FICHES REFLEXES - sdis14.fr · Janvier 2007 Version n°1 3 SOMMAIRE RECAPITULATIF DU MATERIEL...
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FICHES REFLEXES
MATERIEL MEDICO-SECOURISTE
DU
SERVICE DE SANTE ET DE SECOURS MEDICAL
DU
CALVADOS
Service Départemental d’Incendie et de Secours du Calvados
25, Bd Maréchal Juin, BP 6238 14066 Caen cedex 4.
Tél 02 31 43 40 00 – Fax 02 31 43 40 09 [email protected] Siret 281 400 010 00035 . siren 281 400 010 . NAF 752 J
Janvier 2007 Version n°1 2
CE DOCUMENT A ETE
REALISE PAR : l’Infirmier de Compagnie Romain MARTIN/ Compagnie de Caen.
VERIFIE PAR : le Médecin Commandant Le HOUSSEL de la Direction du Service de Santé et
de Secours Médical du Calvados,
et
Monsieur Pascal MURZOT de la Sous Direction des Immobilisations/
Groupement des achats
VALIDE PAR : le Médecin Lieutenant-Colonel ROCA, Médecin Chef du Service de Santé et
de Secours Médical du Calvados.
Service Départemental d’Incendie et de Secours du Calvados
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Janvier 2007 Version n°1 3
SOMMAIRE
RECAPITULATIF DU MATERIEL MEDICO-SECOURISTE DU V.S.A.B./V.S.A.V.
LEXIQUE
FICHE REFLEXE N°0 : Informations et recommandations
FICHE REFLEXE N°1 : Le sac de premiers secours des V.S.A.B./ V.S.A.V.
FICHE REFLEXE N°2 : Le sac de premiers secours pédiatriques
FICHE REFLEXE N°3 : Le D.S.A.
FICHE REFLEXE N°4 : L’aspirateur de mucosités électrique (LSU)
FICHE REFLEXE N°5 : Le B.A.V.U. à usage unique
FICHE REFLEXE N°6 : Le Masque à Haute Concentration
FICHE REFLEXE N°7 : L’oxymètre de pouls (NPB 40)
FICHE REFLEXE N°8 : Le tensiomètre électronique avec brassard
FICHE REFLEXE N°9 : Le thermomètre électronique tympanique
FICHE REFLEXE N°10 : Les attelles de type « ALUFORM » et à dépression
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Janvier 2007 Version n°1 4
SOMMAIRE (suite…)
FICHE REFLEXE N°11 : Les colliers cervicaux de type « SOBER »
FICHE REFLEXE N°12 : Le matelas à dépression
FICHE REFLEXE N°13 : Le kit de protection individuelle
FICHE REFLEXE N°14 : Le kit plaies et hémorragie grave
FICHE REFLEXE N°15 : Le kit accidents d’exposition de sang
FICHE REFLEXE N°16 : Le kit accouchement
FICHE REFLEXE N°17 : Le kit brûlures
FICHE REFLEXE N°18 : Le kit membre sectionné
FICHE REFLEXE N°19 : La procédure d’élimination des déchets d’activité
de soins
FICHE REFLEXE N°20 : La procédure d’utilisation du matériel à usage
unique
FICHE REFLEXE N°21 :
FICHE REFLEXE N°22 :L’Attelle Cervico-Thoracique (KED)
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Janvier 2007 Version n°1 5
FICHE REFLEXE S.S.S.M.
RECAPITULATIF DU MATERIEL MEDICO
SECOURISTE DU V.S.A.B/V.S.A.V.
Cette liste a été fixée par la Note d’Information Technique n° 330 du 13 mars 2001 du
Ministère de l’Intérieur et complétée par la réforme du CFAPSE appelée PSE1 et PSE 2.
MATERIEL ARMEMENTT FICHE
REFLEXE PRIX
BRANCARD PRINCIPAL/SUPPORT BRANCARD 1 4627,39
PLAN DUR AVEC OU SANS TETIERE D’IMMOBILISATION ET BRIDES DE SECURITE 1 369,67
DISPOSITIF DE TRANSPORT D’UN PATIENT EN POSITION ASSISE 1 550
PORTOIR SOUPLE OU MATELAS DE TRANSFERT 1 65
MATELAS A DEPRESSION 1 N°12 460,46
JEU D’ATTELLES DE TYPE « ALUFORME » 1 N°13 64,98
JEU D’ATTELLES A DEPRESSION 1 N°13 120,36
LOT DE COLLIERS CERVICAUX SIX TAILLES 1 N°11 246
INSUFFLATEURS MANUELS ADULTES A USAGE UNIQUE
2 N°5 8,26
INSUFFLATEURS MANUELS ENFANTS A USAGE UNIQUE
2 N°5 8,26
INSUFFLATEURS MANUELS NOURRISSONS A USAGE UNIQUE
2 N°5 8,26
DISPOSITIF D’ASPIRATION DE MUCOSITES ELECTRIQUE AVEC SONDES D’ASPIRATION (LSU)
AVEC 2 JEUX DE RECHANGE 1+ 1 N°4 753,48
DISPOSITIF D’ASPIRATION DE MUCOSITES MECANIQUE AVEC SONDES
1 297,34
APPAREIL A TENSION ELECTRIQUE 1 N°8 55,02
MASQUES A HAUTE CONCENTRATION ADULTE (EMBALLAGE BLEU) 2 N°6 1,12
MASQUES A HAUTE CONCENTRATION ENFANT/NOURRISSON (EMBALLAGE ROSE) 2 N°6 1,22
OXYMETRE DE POULS AVEC SES CORDONS 1 N°7 664,02
THERMOMETRE AURICULAIRE 1 N°9 40,66
LAMPE DIAGNOSTIC 1 4,5
Janvier 2007 Version n°1 6
DSA COMPLET (carte flash en place, batterie en état de fonctionnement, 1 jeu de patch) 1 N°3 2822,56
DRAPS JETABLES 6
COUVERTURES BACTERIOSTATIQUES 2
LOT DE MATERIEL POUR LE TRAITEMENT DES PLAIES
1
HARICOT 2
CALE ROUE
2
SUPPORT SOLUTE
2
COUVERTURE DE SURVIE 2
A.R.I.C.O. 1
BOITE DE GANTS A USAGE UNIQUE (PETIT, MOYEN, GRAND) 4
MATERIEL DE NETTOYAGE ET DE DESINFECTION IMMEDIATE DES PERSONNELS ET DU
MATERIEL 1
COUPE CEINTURE DE SECURITE 1
TRIANGLES DE PRE SIGNALISATION 2
PROJECTEURS PORTATIFS 2
EXCTINCTEUR A POUDRE 9 Kg 1
CORDAGE ET COMMANDE 1
DETECTEUR DE CO 1 137,5
GILET DE SIGNALISATION HAUTE VISIBILITE 3 + 1
UN VOLUME DE 4000L D’O2 DONT LA MOITIE EN BOUTEILLES PORTATIVES D’AU MOINS 5
LITRES
3
VALISE ANTI DECLENCHEMENT COUSSIN DE SECURITE 1 96,66
LUNETTE DE PROTECTION 4
JEU DE SANGLE DE FORCE 1
SAC D’INTERVENTION ADULTE COMPLET 1 N°1 209,30
SAC D’INTERVENTION PEDIATRIQUE COMPLET 1 N°2
KIT A.E.S. 1 N°15
KIT ACCOUCHEMENT 1 N°16
Janvier 2007 Version n°1 7
KIT SECTION DE MEMBRE 1 N°17
KIT PROTECTION INDIVIDUELLE 1
KIT PANDEMIDE GRIPPALE 1
KIT BRULURE 1 N°18
PETITE PINCE OU OFD 1
PARCELLAIRE OU GPS 1
COUPE BOULON 1
PROCEDURE D’ELIMINATION DES DECHETS D’ACTIVITE DE SOINS 1 N°19
CISAILLES DE DEGAGEMENT 1 N°14 36,82
Comme toute liste, elle peut être modifiée par des nouvelles circulaires.
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Janvier 2007 Version n°1 8
FICHE REFLEXE S.S.S.M.
LEXIQUE
A.E.S.L.B. : Accident d’Exposition au Sang et Liquides Biologiques
B.A.V.U. : Ballon Auto remplisseur à Valve Unidirectionnelle
C.O.P. : Canule Oro Pharyngée
D.S.A. : Défibrillateur Semi Automatique
M.H.C. : Masque à Haute Concentration
S.D.I.S. : Service Départemental d’Incendie et de Secours
S.S.S.M. : Service de Santé et de Secours Médical
V.S.A.B. : Véhicule de Secours aux Asphyxiés et aux Blessés
V.S.A.V. : Véhicule de Secours et d’Assistance aux Victimes
Janvier 2007 Version n°1 9
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°0
INFORMATIONS ET RECOMMANDATIONS
L’ensemble des fiches réflexes suivantes ont été réalisées en suivant les nouvelles directives
du Guide National de Référence des Premiers Secours en Equipe Niveau 1 et Niveau 2
élaboré par l’observatoire national du secourisme et sous la tutelle de la Direction de la
Défense et de la Sécurité Civile, de la Sous-Direction des Sapeurs Pompiers et des Acteurs
du Secours, du Bureau du Volontariat, des Associations et des Réserves Communales et de
la Section du Secourisme et des Associations de Sécurité Civile.
Informations :
L’ensemble du matériel médico-secouriste du V.S.A.B./V.S.A.V. est identifié, dispensé par
Centre de Secours et numéroté afin de réaliser une traçabilité technique.
Les nouveaux sacs de premiers secours adultes sont numérotés, par exemple :
En cas de difficultés sur l’utilisation du matériel, vous pouvez vous renseigner auprès de vos
référents de votre Centre de Secours.
Recommandations :
Vous devez prendre soin du matériel qui vous est attribué car ce matériel est très onéreux.
Pour l’entretien des matériels médico-secouristes contenant des composants électroniques, ne
jamais pulvériser le spray décontaminant directement dessus, il faut utiliser une lavette ou
chiffonnette prévue uniquement à cet effet.
Assurez-vous de l’intégrité des emballages et des systèmes que vous utilisez. Au moindre doute
demandez conseil auprès de votre référent ou si c’est sur intervention à votre chef d’agrès.
Si votre matériel est endommagé ou ne marche plus, vous devez le rapporter nettoyé afin de
respecter les personnes en charge de la maintenance.
Tout matériel rapporté non nettoyé au préalable ne sera pas pris en charge par le service
qui assure sa maintenance.
Janvier 2007 Version n°1 10
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°1.1
LE SAC DE PREMIERS SECOURS DES
V.S.A.B./V.S.A.V.
Composition :
Ce sac comporte quatre compartiments :
Vue de côté
Compartiment n°1
1 B.A.V.U. à usage unique adulte (pochette bleue)
2 masques à haute concentration adultes
1 jeu de canule oropharyngèe (4 tailles)
Compartiment n°2
Il se compose :
2 pansements américains + 2 bandes de 15 cm x 4 m (dans le filet)
1 Pochette jaune :
1 oxymètre de pouls
1 Pochette verte :
2 x 2 bandes élastiques : 5 cm x 4 m, 10 cm x 4 m
5 paires de gants à usage unique
5 paquets de 5 compresses stériles
10 pansements adhésifs de tailles différentes
5 monodoses d’antiseptique
5 monodoses de sérum physiologique
1 ruban de tissu adhésif
1 paire de ciseaux de type « GESCO »
1
3 2
4
Janvier 2007 Version n°1 11
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°1.2
LE SAC DE PREMIERS SECOURS DES
V.S.A.B./V.S.A.V.
Vue sur le côté
Compartiment n° 3
1 tensiomètre
2 couvertures de survie isotherme non stériles
2 sachets de « déchets d’activités de soins » (sacs jaunes)
Compartiment n°4
1 bouteille d’oxygène de 5 litres
Procédure de manutention :
Il existe deux façons de porter le sac de premiers secours :
Par la poignée ou Par les deux bretelles
Procédure d’entretien :
Nettoyage à l’eau savonneuse
Spray décontaminant
En machine à 40°
Repassage interdit
NE PAS OUBLIER DE NETTOYER L’INTERIEUR DU SAC ET DES POCHETTES
3
4
PRIX = 209,30 Euros
Janvier 2007 Version n°1 12
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°2.1
LE SAC DE PREMIERS SECOURS
PEDIATRIQUES
Composition :
1 kit accouchement (détaillé dans la fiche réflexe n°16)
2 B.A.V.U. à usage unique enfant et nourrisson
2 masques à haute concentration enfants
1 canule oropharyngèe de taille 0
1 jeu d’électrode de D.S.A. enfant
5 paquets de 5 compresses stériles
5 monodoses d’antiseptique
1 jeu de bandes (2 x 2 bandes élastiques : 5 cm x 4 m, 10 cm x 4 m)
1 cordon pédiatrique pour l’oxymétre de pouls
Procédure de manutention :
Il existe deux façons de porter le sac de premiers secours :
Par la poignée ou Par les deux bretelles
Procédure d’entretien :
Nettoyage à l’eau savonneuse
Spray décontaminant
En machine à 40°
Repassage interdit
Janvier 2007 Version n°1 13
NE PAS OUBLIER DE NETTOYER L’INTERIEUR DU SAC ET DES
POCHETTES
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°2.2
LE SAC DE PREMIERS SECOURS
PEDIATRIQUES
Les patchs de D.S.A. à usage pédiatrique
Présentation des patchs non ouverts :
Le dispositif ne s’utilise que chez des enfants de moins de 25 Kg ou de moins de 8 ans. A
évaluer en fonction de chaque enfant.
Pas d’utilisation du D.S.A. chez un enfant de moins de 1 an.
Les patchs de D.S.A. à usage pédiatrique se positionnent comme indiqué sur l’emballage des
électrodes.
Ils se composent :
D’un jeu d’électrodes
D’un réducteur d’énergie
Un raccord au D.S.A.
Janvier 2007 Version n°1 14
Nombre de jeu d’électrodes de D.S.A. dans le sac pédiatrique : 1
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°3.1
LE DEFIBRILATEUR SEMI-AUTOMATIQUE
Indication :
La pose d’un D.S.A. ne doit se faire qu’en cas d’arrêt cardio-respiratoire et le plus
rapidement possible après ce constat.
Composition du matériel :
et en plus 1 rasoir jetable, 1 paquet de compresses, 1 sac jaune de déchet d’activité de soins, 1
fiche d’intervention pour le D.S.A.
Il existe deux sortes de D.S.A. dans le département :
La différence réside principalement dans l’année de fabrication de ces D.S.A. mais ce sont les
mêmes.
1 Housse de transport
1 D.S.A.
1 Batterie
1 jeu de patch adulte
1 carte flash adaptée
Janvier 2007 Version n°1 15
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°3.2
LE DEFIBRILATEUR SEMI-AUTOMATIQUE
Pour chaque appareil il existe plusieurs types de cartes Flash
OU POUR
OU POUR
Procédure d’échange des patchs et des cartes FLASH au S.S.S.M.14 :
La délivrance par le S.S.S.M. ne peut se faire qu’après avoir remis les pièces suivantes :
- la fiche bilan correctement et complètement remplie
- la fiche bilan dite « D.S.A. »
- un exemplaire du CRSS
- le jeu de patchs du D.S.A.
- la carte FLASH du D.S.A.
Dans le cas où il venait à manquer une des pièces, aucun échange ne sera possible.
Les cartes Flash ne doivent pas être identifiées au nom du Centre de Secours car ces cartes font
parties d’une dotation départementale et non d’une dotation par Centre de Secours. De même
pour les D.S.A., ils possèdent tous un numéro d’identification.
Procédure d’entretien :
Vous ne devez pas ouvrir le capot du D.S.A. pour voir s’il fonctionne car vous déclenchez
systématiquement un enregistrement sur la carte Flash ou sur la mémoire interne du D.S.A.
Un témoin lumineux vous indique si problème il y a.
VERT = PAS DE PROBLEME ROUGE = PROBLEME
Utilisation de la carte FLASH :
Il ne faut jamais retirer la carte FLASH quand le capot du D.S.A. est ouvert et ne la retirer que 30
secondes après la fermeture du couvercle sous peine de perte définitive des informations
enregistrées.
Les batteries des D.S.A. ne sont à changer dès que le D.S.A. annonce « batterie faible ».
Nettoyage au spray décontaminant sans pulvérisation directe, utiliser une lingette désinfectante.
Nettoyage en machine à 40° pour le sac de transport.
Janvier 2007 Version n°1 16
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°4.1
L’ASPIRATEUR DE MUCOSITES
ELECTRIQUE (LSU)
Indication :
L’aspiration, qui est exclusivement buccale, est réalisée chaque fois qu’une victime
inconsciente présente un encombrement des voies aériennes supérieures par des liquides ou
des particules solides qu’elle ne peut expulser.
Composition:
Procédure d’entretien après utilisation :
- se protéger par le port de gants
- remplacer le matériel à usage unique
- s’assurer du bon fonctionnement de la pompe
- mettre en charge l’appareil électrique avec l’adaptateur fourni
Procédure d’élimination du matériel usagé :
- déposer ce matériel dans les sacs jaunes prévus pour le matériel souillé
Particularité :
- le bocal de recueil et le connecteur de vide bleu et jaune ne sont pas à usage unique, ne
pas les jeter
TUYAU CONNECTEUR DE
VIDE
BOCAL DE RECUEIL
SONDE D’ASPIRATION
COURTE
TUYAU D’ASPIRATION
VICTIME
STOP VIDE OU RACCORD
BICONIQUE
Janvier 2007 Version n°1 17
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°4.2
L’ASPIRATEUR DE MUCOSITES
ELECTRIQUE (LSU)
Composition du matériel :
Principe de montage :
1 2 3 4
5 6 7 8 9
10
11
Tuyau de connecteur de vide réutilisable
Tuyau d’aspiration de la victime
Bocal avec barre en « T »
Réceptacle avec tuyau de raccord au vide
Connecteur coudé blanc
Stop vide ou raccord biconique
Sonde d’aspiration courte
1 - Monter le réceptacle dans le bocal avec la barre en T.
2 - S’assurer que la barre en T jaune est bien serrée. Brancher le connecteur jaune du réceptacle sur la
barre en T (Code couleur jaune sur jaune).
3 - Brancher le connecteur coudé blanc sur le bocal.
4 - 5 - Brancher le connecteur bleu du tuyau de vide sur l’arrivée de vide bleue du LSU (Code couleur
bleu sur bleu).
6 - Désadapter le socle bleu du LSU à l’aide du levier de déverrouillage situé sous ce socle en tirant
délicatement vers le bas.
7 - Placer le bocal dans le socle.
8 - 9 - Replacer le socle et adapter le tuyau du connecteur de vide sur le raccord en T (Code couleur jaune sur jaune).
10 - Raccorder le tuyau d’aspiration sur le connecteur blanc et à l’autre extrémité brancher le « stop vide » ou raccord biconique.
11 - Enrouler le tuyau patient autour du support prévu à cet effet.
Janvier 2007 Version n°1 18
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°4.3
L’ASPIRATEUR DE MUCOSITES
ELECTRIQUE (LSU)
Principe du test :
CE TEST DOIT ETRE OBLIGATOIREMENT REALISE :
- APRES CHAQUE UTILISATION ET RECONDITIONNEMENT DU MATERIEL
- LORS DE LA VERIFICATION DE LA V.S.A.B./V.S.A.V.
1- Appuyer et laisser la touche test enfoncée
pendant que vous positionnez l’interrupteur de
vide sur 500+ mmhg.
2- Dès que la diode 2 en bas de l’indicateur de
batterie s’allume, boucher totalement le tuyau
d’aspiration patient jusqu’à ce que les 4 diodes
soient lumineuses.
3- Laisser le tuyau bouché tant que les 4 diodes
sont allumées.
4- Relâcher le tuyau lorsque la diode 1 se
rallume.
PRIX = 753,48 Euros
Janvier 2007 Version n°1 19
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°5
LE B.A.V.U. A USAGE UNIQUE
Indication :
L’utilisation d’un B.A.V.U. par les Sapeurs Pompiers est souhaitée chez une victime si elle ne
respire plus ou si sa fréquence respiratoire est inférieure ou égale à 6 mouvements par minute.
Composition :
Ce matériel comporte
L’ensemble est conditionné dans le sac de rangement qui est médicalement propre.
Principe de montage au moment de l’utilisation :
B.A.V.U. monté et opérationnel
Procédure après utilisation :
- déposer ce matériel dans les sacs jaunes prévus pour le matériel souillé
Précautions de stockage :
- ne pas écraser ou comprimer le ballon
- le préserver des chocs
Particularité : si le sac de rangement est détérioré, il y a possibilité de sortir le matériel et de le remettre dans un
nouveau sac (machine à souder).
Nombre de B.A.V.U. par V.S.A.B./V.S.A.V. : Adultes = 1 Enfants = 1 Nourrissons = 1
Nombre de B.A.V.U. dans sac d’intervention adulte : Adultes = 1
Nombre de B.A.V.U. dans sac d’intervention pédiatrique : Enfants = 1 Nourrissons = 1
1 Ballon auto remplisseur
1 Masque facial
1 Tuyau à oxygène
1 Réserve d’oxygène
Janvier 2007 Version n°1 20
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°6
LE MASQUE A HAUTE CONCENTRATION
Indication :
Le Masque à Haute Concentration permet une inhalation d’oxygène chez une victime
présentant une détresse vitale et dont la respiration est suffisante (c’est-à-dire supérieure à
6 mouvements par minutes).
Il peut être aussi utilisé lors de noyade ou d’intoxication au monoxyde de carbone.
Composition :
Ce masque est muni d’un réservoir d’oxygène situé au dessous d’une valve anti-retour et qui
empêche la victime de rejeter l’air expiré dans ce réservoir.
Il existe deux tailles de Masque : Adulte et Enfant
Précautions d’emploi :
- La respiration de la victime doit être supérieure à 6 mouvements par minutes.
- Le masque doit être correctement installé sur la face de la victime
- Le débit doit être suffisant pour garder gonflé le ballon réserve
Adulte : couleur bleue Enfant : couleur rose
Débit minimum à 9 Litres par minutes Débit minimum à 6 Litres par minutes
Procédure d’entretien et d’élimination :
- Ce matériel est à usage unique et donc peut suivre le patient jusqu’à l’hôpital
- Il est considéré comme déchets de soins = sacs jaunes obligatoirement
Nombre de Masque par V.S.A.B./V.S.A.V. : Adultes = 1 Enfants = 1
Nombre de Masque dans sac d’intervention adulte : Adultes = 2
Nombre de Masque dans sac d’intervention pédiatrique : Enfants = 2
1 Agrafe de modelage
2 Valves expiratoires
1 Cordon de fixation du
masque
1 Valves inspiratoires
1 Tuyau à oxygène
1 Réservoir à oxygène
Janvier 2007 Version n°1 21
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°7.1
L’OXYMETRE DE POULS (NPB40)
Indications :
L’oxymètre de pouls est un appareil électronique qui mesure la quantité d’oxygène (O2)
(ou la Saturation Pulsée en O2= Sp02) transportée par les globules rouges au niveau de la
circulation capillaire.
L’oxymètre de pouls doit être utilisé afin de détecter très rapidement un manque d’oxygène
dans l’organisme. Cependant il ne dispense pas l’équipier du bilan de la fonction
respiratoire de la victime ni de sa surveillance.
Il existe différents types de capteurs de saturation :
NB : le cordon du capteur pédiatrique peut être utilisé pour les adultes en cas de secours. Voir les
explications à la page suivante.
Disposition :
1 oxymètre de pouls de type NPB40
4 piles LR6 de rechange
1 capteur adulte dans le sac d’intervention du V.S.A.V. (Caoutchouc ou pince)
1 capteur pédiatrique dans le sac d’intervention pédiatrique du V.S.A.V.
LES CAPTEURS ADULTES LE CAPTEUR PEDIATRIQUE
EN CAOUTCHOUC A PINCE
Janvier 2007 Version n°1 22
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°7.2
L’OXYMETRE DE POULS (NPB40)
Méthode d’utilisation du capteur de saturation pédiatrique :
A Retirer la petite protection de papier de la bande adhésive du capteur.
B Afin que la bande adhésive soit bien en place sur le capteur, appuyer sur l’aspérité située
sur le coussinet noir du capteur de telle sorte qu’elle traverse l’orifice.
C Retirer la protection de papier restante. Appuyer sur l’aspérité du coussinet blanc du
capteur en la faisant passer au travers de l’orifice restant.
D Le capteur peut être appliqué sur la victime.
L’oxymétre de pouls de type « OX1000 » :
Il sera mené à être remplacé par le NPB40
Risques :
Chez une victime agitée, en détresse circulatoire, intoxiquée par les fumées d’incendie et au
monoxyde de carbone, ou bien qui présente des tremblements ou un refroidissement, de même
que la présence de vernis à ongle, la mesure de la Sp02 n’est fiable.
Procédure d’entretien :
Eau savonneuse pour le sac de transport.
Spray décontaminant : ne pas pulvériser directement dessus utiliser une lingette.
Ne pas plier les capteurs.
Il existe deux types de bandes adhésives pour le
cordon de saturation dit « pédiatrique » :
Une bande adhésive adulte
Une bande adhésive exclusivement pédiatrique
Janvier 2007 Version n°1 23
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°8
LE TENSIOMETRE ELECTRONIQUE A BRASSARD
Indications :
La pression artérielle est un indicateur de la fonction circulatoire.
La mesure de celle-ci est réalisée par l’équipier, chaque fois que possible, lors de la
recherche d’une détresse ou lors d’un traumatisme grave. Toutefois, elle ne doit en aucun
cas retarder la mise en œuvre d’un geste de secours d’urgence.
Les valeurs relevées ne sont que des valeurs indicatives et seul un médecin peut les
interpréter. La pression artérielle est en effet variable en fonction de l’activité de l’individu.
Il faut noter qu’il est parfois difficile de mesurer la pression artérielle, essentiellement
lorsqu’il existe une détresse circulatoire.
Dispositif :
Procédure d’entretien :
Désinfecter après chaque usage le brassard avec un spray décontaminant.
Ne pas oublier de nettoyer la sacoche.
1 Moniteur
1 Cordon de tension
1 Brassard de tension
1 Sacoche de rangement
Pour la mise en place suivre les
indications écrites sur le brassard
55,02 Euros
Janvier 2007 Version n°1 24
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°9
LE THERMOMETRE ELECTRONIQUE TYMPANIQUE
Indications :
La mesure de la température est réalisée lorsque la victime semble anormalement chaude
ou froide après avoir évalué l’aspect de la peau et des muqueuses.
La mesure de la température d’une victime est réalisée à l’aide d’un thermomètre.
Composition :
Risques :
Pour limiter tout risque traumatique veiller à prévenir tout mouvement excessif de la tête
lors de la mesure.
Ne pas utiliser chez l’enfant de moins de trois mois et le traumatisé auriculaire bilatéral
Procédure d’entretien :
Les protections du thermomètre sont à usages uniques et uniquement destinées aux victimes.
1 Boîte de rangement
1 Thermomètre
tympanique
1 Boîte d’embout de
protection à usage unique
40,66 Euros
Janvier 2007 Version n°1 25
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°10.1
LES ATTELLES DE TYPE « ALUFORM » ET
A DEPRESSION
Principes généraux d’utilisation des attelles :
Les attelles modelables quelles soient « ALUFORM » ou à dépression sont utilisées pour
assurer l’immobilisation d’un membre supérieur ou inférieur traumatisé à l’exception de la
cuisse et de la hanche.
La mise en place d’une attelle immobilise la fracture et diminue la douleur. Elle n’entraîne
pas de compression (circulation d’aval correcte).
Les attelles de type « ALUFORM » :
Attelle de jambe et Attelle de l’avant-bras
Composition :
Attelle de jambe : 5 bandes auto agrippantes de petites tailles et 1 bande de grande taille
Attelle de bras : 3 bandes auto agrippantes de petites tailles et 2 bandes de grandes tailles
Elles se composent deux faces :
Une surface de fixation des bandes auto agrippantes et une autre en plastique blanc
Procédure d’entretien :
Nettoyage à l’eau savonneuse
Spray décontaminant sur la surface blanche
Repassage interdit
Attelles de coude = 45,20 Euros
Attelles de jambe = 62,79 Euros
Janvier 2007 Version n°1 26
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°10.2
LES ATTELLES DE TYPE « ALUFORM » ET
A DEPRESSION
Les attelles à dépression :
Composition :
Elles se composent de sangles auto agrippantes d’un côté et de l’autre d’une bande de réception
de ces bandes.
Toutes les attelles à dépression possèdent une valve pour réaliser la dépression.
Elles se transportent dans ce sac et uniquement :
Précaution d’emploi :
Ne jamais gonfler ces attelles.
Il faut toujours utiliser les pompes à vide prévues à cet effet.
Il est possible d’utiliser l’aspirateur à mucosité électrique de type « LSU » pour réaliser la
dépression si et seulement si l’état de la victime le permet.
Procédure d’entretien :
Spray décontaminant
Repassage interdit
NE PAS OUBLIER DE NETTOYER L’INTERIEUR DU SAC.
POIGNET AVANT-BRAS JAMBE
Attelles de bras = 39,34 Euros
Attelles d’avant-bras = 30,86 Euros
Attelles de jambe = 50,16 Euros
Janvier 2007 Version n°1 27
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°11.1
LES COLLIERS CERVICAUX
DE TYPE « SOBER »
Indications :
Le collier cervical est utilisé pour immobiliser le cou d’une victime lorsqu’une lésion du
rachis cervical est suspectée ou évidente quelques soient les circonstances.
Il doit être systématiquement mis en place chez une personne inconsciente, victime d’un
traumatisme.
Le collier cervical est mis en place après installation de la tête de la victime en position
neutre et avant tout déplacement de la victime : mobilisation, désincarcération, relevage.
Les colliers de type « SOBER » remplacent les anciens colliers existants.
Matériels :
Les colliers cervicaux SOBER Adultes existent en trois tailles :
Composition :
Ils sont formés de deux parties et interchangeable (en fonction de la morphologie de la victime):
AVANT
ARRIERE
Partie arrière avec
des scratches de maintien de chaque
côté
Janvier 2007 Version n°1 28
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°11.2
LES COLLIERS CERVICAUX
DE TYPE « SOBER »
Les colliers cervicaux « SOBER » Enfants existent en trois tailles :
Conditionnement :
Ils sont tous les six rangés dans leur sac de transport
Procédure d’entretien :
Eau savonneuse avec rinçage
Spray décontaminant
Ne pas oublier de nettoyer l’intérieur du sac
Collier = 41,88 Euros l’unité
Janvier 2007 Version n°1 29
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°12.1
LE MATELAS A DEPRESSION
Indications :
Le matelas à dépression est utilisé pour immobiliser le corps entier d’une victime suspecte
d’un traumatisme de la tête, de la colonne vertébrale, du bassin et/ou de la cuisse.
Il est particulièrement indiqué si la victime présente de multiples lésions.
Composition :
Le matelas à dépression se compose de :
4 sangles de maintien à l’intérieur du
matelas
et de
6 poignées de manutention de chaque
côté du matelas soit 12 poignées.
Il est muni d’un
robinet permettant la
sortie et l’entrée
d’air.
Janvier 2007 Version n°1 30
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°12.2
LE MATELAS A DEPRESSION
Le matelas à dépression est dégonflé de préférence avec la pompe ci-dessus.
L’aspirateur de mucosités électrique de type « LSU » peut être utilisé si et seulement si
l’état de la victime le permet.
L’ensemble des nouveaux matelas coquilles sera identifié et aura un numéro de traçabilité.
Procédure d’entretien :
Laver avec de l’eau savonneuse
Sécher
Désinfecter avec un spray décontaminant
Tester régulièrement le bon fonctionnement du matelas par une mise sous vide.
Le matelas doit être stocké et protégé.
Il ne doit pas être placé en permanence sur le brancard car son utilisation comme matelas
souple risque d’altérer rapidement son enveloppe étanche.
Matelas = 460,46 Euros
Pompe = 21,53 Euros
Janvier 2007 Version n°1 31
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°13
LE KIT DE PROTECTION INDIVIDUEL
Fiche post opérationnel :
Janvier 2007 Version n°1 32
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°14
LE KIT PLAIES ET HEMORRAGIE GRAVE
Contenu :
- Gants stériles
- Pansements absorbant stériles
- Compresses stériles
- Bandes non stériles
- Sparadrap
- Couverture de survie non stérile
Janvier 2007 Version n°1 33
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°15.1
LES ACCIDENTS D’EXPOSITION AU SANG ET AUX
LIQUIDES BIOLOGIQUES
Définitions :
On définit un accident d’exposition au sang (A.E.S.) comme toute exposition percutanée
(par piqûre ou coupure) ou tout autre contact sur peau lésée ou des muqueuses( bouche,
yeux) avec du sang ou un liquide biologique souillé par du sang.
Fiche post opérationnelle :
Janvier 2007 Version n°1 34
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°15.2
LES ACCIDENTS D’EXPOSITION AU SANG ET AUX
LIQUIDES BIOLOGIQUES
Contenu du kit A.E.S. :
- 1 flacon de Dakin
- 1 flacon de sérum physiologique
- 1 tubulure de rinçage de l’oeil
Conduite à tenir :
Janvier 2007 Version n°1 35
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°16.1
LE KIT ACCOUCHEMENT
Contenu :
- Trousse d’accouchement
- Champs
- Champ bébé
- Compresses
- Couverture de survie stérile
- Gants stériles
- Feuille bilan
Principe d’utilisation du score de Malinas :
Score de Malinas 0 1 2
Nombre de grossesses 1 2 3 ou +
Durée du travail < 3 h 3 à 5 h > 6 h
Durée d’une contraction < 1 min 1 min > 1 min
Intervalle entre 2 contractions > 5 min 3 à 5 min < 3 min
Perte des eaux Non Récente > 1 h
Total supérieur à 5 :
Accouchement imminent
Se laver les mains,
Mettre des gants stériles
Ouvrir la trousse accouchement et mettre le
contenu sur le champ de table
Total inférieur à 5
Si l’accouchement n’est pas fait, installer
confortablement la mère sur le côté gauche
Janvier 2007 Version n°1 36
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°16.2
LE KIT ACCOUCHEMENT
Principe de l’action de secours :
Laisser faire la nature,
Ne jamais tirer sur le cordon ombilical
Eviter la chute de l’enfant
Conduite à tenir :
- Réduire le nombre de personnes présentes au minimum, mais conserver une personne que la
femme désire voir rester.
- Demander un avis médical si ce n’est pas déjà fait.
- Se protéger contre les projections liquides (gants, masque, lunettes)
- Installer la victime confortablement sur un lit en position demi-assise, cuisses fléchies, jambes
écartées. Recouvrir la mère d’un drap.
- Dés que la tête de l’enfant est sortie, dire à la mère de ne plus pousser et laisser l’expulsion se
faire naturellement.
- Si le cordon ombilical entoure le cou de l’enfant, le faire glisser, si possible, délicatement par-
dessus la tête de l’enfant.
- Maintenir l’enfant avec les mains (protégées par des gants à usage unique) placées dessous lui
pendant la sortie.
- Noter l’heure de la naissance.
- Une fois expulsé (l’enfant se met à crier), allonger l’enfant sur le ventre de sa mère au contact
direct avec sa peau, le sécher avec une serviette absorbante et les recouvrir d’une couverture
isotherme
Ne pas tirer ni couper le cordon ombilical
- Surveiller la mère et l’enfant dans l’attente d’un relais.
Si l’enfant ne crie pas, rechercher une détresse vitale et pratiquer les gestes qui s’imposent
Janvier 2007 Version n°1 37
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°16.3
LE KIT ACCOUCHEMENT
Fiche post opérationnelle :
Janvier 2007 Version n°1 38
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°17.1
LE KIT BRULURE
Composition du kit :
• Compresses Gel d’eau
– 10*10,
– 20*20,
– 40*60
• Champ stérile
• Couverture de survie stérile
• Gants stériles 7/8 et 8/9
• Bande grand format
Janvier 2007 Version n°1 39
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°17.2
LE KIT BRULURE
Fiche post opérationnelle :
Janvier 2007 Version n°1 40
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°18.1
LE KIT SECTION DE MEMBRE
Indications :
Le lot « membre arraché ou sectionné » est utilisé pour envelopper le membre amputé et
permettre son acheminement avec la victime vers l’hôpital.
Justification :
Le froid permet de préserver un membre amputé dans l’attente de sa réimplantation.
Matériel :
- 1 sac isotherme doublé à l’intérieur d’une poche plastique étanche destinée à recevoir le
membre amputé,
- 1 paire de gants stérile,
- 1 ou plusieurs sacs réfrigérant instantané,
- 1 champ stérile
Contenu
- 1 sac membre sectionné doigt 20 * 22 cm
- 1 sac main ou pied 25 * 32 cm
- 1 sac ½ bras ou ½ jambe 40 * 60 cm
- 6 compresses de froid à percussion
- 2 paquets de compresses stériles
- 1 fiche bilan spécifique
Technique
Enfiler les gants stériles,
Demander à un aide d’ouvrir le paquet du champ stérile sans le toucher,
Saisir le champ stérile,
Envelopper le membre amputé dans le champ stérile,
Placer le tout à l’intérieur du sac plastique du sac isotherme et refermer cette poche,
Activer les deux sacs réfrigérants,
Placer les sacs réfrigérants à l’intérieur du sac isotherme entre sa face interne et le sac plastique
contenant le membre amputé, (une de chaque côté)
Maintenir le sac isotherme fermé à l’aide d’un morceau de ruban adhésif.
Ecrire sur le sac le nom de la victime et l’heure de survenue de l’amputation,
Risques
Il ne faut pas mettre le membre amputé directement en contact avec la glace, les gelures qu’il
pourrait provoquer compromettent la réussite de l’implantation.
Janvier 2007 Version n°1 41
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°18.2
LE KIT SECTION DE MEMBRE
Evaluation
Le membre amputé doit être rapidement refroidit et transporté avec la victime à l’hôpital.
Points clés
Les mains de l’équipier sont protégées par des gants à usage unique.
une hémorragie externe de la victime doit être arrêtée.
le membre sectionné est :
protégé par un pansement,
Placé au froid, sans contact direct avec de la glace.
Janvier 2007 Version n°1 42
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°18.3
LE KIT SECTION DE MEMBRE
Fiche post opérationnelle :
Janvier 2007 Version n°1 43
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°19
PROCEDURE D’ELIMINATION DES
DECHETS D’ACTIVITE DE SOINS
Janvier 2007 Version n°1 44
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°20
PROCEDURE D’UTILISATION DU
MATERIEL A USAGE UNIQUE
Janvier 2007 Version n°1 45
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°22.2
L’ATTELLE CERVICO-THORACIQUE
Réalisation :
La mise en place d’une ACT nécessite 3 équipiers secouristes :
- un équipier maintient la tête de la victime pendant toute la manœuvre (Equipier 1)
- deux équipiers se placent de part et d’autre de la victime pour installer l’attelle
(Equipier 2 et 3).
Dés que la décision de la mise en place de l’ACT est ordonnée, la conduite à tenir est la
suivante :
- Equipier 1 : Après avoir mis en place un collier cervical, poursuivre le maintien de la tête
de la victime en position neutre, dans l’axe du tronc (Figure a).
- Equipier 2 : Contrôler la motricité et la sensibilité de l’extrémité de chaque membre
(Figure b).
- Equipier 2 et 3 : Décoller légèrement la victime du dossier du siège tout en maintenant
l’axe « tête-cou-tronc », et examiner le dos de la victime (Figure c).
- Equipier 2 : Insérer l’ACT, extrémité de la tête en premier, entre le dos de la victime et
le dossier du siège, sans toucher les avant-bras de l’équipier qui maintient la tête de la
victime (Figure d).
- Centrer l’ACT derrière la victime (axe de la colonne vertébrale) tout en glissant les
parties mobiles du corset sous les bras de la victime (partie supérieure des bandes
thoraciques au contact des aisselles) (Figure e).
- Maintenir la bande thoracique en attachant la sangle thoracique du milieu, puis inférieure
et supérieure (Figure f). Chez l’enfant, il est possible de rouler une couverture devant le
thorax et l’abdomen si l’ACT est trop grande.
- Attacher les sangles de cuisses en passant sur la face interne des cuisses. Les sangles
peuvent éventuellement être croisées devant le pubis s’il n’y a pas de traumatisme à ce
niveau (Figure g). Serrer alors l’ensemble des sangles.
- Combler l’espace situé entre la bande de tête et la partie postérieure de la tête de la
victime avec le coussin plié si nécessaire (Figure h).
- Maintenir les bandes de chaque côté de la tête par les deux sangles dont une prend appuie
sur le front de la victime et l’autre sous le menton sur la partie haute et rigide du collier
cervical (Figure i).
- Ajuster et resserrer si nécessaire les différentes fixations de façon à ce que l’attelle ne
glisse pas au cours du déplacement ou relevage de la victime tout en évitant de
comprimer le thorax et de limiter les mouvements respiratoires.
- Contrôler la motricité et la sensibilité de l’extrémité de chaque membre à l’issue de la
mise en place de cette attelle (Figure j).
Janvier 2007 Version n°1 46
FICHE REFLEXE S.S.S.M. N°22.3
L’ATTELLE CERVICO-THORACIQUE
Cas particuliers :
Chez la femme enceinte, au cours des derniers mois de grossesse, ne pas serrer la sangle
thoracique inférieure.
Chez une victime qui présente un traumatisme du thorax, ne pas serrer la sangle thoracique
supérieure pour ne pas limiter la respiration de la victime.
Chez une victime qui présente une suspicion de fracture du fémur, ne pas placer la sangle de
cuisse correspondante
Procédure d’entretien :
Utiliser un spray décontaminant
Ne pas oublier de nettoyer le sac