COURS 4

Edentation partiale reduite

Edentation partiale reduite

Incidence d’apparition egale masc-famLe plus freqvent entre 30-40 ansMaladie infirmisanteSurvient pendant la vie actives des individusLe traitement n’est pas biologique

DEFINITIONS

Edentation = absence dentaire

Edentation partiale: =dents absents mais pas tous

Edentation partiale reduite: =3 dents absents au niveau d’une seule brese edentee

Clasifications

EDENTATION TOTALE (aucune dent present)

EDENTATION SubTOTALE( 3 dents presents)

EDENTATION PARTIALE (max. 3 dents absents)

Etiologie de EPR

Les facteurs etiologiques : 1.facteurs congenitals

2.facteurs apparents

3.facteurs locaux

1.Facteurs congenitals

Actionnent dans 6-eme semaine i.u.Interferent l’etape de proliferation des lames

dentaires: -moins des dents= oligodontia -plus des dents = supranummeraire

Le plus frequent :-absence des M3 -absence du l’incisive 2 -absence premolaire 2

2.Facteurs apparents

Inclusia dentaire ( le dent reste dans le maxilaire)

Classification:- totale - partiale

-profonde -superficielle

Causes des inclusions

Causes locaux a.la forme de dent inclus

(macrodontia;hiper-cementosa radicularis) b.les structures qui doit etre traversees (dents temporaux; tumeurs; fibromatosa

ging.) c. absence de l’espace sur l’arcade

Causes de l’inclusions

Causes loco-regionalesTraumatismesPorteurs des fantes labio-maxilo-palatines

Causes de l’inclusion

Causes generales = des afections systemiques qui perturbent le metabolisme osseux

Inclusion Dentaire

Le plus freqvent l’inclusion dentaire :Molaire 3 mandibulaireCanine maxilareMolaire 3 maxilaireCanine mandibulairePremolairesincisives

3. Facteurs locaux

Tous les afections du systeme qui par l’evolution ou par faluire du traitement determinent l’extraction

Les afections odontales

Complications des caries dentairesAction distructive ireversibleEtio plurifactorialeLa plus grande epidemie 98-100 % pais pauvres 60-65%pais developpees Complications

Les afections parodontalles

En formes severes:parodontite refractaire,et jouvenille

Etiopathogenie:1. inflamation(factors ext) 2.facteurs autoimunes 3.osteita progresive et

extraction

Ortodontia

Il existe extraction dirigee pour obtenir d’espace sur arcade

Quand le necesaire e plus de 5 mm

Traumatismes

Traumatisme directe = extraction du dent

Traumatisme indirecte =l’extraction du dent qui se trouve dans la fracture oseuse

Tumeurs

Se developent dans diferents tisuesNecesites ablasions grandes des tisues et

aussi des dents voisines

Conditions socio-economiques

Iatrogenia

Posible en chaque etape de traitementLes conditions biologiques peut indiquer

l’extraction

Iatrogenia

Les traitements prothetiques: - fase preprothetiques - diagnostique - preparations dentaires

FORMES CLINIQUES DE EPR

Absence des 1 jusqu’a 15 dentsResultent une multitudes des formes

cliniques (65.000-200.000)Utiser des diferents criteria cliniques

Clasification FRIEDMAN

Criteria= la fonction de segment absent

Clase I :l’incision afectee

Clase II: la fonction de trituration A.l’edentation est limite M et D des

dents B.delimitee seulement M des dents

Clase III:les deux fonction sont afectee

Clasification CUMMER

Criteria:l’axe de basculation en raport de plan medio-sagitale

Clase I :l’axe de basculation en diagonaleClase II: l’axe de basculation transversaleClase III:laterale , unilateralClase IV: sous forme de poligone

Clasification KENNEDY

Criteria : topographique

Clase I:edentations bilaterales terminalesClase II: edentations unilaterales terminalesClase III: edentations lateralesClase IV: edentations frontalesRegles:-le nom de la clase est donee par l’edentation la

plus posterieure -tous les autres edentations sont

“modifications” -les M3 sont pris en diagnostique -il existe 1 jusqu’a 4 modifications

APPLEGATE

Clase V: les dents restantes lateralClase VI: les dents restantes frontal

LEJOYEUX

IMPORTE AUSSI LA CALITEE DU SUPPORT ODONTO-PARODONTAL ET MUCO-OSEUSE

D-P M-O Clase A + + Clase B + - Clase C - + Clase D - -

Conclusions

EPR conetre une etiologie complexeReste toujour une afection grave parce que: -freqvence tres grande -conceqances graves -traitement avec des mat. non-

biologiques