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FICHES REFLEXES MATERIEL MEDICO-SECOURISTE DU SERVICE DE SANTE ET DE SECOURS MEDICAL DU CALVADOS Service Départemental d’Incendie et de Secours du Calvados 25, Bd Maréchal Juin, BP 6238 14066 Caen cedex 4. Tél 02 31 43 40 00 Fax 02 31 43 40 09 [email protected] Siret 281 400 010 00035 . siren 281 400 010 . NAF 752 J

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FICHES REFLEXES

MATERIEL MEDICO-SECOURISTE

DU

SERVICE DE SANTE ET DE SECOURS MEDICAL

DU

CALVADOS

Service Départemental d’Incendie et de Secours du Calvados

25, Bd Maréchal Juin, BP 6238 14066 Caen cedex 4.

Tél 02 31 43 40 00 – Fax 02 31 43 40 09 [email protected] Siret 281 400 010 00035 . siren 281 400 010 . NAF 752 J

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Janvier 2007 Version n°1 2

CE DOCUMENT A ETE

REALISE PAR : l’Infirmier de Compagnie Romain MARTIN/ Compagnie de Caen.

VERIFIE PAR : le Médecin Commandant Le HOUSSEL de la Direction du Service de Santé et

de Secours Médical du Calvados,

et

Monsieur Pascal MURZOT de la Sous Direction des Immobilisations/

Groupement des achats

VALIDE PAR : le Médecin Lieutenant-Colonel ROCA, Médecin Chef du Service de Santé et

de Secours Médical du Calvados.

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Janvier 2007 Version n°1 3

SOMMAIRE

RECAPITULATIF DU MATERIEL MEDICO-SECOURISTE DU V.S.A.B./V.S.A.V.

LEXIQUE

FICHE REFLEXE N°0 : Informations et recommandations

FICHE REFLEXE N°1 : Le sac de premiers secours des V.S.A.B./ V.S.A.V.

FICHE REFLEXE N°2 : Le sac de premiers secours pédiatriques

FICHE REFLEXE N°3 : Le D.S.A.

FICHE REFLEXE N°4 : L’aspirateur de mucosités électrique (LSU)

FICHE REFLEXE N°5 : Le B.A.V.U. à usage unique

FICHE REFLEXE N°6 : Le Masque à Haute Concentration

FICHE REFLEXE N°7 : L’oxymètre de pouls (NPB 40)

FICHE REFLEXE N°8 : Le tensiomètre électronique avec brassard

FICHE REFLEXE N°9 : Le thermomètre électronique tympanique

FICHE REFLEXE N°10 : Les attelles de type « ALUFORM » et à dépression

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Janvier 2007 Version n°1 4

SOMMAIRE (suite…)

FICHE REFLEXE N°11 : Les colliers cervicaux de type « SOBER »

FICHE REFLEXE N°12 : Le matelas à dépression

FICHE REFLEXE N°13 : Le kit de protection individuelle

FICHE REFLEXE N°14 : Le kit plaies et hémorragie grave

FICHE REFLEXE N°15 : Le kit accidents d’exposition de sang

FICHE REFLEXE N°16 : Le kit accouchement

FICHE REFLEXE N°17 : Le kit brûlures

FICHE REFLEXE N°18 : Le kit membre sectionné

FICHE REFLEXE N°19 : La procédure d’élimination des déchets d’activité

de soins

FICHE REFLEXE N°20 : La procédure d’utilisation du matériel à usage

unique

FICHE REFLEXE N°21 :

FICHE REFLEXE N°22 :L’Attelle Cervico-Thoracique (KED)

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Janvier 2007 Version n°1 5

FICHE REFLEXE S.S.S.M.

RECAPITULATIF DU MATERIEL MEDICO

SECOURISTE DU V.S.A.B/V.S.A.V.

Cette liste a été fixée par la Note d’Information Technique n° 330 du 13 mars 2001 du

Ministère de l’Intérieur et complétée par la réforme du CFAPSE appelée PSE1 et PSE 2.

MATERIEL ARMEMENTT FICHE

REFLEXE PRIX

BRANCARD PRINCIPAL/SUPPORT BRANCARD 1 4627,39

PLAN DUR AVEC OU SANS TETIERE D’IMMOBILISATION ET BRIDES DE SECURITE 1 369,67

DISPOSITIF DE TRANSPORT D’UN PATIENT EN POSITION ASSISE 1 550

PORTOIR SOUPLE OU MATELAS DE TRANSFERT 1 65

MATELAS A DEPRESSION 1 N°12 460,46

JEU D’ATTELLES DE TYPE « ALUFORME » 1 N°13 64,98

JEU D’ATTELLES A DEPRESSION 1 N°13 120,36

LOT DE COLLIERS CERVICAUX SIX TAILLES 1 N°11 246

INSUFFLATEURS MANUELS ADULTES A USAGE UNIQUE

2 N°5 8,26

INSUFFLATEURS MANUELS ENFANTS A USAGE UNIQUE

2 N°5 8,26

INSUFFLATEURS MANUELS NOURRISSONS A USAGE UNIQUE

2 N°5 8,26

DISPOSITIF D’ASPIRATION DE MUCOSITES ELECTRIQUE AVEC SONDES D’ASPIRATION (LSU)

AVEC 2 JEUX DE RECHANGE 1+ 1 N°4 753,48

DISPOSITIF D’ASPIRATION DE MUCOSITES MECANIQUE AVEC SONDES

1 297,34

APPAREIL A TENSION ELECTRIQUE 1 N°8 55,02

MASQUES A HAUTE CONCENTRATION ADULTE (EMBALLAGE BLEU) 2 N°6 1,12

MASQUES A HAUTE CONCENTRATION ENFANT/NOURRISSON (EMBALLAGE ROSE) 2 N°6 1,22

OXYMETRE DE POULS AVEC SES CORDONS 1 N°7 664,02

THERMOMETRE AURICULAIRE 1 N°9 40,66

LAMPE DIAGNOSTIC 1 4,5

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Janvier 2007 Version n°1 6

DSA COMPLET (carte flash en place, batterie en état de fonctionnement, 1 jeu de patch) 1 N°3 2822,56

DRAPS JETABLES 6

COUVERTURES BACTERIOSTATIQUES 2

LOT DE MATERIEL POUR LE TRAITEMENT DES PLAIES

1

HARICOT 2

CALE ROUE

2

SUPPORT SOLUTE

2

COUVERTURE DE SURVIE 2

A.R.I.C.O. 1

BOITE DE GANTS A USAGE UNIQUE (PETIT, MOYEN, GRAND) 4

MATERIEL DE NETTOYAGE ET DE DESINFECTION IMMEDIATE DES PERSONNELS ET DU

MATERIEL 1

COUPE CEINTURE DE SECURITE 1

TRIANGLES DE PRE SIGNALISATION 2

PROJECTEURS PORTATIFS 2

EXCTINCTEUR A POUDRE 9 Kg 1

CORDAGE ET COMMANDE 1

DETECTEUR DE CO 1 137,5

GILET DE SIGNALISATION HAUTE VISIBILITE 3 + 1

UN VOLUME DE 4000L D’O2 DONT LA MOITIE EN BOUTEILLES PORTATIVES D’AU MOINS 5

LITRES

3

VALISE ANTI DECLENCHEMENT COUSSIN DE SECURITE 1 96,66

LUNETTE DE PROTECTION 4

JEU DE SANGLE DE FORCE 1

SAC D’INTERVENTION ADULTE COMPLET 1 N°1 209,30

SAC D’INTERVENTION PEDIATRIQUE COMPLET 1 N°2

KIT A.E.S. 1 N°15

KIT ACCOUCHEMENT 1 N°16

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Janvier 2007 Version n°1 7

KIT SECTION DE MEMBRE 1 N°17

KIT PROTECTION INDIVIDUELLE 1

KIT PANDEMIDE GRIPPALE 1

KIT BRULURE 1 N°18

PETITE PINCE OU OFD 1

PARCELLAIRE OU GPS 1

COUPE BOULON 1

PROCEDURE D’ELIMINATION DES DECHETS D’ACTIVITE DE SOINS 1 N°19

CISAILLES DE DEGAGEMENT 1 N°14 36,82

Comme toute liste, elle peut être modifiée par des nouvelles circulaires.

Service Départemental d’Incendie et de Secours du Calvados 25, Bd Maréchal Juin, BP 6238 14066 Caen cedex 4.

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Janvier 2007 Version n°1 8

FICHE REFLEXE S.S.S.M.

LEXIQUE

A.E.S.L.B. : Accident d’Exposition au Sang et Liquides Biologiques

B.A.V.U. : Ballon Auto remplisseur à Valve Unidirectionnelle

C.O.P. : Canule Oro Pharyngée

D.S.A. : Défibrillateur Semi Automatique

M.H.C. : Masque à Haute Concentration

S.D.I.S. : Service Départemental d’Incendie et de Secours

S.S.S.M. : Service de Santé et de Secours Médical

V.S.A.B. : Véhicule de Secours aux Asphyxiés et aux Blessés

V.S.A.V. : Véhicule de Secours et d’Assistance aux Victimes

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Janvier 2007 Version n°1 9

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°0

INFORMATIONS ET RECOMMANDATIONS

L’ensemble des fiches réflexes suivantes ont été réalisées en suivant les nouvelles directives

du Guide National de Référence des Premiers Secours en Equipe Niveau 1 et Niveau 2

élaboré par l’observatoire national du secourisme et sous la tutelle de la Direction de la

Défense et de la Sécurité Civile, de la Sous-Direction des Sapeurs Pompiers et des Acteurs

du Secours, du Bureau du Volontariat, des Associations et des Réserves Communales et de

la Section du Secourisme et des Associations de Sécurité Civile.

Informations :

L’ensemble du matériel médico-secouriste du V.S.A.B./V.S.A.V. est identifié, dispensé par

Centre de Secours et numéroté afin de réaliser une traçabilité technique.

Les nouveaux sacs de premiers secours adultes sont numérotés, par exemple :

En cas de difficultés sur l’utilisation du matériel, vous pouvez vous renseigner auprès de vos

référents de votre Centre de Secours.

Recommandations :

Vous devez prendre soin du matériel qui vous est attribué car ce matériel est très onéreux.

Pour l’entretien des matériels médico-secouristes contenant des composants électroniques, ne

jamais pulvériser le spray décontaminant directement dessus, il faut utiliser une lavette ou

chiffonnette prévue uniquement à cet effet.

Assurez-vous de l’intégrité des emballages et des systèmes que vous utilisez. Au moindre doute

demandez conseil auprès de votre référent ou si c’est sur intervention à votre chef d’agrès.

Si votre matériel est endommagé ou ne marche plus, vous devez le rapporter nettoyé afin de

respecter les personnes en charge de la maintenance.

Tout matériel rapporté non nettoyé au préalable ne sera pas pris en charge par le service

qui assure sa maintenance.

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Janvier 2007 Version n°1 10

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°1.1

LE SAC DE PREMIERS SECOURS DES

V.S.A.B./V.S.A.V.

Composition :

Ce sac comporte quatre compartiments :

Vue de côté

Compartiment n°1

1 B.A.V.U. à usage unique adulte (pochette bleue)

2 masques à haute concentration adultes

1 jeu de canule oropharyngèe (4 tailles)

Compartiment n°2

Il se compose :

2 pansements américains + 2 bandes de 15 cm x 4 m (dans le filet)

1 Pochette jaune :

1 oxymètre de pouls

1 Pochette verte :

2 x 2 bandes élastiques : 5 cm x 4 m, 10 cm x 4 m

5 paires de gants à usage unique

5 paquets de 5 compresses stériles

10 pansements adhésifs de tailles différentes

5 monodoses d’antiseptique

5 monodoses de sérum physiologique

1 ruban de tissu adhésif

1 paire de ciseaux de type « GESCO »

1

3 2

4

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Janvier 2007 Version n°1 11

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°1.2

LE SAC DE PREMIERS SECOURS DES

V.S.A.B./V.S.A.V.

Vue sur le côté

Compartiment n° 3

1 tensiomètre

2 couvertures de survie isotherme non stériles

2 sachets de « déchets d’activités de soins » (sacs jaunes)

Compartiment n°4

1 bouteille d’oxygène de 5 litres

Procédure de manutention :

Il existe deux façons de porter le sac de premiers secours :

Par la poignée ou Par les deux bretelles

Procédure d’entretien :

Nettoyage à l’eau savonneuse

Spray décontaminant

En machine à 40°

Repassage interdit

NE PAS OUBLIER DE NETTOYER L’INTERIEUR DU SAC ET DES POCHETTES

3

4

PRIX = 209,30 Euros

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Janvier 2007 Version n°1 12

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°2.1

LE SAC DE PREMIERS SECOURS

PEDIATRIQUES

Composition :

1 kit accouchement (détaillé dans la fiche réflexe n°16)

2 B.A.V.U. à usage unique enfant et nourrisson

2 masques à haute concentration enfants

1 canule oropharyngèe de taille 0

1 jeu d’électrode de D.S.A. enfant

5 paquets de 5 compresses stériles

5 monodoses d’antiseptique

1 jeu de bandes (2 x 2 bandes élastiques : 5 cm x 4 m, 10 cm x 4 m)

1 cordon pédiatrique pour l’oxymétre de pouls

Procédure de manutention :

Il existe deux façons de porter le sac de premiers secours :

Par la poignée ou Par les deux bretelles

Procédure d’entretien :

Nettoyage à l’eau savonneuse

Spray décontaminant

En machine à 40°

Repassage interdit

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Janvier 2007 Version n°1 13

NE PAS OUBLIER DE NETTOYER L’INTERIEUR DU SAC ET DES

POCHETTES

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°2.2

LE SAC DE PREMIERS SECOURS

PEDIATRIQUES

Les patchs de D.S.A. à usage pédiatrique

Présentation des patchs non ouverts :

Le dispositif ne s’utilise que chez des enfants de moins de 25 Kg ou de moins de 8 ans. A

évaluer en fonction de chaque enfant.

Pas d’utilisation du D.S.A. chez un enfant de moins de 1 an.

Les patchs de D.S.A. à usage pédiatrique se positionnent comme indiqué sur l’emballage des

électrodes.

Ils se composent :

D’un jeu d’électrodes

D’un réducteur d’énergie

Un raccord au D.S.A.

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Janvier 2007 Version n°1 14

Nombre de jeu d’électrodes de D.S.A. dans le sac pédiatrique : 1

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°3.1

LE DEFIBRILATEUR SEMI-AUTOMATIQUE

Indication :

La pose d’un D.S.A. ne doit se faire qu’en cas d’arrêt cardio-respiratoire et le plus

rapidement possible après ce constat.

Composition du matériel :

et en plus 1 rasoir jetable, 1 paquet de compresses, 1 sac jaune de déchet d’activité de soins, 1

fiche d’intervention pour le D.S.A.

Il existe deux sortes de D.S.A. dans le département :

La différence réside principalement dans l’année de fabrication de ces D.S.A. mais ce sont les

mêmes.

1 Housse de transport

1 D.S.A.

1 Batterie

1 jeu de patch adulte

1 carte flash adaptée

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Janvier 2007 Version n°1 15

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°3.2

LE DEFIBRILATEUR SEMI-AUTOMATIQUE

Pour chaque appareil il existe plusieurs types de cartes Flash

OU POUR

OU POUR

Procédure d’échange des patchs et des cartes FLASH au S.S.S.M.14 :

La délivrance par le S.S.S.M. ne peut se faire qu’après avoir remis les pièces suivantes :

- la fiche bilan correctement et complètement remplie

- la fiche bilan dite « D.S.A. »

- un exemplaire du CRSS

- le jeu de patchs du D.S.A.

- la carte FLASH du D.S.A.

Dans le cas où il venait à manquer une des pièces, aucun échange ne sera possible.

Les cartes Flash ne doivent pas être identifiées au nom du Centre de Secours car ces cartes font

parties d’une dotation départementale et non d’une dotation par Centre de Secours. De même

pour les D.S.A., ils possèdent tous un numéro d’identification.

Procédure d’entretien :

Vous ne devez pas ouvrir le capot du D.S.A. pour voir s’il fonctionne car vous déclenchez

systématiquement un enregistrement sur la carte Flash ou sur la mémoire interne du D.S.A.

Un témoin lumineux vous indique si problème il y a.

VERT = PAS DE PROBLEME ROUGE = PROBLEME

Utilisation de la carte FLASH :

Il ne faut jamais retirer la carte FLASH quand le capot du D.S.A. est ouvert et ne la retirer que 30

secondes après la fermeture du couvercle sous peine de perte définitive des informations

enregistrées.

Les batteries des D.S.A. ne sont à changer dès que le D.S.A. annonce « batterie faible ».

Nettoyage au spray décontaminant sans pulvérisation directe, utiliser une lingette désinfectante.

Nettoyage en machine à 40° pour le sac de transport.

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Janvier 2007 Version n°1 16

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°4.1

L’ASPIRATEUR DE MUCOSITES

ELECTRIQUE (LSU)

Indication :

L’aspiration, qui est exclusivement buccale, est réalisée chaque fois qu’une victime

inconsciente présente un encombrement des voies aériennes supérieures par des liquides ou

des particules solides qu’elle ne peut expulser.

Composition:

Procédure d’entretien après utilisation :

- se protéger par le port de gants

- remplacer le matériel à usage unique

- s’assurer du bon fonctionnement de la pompe

- mettre en charge l’appareil électrique avec l’adaptateur fourni

Procédure d’élimination du matériel usagé :

- déposer ce matériel dans les sacs jaunes prévus pour le matériel souillé

Particularité :

- le bocal de recueil et le connecteur de vide bleu et jaune ne sont pas à usage unique, ne

pas les jeter

TUYAU CONNECTEUR DE

VIDE

BOCAL DE RECUEIL

SONDE D’ASPIRATION

COURTE

TUYAU D’ASPIRATION

VICTIME

STOP VIDE OU RACCORD

BICONIQUE

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Janvier 2007 Version n°1 17

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°4.2

L’ASPIRATEUR DE MUCOSITES

ELECTRIQUE (LSU)

Composition du matériel :

Principe de montage :

1 2 3 4

5 6 7 8 9

10

11

Tuyau de connecteur de vide réutilisable

Tuyau d’aspiration de la victime

Bocal avec barre en « T »

Réceptacle avec tuyau de raccord au vide

Connecteur coudé blanc

Stop vide ou raccord biconique

Sonde d’aspiration courte

1 - Monter le réceptacle dans le bocal avec la barre en T.

2 - S’assurer que la barre en T jaune est bien serrée. Brancher le connecteur jaune du réceptacle sur la

barre en T (Code couleur jaune sur jaune).

3 - Brancher le connecteur coudé blanc sur le bocal.

4 - 5 - Brancher le connecteur bleu du tuyau de vide sur l’arrivée de vide bleue du LSU (Code couleur

bleu sur bleu).

6 - Désadapter le socle bleu du LSU à l’aide du levier de déverrouillage situé sous ce socle en tirant

délicatement vers le bas.

7 - Placer le bocal dans le socle.

8 - 9 - Replacer le socle et adapter le tuyau du connecteur de vide sur le raccord en T (Code couleur jaune sur jaune).

10 - Raccorder le tuyau d’aspiration sur le connecteur blanc et à l’autre extrémité brancher le « stop vide » ou raccord biconique.

11 - Enrouler le tuyau patient autour du support prévu à cet effet.

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Janvier 2007 Version n°1 18

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°4.3

L’ASPIRATEUR DE MUCOSITES

ELECTRIQUE (LSU)

Principe du test :

CE TEST DOIT ETRE OBLIGATOIREMENT REALISE :

- APRES CHAQUE UTILISATION ET RECONDITIONNEMENT DU MATERIEL

- LORS DE LA VERIFICATION DE LA V.S.A.B./V.S.A.V.

1- Appuyer et laisser la touche test enfoncée

pendant que vous positionnez l’interrupteur de

vide sur 500+ mmhg.

2- Dès que la diode 2 en bas de l’indicateur de

batterie s’allume, boucher totalement le tuyau

d’aspiration patient jusqu’à ce que les 4 diodes

soient lumineuses.

3- Laisser le tuyau bouché tant que les 4 diodes

sont allumées.

4- Relâcher le tuyau lorsque la diode 1 se

rallume.

PRIX = 753,48 Euros

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Janvier 2007 Version n°1 19

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°5

LE B.A.V.U. A USAGE UNIQUE

Indication :

L’utilisation d’un B.A.V.U. par les Sapeurs Pompiers est souhaitée chez une victime si elle ne

respire plus ou si sa fréquence respiratoire est inférieure ou égale à 6 mouvements par minute.

Composition :

Ce matériel comporte

L’ensemble est conditionné dans le sac de rangement qui est médicalement propre.

Principe de montage au moment de l’utilisation :

B.A.V.U. monté et opérationnel

Procédure après utilisation :

- déposer ce matériel dans les sacs jaunes prévus pour le matériel souillé

Précautions de stockage :

- ne pas écraser ou comprimer le ballon

- le préserver des chocs

Particularité : si le sac de rangement est détérioré, il y a possibilité de sortir le matériel et de le remettre dans un

nouveau sac (machine à souder).

Nombre de B.A.V.U. par V.S.A.B./V.S.A.V. : Adultes = 1 Enfants = 1 Nourrissons = 1

Nombre de B.A.V.U. dans sac d’intervention adulte : Adultes = 1

Nombre de B.A.V.U. dans sac d’intervention pédiatrique : Enfants = 1 Nourrissons = 1

1 Ballon auto remplisseur

1 Masque facial

1 Tuyau à oxygène

1 Réserve d’oxygène

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Janvier 2007 Version n°1 20

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°6

LE MASQUE A HAUTE CONCENTRATION

Indication :

Le Masque à Haute Concentration permet une inhalation d’oxygène chez une victime

présentant une détresse vitale et dont la respiration est suffisante (c’est-à-dire supérieure à

6 mouvements par minutes).

Il peut être aussi utilisé lors de noyade ou d’intoxication au monoxyde de carbone.

Composition :

Ce masque est muni d’un réservoir d’oxygène situé au dessous d’une valve anti-retour et qui

empêche la victime de rejeter l’air expiré dans ce réservoir.

Il existe deux tailles de Masque : Adulte et Enfant

Précautions d’emploi :

- La respiration de la victime doit être supérieure à 6 mouvements par minutes.

- Le masque doit être correctement installé sur la face de la victime

- Le débit doit être suffisant pour garder gonflé le ballon réserve

Adulte : couleur bleue Enfant : couleur rose

Débit minimum à 9 Litres par minutes Débit minimum à 6 Litres par minutes

Procédure d’entretien et d’élimination :

- Ce matériel est à usage unique et donc peut suivre le patient jusqu’à l’hôpital

- Il est considéré comme déchets de soins = sacs jaunes obligatoirement

Nombre de Masque par V.S.A.B./V.S.A.V. : Adultes = 1 Enfants = 1

Nombre de Masque dans sac d’intervention adulte : Adultes = 2

Nombre de Masque dans sac d’intervention pédiatrique : Enfants = 2

1 Agrafe de modelage

2 Valves expiratoires

1 Cordon de fixation du

masque

1 Valves inspiratoires

1 Tuyau à oxygène

1 Réservoir à oxygène

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Janvier 2007 Version n°1 21

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°7.1

L’OXYMETRE DE POULS (NPB40)

Indications :

L’oxymètre de pouls est un appareil électronique qui mesure la quantité d’oxygène (O2)

(ou la Saturation Pulsée en O2= Sp02) transportée par les globules rouges au niveau de la

circulation capillaire.

L’oxymètre de pouls doit être utilisé afin de détecter très rapidement un manque d’oxygène

dans l’organisme. Cependant il ne dispense pas l’équipier du bilan de la fonction

respiratoire de la victime ni de sa surveillance.

Il existe différents types de capteurs de saturation :

NB : le cordon du capteur pédiatrique peut être utilisé pour les adultes en cas de secours. Voir les

explications à la page suivante.

Disposition :

1 oxymètre de pouls de type NPB40

4 piles LR6 de rechange

1 capteur adulte dans le sac d’intervention du V.S.A.V. (Caoutchouc ou pince)

1 capteur pédiatrique dans le sac d’intervention pédiatrique du V.S.A.V.

LES CAPTEURS ADULTES LE CAPTEUR PEDIATRIQUE

EN CAOUTCHOUC A PINCE

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Janvier 2007 Version n°1 22

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°7.2

L’OXYMETRE DE POULS (NPB40)

Méthode d’utilisation du capteur de saturation pédiatrique :

A Retirer la petite protection de papier de la bande adhésive du capteur.

B Afin que la bande adhésive soit bien en place sur le capteur, appuyer sur l’aspérité située

sur le coussinet noir du capteur de telle sorte qu’elle traverse l’orifice.

C Retirer la protection de papier restante. Appuyer sur l’aspérité du coussinet blanc du

capteur en la faisant passer au travers de l’orifice restant.

D Le capteur peut être appliqué sur la victime.

L’oxymétre de pouls de type « OX1000 » :

Il sera mené à être remplacé par le NPB40

Risques :

Chez une victime agitée, en détresse circulatoire, intoxiquée par les fumées d’incendie et au

monoxyde de carbone, ou bien qui présente des tremblements ou un refroidissement, de même

que la présence de vernis à ongle, la mesure de la Sp02 n’est fiable.

Procédure d’entretien :

Eau savonneuse pour le sac de transport.

Spray décontaminant : ne pas pulvériser directement dessus utiliser une lingette.

Ne pas plier les capteurs.

Il existe deux types de bandes adhésives pour le

cordon de saturation dit « pédiatrique » :

Une bande adhésive adulte

Une bande adhésive exclusivement pédiatrique

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Janvier 2007 Version n°1 23

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°8

LE TENSIOMETRE ELECTRONIQUE A BRASSARD

Indications :

La pression artérielle est un indicateur de la fonction circulatoire.

La mesure de celle-ci est réalisée par l’équipier, chaque fois que possible, lors de la

recherche d’une détresse ou lors d’un traumatisme grave. Toutefois, elle ne doit en aucun

cas retarder la mise en œuvre d’un geste de secours d’urgence.

Les valeurs relevées ne sont que des valeurs indicatives et seul un médecin peut les

interpréter. La pression artérielle est en effet variable en fonction de l’activité de l’individu.

Il faut noter qu’il est parfois difficile de mesurer la pression artérielle, essentiellement

lorsqu’il existe une détresse circulatoire.

Dispositif :

Procédure d’entretien :

Désinfecter après chaque usage le brassard avec un spray décontaminant.

Ne pas oublier de nettoyer la sacoche.

1 Moniteur

1 Cordon de tension

1 Brassard de tension

1 Sacoche de rangement

Pour la mise en place suivre les

indications écrites sur le brassard

55,02 Euros

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Janvier 2007 Version n°1 24

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°9

LE THERMOMETRE ELECTRONIQUE TYMPANIQUE

Indications :

La mesure de la température est réalisée lorsque la victime semble anormalement chaude

ou froide après avoir évalué l’aspect de la peau et des muqueuses.

La mesure de la température d’une victime est réalisée à l’aide d’un thermomètre.

Composition :

Risques :

Pour limiter tout risque traumatique veiller à prévenir tout mouvement excessif de la tête

lors de la mesure.

Ne pas utiliser chez l’enfant de moins de trois mois et le traumatisé auriculaire bilatéral

Procédure d’entretien :

Les protections du thermomètre sont à usages uniques et uniquement destinées aux victimes.

1 Boîte de rangement

1 Thermomètre

tympanique

1 Boîte d’embout de

protection à usage unique

40,66 Euros

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Janvier 2007 Version n°1 25

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°10.1

LES ATTELLES DE TYPE « ALUFORM » ET

A DEPRESSION

Principes généraux d’utilisation des attelles :

Les attelles modelables quelles soient « ALUFORM » ou à dépression sont utilisées pour

assurer l’immobilisation d’un membre supérieur ou inférieur traumatisé à l’exception de la

cuisse et de la hanche.

La mise en place d’une attelle immobilise la fracture et diminue la douleur. Elle n’entraîne

pas de compression (circulation d’aval correcte).

Les attelles de type « ALUFORM » :

Attelle de jambe et Attelle de l’avant-bras

Composition :

Attelle de jambe : 5 bandes auto agrippantes de petites tailles et 1 bande de grande taille

Attelle de bras : 3 bandes auto agrippantes de petites tailles et 2 bandes de grandes tailles

Elles se composent deux faces :

Une surface de fixation des bandes auto agrippantes et une autre en plastique blanc

Procédure d’entretien :

Nettoyage à l’eau savonneuse

Spray décontaminant sur la surface blanche

Repassage interdit

Attelles de coude = 45,20 Euros

Attelles de jambe = 62,79 Euros

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Janvier 2007 Version n°1 26

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°10.2

LES ATTELLES DE TYPE « ALUFORM » ET

A DEPRESSION

Les attelles à dépression :

Composition :

Elles se composent de sangles auto agrippantes d’un côté et de l’autre d’une bande de réception

de ces bandes.

Toutes les attelles à dépression possèdent une valve pour réaliser la dépression.

Elles se transportent dans ce sac et uniquement :

Précaution d’emploi :

Ne jamais gonfler ces attelles.

Il faut toujours utiliser les pompes à vide prévues à cet effet.

Il est possible d’utiliser l’aspirateur à mucosité électrique de type « LSU » pour réaliser la

dépression si et seulement si l’état de la victime le permet.

Procédure d’entretien :

Spray décontaminant

Repassage interdit

NE PAS OUBLIER DE NETTOYER L’INTERIEUR DU SAC.

POIGNET AVANT-BRAS JAMBE

Attelles de bras = 39,34 Euros

Attelles d’avant-bras = 30,86 Euros

Attelles de jambe = 50,16 Euros

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Janvier 2007 Version n°1 27

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°11.1

LES COLLIERS CERVICAUX

DE TYPE « SOBER »

Indications :

Le collier cervical est utilisé pour immobiliser le cou d’une victime lorsqu’une lésion du

rachis cervical est suspectée ou évidente quelques soient les circonstances.

Il doit être systématiquement mis en place chez une personne inconsciente, victime d’un

traumatisme.

Le collier cervical est mis en place après installation de la tête de la victime en position

neutre et avant tout déplacement de la victime : mobilisation, désincarcération, relevage.

Les colliers de type « SOBER » remplacent les anciens colliers existants.

Matériels :

Les colliers cervicaux SOBER Adultes existent en trois tailles :

Composition :

Ils sont formés de deux parties et interchangeable (en fonction de la morphologie de la victime):

AVANT

ARRIERE

Partie arrière avec

des scratches de maintien de chaque

côté

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Janvier 2007 Version n°1 28

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°11.2

LES COLLIERS CERVICAUX

DE TYPE « SOBER »

Les colliers cervicaux « SOBER » Enfants existent en trois tailles :

Conditionnement :

Ils sont tous les six rangés dans leur sac de transport

Procédure d’entretien :

Eau savonneuse avec rinçage

Spray décontaminant

Ne pas oublier de nettoyer l’intérieur du sac

Collier = 41,88 Euros l’unité

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Janvier 2007 Version n°1 29

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°12.1

LE MATELAS A DEPRESSION

Indications :

Le matelas à dépression est utilisé pour immobiliser le corps entier d’une victime suspecte

d’un traumatisme de la tête, de la colonne vertébrale, du bassin et/ou de la cuisse.

Il est particulièrement indiqué si la victime présente de multiples lésions.

Composition :

Le matelas à dépression se compose de :

4 sangles de maintien à l’intérieur du

matelas

et de

6 poignées de manutention de chaque

côté du matelas soit 12 poignées.

Il est muni d’un

robinet permettant la

sortie et l’entrée

d’air.

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Janvier 2007 Version n°1 30

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°12.2

LE MATELAS A DEPRESSION

Le matelas à dépression est dégonflé de préférence avec la pompe ci-dessus.

L’aspirateur de mucosités électrique de type « LSU » peut être utilisé si et seulement si

l’état de la victime le permet.

L’ensemble des nouveaux matelas coquilles sera identifié et aura un numéro de traçabilité.

Procédure d’entretien :

Laver avec de l’eau savonneuse

Sécher

Désinfecter avec un spray décontaminant

Tester régulièrement le bon fonctionnement du matelas par une mise sous vide.

Le matelas doit être stocké et protégé.

Il ne doit pas être placé en permanence sur le brancard car son utilisation comme matelas

souple risque d’altérer rapidement son enveloppe étanche.

Matelas = 460,46 Euros

Pompe = 21,53 Euros

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Janvier 2007 Version n°1 31

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°13

LE KIT DE PROTECTION INDIVIDUEL

Fiche post opérationnel :

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Janvier 2007 Version n°1 32

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°14

LE KIT PLAIES ET HEMORRAGIE GRAVE

Contenu :

- Gants stériles

- Pansements absorbant stériles

- Compresses stériles

- Bandes non stériles

- Sparadrap

- Couverture de survie non stérile

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Janvier 2007 Version n°1 33

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°15.1

LES ACCIDENTS D’EXPOSITION AU SANG ET AUX

LIQUIDES BIOLOGIQUES

Définitions :

On définit un accident d’exposition au sang (A.E.S.) comme toute exposition percutanée

(par piqûre ou coupure) ou tout autre contact sur peau lésée ou des muqueuses( bouche,

yeux) avec du sang ou un liquide biologique souillé par du sang.

Fiche post opérationnelle :

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Janvier 2007 Version n°1 34

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°15.2

LES ACCIDENTS D’EXPOSITION AU SANG ET AUX

LIQUIDES BIOLOGIQUES

Contenu du kit A.E.S. :

- 1 flacon de Dakin

- 1 flacon de sérum physiologique

- 1 tubulure de rinçage de l’oeil

Conduite à tenir :

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Janvier 2007 Version n°1 35

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°16.1

LE KIT ACCOUCHEMENT

Contenu :

- Trousse d’accouchement

- Champs

- Champ bébé

- Compresses

- Couverture de survie stérile

- Gants stériles

- Feuille bilan

Principe d’utilisation du score de Malinas :

Score de Malinas 0 1 2

Nombre de grossesses 1 2 3 ou +

Durée du travail < 3 h 3 à 5 h > 6 h

Durée d’une contraction < 1 min 1 min > 1 min

Intervalle entre 2 contractions > 5 min 3 à 5 min < 3 min

Perte des eaux Non Récente > 1 h

Total supérieur à 5 :

Accouchement imminent

Se laver les mains,

Mettre des gants stériles

Ouvrir la trousse accouchement et mettre le

contenu sur le champ de table

Total inférieur à 5

Si l’accouchement n’est pas fait, installer

confortablement la mère sur le côté gauche

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Janvier 2007 Version n°1 36

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°16.2

LE KIT ACCOUCHEMENT

Principe de l’action de secours :

Laisser faire la nature,

Ne jamais tirer sur le cordon ombilical

Eviter la chute de l’enfant

Conduite à tenir :

- Réduire le nombre de personnes présentes au minimum, mais conserver une personne que la

femme désire voir rester.

- Demander un avis médical si ce n’est pas déjà fait.

- Se protéger contre les projections liquides (gants, masque, lunettes)

- Installer la victime confortablement sur un lit en position demi-assise, cuisses fléchies, jambes

écartées. Recouvrir la mère d’un drap.

- Dés que la tête de l’enfant est sortie, dire à la mère de ne plus pousser et laisser l’expulsion se

faire naturellement.

- Si le cordon ombilical entoure le cou de l’enfant, le faire glisser, si possible, délicatement par-

dessus la tête de l’enfant.

- Maintenir l’enfant avec les mains (protégées par des gants à usage unique) placées dessous lui

pendant la sortie.

- Noter l’heure de la naissance.

- Une fois expulsé (l’enfant se met à crier), allonger l’enfant sur le ventre de sa mère au contact

direct avec sa peau, le sécher avec une serviette absorbante et les recouvrir d’une couverture

isotherme

Ne pas tirer ni couper le cordon ombilical

- Surveiller la mère et l’enfant dans l’attente d’un relais.

Si l’enfant ne crie pas, rechercher une détresse vitale et pratiquer les gestes qui s’imposent

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Janvier 2007 Version n°1 37

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°16.3

LE KIT ACCOUCHEMENT

Fiche post opérationnelle :

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Janvier 2007 Version n°1 38

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°17.1

LE KIT BRULURE

Composition du kit :

• Compresses Gel d’eau

– 10*10,

– 20*20,

– 40*60

• Champ stérile

• Couverture de survie stérile

• Gants stériles 7/8 et 8/9

• Bande grand format

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Janvier 2007 Version n°1 39

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°17.2

LE KIT BRULURE

Fiche post opérationnelle :

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Janvier 2007 Version n°1 40

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°18.1

LE KIT SECTION DE MEMBRE

Indications :

Le lot « membre arraché ou sectionné » est utilisé pour envelopper le membre amputé et

permettre son acheminement avec la victime vers l’hôpital.

Justification :

Le froid permet de préserver un membre amputé dans l’attente de sa réimplantation.

Matériel :

- 1 sac isotherme doublé à l’intérieur d’une poche plastique étanche destinée à recevoir le

membre amputé,

- 1 paire de gants stérile,

- 1 ou plusieurs sacs réfrigérant instantané,

- 1 champ stérile

Contenu

- 1 sac membre sectionné doigt 20 * 22 cm

- 1 sac main ou pied 25 * 32 cm

- 1 sac ½ bras ou ½ jambe 40 * 60 cm

- 6 compresses de froid à percussion

- 2 paquets de compresses stériles

- 1 fiche bilan spécifique

Technique

Enfiler les gants stériles,

Demander à un aide d’ouvrir le paquet du champ stérile sans le toucher,

Saisir le champ stérile,

Envelopper le membre amputé dans le champ stérile,

Placer le tout à l’intérieur du sac plastique du sac isotherme et refermer cette poche,

Activer les deux sacs réfrigérants,

Placer les sacs réfrigérants à l’intérieur du sac isotherme entre sa face interne et le sac plastique

contenant le membre amputé, (une de chaque côté)

Maintenir le sac isotherme fermé à l’aide d’un morceau de ruban adhésif.

Ecrire sur le sac le nom de la victime et l’heure de survenue de l’amputation,

Risques

Il ne faut pas mettre le membre amputé directement en contact avec la glace, les gelures qu’il

pourrait provoquer compromettent la réussite de l’implantation.

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Janvier 2007 Version n°1 41

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°18.2

LE KIT SECTION DE MEMBRE

Evaluation

Le membre amputé doit être rapidement refroidit et transporté avec la victime à l’hôpital.

Points clés

Les mains de l’équipier sont protégées par des gants à usage unique.

une hémorragie externe de la victime doit être arrêtée.

le membre sectionné est :

protégé par un pansement,

Placé au froid, sans contact direct avec de la glace.

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Janvier 2007 Version n°1 42

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°18.3

LE KIT SECTION DE MEMBRE

Fiche post opérationnelle :

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Janvier 2007 Version n°1 43

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°19

PROCEDURE D’ELIMINATION DES

DECHETS D’ACTIVITE DE SOINS

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Janvier 2007 Version n°1 44

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°20

PROCEDURE D’UTILISATION DU

MATERIEL A USAGE UNIQUE

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Janvier 2007 Version n°1 45

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°22.2

L’ATTELLE CERVICO-THORACIQUE

Réalisation :

La mise en place d’une ACT nécessite 3 équipiers secouristes :

- un équipier maintient la tête de la victime pendant toute la manœuvre (Equipier 1)

- deux équipiers se placent de part et d’autre de la victime pour installer l’attelle

(Equipier 2 et 3).

Dés que la décision de la mise en place de l’ACT est ordonnée, la conduite à tenir est la

suivante :

- Equipier 1 : Après avoir mis en place un collier cervical, poursuivre le maintien de la tête

de la victime en position neutre, dans l’axe du tronc (Figure a).

- Equipier 2 : Contrôler la motricité et la sensibilité de l’extrémité de chaque membre

(Figure b).

- Equipier 2 et 3 : Décoller légèrement la victime du dossier du siège tout en maintenant

l’axe « tête-cou-tronc », et examiner le dos de la victime (Figure c).

- Equipier 2 : Insérer l’ACT, extrémité de la tête en premier, entre le dos de la victime et

le dossier du siège, sans toucher les avant-bras de l’équipier qui maintient la tête de la

victime (Figure d).

- Centrer l’ACT derrière la victime (axe de la colonne vertébrale) tout en glissant les

parties mobiles du corset sous les bras de la victime (partie supérieure des bandes

thoraciques au contact des aisselles) (Figure e).

- Maintenir la bande thoracique en attachant la sangle thoracique du milieu, puis inférieure

et supérieure (Figure f). Chez l’enfant, il est possible de rouler une couverture devant le

thorax et l’abdomen si l’ACT est trop grande.

- Attacher les sangles de cuisses en passant sur la face interne des cuisses. Les sangles

peuvent éventuellement être croisées devant le pubis s’il n’y a pas de traumatisme à ce

niveau (Figure g). Serrer alors l’ensemble des sangles.

- Combler l’espace situé entre la bande de tête et la partie postérieure de la tête de la

victime avec le coussin plié si nécessaire (Figure h).

- Maintenir les bandes de chaque côté de la tête par les deux sangles dont une prend appuie

sur le front de la victime et l’autre sous le menton sur la partie haute et rigide du collier

cervical (Figure i).

- Ajuster et resserrer si nécessaire les différentes fixations de façon à ce que l’attelle ne

glisse pas au cours du déplacement ou relevage de la victime tout en évitant de

comprimer le thorax et de limiter les mouvements respiratoires.

- Contrôler la motricité et la sensibilité de l’extrémité de chaque membre à l’issue de la

mise en place de cette attelle (Figure j).

Page 46: FICHES REFLEXES - sdis14.fr · Janvier 2007 Version n°1 3 SOMMAIRE RECAPITULATIF DU MATERIEL MEDICO-SECOURISTE DU V.S.A.B./V.S.A.V. LEXIQUE FICHE REFLEXE N°0 : Informations et recommandations

Janvier 2007 Version n°1 46

FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°22.3

L’ATTELLE CERVICO-THORACIQUE

Cas particuliers :

Chez la femme enceinte, au cours des derniers mois de grossesse, ne pas serrer la sangle

thoracique inférieure.

Chez une victime qui présente un traumatisme du thorax, ne pas serrer la sangle thoracique

supérieure pour ne pas limiter la respiration de la victime.

Chez une victime qui présente une suspicion de fracture du fémur, ne pas placer la sangle de

cuisse correspondante

Procédure d’entretien :

Utiliser un spray décontaminant

Ne pas oublier de nettoyer le sac