非小細胞肺癌胃癌大腸癌乳癌 - JOHAS10 『 Monthly VNR+CBDCA療法』 25 『...

1 『 Biweekly PTX療法』 21 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ療法』 1 『 Weekly PTX療法(3投1休) 』 1 『 Weekly PTX療法』 21 『ﾆﾎﾞﾙﾏﾌﾞ療法』 1 『 FOLFOX4療法　』 21 『ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ+ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』

2 『 PTX+CBDCA+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 22 『ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 2 『 Weekly PTX療法(12週連投) 』 2 『 Weekly ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』 22 『 SOX療法』 2 『 FOLFOX4+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 22 『ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ療法』

3 『 PTX+CBDCA療法』 23 『 S-1＋CBDCA療法』 3 『 FEC100療法』 3 『 Biweekly ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』 3 『 FOLFOX4+ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ療法』 23 『 XELOX療法』

4 『 DTX療法』 24 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法（毎週）』 4 『 EC療法』 4 『ｲﾘﾉﾃｶﾝ+CDDP療法』 4 『 FOLFOX4+ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』 24 『 XELOX+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

5 『 DTX＋CDDP療法』 25 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ+CBDCA療法』 5 『ﾄﾗｽﾂｽﾞﾏﾌﾞ療法（3週毎) 』 5 『 S-1+CDDP療法』 5 『 mFOLFOX6療法』 25 『 SOX療法』

6 『 Monthly DTX＋CBDCA療法』 26 『ﾆﾎﾞﾙﾏﾌﾞ療法』 6 『 DTX+CAP療法』 6 『 S-1+少量CDDP療法(4投2休) 』 6 『 mFOLFOX6+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 26 『 SOX+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

7 『 Biweekly DTX＋CBDCA療法』 27 『ﾗﾑｼﾙﾏﾌﾞ+DTX療法』 7 『ﾊﾗｳﾞｪﾝ療法』 7 『 S-1+少量CDDP療法(2投1休) 』 7 『 mFOLFOX6+ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ療法』 27 『 S-1+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

8 『 VNR療法』 28 『ｱﾃｿﾞﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』 8 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法（毎週）』 8 『 S-1+中等量CDDP療法』 8 『 mFOLFOX6+ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』 28 『 S-1+ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』

9 『 VNR＋CDDP療法』 29 『 CDDP+ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』 9 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法（3週毎）』 9 『 S-1+CDDP+HER療法』 9 『 FOLFIRI療法』 29 『ﾛﾝｻｰﾌ+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

10 『 Monthly VNR+CBDCA療法』 30 『 CBDCA+ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』 10 『 PTX+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 10 『 S-1+ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』 10 『 FOLFIRI+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 30 『 FOLFOXIRI+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

11 『 Weekly VNR+CBDCA療法』 31 『 CBDCA+ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ+ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』 11 『 PTX+HER療法』 11 『 S-1+DTX療法』 11 『 FOLFIRI+ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ療法』 31 『動注併用mFOLFOX6+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

12 『 Monthly CDDP+S-1療法』 32 『 CBDCA+PTX+ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』 12 『 PTX+HER+PER療法』 12 『 DTX療法』 12 『 FOLFIRI+ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』 32 『動注併用mFOLFOX6+ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』

13 『 AMR療法』　 13 『 DTX+HER+PER療法』 13 『 OXP+HER療法』 13 『 FOLFIRI+ﾗﾑｼﾙﾏﾌﾞ療法』 33 『動注併用FOLFIRI+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

14 『ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ+ｴﾙﾛﾁﾆﾌﾞ療法』 14 『ﾄﾗｽﾂｽﾞﾏﾌﾞ療法（毎週) 』 14 『 SOX+HER療法』 14 『 Weekly ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』

15 『 GEM療法』 34 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』 15 『 XELOX療法』 15 『 Biweekly ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』

16 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+CDDP+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 35 『ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ+ｱﾃｿﾞﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』 16 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法（毎週）』 16 『 S-1+ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』

17 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+CDDP療法』 36 『ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』 17 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法（3週毎）』 17 『 IRIS療法』

18 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 37 『ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』 18 『ﾗﾑｼﾙﾏﾌﾞ単独療法』 18 『 IRIS+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

19 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+CBDCA+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 19 『ﾗﾑｼﾙﾏﾌﾞ+PTX療法』 19 『ｲﾘﾉﾃｶﾝ+ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ療法』

20 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+CBDCA療法』 20 『ﾗﾑｼﾙﾏﾌﾞ+ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法』 20 『ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』

1 『 CE療法』 1 『低用量FP＋radiation療法』　 1 『 DEC療法』 1 『 CE療法』 1 『 GCBDCA療法』 1 『ﾄｰﾘｾﾙ療法』 1 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+CDDP療法』

2 『 AMR療法』 2 『 FP療法』 2 『 DTX療法』 2 『 PE療法』 2 『 MEC療法』 2 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ療法』

3 『ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』 3 『 FP+radiation療法』 3 『ｶﾊﾞｼﾞﾀｷｾﾙ療法』 3 『 IP療法』 3 『 GC療法』 3 『ﾆﾎﾞﾙﾏﾌﾞ療法』

4 『 PE療法』 4 『 Standard FP+radiation療法』『 LH-RHｱｺﾞﾆｽﾄ療法』 4 『 IC療法』 4 『 GEP療法』

5 『 IP療法』 5 『 DTX療法』『 GnRHｱｺﾞﾆｽﾄ療法』 5 『 TGP療法』

6 『 Nogitecan療法』 6 『ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

7 『 CBDCA+ETP+ｱﾃｿﾞﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

1 『 S-1+GEM療法』 1 『 GEMOX療法』 1 『 LFP動注療法』 1 『 BEP療法』 1 『 TC療法』 1 『 MECP療法』

2 『 GEM療法』 2 『 GC療法（胆道癌）』 2 『低用量FP療法』 2 『 VIP療法』 2 『 CHOP療法』

3 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ+GEM療法　』 3 『単回経ｶﾃｰﾃﾙ的動注化学療法』 3 『 R-CHOP療法』

4 『 FOLFIRINOX療法』 4 『ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ+ｱﾃｿﾞﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』 4 『 R-組合せ療法』

5 『ｵﾆﾊﾞｲﾄﾞ+5-FU/LV療法』 5 『ﾘﾂｷｼﾏﾌ単独療法』

6 『ﾍﾞﾝﾀﾞﾑｽﾁﾝ療法』

7 『ﾍﾞﾝﾀﾞﾑｽﾁﾝ+ﾘﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』

非小細胞肺癌乳癌胃癌大腸癌

悪性胸膜中皮腫腎細胞癌小細胞肺癌尿路上皮癌

『 CBDCA+PTX+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ+ｱﾃｿﾞﾘｽﾞﾏﾌﾞ　療法』

33

膵癌胆管癌・胆道癌

食道癌前立腺癌尿路小細胞癌

4

悪性リンパ腫卵巣癌胚細胞腫肝細胞癌

yakuzai1

テキストボックス

1 『 Biweekly PTX療法』 21 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ療法』

2 『 PTX+CBDCA+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 22 『ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

3 『 PTX+CBDCA療法』 23 『 S-1＋CBDCA療法』

4 『 DTX療法』 24 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法（毎週）』

5 『 DTX＋CDDP療法』 25 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ+CBDCA療法』

6 『 Monthly DTX＋CBDCA療法』 26 『ﾆﾎﾞﾙﾏﾌﾞ療法』

7 『 Biweekly DTX＋CBDCA療法』 27 『ﾗﾑｼﾙﾏﾌﾞ+DTX療法』

8 『 VNR療法』 28 『ｱﾃｿﾞﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

9 『 VNR＋CDDP療法』 29 『 CDDP+ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

10 『 Monthly VNR+CBDCA療法』 30 『 CBDCA+ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

11 『 Weekly VNR+CBDCA療法』 31 『 CBDCA+ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ+ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

12 『 Monthly CDDP+S-1療法』 32 『 CBDCA+PTX+ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

13 『 AMR療法』

14 『ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ+ｴﾙﾛﾁﾆﾌﾞ療法』

15 『 GEM療法』 34 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

16 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+CDDP+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 35 『ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ+ｱﾃｿﾞﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

17 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+CDDP療法』 36 『ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

18 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 37 『ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』

19 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+CBDCA+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

20 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+CBDCA療法』

33『 CBDCA+PTX+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ+ｱﾃｿﾞﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

非小細胞肺癌

非小細胞肺-1非小細胞肺癌『　Biweekly PTX療法　』　　

使用抗がん剤：パクリタキセル

治療内容使用薬剤投与量 1コース：2週⇒ 1日目 … 15

前投薬レスタミン錠 50㎎経口パクリタキセル投与30分前 ↓ ↓

デキサメタゾン 16.5㎎

グラニセトロン 100mL

ファモチジン 20㎎

抗がん剤パクリタキセル ※1 80㎎/㎡ Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL Div ↓ ↓

ルートロックヘパリンNa注ロック 1筒 ↓ ↓

※1　アルコールを含有するため、アルコール過敏の有無の確認

　　　投与時は0.22μmのインラインフィルター、DEHPフリー器具を使用

副作用：

　アナフィラキシーショック、血球減少、肝障害、腎障害、末梢神経障害、悪心・嘔吐、口内炎など

↓前投薬 Div 30分 ↓

非小細胞肺-2非小細胞肺癌『　PTX＋CBDCA＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤：パクリタキセル＋カルボプラチン＋ベバシズマブ（アバスチン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週、3～6コース施行⇒ 1日目 2 3 … 22/29






抗がん剤カルボプラチン AUC4～6 Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓

生食 50mL Div 15分 ↓ ↓

ベバシズマブ（アバスチン）

15㎎/kg Div （生食100mL） 90～30分 ※2 ↓ ↓



※1　アルコールを含有するため、アルコール過敏の有無を確認


※2　初回90分、忍容性確認できれば2回目60分、3回目以降30分投与可

備考1．ベバシズマブは4～6コース終了後、PDになるまで3週ごとに投与　　　2．悪心・嘔吐症状が強い場合には自宅でデカドロン、5-HT3拮抗薬などの制吐剤を内服

　　　3．関節痛・筋肉痛が発現した場合には、消炎鎮痛剤、発熱した場合には解熱剤を内服

副作用：

　アレルギー反応、悪心・嘔吐、白血球・好中球減少、脱毛、口内炎、一過性の筋肉痛、末梢神経障害、肝機能障害、関節痛・筋肉痛、

　爪の変化、骨髄抑制、下痢、高血圧、出血、血栓・塞栓、創傷治癒遅延、消化管穿孔など

　


非小細胞肺-3非小細胞肺癌

使用抗がん剤：パクリタキセル＋カルボプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週、3～6コース施行⇒ 1日目 2 3 … 22/29






生食 250mL Div 1時間 ↓ ↓






備考1．悪心・嘔吐症状が強い場合には自宅でデカドロン、5-HT3拮抗薬などの制吐剤を内服

　　　2．関節痛・筋肉痛が発現した場合には、消炎鎮痛剤、発熱した場合には解熱剤を内服　

副作用：

　アレルギー反応、悪心・嘔吐、白血球・好中球減少、脱毛、口内炎、一過性の筋肉痛、末梢神経障害、肝機能障害、関節痛・筋肉痛、

　爪の変化、骨髄抑制、下痢など

↓

『　PTX＋CBDCA療法　』

前投薬 Div 30分 ↓

非小細胞肺-4非小細胞肺癌　※既化学療法例『　DTX療法　』

使用抗がん剤：ドセタキセル

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週 ※1⇒ 1日目 … 22




抗がん剤ドセタキセル ※2 60㎎/㎡ Div（生食250mL） 1時間※初めの10分間は125mL/hrで

↓ ↓



※1　病態の進行を認めるまで施行

　　　DTX長期投与（累積投与量として400mg/㎡以上）で浮腫・体液貯留の発現率が高くなる

　　　アルコール過敏の場合は先発品を使用

副作用：

　骨髄抑制、悪心・嘔吐、アナフィラキシー、口内炎、末梢浮腫、胸水貯留、末梢神経障害など

↓

※2　過敏性反応（アナフィラキシー）はDTXの投与数分以内に生じる事がある　　　重篤な場合はDTXの投与を即座に中止し、救命に努める　　　予防的にステロイド、抗ヒスタミン剤などを用いることもある


非小細胞肺-5Ⅳ期　非小細胞肺癌『　DTX＋CDDP療法　』　

使用抗がん剤：ドセタキセル＋シスプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週、2～4コース施行⇒ 1日目 … 22/29

生食　 …① 500mL Div 2時間 ↓ ↓

前投薬　※1 デキサメタゾン 13.2㎎Div

（側管） ①と同時に（生食100mL） 30分次の30分は上記輸液をそのまま滴下

↓ ↓

抗がん剤ドセタキセル ※2 60～70㎎/㎡Div

(側管) ①の1時間後側管より（5%ブドウ糖250mL） 1時間

↓ ↓

生食　…② 500mL Div 2時間 ↓ ↓

アロキシ 0.75㎎Div

(側管) ②の1時間後（生食100mL） 30分

↓ ↓

抗がん剤シスプラチン ※3 80㎎/㎡ Div （生食 400mL） 2時間 ↓ ↓

生食　…③ 500mL Div 2時間 ↓ ↓

マンニットールS 200mLDiv

(側管) ③の1時間後、側管より4時間 ↓ ↓

生食　…④ 500mL Div ③の続き、2時間 ↓ ↓


※1　前投薬は内服アプレピタントまたは点滴ホスアプレピタントの投与も推奨されている

※2　過敏性反応（アナフィラキシー）はDTXの投与数分以内に生じる事がある　　

　　　重篤な場合はDTXの投与を即座に中止し、救命に努める。予防的にステロイド、抗ヒスタミン剤などを用いることもある


※3　シスプラチン投与日は1日尿量を3000mL以上確保すること。翌日以降も1日1500mL以上の尿量を確保することが望ましい

　　　day2～5は適宜輸液や制吐剤を投与

備考：長期投与（累積投与量として400mg/㎡以上）で浮腫・体液貯留の発現率が高くなる　　

副作用：

　骨髄抑制、悪心・嘔吐、アナフィラキシー、口内炎、末梢浮腫、胸水貯留、末梢神経障害、腎障害、聴力障害など

非小細胞肺-6非小細胞肺癌『　Monthly DTX＋CBDCA療法　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週、4コース施行⇒ 1日目 2 3 … 22/29

ベース生食 100mL Div 30分 ↓ ↓



抗がん剤ドセタキセル ※1 60～70㎎/㎡ Div（5%ブドウ糖250mL） 1時間 ※初めの10分間は125mL/hrで

↓ ↓

抗がん剤カルボプラチン AUC4～6 Div （生食250mL） 1時間 ※2 ↓ ↓






※2　生食500mLの場合は2時間で投与

備考：DTX長期投与（累積投与量として400mg/㎡以上）で浮腫・体液貯留の発現率が高くなる

副作用：



非小細胞肺-7非小細胞肺癌『　Biweekly DTX＋CBDCA療法　』



ベース生食 100mL Div 30分 ↓ ↓



抗がん剤ドセタキセル ※1 60～70㎎/㎡ Div（5%ブドウ糖250mL） 1時間※初めの10分間は125mL/hrで

↓ ↓






　　　


※2　生食500mLの場合は2時間で投与


副作用：



非小細胞肺-8非小細胞肺癌　※高齢者『　VNR療法　』

使用抗がん剤：ナベルビン（ビノレルビン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週、4コース以上施行⇒ 1日目 … 8 … 22

生食 50mL Div 5分 ↓ ↓ ↓

抗がん剤ナベルビン 25㎎/㎡Div

(側管)上記側管より（生食50mL）約5分　※1

↓ ↓ ↓

生食 250mL Div 30分 ↓ ↓ ↓

ルートロックヘパリンNa注ロック 1筒 ↓ ↓ ↓

※1　投与後、血管外漏出がないか確認すること

　　　2．好中球減少が最も重要な毒性。grade3/4が25%に起こるが、G-CSFの投与により速やかに回復する

副作用：

　骨髄抑制、悪心・嘔吐、末梢神経障害、便秘・イレウス、間質性肺炎、血管痛、SIADHなど

備考1．他の治療法と比べ注意を要する有害事象はナベルビンによる血管炎である　　　　　血管炎発症予防のために、比較的大きな静脈に留置針を穿刺し、確実な静脈確保を確認する

非小細胞肺-9Ⅳ期　非小細胞肺癌『　VNR＋CDDP療法　』

使用抗がん剤：ナベルビン（ビノレルビン）＋シスプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週⇒ 1日目 2 3 4 5 … 8 … 22/29

デキサメタゾン 6.6～13.2㎎ 13.2㎎ 6.6 6.6 6.6 6.6 6.6 13.2

アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

抗がん剤ナベルビン 25㎎/㎡Div

(側管) 上記側管より（生食50mL） 6分 ※2

↓ ↓ ↓

生食 1L Div 4時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤シスプラチン ※3 80㎎/㎡ Div （生食400mL） 2時間 ↓ ↓

生食 1L Div 4時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

マンニットールS 200mLDiv

(側管) 上記1時間後側管より 4時間 ↓ ↓

生食 250mL Div 30分 ↓

ルートロックヘパリンNa注ロック 1筒 ↓



※3　シスプラチン投与日は１日尿量を3000mL以上確保すること。翌日以降も1日1500mL以上の尿量を確保することが望ましい

　　　2．ナベルビンは好中球減少が最も重要な毒性。grade3/4が25%に起こるが、G-CSFの投与により速やかに回復する

副作用：

　骨髄抑制、腎障害、聴力障害、末梢神経障害、悪心・嘔吐、便秘・イレウス、間質性肺炎、血管痛、SIADHなど


前投薬　※1 （生食100mL） 30分Div

非小細胞肺-10非小細胞肺癌『　Monthly　VNR＋CBDCA療法　』

使用抗がん剤：ナベルビン（ビノレルビン）＋カルボプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週⇒ 1日目 … 8 … 22/29



抗がん剤ナベルビン 20～25㎎/㎡Div


↓ ↓ ↓

生食 250mL Div 1時間 ↓ ↓ ↓





※2　少ない時は生食250mL 1時間で投与


副作用：


↓ ↓


前投薬 Div （生食100mL） 30分 ↓

非小細胞肺-11非小細胞肺癌『　Weekly VNR＋CBDCA療法　』

使用抗がん剤：ナベルビン（ビノレルビン）＋カルボプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週⇒ 1日目 … 8 … 29



抗がん剤ナベルビン 20～25㎎/㎡Div


↓ ↓ ↓

生食 100mL Div 10分 ↓ ↓ ↓

抗がん剤カルボプラチン AUC2～3 Div （生食500mL） 2時間 ※2 ↓↓

(※3)↓




※2　少ない時は生食250mL 1時間で投与

※3　day8のカルボプラチンは検査の結果により投与しないこともある


副作用：


↓ ↓



非小細胞肺-12非小細胞肺癌『　Monthly CDDP＋S-1療法　』　

使用抗がん剤：シスプラチン＋S-1

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週⇒ 1日目 2 3 … 14 … 22/29

抗がん剤 S-1 ★ 経口 1日2回分割 2週内服、1～2週休薬

→ → → → → →

125㎎抗がん剤投与60～90分前 ↓ ↓

80㎎朝食後 ↓ ↓

KCL 10mL

硫酸Mg 8mL

ハイドレーション KCL 10mL Div （生食500mL+5%ブドウ糖500mL) 2時間 ↓ ↓ ↓

アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

デキサメタゾン 3.3～6.6㎎ 6.6㎎ 3.3 3.3 6.6

抗がん剤シスプラチン 60㎎/㎡ Div （生食400mL） 2時間　※2 ↓ ↓

マンニットールS 200mL Div 30分 ↓ ↓

ハイドレーション KCL 10mL Div （生食500mL+5%ブドウ糖500mL) 2時間 ↓ ↓

KCL 10mL

フロセミド 1mL

★S-1の1日投与量（基準量）　　

1.25㎡未満：80㎎

1.25～1.5㎡未満：100㎎

1.5㎡以上：120㎎

※1　イメンドは必要あれば5日目まで継続可

※2　シスプラチン投与日は１日尿量を3000mL以上確保すること。翌日以降も1日1500mL以上の尿量を確保することが望ましい

　　　十分な尿量を確保できるように、比較的大量の補液を併用

　　　心不全に陥らないように、水分のIn-Outバランスや体重をモニター

副作用：

　嘔気、食欲不振、脱毛、粘膜障害、うつ病、急性腎不全、骨髄抑制、アナフィラキシーショック、聴力低下など

前投薬

ハイドレーション Div （生食500mL+5%ブドウ糖500mL) 2時間 ↓ ↓

Div （生食100mL） 30分

患者の状態により適宜増減。増減量の段階を40㎎、50mg、60mg、75㎎/回とする。増量は本剤の投与によると判断される臨床検査値異常及び消化器症状が発現せず、安全性に問題がなく、増量できると判断される場合に初回基準量から一段階までとし、75㎎/回を限度とする。また、減量は通常一段階ずつ行い、最低投与量は40㎎/回とする。

（生食500mL+5%ブドウ糖500mL) 3時間ハイドレーション Div

前投薬イメンドカプセル ※1 経口

↓ ↓

非小細胞肺-13非小細胞肺癌『　AMR療法　』　　

使用抗がん剤：カルセド（アムルビシン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週⇒ 1日目 2 3 … 22/29



生食 100mL Div 30分 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤カルセド 45㎎/㎡ ※1iv

(側管) 上記側管より（生食20mL）約5分 ※2

↓ ↓ ↓ ↓

※1　カルセドの投与量は患者の状態・骨髄抑制の程度に応じて決める

※2　血管外漏出に注意

備考：溶解後の安定性

　 5℃…24時間

　　25℃…3時間

　　30℃…1.5時間

副作用：

骨髄抑制、心筋障害（積算毒性）など

↓ ↓前投薬 Div 30分 ↓ ↓

非小細胞肺-14非小細胞肺癌『　ベバシズマブ＋エルロチニブ療法　』

使用抗がん剤：ベバシズマブ（アバスチン）＋タルセバ（エルロチニブ）


抗がん剤タルセバ 150㎎/body 経口 1日1回空腹時連日服用 ※1 → → →


15㎎/kg Div （生食100mL） 90～30分 ※2 ↓ ↓



※1　食事の1時間以上前または食後2時間以上あけて服用

※2 初回90分、忍容性良ければ2回目60分、3回目以降30分に短縮可能

副作用：

　出血、血栓、下痢、高血圧、蛋白尿、皮疹、間質性肺炎、頭痛など

非小細胞肺-15非小細胞肺癌『　GEM療法　』　

使用抗がん剤：ゲムシタビン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週⇒ 1日目 … 8 … 15 … 29

前投薬グラニセトロン 100mL Div 30分 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤ゲムシタビン 1000㎎/㎡ Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓ ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL Div ↓ ↓ ↓ ↓

ルートロックヘパリンNa注ロック 1筒 ↓ ↓ ↓ ↓

備考：放射線同時併用は禁忌

副作用：

　血球減少、脱毛、悪心・嘔吐、食欲不振、間質性肺炎、臓器毒性、アナフィラキシーなど

非小細胞肺-16非小細胞肺癌『　ペメトレキセド＋CDDP＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤：アリムタ（ペメトレキセド）＋シスプラチン＋ベバシズマブ（アバスチン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週⇒ 1日目 2 3 4 5 … 22/29

125㎎抗がん剤投与60～90分前 ↓ ↓

80㎎朝食後 ↓ ↓

KCL 10mL

硫酸Mg 8mL

デキサメタゾン 3.3～6.6㎎ 6.6㎎ 3.3 3.3 3.3 3.3 6.6

アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

抗がん剤アリムタ 500～525㎎/㎡ Div （生食100mL）　10分　 ↓ ↓


抗がん剤シスプラチン ※3 75～80㎎/㎡ Div （生食400mL)　2時間 ↓ ↓

ハイドレーション KCL 10mL Div （生食500mL+5%ブドウ糖500mL) 2時間 ↓ ↓


15㎎/㎏ Div （生食100mL） 90～30分 ※4 ↓ ↓


KCL 10mL

フロセミド 1mL


※2　2日目・3日目は2時間で投与


※4　初回90分、忍容性良ければ2回目60分、3回目以降30分に短縮可能

備考：ペメトレキセド投与前に前投薬が必要

　　　・投与開始7日以上前にメチコバール2A筋注、以降投与最終22日後まで9週ごとに1回投与

　　　・投与開始7日以上前から1日1回パンビタン1g内服、投与最終22日後まで続ける

副作用：

　骨髄抑制、悪心・嘔吐、脱毛、間質性肺炎、皮疹、倦怠感、脱水、腎不全、高血圧など

前投薬（生食100mL）　30分

↓ ↓ ↓

Div

↓ハイドレーション Div （生食500mL+5%ブドウ糖500mL) 2時間 ↓

前投薬

ハイドレーション Div（生食500mL+5%ブドウ糖500mL) 3時間※2

↓

イメンドカプセル ※1 経口

非小細胞肺-17非小細胞肺癌『　ペメトレキセド＋CDDP療法　』

使用抗がん剤：アリムタ（ペメトレキセド）＋シスプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週、4コース施行⇒ 1日目 2 3 4 5 … 22

125㎎抗がん剤投与60～90分前 ↓ ↓

80㎎朝食後 ↓ ↓

生食　…① 1L Div 4時間 ↓ ↓

ソルアセトF 1L Div 4時間 ↓ ↓ ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6～9.9㎎ 9.9㎎ 6.6 6.6 6.6 6.6 9.9

アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

抗がん剤アリムタ 500～525㎎/㎡ Div ①開始3時間20分後に側管より（生食100mL） 10分

↓ ↓

抗がん剤シスプラチン ※2 75～80㎎/㎡ Div （生食400mL） 2時間 ↓ ↓

ソルアセトF 500mL Div 2時間 ↓

マンニットール 200mL Div 4時間 ↓ ↓

ソルアセトF 1L Div 4時間 ↓







副作用：


①開始と同時に側管より（生食100mL） 30分


前投薬Div

（側管）

非小細胞肺-18非小細胞肺癌『　ペメトレキセド＋ベバシズマブ療法　』（維持療法）

使用抗がん剤：アリムタ（ペメトレキセド）＋ベバシズマブ

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週、効果ある限り投与⇒ 1日目 … 22



抗がん剤アリムタ 500～525㎎/㎡ Div （生食100mL） 10分　 ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL Div 30分 ↓ ↓


15㎎/㎏ Div （生食100mL） 90～30分 ※1 ↓ ↓



※1　初回90分、忍容性良ければ2回目60分、3回目以降30分に短縮可




副作用：


前投薬 Div 30分 ↓ ↓

非小細胞肺-19非小細胞肺癌『　ペメトレキセド＋CBDCA＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤：アリムタ（ペメトレキセド）＋カルボプラチン＋ベバシズマブ（アバスチン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週、4コース施行⇒ 1日目 … 22/29


アロキシ 0.75㎎

抗がん剤アリムタ 500㎎/㎡ Div （生食100mL） 10分 ↓ ↓


抗がん剤カルボプラチン AUC6 Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓



15㎎/㎏ Div （生食100mL） 90～30分 ※1 ↓ ↓



※1　初回90分、忍容性良ければ2回目60分、3回目以降は30分に短縮可





副作用：

骨髄抑制、悪心・嘔吐、間質性肺炎、皮疹、倦怠感、腎不全、末梢神経障害、肺出血、高血圧など

↓前投薬 Div （生食100mL） 30分 ↓

非小細胞肺-20非小細胞肺癌『　ペメトレキセド＋CBDCA療法　』

使用抗がん剤：アリムタ（ペメトレキセド）＋カルボプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週、4～6コース施行⇒ 1日目 … 22

前投薬デキサメタゾン 6.6㎎ Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓

抗がん剤アリムタ 500～525㎎/㎡ Div （生食100mL） 10分 ※1 ↓ ↓









副作用：

　骨髄抑制、悪心・嘔吐、間質性肺炎、皮疹、倦怠感、腎不全、末梢神経障害、肺出血、高血圧など

非小細胞肺-21非小細胞肺癌『　ペメトレキセド療法　』

使用抗がん剤：アリムタ（ペメトレキセド）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週、4コース施行⇒ 1日目 … 22



抗がん剤アリムタ 500～525㎎/㎡ Div （生食100mL） 10分 ※1 ↓ ↓







副作用：



非小細胞肺-22非小細胞肺癌『　ベバシズマブ療法　』（維持療法）

使用抗がん剤：ベバシズマブ（アバスチン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週、効果ある限り投与⇒ 1日目 … 22/29


15㎎/㎏ Div （生食100mL） 90～30分 ※1 ↓ ↓




副作用：


非小細胞肺-23非小細胞肺癌『　S-1＋CBDCA療法　』

使用抗がん剤：S-1＋カルボプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週、4～6コース施行⇒ 1日目 2 … 14 … 22/29

抗がん剤 S-1 ★ 経口 1日2回分割 2週内服、1～2週休薬

→ → → → →







1.25㎡未満：80㎎

1.25～1.5㎡未満：100㎎

1.5㎡以上：120㎎

副作用：

　骨髄抑制、発熱性好中球減少、悪心・嘔吐、下痢、末梢神経障害、関節痛、脱毛など



↓

非小細胞肺-24非小細胞肺癌『　アブラキサン療法（毎週）　』

使用抗がん剤：アブラキサン


前投薬デキサメタゾン 3.3㎎ Div （生食50mL） 30分 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤アブラキサン ※1 125㎎/㎡ Div （生食100mL　※必要量のみ)　30分 ※2 ↓ ↓ ↓ ↓


※1　アブラキサン（アルブミン懸濁型パクリタキセル）は特定生物由来製品に該当

※2　100㎎以下の場合はシリンジポンプに充填。ただしポートに限る

　　　投与時はインラインフィルター使用不可

副作用：

　好中球減少、リンパ球減少、ヘモグロビン減少、倦怠感、末梢神経障害、嘔気、下痢、便秘、食思不振など

非小細胞肺-25非小細胞肺癌『　アブラキサン＋CBDCA療法　』



生食 50mL Div 5分 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤アブラキサン ※1 100㎎/㎡ Div （生食50mL ※必要量のみ) 30分 ※2 ↓ ↓ ↓ ↓




抗がん剤カルボプラチン AUC6 Div （生食250mL) 1時間 ↓ ↓






副作用：

　好中球減少、リンパ球減少、ヘモグロビン減少、倦怠感、末梢神経障害、嘔気、筋肉痛、食思不振など

前投薬 Div （生食50mL） 30分　 ↓ ↓

非小細胞肺-26非小細胞肺癌『　ニボルマブ療法　』

使用抗がん剤：オプジーボ（ニボルマブ）


ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ及びﾌﾗｯｼｭ

生食 50mL　

Div ↓ ↓

オプジーボ 240㎎/Body Div （生食100mL） 1時間 ※1 ↓ ↓


※1　投与時はインラインフィルター使用

副作用：

　インフュージョンリアクション、間質性肺炎、自己免疫疾患など

非小細胞肺-27非小細胞肺癌『　ラムシルマブ＋ドセタキセル療法　』　

使用抗がん剤：サイラムザ（ラムシルマブ）＋ドセタキセル

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週⇒ 1日目 2 … 22

ポララミン 5㎎



サイラムザ 10㎎/㎏ Div （生食総量250mL） 1時間 ※2 ↓ ↓

経過観察生食 100mL Div 1時間 ※3 ↓ ↓

抗がん剤ドセタキセル ※1 60㎎/㎡ Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓



G-CSF ジーラスタ 3.6㎎皮下注（↓)



※2　グレード1又は2のインフュージョンリアクション発現時は投与速度を50％減速　　　

　　　蛋白尿があらわれた場合は程度に応じて減量などを考慮

　　　投与時は0.22μmのインラインフィルター使用　

※3　3コース目以降フラッシュとして全開可


副作用：

　FN（ジーラスタ使用も考慮）、動脈・静脈血栓塞栓症、インフュージョンリアクション、消化管穿孔、出血、高血圧、蛋白尿、

　創傷治癒障害、アナフィラキシーショック、血球減少、肝障害、腎障害、末梢神経障害、悪心・嘔吐、口内炎など

↓

※1　過敏性反応（アナフィラキシー）はDTXの投与数分以内に生じる事がある



使用抗がん剤：テセントリク（アテゾリズマブ）



生食 50mL　

Div ↓ ↓

テセントリク 1200㎎/Body Div （生食250mL） 60～30分 ※1 ↓ ↓


※1　初回は60分で投与、忍容性良ければ30分へ短縮可

　　　投与時はインラインフィルター使用

副作用：

　肝・腎機能障害、甲状腺機能障害、大腸炎、下痢、間質性肺炎、ブドウ膜炎、膵炎、インフュージョンリアクション、１型糖尿病、

　皮膚障害、皮膚障害、脳炎、内分泌障害など

『　アテゾリズマブ療法　』　　　

非小細胞肺-29非小細胞肺癌『　CDDP＋ペメトレキセド＋ペムブロリズマブ療法　』

使用抗がん剤：シスプラチン＋アリムタ（ペメトレキセド）＋キイトルーダ（ペムブロリズマブ）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週⇒ 1日目 2 3 … 22

125㎎抗がん剤投与60～90分前 ↓ ↓

80㎎朝食後 ↓ ↓

プライミング生食 50mL Div ↓ ↓

キイトルーダ 200㎎/Body Div （生食100mL） 30分 ※2 ↓ ↓

アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6～9.9㎎ 9.9㎎ 6.6 6.6 9.9


ＫＣＬ 10mL

硫酸Mg 8mL


抗がん剤シスプラチン ※3 75㎎/㎡ Div （生食250mＬ） 1時間 ↓ ↓

ハイドレーションＫＣＬ 10mL Div （生食500mL+5%ブドウ糖500mL） 2時間 ↓ ↓



※1　イメンドは必要あれば5日目まで継続可※2　投与時はインラインフィルター使用※3　シスプラチン投与日は1日尿量を3000mL以上確保すること。翌日以降も1日1500mL以上の尿量を確保することが望ましい　　　心不全に陥らないように、水分のIn-Outバランスや体重をモニター

備考：ペメトレキセド投与前に前投薬が必要　　　・投与開始7日以上前にメチコバール2A筋注、以降投与最終22日後まで9週ごとに1回投与　　　・投与開始7日以上前から1日1回パンビタン1g内服、投与最終22日後まで続ける

副作用：　骨髄抑制、嘔気・嘔吐、倦怠感、便通異常、インフュージョンリアクション、間質性肺炎、肝機能障害、1型糖尿病、副腎機能障害、重症筋無力症など

↓ ↓


ハイドレーション

Div （生食100mL） 30分前投薬

Div （生食500mL+5%ブドウ糖500mL） 3時間

非小細胞肺-30非小細胞肺癌『　CBDCA＋ペメトレキセド＋ペムブロリズマブ療法』　　

使用抗がん剤：カルボプラチン＋アリムタ（ペメトレキセド）＋キイトルーダ（ペムブロリズマブ）


プライミング生食 50mL Div 10分 ↓ ↓









備考：ペメトレキセド投与前に前投薬必要

　　・投与開始7日以上前にメチコバール2A筋注、以降投与最終22日後まで9週ごとに1回投与

　　・投与開始7日以上前から1日1回パンビタン1g内服、投与最終22日後まで続ける

副作用：

　骨髄抑制、嘔気・嘔吐、皮疹、倦怠感、便通異常、インフュージョンリアクション、間質性肺炎、肝機能障害、1型糖尿病、

　甲状腺機能障害、重症筋無力症など



使用抗がん剤：カルボプラチン＋アブラキサン＋キイトルーダ（ペムブロリズマブ）



キイトルーダ 200㎎/Body Div （生食100mＬ） 30分 ※1 ↓ ↓

アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

デキサメタゾン 3.3～6.6㎎ 6.6㎎ 3.3 3.3 6.6

抗がん剤アブラキサン ※2 100㎎/㎡ Div （生食50mL　※必要量のみ） 30分 ※3 ↓ ↓ ↓ ↓


抗がん剤カルボプラチン AUC5 Div （5%ブドウ糖250mＬ） 1時間 ↓ ↓







副作用：

　骨髄抑制、アレルギー、末梢神経障害、関節痛、脱毛、嘔気・嘔吐、インフュージョンリアクション、間質性肺炎、肝機能障害、1型糖尿病、甲状腺機能障害、

　下痢など

『 CBDCA＋アブラキサン＋ペムブロリズマブ療法』

Div （生食100mＬ） 30分前投薬

非小細胞肺-32非小細胞肺癌『　CBDCA＋PTX＋ペムブロリズマブ療法　』

使用抗がん剤：カルボプラチン＋パクリタキセル＋キイトルーダ（ペムブロリズマブ）



プライミング生食 50mL ↓ ↓

キイトルーダ 200㎎/Body Div （生食100mＬ） 30分 ※1 ↓ ↓




抗がん剤パクリタキセル ※2 200㎎/㎡ Div （生食500mＬ） 3時間 ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL ↓

抗がん剤カルボプラチン AUC5 Div （生食250mＬ） 1時間 ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL ↓ ↓


※1　投与時はインラインフィルターを使用


　　　投与時は0.22μmのインラインフィルター、DEHPフリー器具の使用



副作用：

　骨髄抑制、アレルギー、末梢神経障害、関節痛、脱毛、嘔気・嘔吐、インフュージョンリアクション、間質性肺炎、肝機能障害、

　1型糖尿病、甲状腺機能障害、下痢など

↓前投薬 Div （生食100mＬ） 30分 ↓

非小細胞肺-33非小細胞肺癌『 CBDCA＋PTX＋ベバシズマブ＋アテゾリズマブ療法』　　

使用抗がん剤：カルボプラチン＋パクリタキセル＋ベバシズマブ（アバスチン）＋アテゾリズマブ（テセントリク）


レスタミン錠 50㎎経口パクリタキセル投与30分前 ↓ ↓


テセントリク 1200㎎/Body Div （生食250mL） 1時間 ※2 ↓ ↓


15㎎/㎏ Div （生食100mL） 90～30分 ※3 ↓ ↓



前投薬アロキシ 0.75㎎ Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓






※1　4又は6コース終了後、安定している場合は維持療法（テセントリク+ベバシズマブ療法）へ移行







副作用：




非小細胞肺-34非小細胞肺癌『　ペメトレキセド＋ペムブロリズマブ療法』（維持療法）　　

使用抗がん剤：アリムタ（ペメトレキセド）＋キイトルーダ（ペムブロリズマブ）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週、効果ある限り投与⇒ 1日目 … 22



ラモセトロン 100mL






備考：ペメトレキセド投与前に前投薬必要

　　・投与開始7日以上前にメチコバール2A筋注、以降投与最終22日後まで9週ごとに1回投与

　　・投与開始7日以上前から1日1回パンビタン1g内服、投与最終22日後まで続ける

副作用：

　骨髄抑制、嘔気・嘔吐、皮疹、倦怠感、便通異常、インフュージョンリアクション、間質性肺炎、肝機能障害、1型糖尿病、



非小細胞肺-35非小細胞肺癌『　ベバシズマブ＋アテゾリズマブ療法　』　　

使用抗がん剤：ベバシズマブ（アバスチン）＋アテゾリズマブ（テセントリク）


レスタミン錠 50㎎経口パクリタキセル投与30分前 ↓ ↓


テセントリク 1200㎎/Body Div （生食250mL） 1時間 ※1 ↓ ↓



15㎎/㎏ Div （生食100mL） 90～30分 ※2 ↓ ↓


ルートロックヘパリンNaロック 1筒 ↓ ↓



副作用：



非小細胞肺-36非小細胞肺癌『　ペムブロリズマブ療法』

使用抗がん剤：キイトルーダ（ペムブロリズマブ）



生食 50mL Div ↓ ↓




副作用：

　皮疹、倦怠感、便通異常、インフュージョンリアクション、間質性肺炎、肝機能障害、1型糖尿病、


非小細胞肺-37非小細胞肺癌『　イリノテカン療法　』

使用抗がん剤：イリノテカン




抗がん剤イリノテカン 100㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 90分以上 ↓ ↓ ↓ ↓


　　　副作用：

　下痢、悪心・嘔吐、骨髄抑制など

↓ ↓↓前投薬 Div 15分 ↓

1 『 Weekly PTX療法(3投1休) 』

2 『 Weekly PTX療法(12週連投) 』

3 『 FEC100療法』

4 『 EC療法』

5 『ﾄﾗｽﾂｽﾞﾏﾌﾞ療法』

6 『 DTX+CAP療法』

7 『ﾊﾗｳﾞｪﾝ療法』

8 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法（毎週）』

9 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法（3週毎）』

10 『 PTX+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

11 『 PTX+HER療法』

12 『 PTX+HER+PER療法』

13 『 DTX+HER+PER療法』

14 『ﾄﾗｽﾂｽﾞﾏﾌﾞ療法（毎週) 』

乳癌

乳-1乳癌『　Weekly パクリタキセル療法（3投1休）　』



前投薬レスタミン錠 50㎎経口パクリタキセル投与30分前に ↓ ↓ ↓ ↓




抗がん剤パクリタキセル ※1 60～80㎎/㎡ Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓ ↓ ↓





副作用：

　アナフィラキシーショック、血球減少、肝障害、腎障害、末梢神経障害、悪心・嘔吐、口内炎

前投薬 Div 30分 ↓ ↓ ↓ ↓

乳-2乳癌『　Weekly パクリタキセル療法（12週連投）　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：1週、通常12コース施行⇒ 1日目 … 8

前投薬レスタミン錠 50㎎経口パクリタキセル投与30分前に ↓ ↓









副作用：



乳-3乳癌『　FEC100療法　』

使用抗がん剤：フルオロウラシル＋エピルビシン＋エンドキサン（シクロホスファミド）



プロイメンド 150㎎



抗がん剤フルオロウラシル 500㎎/㎡ Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓

抗がん剤エピルビシン 100㎎/㎡ Div （生食100mL）約10分 ↓ ↓

抗がん剤エンドキサン 500㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖250mL） 1時間 ↓ ↓



　　　備考：フルオロウラシル及びエンドキサンは壊死性抗がん剤

　　

副作用：

　脱毛、骨髄抑制、出血性膀胱炎、心筋障害（積算毒性）、悪心・嘔吐、口内炎、下痢、手足症候群、白質脳症、間質性肺炎など

　　　薬液が血管外に漏れると注射部位に疼痛、灼熱感、炎症、腫脹、壊死を起こすことがあるため、薬液が血管外に漏れない　　　ように投与する


乳-4乳癌『　EC療法　』

使用抗がん剤：エピルビシン＋エンドキサン（シクロホスファミド）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週、通常4コース施行⇒ 1日目 2 3 4 5 … 22

デカドロン錠 4㎎経口 ↓ ↓ ↓





抗がん剤エピルビシン 90㎎/㎡ Div （生食100mL） 15分 ↓ ↓

抗がん剤エンドキサン 600㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖250mL） 30分 ↓ ↓



　　　備考：エンドキサンは壊死性抗がん剤

　　　薬液が血管外に漏れると注射部位に疼痛、灼熱感、炎症、腫脹、壊死を起こすことがあるため、薬液が血管外に漏れないように投与する

副作用：

　脱毛、骨髄抑制、出血性膀胱炎、心筋障害（積算毒性）、悪心・嘔吐、口内炎、下痢、手足症候群、白質脳症、間質性肺炎など

↓↓前投薬 Div （生食100mL） 30分

乳-5乳癌（術後補助化学療法）『　トラスツズマブ療法（3週毎）　』

使用抗がん剤：トラスツズマブ（ハーセプチン）



トラスツズマブ

（ハーセプチン）

フラッシュ生食 50mL Div 全開 ↓ ↓


※1　初回投与量は8㎎/㎏を90分で投与

　　　投与予定日より6週間以内の遅れで投与する際は、6㎎/㎏を投与する

　投与予定日より1週間を越えた後に投与する際は、改めて初回投与量8㎎/㎏で投与を行う

※2　注射用水で溶解

　　　初回90分、忍容性良ければ2回目60分、3回目以降30分に短縮可

副作用：

　infusion reaction（発熱・悪寒・頭痛）、呼吸困難、白血球数減少、心不全、間質性肺疾患、好中球数減少など

　※心機能モニタリングの実施

↓6㎎/㎏ ※1 Div （生食250mL） 90～30分 ※2 ↓

乳-6乳癌『　DTX + CAP療法　』

使用抗がん剤：ドセタキセル＋ゼローダ（カペシタビン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週、最大6コースまで⇒ 1日目 2 3 … 14 … 22

抗がん剤ゼローダ錠 1650㎎/㎡/日経口 1日2回朝・夕食後 2週内服、1週休薬

→ → → → → →

デカドロン錠 8㎎経口 1日2回朝・夕 ※1 ↓ ↓ ↓






※1　浮腫予防の場合、投与前日夜から内服



副作用：

　下痢、悪心、手足症候群、血球減少など

　

備考：ワーファリン併用開始数日後からゼローダ中止後1ヵ月以内に血液凝固能検査値異常・出血の可能性があり、併用する場合には定期　　　的に血液凝固能を検査する


※2　過敏性反応（アナフィラキシー）はDTXの投与数分以内に生じる事がある。重篤な場合はDTXの投与を即座に中止し、救命に努める。　　　予防的にステロイド、抗ヒスタミン剤などを用いることもある

乳-7乳癌（手術不能又は再発）『　ハラヴェン療法　』

使用抗がん剤：ハラヴェン


前投薬デキサメタゾン 6.6㎎ Div （生食50mL） 15分 ↓ ↓ ↓

抗がん剤ハラヴェン 1.4㎎/㎡ Div （生食25mL） 3分 ↓ ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL Div 5分 ↓ ↓ ↓


備考：好中球数＜1,000　血小板数＜75,000の時は投与延期

副作用：

　骨髄抑制、感染症、末梢神経障害、肝機能障害、間質性肺炎など

乳-8乳癌『　アブラキサン療法（毎週）　』　




生食 50mL Div ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤アブラキサン ※1 100㎎/㎡ Div （生食50mL　※必要量のみ） 30分 ↓ ↓ ↓ ↓



　　　インラインフィルター使用不可

　　　100㎎以下はシリンジに充填

副作用：

　好中球減少、リンパ球減少、ヘモグロビン減少、肝障害、末梢神経障害、関節・筋肉痛、脱毛など

乳-9乳癌『　アブラキサン療法（3週毎）　』





抗がん剤アブラキサン ※1 260㎎/㎡ Div （生食100mL ※必要量のみ） 30分 ↓ ↓



　　　インラインフィルター使用不可

副作用：


乳-10乳癌『　PTX＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤：パクリタキセル＋ベバシズマブ（アバスチン）



ベバシズマブ

（アバスチン）




抗がん剤パクリタキセル ※2 80㎎/㎡ Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓ ↓ ↓



※1　初回は90分で投与、忍容性良ければ2回目60分、3回目以降は30分へ短縮可



副作用：

10㎎/㎏ Div （生食100mL） 90～30分 ※1 ↓

　infusion reaction(発熱・悪寒・頭痛）、消化管穿孔、出血、高血圧、蛋白尿、創傷治癒障害、脱毛、血球減少、末梢神経障害、悪心・嘔吐、　口内炎など

↓ ↓ ↓前投薬 Div 30分 ↓

↓↓

乳-11進行再発乳癌　『　PTX＋HER療法　』

使用抗がん剤：パクリタキセル＋トラスツズマブ（ハーセプチン）



プライミング生食 50mL Div ↓ ↓ ↓ ↓







フラッシュ生食 50mL Div 全開 ↓ ↓ ↓ ↓






※3　パクリタキセルはアルコールを含有するため、アルコール過敏の有無の確認


副作用：

　infusion reaction(発熱・悪寒・頭痛）、呼吸困難、白血球数減少、心不全、間質性肺疾患、好中球数減少、末梢神経障害、光線過敏症、

　脱毛、爪変形、関節および筋肉痛、下痢、皮疹など

↓6㎎/㎏ ※1 Div （生食250mL） 90～30分 ※2 ↓

↓前投薬 Div 30分 ↓ ↓ ↓

乳-12進行再発乳癌　『　PTX＋HER＋PER療法　』

使用抗がん剤：パージェタ（ペルツズマブ）＋トラスツズマブ（ハーセプチン）＋パクリタキセル


前投薬レスタミン錠 50㎎経口パクリタキセル投与30分前 ↓ ↓ ↓ ↓


パージェタ 420㎎/body ※1 Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓









※1　初回投与量は840㎎/body

　　　投与予定日より6週間未満の遅れで投与する際は420mg/bodyを投与

　　　投与予定日より6週間以上の遅れで投与する際は840mg/bodyを投与






副作用：

　infusion reaction(発熱・悪寒・頭痛）、呼吸困難、白血球数減少、心不全、間質性肺疾患、好中球数減少、末梢神経障害、光線過敏症、

　脱毛、爪変形、関節および筋肉痛、下痢、皮疹など


↓ ↓ ↓前投薬 Div 30分 ↓

↓6㎎/㎏ ※2 Div （生食250mL） 90～30分 ※3 ↓

乳-13進行再発乳癌　『　DTX＋HER＋PER療法　』

使用抗がん剤：パージェタ（ペルツズマブ）＋トラスツズマブ（ハーセプチン）＋パクリタキセル



パージェタ　 420㎎/body ※1 Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓





抗がん剤ドセタキセル ※4 60～75㎎/㎡ Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓



※1　初回投与量は840㎎/body

　　　投与予定日より6週間未満の遅れで投与する際は420mg/bodyを投与

　　　投与予定日より6週間以上の遅れで投与する際は840mg/bodyを投与







副作用：

　infusion reaction(発熱・悪寒・頭痛）、呼吸困難、白血球数減少、心不全、間質性肺疾患、好中球数減少、末梢神経障害、

　光線過敏症、脱毛、爪変形、関節および筋肉痛、下痢、皮疹

※4　過敏性反応（アナフィラキシー）はDTXの投与数分以内に生じる事がある。重篤な場合はDTXの投与を即座に中止し、　　　救命に努める。予防的にステロイド、抗ヒスタミン剤などを用いることもある


↓6㎎/㎏ ※2 Div （生食250mL） 90～30分 ※3 ↓

前投薬　 Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓

乳-14乳癌『　トラスツズマブ療法（毎週）　』

使用抗がん剤：トラスツズマブ（ハーセプチン）









　投与予定日より1週間を超えた後に投与する際は、改めて初回投与量4㎎/㎏で投与を行う


副作用：

　infusion reaction（発熱・悪寒・頭痛）、呼吸困難、白血球数減少、心不全、間質性肺疾患、好中球数減少など

　※心機能モニタリングの実施

↓2㎎/㎏ ※1 Div （生食250mL） 90～30分 ※2 ↓

1 『 Weekly PTX療法』 16 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法（毎週）』

2 『 Weekly ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』 17 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法（3週毎）』

3 『 Biweekly ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』 18 『ﾗﾑｼﾙﾏﾌﾞ単独療法』

4 『ｲﾘﾉﾃｶﾝ+CDDP療法』 19 『ﾗﾑｼﾙﾏﾌﾞ+PTX療法』

5 『 S-1+CDDP療法』 20 『ﾗﾑｼﾙﾏﾌﾞ+ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ療法』

6 『 S-1+少量CDDP療法(4投2休) 』 21 『ﾆﾎﾞﾙﾏﾌﾞ療法』

7 『 S-1+少量CDDP療法(2投1休) 』 22 『 SOX療法』

8 『 S-1+中等量CDDP療法』

9 『 S-1+CDDP+HER療法』

10 『 S-1+ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』

11 『 S-1+DTX療法』

12 『 DTX療法』

13 『 XP+HER療法』

14 『 SOX+HER療法』

15 『 XELOX療法』

胃癌

胃-1胃癌『 Weekly パクリタキセル療法』







抗がん剤パクリタキセル ※1 60～80㎎/㎡ Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓ ↓ ↓




投与時は 0.22μmのインラインフィルター、DEHPフリー器具を使用

副作用：


↓ ↓ ↓前投薬 Div 30分 ↓

胃-2胃癌『　Weekly イリノテカン療法　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：5～6週⇒ 1日目 … 8 … 15 … (22) 36/(43)



抗がん剤イリノテカン 100㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 90分以上 ↓ ↓ ↓ (↓) ↓

フラッシュ生食 50mL Div ↓ ↓ ↓ (↓) ↓

ルートロックヘパリンNa注ロック 1筒 ↓ ↓ ↓ (↓) ↓


　下痢、悪心・嘔吐、骨髄抑制

前投薬 Div 30分 ↓ ↓↓ ↓ (↓)

胃-3胃癌『　Biweekly イリノテカン療法　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：5～7週 ※1⇒ 1日目 … 15 … (29) 36/(50)



抗がん剤イリノテカン 150㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 90分以上 ↓ ↓ (↓) ↓



※1　14日間隔2～3回投与、3週休薬

副作用：

　嘔気、骨髄抑制、下痢、腸炎、腸管穿孔、肺炎

↓ (↓) ↓前投薬 Div 30分 ↓

胃-4胃癌『　イリノテカン＋CDDP併用療法　』

使用抗がん剤：イリノテカン＋シスプラチン




抗がん剤イリノテカン 60㎎/㎡ Div （生食500mL） 90分 ↓ ↓ ↓

抗がん剤シスプラチン 30㎎/㎡ Div （生食400mL） 90分 ※2 ↓ ↓ ↓

生食 500mL Div 90分 ↓ ↓ ↓




　　心不全に陥らないように、水分のIn-Outバランスや体重をモニター

副作用：

　下痢、白血球減少、悪心・嘔吐、腎障害、聴力障害、末梢神経障害

↓ ↓前投薬 ※1 Div （生食100mL) 30分 ↓

胃-5胃癌『　S-1＋CDDP療法　』　

使用抗がん剤： S-1＋シスプラチン


抗がん剤 S-1 ★ 経口 1日2回分割 3週内服、2週休薬

→ → → → → →

ソルアセトF 500mL Div 2時間 ↓



抗がん剤シスプラチン 60㎎/㎡ Div （生食400mL） 90分 ※2 ↓

フロセミド 1mL Div （生食500mL） 90分 ↓

ソルアセトF 1L Div 4時間 ↓


★S-1の1日投与量（基準量）　　1.25㎡未満：80㎎1.25～1.5㎡未満：100㎎1.5㎡以上：120㎎

※1　前投薬は内服アプレピタントまたは点滴ホスアプレピタントの投与も推奨されている※2　シスプラチン投与日は1日尿量を3000mL以上確保すること。翌日以降も1日1500mL以上の尿量を確保することが望ましい　　心不全に陥らないように、水分のIn-Outバランスや体重をモニター

副作用：　嘔気、食欲不振、脱毛、粘膜障害、うつ病、急性腎不全、骨髄抑制、アナフィラキシーショック、聴力低下


前投薬 ※1 Div （生食100mL） 30分 ↓

胃-6胃癌『　S-1+少量CDDP療法（4投2休）　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：6週⇒ 1日目 … 8 … 15 … 22 … 28 … 43


→ → → → → → → → → →

前投薬 ※1 グラニセトロン 100mL Div 30分 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤シスプラチン 10㎎/㎡ Div （生食100mL） 30分 ※2 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL Div ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

ルートロックヘパリンNa注ロック 1筒 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓





副作用：

　下痢、骨髄障害、腎障害、聴力障害、末梢神経障害、悪心・嘔吐


胃-7胃癌『　S-1+少量CDDP療法（2投1休）　』




→ → → → → →

前投薬 ※1 グラニセトロン 100mL Div 30分 ↓ ↓ ↓

抗がん剤シスプラチン 10㎎/㎡ Div （生食100mL） 30分 ※2 ↓ ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL Div ↓ ↓ ↓



1.25㎡未満：80㎎

1.25～1.5㎡未満：100㎎

1.5㎡以上：120㎎




副作用：

　下痢、骨髄障害、腎障害、聴力障害、末梢神経障害、悪心・嘔吐


胃-8胃癌『　S-1+中等量CDDP療法　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：5週⇒ 1日目 … 8 … 15 … 21 … 36


→ → → → → → → →

ソルアセトF 500mL Div 90分 ↓ ↓ ↓ ↓



抗がん剤シスプラチン ※2 25㎎/㎡ Div （生食400mL） 90分 ↓ ↓ ↓ ↓

フロセミド 1mL Div （生食500mL） 90分 ↓ ↓ ↓ ↓



1.25㎡未満：80㎎

1.25～1.5㎡未満：100㎎

1.5㎡以上：120㎎




副作用：

　嘔気、食欲不振、脱毛、粘膜障害、うつ病、急性腎不全、骨髄抑制、アナフィラキシーショック、聴力低下

↓↓ ↓


Div （生食50mL） 15分 ↓前投薬 ※1

胃-9胃癌（HER2 陽性）『　S-1＋CDDP＋HER療法　』

使用抗がん剤： S-1＋シスプラチン＋トラスツズマブ（ハーセプチン）



→ → → →

プライミング生食 50mL Div



ソルアセトF 500mL Div 2時間 ↓ ↓



抗がん剤シスプラチン 60㎎/㎡ Div （生食400mL） 90分 ※4 ↓ ↓

フロセミド 1mL Div （生食500mL） 90分 ↓ ↓

ソルアセトF 1L Div 4時間 ↓ ↓



1.25㎡未満：80㎎

1.25～1.5㎡未満：100㎎

1.5㎡以上：120㎎




※3　内服アプレピタントまたは点滴ホスアプレピタントの投与も推奨されている



重篤な副作用：

　呼吸困難、白血球数減少、心不全、間質性肺疾患、好中球数減少

副作用：

　infusion reaction（発熱・悪寒・頭痛）、嘔気、食欲不振、下痢、脱毛、粘膜障害、うつ病、急性腎不全、骨髄抑制、

　アナフィラキシーショック、聴力低下、手足症候群


↓ ↓


↓前投薬 ※3 Div （生食100mL） 30分 ↓

6㎎/㎏ ※1 Div （生食250mL） 90～30分 ※2

胃-10胃癌『　S-1＋イリノテカン療法　』

使用抗がん剤： S-1＋イリノテカン



→ → → → → →



抗がん剤イリノテカン 100㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 90分以上 ↓ ↓ ↓




1.25㎡未満：80㎎

1.25～1.5㎡未満：100㎎

1.5㎡以上：120㎎

副作用：

　下痢、悪心・嘔吐、骨髄抑制、口内炎


↓前投薬 Div 30分 ↓ ↓

胃-11胃癌『　S-1＋DTX療法　』

使用抗がん剤： S-1＋ドセタキセル



→ → → →



メトクロプラミド 3A

抗がん剤ドセタキセル ※1 40㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖250mL） 1時間 ↓ ↓



1.25㎡未満：80㎎

1.25～1.5㎡未満：100㎎

1.5㎡以上：120㎎




　

副作用：

骨髄抑制、悪心・嘔吐、アナフィラキシー、口内炎、末梢浮腫、胸水貯留、末梢神経障害

↓

※1　過敏性反応（アナフィラキシー）はDTXの投与数分以内に生じる事がある。

前投薬 30分Div ↓


胃-12進行・再発胃癌『　DTX療法　』

使用抗がん剤：ドセタキセル


前投薬デキサメタゾン 6.6㎎ Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓




※1　病態の進行を認めるまで



副作用：

骨髄抑制、悪心・嘔吐、アナフィラキシー、口内炎、末梢浮腫、胸水貯留、末梢神経障害

※2　過敏性反応（アナフィラキシー）はDTXの投与数分以内に生じる事がある。重篤な場合はDTXの投与を即座に中止し、救命に努める。予防的にステロイド、抗ヒスタミン剤などを用いることもある

胃-13胃癌（HER2 陽性）『　XP＋HER療法　』

使用抗がん剤：ゼローダ＋シスプラチン＋トラスツズマブ（ハーセプチン）


抗がん剤ゼローダ錠 ★ 経口 1日2回分割 2週内服、1週休薬

→ → → →






抗がん剤シスプラチン 80㎎/㎡ Div （生食500mL） 2時間 ※4 ↓ ↓



★ゼローダの1回投与量

　1.35㎡未満：1200mg　　　　　　

1.36～1.65㎡：1500mg

1.66～1.95㎡：1800mg

1.96㎡≦ ：2100mg








呼吸困難、白血球数減少、心不全、間質性肺疾患、好中球数減少など

副作用：

　　infusion reaction(発熱・悪寒・頭痛）、嘔気、食欲不振、下痢、脱毛、粘膜障害、うつ病、急性腎不全、骨髄抑制

　　アナフィラキシーショック、聴力低下、手足症候群など


↓

6㎎/㎏ ※2 Div （生食250mL） 90～30分 ※3 ↓

前投薬　※1 Div （生食100mL） 30分 ↓

↓

胃-14胃癌（HER2 陽性）『　SOX＋HER療法　』

使用抗がん剤： S-1＋オキサリプラチン＋トラスツズマブ（ハーセプチン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週⇒ 1日目 2 … 14 … 22


→ → → → →






抗がん剤オキサリプラチン 100㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 2時間 ↓ ↓

フラッシュ 5%ブドウ糖 50mL Div ↓ ↓








　　呼吸困難、白血球数減少、心不全、間質性肺疾患、好中球数減少など

副作用：

　　infusion reaction(発熱・悪寒・頭痛）嘔気、食欲不振、下痢、口内炎、皮膚障害、骨髄抑制、アナフィラキシーショック、末梢神経障害など

※2　注射用水で溶解

6㎎/㎏ ※1 Div （生食250mL） 90～30分 ※2 ↓



↓

↓

胃-15胃癌『　XELOX療法　』

使用抗がん剤：ゼローダ＋オキサリプラチン


抗がん剤ゼローダ錠 ★ 経口 1日2回分割 2週内服、1週休薬

→ → → → → →






★ゼローダの1回投与量

　1.35㎡未満：1200mg　　　　　　

1.36～1.65㎡：1500mg

1.66～1.95㎡：1800mg

1.96㎡≦ ：2100mg

副作用：

　悪心・嘔吐、食欲不振、下痢、骨髄抑制、神経障害、肝障害、皮膚障害、手足症候群など


胃-16胃癌『　アブラキサン療法（毎週）』



前投薬デキサメタゾン 6.6㎎ Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤アブラキサン ※1 100㎎/㎡ Div （生食50mL　※必要量のみ） 30分 ↓ ↓ ↓ ↓





　　　100㎎以下はシリンジに充填。ただしCVポートに限る

副作用：


胃-17胃癌『　アブラキサン療法（3週毎）　』





抗がん剤アブラキサン ※1 260㎎/㎡ Div （生食100mL ※必要量のみ） 30分 ↓ ↓




副作用：


胃-18胃癌『　ラムシルマブ療法　』

使用抗がん剤：サイラムザ（ラムシルマブ）


前投薬ポララミン 5㎎ Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓

サイラムザ 8㎎/㎏ Div （生食総量250mL） 1時間　※1 ↓ ↓



※1　グレード1又は2のインフュージョンリアクション発現時は投与速度を50％減速

　　蛋白尿があらわれた場合は程度に応じて減量などを考慮

　　　投与時は0.22μmのインラインフィルター使用

副作用：

　動脈・静脈血栓塞栓症、インフュージョンリアクション、消化管穿孔、出血、高血圧、蛋白尿、創傷治癒障害、

　血小板減少、肝障害、心不全など

胃-19胃癌『　ラムシルマブ＋PTX療法　』

使用抗がん剤：サイラムザ（ラムシルマブ）＋パクリタキセル






サイラムザ 8㎎/㎏ Div （生食250mL） 1時間　※1 ↓ ↓ ↓

経過観察生食 100mL Div 1時間　※2 ↓ ↓ ↓







※2　3ｸｰﾙ目以降フラッシュとして全開可


※4　投与時は0.22μmのインラインフィルター、DEHPフリー器具を使用

副作用：

　動脈・静脈血栓塞栓症、インフュージョンリアクション、消化管穿孔、出血、高血圧、蛋白尿、創傷治癒障害、肝障害、腎障害、末梢神経障害、

　アナフィラキシーショック、血球減少、悪心・嘔吐、口内炎など

↓前投薬 Div 30分 ↓ ↓ ↓

胃-20胃癌『　ラムシルマブ＋アブラキサン療法　』

使用抗がん剤：サイラムザ（ラムシルマブ）＋アブラキサン





サイラムザ 8㎎/㎏ Div （生食250mL） 1時間 ※1 ↓ ↓ ↓

経過観察生食 50mL Div 1時間　※2 ↓ ↓ ↓

抗がん剤アブラキサン ※3 100㎎/㎡ Div （生食 ※必要量のみ） 30分 ※4 ↓ ↓ ↓ ↓

経過観察生食 50mL Div 1時間　※2 ↓ ↓ ↓ ↓



　　　インラインフィルター使用

※2　3ｸｰﾙ目以降フラッシュとして全開可


※4　100㎎以下はシリンジに充填


副作用：

　動脈・静脈血栓塞栓症、インフュージョンリアクション、消化管穿孔、出血、高血圧、蛋白尿、創傷治癒障害、肝障害、腎障害、末梢神経障害、

　アナフィラキシーショック、血球減少、悪心・嘔吐、口内炎、関節炎、脱毛など

↓ ↓↓前投薬 Div 30分 ↓

胃-21進行・再発胃癌『　ニボルマブ療法　』　　※3rd Line以降で使用




生食 50mL　

Div ↓ ↓




副作用：

　インフュージョンリアクション、間質性肺炎、自己免疫疾患等

胃-22胃癌『　SOX療法　』

使用抗がん剤： S-1＋オキサリプラチン



→ → → → → →



抗がん剤オキサリプラチン 130㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 2時間 ※1 ↓ ↓




※1　オキサリプラチンは5％ブドウ糖で希釈（生食・塩化物等により分解されるため）

副作用：

　骨髄抑制、神経障害、肝障害、皮膚障害、高血圧、消化管穿孔、血栓、悪心・嘔吐、下痢、食欲不振など



1 『 FOLFOX4療法』 21 『ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ+ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』

2 『 FOLFOX4+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 22 『ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ療法』

3 『 FOLFOX4+ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ療法』 23 『 XELOX療法』

4 『 FOLFOX4+ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』 24 『 XELOX+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

5 『 mFOLFOX6療法』 25 『 SOX療法』

6 『 mFOLFOX6+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 26 『 SOX+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

7 『 mFOLFOX6+ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ療法』 27 『 S-1+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

8 『 mFOLFOX6+ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』 28 『 S-1+ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』

9 『 FOLFIRI療法』 29 『ﾛﾝｻｰﾌ+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

10 『 FOLFIRI+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』 30 『 FOLFOXIRI+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

11 『 FOLFIRI+ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ療法』 31 『動注併用mFOLFOX6+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

12 『 FOLFIRI+ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』 32 『動注併用mFOLFOX6+ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』

13 『 FOLFIRI+ﾗﾑｼﾙﾏﾌﾞ療法』 33 『動注併用FOLFIRI+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

14 『 Weekly ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』

15 『 Biweekly ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』

16 『 S-1+ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』

17 『 IRIS療法』

18 『 IRIS+ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ療法』

19 『ｲﾘﾉﾃｶﾝ+ﾊﾟﾆﾂﾑﾏﾌﾞ療法』

20 『ｾﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』

大腸癌

大腸-1大腸癌『　FOLFOX４療法　』

使用抗がん剤：オキサリプラチン＋フルオロウラシル

治療内容使用薬剤投与量 1コース：2週⇒ 1日目 2 3 … 15 16

逆血確認生食注シリンジ 1筒 ↓ ↓



Div オキサリプラチンと同時投与

（側管）（5%ブドウ糖250mＬ） 2時間

レボホリナートと同時投与

（5%ブドウ糖250mＬ） 2時間　※1

上記終了後

（5%ブドウ糖50mＬ） 5～15分（全開）

上記終了後　

（生食1000mＬ） 22時間 ※2

フラッシュ生食注シリンジ 1筒 ↓ ↓


※1　オキサリプラチンは5％ブドウ糖液で希釈すること（生食・塩化物等により分解されるため）

※2　投与開始22時間後に残100mL以下なら残破棄

備考：レボホリナートはフルオロウラシルの抗腫瘍効果を増強

副作用：

　白血球減少、血小板減少、末梢神経障害、アナフィラキシー、口内炎、下痢、間質性肺炎、悪心・嘔吐、手足症候群、白質脳症など

↓

↓前投薬 Div 30分

↓ ↓

↓

Div

レボホリナート 100㎎/㎡ ↓

抗がん剤フルオロウラシル 400㎎/㎡ Div ↓ ↓

↓ ↓抗がん剤オキサリプラチン 85㎎/㎡

↓

↓ ↓

↓ ↓抗がん剤フルオロウラシル 600㎎/㎡ Div ↓

大腸-2大腸癌『　FOLFOX４＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤：オキサリプラチン＋フルオロウラシル＋ベバシズマブ（アバスチン）






5～10㎎/kg Div （生食100mＬ） 90分～30分 ※1 ↓ ↓




（5%ブドウ糖250mＬ） 2時間 ※2

上記終了後


上記終了後　

（生食1000mＬ） 22時間　※3



※1　生食以外使用しない　　　初回90分、忍容性良ければ2回目60分、3回目以降30分に短縮可※2　オキサリプラチンは5％ブドウ糖液で希釈すること（生食・塩化物等により分解されるため）※3　投与開始22時間後に残100mL以下なら残破棄


副作用：　白血球減少、血小板減少、末梢神経障害、アナフィラキシー、口内炎、下痢、間質性肺炎、悪心・嘔吐、手足症候群、白質脳症など

ベバシズマブの副作用：　高血圧、出血、血栓・塞栓、創傷治癒遅延、消化管穿孔など


↓ ↓ ↓

抗がん剤オキサリプラチン 85㎎/㎡ Div ↓ ↓



↓

↓ ↓


大腸-3大腸癌『　FOLFOX４＋パニツムマブ療法　』

使用抗がん剤：オキサリプラチン＋フルオロウラシル＋ベクティビックス（パニツムマブ）





フラッシュ生食 50mL Div ベクティビックス投与前全開可

ベクティビックス 6㎎/kg Div （生食　総量100mＬ） 1時間 ※1 ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL Div ベクティビックス投与後 30分





上記終了後


上記終了後　

（生食1000mＬ） 22時間 ※3



※1　生食以外使用しない

　　　前後フラッシュし、インラインフィルターを使用




副作用：


パニツムマブの副作用：

　挫創、低Mg血症、インフュージョンリアクションなど


↓ ↓ ↓




↓

↓ ↓


大腸-4大腸癌『　FOLFOX４＋セツキシマブ療法　』

使用抗がん剤：オキサリプラチン＋フルオロウラシル＋アービタックス（セツキシマブ）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：2週⇒ 1日目 2 … 8 … 15 16

逆血確認生食注シリンジ 1筒 ↓ ↓ ↓

グラニセトロン ※1 100mL


デキサメタゾン 6.6㎎ ※2

アービタックス 250㎎/㎡ ※3 Div （生食　総量250mＬ） 1時間 ↓ ↓ ↓






上記終了後


上記終了後　

（生食1000mＬ） 22時間 ※5



※1　1日目はグラニセトロン100mL、8日目は生食100mLで投与

※2　初回は13.2㎎

※3　初回は400㎎/㎡を生食500mLで2時間　




副作用：


セツキシマブの副作用：

　インフュージョンリアクション、血球減少、肝障害、重度の皮膚症状、間質性肺炎、便秘、腹痛、悪心・嘔吐、口内炎

　低Mｇ血症・低K血症・低Ca血症など

↓ ↓前投薬 Div （生食100mL ※1） 30分 ↓

レボホリナート 100㎎/㎡ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤オキサリプラチン 85㎎/㎡ Div ↓

抗がん剤フルオロウラシル 400㎎/㎡ Div ↓

↓

↓

↓

↓ ↓

↓ ↓


大腸-5大腸癌『　mFOLFOX6療法　』

使用抗がん剤：オキサリプラチン＋フルオロウラシル

治療内容使用薬剤投与量 1コース：2週⇒ 1日目 2 … 15 16





（側管）（5%ブドウ糖250mL） 2時間


（5%ブドウ糖250mL) 2時間 ※1

上記終了後

（5%ブドウ糖50mL） 5～15分（全開）

（生食1000mL） 46時間輸液ポンプ

※ｲﾝﾌｭｰｻﾞｰﾎﾟﾝﾌﾟの場合、総量100mL




※2　Ｃｉｖ：持続静注


副作用：



レボホリナート 200㎎/㎡ ↓ ↓

↓



↓抗がん剤フルオロウラシル 2400㎎/㎡Ｃiv ※2 ↓

大腸-6大腸癌『　mFOLFOX6＋ベバシズマブ療法　』






ベバシズマブ






上記終了後











副作用：


ベバシズマブの副作用：

　高血圧、出血、血栓・塞栓、創傷治癒遅延、消化管穿孔など


5～10㎎/kg Div （生食100mL）　90～30分 ※1 ↓ ↓

↓



↓

抗がん剤フルオロウラシル 2400㎎/㎡Ｃiv ※3 ↓ ↓


大腸-7大腸癌『　mFOLFOX6＋パニツムマブ療法　』

使用抗がん剤：オキサリプラチン＋フルオロウラシル＋ベクティビックス（パニツムマブ）












上記終了後






※1　生食以外使用しない。計100mLに調製

　　　前後フラッシュし、インラインフィルター使用




副作用：



　ざ創、低Mg血症、インフュージョンリアクションなど


抗がん剤オキサリプラチン 85㎎/㎡ Div

レボホリナート 200mg/㎡


抗がん剤フルオロウラシル 2400㎎/㎡Ｃiv ※3 ↓

↓

↓

↓

↓

↓

↓

大腸-8大腸癌『　mFOLFOX6＋セツキシマブ療法　』




グラニセトロン ※1 100mL ↓ ↓

ポララミン 5㎎ ↓ ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6～13.2㎎ 13.2㎎ 6.6 13.2


フラッシュ生食 100mL ※3 Div アービタックス終了後 30分 ↓ ↓




（5%ブドウ糖250mL)　2時間 ※4

上記終了後








※3　初回は生食250mLを1時間で投与




副作用：





前投薬 Div （生食100mL ※1） 30分

↓レボホリナート 200㎎/㎡ ↓



抗がん剤フルオロウラシル 2400㎎/㎡Ｃiv ※5 ↓

↓

↓

↓

大腸-9大腸癌『　FOLFIRI療法　』

使用抗がん剤：イリノテカン＋フルオロウラシル





イリノテカンと同時投与

（5%ブドウ糖250mL） 2時間

Div レボホリナートと同時投与

（側管）（5%ブドウ糖250mL） 90分

上記終了後








副作用：



レボホリナート 200㎎/㎡ Div ↓ ↓

↓


抗がん剤イリノテカン 150㎎/㎡ ↓


大腸-10大腸癌『　FOLFIRI＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤：イリノテカン＋フルオロウラシル＋ベバシズマブ（アバスチン）





ベバシズマブ






上記終了後










副作用：

白血球減少、血小板減少、末梢神経障害、アナフィラキシー、口内炎、下痢、間質性肺炎、悪心・嘔吐、手足症候群、白質脳症など



↓

5～10㎎/kg Div （生食100mL）　90～30分 ※1 ↓ ↓


↓

抗がん剤イリノテカン 150mg/㎡ ↓ ↓

レボホリナート 200mg/㎡ Div ↓

↓

抗がん剤フルオロウラシル 2400㎎/㎡Ｃiv ※2 ↓ ↓


大腸-11大腸癌『　FOLFIRI＋パニツムマブ療法　』

使用抗がん剤：イリノテカン＋フルオロウラシル＋ベクティビックス（パニツムマブ）












上記終了後







　　　前後フラッシュし、インラインフィルター使用



副作用：



　ざ創、低Mg血症、インフュージョンリアクションなど


レボホリナート 200mg/㎡ Div ↓ ↓

↓


抗がん剤イリノテカン 150mg/㎡ ↓


大腸-12大腸癌『　FOLFIRI＋セツキシマブ療法　』

使用抗がん剤：イリノテカン＋フルオロウラシル＋アービタックス（セツキシマブ）




ポララミン 5㎎ ↓ ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6～13.2㎎ 13.2㎎ 6.6 13.2


フラッシュ生食 100mL ※3 Div アービタックス終了後 30分 ↓ ↓





上記終了後








※3　初回は生食250mLを1時間で投与



副作用：







↓

↓

抗がん剤イリノテカン 150㎎/㎡ ↓



大腸-13大腸癌『　FOLFIRI＋ラムシルマブ療法　』

使用抗がん剤：イリノテカン＋フルオロウラシル＋サイラムザ（ラムシルマブ）






サイラムザ 8㎎/kg Div （生食　総量250mL）　1時間 ※1 ↓ ↓

経過観察生食 100mL Div 1時間 ↓ ↓



レボホリナート終了後　







　　　投与時にインラインフィルター使用

※2　Ｃiv：持続静注


副作用：

　悪心・嘔吐、下痢、白血球減少、脱毛、口内炎、手足症候群、白質脳症、高血圧、出血、血栓・塞栓、創傷治癒遅延、消化管穿孔、

　インフュージョンリアクション、蛋白尿など


↓ ↓

抗がん剤イリノテカン 180㎎/㎡ ↓ ↓

レボホリナート 200mg/㎡ Div （5%ブドウ糖250mL） 1時間

↓


抗がん剤フルオロウラシル 2400㎎/㎡Ｃｉｖ ※2 ↓

大腸-14大腸癌『　Weekly イリノテカン療法　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：5～6週 ※1⇒ 1日目 … 8 … 15 … (22) 36/(43)



抗がん剤イリノテカン 100㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 90分以上 ↓ ↓ ↓ (↓) ↓

フラッシュ生食 50mL Div ↓ ↓ ↓ (↓) ↓

ルートロックヘパリンNa注ロック 1筒 ↓ ↓ ↓ (↓) ↓

　　　※1　3～4週投与、2週休薬

副作用：


前投薬 Div 30分 ↓ ↓↓ ↓ (↓)

大腸-15大腸癌『　Biweekly イリノテカン療法　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：5～7週 ※1⇒ 1日目 … 15 … (29) 36/(50)



抗がん剤イリノテカン 150㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 90分以上 ↓ ↓ (↓) ↓

フラッシュ生食 50mL Div ↓ ↓ (↓) ↓

ルートロックヘパリンNa注ロック 1筒 ↓ ↓ (↓) ↓

※1　2～3回投与、3週休薬

副作用：

　嘔気、骨髄抑制、下痢、腸炎、腸管穿孔、肺炎など

↓↓ (↓)前投薬 Div 30分 ↓

大腸-16大腸癌『　S-1＋イリノテカン療法　』




→ → → → → →







副作用：



↓前投薬 Div 30分 ↓ ↓

大腸-17大腸癌『　IRIS療法　』




→ → → → → →







副作用：



前投薬 Div 30分 ↓ ↓ ↓

大腸-18大腸癌『　IRIS＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤： S-1＋イリノテカン＋ベバシズマブ（アバスチン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週⇒ 1日目 … 14 15 … 29


→ → → →



ベバシズマブ


抗がん剤イリノテカン 125㎎/㎡ Div （生食500mL） 90分以上 ↓ ↓ ↓






副作用：

　下痢、悪心・嘔吐、骨髄抑制、口内炎、高血圧、消化管穿孔、血栓

↓


↓

↓5～10㎎/kg Div （生食100mL）　90～30分 ※1 ↓ ↓


大腸-19大腸癌『　イリノテカン＋パニツムマブ療法　』

使用抗がん剤：イリノテカン＋ベクティビックス（パニツムマブ）




ベクティビックス 6㎎/kg Div （生食　総量100mL） 1時間 ※1 ↓ ↓

抗がん剤イリノテカン 150㎎/㎡ Div （生食500mL） 90分以上 ↓ ↓




　　　前後フラッシュし、インラインフィルターを使用

副作用：

　ざ創、皮膚乾燥、爪周囲炎、低Mg血症、インフュージョンリアクション、好中球減少など


大腸-20大腸癌『　セツキシマブ療法　』

使用抗がん剤：アービタックス（セツキシマブ）




アービタックス 250㎎/㎡ ※2 Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓

経過観察生食 250mL Div （ｱｰﾋﾞﾀｯｸｽ終了後） 1時間 ↓ ↓

※1　初回のみ13.2㎎

　　　初回投与時インフュージョンリアクションにて死亡例あり

　　　（このため標準ではﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ6.6mgであるが、当院では13.2mgに増量）

※2　初回は400㎎/㎡を生食500mLで2時間かけて投与

備考：製造工程において、培地成分としてウシ血清由来成分を使用している

　　　皮膚症状の悪化と治療効果との間に相関があることが報告されている

副作用：

　インフュージョンリアクション、血球減少、肝障害、重度の皮膚症状、間質性肺炎、便秘、腹痛、悪心・嘔吐、口内炎、


↓ ↓前投薬 Div （生食100mL） 30分

大腸-21大腸癌『　セツキシマブ＋イリノテカン療法　』

使用抗がん剤：アービタックス（セツキシマブ）＋イリノテカン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：6週⇒ 1日目 … 8 … 15 … 22 … 29 … 36 … 43

ポララミン 5㎎ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6㎎ ※1 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

グラニセトロン 100mL ※2 ↓ ↓ ↓

アービタックス 250㎎/㎡ ※3 Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

経過観察生食 250mL Div （ｱｰﾋﾞﾀｯｸｽ終了後） 1時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤イリノテカン 100㎎ /㎡ Div （5％ブドウ糖250mL） 90分 ↓ ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL Div ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

※1　初回のみ13.2㎎

　　　初回使用時インフュージョンリアクションにて死亡例あり（このため標準レジメンではﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ6.6mgであるが、当院では初回13.2mgに増量）

※2　イリノテカン投与時はグラニセトロン投与

※3　初回は400mg/㎡を生食500mLで2時間かけて投与



副作用：

　インフュージョン・リアクション、血球減少、肝障害、重度の皮膚症状、間質性肺炎、便秘、腹痛、悪心・嘔吐、口内炎、下痢



大腸-22大腸癌『　パニツムマブ療法　』　

使用抗がん剤：ベクティビックス（パニツズマブ）


ベクティビックス 6㎎/kg Div （生食　総量100mL） 1時間 ※1 ↓ ↓




　　　インラインフィルターを使用

副作用：

　ざ創、皮膚乾燥、爪周囲炎、低Mg血症、インフュージョンリアクションなど

大腸-23再発大腸癌『　XELOX療法　』

使用抗がん剤：ゼローダ（カペシタビン）＋オキサリプラチン


抗がん剤ゼローダ錠 2000㎎/㎡/日経口 1日2回分割 2週内服、1週休薬

夕→ → →朝夕→







副作用：

　手足症候群、神経障害、高血圧、消化管穿孔、血栓、悪心・嘔吐、食欲不振など


大腸-24再発大腸癌　『　XELOX＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤：ゼローダ（カペシタビン）＋オキサリプラチン＋ベバシズマブ（アバスチン）


抗がん剤ゼローダ錠 2000㎎/㎡/日経口 1日2回分割 2週内服、1週休薬

夕→ → →朝夕→




7.5㎎/kg Div （生食100mL） 90～30分 ※1 ↓ ↓





　　初回90分、忍容性良ければ2回目60分、3回目以降30分に短縮可


副作用：

　手足症候群、神経障害、高血圧、消化管穿孔、血栓、悪心・嘔吐、食欲不振など


大腸-25大腸癌『　SOX療法　』

使用抗がん剤： S-1＋オキサリプラチン



→ → → →







1.25㎡未満：80㎎

1.25～1.5㎡未満：100㎎

1.5㎡以上：120㎎


副作用：




大腸-26大腸癌『　SOX＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤： S-1＋オキサリプラチン＋ベバシズマブ（アバスチン）



→ → → →




7.5㎎/kg Div （生食100mL） 90～30分 ※1 ↓ ↓





1.25㎡未満：80㎎

1.25～1.5㎡未満：100㎎

1.5㎡以上：120㎎


　　初回90分、忍容性良ければ2回目60分、3回目以降30分に短縮可


副作用：




大腸-27大腸癌『　S-1＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤： S-1＋ベバシズマブ（アバスチン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：6週⇒ 1日目 … 15 … 28 29 … 43

抗がん剤 S-1 80㎎/㎡経口 1日2回分割 4週内服、2週休薬

→ → → → → →


5㎎/kg Div （生食100mL） 90～30分 ※1 ↓ ↓ ↓ ↓






副作用：

　骨髄抑制、肝機能障害、腎機能障害、消化器障害、高血圧、蛋白尿など


大腸-28大腸癌『　S-1＋セツキシマブ療法　』

使用抗がん剤： S-1＋アービタックス（セツキシマブ）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：6週⇒ 1日目 … 15 … 22 … 28 29 … 36 … 43

抗がん剤 S-1 80㎎/㎡経口 1日2回分割 4週内服、2週休薬

→ → → → → → → →



アービタックス 250㎎/㎡ ※2 Div （生食総量250mL） 1時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 　 ↓

経過観察生食 250mL Div アービタックス終了後 1時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 　 ↓

ルートロックヘパリンNa注ロック 1筒 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 　 ↓


※1　初回は13.2㎎

　　　初回使用時ｲﾝﾌｭｰｼﾞｮﾝﾘｱｸｼｮﾝにて死亡例あり。（このため標準ﾚｼﾞﾒﾝではﾃﾞｷｻﾒﾀｿﾞﾝ6.6mgであるが、当院では初回13.2mgに増量）

※2　初回は400㎎/㎡を生食総量500mLで2時間かけて



副作用：

　インフュージョン・リアクション、血球減少、肝障害、重度の皮膚症状、間質性肺炎、便秘、腹痛、悪心・嘔吐、口内炎、下痢

　骨髄抑制、腎障害、低Mｇ血症・低K血症・低Ca血症など

前投薬（生食100mL） 30分Div ↓


↓↓↓ ↓ ↓ 　

大腸-29進行再発大腸癌『　ロンサーフ＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤：ロンサーフ＋ベバシズマブ（アバスチン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週⇒ 1日目 … 5 … 8 … 12 … 15 … 29

抗がん剤ロンサーフ 70㎎/㎡経口 1日2回分割 ※1 → → → → → → →


5㎎/kg Div （生食100mL） 90～30分 ※2 ↓ ↓ ↓ ↓



※1　1日2回、5日間連続経口投与したのち2日間休薬。これを2回繰り返したのち14日間休薬



副作用：

　骨髄抑制、肝機能障害、腎機能障害、消化器障害、高血圧、蛋白尿

大腸-30大腸癌『　FOLFOXIRI＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤：オキサリプラチン＋イリノテカン＋フルオロウラシル＋ベバシズマブ（アバスチン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：2週、原則12コースまで⇒ 1日目 2 … 15 16

逆血確認生食シリンジ 1筒 ↓ ↓





5㎎/kg Div （生食100mL） 90～30分 ※1 ↓ ↓

抗がん剤イリノテカン 165㎎/㎡ Div （生食500mL） 90分 ↓ ↓

レボホリナート 200㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖250mL） 2時間 ↓ ↓


（側管）（5%ブドウ糖250mL） 2時間 ※2








※3　持続静注


副作用：

　悪心・嘔吐、下痢、白血球減少、脱毛、口内炎、手足症候群、白質脳症


　高血圧、出血、血栓・塞栓、創傷治癒遅延、消化管穿孔

↓

抗がん剤オキサリプラチン 85㎎/㎡ ↓ ↓


↓抗がん剤フルオロウラシル 3200㎎/㎡Ｃｉｖ ※3 ↓

大腸-31大腸癌『　動注併用mFOLFOX6＋ベバシズマブ療法　』







ベバシズマブ






フラッシュ生食 50mL 動注ラインフラッシュ ↓ ↓

（生食総量100mL） 46時間

インフューザーポンプ







副作用：




↓

↓

↓抗がん剤オキサリプラチン 85㎎/㎡動注 ↓

抗がん剤フルオロウラシル 2400㎎/㎡持続動注 ↓

レボホリナート 200㎎/㎡ ↓ ↓

5～10㎎/kg Div （生食100mL）　90～30分 ※1 ↓

前投薬 30分Div ↓ ↓

大腸-32大腸癌『　動注併用mFOLFOX6＋セツキシマブ療法　』



逆血確認生食注シリンジ 1筒 ↓ ↓ ↓


ポララミン 5㎎ ↓ ↓ ↓

デキサメタゾン 13.2㎎ ↓ ↓ ↓


生食 100mL ※3 Div 30分 ↓ ↓ ↓




（5%ブドウ糖250mL)　2時間 ※4






※1　1日目はグラニセトロン100mL、8日目は生食100mLを投与


※3　初回は生食250mLで1時間



副作用：





↓

↓抗がん剤オキサリプラチン 85㎎/㎡動注 ↓

抗がん剤フルオロウラシル 2400㎎/㎡持続動注 ↓

↓



大腸-33大腸癌『　動注併用FOLFIRI＋ベバシズマブ療法　』

使用抗がん剤：イリノテカン＋フルオロウラシル＋ベバシズマブ（アバスチン）





ベバシズマブ





（5%ブドウ糖250mL） 90分









副作用：

白血球減少、血小板減少、末梢神経障害、アナフィラキシー、口内炎、下痢、間質性肺炎、悪心・嘔吐、手足症候群、白質脳症など



↓

↓

↓

↓抗がん剤イリノテカン 150㎎/㎡ ↓動注

抗がん剤フルオロウラシル 2400㎎/㎡持続動注


5～10㎎/kg Div （生食100mL）　90～30分 ※1 ↓


1 『 CE療法』

2 『 AMR療法』

3 『ｲﾘﾉﾃｶﾝ療法』

4 『 PE療法』

5 『 IP療法』

6 『 Nogitecan療法』

7 『 CBDCA+ETP+ｱﾃｿﾞﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

小細胞肺癌

小細胞肺-1進展型小細胞肺癌　※高齢者もしくはpoor risk 『　CE療法　』

使用抗がん剤：カルボプラチン＋エトポシド

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週、4コース施行⇒ 1日目 2 3 4 … 22/29

デキサメタゾン 6.6～9.9㎎ 9.9㎎ 6.6 6.6 9.9


抗がん剤エトポシド 100㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 2時間 ※2 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤カルボプラチン AUC4～6 Div （5%ブドウ糖500mL） 2時間 ↓ ↓

生食 500mL Div 2時間 ↓ ↓ ↓ ↓

G-CSF フィルグラスチム 2µg/㎏/日 S.C ※3 ⇒

※1　1日目はグラニセトロン100mL、2日目・3日目は生食100mLで投与

※2　エトポシドは100㎎あたり250mL以上の輸液に混合して投与（0.4mg/mL以上の濃度で結晶析出）

　　　血管外漏出に注意

※3　G-CSF 製剤は抗がん剤投与日を除いて連日皮下注

白血球≧10,000/mm3あるいは好中球≧5,000/mm3で中止し、白血球＜3,000/mm3あるいは好中球＜1,500/mm3で再開する

次コースを行う場合は、G-CSF 製剤投与中止2日後の採血で治療開始規準を満たすことを確認する

副作用：

　汎血球減少、腎障害、肝障害、薬剤性肺炎、悪心・嘔吐、脱毛、食欲不振、徐脈（急速投与時）など

前投薬（生食100mL ※1） 30分Div

小細胞肺-2進展型小細胞肺癌『　AMR療法　』

使用抗がん剤：カルセド（アムルビシン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4～5週⇒ 1日目 2 3 … 22/29



生食 100mL Div 30分 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤カルセド ※1 45㎎/㎡ ※2iv

（側管）上記側管より（生食20mL）約5分 ※3

↓ ↓ ↓ ↓

※1　血管外漏出に注意

※2　投与量は患者の状態・骨髄抑制の程度に応じて決定

※3　溶解後の安定性　・5℃　24時間

　　　　　・25℃　 3時間

　　　　・30℃　 1.5時間

副作用：

　骨髄抑制、心筋障害(積算毒性）など

↓ ↓前投薬 Div 30分 ↓ ↓

小細胞肺-3小細胞肺癌『　イリノテカン療法　』




抗がん剤イリノテカン 100㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 90分 ↓ ↓ ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL Div 30分 ↓ ↓ ↓ ↓



小細胞肺-4小細胞肺癌『　PE療法　』

使用抗がん剤：シスプラチン＋エトポシド


125㎎抗がん剤投与60～90分前 ↓ ↓

80㎎朝食後 ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6～9.9㎎ 9.9㎎ 6.6 6.6 9.9

アロキシ 0.75㎎ ↓ 　　 ↓

抗がん剤エトポシド 100～110㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 2時間 ※2 ↓ ↓ ↓ ↓

KCL 10mL

硫酸Mg 8mL

　　　　　　　マンニットールS 200mL Div 30分 ↓ ↓

抗がん剤シスプラチン ※3 80～100㎎/㎡ Div （生食400mL） 2時間 ↓ 　　 ↓

（5%ブドウ糖500mL+生食500mL）

2時間



※2　100㎎あたり250mL以上の輸液に混合して投与（0.4㎎/mL以上の濃度で結晶析出）



副作用：

　骨髄抑制、腎障害、悪心・嘔吐、食欲不振など

↓ ↓ ↓ ↓

イメンドカプセル ※1前投薬

前投薬 Div （生食100mL) 30分

経口

↓ ↓（5%ブドウ糖500mL+生食500mL） 3時間

ハイドレーション KCL 10mL Div

ハイドレーション Div

小細胞肺-5小細胞肺癌『　IP療法　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週、4コース施行⇒ 1日目 2 3 … 8 … 15 ・・・ 29

125㎎抗がん剤投与60～90分前 ↓ ↓

80㎎朝食後 ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6～9.9㎎ 9.9㎎ 6.6 6.6 9.9

アロキシ 0.75㎎ ↓ 　　 ↓


抗がん剤イリノテカン 60～70㎎/㎡ Div （生食500mL） 90分 ↓ 　　 ↓ ↓ ↓

KCL 10mL

硫酸Mg 8mL

　マンニットールS 200mL Div 30分 ↓ ↓

抗がん剤シスプラチン ※3 60～80㎎/㎡ Div （生食400mL）　2時間 ↓ 　　 ↓

ハイドレーション KCL 10mL Div（5%ブドウ糖500mL+生食500mL） 2時間

↓ ↓ ↓ ↓




※2　1日目は生食100mL、8日目・15日目はグラニセトロン100mL


副作用：

　骨髄抑制、腎障害、悪心・嘔吐、食欲不振、下痢など

（生食100mL ※2) 30分

↓ ↓Div（5%ブドウ糖500mL+生食500mL） 3時間


前投薬

前投薬

経口

Div

イメンドカプセル ※1

小細胞肺-6小細胞肺癌『　ノギテカン療法　』　　　

使用抗がん剤：ハイカムチン（ノギテカン）


前投薬デキサメタゾン 3.3㎎ Div （生食50mL） 15分 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤ハイカムチン 1～1.2㎎/㎡ Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL Div ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓


副作用：

　骨髄抑制など

小細胞肺-7小細胞肺癌『　CBDCA＋ETP＋アテゾリズマブ療法　』

使用抗がん剤：カルボプラチン＋エトポシド＋テセントリク（アテゾリズマブ）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週⇒ 1日目 2 3 … 22


テセントリク 1200㎎/Body Div （生食250mＬ） 60～30分 ※1 ↓ ↓

アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6㎎ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤エトポシド 100㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 2時間 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤カルボプラチン AUC5 Div （5%ブドウ糖250mL） 1時間 ↓ ↓



※1　初回60分で投与、忍容性良ければ30分へ短縮可


副作用：

　骨髄抑制、嘔気・嘔吐、倦怠感、便通異常、インフュージョンリアクション、間質性肺炎、肝機能障害、1型糖尿病、副腎機能障害、

　重症筋無力症など

前投薬 Div （生食100mＬ） 30分

1 『低用量FP＋radiation療法』

2 『 FP療法』

3 『 FP+radiation療法』

4 『 Standard FP+radiation療法』

5 『 DTX療法』

食道癌

食道-1食道癌『　低用量FP＋radiation療法　』

使用抗がん剤：　　シスプラチン＋フルオロウラシル

治療内容使用薬剤投与量 1コース：1週、6コース施行⇒ 1日目 2 3 4 5 … 8

前投薬グラニセトロン 100mL Div 30分 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤シスプラチン 4㎎/㎡ Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤フルオロウラシル 200㎎/㎡ Civ ※1 （生食500mL） 24時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓


放射線療法体外照射週5日×6週間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

※1　持続静注（continuous iv）

備考1．白血球減少によりG－CSFの投与を必要とする場合、G-CSF投与中は放射線治療を行わない

副作用：

　消化器症状、骨髄抑制、食道炎、腎障害、聴力障害、末梢神経障害など

　　　2．放射線化学療法終了後、数ヶ月経過後に、晩期放射線障害の１つである放射線肺臓炎と呼ばれる副作用が出現することあり。　　　　　その場合、照射範囲に含まれた肺野に間質性肺炎様の陰影が出現。症状は喀痰排出を伴わない咳、発熱、SpO2低下など。　　　　　予後を左右する場合もあり、これら晩期放射線障害についても患者さんへの説明が必要

食道-2食道癌『　FP療法　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週⇒ 1日目 2 3 4 5 … 29


アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6～13.2㎎ 13.2㎎ 6.6 6.6 6.6 6.6 13.2

抗がん剤シスプラチン 80㎎/㎡ Div （生食400mL） 2時間 ↓ ↓

メトクロプラミド 2A Div （生食50mL） 15分 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

マンニットールS 200mL Div 1時間 ↓ ↓

抗がん剤フルオロウラシル 800㎎/㎡ Civ ※2 （生食1L) 24時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓




副作用：


前投薬 ※1 Div （生食50mL) 15分

食道-3食道癌『 FP＋radiation療法』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：5週、2コース施行⇒ 1日目 2～5 … 8 9～12 … 15～19 … 36

アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓ ↓

デキサメタゾン 3.3～13.2㎎ 13.2㎎ 3.3 13.2 3.3 13.2

抗がん剤シスプラチン 40㎎/㎡ Div （生食400mL） 90分 ↓ ↓ ↓

抗がん剤フルオロウラシル 400㎎/㎡ Civ ※2 （生食1L） 24時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓


放射線療法体外照射週5日×3週間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓



備考：白血球減少によりG－CSFの投与を必要とする場合、G-CSF投与中は放射線治療を行わない

副作用：


前投薬 ※1 Div （生食100mL） 30分

食道-4食道癌『　Standard FP＋radiation療法　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週、2コース施行⇒ 1日目 2 3 4 5 … 8～12 … 15～19 … 22～26 … 29


アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6～13.2㎎ 13.2㎎ 6.6 6.6 6.6 13.2

抗がん剤シスプラチン 70㎎/㎡ Div （生食400mL） 2時間 ↓ ↓

メトクロプラミド 2A Div （生食50mL）15分 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓


抗がん剤フルオロウラシル 700㎎/㎡ Civ ※2 （生食1L） 24時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓


放射線療法体外照射週5日×4週間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓



備考：白血球減少によりG－CSFの投与を必要とする場合、G-CSF投与中は放射線治療を行わない

副作用：


前投薬 ※1 Div （生食50mL） 15分

食道-5食道癌　※再発、2nd Line 『　DTX療法　』　

使用抗がん剤：　　ドセタキセル




抗がん剤ドセタキセル ※1 70㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖250mL） 1時間 ↓ ↓



※1　アルコール過敏の場合は先発品を使用



副作用：


　　　過敏性反応（アナフィラキシー）はDTXの投与数分以内に生じる事がある。


1 『 DEC療法』

2 『 DTX療法』

3 『ｶﾊﾞｼﾞﾀｷｾﾙ療法』

『 LH-RHｱｺﾞﾆｽﾄ療法』

『 GnRHｱｺﾞﾆｽﾄ療法』

前立腺癌

4

前立腺-1前立腺癌『　DEC療法　』

使用抗がん剤：　　　ドセタキセル＋カルボプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週⇒ 1日目 … 8 … 15 … 22 … 29

デキサメタゾン 6.6㎎ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

グラニセトロン 100mL ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤ドセタキセル ※1 30㎎/㎡ Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤カルボプラチン AUC 6 Div （生食250mL） 1時間 ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6㎎ Div （生食50mL） 30分 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓



　　　アルコール過敏の場合は先発品を使用　

副作用：


前投薬 30分Div

前立腺-2前立腺癌『　DTX療法　』

使用抗がん剤：　　　ドセタキセル


デキサメタゾン 6.6㎎ ↓ ↓

グラニセトロン 100mL ↓ ↓





　　アルコール過敏の場合は先発品を使用

副作用：


前投薬 Div 30分

前立腺-3前立腺癌『　カバジタキセル療法　』

使用抗がん剤：　　　ジェブタナ（カバジタキセル）


プレドニゾロン錠 10㎎/日経口連日投与 → → → →

ポララミン 5㎎ ↓ ↓


ファモチジン 20㎎ ↓ ↓


抗がん剤ジェブタナ ※1 20～25㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖250mL） 1時間 ↓ ↓


G-CSF ジーラスタ ※2 3.6㎎皮下注 ↓

※1　ドセタキセルを含む前治療歴のある去勢抵抗性前立腺がんに用いる　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　溶解液にエタノールを含有するため、アルコールに過敏な患者には適切かどうか判断する

　　　インラインフィルター使用

※2　FNの予防的投与。ジェブタナ終了後24時間以上あけて投与

副作用：

　　好中球減少症、FN、貧血、感染症、肝機能障害など

前投薬 Div （生食50mL） 15分

前立腺-4前立腺癌

『　LH-RHアゴニスト療法　』

治療内容 1コース：4週⇒ 1日目 … 29

ホルモン剤皮下注 ↓ ↓

治療内容 1コース：12週⇒ 1日目 … 85

ホルモン剤皮下注 ↓ ↓

副作用：

　女性の更年期障害に似た症状（のぼせ、ほてり、冷や汗、いらいら感）、間質性肺炎、糖尿病の発症または増悪など

『　GnRHアゴニスト療法　』


ホルモン剤ゴナックス 80～240㎎ ※1 皮下注 ↓ ↓

※1　初回は240mgを1カ所あたり120mgずつ腹部2カ所に皮下投与

　　　2回目以降は、初回投与4週間後よりデガレリクスとして80mgを維持用量とし、腹部1カ所に皮下投与を4週間ごとに繰り返す

副作用：

　女性の更年期障害に似た症状（のぼせ、ほてり、冷や汗、いらいら感）、間質性肺炎、糖尿病の発症または増悪など

リュープリンSR あるいはゾラデックスLA

使用薬剤

リュープリンあるいはゾラデックス

使用薬剤

1 『 CE療法』

2 『 PE療法』

3 『 IP療法』

4 『 IC療法』

尿路小細胞癌

尿路小細胞-1尿路小細胞癌『　CE療法　』

使用抗がん剤：カルボプラチン＋エトポシド

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3～4週、4コース施行⇒ 1日目 2 3 4 5 6 … 22/29

デキサメタゾン 6.6～13.2㎎ 9.9㎎ 6.6 6.6 13.2

グラニセトロン ※1 100mL



抗がん剤エトポシド 100㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 2時間 ※2 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤カルボプラチン AUC4～6 Div （5%ブドウ糖500mL） 2時間 ↓ ↓

生食 500mL Div 2時間 ↓ ↓ ↓ ↓

G-CSF フィルグラスチム ※3 2µg/㎏/日 S.C ↓ ↓ ⇒

※1　1日目はグラニセトロン、2日目・3日目は生食100mLを投与

※2　エトポシドは100㎎あたり250mL以上の輸液に混合して投与（0.4mg/mL以上の濃度で結晶析出）


※3　G-CSF 製剤は抗がん剤投与日を除いて連日皮下注

　　　白血球≧10,000/mm3あるいは好中球≧5,000/mm

3で中止し、白血球＜3,000/mm

3あるいは好中球＜1,500/mm

3で再開する

　　　次コースを行う場合は、G-CSF 製剤投与中止2日後の採血で治療開始規準を満たすことを確認する

副作用：

　汎血球減少、腎障害、肝障害、薬剤性肺炎、悪心・嘔吐、脱毛、食欲不振、徐脈（急速投与時）など

↓↓前投薬 Div （生食100mL） 30分 ※1

尿路小細胞-2尿路小細胞癌『　PE療法　』

使用抗がん剤：シスプラチン＋エトポシド


125㎎抗がん剤投与60～90分前 ↓ ↓

80㎎朝食後 ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6～9.9㎎ 9.9㎎ 6.6 6.6 9.9

アロキシ 0.75㎎ ↓ 　　 ↓

抗がん剤エトポシド 100～110㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 2時間 ※2 ↓ ↓ ↓ ↓

　　　 KCL 10mL

硫酸Mg 8mL

　　　　　　　マンニットールS 200mL Div 30分 ↓ ↓



↓ ↓ ↓ ↓



※2　100㎎あたり250mL以上の輸液に混合して投与（0.4㎎/mL以上の濃度で結晶析出）



副作用：

　骨髄抑制、腎障害、悪心・嘔吐、食欲不振など

ハイドレーション Div（5%ブドウ糖500mL+生食500mL） 3時間

前投薬

前投薬（生食100mL) 30分

イメンドカプセル ※1 経口

Div

↓ ↓

尿路小細胞-3尿路小細胞癌『　IP療法　』


治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週、4コース施行⇒ 1日目 2 3 … 8 … 15 ・・・ 29

125㎎抗がん剤投与60～90分前 ↓ ↓

80㎎朝食後 ↓ ↓

デキサメタゾン 6.6～9.9㎎ 9.9㎎ 6.6 6.6 9.9

アロキシ 0.75㎎ ↓ 　　 ↓


抗がん剤イリノテカン 60～70㎎/㎡ Div （生食500mL） 90分 ↓ 　　 ↓ ↓ ↓

　　　 KCL 10mL

硫酸Mg 8mL

　マンニットールS 200mL Div 30分 ↓ ↓



↓ ↓ ↓ ↓



※1　イメンドは必要あれば5日目まで継続可※2　1日目はアロキシ、8日目・15日目はグラニセトロンを投与※3　シスプラチン投与日は1日尿量を3000mL以上確保すること。翌日以降も1日1500mL以上の尿量を確保することが望ましい

副作用：　骨髄抑制、腎障害、悪心・嘔吐、食欲不振、下痢など

イメンドカプセル ※1 経口前投薬

Div （生食100mL) 30分 ※2前投薬

↓ ↓Div（5%ブドウ糖500mL+生食500mL） 3時間


尿路小細胞-4尿路小細胞癌『　IC療法　』

使用抗がん剤：イリノテカン＋カルボプラチン


アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓


デキサメタゾン 9.9㎎ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤イリノテカン 50～60㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 2時間 ↓ ↓ ↓ ↓

生食 100mL Div 30分 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤カルボプラチン AUC5 Div （5%ブドウ糖500mL） 2時間 ↓ 　 ↓


※1　1日目はアロキシ、8日目・15日目はグラニセトロンを投与

副作用：

骨髄抑制、悪心・嘔吐、アナフィラキシー、間質性肺炎、下痢など


1 『 GCBDCA療法』

2 『 MEC療法』

3 『 GC療法』

4 『 GEP療法』

5 『 TGP療法』

6 『ﾍﾟﾑﾌﾞﾛﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

尿路上皮癌

尿路上皮-1尿路上皮癌『　GCBDCA療法　』

使用抗がん剤：ゲムシタビン＋カルボプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週⇒ 1日目 2 3 … 8 … 15 … 29 30

ソルアセトD 500mL Div 6時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓



抗がん剤ゲムシタビン 1000㎎/㎡ Div （生食100mL ） 30分 ↓ ↓ ↓ ↓




ソルデム1 500mL Div 8時間 ↓ ↓

グルアセト35 500mL Div 8時間 ↓ ↓


副作用：

　骨髄抑制、脱毛、悪心、間質性肺炎

前投薬 Div 30分 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓↓

尿路上皮-3尿路上皮癌『　GC療法　』

使用抗がん剤：ゲムシタビン＋シスプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週⇒ 1日目 2 3 … 8 … 15 … 29 30

ソルアセトD 500mL Div 6時間 ※1 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

グルアセト35 500mL Div 4時間 ↓ ↓ ↓

ソルアセトD 500mL Div 4時間 ↓ ↓

グラニセトロン 100mL ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓


抗がん剤ゲムシタビン 1000㎎/㎡ Div （生食100mL ） 30分 ↓ ↓ ↓ ↓


ソルデム1 500mL Div 8時間 ↓ ↓


抗がん剤シスプラチン ※3 70㎎/㎡ Div （生食400mL） 4時間 ↓ ↓

グルアセト35 500mL Div 4時間 ↓ ↓

ソルアセトD 500mL Div 4時間 ↓ ↓

※1　8日目・15日目は4時間で投与


　 ※3　十分な尿量を確保できるように、比較的大量の補液を併用

　　　心不全に陥らないように、水分のIn-Outバランスや体重をモニターする

副作用：

　骨髄抑制、悪心・嘔吐、腎障害など

前投薬 ※2 Div 30分

尿路上皮-4尿路上皮癌『　GEP療法　』

使用抗がん剤：ゲムシタビン＋シスプラチン＋エトポシド

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週⇒ 1日目 2 3 … 8 … 15 … 29

125㎎シスプラチン投与60分～90分前 ↓ 　　 ↓

80㎎朝食後 ↓ ↓

5%ブドウ糖 500mL Div 9時間 ↓ ↓

ソルアセトD 500mL Div 2時間 ↓ ↓ ↓ ↓





抗がん剤シスプラチン 20㎎/㎡ Div （生食400mL） 2時間 ↓ ↓ ↓ ↓

マンニットールS 200mL Div 1時間 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤エトポシド 60㎎/㎡ Div （生食500mL） 2時間 ↓ ↓ ↓ ↓

ペンライブ 500mL Div 8時間 ↓ ↓ ↓ ↓

備考1．1～3日目：前後に輸液1000～1500mL

　　　　　4・5日目：輸液2000mL

　　　2．10～14日目のnadirに注意(骨髄抑制）→15日目のGEMはスキップすることも多い

副作用：

　骨髄抑制、食欲不振、嘔気、口内炎、脱毛、倦怠感、皮膚障害、下痢・便秘、腎障害、肝障害、感覚障害、聴力障害、過敏症状など

30分 ↓ ↓↓ ↓ ↓ ↓

前投薬イメンドカプセル経口

前投薬 Div

尿路上皮-5尿路上皮癌『　TGP療法　』

使用抗がん剤：パクリタキセル＋ゲムシタビン＋シスプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週⇒ 1日目 2 … 8 … 29

前投薬レスタミン錠 50㎎経口パクリタキセル投与30分前 ↓ ↓ ↓


ソルアセトD 500mL Div 2時間 ↓



前投薬グラニセトロン 100mL Div 30分 ↓ ↓ ↓

前投薬アロキシ 0.75㎎ Div （生食100mL） 30分 ↓

抗がん剤パクリタキセル 80㎎/㎡ Div （生食500mL） 3時間 ↓ ↓ ↓

メトクロプラミド 1A Div （ペンライブ500mL） 2時間 ↓ ↓ ↓

抗がん剤シスプラチン 50㎎/㎡ Div （生食400mL） 3時間 ↓


抗がん剤ゲムシタビン 1000㎎/㎡ Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓ ↓

マンニットールS 200mL Div 30分 ↓


　

副作用：

　骨髄抑制、消化器症状、過敏症状、間質性肺炎など

前投薬 ※1 ↓ ↓Div ↓（生食50mL） 15分

尿路上皮-6尿路上皮癌『　ペムブロリズマブ療法　』

使用抗がん剤：キイトルーダ（ペムブロリズマブ）



生食 50mL　

Div ↓ ↓

キイトルーダ 200㎎/body Div （生食100mL） 30分 ※1 ↓ ↓



副作用：

　肝・腎機能障害、甲状腺機能障害、大腸炎、下痢、間質性肺炎、ブドウ膜炎など

1 『ﾄｰﾘｾﾙ療法』

腎細胞癌

腎細胞-1腎細胞癌『　トーリセル療法　』

使用抗がん剤：　　　トーリセル


前投薬ポララミン 5㎎ Div （生食50mL） 30分 ↓ ↓

抗がん剤トーリセル ※1 25㎎ Div （生食250mL） 30～60分 ※2 ↓ ↓




　　アルコール過敏の場合は先発品を使用

※2　添付の希釈溶液を使用

　　　調製後6時間以内に投与を終了

投与時は 5μm以下のインラインフィルター、DEHPフリー器具を使用

副作用：

　　間質性肺炎、インフュージョンリアクション、静脈血栓塞栓症など

1 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ+CDDP療法』

2 『ﾍﾟﾒﾄﾚｷｾﾄﾞ療法』

3 『ﾆﾎﾞﾙﾏﾌﾞ療法』

悪性胸膜中皮腫

中皮腫-1悪性胸膜中皮腫『　ペメトレキセド＋CDDP療法　』

使用抗がん剤：アリムタ（ペメトレキセド）＋シスプラチン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週、4コース施行⇒ 1日目 2 3 … 22

125㎎抗がん剤投与60～90分前 ↓ ↓

80㎎朝食後 ↓ ↓


デキサメタゾン 6.6～9.9㎎ 9.9㎎ 6.6 6.6 9.9

アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

抗がん剤アリムタ 500～525㎎/㎡ Div （生食100mL） 10分 ↓ ↓

KCL 10mL

硫酸Mg 8mL

マンニットール 200mL Div 30分 ↓ ↓

抗がん剤シスプラチン ※2 75～80㎎/㎡ Div （生食500mL) 2時間 ↓ ↓

ハイドレーション KCL 10mL Div（生食500mL+5%ブドウ糖500mL) 2時間

↓ ↓ ↓ ↓









副作用：


Div（生食500mL+5%ブドウ糖500mL) 3時間


イメンドカプセル ※1 経口前投薬

Div （生食100mL） 30分前投薬

↓ ↓

中皮腫-2悪性胸膜中皮腫『　ペメトレキセド療法　』

使用抗がん剤：アリムタ（ペメトレキセド）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週、4コース施行⇒ 1日目 … 22


前投薬デキサメタゾン 9.9㎎ Div （生食100mL） 30分

抗がん剤アリムタ 500～525㎎/㎡ Div （生食100mL） 10分 ↓ ↓



備考：アリムタ投与前に前投薬が必要



副作用：


中皮腫-3悪性胸膜中皮腫『　ニボルマブ療法　』




生食 50mL　

Div ↓ ↓



副作用：

　インフュージョンリアクション、間質性肺炎、自己免疫疾患など

1 『 S-1+GEM療法』

2 『 GEM療法』

3 『ｱﾌﾞﾗｷｻﾝ+GEM療法』

4 『 FOLFIRINOX療法』

5 『ｵﾆﾊﾞｲﾄﾞ+5-FU/LV療法』

膵癌

膵-1膵癌『　S-1＋GEM療法　』　

使用抗がん剤： S-1＋ゲムシタビン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週⇒ 1日目 2 … 8 … 15 … 22～

1日2回分割

2週内服1週休薬

ベース生食 100mL Div 1時間以上 ↓ ↓

Div

（側管）

Div 上記終了後

（側管）（生食100mL） 30分





副作用：



抗がん剤 S－1 ★ 経口

↓

夕→→朝夕→

グラニセトロン 100mL 30分

→ → → →

前投薬 ↓

抗がん剤ゲムシタビン 800～1000㎎/㎡ ↓

↓

膵-2膵癌『　GEM療法　』

使用抗がん剤：ゲムシタビン


ベース生食 100mL Div 1時間以上 ↓ ↓ ↓ ↓

Div

（側管）

Div 上記終了後





副作用：


前投薬ラモセトロン 100mL 30分 ↓

抗がん剤ゲムシタビン 1000㎎/㎡ ↓ ↓ ↓ ↓

↓ ↓ ↓

膵-3膵癌『　アブラキサン＋GEM療法　』

使用抗がん剤：アブラキサン＋ゲムシタビン

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週⇒ 1日目 2 3 … 8 … 15 … 29

デカドロン錠 8㎎ ※1 経口 ↓ ↓



抗がん剤アブラキサン ※2 125㎎/㎡ Div （生食100mL ※必要量のみ） 30分 ※3 ↓ ↓ ↓ ↓





※1　適宜減量可





副作用：

　好中球減少、脱毛、末梢神経障害、疲労感など

↓ ↓前投薬 Div 30分 ↓ ↓

膵-4膵癌『　FOLFIRINOX療法　』

使用抗がん剤：オキサリプラチン＋イリノテカン＋フルオロウラシル







レボホリナート 200㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖250mL） 2時間 ↓ ↓

Div レボホリナート開始30分後に開始


上記終了後



※ｲﾝﾌｭｰｻﾞｰﾎﾟﾝﾌﾟの場合、生食総量100mL



※1　持続静注


副作用：

　悪心・嘔吐、下痢、白血球減少、脱毛、口内炎、手足症候群、白質脳症など

↓

抗がん剤イリノテカン 180㎎/㎡ ↓ ↓


↓

抗がん剤フルオロウラシル 2400㎎/㎡Ｃｉｖ ※1 ↓ ↓


膵-5膵癌『オニバイド＋5-FU/LV療法』

使用抗がん剤：オニバイド＋フルオロウラシル





抗がん剤オニバイド 50～70㎎/㎡ ※1 Div （生食500mL） 90分 ※2 ↓ ↓

レボホリナート 200㎎/㎡ Div （5％ブドウ糖250mL） 2時間 ↓ ↓


※ｲﾝﾌｭｰｻﾞｰﾎﾟﾝﾌﾟの場合、生食総量100mL



↓ ↓抗がん剤

前投薬 Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓

フルオロウラシル 2400㎎/㎡ Civ ※3

　　　なお、忍容性が認められる場合にはイリノテカンとして1回70mg/㎡に増量することができる

※2　調製後遮光し6時間以内に投与


※3　持続静注

備考1．レボホリナートはフルオロウラシルの抗腫瘍効果を増強

　　　2．day2・day3のデキサメタゾン錠は必要時処方

副作用：

　悪心・嘔吐、下痢、白血球減少、脱毛、口内炎、手足症候群など

※1　UGT1A1＊6若しくはUGT1A１＊28のホモ接合体を有する患者、又はUGT1A1＊6及びUGT1A1＊28のヘテロ接合体を有する患者では、　　　イリノテカンとして1回50mg/㎡を開始用量とする

1 『 GEMOX療法』

2 『 GC療法（胆道癌）』

胆管癌・胆道癌

胆管・胆道-1胆管癌『　GEMOX療法　』

使用抗がん剤：ゲムシタビン＋オキサリプラチン





上記終了後　


フラッシュ 5%ブドウ糖 50mL Div ↓ ↓ ↓


副作用：

　骨髄抑制、悪心・嘔吐、アナフィラキシー、間質性肺炎、末梢神経障害など

↓ ↓ ↓前投薬 Div 30分 ↓

↓ ↓抗がん剤オキサリプラチン 85㎎/㎡ Div ↓

胆管・胆道-2胆道癌『　GC療法　』

使用抗がん剤：ゲムシタビン＋シスプラチン




メトクロプラミド 3A

抗がん剤ゲムシタビン 1000㎎/㎡ Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓ ↓

抗がん剤シスプラチン 25㎎/㎡ Div （生食400mL） 2時間 ↓ ↓ ↓

生食 500mL Div 2時間 ↓ ↓ ↓


副作用：

　骨髄抑制、悪心・嘔吐、アナフィラキシー、腎障害など

↓前投薬 ※1 Div （生食100mL） 30分 ↓ ↓

1 『 LFP動注療法』

2 『低用量FP療法』

3 『単回経ｶﾃｰﾃﾙ的動注化学療法』

4 『ﾍﾞﾊﾞｼｽﾞﾏﾌﾞ+ｱﾃｿﾞﾘｽﾞﾏﾌﾞ療法』

肝細胞癌

肝細胞-1肝細胞癌『　LFP動注療法　』

使用抗がん剤：シスプラチン＋フルオロウラシル　　

【入院（導入、強化）】

治療内容使用薬剤投与量 1コース：5日、最長4コース⇒ 1日目 2 3 4 5 6 7 8

抗がん剤シスプラチン 20mg/body (上限）動注 1時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 　 ↓

抗がん剤フルオロウラシル 500mg/body (上限）動注（生食20mL） 3時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 　 ↓

【外来（維持）】

治療内容使用薬剤投与量毎週あるいは隔週投与⇒ 1日目 2 3 4 5 …

抗がん剤シスプラチン 20mg/body (上限）動注 1時間 ↓ 　　　　

抗がん剤フルオロウラシル 500mg/body （上限）動注（生食20mL） 3時間 ↓ 　　　　　

※　シスプラチン、フルオロウラシルともにシリンジに充填

副作用：　嘔気、食欲不振、骨髄抑制、胃十二指腸潰瘍など

↓

8/(15)

↓

肝細胞-2肝細胞癌『　低用量FP療法　』

使用抗がん剤：シスプラチン＋フルオロウラシル　　

治療内容使用薬剤投与量 1コース：5週（4投1休）⇒ 1日目 2 3 4 5 … 8 9 10 11 12 …


抗がん剤シスプラチン 10㎎/body Div （生食250mL） 30分 ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤フルオロウラシル 250㎎/body Div （5%ブドウ糖500mL） 5時間 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL Div ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

15日目 16 17 18 19 … 22 23 24 25 26 … 36

↓ ↓ ↓ ↓ ↓

↓ ↓ ↓ ↓ ↓

↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

副作用：

　消化器症状、骨髄抑制、腎障害など

肝細胞-3肝細胞癌『　単回経カテーテル的動注化学療法　』

使用抗がん剤：エピルビシン＋シスプラチン＋フルオロウラシル


前投薬グラニセトロン 100mL Div 30分

抗がん剤エピルビシン 30㎎/body 動注（生食250mL） 1時間 ↓ ↓

抗がん剤シスプラチン 25㎎/body 動注（生食250mL） 1時間 ↓ ↓

抗がん剤フルオロウラシル 500㎎/body 動注（生食250mL） 1時間 ↓ ↓

副作用：

　肝・腎機能障害、骨髄抑制、下痢、粘膜炎、手足症候群、不整脈、発熱など

肝細胞-4肝細胞癌『　ベバシズマブ＋アテゾリズマブ療法　』

使用抗がん剤：ベバシズマブ（アバスチン）＋テセントリク（アテゾリズマブ）


テセントリク 1200㎎/body Div （生食250mL） 60～30分 ※1 ↓ ↓

フラッシュ生食 50mL　

Div 10分 ↓ ↓

アバスチン 15㎎/kg Div （生食100mL） 90～30分 ※2 ↓ ↓



※1　初回60分、忍容性良ければ2回目以降30分に短縮可



副作用：

　肝・腎機能障害、甲状腺機能障害、大腸炎、下痢、間質性肺炎、ブドウ膜炎、膵炎、インフュージョンリアクション、

　1型糖尿病、皮膚障害、皮膚障害、脳炎、内分泌障害、消化管穿孔、出血、高血圧、蛋白尿、創傷治癒障害など

　　　　　

↓↓ﾌﾟﾗｲﾐﾝｸﾞ

及びﾌﾗｯｼｭ生食 50mL

　Div 10分

1 『 TC療法』

卵巣癌

卵巣-1卵巣癌『　TC療法　』







抗がん剤パクリタキセル ※1 175～180㎎/㎡ Div （5%ブドウ糖500mL） 3時間 ↓ ↓

抗がん剤カルボプラチン AUC5～6 Div （生食250mL） 1時間 ↓




投与時は0.22μmのインラインフィルター、DEHPフリー器具を使用

副作用

　脱毛、悪心・嘔吐、好中球減少、血小板減少、末梢神経障害、過敏症など

↓前投薬 30分Div ↓

1 『 MECP療法』

2 『 CHOP療法』

3 『 R-CHOP療法』

4 『 R-組合せ療法』

5 『ﾘﾂｷｼﾏﾌﾞ単独療法』

6 『ﾍﾞﾝﾀﾞﾑｽﾁﾝ療法』

7 『ﾍﾞﾝﾀﾞﾑｽﾁﾝ+ﾘﾂｷｼﾏﾌﾞ療法』

悪性リンパ腫

リンパ腫-1悪性リンパ腫『　MECP療法　』

使用抗がん剤：カルボプラチン＋エトポシド＋ノバントロン（ミトキサントロン）　　　　

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週⇒ 1日目 2 3 4 5 … 22

プレドニゾロン錠 40㎎/㎡経口 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

ベースソルアセトF 500mL Div 1日目は3時間以上、 2～5日目は1時間以上

↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

前投薬グラニセトロン 100mLDiv

（側管） 30分 ↓ ↓

抗がん剤カルボプラチン 300㎎/㎡ ※1Div

（側管）（生食250mL） 90分 ↓ ↓

抗がん剤エトポシド 70㎎/㎡Div

（側管）（生食250mL） 1時間 ※2 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

抗がん剤ノバントロン 8㎎/㎡ ※3iv

（側管）（生食20mL） 3分以上 ↓ ↓

※1　カルボプラチン投与量は、クレアチニン・クリアランス値により減量

　60mL/分以上の場合は300mg/㎡、41～59mL/分の場合は250mg/㎡、40mL/分以下は除外

※2　エトポシドは100mgあたり250mL以上の輸液に混合して投与（0.4mg/mL以上の濃度で結晶析出）

※3　ミトキサントロン総量160mg/㎡以下、他のアントラサイクリン類投与後は総量100mg/㎡以下

備考1：白血球減少に対してG-CSFを積極的に使用し、遅くとも4週以内に次の治療コースに入る

備考2：カルボプラチンの承認用法・用量は、「4週間休薬」

副作用：

　骨髄抑制、腎障害、悪心・嘔吐、脱毛、倦怠感、間質性肺炎、末梢神経障害、聴器毒性、心毒性など

リンパ腫-2悪性リンパ腫『　CHOP療法　』

使用抗がん剤：エンドキサン（シクロホスファミド）＋ドキソルビシン＋オンコビン（ビンクリスチン）


プレドニゾロン錠 100㎎/body/日 ※1 経口分2　朝・夕 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

ベースソルアセトF 500mL Div 160分以上 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓


（側管） 30分 ↓ ↓

抗がん剤エンドキサン 750㎎/㎡Div

（側管）（生食500mL） 2時間 ↓ ↓

抗がん剤ドキソルビシン 50㎎/㎡ ※2iv

（側管）（生食20mL) 5分 ↓ ↓

抗がん剤オンコビン1.4㎎/㎡

（最大2㎎/body）iv

（側管）（生食20mL） 5分 ↓ ↓


※1　高齢者の場合は減量

　　　1㎎/kg/日あるいは50㎎/㎡/日

※2　総量500㎎/㎡

副作用：

　悪心・嘔吐、倦怠感、脱毛、便秘、骨髄抑制(血球減少）、心筋障害(積算毒性）、末梢神経障害、麻痺性イレウス、出血性膀胱炎など

リンパ腫-3悪性リンパ腫『　R-ＣＨＯＰ療法　』

使用抗がん剤：リツキシマブ＋エンドキサン（シクロホスファミド）＋ドキソルビシン＋オンコビン（ビンクリスチン）

治療内容使用薬剤投与量 1コース：3週、8コース施行⇒ 1日目 2 3 4 5 6 … 22 23

プレドニゾロン錠 100㎎/body/日 ※1 経口分2 朝・夕 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

レスタミン錠 50㎎

カロナール錠 400㎎

プライミング生食 50mL Div ↓

リツキシマブ 375㎎/㎡ Div （生食約500mL ※3） 3時間以上 ↓ ↓

生食 50mL ※4 Div 全開 ↓ ↓

CHOP時ベースソルアセトF 500mL Div 160分以上 ↓ ↓


（側管） 30分 ↓ ↓

抗がん剤エンドキサン 750㎎/㎡Div

（側管）（生食500mL） 2時間 ↓ ↓

抗がん剤ドキソルビシン 50㎎/㎡ ※5iv

（側管）（生食20mL） 5分 ↓ ↓

抗がん剤オンコビン1.4㎎/㎡

（最大2㎎/body）iv

（側管） 5分 ↓ ↓


※1　高齢者の場合は減量

※2　infusion reactionの予防投与

※3　リツキシマブの投与量によって変わる

※4　腫瘍崩壊症候群が予想されるときは補液量を増やす

※5　総量500㎎/㎡

副作用：

　悪心・嘔吐、倦怠感、脱毛、便秘、骨髄抑制(血球減少）、心筋障害(積算毒性）、末梢神経障害、麻痺性イレウス、出血性膀胱炎、過敏反応など

前投薬 ※2 経口リツキシマブ投与開始30分前 ↓ ↓

リンパ腫-4悪性リンパ腫『　R-組み合わせ療法　』

使用抗がん剤：リツキシマブ＋各レジメンとの組み合わせ

治療内容使用薬剤 1コース：3～4週 ※1⇒ 1日目



プライミング生食 50mL Div ↓

リツキシマブ 375㎎/㎡ Div （生食約500mL ※3） 3時間以上 ↓

生食 50mL ※4 Div 全開 ↓

※1　組み合わせるレジメンによって投与間隔が異なる




副作用：

　infusion reaction(発熱・悪寒・頭痛）及びアレルギー反応等、骨髄抑制（血球減少）など

前投薬 ※2 経口リツキシマブ投与開始30分前 ↓

リンパ腫-5濾胞性リンパ腫『　R-単独療法　』

使用抗がん剤：リツキシマブ

治療内容使用薬剤投与量 1コース：4週、2ヶ月毎に4コース施行⇒ 1日目 … 8 … 15 … 22 … 85



プライミング生食 50mL Div ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

リツキシマブ 375㎎/㎡ Div （生食約500mL ※2） 3時間以上 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

生食 50mL ※3 Div 全開 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓




副作用：

　infusion reaction(発熱・悪寒・頭痛）及びアレルギー反応等、骨髄抑制（血球減少）など

前投薬 ※1 経口リツキシマブ投与開始30分前 ↓ ↓↓ ↓ ↓

リンパ腫-6悪性リンパ腫『　ベンダムスチン療法　』

使用抗がん剤：トレアキシン（ベンダムスチン）


生食 50mL Div ↓ ↓ ↓

デキサメタゾン 3.3㎎ ↓ ↓ ↓

アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

抗がん剤トレアキシン 120㎎/㎡ Div （生食250mL）　1時間 ※1 ↓ ↓ ↓

トレアキシンと同時投与 ※2

2時間


※1　トレアキシン1Vを注射用水40mLで溶解

　　　患者の体表面積から換算した投与量を生理食塩液で希釈し、最終投与液を250mLに調製する

※2　トレアキシン終了後、約50mLを全開投与し残破棄

備考：好中球数＜1,000　血小板数＜75,000　総ビリルビン2.0㎎/dL以上、血清クレアチニン2.0㎎/dL以上投与延期

副作用：

　骨髄抑制、感染症、肝機能障害、間質性肺炎など

前投薬 Div （生食50mL） 15分

↓生食 250mL Div ↓ ↓

リンパ腫-7悪性リンパ腫『　ベンダムスチン＋リツキシマブ療法　』

使用抗がん剤：トレアキシン（ベンダムスチン）+リツキシマブ

治療内容使用薬剤投与量　1コース：4週⇒ 1日目 2 (3) … 29



生食 50mL Div ↓ ↓ (↓) ↓

リツキシマブ 375㎎/㎡ Div （生食約500mL ※2） 3時間以上 ↓ ↓

生食 50mL ※3 Div 全開 ↓ ↓

デキサメタゾン 3.3㎎ ↓ ↓ (↓) ↓

アロキシ 0.75㎎ ↓ ↓

抗がん剤トレアキシン ※4 90㎎/㎡ Div （生食250mL）　1時間 ※5 ↓ ↓ (↓) ↓

トレアキシンと同時投与 ※6

2時間

ルートロックヘパリンNa注ロック 1筒 ↓ ↓ (↓) ↓




※4　1クール目はday2、day3に投与

※5　トレアキシン1Vを注射用水40mLで溶解。患者の体表面積から換算した投与量を生理食塩液で希釈し、最終投与液を 250mLに調製

※6　トレアキシン終了後、約50mLを全開投与し残破棄

備考：好中球数＜1,000　血小板数＜75,000　総ビリルビン2.0㎎/dL以上、血清クレアチニン2.0㎎/dL以上投与延期

副作用：

　骨髄抑制、感染症、肝機能障害、間質性肺炎、infusion reaction(発熱・悪寒・頭痛）及びアレルギー反応など

↓前投薬 ※1 リツキシマブ投与開始30分前

（生食50mL） 15分

経口 ↓

↓↓ ↓

前投薬 Div

生食 (↓)250mL Div

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