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EOGRIS FéMéRIS - Hygiène desmains - Janvier 2008

1

EOGRIS FéMéRIS - Hygiène des mains - Janvier 20082

CampagneCampagnedd’’informationinformation

20082008

pour lpour l’’amamééliorationliorationde lde l’’utilisationutilisation

des des gels hydro-gels hydro-alcooliques (GHA)alcooliques (GHA)au cours des soinsau cours des soins


3

Sommaire :Sommaire :•• Le problLe problèème: 3 diaposme: 3 diapos•• Des propositions pratiques: 8 diaposDes propositions pratiques: 8 diapos•• Un rappel des indications dUn rappel des indications d’’utilisation: 3 diaposutilisation: 3 diapos•• Quel est lQuel est l’’objectif ?: 3 diaposobjectif ?: 3 diapos•• Le programme dLe programme d’’action 2008: 1 diapoaction 2008: 1 diapo•• Rappel des modalitRappel des modalitéés ds d’’utilisation: 2 diaposutilisation: 2 diapos•• En rEn réésumsuméé: 1 diapo: 1 diapo

•• Auto-Auto-éévaluation:valuation:5 questions 5 questions àà choix multiples choix multiples

Campagne dCampagne d’’information 2008information 2008pour lpour l’’amaméélioration de llioration de l’’utilisationutilisation

des des gels hydro-alcooliques (GHA) gels hydro-alcooliques (GHA) au cours des soinsau cours des soins

30 minutes30 minutes


•• LL’’utilisation du GHA estutilisation du GHA estinsuffisanteinsuffisante

• Actuellementseulement 3 utilisations de GHA pour une

journée d’hospitalisation d’un patient

• soit 1 utilisation pour une duréed ’hospitalisation de 8 heures

Hygiène des mains: LE PROBLEMELE PROBLEME


Les indicateurs


• Le nombre moyen d’utilisations deGHA devrait être au minimum de 7

par patient hospitalisé 24 h

• Soit en moyenne un doublementdu nombre d’utilisations

pour chaque soignant


7

Pour augmenter le nombre dPour augmenter le nombre d’’utilisation :utilisation :2 propositions2 propositions

• Proposition 1 : une quantité suffisante à chaqueutilisation c’est 2 coups de pompe

• Proposition 2 : Mieux connaître les indicationsd’utilisation; en particulier lorsque le soignant peutcontaminer du « propre »

Augmenter l’utilisation du GHA: des propositions pratiquesdes propositions pratiques


Pourquoi ?Pourquoi ?Etre plus efficace pour éliminer les micro-organismes présents sur les mains

Comment ?Comment ?En appuyant 2 fois à fond sur la pompe (3 ml)

Quand ?Quand ?A chaque fois que vous utilisez le GHA

Proposition 1 : 2 coups de pompe pour chaque utilisation de GHA

EOGRIS FéMéRIS - Hygiène des mains - Janvier 2008 9

Le PrincipeLe Principe

ToujoursToujours pratiquer unedésinfection des mains avec le GHA

avant avant de toucher du « propre »

Proposition 2 : Mieux maitriser les indications d ’utilisation où le soignant peut contaminer du « propre »(1)

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Exemples de Situations Exemples de Situations ou il y a contact avec du ou il y a contact avec du « « proprepropre » » (1)

PrPrééparer:parer:

une perfusion, une perfusion,

une injection,une injection,

des mdes méédicamentsdicaments

En dEn déébut de tache,but de tache,

je me désinfecte lesmains

en utilisant

2 coups de pompes de2 coups de pompes deGHAGHA


11


PrPrééparerparer

un gu un guééridonridon

pour la toilettepour la toiletteou un soinou un soin



en utilisant



12


RangerRanger

ll ’ ’armoirearmoire

àà pharmacie pharmacie



en utilisant



13


SortirSortir

du matdu matéériel propreriel propre

dd ’ ’un laveur-un laveur-ddéésinfecteursinfecteur



en utilisant



14


RangerRanger

du matdu matéériel striel stéérilerile

ou ou

du Linge propredu Linge propre



en utilisant




Contact avec un patientContact avec un patient Soins dSoins d ’ ’hygihygièène et de confortne et de confort

toilette, soin de bouche, bain de pieds, massage, installation,mobilisation

Soins non invasifs Soins non invasifspansements, pose de bandes de contention, manipulation des lignes

veineuses

Soins invasifsSoins invasifsinjections, prélèvements, poses de SAD,,épicranienne, KT périphérique

En dEn déébut de soinbut de soin, entre 2 sentre 2 sééquences de soinquences de soin, en fin de soin,en fin de soin,je me désinfecte les mains en utilisant

2 coups de pompes de GHA2 coups de pompes de GHA

Ne pas oublier les autres indications (1)


Contact avec un environnementContact avec un environnementcontamincontaminéé

ÉÉlimination des dlimination des dééchetschets ÉÉlimination du linge salelimination du linge sale ÉÉvacuation du matvacuation du matéériel souillriel souilléé

Entretien dEntretien d ’ ’un matun matéériel ou driel ou d ’ ’une surface souillune surface souilléé(e)(e)

En fin de tache En fin de tache après avoir retiré mes gantsje me désinfecte les mains en utilisant

2 coups de pompes de GHA2 coups de pompes de GHA



Indications hors situations de soinsIndications hors situations de soins

Avant Avant de revêtir ma tenue de travail et apraprèèss l ’avoir ôtée

En arrivant En arrivant dans mon service et en le quittanten le quittant



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Le respect des indications d’utilisation dessolutions hydro-alcooliques doit permettre :

• En moyenne 7 utilisations par journéed’hospitalisation d’un patient

• d’atteindre la consommation minimalede GHA fixée

par le plan gouvernemental pour 2008

quel est l’objectif ?


Au niveau de votre service:Au niveau de votre service:Suivi des consommations avec lescorrespondants en hygiène (ICHH ASCHH)

Au niveau de lAu niveau de l’é’établissement:tablissement:Indicateur personnalisé de consommation deGHA (en litres de GHA/1000 journées)du tableau de bord des infectionsnosocomiales

Comment vComment véérifier que lrifier que l’’on atteinton atteintll’’objectif ?objectif ?


Le programme dLe programme d’’action 2008action 2008•• Janvier :Janvier :

Élaboration des documents et actions nécessaires – information del’encadrement

•• FFéévrier-Mars :vrier-Mars : 1 ) Diffusion des indicateurs de consommation 2007 par service2) Diaporama hygiène des mains mis en ligne pour accessibilité àl’ensemble des soignants

•• Mars-Mai:Mars-Mai: Visualisation du diaporama sonorisé par tous les soignants

•• Juin:Juin:Première évaluation avec les correspondants en hygiène etl’encadrement, et adaptation du programme sur le terrain

•• Septembre :Septembre :Évaluation des consommations du premier semestre dans les services

•• Janvier 2009Janvier 2009 :Bilan des actions 2008 et niveau d’atteinte des objectifs fixés


Modalités d’utilisation

•• Mains visuellement propres et sMains visuellement propres et sèèchesches

GHA GHA

•• Mains visuellement souillMains visuellement souillééeses (en contact avec des salissuresou des liquides biologiques)

Savon simple + GHA = Lavage antiseptique Savon simple + GHA = Lavage antiseptique

Rappel des Modalités d’utilisation

Le standard de l’hygiène des mainsau cours des soins

c’est l’utilisation du GHA


Il doit être réservé à des situations où les mainssont visuellement souillées,

Le lavage simple des mains ne doit jamais êtreeffectué seul en situation de soin

Le lavage simple des mains ne prévient pasefficacement la transmission croisée au cours dessoins

Ne pas oublier que concernantNe pas oublier que concernant

le lavage des mains :le lavage des mains :


Son efficacité n’est optimale que s’il est utilisé surdes mains sèches.

qu’il est mieux toléré que le lavage de mains

qu’il est plus efficace et plus rapide pour éliminerles bactéries présentes sur les mains au cours dessoins

qu’il n’existe aucun problème de toxicité de l’alcoolen rapport avec une utilisation intensive

Ne pas oublier que concernantNe pas oublier que concernant

le gel hydro-alcoolique:le gel hydro-alcoolique:


En rEn réésumsuméé, en 2008, en 2008

+àà chaque utilisation du GHA St chaque utilisation du GHA Stéérilliumrillium

2 coups de pompe :2 coups de pompe :

Si vous souhaitez des informations plus précises, les IHH sont à votre disposition 04.79.96.51.67

Une meilleure connaissance des indicationsUne meilleure connaissance des indicationset

=Objectif atteintObjectif atteint

Merci de votre participationLe diaporama est terminé

n’oubliez pas:

1. de réaliser l’auto évaluation de 5questions qui figurent sur le document qui

vous a été remis

2. de signer la feuille d’émargement

3. de remplir le questionnaire desatisfaction

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