CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

61
CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous? Annie Zaor, pharmacienne Présidente intérimaire du CRSP

Transcript of CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

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CRSPMais quest-ce cest

Que peut-il pour nous

Annie Zaor pharmacienne

Preacutesidente inteacuterimaire du CRSP

Objectifs de la preacutesentation en 2 volets (1)

Objectif 1 Agrave propos du CRSP

bull Connaitre le CRSP

bull Connaitre son mandat

bull Eacutelections agrave venir

bull Connaitre les projets en anteacuterieurs en cours et

futurs

2

Objectifs 2 Mieux communiquer

Connaitre

Outils disponibles aux transferts inter (BCM OC

OPI etc)

Outils en deacuteveloppement

Reacuteseaux sociaux sites internet

Moyens de communication hocircpital-communauteacute

3

Objectifs de la preacutesentation en 2 volets (2)

Objectif 1Agrave propos du CRSP

4

3e sur google

5

Notre LOGO

COMITEacute REacuteGIONALSERVICES PHARMACEUTIQUESMONTEacuteREacuteGIE

7

8

Un peu dhistoire

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lautoriteacute du PDG de lAgence de la santeacute et des services sociaux

bull Agrave leacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant la LSSSS)

bull But soutenir lorganisation des services pharmaceutiques dans la mise en place des nouveaux RLS

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lrsquoautoriteacute du PDG de lrsquoAgence

de la santeacute et services sociaux

bull Agrave lrsquoeacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant

la LSSSS)

bull But soutenir lrsquoorganisation des

services pharmaceutiques dans la mise en place

des nouveaux RLS

Un peu drsquohistoirehellip

9

Organisation du reacuteseau de 2006 agrave 2015

10

Autrefois Maintenant

CSSS CISSSCIUSSS

182 eacutetablissements 34 eacutetablissements

CSS

SC

ISSS

11

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

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QuestionsSuggestions

61

Page 2: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Objectifs de la preacutesentation en 2 volets (1)

Objectif 1 Agrave propos du CRSP

bull Connaitre le CRSP

bull Connaitre son mandat

bull Eacutelections agrave venir

bull Connaitre les projets en anteacuterieurs en cours et

futurs

2

Objectifs 2 Mieux communiquer

Connaitre

Outils disponibles aux transferts inter (BCM OC

OPI etc)

Outils en deacuteveloppement

Reacuteseaux sociaux sites internet

Moyens de communication hocircpital-communauteacute

3

Objectifs de la preacutesentation en 2 volets (2)

Objectif 1Agrave propos du CRSP

4

3e sur google

5

Notre LOGO

COMITEacute REacuteGIONALSERVICES PHARMACEUTIQUESMONTEacuteREacuteGIE

7

8

Un peu dhistoire

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lautoriteacute du PDG de lAgence de la santeacute et des services sociaux

bull Agrave leacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant la LSSSS)

bull But soutenir lorganisation des services pharmaceutiques dans la mise en place des nouveaux RLS

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lrsquoautoriteacute du PDG de lrsquoAgence

de la santeacute et services sociaux

bull Agrave lrsquoeacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant

la LSSSS)

bull But soutenir lrsquoorganisation des

services pharmaceutiques dans la mise en place

des nouveaux RLS

Un peu drsquohistoirehellip

9

Organisation du reacuteseau de 2006 agrave 2015

10

Autrefois Maintenant

CSSS CISSSCIUSSS

182 eacutetablissements 34 eacutetablissements

CSS

SC

ISSS

11

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 3: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Objectifs 2 Mieux communiquer

Connaitre

Outils disponibles aux transferts inter (BCM OC

OPI etc)

Outils en deacuteveloppement

Reacuteseaux sociaux sites internet

Moyens de communication hocircpital-communauteacute

3

Objectifs de la preacutesentation en 2 volets (2)

Objectif 1Agrave propos du CRSP

4

3e sur google

5

Notre LOGO

COMITEacute REacuteGIONALSERVICES PHARMACEUTIQUESMONTEacuteREacuteGIE

7

8

Un peu dhistoire

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lautoriteacute du PDG de lAgence de la santeacute et des services sociaux

bull Agrave leacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant la LSSSS)

bull But soutenir lorganisation des services pharmaceutiques dans la mise en place des nouveaux RLS

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lrsquoautoriteacute du PDG de lrsquoAgence

de la santeacute et services sociaux

bull Agrave lrsquoeacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant

la LSSSS)

bull But soutenir lrsquoorganisation des

services pharmaceutiques dans la mise en place

des nouveaux RLS

Un peu drsquohistoirehellip

9

Organisation du reacuteseau de 2006 agrave 2015

10

Autrefois Maintenant

CSSS CISSSCIUSSS

182 eacutetablissements 34 eacutetablissements

CSS

SC

ISSS

11

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 4: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Objectif 1Agrave propos du CRSP

4

3e sur google

5

Notre LOGO

COMITEacute REacuteGIONALSERVICES PHARMACEUTIQUESMONTEacuteREacuteGIE

7

8

Un peu dhistoire

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lautoriteacute du PDG de lAgence de la santeacute et des services sociaux

bull Agrave leacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant la LSSSS)

bull But soutenir lorganisation des services pharmaceutiques dans la mise en place des nouveaux RLS

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lrsquoautoriteacute du PDG de lrsquoAgence

de la santeacute et services sociaux

bull Agrave lrsquoeacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant

la LSSSS)

bull But soutenir lrsquoorganisation des

services pharmaceutiques dans la mise en place

des nouveaux RLS

Un peu drsquohistoirehellip

9

Organisation du reacuteseau de 2006 agrave 2015

10

Autrefois Maintenant

CSSS CISSSCIUSSS

182 eacutetablissements 34 eacutetablissements

CSS

SC

ISSS

11

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 5: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

3e sur google

5

Notre LOGO

COMITEacute REacuteGIONALSERVICES PHARMACEUTIQUESMONTEacuteREacuteGIE

7

8

Un peu dhistoire

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lautoriteacute du PDG de lAgence de la santeacute et des services sociaux

bull Agrave leacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant la LSSSS)

bull But soutenir lorganisation des services pharmaceutiques dans la mise en place des nouveaux RLS

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lrsquoautoriteacute du PDG de lrsquoAgence

de la santeacute et services sociaux

bull Agrave lrsquoeacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant

la LSSSS)

bull But soutenir lrsquoorganisation des

services pharmaceutiques dans la mise en place

des nouveaux RLS

Un peu drsquohistoirehellip

9

Organisation du reacuteseau de 2006 agrave 2015

10

Autrefois Maintenant

CSSS CISSSCIUSSS

182 eacutetablissements 34 eacutetablissements

CSS

SC

ISSS

11

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 6: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Notre LOGO

COMITEacute REacuteGIONALSERVICES PHARMACEUTIQUESMONTEacuteREacuteGIE

7

8

Un peu dhistoire

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lautoriteacute du PDG de lAgence de la santeacute et des services sociaux

bull Agrave leacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant la LSSSS)

bull But soutenir lorganisation des services pharmaceutiques dans la mise en place des nouveaux RLS

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lrsquoautoriteacute du PDG de lrsquoAgence

de la santeacute et services sociaux

bull Agrave lrsquoeacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant

la LSSSS)

bull But soutenir lrsquoorganisation des

services pharmaceutiques dans la mise en place

des nouveaux RLS

Un peu drsquohistoirehellip

9

Organisation du reacuteseau de 2006 agrave 2015

10

Autrefois Maintenant

CSSS CISSSCIUSSS

182 eacutetablissements 34 eacutetablissements

CSS

SC

ISSS

11

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 7: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

COMITEacute REacuteGIONALSERVICES PHARMACEUTIQUESMONTEacuteREacuteGIE

7

8

Un peu dhistoire

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lautoriteacute du PDG de lAgence de la santeacute et des services sociaux

bull Agrave leacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant la LSSSS)

bull But soutenir lorganisation des services pharmaceutiques dans la mise en place des nouveaux RLS

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lrsquoautoriteacute du PDG de lrsquoAgence

de la santeacute et services sociaux

bull Agrave lrsquoeacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant

la LSSSS)

bull But soutenir lrsquoorganisation des

services pharmaceutiques dans la mise en place

des nouveaux RLS

Un peu drsquohistoirehellip

9

Organisation du reacuteseau de 2006 agrave 2015

10

Autrefois Maintenant

CSSS CISSSCIUSSS

182 eacutetablissements 34 eacutetablissements

CSS

SC

ISSS

11

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 8: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

8

Un peu dhistoire

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lautoriteacute du PDG de lAgence de la santeacute et des services sociaux

bull Agrave leacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant la LSSSS)

bull But soutenir lorganisation des services pharmaceutiques dans la mise en place des nouveaux RLS

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lrsquoautoriteacute du PDG de lrsquoAgence

de la santeacute et services sociaux

bull Agrave lrsquoeacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant

la LSSSS)

bull But soutenir lrsquoorganisation des

services pharmaceutiques dans la mise en place

des nouveaux RLS

Un peu drsquohistoirehellip

9

Organisation du reacuteseau de 2006 agrave 2015

10

Autrefois Maintenant

CSSS CISSSCIUSSS

182 eacutetablissements 34 eacutetablissements

CSS

SC

ISSS

11

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 9: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

bull CRSP institueacute en 2006

bull Anciennement sous lrsquoautoriteacute du PDG de lrsquoAgence

de la santeacute et services sociaux

bull Agrave lrsquoeacutepoque des fusions en CSSS (PL 83 modifiant

la LSSSS)

bull But soutenir lrsquoorganisation des

services pharmaceutiques dans la mise en place

des nouveaux RLS

Un peu drsquohistoirehellip

9

Organisation du reacuteseau de 2006 agrave 2015

10

Autrefois Maintenant

CSSS CISSSCIUSSS

182 eacutetablissements 34 eacutetablissements

CSS

SC

ISSS

11

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 10: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Organisation du reacuteseau de 2006 agrave 2015

10

Autrefois Maintenant

CSSS CISSSCIUSSS

182 eacutetablissements 34 eacutetablissements

CSS

SC

ISSS

11

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 11: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

CSS

SC

ISSS

11

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 12: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

12

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 13: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

bull Membres deacutesigneacutes (1 par CISSS)

bull 3 Pharmaciens proprieacutetaires

bull 3 Pharmaciens salarieacutes exerccedilant en milieu communautaire

bull 3 Pharmaciens drsquoeacutetablissement

bull Membres drsquooffice

bull 3 Chefs de deacutepartements cliniques de pharmacie drsquoeacutetablissement

bull PDG CISSSMC ou son repreacutesentant DSP CISSSMC

bull Membres inviteacutes

bull Repreacutesentant du DRMG

bull 1 Pharmacien GMF

bull 3 pharmaciens responsables de lrsquoaccegraves et de la continuiteacute des soins et services (1 par CISSS)

bull Support Marie Egraveve Gadoua et agente administrative

CRSP Composition en 2021

13

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 14: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

14

Membres 2021 (1)Pharmaciens proprieacutetaires (fin mandat juin 2021)

bull Airoldi Marc (pharm proprieacutetaire MC)

bull Hamelin Marie-Claude (pharm proprieacutetaire ME)

bull Bergeron Nicolas (pharm proprieacutetaire MO)

Pharmaciens salarieacutes communautaires (fin mandat juin 2021)

bull Chirita Laura (pharm communautaire salarieacutee MO)

bull Blanchette Heacutelegravene (pharm communautaire salarieacutee MC)

bull Lamoureux Eacutelise (pharm communautaire salarieacutee ME)

Pharmaciens salarieacutes eacutetablissements (fin mandat juin 2023)

bull Magali Cloutier preacutesidente sortante (pharm CISSSME-St-Hyacinthe)

bull Zaor Annie preacutesidente par inteacuterim (pharm CISSSMC)

bull Conessa Joseacutee (pharm CISSSMO-Valleyfield)

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 15: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Pharmaciens chef de deacutepartements (membres doffice)

bull Vo Diem (pharm chef CISSSME- HPB)

bull Cayer Geneviegraveve (pharm chef CISSSMC- HCLM)

bull Chapados Sandra (pharm chef CISSSMO- CHAL)

GMF Desmarais Philippe (pharm GMF)

Rajvong Inthysone (DSP MC deacuteleacutegueacutee du PDG MC)

Repreacutesentant du DRMG vacant

15

Membres 2021 (2)

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 16: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

4 reacuteunions par anneacutee

Possibiliteacutes de reacuteunions extraordinaires

Fonctionnement

16

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 17: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

bull Processus eacutelectoral en cours

bull 6 postes agrave pourvoir dans 2 collegraveges de

deacutesignation

bull Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellescrspindexfrhtml

Eacutelections agrave venir - Marie-Egraveve Gadoua

17

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 18: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

18

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 19: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

bull Deacuteveloppement de liens de collaboration avec DRMG (Direction

reacutegionale de meacutedecine geacuteneacuterale)

bull Uniformisation des demandes de profils pharm en eacutetablissement

bull Projet de pharmacien reacutegional

bull Circuit du meacutedicament robotisation

bull Travaux sur pandeacutemie H1N1

bull Collaboration deacuteveloppement DSQ

bull Implantation BCM

bull Liens pour implantation loi 41

bull Deacuteveloppement et alimentation du site internet afin drsquoheacuteberger OC et

documents pertinents

Reacutealisations anteacuterieures du CRSP

19

httpextranetsantemonteregieqccaaffaires-medicales-

professionnellesordonnancesindexfrhtml

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 20: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

bull Collaboration avec Direction de la santeacute

publique

bull OC peacutediculose PPE Oxyurose TRN MVI en

peacuterinataliteacute

bull Naloxone

bull Creacuteation des tables locales

bull Formulaire de reacutefeacuterence du pharmacien

Exemples de projets anteacuterieurs

20

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 21: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

bull Creacuteation drsquoune page Facebook CRSP

bull Courroie de transmission pour partage drsquoinformation eacutetablissementcommunautaire

bull Mise agrave jour des coordonneacutees des pharmacies de la reacutegion pour communications

bull Collaboration au site du ministegravere laquoreacutepertoire des ressourcesraquo

bull Participation des membres du CRSP agrave la cellule vigie COVID

bull Participation agrave la table des chefs des CRSP agrave lrsquoOPQ

Projets reacutecents ou en cours

21

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 22: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

bull CRSP Point de chute pour demandes de projets

bull Demande drsquoOC pour streptocoque

bull Vu loi 31 qui permet de deacutepister

bull Plusieurs existent Voir qui pourrait ecirctre md reacutepondant (santeacute

publique)

bull Ordonnance preacute imprimeacutee pour pansements

(projet stage stop en 2020 agrave reacuteactiver)

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour prises de sang en pharmacie

communautaire via labo des CISSS

bull Suivis loi 31 sur territoire

bull Proceacutedure harmoniseacutee pour preacuteparations coliques sur territoire

Projets futurs

22

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 23: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

bull En contexte de pandeacutemie deacutelestage de lrsquoajustement

theacuterapeutique vers les pharmacies communautaires

(CRSP CN)

bull Projet ATIVAD (CRSP Montreacuteal)

bull Ententes de partenariat

bull Deacuteveloppement doutils de communication

GMF-pharmaciens communautaires

bull Constitution dune liste des pharmacies speacutecialiseacutees

Projets autres CRSP Inspiration

23

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 24: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Volet Communication

Pharmacien hospitalier Pharmacien communautaire

Objectif 2

Mieux communiquer

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 25: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Objectif 2 Mieux communiquer

Pourquoi

Trajectoires complexes

Dossiers pharmacologiques lourds

Encore des dossiers papiers et parallegraveles en H

Encore des patients qui circulent

inter-eacutetablissement ou communauteacute sans BCM

Prescripteurs multiples (incluant le pharmacien)

25

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 26: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Lexique

CI(U)SSS centre inteacutegreacute (universitaire) de santeacute et services sociaux

RLS reacuteseau local de services

RTS reacuteseau territorial de services

CLSC CH CHSLD RI-RTF RPA

OC ordonnance collective

OPI ordonnance preacuteimprimeacutee

DSP(H) Direction des services professionnel hospitaliers

DSP Direction de la santeacute publique

CMDP comiteacute des meacutedecins dentistes et pharmaciens

26

httpswwwcisss-bslgouvqccasigles-acronymes

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 27: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

bull BCM des diffeacuterents CISSS

bull Liens utiles

bull Extranet Monteacutereacutegie

bull Portail santeacute (reacutepertoire des ressources)

bull Survols documents utiles

bull OC et formulaire de liaison

bull OPI agrave titre de reacutefeacuterence

bull Guide dantibiotique HCLM

bull Formulaire de reacutefeacuterence

bull Ententes de partenariat agrave venir

Outils

27

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 28: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

BCM de deacutepart

28

bull Semblable car Monteacutereacutegie a (presque) le mecircme SIP

bull Qui produit BCM

bull CLCR

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 29: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Eacutevaluation de la fonction reacutenale Deacutebit filtration glomeacuterulaire (DFG)

Capaciteacute de filtration des reins

Somme du taux de filtration de chaque neacutephron fonctionnel

Estimation par la clairance agrave la creacuteatinine (CLCR)

Collecte urinaire sur 24h

Cockroft-Gault

Preacutediction par modeacutelisation multivarieacutee

MDRD

CKD-EPI

mlmin

mlmin173m2

29

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 30: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Cockroft amp Gault ndash Controverses

Quel poids

Poids reacuteel lt ou = poids ideacuteal poids reacuteel

IMC gt 30 poids ajusteacute

(poids reacuteel surestime ++)

Patient gt 75 ans poids ideacuteal

30

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 31: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Reacutefeacuterence utile

31

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 32: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Attention

32

Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

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Portail santeacute Monteacutereacutegie

httpswwwsantemonteregieqcca

Reacutepertoire des ressources (portail santeacute mieux- ecirctre)

httpswwwmsssgouvqccareseaurepertoires

Extranet

httpextranetsantemonteregieqccaindexfrhtml

Liens utiles- Deacutemo

33

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 34: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

OC-Formulaire liaison - Exemple

34

bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

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bull CD

bull Onco

OPI pour reacutefeacuterence exemples

35

Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

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bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

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Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

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bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

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Formulaire de reacutefeacuterence

36

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 37: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

httpswwwsantemonteregieqccacentredocumentationgui

de-dutilisation-des-antibiotiques-de-lhopital-charles-le-moyne

Guide antibiotiques HCLM

37

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 38: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Outils en deacuteveloppement

38

OPI pansements

Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

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Secteurs cliniques ayant pharm

hospitaliers dans les CISSS

39

Modegraveles similaires

bull Pharmacie centrale (distribution)

bull Pharmacie satellite en oncologie

bull Postes de travail sur uniteacutes de soins selon implication

bull Pharmaciens de garde via teacuteleacutephoniste

(pour les urgences)

bull Pas de CIP en Monteacutereacutegie deacutedieacute mais projet futur

bull Serait-ce un besoin sur territoire

bull Plusieurs CHSLD desservis par pharmacie des CISSS

Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

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Deacutepartements de pharmacie des

CISSS- infos geacuteneacuterales

40

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

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CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

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(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

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(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

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bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

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bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

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CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

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bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

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bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

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54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

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preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 41: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

bull Deacutepartements de pharmacies des CISSS desservent CHSLD publics affilieacutes de leurs territoires

bull Maison des aicircneacutes agrave venir (1egravere agrave St-Jean)

bull Comment savoir qui dessert quoi

httpwwwsantemonteregieqccainstallationsf5B5D=territoires3A114ampf5B5D=categorie3A21amplocation5Bvalue5D

=mode=list

CHSLD

41

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

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bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

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50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

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bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

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Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

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Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

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Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 42: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

bull En CH ou CHSLD public info pas au DSQ

bull Risques drsquoincidents lieacutes agrave bris de services ou profil

pharmaco erroneacutes lors de transferts inter

bull Projet agrave venir avec RAMQ

bull Projet pilote en cours pour CE onco (chimio)

bull Syphac ne pousse pas au DSQ

Enjeux lieacutes au DSQ

42

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

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50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

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bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

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Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

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bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

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dose ordonnances lien avec communautaire

58

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bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

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(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

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Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

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cours

Commissariat aux plaintes

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amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

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QuestionsSuggestions

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Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMC

Clientegravele hospitaliseacutee

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44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

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45

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(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

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46

Clientegravele hospitaliseacutee

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bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

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Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

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Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

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Pharmacie centrale

bull Distribution

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bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 44: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale (4e nord) 3354

bull Meacutedecine interne (5e nord ndash 2e sud en COVID) 3293

bull Neacutephrologie (1er B) 2538

bull Oncologie (4e sud) 4287

bull Soins intensifs 4979

bull Urgence 3306

bull CHSLD (3 centres en alternance)

CISSSMC ndash HCLM (1)

44

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 45: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Clientegravele hospitaliseacutee (suite)

bull Psychiatrie

(pavillon 1e prioriteacute clientegravele Geacuterontopsychiatrie) 2464

bull Antibiogouvernance

bull NPT

bull Autres services en deacuteveloppement

(chirurgie projet pilote agrave venir)

bull Question 450-466-5000 2406

(7h30-20h30 la semaine et de 8h30-18h la fds)

CISSSMC ndash HCLM (2)

45

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 46: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Clientegravele externe

bull Cardiologie (CLIC)

bull VIH

bull Neacutephrologie

(Heacutemodialyse preacute-dialyse suivi post-greffe)

bull Antibio ambulatoire (ATP formeacutee relais pharm prn)

bull Oncologie

CISSSMC ndash HCLM (3)

46

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 47: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Meacutedecine geacuteneacuterale

bull Meacutedecine interne

bull Chirurgie

bull Soins intensifs

bull Geacuteriatrie active

bull Urgence

bull CHSLD (1 des 6)

bull Question 359-5000 2866

(8h -18h la semaine et de 9h -17h la fds)

CISSSMC- HHR (1)

47

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

Page 48: CRSP Mais qu'est-ce c'est? Que peut-il pour nous?

Clientegravele externe

bull Oncologie

bull CLIC 2 jourssemaine

bull GMF-U St-Jean 2 jourssemaine (clin douleur)

bull Antibiogouvernance

bull Pas dantibio ambu comme tel sauf cas complexes

(pompes)

CISSSMC- HHR (2)

48

49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

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bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

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Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

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Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

QuestionsSuggestions

61

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49

Soins et services pharmaceutiques

CISSSME

Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

50

Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

52

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

bull Heacutemodialyse (clientegravele externe et hospitaliseacute) 4716

Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

CISSSME - HD Sorel (2)

Soins et services

pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

60

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Agrave venir

CISSSME- Hocircpital Pierre-Boucher

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Pharmacie centrale

bull Distribution

bull Consultations des eacutetages non desservie

bull Alimentation parenteacuterale (NPT)

bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

bull Lundi au vendredi 8h agrave 20h

bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

51

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CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (2)

Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

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Secteurs desservis (suite)

bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

53

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

CISSSME - HD Sorel (1)

54

bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

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Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

redirigera prn55

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pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

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Valleyfield (1)

57

Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

58

CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

Valleyfield (2)

Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

CISSSMO - Centre hospitalier

Anna-Laberge

59

Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

bull Usager consent agrave divulgation pour eacutepisode en

cours

Commissariat aux plaintes

bull httpwwwsantemonteregieqccaplaintes-et-

amelioration-des-services

DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

Enjeu meacutedical en CH

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Pharmacie centrale

bull Distribution

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bull Cineacutetiques (la fin de semaine)

bull Horaire

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bull Samedi et dimanche 8h agrave 17h

Poste principal 450 771 3333

CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (1)

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Secteurs desservis

bull Soins intensifs 3233-2 (le pharm redirige)

bull Urgence 3323-2 (le pharm redirige)

bull Antibiogouvernance 3233-2 ou via la teacuteleacutephoniste

au 0

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bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

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bull Pharm centrale

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bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

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bull 1 pharmacien

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450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

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Clientegravele hospitaliseacutee

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bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

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bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

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tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

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Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

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bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

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Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

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au 0

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bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

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bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

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bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

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Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

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bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

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bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

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Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

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DSP des CISSS via numeacuteros geacuteneacuteraux

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bull Oncologie 3233-5

bull Clinique dinsuffisance cardiaque (mardi et jeudi)3233-2 (le pharm redirige)

bull Soins de longue dureacutee (CHSLD) 2400-2

bull Eacutetage COVID 3233 - 2 (le pharm redirige)

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CISSSME Hocircpital Honoreacute Mercier (3)

bull Pharm centrale

bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

bull Antibio ambulatoire (Ativad)

bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

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bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

450-746-6000 7100 option 2 pour pharmacien qui

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pharmaceutiques

CISSSMO

Clientegravele hospitaliseacutee

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Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

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bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

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Clientegravele hospitaliseacutee

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bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

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bull 2 pharmaciens agrave la validation incluant SCAS

bull Oncologie

bull 1 pharm agrave la validation 1 pharm 3jourssemaine aux

soins

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bull pas dimplication dembleacutee depuis pandeacutemie Processus

en reacutevision

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bull Soins critiques (urgence et soins intensifs)

bull 1 pharmacien

bull Meacutedecine et consultations eacutetages

bull 1 pharmacien

bull Nouveau Antibiogouvernance et CHSLD

Pour contacter le pharmacien

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pharmaceutiques

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Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgie bull Pharmacien 5jourssemaine

Clientegravele externe

bull Oncologiebull 2 pharmaciens employeacutes 5jourssemaine

bull Prise en charge complegravete

bull Chimio iv et orale

bull Enseignement et ajustement de theacuterapie

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Clientegravele externe (suite)

bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

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CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

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Clientegravele hospitaliseacutee

bull Urgence uniteacutes de meacutedecine et chirurgiebull Pharmacien 5 jourssemaine

Clientegravele externe

bull Heacutemodialyse bull 1 pharmacien

(2jourssemaine sur place et 3 jourssemaine sur pagette)

bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

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Le pharmacien hospitalier ne peut pas tout reacutegler

bull Notion de consentement

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bull 1 pharmacien

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bull Clinique diabegravetebull (1 pharmacienne contractuelle 5-10 cliniquesmois

preacute-pandeacutemie)

bull Enseignement surtout eacutevaluation de dossiers et

suggestions agrave leacutequipe

bull Suivis des dosages externes de vanco-genta-

tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

dose ordonnances lien avec communautaire

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CISSSMO - Hocircpital du Suroicirct

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Clientegravele hospitaliseacutee

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tobra sur demande des meacutedecins

bull Prise en charge complegravete des ajustements de

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bull Prise en charge complegravete des ajustements de

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Clientegravele externe

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bull Oncologiebull 2 pharmaciens 5j ourssemaine

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