Diagnostic et Phlébographie pelvienne Journée de Techniques Vasculaires Lyon – 07 Décembre 2012...

Diagnostic et Phlbographie pelvienne Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 F. Thouveny Angers

Diagnostic : clinique Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 Origine atypique / crosse continente Rcidive rapide Varices MI Doppler: Etude des points de fuite Sd congestion pelvienne +/- Echo pelvienne: Incontinence ovarienne / Varicose pelvienne Suspicion origine pelvienne

Diagnostic : chographie pelvienne Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 Rapide, disponible, non irradiant Etude sus pubienne et endovaginale Varices dans la sphre uro-gnitale Veine utro-ovarienne > 6 - 10 - 14 mm Veines arques > 2 mm? Reflux spontan ou provoqu Diagnostics diffrentiels

Diagnostic : chographie pelvienne Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 Limites Etude sus pubienne vessie pleine Connaissance de la pathologie Ntudie pas lincontinence iliaque Sensibilit Black et col. SIR Clinical Practice Guidelines J Vasc Interv Radiol 2010; 21:796-803. In a study of 139 patients with clinical findings of pelvic insufficiency (), pelvic varices were demonstrated in only 53% of patients by transabdominal and transvaginal US. In a longer-term, 2-year study of 131 patients with a confirmed diagnosis of PCS (), the sensitivities of MR imaging, laparoscopy, US, and CT were found to be 58.6%, 40%, 20%, and 12.5%, respectively.

Diagnostic : Echo Doppler MI Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 Recherche des points de fuite pelviens P: Prinal I : Inguinal C : Clitoridien GS : Glutal suprieur GI : glutal infrieur O : Obturateur Indication embolisation : fuites > 3mm Ph. LEMASLE - Atlas dcho-anatomie veineuse superficielle - La varicose pelvienne de la femme. 2008 - Ed TONIPHARM C. Franceschi. Points de fuite pelviens viscraux et varices des membres infrieurs. Phlbologie 2004; 57: 37-42

Diagnostic : Imagerie en coupes Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 TDM Irradiant Morphologique / non dynamique Etude anatomique si besoin Connaissance de la smiologie IRM

Diagnostic : Imagerie en coupes Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 TDM IRM Etude dynamique Bonne tude de la varicose pelvienne et prinale

Phlbographie Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 Examen de rfrence Etude complte V rnale G Iliaque G Eliminer un obstacle Ovarienne G +/- Dte Collecteurs pelviens Cartographie anatomique et dynamique Permet dtablir la stratgie thrapeutique

Phlbographie Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 V rnale G

Phlbographie Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 Iliaque G

Phlbographie Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 Ovarienne G

Phlbographie Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 Iliaques internes

Phlbographie Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 Ovarienne Dte

Phlbographie Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 Stratgie dembolisation En fonction de la clinique (SCP ??) Points de fuite Doppler

Journe de Techniques Vasculaires Lyon 07 Dcembre 2012 MERCI DE VOTRE PRESENCE

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