charge diététique

• Arrêt éventuel de l’alimentation en phase évoluée

de la maladie et son acceptation

Importance de la nutrition dans la prévention et l'évolution de la maladie d'Alzheimer

2 JOURS

INTERVENANT :


Objectifs• Maîtriser les techniques d’hygiène bucco-dentaire et les

modes de prise en charge conformes aux bonnes pratiques

• Identifier et adapter les besoins spécifiques en hygiène

bucco-dentaire (maladies chroniques, handicap,

dépendance, troubles cognitifs, soins palliatifs…)

Public concernéPersonnel soignant

Contenu Hygiène de la cavité buccale et prévention des infections

- Ateliers pratiques

• Brossage dentaire

• Entretien de la prothèse dentaire

• Nettoyage des muqueuses buccales

Mettre en place les moyens préventifs et curatifs

adaptés aux pathologies bucco-dentaires

• Pathologies liées à l’insuffisance ou à l’absence d’hygiène

bucco-dentaire

• Complications : locales / de la carie dentaire / de la maladie

parodontale

• Analyse des risques et des vigilances particulières

• Méthodes et techniques de soins de bouche

Professionnaliser la prise en charge

de la santé bucco-dentaire

• Rôle et limites professionnelles des soignants

• Outils d’évaluation et surveillance de la cavité buccale

• Organisation et planification des soins d’hygiène

et soins de bouche au quotidien

• Attitudes et comportements favorisant l’accord de la personne

Hygiène bucco-dentaire 1 JOUR

INTERVENANT :

Dentiste

7

Aromathérapie : connaître et utiliser les huiles essentielles

2 JOURS

INTERVENANTE :

Praticienne de soins, relaxologue

Objectifs• Connaître les différentes huiles essentielles de base et savoir

les utiliser

• Savoir les appliquer en soins du corps

Public concernéTout public

Contenu Huiles essentielles

• Nature, origines et méthodes de fabrication des huiles

essentielles

• Découverte des principales huiles essentielles par la TSO

(technique sensorielle olfactive)

• Critères de choix et les précautions d’usage des huiles

essentielles

• Mélanges aromatiques

Utilisation pratique

• Valeurs thérapeutiques des essences naturelles

• Indications et contre-indications

• Action des huiles essentielles sur les émotions et le mental

• Règles d’utilisation des huiles essentielles dans le massage

ObjectifsApporter aux soignants les connaissances nécessaires en

termes d’alimentation, de dénutrition afin d’améliorer la prise

en charge des patients à risque et dénutris

Public concernéAides-soignants

Contenu Définition, enjeux et risques de la dénutrition

• Différents cas de patients dénutris ou à risques

• Différence entre dénutrition et risque de dénutrition

• Sur quoi repose le diagnostic ?

Rôle de l’aide-soignant dans le dépistage de la dénutrition

• Le poids, la taille, le tour de taille…

Rôle de l’aide-soignant dans la prévention de la dénutrition

• Aide aux repas

• Surveillance alimentaire

• Modification physiologique de la personne âgée

Signes de surveillance

• Comment reconnaître la dénutrition

• Comment faire la différence avec la déshydratation

L’équipe médicale et paramédicale

• Quand alerter ?

• Qui doit-on alerter ?

• L’importance de l’information transmise lors des réunions

Sous forme de débats

Recueil des données

• Après un rappel du recueil de données lié à la dénutrition,

exercices pratiques de transmissions

En fin de journée

Étude de cas cliniques en sous-groupes

et retour en plénière

• Travail en sous groupes (20 mn) sur un cas clinique

• Retour des travaux en plénière et débriefing avec le groupe

et le formateur

Rôle de l'aide-soignante dans la prévention de la dénutrition

1 JOUR

INTERVENANTE :

Diététicienne

NON DPC

8

Soins esthétiques et image de soi dans la relation d'aide

2 JOURS

INTERVENANTE :

Formatrice en Psycho-socio-esthétique

Objectifs• Connaître les concepts théoriques (image de soi, estime de

soi, image corporelle, “moi peau”, toucher…) du prendre soin

de soi par la médiation esthétique

• Reconnaître l’importance de certains besoins (confort, bien-

être, estime…) chez la personne soignée

• Prendre en considération le besoin de communication et de

valorisation de l’image de soi dans son accompagnement

• Apprendre les techniques de base en soins esthétiques et en

massage afin de répondre à ces besoins spécifiques

• Développer une nouvelle compétence axée sur la médiation

corporelle initiée par les soins esthétiques et le massage, afin

de favoriser de nouvelles activités auprès des personnes soi-

gnées permettant de s’occuper de soi et de se faire plaisir

Public concernéInfirmièr(e), aide-soignant(e), auxiliaire de vie, AMP ou tout

personnel soignant

Contenu Concepts de soin

• Concepts théoriques de la médiation corporelle

(image de soi, estime de soi, image corporelle, le miroir, “moi

peau”, le toucher : communication verbale, non verbale…)

• Les besoins fondamentaux : V. Henderson et A. Maslow (rappel)

• Objectifs de la médiation corporelle initiée par les soins

esthétiques et le massage

• À quel moment introduire ces techniques de confort et de bien-

être dans le cadre de l’activité professionnelle soignante ?

L’apprentissage des techniques

• Initiation au soin du visage (nettoyage, massage, hydratation)

• Initiation au soin des mains (nettoyage, coupe, limage,

massage, hydratation)

• Initiation au massage des pieds et du dos

• Initiation au maquillage mise en beauté

• Notions de cosmétologie

Objectifs• Sensibiliser, initier les participants à l’art-thérapie

dans sa dimension thérapeutique

• Analyser le processus de créativité pour l’utiliser

dans la relation d’aide auprès du patient

Public concerné• Tout personnel médical, social, éducatif voulant découvrir

cet outil thérapeutique, axé sur le soin, par la pratique d’une

activité artistique, en l’occurrence l’art plastique

• Aucunes compétences artistiques ne sont nécessaires

Contenu1

er

jour

• Présentation du groupe, ses motivations, ses attentes

• Présentation du “cahier de bord” qui va accompagner

les 2 jours de stage

• Échanges sur l’art-thérapie, sa définition, ses objectifs

Mise en situation au travers d’un atelier modelage

• Fabriquer des objets en terre

- Se mettre à l’écoute de son ressenti, ses blocages,

ses résistances, ses plaisirs…

- Prise de conscience de ses sensations,

de ses émotions, de ses réactions

• Temps d’écriture, temps de paroles et d’échanges

Apport théorique

• Faire le lien avec la création artistique et l’humanité

• Comprendre les principes et le mécanisme du processus

de créativité

2e

jour

Mise en situation au travers d’un atelier peinture

• A partir de sensations, d’émotions exprimées,

explorer le geste, l’outil, le support

- Temps d’écriture

- Temps de paroles et d’échanges

Apport théorique et réflexions

• Études de cas

• Comment proposer à un patient un atelier d’art-thérapie ?

• Comment le guider, l’accompagner dans cette thérapie ?

• Quel public est concerné, enfants, adultes, personnes âgées,

soins palliatifs… ?

• Quels bénéfices le patient retrouve ?

• Comment replacer le patient comme acteur

dans sa stratégie thérapeutique ?

• Échanges et évaluations du groupe par rapport

à ses attentes et au déroulement du stage

Sensibilisation à l'art-thérapie

2 JOURS

INTERVENANT :

Art-thérapeute

NON DPC

9

Toucher-massage : bien-être du soignant et du soigné

3 JOURS

INTERVENANT :

Praticienne de soins “bien-être” par le toucher-massage

agréée par l’école Joël Savatofski

ObjectifsApprendre, avec le ressenti, les gestes techniques permettant

de soulager l’intensité de la douleur, de diminuer l’anxiété,

d’améliorer le confort corporel et psychique du patient, des

personnes âgées ou en soins palliatifs

Public concernéInfirmières, aides-soignantes, auxiliaires de vie et tout personnel

soignant intervenant auprès de personnes âgées, et de patients

Contenu Réflexologie

• Étude de la cartographie des zones réflexes du pied,

la cartographie des mains et du visage, les huiles

de massage associées pour ces différents soins

• Pratique des soins des pieds, des mains, du visage,

du cou et du cuir chevelu

• Bienfaits obtenus

• Indications et contre-indications

• Travail par groupe de deux, échanges donneur / receveur

• Jeux de mise en confiance

• Questions, échanges dans la pratique, mises en situation

L’aromathérapie

• Découverte des huiles essentielles par la TSO (technique

sensorielle olfactive)

• Origines, indications, utilisation

• Savoir les associer avec les différents soins

Objectifs• Acquérir les bases et techniques nécessaires à la pratique

du toucher-massage en accompagnement des soins

• Apprendre les bases de la relaxation par le souffle pour un

travail plus fluide

• Reconnaître l’importance du toucher dans la communication

avec les patients, ses bienfaits pour soulager la douleur,

la tension, l’anxiété et accompagner les patients dans

toutes les phases de la maladie

Public concernéInfirmières, aides-soignantes, auxiliaires de vie et tout personnel

soignant intervenant auprès des personnes âgées, en fin de vie

Contenu Massages minutes, applicables au quotidien

pour augmenter son potentiel énergétique

Initiation à la relaxinésie

• Détente complète du corps par mobilisations,

étirements, assouplissement des articulations

Massages de différentes parties du corps

et leurs applications concrètes

• Massage bien-être des mains, des pieds et du visage

Découvrir les techniques de bien-être

pour soigner dans l’harmonie

Notion d’aromathérapie

Techniques de relaxation : massages, réflexologie des pieds, mains, visage associés à l'aromathérapie

2 JOURS

INTERVENANTE :

Praticienne de soins par le massage

ME

DE

XP

ER

T




2016 4 Hygiène, qualité & gestion des risques







2

Circuit du linge hospitalier 1 JOUR

INTERVENANT : Cadre hygiéniste

Objectifs• Connaître le circuit complet du linge

• Identifier les dangers liés à la fonction linge

• Mettre en œuvre la méthode R.A.B.C.

Public concernéLingères, ASH, équipes de soins (aides-soignants)

Contenu Contexte d’hygiène

• Rappel des notions de microbiologie

• Risques microbiologiques et circuit du linge

• Rôle du linge et responsabilité de la blanchisserie

dans les infections nosocomiales

Norme EN 14065 dite norme R.A.B.C.

• Contenu de la norme et pré-requis

• Outil de maîtrise de la qualité microbiologique du linge

Organisation du travail et circuits du linge - Maîtrise de

la propreté et de l’hygiène du linge

• Toutes les étapes du circuit du linge dans l’établissement

(circuit du linge sale)

• Différentes étapes en blanchisserie (marche en avant)

• Réception et tri

• Phases de lavage

• Traitement du linge en zone propre

(séchage, repassage et pliage)

• Circuit du linge propre (rangement et distribution)

Les produits lessiviels

• Différents types de produits

• Risques liés à leur utilisation

Système R.A.B.C.

• Pérennisation du système R.A.B.C, rôle de chacun

• Critères d’efficacité et contrôle Qualité sur le linge

• Procédures de travail

Objectifs• Connaître les principes du bio-nettoyage pour optimiser

l’utilisation des produits et matériels

• Connaître les produits d’hygiène et leur utilisation

• Comprendre la chronologie et la mise en œuvre

des modes opératoires

Public concernéÉquipes de ménage, responsables hébergement, ASH

Contenu Bio nettoyage

• Définition, principes généraux

• Propreté visuelle / propreté microbiologique

• Zones de risques : classification et fréquence

du bio-nettoyage par type de zone

Techniques de bio-nettoyage

• Méthodes manuelles d’entretien

• Méthodes d’entretien mécanisées

• Entretien du matériel

• Désinfection des locaux

Produits d’entretien

• Détergents, désinfectants

• Bonnes pratiques dans l’utilisation des produits d’entretien

• Risques chimiques et sécurité d’utilisation

Bio-nettoyage des locaux

• Bio-nettoyage de la chambre au quotidien, en isolement

septique, à la sortie du patient

• Bio-nettoyage des locaux communs

Hygiène du personnel

• Rôle des mains dans la transmission des infections

• Tenue du personnel

Précautions particulières

• Mesures de prévention des BMR, du Clostridium difficile, de la gale

• Mesures de prévention de la légionellose

Bio-nettoyage et entretien des locaux

1 JOUR

INTERVENANT : Cadre hygiéniste

NON DPC

NON DPC

3

Objectifs• Connaître les principes de la méthode HACCP

• Savoir détecter les risques sanitaires en restauration

• Respecter la méthode HACCP au quotidien

Public concernéResponsable hébergement en milieu hospitalier

Contenu Méthode HACCP : introduction en images

Règlementation en restauration collective

Règles fondamentales et les sources de risque

en restauration

Analyser le process de fabrication

Présentation des Bonnes Pratiques HACCP

• Contrôle à réception des denrées

• Relevé de températures des enceintes frigorifiques

• Prélèvements et conservation des plats témoins

• Relevé de température à la distribution

• Décontamination des végétaux consommés crus

• Contrôle du refroidissement d’une préparation

• Nettoyage et désinfection de la cuisine

• Gestion des huiles de friture

Moyens de maîtrise et de contrôle

Traçabilité

Contrôles bactériologiques

Connaître et appliquer la méthode HACCP

1 JOUR

INTERVENANT :

Cadre hygiéniste

Objectifs• Connaître les étapes d’élimination des déchets

du lieu de leur production jusqu’à leur destruction

• Améliorer la gestion quotidienne des déchets

• Sensibiliser aux risques inhérents des DASRI

Public concernéÉquipes de soins, ASH, personnels des services techniques

Contenu Typologie des déchets : DAOM, DASRI, OPC…

Règlementation

Tri des déchets à leur source

DASRI : différents types, difficultés de classer certains déchets

Liaison “service”

• Local d’entreposage intermédiaire

Liaison “local intermédiaire”

• Local central

Traitement des déchets après leur sortie

de l’établissement

Cas particuliers de certains déchets générant

des risques spécifiques

• Déchets radioactifs

• Pacemakers, défibrillateurs implantés

• Déchets cytotoxiques

• Effluents liquides

Circuit des déchets hospitaliers 1 JOUR

INTERVENANT :

Cadre hygiéniste

4

Prévention des infections nosocomiales en établissements de santé

2 JOURS

INTERVENANT :

Cadre supérieur hygiéniste, infirmière


Objectifs• Réactualiser les connaissances sur les bonnes pratiques

d’hygiène hospitalière, les infections associées aux soins et

le risque infectieux

• Prévenir les infections associées aux soins en établissements

de santé

Public concernéAides-soignant(e)s, agents hospitaliers, agents de service

Contenu Infections nosocomiales

• Définition des terminologies employées

• Principales infections nosocomiales

• Agents infectieux

• Modes de transmission

• Facteurs de risques

• Problèmes des germes multi-résistants

Organisation de la prévention du risque infectieux

• Législation (textes règlementaires par rapport

aux établissements et aux professionnels de santé)

• Institutions, rôles et missions (CLIN…)

• Information du risque infectieux auprès du personnel

non soignant intervenant en établissement

Précautions “standard”

• Hygiène des mains

• Tenue

• Port de gants non stériles

• Port du masque de soin

• Prévention des accidents d’exposition au sang (AES)

Précautions complémentaires

• Précautions “contact”

• Précautions “gouttelettes”

• Précautions “air”

Tri des déchets de soins

Entretien des locaux

• Différents procédés d’entretien

• Différents produits d’entretien

• Différentes techniques (essuyage humide des surfaces,

balayage humide, lavage des sols, lavage mécanisé des sols)

• Entretien du chariot

Conservation des aliments

(stockage, chaîne du froid, entretien du réfrigérateur)

5

Objectifs• Réactualiser les connaissances sur les bonnes pratiques

d’hygiène hospitalière, les infections associées aux soins

et le risque infectieux

• Prévenir les infections associées aux soins au domicile

du patient

Public concernéInfirmier(ères), cadres de santé, médecins coordonnateur

Contenu Dispositif de lutte contre les Infections Nosocomiales et

organisation de la prévention du risque infectieux (PRI)

Chaîne épidémiologique de l’infection et principaux

micro-organismes

Les Bactéries Multi-Résistantes (BMR) et les patients à

risque épidémique élevé (Bactéries Hautement Résistantes,

Entérocoques Résistants aux Glycopeptides, Clostridium difficile

Toxine A et B positives)



• Port de la blouse



• Entretien de l’environnement proche du patient


• Le transport des liquides biologiques

Précautions complémentaires : les précautions “contact”,

les précautions “gouttelettes”, les précautions “air”


Précautions à prendre en cas de gale

La grippe saisonnière

Prévention du risque infectieux chez le patient

porteur d’une sonde urinaire

Prévention du risque infectieux chez le patient

porteur de dispositif invasif de longue durée (DIVLD)

Prévention des infections associées aux soins à domicile pour IDE

2 JOURS

INTERVENANT :



6

Démarche qualité : un projet(Une proposition de formation-action sera établie en fonction

de votre projet et du contexte de votre établissement)

2 JOURS

INTERVENANT :

Consultant qualité

Objectifs• Connaître le concept de qualité et son évolution

• Pouvoir définir et analyser les enjeux et les conditions de

réussite d’une démarche qualité : états des lieux, lancement,

pilotage…

• Savoir prévenir les principaux écueils et difficultés rencontrés

lors de la mise en place de chaque étape, méthode ou outil

Public concernéToute personne ou institution souhaitant mettre en œuvre

une démarche, des outils ou des méthodes qualité, ou tout

simplement améliorer ses pratiques professionnelles

Contenu Connaissance des textes officiels

• La Haute Autorité de Santé (HAS)

• Objectifs et enjeux

• Procédures d’accréditation et stratégie d’auto-évaluation

Présentation du concept qualité

• Définition de la qualité

• Problèmes spécifiques liés à la santé

• Déontologie

Mise en place d’une démarche qualité : en comprendre

l’utilité pour en être acteur

• Pourquoi une politique qualité ? Un projet à long terme

• Missions et actions des différents acteurs de la démarche

• Outils et méthodes

• Conduite du processus : de la planification au suivi

• Bénéfices attendus

Objectifs • Réactualiser les connaissances sur les bonnes pratiques

d’hygiène hospitalière, sur les soins et le risque infectieux

• Prévenir les infections associées aux soins au domicile du

patient

Public concernéAides-soignant(e)s, auxiliaires de vie sociale

Contenu Organisation de la prévention du risque infectieux

Principaux micro-organismes et modes

de contamination

Les Bactéries Multi-Résistantes (BMR) et les bactéries à

risque épidémique élevé (ERG, BHR, Clostridium difficile

Toxine A et B positives)



• Port de la blouse



• Entretien de l’environnement proche du patient


Précautions complémentaires

• Précautions “contact”

• Précautions “gouttelettes”

• Précautions “air”


Précautions à prendre en cas de gale

La grippe saisonnière

Prévention du risque infectieux chez le patient porteur

d’une sonde urinaire

Prévention des infections associées aux soins à domicile pour AS

1 JOUR

INTERVENANT :



7

Objectifs• Connaître les enjeux et finalités d’une démarche qualité

• Savoir mettre en œuvre les points clés de la démarche

qualité dans le respect de la règlementation en vigueur

• S’approprier son rôle et les outils de mise en œuvre

de la démarche qualité

Public concernéRéférent qualité des établissements et services sociaux

et médico-sociaux

Contenu Connaître les enjeux et finalités d’une démarche qualité

Exigences règlementaires

• Loi 2002-2

• Loi HPST

• CASF

Rappel des recommandations

de bonnes pratiques de l’ANESM

Rôle du référent qualité

• Relayer la direction pour mettre en place la démarche qualité

• Maîtriser le système documentaire

• Piloter la mise en place des programmes d’action

Les démarches d’évaluations

• Principes pour conduire une évaluation interne

• Points clés pour préparer une évaluation externe

• Les audits internes et externes

Comprendre la démarche de gestion des risques

• Enjeux et contexte de la démarche de gestion des risques

• Cartographie des risques et programme de gestion

des risques

• Gestion des risques a priori

• Gestion des risques a posteriori

Les outils d’amélioration continue

• Objectifs

• Indicateurs

• Plan d’action

Gérer les incidents

• Définitions et concepts

• Obligations règlementaires

• Traitement des évènements indésirables

Être référent qualité en établissements et services sociaux et médico-sociaux

3 JOURS

INTERVENANT :

Consultant qualité

8

Analyse des pratiques 10 RENCONTRES DE 3 HEURES SUR 12 MOIS

INTERVENANT :

Psychologue - animateur

Objectifs• Améliorer les pratiques professionnelles individuelles

• Améliorer et soutenir le bien-être individuel et collectif

au travail

• Améliorer l’organisation de travail

• Faire émerger des projets en interne

• Accompagner la régulation d’équipe

• Installer une façon durable de réfléchir et d’échanger

entre pairs professionnels

Public concernéTout personnel soignant et non-soignant souhaitant

améliorer ses pratiques professionnelles

Contenu Apport de situations professionnelles concrètes,

sources de questionnements, par les participants

Analyse des situations concrètes et élaboration

individuelle et collective d’axes de changement pour

une véritable évolution des pratiques dans le temps

Apports théoriques réguliers par l’animateur, à partir

des situations professionnelles concrètes abordées

Interventions régulières de l’animateur, pour soutenir

les apports des participants, permettre l’émergence des

problématiques professionnelles et canaliser les échanges

Chaque rencontre permet, au-delà du contenu manifeste,

de soutenir une élaboration individuelle et collective d’une

identité professionnelle complexe et évolutive

Objectifs• Accompagner les équipes dans l’écriture du projet

de service ou d’établissement

• Faciliter le travail d’analyse, d’élaboration

et d’écriture du projet

Public concernéSSIAD, ASSAD et établissements de l’action sociale et

médico-sociale relevant de la loi du 2 janvier 2002

Contenu Réunions préparatoires entre le consultant et

la direction de l’établissement pour élaborer

une proposition d’accompagnement

Constitution d’un comité de pilotage dont les membres

sont chargés de l’organisation, du suivi et de la validation

des écrits

Formation-action autour de différents ateliers thématiques

pour permettre aux personnels de participer à l’élabora-

tion du projet, d’être acteurs et partie prenante de celui-ci

A cette occasion, seront abordés les points suivants :

• Outils et méthodes

• Conduite du processus : de la planification au suivi

• Bénéfices attendus

Aide à la formalisation des écrits : projets de service ou

d’établissement, livret d’accueil, règlement de

fonctionnement

Si nécessaire, certains aspects pourront être élaborés

avec l’aide d’un juriste

Élaborer le projet d'établissement ou de service

5 À 10 SÉANCES DE 3 HEURES

INTERVENANT :

Consultant qualité

9

Transmissions ciblées : suivi et ajustement

3 JOURS (NON CONSÉCUTIFS)

INTERVENANT :

Cadre infirmier

Objectifs• Optimiser le dossier de soins dans sa forme

et dans son contenu

• Travailler avec un outil de travail adapté au service

et à son personnel

Public concernéLes soignants travaillant en équipe avec un dossier de soins

Contenu Le dossier de soin utilisé

• Comment est-il utilisé ?

• Avantages et inconvénients

• Qualité des écrits

Définition et origine des transmissions ciblées

• Le raisonnement diagnostic, les différents types de diagnostic

• Intérêt des transmissions ciblées pour le patient, le soignant,

l’équipe médicale et paramédicale

Cadre législatif des transmissions ciblées

• Juridique

• Déontologique : aspects législatifs concernant les écrits

(notion de confidentialité, de respect mais aussi de conti-

nuité des soins)

Méthodologie des transmissions ciblées

• Qualité des transmissions écrites

- Pourquoi créer un support pour les transmissions ciblées ?

- Visibilité du savoir-faire pour une meilleure qualité de soins

- Comment écrit-on ?

• La cible

- Ses composantes (données, actions, résultats)

• Création d’une feuille de transmissions ciblées

• Le diagramme d’actions :

- Soins de nursing

- Soins techniques

- Soins relationnels et éducatifs

Élaboration d’un référentiel de cibles

• A partir de la pratique et du vécu des soignants, réécriture

de transmissions écrites afin de déterminer les cibles

• Réalisation de macro-cibles

Objectifs• Améliorer la mise en place du dossier existant en optimisant

sa forme et son contenu, pour une meilleure qualité des

pratiques professionnelles

• Mieux comprendre le principe de la continuité des soins

Public concernéTout professionnel de santé devant utiliser le dossier de soins

Contenu Évaluation des besoins

Analyse de l’outil “dossier de soins” existant

dans l’institution pour apprécier son adéquation

avec les principes de base

• Règlementations en vigueur

• Contenu selon les besoins de la personne soignée

• Interventions des différents professionnels

Réajustement et perfectionnement du dossier de soins

• Selon les nouveaux besoins

• Outils complémentaires (protocole et plan de soins)

Qualité des soins en équipe

• Transmissions ciblées

• Concept de qualité

• Comment écrit-on ? Pour qui ? Pourquoi ?

• Différences entre transmissions écrites et orales

• Distinction entre macro-cibles et cibles

• Réécriture des transmissions en fonction des cibles

Vers la rédaction d’un référentiel de cibles propre

à l’établissement

Finalisation du travail par un suivi en forme de bilan final

• Analyse de la mise en place du nouveau dossier de soins

• Réajustement

Dossier de soins : mise en place et suivi

4 JOURS (NON CONSÉCUTIFS)

INTERVENANT :

Cadre infirmier

10

ObjectifsLes écrits professionnels engagent de plus en plus la responsa-

bilité des professionnels et celle de leurs institutions. En effet,

avec la loi de 2002, un nouveau cadre se développe, fondé sur

le droit des usagers (contractualisation) l’accès au dossier, la

personnalisation des prises en charges, mais aussi la démarche

qualité (appui sur des recommandations professionnelles, des

procédures, et une meilleure traçabilité des actions).

L’outil “écriture” loin d’être un instrument distinct de la pratique

professionnelle, représente un véritable atout pour optimiser sa

pratique. Ainsi, cette formation permettra aux participants de :

• Améliorer la qualité de leurs écrits tant sur la forme que dans le

fond pour une communication respectueuse et efficace

• Respecter les principes juridiques et éthiques

• Repérer les enjeux de la communication écrite professionnelle

Public concernéInfirmières coordinatrices, infirmiers, aides-soignants

Contenu Droit de l’usager

Cadre institutionnel, règles juridiques et principes

éthiques des écrits professionnels

Objectifs spécifiques des écrits professionnels

selon les usages et les contextes

Contenu, conditions de communication, de conservation

ou de destruction des écrits professionnels

Dossier médical, secret professionnel partagé

et confidentialité des informations

Le repérage de l’implication affective dans les écrits

Juste distance dans les écrits professionnels

2 JOURS

INTERVENANT :

Psychologue clinicienne

11

Objectifs Permettre aux référents douleur de :

• Clarifier leur rôle, leur place dans l’équipe et leurs modalités

d’intervention

• Augmenter les connaissances techniques spécifiques vers une

expertise de la douleur

• Améliorer les compétences de transmission, d’animation et

d’accompagnement des équipes

• Parfaire les aspects touchant à l’observation, à la mise en

place d’outils d’évaluation et de protocoles, à la transmission

d’informations, de formations et conseils aux professionnels

de l’établissement

Public concernéRéférent douleur nouvellement nommé ou en devenir

Contenu Plan de lutte contre la douleur 2006-2010 (rappel)

Rôle et missions du CLUD

Douleur

• Définition : les voies de la douleur, plasticité neuronale,

enképhalines, endomorphines

• Catégories des soins douloureux : soins techniques,

soins post-chirurgicaux et soins de nursing

• Méthodes d’évaluation : les questionnaires

pluridimensionnels, revue de détail, critères de choix…

• Traitements : traitements des douleurs neuropathiques,

kétamine, anesthésiques locaux (classes thérapeutiques,

indications, effets secondaires…)

• Quelques exemples de douleurs spécifiques et leur prise

en charge : migraine, lombosciatique, artériopathie des

membres inférieurs…

Outils d’évaluation

• Prévention, évaluation et soulagement des douleurs induites :

information, écoute, génogramme

• Évaluation quantitative de la douleur :

échelle de visualisation analogique (EVA, EN)

• Grille de comportements adaptée aux différents publics

concernés (enfants, personnes âgées…)

• Finalisation à partir d’exemples de grilles existantes

propre à chaque service

Renforcement du rôle infirmier

• Décret du 11 février 2002

• Douleur et soins : nécessité de la prise en charge globale du

patient par l’équipe : médecin / I.D.E /kinésithérapeute/cadre

infirmière/A.S

Le patient qui souffre : le soignant face à la douleur

• Complexité du phénomène

• Subjectivité de son vécu

• Influences socio-culturelles

Fonction des référents, personnes-ressources

• Rôle, missions, positionnement dans l’équipe

• Suivi des prises en charge qui posent problème

• Repérages des dysfonctionnements

• Animation de l’équipe dans la recherche des améliorations :

- Mise en place d’une stratégie d’acceptation de la fonction

par l’équipe

- Moyens pédagogiques à mettre en place pour accompagner

l’équipe : mise en œuvre de plans d’action et suivi (analyse

de pratique, animation, conduite de réunion...)

Référents douleur : rôle et missions

4 JOURS

INTERVENANT :

Algologue

12

ME

DE

XP

ER

T

Objectifs• Acquérir les compétences requises pour dispenser

l’éducation thérapeutique du patient telles que définies

dans le décret et arrêté du 31 mai 2013

• Mobiliser ces compétences techniques, relationnelles,

pédagogiques et organisationnelles

Public concernéInfirmiers, cadres de santé, ICH, diététiciennes, assistantes

sociales, psychologues, diététiciennes, aides-soignantes,

médecins coordonnateurs

ContenuMODULE 1 : ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE DU PATIENT

DÉFINITION, OBJECTIFS ET CONTENU DE L’ETP

1ère

journée

• Définition, enjeux, valeurs de l’éducation thérapeutique

• Relation pédagogique, posture éducative

• Écoute active, empathie, questionnement, interactivité

• Délimiter son rôle

2e

journée

• Exploration des besoins, des priorités,

du projet de vie du patient

• Identification des appuis, résistances, ressources,

motivation

• Connaissances et croyances de santé

• Diagnostic éducatif, bilan éducatif partagé

MODULE 2 : CONSTRUIRE UN PROGRAMME D’ÉDUCATION

THÉRAPEUTIQUE DU PATIENT

1ère

journée

• Démarche structurée

• Projet éducatif personnalisé en cohérence avec les objectifs

et compétences attendues

• Formalisation, transmission, coordination

• Dimensions psychologiques et sociologiques

de la maladie chronique

• Dossier éducatif

2e

journée

• Séquence éducative, parcours éducatif

• Techniques et outils pédagogiques

• Utilisation des outils de suivi et d’organisation

• Organisation et planification des actions d’éducation,

interventions pluri-professionnelles

• Rédaction de notes et compte-rendus

MODULE 3 : ÉVALUATION, CADRE RÈGLEMENTAIRE

DES PROGRAMMES ETP

1ère

journée

• Types d’évaluation, réajustements, auto-évaluation

• Évaluation des compétences

• Typologie et qualité des outils d’évaluation

• Utilisation des outils d’évaluation et finalités

2e

journée

• Cadre règlementaire : loi HPST, décrets et arrêtés août 2010

et 2013

• Référentiels : OMS, guide méthodologique HAS, grille pour

les autorisations de programmes d’ETP, guide

d’auto-évaluation des programmes ETP

Dispenser l'éducation thérapeutique du patient

6 JOURS (3 MODULES DE 2 JOURS)

INTERVENANT

Médecin, master en pédagogie

de la santé / éducation du patient

2016 5 Mieux vivre au travail







2

Objectifs• Reconnaître les situations à risque

• S’approprier des moyens organisationnels et relationnels

afin d’anticiper et d’agir sur ces risques

• Introduire l’anticipation de ces risques dans les pratiques

managériales

• Comprendre les enjeux et l’intérêt pour réconcilier santé,

bien-être et efficacité au travail

Public concernéDirecteurs, DRH, cadres, représentants du personnel,

membres de CHSCT

Contenu Mettre des mots sur les maux :

notions et manifestations de la souffrance au travail

• Stress

• Agressivité verbale

• Conflits

• Violence physique ou verbale

• Comportements de dépendance :

alcool, drogue, médicaments

• Harcèlement

• Burn-out , dépression

Répercussions sociales et économiques :

• Conséquences sur la santé des salariés : les effets

immédiats, les effets à terme, les maladies organiques

• Conséquences sur la santé des établissements ou

des organisations : absentéisme, rotation du personnel,

démotivation

Responsabilité de l’employeur : ce que dit la loi

• L’obligation de résultat en terme de santé mentale

• Harcèlement, santé mentale, suicide :

état de la jurisprudence

• Rôle du CHSCT

• Rôle et responsabilité du managers et leviers

pour agir en interne

Identifier et repérer le stress au travail

pour mieux le prévenir

• Comprendre les mécanismes du stress

• Identifier les signes du stress et ses effets

• Identifier les facteurs de risque au sein

de l’équipe ou de l’entreprise

• Construire des indicateurs de souffrance au travail et

appréhender les apports et limites des enquêtes

quantitatives et qualitatives

• Repérer quels sont les collaborateurs les plus exposés

• S’approprier les moyens d’intervenir sur les causes et mieux

le gérer : approche managériale et organisationnelle

Prévenir et accompagner

• Points clés d’une démarche de prévention gagnante

• Les acteurs, les préventeurs

• Les outils (tableaux de bord, référentiels, dispositifs d’alerte

et de détection des signaux faibles, plans d’action face aux

signaux forts)

• Sensibilisation des collaborateurs

et formation des acteurs

• Agir contre les comportements violents :

alerter n’est pas dénoncer

• Gérer les conflits

• Agir face à un collaborateur en souffrance

Anticiper et prévenir les risques psychosociaux : stress, conflits, mal-être au travail

2 JOURS (14 HEURES)

INTERVENANT :

Consultante, psychologue du travail

spécialiste de la santé au travail

NON DPC

3

Assurer la manutention des patients tout en prenant soin de soi

2 JOURS

INTERVENANT :

Cadre de santé masseur kinésithérapeute

Objectifs• Maîtriser les principes de base de sécurité physique

et d’économie d’effort

• Repérer les signes avant-coureurs et connaître les

mécanismes des différents troubles musculo-squelettiques

provoqués par la mobilisation des patients

• Protéger son dos de l’influence des mauvaises postures,

de la fatigue, des gestes répétitifs, notamment lors

des activités posturales à risque (toilettes, pansement

complexes, etc)

• S’approprier les procédures et les stratégies de manutention

adaptées aux différents patients et à leurs pathologies

de façon à recruter l’aide appropriée auprès du patient,

d’un tiers ou d’un matériel d’aide à la manutention

• Maîtriser les techniques de mobilisation passive et

ne les utiliser que lorsque cela est nécessaire

Public concernéTout professionnel devant manipuler un patient ou

une personne âgée

Contenu Mieux connaître et mieux comprendre le fonctionnement

de son rachis, les risques rachidiens et ses activités de

manutentions manuelles habituelles

Mieux comprendre et appréhender le patient

et ses pathologies

• Rôle des soignants/autonomie et place de la manutention

dans la réadaptation.

• Information sur la législation en vigueur concernant

la mobilisation/manutention de patients

• La colonne vertébrale et articulations : anatomie,

biomécanique, pathologie : apports théoriques et repérage

sur son corps des différents éléments présentés

• Physiopathologie de la régression psychomotrice (RPM),

de l’hémiplégie, PTH, interventions abdominales, fractures

dorsolombaires. Bilans et précautions particulières

• Repérage des situations de travail avec postures dites a

risques (toilettes, pansements longs, trajet, réfection

des lits) et recommandations

Familles de transfert et techniques associées

• Observation et découverte par les stagiaires de

l’enchaînement des séquences motrices nécessaires au

transfert étudié. Le stagiaire doit être capable de guider

verbalement la personne soignée sur chacun de ses gestes

• Recoupement de ces séquences motrices avec les indications

et contre-indication sur les différentes pathologies évoquées

précédemment. Bilan : apport de techniques par le formateur

• Exercices pratiques pour soignants d’auto guérison

si problèmes de lombaires

• Rehaussement au lit et au brancard

• Retournements et installations en Décubitus Latéral

pour toilettes et pansements longs

• Translation au lit

Passage et positionnement assis-bord de lit

Transfert lit-fauteuil / fauteuil-lit

Rehaussements au fauteuil

Installations au fauteuil / pathologies

Techniques et méthodes de mobilisation/réadaptation.

Utilisation des aides techniques

• Verticalisation à partir du fauteuil ou du lit

• Marche et équilibre. Utilisation des aides techniques

(cannes, déambulateurs…). Escaliers

• Relevé après-chute : bilan, technique

• Utilisation du lève malade

• Utilisation des draps de transfert

• Utilisation d’un disque rotatif

Principes d'intervention

• Participation et adhésion des participants

• Découverte des manœuvres par les stagiaires

• Apprentissage par l’apport de stratégies d’adaptation

• Cohérence et souplesse : la méthodologie et les approches

proposées seront adaptées aux besoins des participants

• Accompagnement :

écoute et analyse du vécu individualisé, s’il y a lieu

4

Objectifs• Analyser les situations conflictuelles de façon à les anticiper

• Distinguer agressivité et violence

• Éviter les maladresses relationnelles

• S’approprier les fondamentaux de la communication non

violente

• Résister à l’agressivité

Public concerné• Tous les personnels confrontés au public

(patients, usagers, personnes âgées…)

• Tous les professionnels travaillant en équipe

ContenuEn amont de la formation, il sera effectué un audit du

contexte de la demande et une évaluation précise des

besoins.

1er

Jour

• Mettre des mots sur des maux

• Apprendre à distinguer l’agressivité de la violence

et les conséquences que cela peut avoir sur la santé

• Les fondamentaux de la communication non violente :

les moyens de se situer dans une attitude constructive,

affirmative, incitative

• Les attitudes à risques : éviter les maladresses relationnelles

afin de ne pas générer de l’agressivité

• Apprendre à cadrer l’entretien afin d’aller à l’essentiel,

d’éviter la relation de tort/raison et de se situer dans une

démarche de résolution de conflit

• Plan d’actions afin de mettre en œuvre au cours de

l’intersession les moyens préconisés

2e

Jour

• Retour sur expérience

• Les moyens de résister à l’agressivité

• Les mots pour le dire

• Entraînements à partir jeux de rôle

Gestion des conflits et de l'agressivité

2 JOURS

INTERVENANT :

Psychosociologue du travail

spécialiste en communication

5

Objectifs• Acquérir une meilleure connaissance de soi-même

• Trouver sa juste place pour collaborer efficacement au sein

de son équipe

• Reconnaître et dédramatiser les situations à risques

• Réconcilier santé, bien-être et efficacité au travail

• Aider le personnel exerçant à domicile à mieux gérer

les contacts délicats avec le patient et sa famille

dans leur lieu de vie

Public concernéTout personnel soignant

Contenu Réactualisation des connaissances sur les différents

comportements propres à la personne malade ou âgée

• Dépression

• Dépendance

• Aphasie

• Etc.

Principales pathologies rencontrées et

prises en charge adéquates

• Acquisition des attitudes-réponses

Aborder les problèmes humains nés

de la pratique professionnelle et ainsi sauvegarder

la qualité de son travail

• Investissement

• Engagement personnel

• Adhésion à l’éthique

Les participants formulent leurs interrogations

afin de trouver des réponses concrètes et adaptées

• Juste distance dans la relation

• Estime de l’autre

• Respect réciproque

• Protection de soi

Favoriser une réflexion sur l’implication personnelle,

jointe à l’engagement professionnel

Épuisement professionnel : comment l'éviter ? Groupe de parole

6 SÉANCES DE 3 HEURES

INTERVENANT :

Psychologue clinicienne

NON DPC

6

Objectifs• Percevoir et analyser le degré de risque rencontré

sur le terrain

• Distinguer le danger réel de l’appréhension du risque

• S’approprier et utiliser de nouveaux moyens afin de mieux

gérer les situations insécurisantes

Public concernéTout salarié appelé à se rendre au domicile des patients et se

sentant en situations insécurisantes

Contenu Moyens psychologiques

• Analyser les situations à risque et distinguer violence et

agressivité

• Faire la différence entre les émotions qui nous submergent

en cas de situation insécurisante

• Se débarrasser des idées reçues, des idées polluantes,

de la désinformation

• Reconnaître la peur authentique pour éviter de tomber dans

le piège de la peur permanente et paralysante

• Trouver les mots pour le dire sans générer de l’agressivité

• Se protéger : les attitudes à privilégier et à adopter

Moyens physiques


• En cas d’attaque quelles réactions possibles avec quelques

notions de self-défense : la posture et ses codes,

la démarche, le regard qui balaye

• Comment agir face au danger ?

Être acteur de sa sécurité : méthodes pour faire face à l'insécurité urbaine

2 JOURS + 1 JOUR OPTIONNEL

INTERVENANTS :

Psychologue du travail et formatrice en prévention

des risques d’agression, professeur de sel-défense

NON DPC

7

Objectifs• Identifier les particularités du travail soignant de nuit

• Évaluer les conséquences du travail de nuit sur le corps et

l’esprit

• Promouvoir la reconnaissance du travail soignant de nuit

dans la prise en charge du patient et l’impératif

de la continuité des soins

• Comprendre les situations spécifiques du travail de nuit

et mieux y répondre

Public concerné• Tout personnel soignant exerçant la nuit

• Directeurs, DRH, cadres

Contenu Législation du travail de nuit

• Définition du travail de nuit

• Le travailleur de nuit et ses droits

• La surveillance médicale

Effet du travail de nuit sur la personne

• Rythme diurne, rythme nocturne, les rythmes circadiens

• Le sommeil : ses stades et ses fonctions

• Le travail de nuit perturbe les rythmes circadiens

et la qualité du sommeil

• Conséquences sur l’individu

• Conséquences sur l’institution

Particularité du travail de nuit

• Représentations sociales du travailleur de nuit :

- Qualifier de “veilleur” et non de “soignant” - le travail de

nuit encore trop associé à l’observation et à la surveillance

- Manque de reconnaissance et de connaissance du travail

de nuit et de ces difficultés

• Contexte de travail difficile :

- Effectif réduit = isolement (travail en binôme)

- Limite en moyens humains

- Plus de responsabilité : pas de possibilité de déléguer,

de questionner

- Atmosphère pesante et peu rassurante :

environnement stressant

- Patient anxieux, agité, apeuré

• Relations avec l’institution (hôpital, service,

équipe médicale, encadrement) :

- Manque de communication

- Manque d’encadrement

- Manque d’esprit d’équipe entre les services

nocturnes et diurnes

- Manque de reconnaissance

La relation d’aide la nuit

(Travail à partir du vécu des stagiaires)

• Représentations sociales de la nuit

• État psychologique du patient la nuit :

- Inquiétude, peur, angoisse de mort, agressivité, agitation…

- Besoin de présence, d’être rassuré

• Comment y répondre :

- Être plus disponible

- Être à l’écoute, connaître le vécu du patient

- Avoir un discours cohérent avec celui des équipes de jour

Engagement d’un travail de réflexion :

quelle place pour le travailleur de nuit dans l’institution ?


• Leviers organisationnels :

- Ateliers thérapeutiques, activités à médiation le soir

- Outils de transmissions entre les équipes

nocturnes et diurnes

- Réunion à des horaires accessibles aux équipes de nuits

- Réduire la durée des nuits consécutives : l’organisme est

moins perturbé après 2/3 nuits consécutives de travail

qu’après 4/5 nuits

- Adapter le travail de nuit en fonction

de ces effets sur l’individu

• Redonner toute la valeur du travail de nuit

auprès des équipes diurnes

Spécificité du travail de nuit


INTERVENANT :

Psychologue du travail

NON DPC

8

Dynamiser pour mieux travailler en équipe

2 + 1 JOURS

INTERVENANT :

Consultant expert en développement personnel

Objectifs• Dynamiser le fonctionnement de l’équipe

• Tirer parti du meilleur de chacun pour améliorer

la performance de l’équipe

• Se connaître davantage pour mieux travailler ensemble

• Gérer plus efficacement des situations relationnelles

difficiles

Public concerné• Toute équipe amenée à travailler ensemble

• Toute équipe amenée à développer un projet commun

Contenu Notion d’équipe de travail, de groupe :

passer de l’individuel au collectif

Auto-diagnostic

• Quelle équipe êtes- vous ? Repérer les personnalités de

chaque membre de l’équipe

• Valeurs de l’établissement, les valeurs de chacun

• Comment concilier ses propres attentes, celles des autres

avec les objectifs de l’établissement pour travailler dans le

même sens ?

Organisation intérieure du groupe

• Rôle de chacun pour une plus grande complémentarité

• Constitution de groupes de travail homogène :

les préférences, les processus de fonctionnement,

les comportements, les compétences…

• Valeurs d’un groupe, les règles communes à respecter

• Autorité dans le groupe : les leaders

Dynamique de groupe

• Travail en équipe : ses satisfactions et ses tensions

• Conflits, crise : les moyens pour en sortir

• Dédramatiser les situations sans les ignorer

• Comportements permettant le maintien d’une bonne

cohésion d’équipe

Élaboration de plans d’actions : engagement individuel

et collectif d’applications sur le terrain

9

Objectifs• Maîtriser la logique et la technique de la conduite d’entretien

• Accroître son aisance en entretien individuel

• Préparer efficacement l’entretien

• Évaluer de façon juste et recentrer si besoin est

• Fixer des objectifs réalisables et les moyens à mettre

en œuvre pour les atteindre

• Gérer les situations délicates

Public concernéTout personnel d’encadrement chargé de mener

les entretiens annuels d’évaluation

Contenu Le contenu de la formation sera adapté à la situation

particulière de votre structure (process, calendrier, outils…)

Rappel des fondamentaux

de l’entretien annuel d’évaluation

Objectifs de l’entretien d’évaluation

Préparation de l’entretien (utilisation de vos référentiels

métier compétences et de vos documents internes)

Déroulement de l’entretien (le climat, la communication,

l’écoute, l’argumentation, le bilan de l’année écoulée, la fixation

d’objectifs précis et mesurables, la distinction entre faits et

opinions, la conclusion de l’entretien)

Jeux de rôle

Entretien annuel d'évaluation

7 HEURES

INTERVENANT :

Consultant

NON DPC

10

Objectifs• Appréhender les différentes ressources possibles

d’organisation du temps

• Être capable de faire l’auto-diagnostic de son style

d’organisation personnelle

• Choisir ses outils et ses moyens

• Choisir ses priorités à partir des objectifs à atteindre

Public concernéTout personnel souhaitant gérer plus efficacement

ses priorités et optimiser son temps

Contenu Mieux appréhender la notion de temps

• Un espace temps à partager avec autrui

• Le temps relationnel et ses six modes

• Jeux psychologiques et gestion du temps

• Connaissance des missions clés de son métier

et des objectifs à réaliser

• Articulation entre objectifs professionnels, axes de progrès

et meilleur accomplissement de soi : les points clés

S’organiser

• Analyser son organisation et les causes de désorganisation :

points forts, points faibles, polluants

• Savoir estimer sa charge/surcharge de travail

• Analyse du modèle actuel de gestion du temps utilisé

• Définir et faire fonctionner un système de classement

intelligent (mieux organiser le mois, la semaine, la journée)

Les priorités

• Savoir différencier les priorités des urgences

• Savoir gérer les conflits de priorité

• Savoir faire face aux surcharges de travail

• Savoir gérer les interruptions, simplification du travail,

résolutions de problèmes, délégation et contrôle

• Établir un mode relationnel adapté face aux ingérences ou

importuns : savoir dire non, négocier un délai ou

des solutions alternatives, parvenir à un accord

tout en préservant la confiance d’autrui

La planification

• Appréhender les bases de la planification pour équilibrer

les différentes charges de travail

• Respecter ses priorités

Élaboration d’un plan d’action personnel

• Points essentiels à travailler

• Les outils pour mesurer sa progression

• Indicateurs de réussite

Optimiser son temps pour augmenter son efficacité au quotidien

3 JOURS (2 + 1 JOURS)

INTERVENANT :

Consultant expert

en développement personnel

NON DPC

11

Objectifs• Identifier et comprendre le mécanisme du stress

pour savoir le gérer

• Observer nos stratégies face au stress

• Trouver ses outils physiques, psychiques et émotionnels

pour s’adapter davantage aux contraintes de la vie

professionnelle tout en gardant son équilibre personnel

• Connaître les apports de la sophrologie pour faire face

aux situations de stress

Public concerné Soignants et non soignants soumis au stress dans leur travail

Contenu Définir et identifier le phénomène du stress

• Définition et origine du stress

• Différents facteurs

• Physiologie du stress

- Différentes phases (comment arrive-t-on à un état de

stress, les sollicitations de l’organisme au niveau du stress)

- Symptômes correspondants

• Mécanisme du stress

- Les agents stressants

- Deux types de stress (aigu et chronique)

- Prendre conscience de notre stress

Prévenir et gérer le stress pour accroître

sa faculté d’adaptation

• Méthodes de prévention

• État des lieux (évaluer son degré de stress)

et plans d’actions efficaces

• Les outils efficaces pour gérer son stress :

- Outils physiques : respiration, relaxation, sommeil,

alimentation, acceptation de la fatigue

- Outils psychiques : gérer ses émotions, mieux gérer son

temps, développer ses compétences relationnelles,

la visualisation et la concentration

• Construction d’un plan d’actions à mettre en place

afin de réduire les sources de stress professionnel

• Jeux de rôle

Module optionnel (une journée) : initiation

à la sophrologie : une méthode efficace face au stress

• Découvrir une méthode efficace face au stress : la sophrologie

• Utiliser le support de la respiration en situation de stress

• Prendre conscience de l’impact du stress sur la dimension

corporelle

• Pratiquer la sophrologie dynamique

• Mise en application individuelle

Gestion des situations difficiles : l'efficacité sans le stress

2 JOURS + 1 JOUR OPTIONNEL

INTERVENANT :

Psychologue du travail et consultant Sophrologue

NON DPC

12

Objectifs• Comprendre les enjeux relationnels au travail

• Mieux gérer les situations relationnelles difficiles et/ou

conflictuelles

• Développer la confiance en soi

• Éviter les maladresses relationnelles

Public concernéCadres de santé, infirmiers, aides-soignants, infirmières

coordinatrices, secrétaires…

Contenu1

ère

PARTIE

Fondamentaux (2 journées)

• Principes de base de la communication constructive

• Les moyens d’améliorer ses relations humaines en toute

situation professionnelle (patients, familles, hiérarchie,

collègues) :

- Conduite d’entretien

- Écoute/compréhension/formulation de la demande

- Négociation

• Communication affirmative : le cadrage de la relation

• Attitudes à risque, maladresses relationnelles et

leurs conséquences, les moyens de les repérer

et de les éviter (les mots pour le dire, le fond et la forme)

• Comment sortir du conflit et maintenir le dialogue

• Les moyens pour résister à l’agressivité, dédramatiser

les situations sans les ignorer, réduire les facteurs

de stress professionnel

A l’issue des deux jours, les participants formalisent

un plan d’action à mettre en ouvre durant l’inter-session

sur le terrain professionnel.

2e

PARTIE

Suivi (1 journée)

• Retour sur expériences et mise en œuvre du plan d’actions :

ce qui a été fait et ce qui reste difficile

• Apports théoriques complémentaires en fonction

des situations vécues :

- Qu’entend-on par violence interne et externe ?

- Le cadre législatif

- Auto-diagnostic des attitudes, réponses face à un désaccord

- Moyens pour résister à l’agressivité

• Clarifier les enjeux personnels et professionnels

en situations délicates

• Recherche de solutions satisfaisantes,

• Entraînements pour s’approprier les techniques étudiées

et être en attitude affirmative

S'affirmer en situation professionnelle : développer ses compétences relationnelles

2 JOURS + 1 JOUR À DISTANCE

INTERVENANT :

Psychologue clinicienne, consultante en communication

ME

DE

XP

ER

T

NON DPC

Droit de la santé2016 6







2

Objectifs• Appréhender le droit de la responsabilité

des professions de santé

• Analyser les situations à risques de contentieux

• Gérer la communication auprès du patient en cas d’accident

Public concernéTout professionnel de santé

Contenu Responsabilité juridique des professions de santé

• Textes de références

• Les différentes responsabilités : civile, administrative, pénale

• Les conditions d’engagement de la responsabilité :

responsabilité personnelle et responsabilité d’établissement

Rappel des procédures amiables et contentieuses

• Les juridictions

• Procédures d’expertise judiciaire

• Le mécanisme de la CRCI

Analyse juridique des situations de dommages causés

aux patients : décryptage des enjeux

• Cartographie des situations à risque et difficultés

les plus fréquentes

Enjeu de l’information donnée au patient

• La règlementation en matière d’information au patient

• Annonce au patient de l’accident et ses conséquences :

situations concrètes

Gestion des dommages causés au patient : enjeux et stratégie

1 JOUR

INTERVENANT :

Avocat en droit de la santé

3

Objectifs• Connaître le cadre institutionnel, légal et

réglementaire de l’HAD

• Comprendre l’organisation générale

et le fonctionnement de l’HAD

• Identifier les enjeux, les intérêts et les impacts

du développement de l’HAD

• Connaître les particularités des modes de prise en charge

en HAD

• Accompagner le développement de l’HAD et favoriser

les collaborations entre professionnels intervenant auprès

des patients suivis en HAD

Public concerné• Équipes de direction des établissements

• Médecins

• Personnels de soin et d’accompagnement

toutes catégories confondues

Contenu HAD : enjeux et cadre juridique

• Atouts de l’HAD dans l’évolution du système de santé

• Cadre juridique et règlementaire de l’HAD

• Place de l’offre HAD dans les parcours de soin

• Opportunités offertes par l’HAD : pour les patients,

pour le secteur libéral, pour les autres acteurs

Organisation générale et fonctionnement de l’HAD

• Parcours de soins au sein d’une structure HAD :

continuité, qualité et coordination des soins

• Circuit du médicament en HAD

• Proximité et maillage territorial

• Les partenariats avec les professionnels de santé,

les structures sanitaires, sociales et médico-sociales

Techniques et modes de prise en charge par typologie

de publics (partie adaptée aux besoins du client)

• Malades âgés, chroniques et en situation de poly-handicap

• Soins palliatifs

• Thérapeutiques

• Pédiatrie

• Maternité

Mettre en œuvre un partenariat HAD

• Conditions de la réussite

• Outils de mise en œuvre et de suivi

HAD et coordination des interventions auprès des patients

1 JOUR

INTERVENANTS :

Juriste en droit de la santé, Cadre supérieur en HAD,

Consultant Qualité

NON DPC

4

Objectifs• Appréhender clairement le droit fondamental que constitue

le droit du patient

• Appliquer ce droit sur le terrain

Public concernéTout personnel soignant travaillant auprès de patients

Contenu Droits de la personne

• Protection de la santé

• Respect de la dignité

• Non discrimination

• Respect de la vie privée

• Libre choix du patient de son praticien

Information et consentement du patient

• Informer le patient de son état de santé, faut-il tout dire ?

• L’écrit est-il obligatoire ?

• Cas des mineurs

• Information des proches

• HIV

• Responsabilités encourues en cas de non respect

du devoir d’information

Accès au dossier médical et difficultés

de remise du dossier

Secret médical

• Fondement juridique : qui est tenu au secret médical ?

contenu ? Le secret peut-il être levé ?

• Responsabilités encourues en cas de non respect

Refus de soins par le médecin et par le patient

Euthanasie et soins palliatifs (Loi Léonetti)

Droit des “patients victimes” en cas de faute

médicale et préjudice

Droit du patient 1 JOUR

INTERVENANT :

Avocat en droit de la santé

5

Objectifs• Appréhender clairement et plus facilement le droit funéraire

• Appliquer ce droit dans son quotidien professionnel

• Savoir conseiller et accompagner les familles en deuil

• Connaître les différents choix funéraires existants

Public concernéTout le personnel accompagnant le personnel en fin de vie

Contenu Rapide historique de la loi funéraire

• Du moyen âge à Napoléon

• Apparition du décret du 23 prairial an 12 (18 juin 1804)

• Les diverses législations jusqu’à aujourd’hui

• L’habilitation funéraire

• Loi du 8 janvier 1993

• Circulaire de 1995

• Circulaire de 2008 (carré confessionnel)

• Décret d’avril 2012 (concernant les diplômes

dans le secteur funéraire)

Le décès

• Déclaration effectuée par la famille

• Problématique des personnes indigentes (sans famille)

• Notion du plus proche parent

• Conflits familiaux avant et après inhumation

• Les enfants sans vie - La mort prénatale (à voir si intérêt)

• Transport de corps avant et après mise en bière

• Transports des corps (vers l’étranger) ou qui arrivent

de l’étranger sur le territoire Français

L’inhumation dans un cimetière

• Rôle du maire

• Terrain commun (inhumation et exhumation)

• Les concessions (inhumation et exhumation)

• Droit à l’inhumation

• Regroupements confessionnels (circulaire de 2008)

• Reprise des concessions temporaires

(non renouvellement ou abandon)

• Les ossuaires (création et obligations)

• Autres lieux d’inhumation

(terrain privé ou dispersion pour les cendres)

Rites funéraires

(catholiques, judaïsme, musulman)

Distinction entre la chambre funéraire et mortuaire

Création d’une chambre funéraire

Création d’un crématorium

• Généralité sur la crémation

• La loi du 19 décembre 2008

(nouveau statut des cendres)

• Nouvelles destinations possibles

pour les cendres

Droit funéraire 2 JOURS

INTERVENANT :

Formatrice en droit funéraire-consultante

en droit funéraire

NON DPC

6

Objectifs• Identifier et cerner les compétences spécifiques et les limites

de chaque professionnel intervenant auprès du patient

• Repérer les actes et comportement professionnels

susceptibles d’engager la responsabilité personnelle ou

de l’établissement et en connaître les conséquences

• Illustrer les différents propos au travers de cas pratiques

et de jurisprudence

Public concernéAides-soignants, infirmiers

Contenu Législation sanitaire et sociale

Rôles et responsabilités de chacun

(infirmiers, aides-soignants)

• Rôle propre

• Rôle prescrit

• Collaboration en équipe soignante

• Délégation de tâches (auprès de l’aide-soignante)

• Actes effectués en urgence

Obligations professionnelles de chacun, soignants et

non soignants (se former et maintenir ses compétences)

Responsabilités qui en découlent

• Civiles (employeurs- assurances)

• Pénales (nouveau Code Pénal)

• Disciplinaires

Réparations des risques sanitaires

Déontologie professionnelle

• Secret professionnel, confidentialité

• Respect de la personne et de son intimité

Droits des patients

• Information du patient

• La personne de confiance

• Consentement aux soins et liberté individuelle

(le refus de soin)

Obligations de respect des normes internes

à l’établissement

• Valeur des protocoles et des notes de service

• Respect de la démarche qualité

Responsabilité juridique du personnel soignant

2 JOURS

INTERVENANT :

Avocat, expert des professions de santé

7

Responsabilité juridique des cadres de santé

1 JOUR

INTERVENANT :

Avocat, spécialiste en droit de la santé

Objectifs• Clarifier son positionnement dans l’équipe

et au sein de l’établissement

• Actualiser les connaissances relatives à la législation

et à la règlementation

• Identifier l’évolution de la responsabilité du cadre de santé

par rapport à la qualité et à la sécurité des soins

• Réfléchir aux savoirs et à l’évolution des compétences

• Gérer les contraintes juridiques et les réalités quotidiennes

Public concernéCadres de santé

Contenu Différentes juridictions

Règlementation en vigueur : santé publique,

loi du 4 mars 2002, responsabilité et sécurité

des patients

• Rétrocession des médicaments : préparation par l’infirmière

des médicaments administrés par la famille

• Responsabilité en cas d’erreurs ?

Responsabilités engagées :

cadre de santé et établissement

• Comment engage-t-on sa responsabilité ?

• Fautes engageant sa responsabilité et celle

de l’établissement : rupture du secret professionnel,

erreurs thérapeutiques, jugements de valeur retranscrits

dans le dossier de soins, la diffusion d’information,

la dissimulation d’erreurs…

Infractions pénales commises dans l’exercice

de ses fonctions

Obligations et responsabilités du cadre de santé

• Responsabilité et travail en équipe

• Responsabilité et sécurité (matériel, prévention

des infections nosocomiales, sécurité du personnel)

• Responsabilité et qualité de la prise en charge

des patients et des usagers

- Actualisation et perfectionnement des compétences

des personnels

- Respect des droits des patients et des usagers

- Qualité des transmissions pour la continuité

- Coordination et la traçabilité des soins

- Contrôle des actes, des dossiers de soins au domicile

des patients (VAD)

• Notion de Bénéfices-Risques

• Comment gérer un refus de soin

• Limites de la subordination (désaccord sur

la prise en charge de patient), argumentation

8

Objectifs• Comprendre la notion de respect du secret professionnel

et du devoir de confidentialité et l’instituer

dans l’intérêt du patient

• Appréhender les conséquences juridiques liées

à l’inobservation du cadre législatif dans ce domaine

• Appliquer ce droit sur le terrain

Public concernéTout personnel soignant travaillant auprès de patients

Contenu Devoir de réserve, le secret professionnel et le respect

de la confidentialité

• Différence entre ces notions

• Sources, textes, règlementation sur le sujet

• Articles du nouveau code pénal et

du code de la santé publique

• Code de déontologie médicale

Qui est dépositaire du secret professionnel ?

Et pourquoi ?

• Médecin, étudiant en médecine, psychologue,

infirmier, aide-soignant

• Cas de la médecine collégiale

• Sensibilisation des secrétaires médicales

et de l’ensemble des personnels : obligation de discrétion,

accès aux dossiers médicaux

• Cas particuliers : assistants sociaux, auxiliaires de services

sociaux, éducateurs spécialisés

Secret médical et médecine de contrôle

(médecin de la sécurité sociale, du travail

et des compagnies d’assurance)

Quelles informations sont protégées

par le secret professionnel ?

• Informations médico-sociales avérées ou non

• Arrêt du Centre Hospitalier Le Valmont

Dérogations au secret professionnel

• Devoir d’information du patient

• Le patient peut délier le praticien du secret professionnel

• Secret médical après la mort

• Dérogations légales

Secret professionnel : une échappatoire ?

• Questionnaire autour de la déontologie médicale

(loi du 4 mars 2002 : articles L1110-4 et suivant

du Code de la Santé Publique)

Respect de la confidentialité et la rupture du secret

professionnel : un choix cornélien ?

• Téléphone

• Famille et proches

• Registre des visites

• Anonymat et hospitalisation

• Maltraitance

• Bureau des entrées et zones de confidentialité…

• Utilisation de différents supports (fax, téléphone,

fiches de transmissions…)

Existe-t-il un domaine où le secret professionnel

est absolu ?

• Cas du SIDA et de la séropositivité

Secret médical face au juge

• Témoignage d’un médecin

• Expertise

• Perquisition et saisie

Quelles sont les conséquences de la violation

du secret professionnel ?

• Responsabilité disciplinaire : procédure et sanction

• Responsabilité pénale : procédure et sanction

• Responsabilité administrative : procédure et réparation

Secret professionnel 2 JOURS

INTERVENANT :

Juriste en droit de la santé

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GUIDE 2016 - Fondation Santé-Service

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Transcript of GUIDE 2016 - Fondation Santé-Service